Болит спина 27 недель беременности и 4 дня

Почему болит спина при беременности?

Более 50% женщин жалуются на боль в спине во время беременности. Боль связана с изменениями в женском организме в связи с наступившей беременностью. Чаще всего боль в спине появляется после 12 недели беременности и длится до 28 недели, после чего постепенно уменьшается, вновь усиливаясь перед родами, однако некоторые женщины отмечают боль в спине на протяжении всего срока вынашивания малыша. Чаще всего боль при беременности бывает в области поясницы (люмбалгия), так как именно этот отдел позвоночника испытывает наибольшую нагрузку. Однако, в зависимости от наличия других патологий у женщины, боль может быть в средней и верхней части спины.

При беременности возникновению боли в спине способствуют следующие факторы:

  • Гормональная перестройка. В первом триместре беременности в яичниках начинает вырабатываться гормон релаксин. Он воздействует на связки и хрящи, вызывая их размягчение и расслабление. Это приводит к повышению подвижности костных сочленений. Такая подвижность необходима для подготовки женского таза к родам. Однако при слишком высокой подвижности возникает нестабильность между костями таза. Эта нестабильность повышает нагрузку на позвоночник и приводит к появлению болей в спине, особенно нижней части спины, уже в первом триместре беременности.
  • Изменение центра тяжести. Во втором и третьем триместре большее значение приобретает механический фактор. По мере увеличения размеров матки центр тяжести смещается вперед, что повышает нагрузку на поясничный отдел позвоночника. Женщина вынужденно постепенно прогибает спину, что приводит к смещению крестца, увеличивается выраженность поясничного изгиба позвоночника. Это приводит к уменьшению расстояния между позвонками в поясничном отделе, что, в свою очередь, повышает нагрузку на суставы между позвонками. Уменьшение расстояния между позвонками опасно тем, что уменьшаются размеры отверстий, через которые из спинного мозга выходят нервные корешки.
  • Набор веса и низкий рост. Чем больше килограммов женщина набирает во время беременности, тем больше нагрузка на позвоночник, и тем выше шансы возникновения боли в спине. Женщины с низким ростом вынуждены вынашивать плод с той же массой, что и женщины со средним и высоким ростом, однако их позвоночник будет испытывать большую нагрузку.
  • Венозный застой. При беременности наблюдается прилив крови к беременной матке, однако в некоторых случаях возможно нарушение оттока венозной крови из малого таза. Венозный застой вызывает отекание мягких тканей, в том числе и в области поясницы, приводя к довольно сильным болям в спине. Для таких болей характерно возникновение или усиление в ночное время.
  • Положение плода в полости матки. В зависимости от позиции плода в матке, смещается центр тяжести. Этот фактор актуален в поздние сроки беременности, когда плод начинает двигаться в утробе матери, периодически задевая соседние с маткой органы, в том числе и нервные сплетения малого таза. В последние месяцы беременности плод располагается, в большинстве случаев, спинкой кпереди, при этом его головка направляется в сторону влагалища. В таком положении нагрузка на позвоночник будущей мамы уменьшается. Остальные позиции плода в матке могут вызывать ощущение боли в спине, так как увеличивается сдавление нервных сплетений, находящихся позади матки.
  • Растяжение прямой мышцы живота. Прямые мышцы живота (длинные мышцы пресса, которые тянутся от грудины до лобковой кости и располагаются с двух сторон от пупка) во время беременности могут растягиваться. В результате такого перерастяжения могут нарушаться их функции, в том числе и функция поддержания позиции тела (сгибание туловища, наклоны в сторону). При растяжении этих мышц в связи с растущим животом у беременной, нагрузка передается тому же позвоночнику, который бывает вынужден приспосабливаться к изменению центра тяжести.
  • Возраст беременной. Чем младше будущая мама, тем более выраженные изменения происходят в ее опорно-двигательной системе под воздействием гормонов. Также беременные старше 35 лет могут испытывать боли в спине, так как организм труднее приспосабливается к изменениям при беременности.
  • Профессиональные факторы. Если беременная женщина до зачатия или уже во время вынашивания малыша занималась физической работой, которая оказывала давление на позвоночник, риск появления боли в спине увеличивается. Особенно это касается поднятия тяжестей, а также монотонных движений, при которых нужно выполнять наклоны вперед или повороты тела. Сюда же можно отнести занятие спортом, выполнение стереотипных движений. Также вредным для позвоночника является вибрационный фактор, поэтому во время беременности вибрацию нужно исключить (речь идет о профессиональной деятельности, например, работы на заводах или рядом с шумными двигателями).
  • Сидячий образ жизни. Если женщина перед беременностью не была физически активной, степень тренированности мышц ее спины может быть низкой, поэтому нагрузка во время беременности может стать причиной возникновения боли в спине.
  • Психосоциальные факторы. Существует такое понятие как психогенная боль в спине, которая связана с эмоциональной сферой будущей матери.

