Антибиотики на 38 неделе беременности

Добрый день! Очень беспокоит такой вопрос. Беременность почти 38 недель. Почти что с начала Беременности и до сегодняшнего дня не жила половой жизнью, так как парень живёт и работает в другом городе, отсутствовал полгода дома. 5 дней назад он приехал и был незащищённый ПА. Я очень беспокоюсь, что предстоят роды и не дай бог (мало ли) была возможно занесена какая-нибудь инфекция, или у меня часто такое бывает что после ПА у меня сразу начинаются жалобы, выделения, за счёт того что начинается расти своя условно-патогенная флора и из-за этого в начале Беременности были проблемы, очень долго лечилась из-за этого (в бакпосеве были обнаружены энтероккок фекалис и стафилоккок капитис обильный рост), в течение всей Беременности из-за этого лечилась антибиотиками (амоксициллин, амоксиклав, вильпрафен) и различными свечами полижинакс, флуомизин, Эльжина, тержинан, пумофицин, нео-пенотран и тд, что только не перепробовала. Был сильный зуд и зеленоватые выделения, очень долго не подавалось лечению, жалобы долгое время сохранялись и только ближе к 30 неделе после лечения вильпрафеном данные жалобы прошли. И вот сейчас опять после незащищенного ПА боюсь у меня начнутся данные жалобы, прошло 5 дней и уже есть опять небольшой зуд. В общем, вопрос такой, какие анализы мне нужно сдать, чтобы убедиться что не занесена патогенная инфекция (такте страшные инфекции как хламидия, гонорея и тд) и не начала расти своя условно-патогенная флора, что может быть вредно для малыша при рождении. Пока прошло 5 дней, на какой день лучше сдать данные анализы и я боюсь что могу не успеть дождаться результатов анализов и получить соответсвующее лечение. Или может мне лучше пропить какое-то лекарство, чтобы мало ли тьфу-тьфу не заразить ребёнка при рождении (очень боюсь что могли быть занесены такие инфекции- как хламидия, гонорея, микоплазма гериталис и трихомонада. Никогда не встречалась с ними, но так как партнёр не обследован был нет гарантии что их нет). Осталось совсем мало времени, поэтому переживаю. Было всего 2 ПА за одну ночь, в первый раз в течение часа после полового контакта была использована свеча гексикон для профилактики, после второго полового контакта (в ту же ночь) был использован тоже гексикон, но спустя примерно думаю 6-7 часов. Дальше гексикон продолжала использовать в течение 2 дней, затем перешла на бетадин, тоже использовала 2 дня. Или после этих свечей можно быть спокойным хотя бы за эти самые страшные инфекции?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Добрый день! Очень беспокоит такой вопрос. Беременность почти 38 недель. Почти что с начала Беременности и до сегодняшнего дня не жила половой жизнью, так как парень живёт и работает в другом городе, отсутствовал полгода дома. 5 дней назад он приехал и был незащищённый ПА. Я очень беспокоюсь, что предстоят роды и не дай бог (мало ли) была возможно занесена какая-нибудь инфекция, или у меня часто такое бывает что после ПА у меня сразу начинаются жалобы, выделения, за счёт того что начинается расти своя условно-патогенная флора и из-за этого в начале Беременности были проблемы, очень долго лечилась из-за этого (в бакпосеве были обнаружены энтероккок фекалис и стафилоккок капитис обильный рост), в течение всей Беременности из-за этого лечилась антибиотиками (амоксициллин, амоксиклав, вильпрафен) и различными свечами полижинакс, флуомизин, Эльжина, тержинан, пумофицин, нео-пенотран и тд, что только не перепробовала. Был сильный зуд и зеленоватые выделения, очень долго не подавалось лечению, жалобы долгое время сохранялись и только ближе к 30 неделе после лечения вильпрафеном данные жалобы прошли. И вот сейчас опять после незащищенного ПА боюсь у меня начнутся данные жалобы, прошло 5 дней и уже есть опять небольшой зуд. В общем, вопрос такой, какие анализы мне нужно сдать, чтобы убедиться что не занесена патогенная инфекция (такте страшные инфекции как хламидия, гонорея и тд) и не начала расти своя условно-патогенная флора, что может быть вредно для малыша при рождении. Пока прошло 5 дней, на какой день лучше сдать данные анализы и я боюсь что могу не успеть дождаться результатов анализов и получить соответсвующее лечение. Или может мне лучше пропить какое-то лекарство, чтобы мало ли тьфу-тьфу не заразить ребёнка при рождении (очень боюсь что могли быть занесены такие инфекции- как хламидия, гонорея, микоплазма гериталис и трихомонада. Никогда не встречалась с ними, но так как партнёр не обследован был нет гарантии что их нет). Осталось совсем мало времени, поэтому переживаю. Было всего 2 ПА за одну ночь, в первый раз в течение часа после полового контакта была использована свеча гексикон для профилактики, после второго полового контакта (в ту же ночь) был использован тоже гексикон, но спустя примерно думаю 6-7 часов. Дальше гексикон продолжала использовать в течение 2 дней, затем перешла на бетадин, тоже использовала 2 дня. Или после этих свечей можно быть спокойным хотя бы за эти самые страшные инфекции?

