Болит грудь 38 недель беременности

38 Неделя беременности болит грудь

Беременность 38 неделя и заболела правая грудь

2 января 2014 года #

Ни греть, ни холод не надо. Показан легкий массаж в виде поглаживаний. Можно сделать компресс активизирующий кровообращение. Взять марлю, сложить в несколько слоев (подойдет бинт) Развести с водой порошок имбиря до густоты сметаны (продается в отделе специй). наложить на марлю. приложить имбирной стороной к груди от соска подальше, только сверху, всю грудь вкруговую не закрывать. Потом целлофан, потом ткань. на 15-20 минут. Смыть теплой водой тщательно. В течение дня еще 2-3- раза повторить процедуру.

2 января 2014 года #

Спасибо за ваш комментарий! Болит до сих пор. но не грела, ни охлаждала! Просто хожу поглаживаю, как вы и написали.

А вот имбиря нет дома сейчас муж с сыном с горки приедут, в магазин отправлю, может раздобудут, а то уже к дежурному хирургу завтра собралась.

Но самое хорошее, что теп-ры нет и не появились покраснения, может само пройдет

2 января 2014 года #

легкое поглаживание — самое то. Поглаживайте от соска к краю груди. А имбирь — подальше от области соска и потом хорошо смыть. Это показано и при мастопатии любой этиологии.

Сегодня пришлось мне поутру отводить сына на уроки. Проводила до дверей, дала ЦУ, поворачиваюсь обратно ехать. И тут бабушка его одноклассницы мне в спину говорит: Вяжет-вяжет, а у самой дети брошенные! Детьми надо заниматься! Вот почему так, ведь рукодельничаю я в ущерб своему свободному времени, сну в основном, а не в то время, когда с детишками.

Я отношусь к малочисленному виду мамаша-пофигист . Учится ребенок, и ладно. Золотая медаль в доме уже есть, висит-пылится на видном месте. Свой мозг в головы дочерей все равно не вложишь, поэтому приходится обходиться заводской комплектацией. На каждое собрание прихожу с открытой душой новорожденного ребенка: закономерные вопросы других, ответственных мам, типа как вы решали №768 со страницы 878787 по учебнику Засланца-Марсианского вводят меня в ступор. Однако и меня не обошел стороной конфликт с учителем. Но я смогла решить его с наименьшими потерями. Как? Об этом расскажу в своей записи.

Моей бабушке 90 лет, у нее 5 детей. Деда нет уже более 40 лет. Изменял, даже были дети на соседней улице. Это я к чему? К тому, что мне бабушка всегда говорит, что мол, если приперло мужику то самое, то даже если блины печешь, бросила и пошла. Народ, тока честно. Кто так делает? Кто бросает все и идеть, даже если совсем не хочется? Те, у кого голова болит , тоже могут написать.

Дорогие мамочки, очень хочется услышать ваш опыт — как вы переживаете детскую неблагодарность. Хотя детскую уже нельзя сказать — деточке 16 лет. Не могу сказать, что она избалована излишествами, дорогие вещи дарятся в основном на большие праздники или надо заслужить. Хочу поделиться несколькими ситуациями — это уже край, накипело, поэтому реагирую очень болезненно.

38 неделя беременности

Новая отметка в календаре в 38 неделя, для вас и вашего малыша означает ещё один шаг к долгожданному событию — родам. Вероятно, сейчас мысли эти сопровождаются страхом и легким волнением, но с каждым днем, это беспокойство всё больше будет окрашиваться красками радостного предвкушения встречи с вашей кровинкой.

Если у вас двойня. всё случится совсем скоро. Хотя большинство детей, от многоплодной беременности, чаще рождаются на 35-37 неделе.

Как правило, вторая беременность воспринимается намного менее эмоционально, но всё же, даже если вы уже проходили раньше через роды, сейчас вы немного нервничаете.