Все вышеперечисленные факторы лишь могут способствовать развитию боли в спине во время беременности, однако подобная жалоба возникает далеко не у всех женщин.

Диагностика боли в спине при беременности

Арсенал методов диагностики боли в спине при беременности ограничен, в связи с отсутствием возможности выполнить рентгенологическое исследование позвоночника. Беременную женщину, у которой имеются жалобы на боли в спине, могут обследовать такие специалисты как травматолог-ортопед и невролог. Существует ряд проб, которые позволяют установить приблизительную причину болей в спине, а при необходимости назначить уточняющие диагноз исследования.

Обычно боли в области спины до задержки месячных расцениваются как признак беременности, что обусловлено тем же действием прогестерона и релаксина на связки и суставы позвоночника.

Диагностика причины боли в спине у любого пациента, в том числе и у беременной женщины, начинается с поиска и исключения так называемых «красных флажков» – это признаки, указывающие, что боль в спине при беременности может быть вызвана опухолью, травмой или инфекцией, то есть опасными («красными») состояниями.

К «красным флажкам» хронической боли в спине относятся:

  • Возраст – чем старше беременная, тем выше риск.
  • Продолжительность жалоб – если боль и другие жалобы длятся более 3 месяцев, при этом их выраженность остается одинаковой, то обычно речь идет о менее опасной, доброкачественной патологии.
  • Характер боли – постоянная (почти не ослабевающая) боль, усиливающаяся в ночное время является плохим признаком, в то время как для доброкачественных патологий характерна связь боли с движением, ее ослабление в положении лежа или в покое, хороший эффект от применения обезболивающих препаратов.
  • Травма в прошлом – указание на перенесенную травму позволяет исключить опухолевую природу болей в спине.
  • Симптомы интоксикации – интоксикацией зовется отравление организма при хроническом воспалительном или злокачественном процессе. Симптомы интоксикации включают повышение температуры, озноб, потливость (особенно ночью), быструю утомляемость, постоянный дискомфорт, отсутствие набора веса во время беременности и даже похудание.
  • Наличие хронических болезней – перенесенные инфекции, по поводу которых женщина получала лекарства внутривенно, были назначены иммунодепрессанты и глюкокортикостероиды (противовоспалительные и угнетающие иммунитет средства), имеется пересаженный орган. Все это повышает риск повреждения позвоночника, его инфекционного или опухолевого поражения. Эти препараты могут нарушать процесс образования костной ткани, а также снижать сопротивляемость организма.
  • Симптомы сдавления поясничных и крестцовых нервов – боль, которая начинается с поясницы, отдает в ягодицы и распространяется по ноге вплоть до голени, указывает на выраженное смещение позвонка.