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Многих женщин, которые ожидают рождения малыша, интересует вопрос, можно ли антибиотики при беременности? Ответ на этот вопрос не совсем однозначен: и да, и нет.

Среди огромного списка существующих антибиотиков есть достаточно средств, разрешенных к использованию в период вынашивания ребенка, так как их воздействие на эмбрион не опасно. Однако есть и такие препараты, от приема которых необходимо отказаться.

Следует также избегать нерационального применения антибактериальных препаратов, приема их без особой надобности: например, при простудном заболевании или ОРВИ.

Какие антибиотики можно при беременности?

Прежде всего, необходимо помнить, что покупать и принимать медпрепараты самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, категорически не допустимо. Особенно это касается периода вынашивания ребенка.

Среди допустимых к приему препаратов есть такие, которые можно принимать в течение всего периода вынашивания ребенка, либо только на определенных её сроках.

Антибиотики, разрешенные при беременности:

• пенициллиновый ряд (не влияют отрицательно на качество и развитие эмбриона). К такому ряду относятся препараты ампициллин, оксациллин, амоксициллин, ампиокс и пр.;
• цефалоспориновый ряд (имеют свойство проникать через плацентарный барьер, однако не оказывают токсического воздействия на будущего малыша). К цефалоспоринам следует отнести средства цефтриаксон, супракс, цефазолин;
• макролидный ряд (в определенных случаях допускаются при беременности, на усмотрение врача). Это такие препараты, как эритромицин, олеандомицин, рокситромицин, телитромицин, азитромицин (сумамед) и др.;
• аминогликозидный ряд (гентамицин). Применяется только в очень тяжелых случаях с обязательным строгим расчетом дозировки препарата. При несоблюдении доз и бесконтрольном применении может провоцировать нарушения слуха у малыша.

Антибиотики различных групп при беременности

Пенициллиновые антибиотики при беременности – один из наиболее известных и распространенных в мире. Они имеют достаточно широкий спектр воздействия, к тому же часто и повсеместно используются во время беременности. К таким препаратам относится ампициллин, амоксициллин, амоксиклав, оксамп и некоторые другие.

Амоксиклав при беременности – комбинированное антибиотическое средство, состоящее из амоксициллина и клавулоновой кислоты. Препарат считается одним из наиболее безопасных антимикробных средств при беременности. Может быть назначен для перорального или инъекционного применения.

Цефтриаксон при беременности – сильный антибиотик, который уничтожает даже тех возбудителей, которые устойчивы к воздействию других антимикробных средств. Его применяют чаще во второй половине беременности, используя в виде внутримышечных инъекций ежедневно. Цефтриаксон применяют при инфекциях мочеполовой системы, дыхательных и пищеварительных путей, кожных покровов.

Вильпрафен при беременности используется при бактериальных инфекционных заболеваниях, в основном урогенитальных. Наиболее часто его применяют при лечении уреаплазмы: эта патология крайне опасна как для беременной, так и для её ребенка.

Цефазолин при беременности применяется лишь при наличии строгих показаний у беременной, и только со второго триместра вынашивания. Используется для лечения пневмонии, остеомиелита, инфекций суставов и костной системы, кожных покровов, мочевыделительной системы.

Амоксициллин при беременности — пенициллиновый антибиотик, не оказывает токсического действия на печень, не провоцирует аномалий развития плода. Активно применяется при беременности для терапии гайморита, бронхита, воспаления легких, пиелонефрита, лимфаденита.

Цефотаксим при беременности — цефалоспориновый антибиотик, не предназначенный к применению во время беременности.

Планирование беременности после антибиотиков

Перед началом планирования беременности большинство врачей рекомендуют пролечить все хронические заболевания, как у будущей матери, так и у отца, во избежание их обострений во время вынашивания малыша. И это правильно. Однако часто лечение таких заболеваний невозможно без проведения качественной антибиотикотерапии. Что же делать?

Специалисты-репродуктологи часто настаивают на том, что начало планирования должно быть определено не ранее, чем через 2 месяца после завершения антибиотикотерапии. Беременность после антибиотиков мужа может планироваться не раньше, чем через три месяца. Почему? Антибактериальные препараты не лучшим образом влияют на состояние сперматозоидов: их строение и структура нарушается, возникает риск развития нарушений эмбрионального развития. Важно, чтобы до зачатия такие измененные сперматозоиды покинули организм, а на обновление мужской спермы понадобиться как раз 2,5-3 месяца.

