2 степень зрелости плаценты в 32 недели беременности

31 Неделя беременности 2 степень зрелости плаценты

Главная Консультации Вопрос №979: У меня 34, 5 недели беременности. На 31 неделе УЗИ показало преждевременное старение плаценты (II-III степень зрелости) и.

Вопрос №979: У меня 34, 5 недели беременности. На 31 неделе УЗИ показало преждевременное старение плаценты (II-III степень зрелости) и.

У меня 34 5 недели беременности На 31 неделе УЗИ показало преждевременное старение плаценты (II-III степень зрелости) и множественные кальцинаты При этом вес и размеры ребенка немного опережали срок (

1 8 кг) В 32 5 недели доплер показал сниженный фето-плацентарный кровоток — 1 14 при норме 1 02 В 33 5 недели по УЗИ вес ребенка

2 3кг размеры в норме КТГ также в норме по доплеру фетоплацентарный кровоток варьирует от 0 92 до 1 26 — сняли 4 разных показателя (при норме 0 97) В 34 5 недели по доплеру фетоплацентарный кровоток 1 12-1 13 (норма 0 95) Маточн—плацентраный кровоток постоянно в норме Я сдала мазок и кровь на все урогенитальные инфекции (ответ отрицательный) Начиная с 32 5 нед провожу курс лечения (хофитол — 2табл /2раза в день курантил — 1табл /2раза в день кокорбоксилаза 4мл/день внутримышечно актовегил 5 мл/день) После каждого доплера говорят что нет положительной динамики от лечения фетоплацентрной недостаточности при этом ребенок даже немного опережает в развитии свой срок Подскажите пожалуйста что делать? Ложиться ли в стационар и вызывать роды или продолжать лечение и вынашивать ребенка дальше (как это может повлиять в дальнейшем на ребенка)?

Вопрос # 979 | Тема: УЗИ, допплерометрия, КТГ | 09.07.2002, Ольга Москва

В Вашей ситуации можно порекомендовать еженедельное проведение КТГ, контроль УЗИ и допплерометрии через 2 недели. Удовлетворительное состояние плода по данным КТГ дает возможность пролонгирования беременности до доношенного срока.

Обращаем Ваше внимание, что ответы на вопросы носят ознакомительный характер. Для обследования, постановки диагноза и назанчения лечения необходима очная консультация врача.

Последние сообщения на форуме

Как изменяется плацента в 38 недель беременности?

Плацента – временный орган, необходимость в котором пропадает по истечении срока беременности. Основная функция плаценты заключается в поставке плоду кислорода, питательных веществ, в выводе продуктов разложения и защите малыша.

В норме плацента в 38 недель уже должна иметь показатель зрелости равный 3. Это нормальная степень изношенности временного органа, так как в этом сроке вполне могут наступить преждевременные роды. Известно, что родовая деятельность довольно часто может начаться при сроке 38 – 39 недель. Малыш уже практически вот-вот появится на свет.

По мере роста плода происходит старение органа, постепенно его функции отмирают. Зрелость плаценты по неделям или степень зрелости – показатель, который обязательно учитывается в обследовании женщины и плода.

К примеру, степень 3 ставится при доношенной либо переношенной беременности. Если данный показатель определен в начале 7-го месяца, беременной следует пройти лечение с госпитализацией, чтобы немного снизить тонус матки.

Данное изменение плаценты, преждевременное старение, способно снизить доставку питательных элементов к младенцу от матери и ухудшить кровоток. Поэтому, будущей маме нужно как можно чаще совершать прогулки, дышать свежим воздухом, чтобы избежать развития гипоксии, то есть кислородного голодания, у плода. Если на данном сроке ставится степень старения плаценты от 0 до 2-х, процессы протекают нормально. Кстати, быстрое старение органа, не соответствующее принятым нормам, может очень многое рассказать о поведении женщины в период внутриутробного развития плода. Например, о том, что женщина продолжает курить либо употребляет алкогольные напитки.