Если у беременной боли в спине были еще до зачатия, то у нее могло сформироваться так называемой «болевое поведение» – это чувство ожидания боли, раздражительность и изменение двигательного стереотипа, то есть выбор такой позы и движений, которые уменьшают риск повторного возникновения боли. Такие ситуации обозначаются как «желтые флажки». К «желтым флажкам» относятся все те факторы, которые могут усугубить боль в спине у женщины, например, тревожно-депрессивное расстройство и потребность в защите. Эти психологические факторы особенно обостряются у беременной женщины, которой поддержка и уверенность нужны больше. Дело в том, что любой эмоциональный стресс потенциально может вызывать спазм мышц любой области, в том числе и мышц спины, вызывая болезненные ощущения.

Особенности боли в спине при беременности, в зависимости от причины

Особенности боли

Сопутствующие симптомы

Изменения гормонального фона и центра тяжести во время беременности

Иногда могут быть задержка мочи, запоры, тошнота. Эти симптомы наблюдаются в более поздние сроки, по мере увеличения размеров матки.

Болезни позвоночника

(вертеброгенная боль)

При поражении поясничного отдела может наблюдаться синдром конского хвоста, то есть сдавление корешков нижних поясничных и крестцовых нервов, которые направляются к органам малого таза. В этих случаях, если сдавливаются нервы, идущие к внутренним органам, то у беременной женщины вместе с болями в спине при движении могут появляться ощущение онемения в конечностях, а также нарушение мочеиспускания и функции кишечника.

Поражение мышц спины

Часто наблюдается покраснение кожи над воспаленной мышцей.

Патология почек

Боль связана с позывами к мочеиспусканию или возникает во время опорожнения мочевого пузыря. До или после приступа боли в моче появляется кровь. Выделенная моча часто мутная, с хлопьями, имеет неприятный, зловонный запах.

Болезни органов пищеварения

(двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, поджелудочная железа)

Боль в спине сочетается с тошнотой, рвотой, нарушением стула

Акушерская и гинекологическая патология

(болезни половых органов)

Боль часто сочетается с кровотечением из матки, головокружением и слабостью (предобморочное состояние), а также учащенным мочеиспусканием и запорами.

Поражение кожи

Сыпь в виде пузырьков по ходу нерва на боковой части туловища.

Патология крупных сосудов

Резко падает артериальное давление, наблюдается сердцебиение.

Методы диагностики причин боли в спине при беременности включают:

  • осмотр и ощупывание;
  • функциональные пробы;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • лабораторные анализы.

Осмотр и ощупывание спины позволяют оценить:

  • осанку;
  • вынужденное положение;
  • состояние мышц позвоночника, живота и конечностей (болезненность, спазм и сокращение);
  • состояние кожных покровов;
  • признаки патологии органов малого таза (например, высыпания на коже при болезнях кишечника, отеки при патологии почек и другое).

Одним из этапов диагностики причины боли в пояснице и крестце является применение функциональных проб. Функциональные пробы основаны на провокации болевых ощущений для точного определения источника боли (позвоночник или в кости таза).

Функциональные пробы при боли в нижней части спины у беременных

При патологии позвоночника (поясничного и крестцового отделов)

При патологии суставов таза

Сильное сдавливание таза

(давление на выступы тазовых костей по направлению друг к другу)

Поднятие вытянутой ноги

Положение лежа на боку

Поднятие бедра вверх в положении лежа на животе

На пораженной стороне появляется боль

Еще одной функциональной пробой является ФАБЕР-тест. Тест проводится в положении лежа не спине. Ногу беременной сгибают в коленном суставе, затем отводят в сторону так, чтобы лодыжка согнутой ноги своей наружной поверхностью упиралась в бедро выпрямленной ноги чуть выше области колена. Одной рукой врач фиксирует тазовую кость со стороны выпрямленной ноги, а другой рукой нажимает на колено согнутой ноги, выполняя движения похожие на вращение и отведение. Тест позволяет воспроизвести боль, которая возникает у беременной в пояснице, в области крестца и тазобедренного сустава, чтобы точно установить источник боли. Если при тесте возникла боль или движения были ограничены, то он считается положительным. Это значит, что причина боли – поражение тазобедренного сустава, а не патология позвоночника.