Некоторые виды антибиотиков могут не влиять на качество спермы: для прояснения ситуации необходимо проконсультироваться с репродуктологом.

Может ли тест на беременность при антибиотиках ошибаться? Однозначно нет, от применения антибактериальных средств показатели теста не зависят: тестовая полоска реагирует на уровень гормона ХГ человека, а антибиотик на гормональный фон не воздействует. Ошибка теста может быть вызвана низким порогом чувствительности тестовой полоски, либо слишком ранним тестированием.

Врачи не приветствуют назначение каких-либо лекарственных препаратов в период вынашивания. Однако если доктор назначил антибиотики при беременности – значит, в этом действительно есть необходимость. Гораздо разумнее вовремя вылечить опасное заболевание, нежели ждать, когда инфекция поразит ещё не рожденного маленького человека.

III триместр – ребенок уже практически сформирован, теперь его органы и системы только совершенствуются. В этом периоде можно принимать антибактериальные препараты из списка разрешенных при беременности лекарственных средств, чтобы не спровоцировать появления у ребенка патологий и аномалий развития.

Дорогой Доктор! Можно ли сохранить ребенка, если на момент зачатия ребенка отец принимал нижеперечисленные препараты: этаперазин, циклодол, амитриптилин-лэнс.
Вопрос о сохранении ребёнка должен решаться только Вами.
Приём указанных Вам препаратов нежелателен в период зачатия ребенка, однако насколько повлияли препараты на сперматогенез и качество сперматозоидов — сложно сказать.
При сохранении беременности нужно тщательно отслеживать развитие ребёнка методом УЗИ.

Если я правильно поняла установить какие-то отклонения у ребенка во время беременности практически нельзя и они могут проявиться в будущем, а могут и не проявиться? И решать идти ли мне на риск сделать своего ребенка инвалидом, сохранив ему жизнь или послушать своего врача и отнять у него быть может совершенно нормальную жизнь из-за этого страха предстоит только мне? Неужели нельзя как-нибудь продиагностировать плод, ему уже около семи недель. И что значит «пороки развития костной системы»? Не очень понятно. Это единственный риск или есть что-то еще? Может быть есть какая-то статистика связанная с последствиями антибиотиков? Я очень переживаю, не могу ни о чем думать кроме этого, это мой первый ребенок, может быть можно что-нибудь сделать, чтобы оградить его от этих ужасов?
Точной статистики нет, т.к. специальные исследования не проводились. И данные получены в результате наблюдения беременных женщин случайно принимавших антибиотики на ранних или поздних сроках беременности, а также в результате исследований на животных. Среди антибиотиков выделяют группы препаратов высокого и низкого риска по возможному тератогенному действию на плод. Доксициклин относится к группе высокого риска. При приеме антибиотиков из группы доксициклина (например, тетрациклина) на ранних сроках беременности было отмечено нарушение формирования костной системы и зубов (например, недоразвитие конечностей).
Но наряду с этим есть наблюдения, в которых не было выявлено отрицательного влияния доксициклина и родились здоровые дети.
К сожалению, на данном сроке беременности оценить риск отрицательного воздействия можно только косвенно на основании УЗИ. По мере увеличения срока беременности информативность УЗ-диагностики возрастает, хотя и не позволяет исключить возможные проблемы полностью.

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какой препарат лучше применять для орошения горла во время беременности:каметон или ингалипт, и можно ли полоскать горло фурацилином. Срок беременности 38 недель. Воспалено горло, температуры и насморка нет.

Все указанные средства действуют местно и могут применяться при беременности. Существенной разницы между ингалиптом и каметоном нет.

Здравствуйте! Сейчас идет 2-й месяц после того, как мне сделали прививку от краснухи. Мы предохранялись, но сейчас у меня задержка и тест показывает 2-ю полоску. Меня заставят делать аборт? Помогите!
Здравствуйте, Елена. Причин для беспокойства нет и нет показаний к проведению аборта. Описаны случаи, когда прививка от краснухи была проведена в цикле зачатия ребенка и даже на ранних сроках беременности — данных об отрицательном влиянии на беременность нет.
В данном случае — 2 месяца — достаточно большой период времени, чтобы не опасаться осложнений, связанных с проведением прививки.

Можно ли планировать беременность на фоне приема мужем антибиотиков(амоксициллин,нистатин) и тавегила-он лечит зубы и там ему что-то еще будут колоть,а я только что прошла курс для воостановления гормонального фона для зачатия ребенка. Если нет, то через какое время будет можно.