Астигматизм У Ребенка В 3 5 Года

Содержание

Астигматизм у детей

Согласно определению, астигматизм — это рефракционный дефект, возникающий из-за измененного оптического строения глаза, в результате чего фокусирование предметов на сетчатке передается неправильно (для справки: рефракция — это преломление луча света на границе двух сред).

И хотя астигматизм у детей до года, впрочем, как и в остальное время, классифицируется не как болезнь, лечить его все же нужно, иначе качество зрения будет страдать. В чем суть оптических нарушений? Какие методы коррекции предлагает современная медицина?

Астигматизм с оптической точки зрения

С греческого языка термин «астигматизм» дословно переводится как «бесточие». Почему так? Вспомним принципы фокусирования глаза.

Главное правило острого зрения: световые лучи должны собираться в единой точке, которая непременно должна находиться на сетчатке, в самом ее центре, который называется макула. При астигматизме лучи собираются сразу в нескольких точках, пройдя через роговицу и хрусталик. И они находятся не на сетчатке, а либо до нее, либо дальше нее. Поэтому в макуле отсутствует четкость, изображение получается размытым.

Для наглядности рассмотрим пример с разными формами мячей. Футбольный — идеально круглый. Если разрезать его пополам, получится отличная сфера. В любом сечении такой окружной поверхности световые потоки будут преломляться одинаково, и фокусировка стремится в одну точку. Так и работает правильно организованная роговица глаза.

Если же взять продолговатый мяч для игры в регби и также разрезать его пополам, заметно, как в различных сечениях происходит неодинаковая кривизна. Подобно устроен вытянутый астигматический глаз, в котором преломление происходит неодинаково. В результате на сетчатке лежит не точка с собирательным фокусом, а круг светорассеяния.

Причины возникновения

Выделяют две причины, по которым астигматизм диагностируют у детей 1 года жизни:

  • врожденная особенность, обусловленная наследственным фактором;
  • приобретенный дефект в результате травм, определенных заболеваний или хирургических вмешательств.

У новорожденного часто диагностируют физиологический астигматизм. Его степень меньше 1 диоптрии, он не сказывается на качестве остроты зрения, соответственно, никакого лечения не проводится. Просто за малышом наблюдают чаще обычного, посещая офтальмолога.

Классификация астигматизма

Существует 5 видов астигматизма:

  1. Простой миопический (близорукий). Один из двух главных меридианов (далее ГМ) глаза близорукий, в то время как другой — нормальный (хорошее зрение называется эмметропия). Обозначается буквой М.
  2. Сложный миопический — близорукость присутствует в двух ГМ, она может быть разной степени. Записывается как ММ.
  3. Простой гиперметропический (дальнозоркий). Представляет комбинацию дальнозоркости в одном ГМ и норму в другом. Отмечается Н.
  4. Сложный гиперметропический, НН — это совокупность дальнозоркости разных степеней в обоих ГМ.
  5. Смешанный астигматизм. Имеет обозначение НМ или МН. При нем миопия в одном ГМ совмещается с гиперметропией в другом.

Также астигматизм может быть роговичным или хрусталиковым, а в некоторых случаях роговично-хрусталиковым.

С помощью проградуированной шкалы Табо определяют, в каком интервале лежат ГМ и различают 3 типа астигматизма:

  • Прямой — ГМ, у которого сильнее преломление, расположен по вертикали под углом 90º или с отклонением в 30º.
  • Обратный — ГМ, у которого сильнее преломление, располагается горизонтально по оси 0-180º или с отклонением до 30º.
  • С косыми осями — ГМ расположены в секторе 30-50º или 120-150º.

Степени астигматизма

  1. Слабая,
  2. Средняя, 3-6 Дптр; лечить тяжелее, не все способы коррекции подходят.
  3. Высокая, > 6 Дптр; редкая степень астигматизма, возникающая в процессе сильных нарушений в роговице. Исправлять зрение в данном случае сложнее всего.

Выявить астигматизм у детей до года не так-то просто, ведь кроха еще не в состоянии объяснить, что видит предмет расплывчато. Кроме того, не зная, какой должна быть изначально картинка, маленький ребенок воспринимает такую форму виденья за эталон и не может понять, что он смотрит на окружающий мир неправильно.

Понять, что у грудничка развивается астигматизм, можно по следующим признакам:

  • малыш не в состоянии точно поставить игрушку;
  • играя, низко наклоняет голову;
  • часто трет глазки — признак зрительного дискомфорта;
  • «наталкивается» на углы мебели;
  • прищуривается, чтобы лучше видеть, прикрывает ручкой один глазик;
  • кладет игрушки мимо стола;
  • при рассматривании предметов, ребенок каждый раз наклоняет или поворачивает голову в сторону — так он интуитивно ищет лучший оптический меридиан.

Конечно, маленький ребенок не пожалуется на быструю утомляемость и головную боль, но родители почувствуют это через капризное состояние малыша.