Придерживаясь принятых стандартов в вопросе, какой должна быть толщина плаценты по неделям, в 31 – 34 недели оптимальным показателем считается 0 – 1. Прежде всего, соответствие данной степени показывает, что развитию плода ничего не угрожает.

При сроке от 35-ти до 37-ми недель степень старения должна быть равной 2-м. К этому времени ткань органа может местами существенно истончиться, а в некоторых местах, напротив, появляются известковые отложения.

Неоднородная плацента не является патологией. Это естественный процесс старения. Независимо от этого признака орган прекрасно выполняет свои функции. Подобная, неодинаковая толщина плаценты в 38 недель часто сопровождает 3-ю степень зрелости. Но, не стоит думать, что роды начнутся с появлением данной цифры на листочке с результатами УЗИ. Это просто показатель, ориентируясь на который, врачи начинают особенно внимательно следить за состоянием мамы и ребенка, прекрасно понимая, что с этого момента роды уже не за горами. В принципе, намного важнее результаты КТГ и прослушивание сердцебиения плода.

Не менее внимательно нужно относиться к своему состоянию будущей матери ребенка. Не следует забывать, что до момента родов женщина и младенец, по существу, единое целое. Состояние одного из них прямо влияет на развитие и здоровье другого.

38 недель – срок, когда нужно подготовить все необходимое к появлению младенца, собрать комплект, нужный для пребывания женщины в роддоме. Можно рассматривать показатель в 3 единицы, как напоминание о проверке: все ли готово для приема малыша, будет ли ему уютно в этом доме?

Степень зрелости плаценты

Если плацента изменяет структуру раньше положенного срока (например, появление 1 степени зрелости ранее 27 недели беременности, 2 степени до 32 недели, а 3 степени зрелости до 36 недели), то это свидетельствует о преждевременном ее созревании и говорят о преждевременном старении. Такое состояние может быть связано с нарушением кровотока в плаценте, обусловленным гестозом, анемией, а может являться индивидуальной особенностью организма данной беременной женщины.

Преждевременное старение плаценты – это повод для проведения допплерометрии (наблюдения за состоянием кровообращения в системе мать—плацента—плод) и кардиомониторного исследований (КТГ плода ). Назначают препараты, улучшающие кровообращение в плаценте (например, курантил), витамины, отдых и полноценное питание.

Степень зрелости плаценты – фактор субъективный, устанавливается только при ультразвуковом исследовании и так как оценка данного показателя определяется «на глаз», то степень зрелости может отличаться у каждого врача-диагноста.

Если имеет место незначительное несоответствие степени зрелости плаценты сроку беременности, то в этом нет ничего страшного. Скорее всего, раннее её созревание является особенностью беременной женщины. Если же старение плаценты началось гораздо раньше положенного срока, то это служит одним из важных диагностических признаков фетоплацентарной недостаточности .

При преждевременном старение плаценты проявляется уменьшение или увеличение толщины плаценты. Так «тонкая» плацента (менее 20 мм в 3 триместре беременности) характерна для позднего токсикоза, угрозы прерывания беременности, гипотрофии плода, в то время как при гемолитической болезни и сахарном диабете о плацентарной недостаточности свидетельствует «толстая» плацента (50 мм и более). Истончение или утолщение плаценты указывает на необходимость проведения лечебных мероприятий и требует повторного ультразвукового исследования.

Позднее созревание плаценты (длительная незрелость) наблюдается редко, чаще у беременных с сахарным диабетом, резус-конфликтом, а также при врожденных пороках развития плода. Задержка созревания плаценты приводит к тому, что она неправильно выполняет свои функции. Часто позднее созревание плаценты ведет к мертворождениям и умственной отсталостью у плода.

Беременность 33 недели степень зрелости плаценты 2

2 степень зрелости плаценты

Плацента при беременности – это важнейший орган, соединяющий мать с ребенком и обеспечивающий нормальную жизнедеятельность плода. С течением времени, по мере развития эмбриона, плацента имеет свойство стареть, или, говоря научным языком, проходит несколько стадий зрелости.