Беременной при боли в спине нужно сдать следующие анализы:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ кала;
  • биохимический анализ крови (ферменты печени, уровень кальция и фосфора, C-реактивный белок, щелочная фосфатаза, остеокальцин, общий белок крови, альбумины, мочевая кислота);
  • коагулограмма (параметры свертывания крови).

УЗИ позволяет выявить следующие болезни, которые вызывают боли в спине:

  • воспалительные болезни почек (пиелит, пиелонефрит);
  • поликистоз почек;
  • гидронефроз;
  • туберкулез почек;
  • паранефрит;
  • нефроптоз;
  • пороки развития почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • панкреатит;
  • холецистит;
  • внематочная беременность;
  • опухоли яичников;
  • миома матки;
  • угрожающий аборт;
  • аднексит.
Интересное:  Нормы хгч в инвитро

МРТ остается практически единственным методом, позволяющим диагностировать патологию позвоночника при беременности. Несмотря на нормативы радиации, которые позволяют использовать рентгенологический метод как способ диагностики во время беременности в некоторых случаях и на ограниченном участке, все же, даже минимальный уровень радиации опасен для плода. Кроме того, чаще всего беременная жалуется на боли в области поясницы, а облучение данной области строго противопоказано при беременности.

МРТ обычно проводится беременным в положении лежа на спине. Если эта позиция крайне неудобна, то беременная может лечь на левый бок. МРТ не противопоказана для беременных, даже на ранних сроках. Все же врачи стараются не проводить МРТ в первые месяцы беременности.

МРТ позволяет выявить следующие причины боли в спине:

  • остеохондроз;
  • опухоли позвоночника;
  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • люмбальный стеноз;
  • туберкулез позвоночника;
  • остеомиелит;
  • травма позвонков.

Почему болят спина и бока во время беременности?

Врачи выделяют два вида боли в спине, характерных для беременных – это боль в пояснице и боль в области ягодиц и бедер. Последний вид боли называют еще тазовой, так как она связана с изменениями тазовых костей. Именно тазовые боли ощущаются как боль в боках. Иногда болит лишь один бок. Обычно боли связаны с движениями. Они исчезают или значительно уменьшаются в состоянии покоя. Причиной боли в области спины и боковых отделов таза – расхождение суставных поверхностей костей. Это происходит под влиянием гормона релаксина. Он делает связки мягкими, чтобы кости таза стали более подвижными, а плод мог легче пройти через узкие участки малого таза во время родов. Если мышцы у женщины достаточно подтянуты, то такое расхождение не вызывает серьезной боли – мышцы не допускают значительного расхождения суставов и позвонков. Однако на фоне слабости мышц боль в спине и по бокам во время беременности могут сильно беспокоить женщину. В таких случаях самым эффективным способом является ношение бандажа, фиксирующего кости в нужном положении. Также помогают альтернативные методы лечения, такие как мануальная терапия, остеопатия. Эти методики позволяют «возвратить» смещенные кости на свое место, укрепить мышцы спины и таза.

Почему болит спина справа или слева (левый или правый бок) во время беременности?

Иногда при беременности боль в спине ощущается больше с левой или с правой стороны, как бы сбоку, причем бывает односторонней. Такой симптом требует более тщательного обследования беременной, так как подобные боли могут возникать и у небеременных женщин при некоторых патологиях внутренних органов.

Боль в спине справа или боль в правом боку при беременности может быть признаком патологии следующих органов:

  • правый яичник (опухоль, воспаление);
  • правая маточная труба (внематочная беременность);
  • отросток слепой кишки (аппендицит);
  • правая почка и мочеточник (воспаление, мочекаменная болезнь, опухоль);
  • кишечник (воспаление, опухоль, запоры, кишечная непроходимость и другое);
  • двенадцатиперстная кишка (язвенная болезнь);
  • желчный пузырь (холецистит, желчнокаменная болезнь);
  • поджелудочная железа (опухоль, панкреатит);
  • печень (хронические гепатиты).