Диагностика

Первый плановый осмотр у офтальмолога обычно происходит в 2-3 месяца. Но на нем, как правило, исключаются врожденные патологии и грубые изменения глазного дна. Следующий визит назначается на 6-й месяц жизни, однако более точно определить рефракцию глаза удается ближе к году, на третьем плановом осмотре. Но вот поставить окончательный диагноз удается ближе к двум годам. Как оценивают рефракцию глаза и другие зрительные функции?

  1. Скиаскопия. Метод исследования основан на теневых пробах. Офтальмолог в темной комнате усаживается на расстоянии 1 м от ребенка и освещает зрачок специальным зеркалом, поворачивая его из стороны в сторону, при этом наблюдая за движением тени в районе зрачка. Так определяют тип рефракции, степень астигматизма, близорукости или дальнозоркости.
  2. Рефрактометрия. Определяется кривизна передней поверхности роговицы, ее радиус, диаметр. Метод позволяет уточнить вид астигматизма и правильно подобрать линзы для коррекции зрения.
  3. Визиометрия. Ребенка усаживают на расстоянии 5 м от таблицы Орловой. В ней, вместо привычных взрослым букв, используются изображения, знакомые детям. Конечно, для оценки зрения подобным методом малыш уже должен уметь говорить.

Почему астигматизм необходимо лечить как можно раньше

Хотя сами по себе астигматические проявления не прогрессируют с возрастом или из-за отсутствия лечения, они могут поспособствовать развитию других глазных заболеваний, например:

  • амблиопии — так называемое формирование ленивого глаза, когда мозг получает две разные картинки и не может совместить их в одну, поэтому он подавляет или «отключает» работу одного из глаз;
  • астенопии — повышенной усталости глаз, ведущей к снижению остроты зрения;
  • косоглазия.

Еще одна причина необходимости раннего лечения заключена в том, что зрительная система и формирование глазного яблока развиваются на протяжении 14-15 лет жизни, а, значит, это самое благоприятное время для коррекции зрения. Отсюда напрашивается вывод: чем раньше начнется лечение, тем оно окажется эффективнее.

Лечение или способы коррекции

Поскольку проблема заключается в дефектах оптики, никакие волшебные таблетки с черникой и другие биодобавки не помогут. В отношении полидиафрагмальных очков лазер-вижн также нет доказательной базы об их эффективности. Чем же остановить развитие аномалии?

Привычные очки

Самый популярный и доступный способ коррекции зрения у детей. При астигматизме рекомендуют очки с особыми цилиндрическими стеклами, предназначенные для ежедневного ношения.

Первое время к очкам нужно привыкнуть. Ребенок может жаловаться на головную боль и неприятные ощущения от «нового взгляда» на мир. За неделю все побочные эффекты обычно проходят, наступает привыкание. Если же по прошествии 7 дней ребенок и дальше жалуется на неудобства, необходимо повторно посетить офтальмолога, возможно, следует подобрать другие линзы. Кроме того, не каждая оправа оказывается удобной.

Контактные линзы

Ношение контактных линз, в отличие от очков, задействует правильное развитие центров зрения, результаты сопоставимы с лазерной коррекцией. Но проблема в том, что маленьким детям их применение невозможно, так как они не готовы их носить и ухаживать за ними ни физически, ни эмоционально. При попытке взрослых вставить линзу вырывающемуся малышу возникает серьезная опасность поранить роговицу. Оптимальный рекомендуемый возраст для начала ношения контактных линз — 7-8 лет.

Еще одна проблема — дороговизна метода, поскольку линзы регулярно нужно менять. Если ребенку все же выбрана именно эта коррекция, от родителей требуется повышенное внимание, чтобы помогать малышу заботиться о линзах.

Лазерная коррекция

Современный эффективный и безопасный способ избавления от астигматизма приравнивается к операции. Процедура длится около 10-15 минут, предварительно в глаз закапываются местноанестезирующие капли. Непосредственное воздействие лазера обычно занимает 30-40 секунд.

После такой коррекции результаты улучшения видны уже через 2 часа после операции, а через неделю зрение полностью восстанавливается. Но рекомендуют подобное лечение лишь после достижения 18 лет, поскольку зрительная система растет и развивается на протяжении всего этого времени.

Профилактика

Как и многие другие органы, зрение нуждается в тренировке. Поэтому подросшему ребенку, равно как и всем взрослым, полезно делать зарядку для глаз. Она может включать следующие упражнения:

  • частое моргание;
  • положение головы фиксируется, глаза пытаются посмотреть вправо-влево;
  • зажмурьте глаза на несколько секунд, а потом откройте их;
  • найдите два предмета: ближний и дальний и поочередно меняйте фокусировку;
  • подушечками больших пальцев массируйте веки круговыми движениями;
  • медленно приблизьте указательный палец к глазам до тех пор, пока не станет двоиться;
  • в конце гимнастики нужно закрыть глаза и на несколько секунд расслабиться.