Созревание плаценты – это естественный процесс, который необходим для полноценного обеспечения будущего ребенка всеми необходимыми питательными веществами.

Вторая степень зрелости плаценты в норме соответствует срокам от 34 до 37 недели беременности. В этот период слегка волнистая поверхность плаценты становится более бугристой, появляются множественные четкие эхопозитивные вкрапления. Показатель зрелости плаценты обычно определяют с помощью УЗИ диагностики, как и толщину плаценты, что тоже является важной характеристикой нормального функционирования плода. При 2 степени зрелости плаценты ее толщина должна быть в пределах от 28 до 49 мм. Несоответствие толщины плаценты и срокам степени зрелости говорит о нарушении течения беременности и возможной угрозе для плода.

Нарушения и патологии связанные со степенью зрелости плаценты

Как уже было сказано выше, плацента второй степени зрелости обычно соответствует сроку 34-37 неделе беременности. Если же на УЗИ женщине ставят 2 зрелость плаценты на более раннем сроке, говорят о преждевременном старении плаценты.

Преждевременное старение плаценты

Характеризуется более ранним развитием плаценты (старением), что влечет за собой возможные угрожающие здоровью плода состояния. Чаще всего говорят о гипоксии плода, то есть недостаточном его снабжении кислородом, что ведет к кислородному голоданию. При этом вследствие недостаточного снабжения будущего малыша питательными веществами возможны нарушения со стороны функций головного мозга, а для процесса родов – преждевременное их начало и тяжелое течение.

Причины преждевременного старения плаценты:

• сахарный диабет и другие гормональные нарушения в организме матери;
• аборты, которые делала женщина до наступления настоящей беременности;
• эндокринные заболевания будущей матери (болезни щитовидной железы);
• поздний токсикоз – гестоз;
• курение или употребление матерью алкоголя;
• хронические нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;
• гепатит и другие заболевания печени;
• болезни мочевыделительной системы;
• инфекции половых путей и матки.

Однако, несмотря на такие угрожающие данные, женщине, которой ставят диагноз стадия зрелости плаценты 2 на сроке менее 33 недель не стоит паниковать. Врач обязательно назначит дополнительные анализы и исследования на кровоток плода. Если при этом патологии не обнаружится, то женщине не о чем беспокоиться. В случае же подтверждения реальной угрозы для нормальной жизнедеятельности плода назначают эффективное лечение в стационаре. Как правило, медикаментозный курс направлен на восстановление функций плаценты для полноценного снабжения ребенка всеми питательными веществами.

2 степень зрелости плаценты на сроке, не соответствующему норме, не всегда означает наличие патологии. Если врач не заметит реальной угрозы преждевременных родов, то, скорее всего, будет назначен курс лечения препаратами Курантил или другими соответствующими лекарственными средствами на дому. В любом случае женщине следует четко придерживаться рекомендаций врача и регулярно приходить на прием.

И конечно, всегда актуальна рекомендация побольше гулять на свежем воздухе, не менее 2 часов в день. Это отличная профилактика гипоксии плода, а также отличный вспомогательный метод лечения при преждевременном старении плаценты.

Степени зрелости плаценты

1,2,3 степени зрелости плаценты

Степень зрелости плаценты — этот тот показатель, который обязательно указывается в заключении каждого ультразвукового исследования, начиная со второй половины беременности. Что это за такой параметр, почему так важен и какова нормальная степень зрелости плаценты по неделям должна быть?

Начнем с того, что плацента — это своего рода орган временный. Он необходим только в течение 9 месяцев беременности и благополучно удаляется из матки в последнем периоде родов. Во время беременности плацента защищает ребенка от инфекций, она же служит проводником питательных веществ, кислорода. Но с каждым месяцем, а в последнем триместре даже с каждой неделей, «детское место» становится все менее функциональным, если говорить простым языком — стареет. Соответственно, ребенок становится менее защищенным от вирусов, может испытывать нехватку кислорода. Если плацента плохо выполняет свои функции, на УЗИ нередко ставят диагноз — гипертрофия плода. Это когда плод меньше, чем должен быть на данном сроке. Обычно головка не отстает в развитии, а окружность живота маленькая, то есть малыш худенький.