  • Вес плода: 3083 г, в среднем
  • Рост плода: 49.8 см, в среднем
  • Уровень гемоглобина: 110-140 г/л
  • Акушерское обследование:
  • ВДМ 35-38 см
  • Окружность живота 90-95 см
  • КТГ 8-10 баллов
  • Бипариетальный размер: 92 мм
  • Лобно-затылочный размер 117 мм
  • Окружность головки 333 см
  • Окружность живота 336 мм
  • Длина плечевой кости 63 мм
  • Длина бедра 72 мм
  • Окружность грудной клетки 92 мм
  • ИАЖ 65-269
  • Толщина плаценты 27.5-45.5 мм
  • Степень зрелости плаценты — 3

Срок беременности с 37 по 42 неделю является оптимальным для родов. Ребенок доношен, однако точно в ПДР рождается лишь 4% детей, и когда именно родите вы, неизвестно.

Ребенок на 38 неделе беременности достаточно зрелый и готов появиться на свет в любой день. Однако, для того, чтобы начались роды, необходимо сочетание готовности мамы и малыша — достижение особого гормонального баланса. Пытаться ускорить роды не стоит, потому что любая стимуляция таит в себе риск осложнений.

Плод сейчас набирает вес медленнее, чем раньше, он почти перестал расти, в матке тесно. Последние дни сопровождаются постепенным уменьшением количества околоплодных вод, развивается физиологическое маловодие. Природой это задумано для того, чтобы в родах было меньше шансов на осложнения, такие как выпадение пуповины. неправильные предлежания. С другой стороны, если у вас сейчас тазовоепредлежание. шансы на его исправление тают с каждым днем.

Начало 38-ой недели, вы можете встретить как дома, так и в роддоме. Это зависит от того, как она протекает, и какой метод родоразрешения предстоит. Надеемся, вы уже выбрали свой роддом.

Предвестники родов

Предвестники родов на позднем сроке, есть почти у всех беременных, но даже если их нет, это ещё ничего не значит. Зачастую вторые роды начинаются без особых симптомов, а первородящие могут и не понять, что самочувствие изменилось, в связи со скорым родоразрешением.

Что происходит в организме мамы перед родами:

— Уменьшается количество околоплодных вод, ребенок опускается в матке ниже, его головка прижимается к костям таза. Вы можете заметить, что живот опустился, дышать легче, а плод стал реже шевелиться.

— Ваш вес больше не растет, возможна даже потеря 1-1.5 кг.

— Усиливаются вагинальные выделения

Роды на тридцать восьмой неделе являются срочными, то есть, произошедшими в нормальный срок. Если планируется кесарево. госпитализация в роддом проводится заранее, за 1-2 недели до ПДР, чтобы успеть провести необходимые обследования.

Начало родов возможно в любой день, вам нужно помнить главные признаки родов:

— Возникновение регулярных маточных сокращений

Любой из этих симптомов, вместе или по отдельности, говорит о том, что вам нужно срочно отправиться в роддом.

Самые частые симптомы на поздних сроках, по проценту опрошенных женщин:

Ваш животик

Опасен ли тонус матки. Живот каменеет, становится твердый, его несколько минут тянет, одновременно ноет поясница, потом дискомфорт проходит и начинается вновь. Если бы такое с вами было на ранних сроках – пришлось бы волноваться, но на 38-й неделе и выше — тонус матки только и должен, что повышаться. Это ещё не схватки, но подготовка к ним. Каждый раз, когда у вас так болит живот, ваша шейка матки ещё чуть-чуть размягчается и приоткрывается.

Если схватки болезненны и сильно тревожат вас, а роды ещё не начинаются, гинекологом может быть назначена ношпа и другие, снимающие спазм препараты. Вас может обеспокоить, что вы всё реже слышите свою кроху, шевеления уменьшились. Однако это нормально, в утробе становится всё меньше места для движений: объем матки постепенно уменьшается, а малыш всё растет. А вот слишком активные шевеления плода, на тридцать восьмой неделе, не очень хороши, возможно, крохе не хватает кислорода, сообщите об этом врачу.

Неприятные спутники

Конец беременности, для будущей мамы, приносит множество болезненных ощущений. Эти неприятные спутники покинут вас уже после рождения малыша. Вам придется немного потерпеть, неприятные ощущения вызваны только вашим интересным положением.

Интересное:  Пол ребенка по ванге

Обычные причины дискомфорта: боли в спине и пояснице. Такие боли не страшны, хотя и неприятны. Побольше отдыха, специальная гимнастика и ношение бандажа облегчат ваше положение. А после родов вы о них просто забудете.