Как видим, астигматизм — явление далеко не редкое. По статистике, 66% населения Земли имеют ту или иную его степень, большую часть пациентов при этом составляют дети школьного возраста. С подобным зрительным дефектом можно и нужно бороться. Врач-офтальмолог поможет выявить заболевание на ранней стадии и подобрать наилучшую коррекцию в каждом конкретном случае.

У новорожденного часто диагностируют физиологический астигматизм. Его степень меньше 1 диоптрии, он не сказывается на качестве остроты зрения, соответственно, никакого лечения не проводится. Просто за малышом наблюдают чаще обычного, посещая офтальмолога.

Лечится или нет астигматизм у детей, Комаровский о проблеме

Сейчас офтальмологи проводят профилактические осмотры детей, начиная с 3-летнего возраста. И это помогает вовремя обнаружить заболевание и начать его лечить.

Общие сведения

Астигматизм глаз характеризуется неправильной формой роговицы зрительных органов. Из-за такой патологии лучи света не проецируются на сетчатку, и не дают увидеть четкую картинку. Это не болезнь, это рефракционная ошибка глаза, но она часто вызывает дальнозоркость или близорукость.

В переводе с греческого языка, «астигматизм» означает – отсутствие точки. Это означает, что лучи света на сетчатке не проецируются на одну точку, как это бывает при нормальном состоянии, а разбегаются по нескольким точкам. Это и приводит к тому, что ребенок видит нечеткое изображение.

В большинстве случаев астигматизм является врожденным нарушением, и способен он проявляться не только в детском возрасте, но и у взрослых людей. В незначительной степени такое нарушение присутствует у большей половины человечества. Но в незначительной степени астигматизм не вызывает нечеткость зрения, поэтому никоим образом не проявляется. Когда же искривление роговицы или же хрусталика достигло 1 диоптрии, то такое состояние уже нуждается в коррекции очками или контактными линзами.

Этот зрительный эффект проявляет себя в разном возрасте, но чаще всего он беспокоит деток, возраст которых от двух лет. В это время можно уже делать прогнозы относительно того, как будет развиваться зрительная система малыша в дальнейшем. Интересно, что у всех детей, которым еще нет года, сохраняется астигматизм. Это нормальное явление, не требующее никакого вмешательства со стороны врачей и родителей. В этом возрасте у малыша роговица имеет крутую форму, и из-за этого нарушение может доходить даже до 6 диоптрий.

В процессе роста ребенка, астигматизм уменьшается до 1 диоптрии, и к 5 годам уже становиться нормальным. Так происходит при нормальных обстоятельствах, но если что-то идет не так, то нарушение прогрессирует, и болезнь дает о себе знать.

Причины астигматизма у детей

Как свидетельствуют медики, точная причина развития астигматизма науке не известна. Часто неправильное строение зрительного органа в младшем возрасте возникает по причине наследственной предрасположенности. Но можно выделить некоторые факторы, которые предрасполагают к возникновению астигматизма у детей. Назовем их:

  • травмы головы,
  • травмы зрительных органов,
  • перенесенные инфекционные заболевания, которые дают осложнения на зрительные органы,
  • ранее проведенные офтальмологические операции,
  • нехватка в организме витамина А и других соединительных важных веществ.

Симптоматика заболевания

Астигматизм проявляется нечеткостью зрения. Ребенок видит картинку размытой, нечеткой. Дети с таким нарушением зрения пытаются рассмотреть объекты, жмуря глаза, чтобы нормально рассмотреть предметы, они могут наклонять голову в разные стороны и в разной степени. Если малыш будет смотреть на прямую линию, то она ему будет казаться искривленной.

Сопутствующие симптомы астигматизма:

  • жжение зрительных органов,
  • резь в глазах,
  • головная боль,
  • плохая работоспособность,
  • раздвоенное изображение,
  • плохая фокусировка зрения.

Само явление астигматизма прогрессирует крайне редко. Но при этом нарушении у малыша могут развиваться и другие проблемы с глазами, это быстрая их утомляемость. Когда зрение не корректируют, при диагностировании астигматизма, то ребенок становиться раздражительным, замыкается в себе и может стать агрессивным. Вследствие этого развивается синдром ленивого глаза. В этом случае те части мозга человека, которые отвечают за человеческое зрение, не продолжают развиваться, не обрабатываются зрительные сигналы, подающиеся по зрительному нерву.

Как распознать болезнь?

В возрасте до 2 лет диагностировать у малыша астигматизм очень тяжело. В этом возрасте малыш не может понять, что он видит хуже, чем должен, и поэтому он не говорит об этом родителям, и не жалуется на ухудшенное зрение. Дети пытаются привыкнуть к тому, что они познают мир расплывчатым или видят раздвоенную картинку. И это для них абсолютно нормальное явление.