Боль в спине слева или в левом боку при беременности может быть признаком патологии следующих органов:

  • левая маточная труба, левый яичник, левая почка и левый мочеточник (все те же патологии, что и для парного органа справа);
  • желудок (гастрит, язвенная болезнь);
  • кишечник (те же патологии, что и для боли справа);
  • поджелудочная железа (поражение тела или хвоста этого органа, которые расположены левее);
  • селезенка (перерастяжение капсулы селезенки из-за сдавления маткой или опухолью).

Однако появление боли с одной стороны не всегда признак тяжелой болезни. Иногда причиной является сама беременная матка. Увеличенная матка может сдавливать органы малого таза, вызывая нарушение их функции, особенно это касается мочеточников и кишечника. Сдавление мочеточника вызывает застой мочи, которая начинает накапливаться выше места сдавления, в том числе и в почечной лоханке. Стенки мочеточника и почка растягиваются, раздражаются нервные окончания, что вызывает местную боль, ощущаемую обычно как боль в пояснице, больше выраженную с одной стороны. Сдавление кишечных петель вызывает нарушение продвижение каловых масс. Стенка кишки также растягивается. В зависимости от места сдавления, боль может ощущаться больше справа или слева. По мере роста матки сдавливаться могут и другие органы, расположенные в верхнем отделе брюшной полости – желудок, печень, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь.

Признаками патологии является сочетание боли в спине и боку со следующими симптомами:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота (длительная и обильная);
  • запор и понос (выраженный запор и длительный и обильный понос);
  • аллергическая реакция на коже;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • резкая болезненность при прощупывании живота (напряжение мышцы);
  • помутнение мочи, кровь в моче;
  • кровянистые выделения из влагалища.
  • предлежание плаценты;
  • риск прерывания беременности;
  • риск кровотечения из матки;
  • повышенный тонус матки;
  • тяжелый токсикоз;
  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • обострение любого хронического заболевания;
  • любое острое инфекционное заболевания в период беременности;
  • тяжелая анемия (низкий уровень эритроцитов в крови);
  • склонность к повышенному или пониженному артериальному давлению.

Ситуации, когда болит спина при беременности, не являются нормой. Дискомфортные ощущения могут возникать в силу естественных причин и патологических процессов. Но в любом случае этот симптом не должен оставаться без внимания, так как длительные боли приводят к нарушению психоэмоционального состояния, вызывают расстройство сна и могут стать причиной развития депрессии.

К естественным причинам болевых ощущений в позвоночнике относят:

  • постепенное увеличение в размерах матки у беременной вызывает давление на около лежащие ткани;
  • происходит смещение центра тяжести;
  • развитие плода сопровождается увеличением массы тела беременной женщины.

Болевые ощущения могут проявляться по-разному. По их характеру можно предположить о развитии той или иной патологии.

Острая режущая боль

Острая боль в спине при беременности может возникать как следствие развития патологических процессов. Ее необходимо дифференцировать с такими заболеваниями как панкреатит и радикулит. В последнем случае болезненность может отдавать в ягодицу или бедро. Она усиливается при ходьбе, и при попытке сменить положение.

При панкреатите болезненный синдром проявляется остро, и имеет опоясывающий характер. Нарушение акта дефекации, тошнота и позывы на рвоту с понижением показателя артериального давления являются дополнительной симптоматикой данной патологии.

Тянущие боли в пояснице

Чаще всего характер такой боли указывает на наличие миозита. Он возникает как результат длительного пребывания на сквозняке или в случае переохлаждения. При пальпации в мышечной ткани ощущаются болезненные уплотнения.

Также дискомфортные ощущения в виде тянущих болей наблюдаются при пиелонефрите. В этом случае боль имеет разлитой характер (распространяется по всей пояснице), и женщине трудно найти положение, при котором уменьшался бы болезненный синдром. В ряде случаев происходит скачкообразное повышение температурного показателя тела. В целях дифференциальной диагностики проводят лабораторные исследования мочи, в которой появляются свежие эритроциты и белок.