Едва вы ложитесь на спину, сразу появляется слабость и головокружение, вам никак не найти удобной позы спать, в любом положении чувствуется дискомфорт и даже подушки помогают плохо. Бессонница становится обычной проблемой. Попробуйте гулять перед сном и спите, в хорошо проветренной, комнате.

Конец беременности для будущей мамы приносит множество неприятных ощущений. Эти спутники беременности проходят сами собой после рождения малыша, вам придется немного потерпеть, неприятные ощущения вызваны только вашим интересным положением.

Ваша грудь

38 неделя беременности

Состояние женщины

На 38 неделе беременности роды становятся все ближе, практически, они могут произойти уже в любой момент, поэтому вполне объяснимым является ваше нарастающее беспокойство по поводу наступления момента родов, но вместе с тем растет и нетерпение уже наконец увидеть вашего малыша.

В преддверии родов ваш вес на 38 неделе беременности перестанет расти и может даже несколько снизиться на 1-2 кг, произойдут и некоторые другие изменения, которые характерны обычно для периода за несколько недель до родов и свидетельствуют о подготовке организма к родам. Так, шевеления ребенка на 38 неделе беременности становятся мягче, сокращения Брекстона-Хикса становятся более частыми и причиняют все больше дискомфорта. Ощущение, что на 38 неделе тянет живот, может сопровождать опущение живота (если у вас это вторая беременность. то опущение живота может произойти и непосредственно перед родами). Опустившаяся матка еще сильнее давит на область таза: мышцы, нервы и связки, так что вполне объяснимо, если у вас на 38 неделе беременности болит живот. Однако будьте внимательны к своим ощущениям на этом сроке беременности, так как в сочетании с другими признаками родов боли в животе и спине на 38 неделе беременности могут являться не просто плановой подготовкой организма к родам, а уже предвестниками самих родов.

Выделения на 38 неделе беременности в виде бесцветной или розоватой слизи свидетельствуют об отхождении пробки, которая закрывала вход в матку для вредных микроорганизмов. Небольшие отеки для 38 недели беременности также достаточно характерны, но если они действительно небольшие. Появление значительных отеков на 38 неделе беременности, в том числе отека лица и появление припухлостей под глазами, может свидетельствовать об осложнении беременности – преэклампсии, поэтому при проявлении таких симптомов немедленно обратитесь к врачу. Также немедленно поставьте в известность врача, если ваш вес на 38 неделе беременности стал увеличиваться, появилась сильная и непрекращающаяся головная боль, проблемы со зрением (темные пятна перед глазами или вспышки света, временные потери зрения, если двоится в глазах), а также сильная боль в верхней части живота, тошнота и рвота. Все это признаки преэклампсии, которая чаще всего возникает начиная с 38 недели беременности, хотя может появиться и раньше, и может представлять значительную опасность для матери и плода, так как приводит к ухудшению кровоснабжения плаценты.

На 38 неделе беременности вы уже находитесь в постоянном ожидании появления признаков родов, таких как излитие околоплодных вод, регулярные и нарастающие по интенсивности схватки, появление не наблюдавшейся ранее боли в спине. Этот период отлично подходит для того, чтобы почитать специальную литературу о новорожденных и послеродовом периоде в жизни женщины. После рождения ребенка у вас уже не будет так много времени для чтения, как сейчас, так что лучше запастись этими знаниями заранее.

В преддверии родов на 38 неделе беременности вы уже наверняка определились, будете вы кормить ребенка грудью или нет. В пользу грудного вскармливания говорят те факты, что грудное молоко матери является естественным для ребенка, содержит в нужном количестве необходимые ему питательные вещества, снижает риск появления аллергии, желудочно-кишечных расстройств, способствует укреплению иммунитета ребенка. Для матери кормление грудью способствует уменьшению стресса, а также снижению риска возникновения рака груди. Если вы собираетесь кормить малыша грудью, не забывайте, что для нормального установления лактации нужно приложить ребенка к груди как можно раньше, а также в первое время кормления грудью – хотя бы в период становления лактации – не использовать сосок и бутылочек.

Состояние плода

Ребенок на 38 неделе беременности уже полностью готов к жизни вне матки. Все его системы и органы уже сформированы, в этот период беременности он продолжает накапливать подкожный жир, приобретает более округлые формы и прибавляет в весе.

Размеры плода на 38 неделе беременности. общая длина – около 50 см, вес плода – около 3083 гр.