Жалобы у детей с таким нарушением зачастую касаются головных болей и общего снижения работоспособности. Дети не говорят о плохом изображении, которое они видят. Они отказываются читать, рисовать и делать другие привычные для этого возраста занятия. Не стоит принимать это за капризы, если ребенок предъявляет жалобы по поводу головной боли. В этом случае ему потребуется помощь окулиста.

Интересное:  8 дпп трехдневок ощущения в удачном протоколе эко

Лечение детского астигматизма

У детей, которые не достигли 18 лет, еще формируется глаз. При этом развивается его как функциональные, так и анатомические части. Такое развитие длиться до 14-16 лет, что говорит о необходимости ранней терапии заболевания. Своевременные меры помогут детям нормально развиваться в дальнейшем, а также предотвратить возникновение сопутствующих расстройств.

При лечении необходимо учитывать, какие нарушения у ребенка произошли наряду с астигматизмом. Это может быть дальнозоркий астигматизм у детей, или нарушение зрительной функции, сочетаемое с близорукостью.

Педиатр Комаровский Евгений Олегович настаивает на необходимости лечения данного нарушения в раннем возрасте для предотвращения осложнений. Самый доступный и популярный способ коррекции зрения у детей, больных астигматизмом, это использование очков. Для оправы выбирают цилиндрические линзы, носить которые следует постоянно.

С самого начала использования очков, малыш будет ощущать дискомфорт, который проявиться головокружением, болью в голове и неприятными ощущениями в глазах. Такой дискомфорт пройдет через неделю, и поэтому нужно убедить ребенка в необходимости перетерпеть это и не отказываться от очков.

Несмотря на то, что ношение очков считается доступным методом, он имеет свои недостатки. Основной недостаток заключается в том, что очки не дают возможность использовать боковое зрение, изменяя восприятие ребенка в пространстве. Их неудобно носить, и заниматься спортом в очках также тяжело. Очки следует подбирать очень тщательно, поскольку неправильно подобранные оптические приборы, приводят к головным болям и только ухудшают состояние глаз.

Врачи советуют выбирать для коррекции зрения контактные линзы вместо очков. Такие оптические приборы не лишают возможности ребенка видеть боковым зрением и проявлять физическую активность. На пространственное восприятие окружающей среды ношение линз не влияет. Также использование таких оптических приборов не ухудшает процесс передачи изображения из зрительных органов в мозг человека.

Контактные линзы можно использовать только в том случае, когда дети уже вырастают и сами понимают, зачем им необходимо это делать. Дело в том, что маленькие дети не осознают, что им необходимо корректировать зрение, а контактные линзы на роговице воспринимают как инородное тело, поэтому не могут с ними находиться. Но следует понимать тот факт, что очки и другие средства коррекции зрения не смогут излечить ребенка от астигматизма. Данные средства позволяют лишь временно скорректировать зрение.

Операция и медикаменты

Осуществлять хирургическую операцию с использованием лазера или с использованием микрохирургии можно только при достижении ребенком 18 лет. В это время возникает окончательная стабилизация зрительной системы. До 18 лет категорически запрещено делать какие-либо операции, и такое решение может быть принято в случае прогрессирующего ухудшения зрительной функции.

Использование очков или применение контактных линз дают возможность ребенку нормально видеть, но при этом заболевание не лечиться. Излечить данное нарушение можно только с использованием оперативного вмешательства. Для того чтобы вылечить нарушение офтальмологи назначают своим пациентам:

  • кератотомию,
  • термокератокоагуляцию,
  • лазерная коррекция.

В случае проведения операции первого вида, на роговицу глаза наносят несквозные насечки. Это ослабевает преломление по усиленной оси. Такое вмешательство актуально для того, чтобы лечить астигматизм с близорукостью и смешанный вид данного заболевания.

Второй тип оперативного вмешательства подразумевает проведение прижигания периферического участка роговицы глаза. Прижигание проводиться с помощью нагретой иглы. Такая манипуляция кривизну роговицы делает больше прежнего, и вместе с этим увеличивается её преломляющая сила. Такое вмешательство нужно для того, чтобы избавиться от астигматизма с дальнозоркостью. Термокератокоагуляцию назначают в том случае, если диагностирован сложный гиперметропический астигматизм у детей после 18 лет.

Лазерную коррекцию зрения можно сделать ребенку, которому уже исполнилось 18 лет. Это возможно при незначительной степени нарушения зрения. Такая операция имеет некоторые противопоказания, среди которых рубцы на сетчатке, нестабильное зрение, заболевания глаз с воспалительными процессами и так далее.

При заболевании астигматизмом, детям назначают глазные капли. Глаза закапывают по несколько курсов в год. Для этого используют капли, которые способны улучшить кровообращение в зрительных органах и обменные процессы. Назначают и закапывание глаз витаминными каплями. Вследствие такого лечения обменные процессы в тканях зрительных органов улучшаются, а также в хрусталике и роговице, которые и страдают при данных нарушениях.