Конечно, то что детское место стареет — это явление нормальное, но всему свое время. Так степень зрелости плаценты 3 — это нормально для доношенной или даже переношенной беременности. Но если такая цифра появляется в результате УЗИ у женщины в начале третьего триместра — врачи обычно рекомендуют лечение в стационаре с использованием лекарственных средств, направленных на снижение тонуса матки (чтобы питательные вещества легче попадали к ребенку), улучшение кровообращение. Мамочкам рекомендуют больше дышать свежим воздухом — это лучшая профилактика внутриутробной гипоксии плода. Степень зрелости плаценты 0-1-2, а также их промежуточные фазы, обычно не вызывают опасений у врачей. Если же плацента стремительно стареет, то можно сделать выводы, что организм матери не раз за беременность сталкивался с инфекциями, а быть может будущая мама имеет вредные привычки, к примеру, курит или принимает алкоголь. Существуют нормы, от которых отталкиваются врачи при определении нормально ли протекает беременность.

Так, степень зрелости плаценты в 31-32-33-34 недели должна быть 0 или 1. В таком случае можно наверняка говорить о том, что малышу ничего не угрожает. Ведь именно от этого показателя в большей степени зависит развитие ребенка. Степень зрелости плаценты в 35-36-37 недель может быть в норме уже второй степени. Плацента может в некоторых местах истончаться, покрываться известковыми отложениями, но это не мешает ей удовлетворительно функционировать. Степень зрелости плаценты в 38 недель нередко достигает третьей степени. В это время врачи особенно тщательно следят за самочувствием малыша. Мамочке выполняются УЗИ матки, КТГ, на каждом приеме прослушивают сердцебиение ребенка. Ведь именно его нарушение свидетельствует о серьезных проблемах, тогда как степень зрелости плаценты, это, по сути, только цифры.

Степень зрелости плаценты по неделям

Плацента – это уникальная и самая важная часть в процессе вынашивания ребенка. От нее зависит жизнеобеспечение маленького человечка. После того, как произошло зачатие, клетки, которые отвечают за связь зародыша и матери, уже на десятый день начинают активно делиться.

Именно эти клетки вырабатывают особые ферменты, которые начинают выстилать полость матки, создавая доступ зародыша к питательным веществам матери, как видно на фото. В результате образуется стабильный кровообмен между двумя зависящими субстанциями. Согласитесь, это чудо!

Структура плаценты формируется уже в первом триместре, но ее строение постоянно изменяется в зависимости от потребностей плода.

Степень зрелости плаценты по неделям и её толщина определяются на ультразвуковом исследовании. Существует 4 степени, которые наглядно показаны на фото.

При нормально протекающей беременности до 30 недель она имеет однородную структуру и показатель определяется как степень зрелости 0.

Когда хориальная пластина становится волнистой, а в ткани появляются эхогенные включения, определяют 1 степень зрелости плаценты. Она допустима между 27 и 34 неделей.

Переходящий уровень 1-2 соответствует срокам беременности и первой и второй степени. Как правило, о нем говорят между 33 и 35 неделями. 2 степень зрелости плаценты определяется с 34 по 39 неделю беременности. В этот период ее волнистость значительно увеличивается, стают видны множественные эхопозитивные включения.

Переходящий уровень 2-3 отвечает сроку беременности в 36 недель. Степень зрелости 3 плаценты возможна с 37 недели. В это время видна ее дольчатая структура, а извилистость хориальной мембраны сильно выражена.