Беременность 38 недель

Девочки, помогите(((беременность 38 недель, вчера начало болеть под правой грудью,было терпимо,а сегодня болит так,что аж до слез. Ходить ,лежать ,дышать, все больно. Как будто нерв защемило(((и на коже под грудью как синяк выступил,сама грудь не болит. Завтра к терапевту иду . но может у кого было такое?боюсь прям((((

17 comments on “ Беременность 38 недель ”

Зачем терпеть боль, вызывайте врача, скорую и тд

Наталья, боюсь,скажут по пустякам вызывают

Наташа, это вы зря! Если вам больно-это не пустяк

В скорую позвоните , вас проконсультируют т скажут что делать

У меня тоже болело под грудью. Ну не до синяка конечно, но тоже не знала как лечь, как сесть. Врачиха своей говорила, ей было похер, внимание не обращала. Ливчик с месяца 7-8 не носила вообще и не нагибалась сильно( полы не мыла, обувь длинной ложкой одевала)

Иришка, так и не выяснили что это было?

Консультация врача обязательно. Но для вашего спокойствия могу сказать, что это в полне вероятно малыш так лежит, и бьёт ножкой, от того и боли и синяк.

У меня было похожее, особенно тяжело было вдохнуть…. Невролог поставила межреберную невралгию, уколы Мильгамма, Меновазином мазала, прошло за пару дней. Но Вы сначала пожалуйста проконсультируйтесь) это было на 28 неделе бер.

Наташа, я ж говорю, врачу каждый раз жаловалась на боль под грудью и на сильную изжогу. Ни как не реагировала, ну я думала что может из за того что ребенок был крупный. Родила, все нормально стало))))) Ждите, вам немножко осталось

Иришка, я тоже сегодня была у своей,и сказала,хотя ещё не сильно болело,, она никак не отреагировала((

Елена, а что такое невралгия?

Наташа, во во! А она когда вас смотрела не говорила, что малыш крупный. Я думала, что это сынок мне там давит))))))

Иришка, нет,сказала что головка уже низко,ждите))

Наташа, я не доктор)))) но понимаю это что-то вроде поражения, защемления нерва. Это скорее всего связано с изменениями в организме во время беременности, но у меня было и до беременности, правда по врачам некогда было ходить..

Иришка, не накручивайте себя. Вам скоро рожать, конечно малышу там уже тесно, ни какая это не неврология.

Ладно,до завтра пережду,узнаю))

Тоже так было в эту беременность только началось где то с 32-33 недель так и ходила до родов привыкла, после все прошло видно малышу тесно

38 неделя беременности

Наступила 38 неделя беременности — идет 9-й месяц вынашивания. Эта неделя может стать определяющей. Как показывает практика, у женщин, которые планируют стать матерью не первый раз, вторые и последующие роды происходят именно на 38 неделе.

Что происходит с мамой на 38 неделе беременности

Организм будущей роженицы завершает подготовку к предстоящим родам: костные сочленения таза размягчаются, подвижность суставов увеличивается, меняется баланс гормонов. Это естественные физиологические процессы, поэтому беременная должна настроиться на роды и сохранять хорошее расположение духа.

На 38 неделе беременности женщине следует быть готовой к тому, что роды могут начаться в любой момент. Поэтому всегда нужно носить с собой обменную карту и документы, а также сообщить близким, где находятся вещи, собранные в роддом.

Увеличивается вес плаценты, который на данный момент составляет около 2 кг. На 38 неделе беременности плацента постепенно стареет. Ее сосуды начинают пустеть, а толщина уменьшаться. Появляются кальцификаты и кисты. В результате плод начинает получать меньше питательных веществ и кислорода, что становится причиной задержки его роста.

Интересное:  Рассчитать дата родов по узи

К этому сроку ребенок занимает окончательное положение, которое сохраняется до момента родоразрешения. На фоне этого у будущей роженицы на 38 неделе беременности начинает опускаться живот, что приводит к улучшению ее состояния: проходит тошнота и изжога, женщине становится легче кушать и дышать. С другой стороны она вынуждена чаще посещать туалет, поскольку опустившись, увеличенная матка начинает больше давить на кишечник и мочевой пузырь.