От таких капель улучшиться состояние зрительных органов, однако зрение лучшим не станет. Это может замедлить прогрессирование такого нарушения зрительной функции, как астигматизм. При дальнозоркости и близорукости, которые возникают наряду с астигматизмом, важно закапывать глаза витаминными каплями. С этой целью назначают следующие медикаментозные лекарства:

Лечение астигматизма при помощи упражнений

Лечить астигматизм нужно как можно раньше, из-за того, что зрительные органы окончательно формируются уже к 15 годам. Наиболее популярным методом лечения астигматизма у детей являются оптические приборы. Но для того, чтобы остановить прогрессирование нарушения и улучшить качество зрения, следует заниматься с ребенком специальной зарядкой для глаз.

Комплекс упражнений состоит из разных занятий, которые направлены на те или иные мышцы зрительного органа. Так для укрепления мышц проводят следующие действия:

  • медленное вращение глазами за часовой стрелкой и против часовой стрелки, а также вращение зрачками вверх и вниз;
  • зрачками вращают справа налево и наоборот, при этом глаза остаются открытыми или закрытыми;
  • держа голову прямо, следует смотреть вверх на протяжении 10 секунд, при этом глазные мышцы должны растянуться максимально; глаза переводят вниз и считают снова до 10; такие же упражнения повторят и с переведением зрачка в стороны;
  • частое моргание на протяжении нескольких секунд;
  • рисование взглядом мысленных восьмерок, расположенных горизонтально или же вертикально.

Существуют упражнения и для того, чтобы улучшить фокусировку зрения:

  • Указательный палец располагают на 30 или 40 сантиметров от глаз. Затем выбирают вдалеке от глаз какой-то предмет, машину или дерево. Упражнение заключается в том, чтобы переводить взгляд с предмета вдали на предмет, расположенный близко (палец). При фокусировке взгляда на предмете следует сосчитать до 5. Так повторяют около 4 раз.
  • К носу приставляют палец руки. На пальце фокусируют взгляд, затем смотрят на палец при медленном его отдалении от носа. Взгляд отрывать от пальца нельзя.

Лечить астигматизм можно по методу Бейтса. В основе данной методики находятся воспоминания, поэтому задействуется память. Такой метод действенен для детей до 6 лет. Упражнение выполняется с родителями. Ребенка следует попросить закрыть глаза, и затем называть ему разные цвета – синий, желтый, красный и так далее. Ребенок должен ярко представлять себе называемые цвета, и делать это необходимо в течение 2 секунд.

Можно попросить ребенка описать родителям мысленно представленный цветок, как выглядят его лепестки, листья и стебель. Со временем картинку можно расширить, представив небо, солнце, полянку и другие предметы. При этом ребенок должен ясно и четко представлять все предметы.

Упражнения для глаз выполняются в такой обстановке, чтобы было хорошее освещение. Полумрака быть не должно, поскольку так нагрузка на зрительные органы только увеличивается. Обязательно выполнять все занятия для глаз регулярно, и не пропускать занятий. При этом каждое упражнение повторяется по 4 раза.

А для того, чтобы заинтересовать ребенка делать упражнения, можно провести их в форме игры. Сопровождайте упражнения стишками и придумайте им оригинальное название. Убедите ребенка в том, что с каждым упражнением он будет себя лучше чувствовать, лучше видеть, и его глаза будут становиться сильнее. При повторении упражнений, дайте малышу отдохнуть, дав ему возможность сесть и посидеть немного, закрыв глаза. Помочь ребенку расслабиться можно, если попросить представить его красивую лесную поляну с цветами, ручьем и деревьями и описать спокойным голосом красоту этой природы и звон воды.

Как предотвратить заболевание?

Если у ребенка возник врожденный астигматизм, то предупредить такое нарушение нельзя. Не получиться и избежать данных процессов. Единственное что остается, это регулярно обследоваться у врача, постоянно контролировать состояние его глаз у офтальмолога. Важно, чтобы врач поставил правильный диагноз и назначил соответствующее лечение.

Что же касается приобретенного недуга, то предупредить его развитие можно. Профилактика приобретенного астигматизма заключается в том, чтобы снизить нагрузку на зрительные органы, и поддерживать нормальное состояние глаз. Детям необходимо принимать витаминные комплексы, в состав которых входят витамины группы А. Зрительные нагрузки чередуют с отдыхом, а время пребывания ребенка за компьютером сокращают. В день в общей сложности, ребенок может провести перед экраном не более часа. Лучше использовать жидкокристаллические экраны, они меньше вредят глазам.

Делать уроки, читать и писать следует только при дневном освещении. Освещение должно падать на книгу или тетрадь с левой стороны, а если малыш – левша, то с правой стороны. Когда у ребенка прослеживается склонность к астигматизму, то он должен посещать такие процедуры, как вакуумная терапия, терапия цветами и пневмомассаж. На здоровье глаз хорошо влияют водные процедуры, поэтому важно заниматься плаванием и принимать контрастный душ.