В конце беременности с 38 недели наступает физиологическое старение плаценты, уменьшается площадь обменной поверхности и появляются участки отложения солей. К этому сроку ее толщина в норме составляет 20-40 миллиметров. Отклонение от нормы какого-либо параметра говорит о неблагополучном течении беременности и требует более тщательного наблюдения за развитием плода.

Степень зрелости плаценты по неделям (таблица). Нормы и отклонения зрелости плаценты

Плацента – важный орган беременной женщины, который формируется и существует на протяжении всего времени роста плода. После появления новорождённого на свет детское место отторгается. Этот уникальный временный орган связывает мать и ребёнка во время беременности. Именно благодаря плаценте малыш получает необходимые питательные вещества.

Детское место, как и любой живой организм, формируется, созревает и стареет. Каждый из этих физиологических процессов должен происходить в своё время. В таком случае беременность будет протекать успешно, а ребёнок будет здоров. Если будущая мама хочет узнать, какой, к примеру, должна быть степень зрелости плаценты в 33 недели беременности, ей следует воспользоваться специальной таблицей с нормативными показателями. Такая схема будет приведена в статье ниже. Благодаря ей можно узнать, правильно ли развивается детское место.

Когда формируется плацента?

Слово placenta в переводе с латыни означает «лепёшка». Этот орган назвали так благодаря его дисковидной приплюснутой форме.

Примерно на десятый день после зачатия клетки, предназначением которых является обеспечение связи между мамой и плодом, начинают активно делиться. Вследствие этого происходит выработка специальных ферментов. Их задачей является создание в полости матки благоприятных условий для последующей возможности насыщения ребёнка питательными веществами из организма мамы. После этого формируется постоянный кровообмен между беременной и малышом. Рост плаценты становится настолько активным, что размеры этого органа на начальных стадиях даже превышают величину эмбриона.

Далее происходит постоянное увеличение массы и рост ворсинчатого древа детского места. Продолжается разветвление кровеносных сосудов вследствие разделения каждого их отростка на несколько новых. Такой временный орган заканчивает процесс роста уже почти перед самыми родами. Правильность развития детского места характеризуется таким показателем, как степень зрелости плаценты по неделям. Таблица с соответствующим описанием характеристик будет представлена ниже.

Для чего нужна плацента?

Основной задачей плаценты является обеспечение жизнедеятельности плода в течение всего периода беременности. Детское место выполняет следующие важные функции:

• обеспечивает иммунологическую защиту плода, пропуская необходимые антитела беременной женщины к малышу, но при этом удерживает определённые клетки иммунной системы матери, которые могли бы запустить механизм отторжения эмбриона, приняв его за чужеродный объект;
• выводит токсины;
• защищает малыша от негативного влияния окружающей среды, вредного воздействия бактерий и вирусов;
• выполняет функции железы внутренней секреции, синтезируя определённые гормоны, которые необходимы для удачного протекания беременности;
• снабжает плод кислородом и выводит образующийся углекислый газ;
• доставляет ребёнку питательные вещества и помогает избавиться от продуктов жизнедеятельности.

Состояние плаценты оказывает крайне важное влияние на состояние малыша и на процесс протекания беременности в целом. Для поддержания здоровья этого органа нужно беречь его от вредных воздействий различного характера. К примеру, рекомендуется избегать скоплений большого количества людей, ведь даже банальные ОРВИ или ОРЗ могут быть опасными. Будущей матери не следует курить. Если у женщины имеются половые инфекции, от них нужно избавляться.

Нормативная толщина плаценты

С самого начала беременности плацента активно растёт и развивается. К 16-18 неделе этот орган становится полностью функциональным. Толщина детского места незначительно увеличивается изо дня в день. Своего максимума этот показатель достигает к 34 неделе. Если беременность протекает благополучно, то ещё через пару недель рост и увеличение толщины плаценты останавливаются, а иногда даже идут на спад.

Этот показатель, характеризующий состояние детского места, может быть определён исключительно путём ультразвуковой диагностики. Измерять следует участок с наибольшей толщиной.