У большинства беременных появляются растяжки (стрии). Они образуются на груди, животе и бедрах. Растяжки выглядят как бороздки красного цвета, что и расстраивает многих женщин. Однако после родов они посветлеют и уменьшатся.

Что происходит с малышом на 38 неделе беременности

Если ребенок родится на этой неделе, он будет считаться доношенным, а роды — нормальными. Вес малыша составляет 3000-3200 грамм, а рост — 51-52 см. Кожа плода бархатистая и розовая. В некоторых местах она покрыта лануго (пушковыми волосами) и начинает освобождаться от смазки. Подкожный жировой слой хорошо развит, мышцы находятся в необходимом тонусе.

В кишечнике продолжают скапливаться продукты жизнедеятельности плода, образуя первородный кал (меконий), который выйдет после его рождения. Если ребенок опорожнится в материнской утробе, при рождении он будет покрыт зеленоватой слизью. Это не опасно, однако может стать причиной легкой гипоксии в момент родоразрешения.

Многие дети к этому сроку занимают головное предлежание. В подобном случае, при отсутствии противопоказаний, женщина будет рожать самостоятельно. Если на последнем УЗИ диагностировано ножное или поперечное положение малыша, назначается кесарево и на 38 неделе беременности будущую маму, как правило, госпитализируют. При тазовом предлежании плода и нормальном течении вынашивания беременная может родить сама. В случае противопоказаний показано искусственное родоразрешение.

Ощущения будущей роженицы на 38 неделе беременности

На этом сроке живот увеличивается до максимума, что усиливает чувство дискомфорта. Организм будущей роженицы готовится не только к родовой деятельности, но и процессу лактации. Молочные железы значительно изменяются в размерах и прибавляют в весе, соски становятся более чувствительными, на поверхности груди появляется венозная сетка. Поэтому будущей маме следует приобрести качественный бюстгальтер (можно выбирать модели для кормящих мам). Если надавить на сосок, из него может начать выделяться молозиво.

Чтобы подготовить молочные железы к грудному вскармливанию беременная может обливать грудь контрастным душем, массировать полотенцем соски и втирать в грудь специальные средства для предотвращения образования растяжек.

На 38 неделе беременности сохраняются такие ощущения и состояния, как отеки ног, тянущие боли внизу живота и пояснице. Также будущая роженица может столкнуться с варикозным расширением вен, что обусловлено давлением матки на седалищный нерв. Чтобы предупредить развитие варикоза необходимо чаще менять положение тела, носить компрессионное белье и больше отдыхать.

Шевеления малыша становятся более редкими. Большую часть времени он спит. Если ребенок на протяжении длительного времени не проявляет двигательной активности — это повод для посещения врача.

Большинство мам на 38 неделе беременности продолжают испытывать тренировочные схватки, во время которых повышается тонус матки, тянет низ живота и поясницу, а также каменеет живот. Таким образом матка готовится к родовой деятельности, однако ехать в роддом еще рано.

Предвестниками родов на 38 неделе беременности, при обнаружении которых женщине следует настраиваться на то, что родовая деятельность наступит в ближайшее время, считаются:

  • Опускание живота;
  • Отхождение слизистой пробки;
  • Резкие колебания настроения;
  • Учащение позывов к мочеиспусканию.

Медицинское обследование на 38 неделе гестации

На этом сроке будущая роженица может посетить врача, который будет принимать у нее роды (при необходимости). Это делается для проведения осмотра беременной, оценки состояния матки и ее готовности к родоразрешению.

В третьем триместре беременная посещает гинеколога, а также сдает анализы крови и мочи каждую неделю. Это позволит своевременно диагностировать возможные патологии вынашивания. Падение уровня эритроцитов в крови свидетельствует о развитии анемии, а снижение концентрации тромбоцитов указывает на нарушения свертываемости крови. При увеличении сахара в моче врач может заподозрить развитие сахарного диабета у беременной. Повышение белка — сигнал о нарушении функционирования почек. Увеличение уровня лейкоцитов — признак развития воспаления.

На приеме гинеколог как обычно измеряет вес, окружность живота, высоту маточного дна и артериальное давление беременной, а также прослушает сердцебиение плода и определит его предлежание.

Возможные проблемы вынашивания на 38 неделе

Согласно статистике, на 38 неделе рождаются девочки, а мальчики дожидаются 40 недель. У женщин, которые рожают не впервые, родовая деятельность также может наступить на этой неделе. Поэтому будущей роженице следует внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья, чтобы вовремя определить начало родов.