Таким образом, лечить астигматизм у детей необходимо, и чем раньше будет начато лечение, тем лучше. Конечно, существенно повлиять на состояние глаз может только операция, которая проводиться в возрасте старше 18 лет. До этого возраста зрение корректируют очками, контактными линзами и улучшают состояние глаз с помощью упражнений и капель.

  • Указательный палец располагают на 30 или 40 сантиметров от глаз. Затем выбирают вдалеке от глаз какой-то предмет, машину или дерево. Упражнение заключается в том, чтобы переводить взгляд с предмета вдали на предмет, расположенный близко (палец). При фокусировке взгляда на предмете следует сосчитать до 5. Так повторяют около 4 раз.
  • К носу приставляют палец руки. На пальце фокусируют взгляд, затем смотрят на палец при медленном его отдалении от носа. Взгляд отрывать от пальца нельзя.

Астигматизм у детей лечится или нет? Астигматизм у детей: лечение, причины и симптомы

Астигматизм – это нарушение зрения, связанное со смещением фокуса. При этом заболевании человек видит изображение искаженным, иногда размытым и кривым. Достаточно часто можно встретить астигматизм у детей. Лечится или нет заболевание – это то, о чем мы расскажем в данной статье. Своевременное выявление и диагностика болезни является условием правильного и успешного лечения ребенка. Лечится ли астигматизм у детей? Лечится. Но нужно вовремя начать лечение.

Общие сведения об астигматизме

Астигматизм у ребенка может возникнуть на любом этапе взросления. Причины астигматизма у детей, его симптомы и лечение – все эти сведения нужно тщательно изучить, чтобы не пропустить момент зарождения болезни. Если же болезнь уже проявилась, нужно правильно ее лечить, чтобы не навредить ребенку. Невнимательное отношение может привести как к сильному ухудшению способности видеть, так и к косоглазию. Рассматривая астигматизм глаз у детей и его лечение, стоит выделить, что есть разные формы астигматизма. В зависимости от момента проявления, степени поражения роговицы и сопутствующих нарушений зрения (близорукость и дальнозоркость) специалисты различают:

  • регулярный и нерегулярный астигматизм;
  • простую, сложную и смешанную форму;
  • миопический и гиперметропический астигматизм.

Причины астигматизма

Много говорят о том, как появляется астигматизм у детей. Причины возникновения, проявления болезни обговариваются офтальмологами разных стран. Первый вопрос, на который нужно ответить, – это является ли заболевание врожденным, или приобретенным.

При врожденном заболевании болезнь передается вместе с генным набором. Ведь характер глазного яблока вместе с цветом глаз и волос зависит от родителей. Зачастую большинство взрослых, интересующихся такой информацией, как астигматизм у детей, лечение, причины, симптомы болезни, сами имеют такое заболевание и знают, какие трудности ожидают ребенка, если не лечить его. Причины приобретенного заболевания могут быть разные:

  • травма глаза;
  • заболевание роговицы глаза;
  • перенесенные операции, после которых остались рубцы на роговице;
  • нарушение работы хрусталика;
  • неправильная работа органов челюстной системы;
  • нарушения, связанные с периодом, когда ребенок находился в утробе матери.

Опасные последствия болезни

Те, кто заинтересовался такими вопросами, как, можно ли вылечить астигматизм и как лечить у детей такую болезнь, наверняка обеспокоены и последствиями заболевания. А они есть, и очень плохие. После рождения ребенок, у которого наблюдается врожденная форма астигматизма, видит все вокруг очень туманно. Далее начинается сбой всей системы, включая те участки мозга, которые отвечают за работу зрительных органов. Следующий этап развития болезни – это резкое ухудшение зрения и невозможность улучшить качество картинки с помощью очков или линз. Этот этап характеризуется таким заболеванием, как амблиопия.

Признаки заболевания

Обсуждая астигматизм у детей, лечится или нет болезнь, нельзя не раскрыть такой спектр, как признаки заболевания. Ведь именно по этим симптомам мы можем своевременно увидеть присутствие болезни. Чем раньше мы увидим проблему, тем больше шансов справиться с ней без серьезных потерь. Итак, признаками наличия астигматизма являются:

  • частые головные боли, которые имеют характер мигрени;
  • рассматривая предметы, ребенок щурит глаза, долго всматривается, иногда наклонив голову;
  • покраснение глаз, слезливость;
  • передвигаясь в пространстве, ребенок наталкивается на мебель, наблюдаются частые падения и спотыкания, малыш может положить вещь мимо поверхности;
  • жалобы ребенка на искаженную картинку окружающего, кривые линии или раздвоение;
  • жалобы малыша на то, что кружится голова или болят места над бровями;
  • глаза режут и очень скоро устают;
  • ребенок не может долго читать, жалуется на усталость глаз и невозможность увидеть текст.