Если толщина детского места на конкретном сроке беременности не соответствует нормативным показателям, значит, функционирование этого органа нарушено. При этом может страдать и ребёнок.

Ещё одним показателем, с помощью которого можно оценить состояние детского места, является степень зрелости плаценты по неделям. Таблица с нормативными значениями поможет грамотно оценить ситуацию. А сейчас рассмотрим случаи, когда толщина детского места отличается от стандартной.

Если толщина плаценты больше нормы

Причиной чрезмерного утолщения плаценты у беременной женщины может быть анемия, гестоз, резус-конфликт, сахарный диабет. Также негативное влияние на состояние детского места оказывают инфекционные заболевания. Причём опасность существует даже в том случае, когда будущая мама является просто переносчиком бактерий. Если беременная курит, употребляет алкоголь или наркотические вещества, то толщина её плаценты также может быть увеличена.

Темпы старения детского места с такой патологией ускорены, а значит, этот орган справляется со своими функциями недостаточно эффективно. Если плацента утолщена, она отекает, структура её стенок становится другой, происходит нарушение гормонального фона. Результатом таких изменений является недостаточное обеспечение ребёнка кислородом и питательными веществами. Это может стать причиной задержки внутриутробного развития малыша, гипоксии, преждевременных родов или даже гибели плода.

Основываясь на результатах ультразвуковой диагностики, допплерографии или кардиотокографии, доктор назначает беременной женщине с утолщённым детским местом препараты, которые стимулируют маточно-плацентарный обмен и поддерживают нормальное развитие малыша. Если состояние плода не внушает опасений, врач может ограничиться более пристальным наблюдением за будущей мамой.

Если толщина плаценты меньше нормы

Тонкая плацента может свидетельствовать о гипоплазии детского места. Так называется состояние, когда этот орган недостаточно развит и не способен эффективно справляться со своими функциями.

Чрезмерное уменьшение толщины плаценты может быть как особенностью конституции беременной (чаще всего так происходит у женщин некрупного телосложения), так и являться следствием ряда других причин. К примеру, такая патология может возникнуть после того, как будущая мама перенесла инфекционное заболевание. Также могут сказаться гипертония, гемолитическая болезнь или атеросклероз.

Если недостаточная толщина плаценты является следствием какого-либо заболевания будущей мамы, на увеличение этого показателя можно повлиять путём излечения соответствующей болезни. В остальных случаях доктор применяет медикаментозную терапию, направленную на минимизацию возможных негативных последствий развития ребёнка.

Настало время рассмотреть такой важный показатель, как зрелость плаценты.

Что такое зрелость плаценты?

Созревание плаценты – естественный процесс, сопутствующий росту этого органа. Развитие детского места происходит таким образом, чтобы оно могло полноценно и своевременно обеспечивать потребности плода.

Степень зрелости детского места – это важнейший показатель. С его помощью можно оценить состояние плацентарного комплекса. Также эта характеристика помогает вовремя выявить патологические изменения в структуре детского места, которые могут оказать негативное влияние на плод.

Если беременность протекает нормально, то за её период плацента проходит 4 степени зрелости. Подробное описание каждой из них следует ниже.

Степень зрелости плаценты по неделям (таблица)

Различают 4 степени зрелости детского места. Каждая из них соответствует определённому периоду развития этого органа.

Ниже приведена сводная схема, описывающая каждую степень зрелости плаценты по неделям. Таблица содержит характеристики структуры детского места и хориальной ткани на различных сроках беременности.

Степень зрелости плаценты

Нормативный срок беременности

Источники: http://jabudu-mamoj.ru/placenta/31-nedelja-beremennosti-2-stepen-zrelosti-placenty.htmlhttp://1-40nedeli.ru/33-nedeli-beremennosti/beremennost-33-nedeli-stepen-zrelosti-placenty-2.htmlhttp://fb.ru/article/224894/stepen-zrelosti-platsentyi-po-nedelyam-tablitsa-normyi-i-otkloneniya-zrelosti-platsentyi