Особое внимание нужно обращать на консистенцию, цвет, количество и запах влагалищных выделений. В норме они должны иметь однородную структуру, быть белыми, желтоватыми или прозрачными, без резкого, неприятного запаха. Нормой на этой неделе считается увеличение количества выделений, что может быть вызвано отхождением слизистой пробки, которая защищает маточную шейку от инфекций. При любых изменениях и появлении коричневых выделений на 38 неделе беременности следует незамедлительно вызывать скорую или отправляться к доктору.

Также помощь врача потребуется при резком увеличении веса и отечности, беспричинной диарее, рвоте и повышении артериального давления.

Запреты и рекомендации на 38 неделе гестации

Будущая роженица должна настроиться морально и быть готовой, что роды могут начаться в любое время. При этом следует наблюдать за своим питанием и самочувствием, больше гулять на воздухе и не переутомляться.

Особенности питания

Даже на последних неделях вынашивания будущей маме важно придерживаться здорового и сбалансированного рациона. На фоне того, что живот опустился, пропадает изжога, становится легче дышать. Благодаря этому может улучшиться аппетит. Другие беременные, наоборот, страдают от тошноты и снижения аппетита. В подобном случае специалисты рекомендуют съесть немного сладкого печенья или шоколада. Это обеспечит организм малыша и матери необходимой энергией.

Перед родами лучше не переедать. При этом меню должно быть полноценным и правильным. Суточный рацион может включать блюда из нежирных сортов рыбы и мяса, различные каши, кисломолочные изделия, фрукты и овощи. Пищу лучше варить, готовить на пару, тушить или запекать. Кушать рекомендуется небольшими порциями 5-7 раз в сутки. Таким образом пища будет лучше и быстрее усваиваться. От чрезмерно острых, жирных, соленых, сладких блюд и копченостей лучше отказаться.

Прием витаминов

Если гинеколог назначил беременной прием поливитаминных препаратов, их можно принимать не только вплоть до родов, но и в период восстановления после них. Большинство подобных препаратов рекомендуется принимать и на протяжении грудного вскармливания. Прием кальция также можно продолжать.

Назначать какие-либо витамины самостоятельно не рекомендуется. Переизбыток некоторыми микроэлементами может привести к гипервитаминозу.

Секс на 38 неделе беременности

Многие пары на поздних сроках вынашивания воздерживаются от интимных отношений, боясь навредить ребенку. По мнению гинекологов, при условии отсутствия противопоказаний и хорошем самочувствии беременной, половые связи можно продолжать до самих родов. При этом следует выбирать безопасные позы, которые исключают глубокое проникновение и давление на живот. Также женщина должна быть уверена в отсутствии у партнера половых инфекций.

Противопоказаниями к сексуальным контактам на этом сроке может стать угроза прерывания беременности, риск инфицирования плодных оболочек, истмико-цервикальная недостаточность, подтекание околоплодных вод и другие патологии.

Физическая активность

Начиная с этой недели многие упражнения, даже самые щадящие, противопоказаны. Двигаться все равно нужно, поэтому самым оптимальным вариантом будут прогулки на воздухе. Далеко от дома желательно не отходить и не гулять одной.

Можно продолжать выполнять дыхательную гимнастику. Она научит правильно дышать во время родоразрешения и позволит насытить тело кислородом. Полезными будут упражнения Кегеля, которые укрепляют тазовые мышцы. Это облегчит родовой процесс и поможет быстрее восстановиться после родов.

Медицинские процедуры, прием лекарственных препаратов

Несмотря на то, что ребенок полностью сформирован и готов к самостоятельной жизни, заниматься самолечением не рекомендуется. Назначение любых препаратов и врачебных манипуляций должен осуществлять врач, учитывая особенности течения беременности и состояние здоровья будущей роженицы. По возможности лечение откладывается на послеродовой период.

Источники: http://rody-rebenka.ru/boli-pri-beremennosti/38-nedelja-beremennosti-bolit-grud.htmlhttp://mamochki-help.ru/beremennost-38-nedel-5/http://ginekologi-msk.ru/info/articles/38-nedelya-beremennosti/

Ссылка на основную публикацию