Увидев проблему, не нужно размышлять о том, что такое астигматизм у детей, лечится или нет подобный дефект зрения, будет ли успешным лечение. Если был замечен хоть один из перечисленных признаков, необходимо немедленно обратиться к специалисту. После осмотра и обследования врач сможет поставить правильный диагноз. Если ребенок совсем маленький, то диагностика проводится с помощью капель для глаз, а если постарше, то проводится авторефрактометрия.

Астигматизм у детей: что делать, лечение

Сделаем ударение на том факте, что астигматизм не рассматривают как воспалительный процесс, а значит, невозможно лечить его применением медикаментов. Как же бороться с такой проблемой? Существует два способа:

  • применение очков или их аналогов;
  • лазерная коррекция.

Что касается лазерной коррекции, то эта процедура хоть и приводит к хорошему результату, но она противопоказана детям. Коррекцию зрения с помощью лазера можно проводить, только если больному исполнилось восемнадцать лет. Применение очков же возможно с возраста, когда ребенок может осознанно носить их и не воспринимать очки как игрушку. Есть три вида коррекции таким способом.

Очки при астигматизме

  • Применение сложных очков. Подбираются такие очки исключительно врачом. Вначале у малыша могут быть неприятные ощущения в виде головокружений и слезоточивости. Но это проходит спустя некоторое время. Если симптомы остались – нужно обратиться к врачу и сменить очки.
  • Применение контактных линз. Линзы, конечно, более удобны и не вызывают такого дискомфорта, как сложные очки. Но ношение линз требует большой ответственности, аккуратности, тщательного ухода. В связи с этим далеко не все дети могут носить линзы.
  • Применение твердых контактных линз. Этот метод еще известен специалистам, как ортокератология. Смысл метода сводится к тому, что линзы надевают на ночь. Пока ребенок спит, линза исправляет форму роговицы и утром зрение заметно улучшается. Но метод этот имеет кратковременное действие. Со временем роговица опять возвращается в первоначальное состояние, и зрение ухудшается. Поэтому применять твердые линзы нужно каждую ночь. Но метод эффективен только при астигматизме не выше 1,5 дптр (мера измерения оптических линз – диоптрия).
Интересное:  Сколько дней могут длиться ложные схватки перед родами

Прогноз лечения болезни

Конечно, начиная лечить астигматизм у ребенка, родителей интересует, насколько успешно лечится астигматизм у детей. Причины, лечение, прогнозы – вся эта информация должна быть предоставлена родителям лечащим врачом. Если болезнь имеет врожденный характер, то с возрастом возможно снижение тяжести заболевания. Степень заболевания стабилизируется примерно к шестому году жизни ребенка. Своевременная и правильная диагностика, а впоследствии и подходящее лечение, помогут успешно справиться с проблемой и помочь больному обрести способность хорошо видеть.

Профилактика заболевания

Астигматизм у детей лечится или нет? Это один из самых частых вопросов, который интересует людей. На него мы уже ответили выше. А вот чтобы не сталкиваться с такой проблемой, мы рекомендуем заниматься профилактикой. Ведь можно не допускать и предупредить появление болезни. Конечно, речь идет не о врожденной форме, но в любом случае профилактические мероприятия будут полезны для зрения как здоровых, так и больных детей. Итак, что же нужно делать, чтобы не допустить приобретенного астигматизма:

  • давать глазам отдых после длительного напряжения;
  • правильное освещение там, где ребенок проводит много времени или делает уроки;
  • применять практику регулярных тренировок для глаз;
  • если есть предрасположенность ребенка к болезни, нужно добавить массажи и терапию.

Астигматизм у детей: лечение и упражнения

Если тему лечения мы уже раскрыли выше, то сейчас хотелось бы подробней остановиться на методике упражнений. Рекомендуются следующие несложные упражнения, помогающие подключить к работе те мышцы глаза, которые не работают в простом режиме. Лучше всего делать их поочередно не менее трех раз ежедневно. Каждое упражнение рекомендуется повторить шесть раз.

  1. Движение глазами вверх–вниз, влево–вправо.
  2. Вращение глазами по кругу в одну сторону, а затем в другую.
  3. Быстрое моргание.
  4. Слежение за пальцем, который перемещается на переносицу.
  5. Подойти к окну, положить на стекло руку, смотреть на руку, затем смотреть на что-то далекое за окном. Повторить несколько раз.

В завершение хочется отметить, что здоровье ребенка находится в наших руках. От наших действий и упорства зависит то, как ребенок будет видеть, и будет ли видеть вообще. Мы раскрыли тему о том, что такое астигматизм глаз у детей, причины, симптомы, лечение заболевания. Теперь дело за вами. От вас зависит, каким увидит мир ваш ребенок.

Те, кто заинтересовался такими вопросами, как, можно ли вылечить астигматизм и как лечить у детей такую болезнь, наверняка обеспокоены и последствиями заболевания. А они есть, и очень плохие. После рождения ребенок, у которого наблюдается врожденная форма астигматизма, видит все вокруг очень туманно. Далее начинается сбой всей системы, включая те участки мозга, которые отвечают за работу зрительных органов. Следующий этап развития болезни – это резкое ухудшение зрения и невозможность улучшить качество картинки с помощью очков или линз. Этот этап характеризуется таким заболеванием, как амблиопия.

Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.

Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.

Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.

  • Роговичный. Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
  • Хрусталиковый астигматизм вызван изменением формы хрусталика.
  • Гиперметропический. Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.
  • Миопический астигматизм обычно сопровождается близорукостью.
  • Простой. При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).
  • Сложный. Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).
  • Смешанный. Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).

По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.

  • Слабый – до 3 диоптрий;
  • Сильный – более 6 диоптрий;
  • Средний – от 3 до 6 диоптрий.

Диагностика

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Лечение астигматизма

Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.

Лечение с помощью линз

Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)

Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.

Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Как определить астигматизм с рождения до 3 лет

Астигматизм поражает не только взрослых, как обычно принято считать, но и детей. Самое печальное, что может быть астигматизм у детей до года, ведь в этом возрасте довольно трудно его определить. Младенцы просто не способны проявлять симптомы. Поэтому очень важно обследовать малышей, особенно в тех случаях, когда кто-то из родственников имеет это заболевание.

Особенности астигматизма у детей раннего возраста

При астигматизме у детей нарушается работа зрения и форма в роговице или хрусталике, поэтому изменяется угол фокуса. При нормальной работе органа оптическая фокусировка имеет всего одну точку, на сетчатке. А при астигматизме фокус направлен за сетчатку или перед ней и в 2-х направлениях. У детей раннего возраста заболевание носит врожденную или приобретенную форму. Астигматизм может быть простым, сложным или смешанным. При простой форме поражается один глаз или близорукостью, или дальнозоркостью. При сложной форме может быть только близорукость, или только дальнозоркость в двух органах. А при смешанной форме астигматизма у ребенка в одном органе наличествует близорукость, а в другом – дальнозоркость.

Причинами, как известно могут быть и наследственные факторы. Как правило, астигматизм у детей до года имеет именно врожденную форму. Но у более старших малышей заболевание может появиться в таких случаях:

  1. Травма головы или глаз.
  2. Другие заболевания зрительного аппарата.
  3. Инфицирование.
  4. Осложнения после операции.

Проявления симптомов в разном возрасте

Если говорить о симптомах, то в каждом возрасте они проявляются по-разному. Потому что изменения в роговице развивается постепенно в течение 2-х лет. Например, астигматизм у ребенка 1 года практически не дает признаков. Но в то же время можно заметить некоторые изменения. Например, ребенок слишком длительное время вглядывается в предметы, рассматривает погремушки (любые игрушки) с разных ракурсов, не проявляет внимания при игре с ним.

ВАЖНО! Если вы заметите один из симптомов, сходите лучше к доктору и он самостоятельно определит наличие патологии. Для этого существуют специальные тесты на внимательность, терпеливость, сообразительность и интеллект. Кроме этого врач проведет обследование тканевой пробы, рефрактометр и эргометрию. Только опытный специалист может распознать астигматизм.

Астигматизм у ребенка в 2 года может проявляться предыдущими признаками и дополнительными. Это прищуривание глаз, частая утомляемость при занятиях и игре, которые требуют концентрации внимания. Астигматизм у ребенка в 3 года проявляется еще и расплывчатостью картинки, головокружением и болевыми синдромами. По крайней мере ребенок в этом возрасте может об этом сообщить.

Коррекция астигматизма у детей

Откорректировать астигматизм у детей раннего возраста предоставляется возможным исключительно при помощи очков. Контактные линзы категорически запрещены, потому что ребенок не может ими самостоятельно пользоваться, да и будет пытаться вытащить их. Даже при почесывании глаза дети могут травмировать орган линзой. Также запрещено применять лазерную коррекцию, микрохирургию и вообще любые оперативные вмешательства.

Для очков используются цилиндрические стекла, направленные на исправление кривизны и поддержание зрения (чтобы не развивались другие патологии). При сложном астигматизме используются сфероцилиндрические стекла, которые более сложные. Если ребенок уже достиг годовалого возраста, то можно поиграть с ним в интересную игру-зарядку для глаз. Каждому ребенку интересно познавать что-то новое, поэтому обычно проблем с этим не возникает.

В качестве упражнений предлагается вращение глазами вокруг, в стороны, вверх и вниз. Можно несколько раз плавно моргать, сильно зажмуриваться и поднимать/опускать бровки. Кроме того, сегодня есть несколько полезных компьютерных программ, рассчитанных на возраст до 3-х лет. Ребенок будет в восторге, а родители уверены в полном выздоровлении!

  1. Травма головы или глаз.
  2. Другие заболевания зрительного аппарата.
  3. Инфицирование.
  4. Осложнения после операции.
Ссылка на основную публикацию