Стреляющая боль

Прострелы в области поясницы свидетельствуют о развитии люмбалгии (ишиас). Они отдают в нижние конечности по тыльной поверхности бедра. При этом женщина занимает вынужденное полусогнутое положение (ей трудно разогнуть спину). Данный симптом может являться частью клинической картины при остеохондрозе и межпозвоночной грыже. Кроме этого отмечается скованность в движениях и ощущение онемения в конечностях.

На ранних сроках

Некоторые женщины отмечают, что после оплодотворения у них появляется ощущение, что «тянет» поясницу. Это происходит по причине внедрения эмбриона в слизистый эпителий матки, так как при этом нарушается его целостность. Наряду с этим симптомом могут появится чувство тошноты и небольшие сукровичные выделения. Практикующие специалисты рассматривают этот симптомокомплекс как признак наступления беременности.

Также на ранних сроках боли в спине при беременности могут возникать в силу следующих причин:

  • Перестройка женского организма вызывает ряд изменений в позвоночном столбе. Это объясняется тем, что вся нагрузка будет идти через него.
  • По прошествии 1,5 месяца с момента наступления беременности происходят изменения в крестцовом отделе. Он становится эластичным, что способствует равномерному распределению давления при постоянном увеличении массы ребенка.
  • Женщина еще не успевает привыкнуть к тяжести живота. В этом случае для удобства при ходьбе она прогибает спину, и как следствие возникают периодические тянущие боли.
  • С 12 недели начинается растяжение сумочно-связочного аппарата тазовых костей. Этот процесс вызывает сильное чувство дискомфорта но, как правило, он не создает угрозы для здоровья женщины.

На поздних сроках

В период 3 триместра беременности женщина набирает вес, что увеличивает нагрузку на позвоночник и кости таза. Под воздействием гормонов, связки и мышцы тазового дна размягчаются и становятся эластичными. Место сочленения таза с позвоночным столбом приобретает подвижность, из-за чего появляется болезненность в поясничной области.

Боль в спине при беременности (37-40 недель) могут провоцировать следующие факторы:

  • Перед родоразрешением происходит опускание головки плода, и как следствие увеличивается давление на область крестца.
  • Отслойка плаценты. Наряду с поясничными болями появляются выделения кровавого цвета. Это тревожный симптом, который может угрожать здоровью матери и будущего малыша.
  • Схватки Брэкстона-Хикса. Это своего рода тренировка организма перед предстоящими родами. Их считают ложными, так как они не являются ритмичными, но при этом женщина испытывает чувство дискомфорта в поясничном отделе.
  • С 38 недели, возможно начало родового процесса. В этом случае поясничные спазмы, сопровождаются отхождение околоплодных вод. Родовые схватки возникают через равные интервалы времени с характерным проявлением болезненности внизу живота.

Диагностика

Слабая или умеренная выраженность боли в спине при беременности чаще всего наблюдается, когда она возникает при физиологических изменениях в женском организме. В этом случае квалифицированному специалисту для диагностики достаточно обычного осмотра и сбора данных анамнеза.

По-другому дело обстоит, если болезненные ощущения носят нестерпимый характер, что приводит к нарушению физического и психоэмоционального состояния.

В таких ситуациях назначаются следующие виды диагностических процедур:

  • Лабораторное исследование урины позволяет определить наличие эритроцитов (крови) и белков. Этот анализ позволяет исключить заболевания почек.
  • Общий анализ крови устанавливает остроту воспалительного процесса в организме. Происходит сдвиг лейкоцитарной формулы влево, и увеличивается скорость оседания эритроцитов.
  • Большой информативностью обладает ультразвуковое исследование. В случае необходимости проводится КТ или МРТ.
  • В некоторых ситуациях исследуют спинномозговую жидкость или околоплодные воды путем взятия пункции.

Несмотря на высокую информативность рентгенологических исследований, в период вынашивания ребенка их не применяют, из-за негативного воздействия на развивающийся плод.

Как правильно лечить боли в спине

Сложность терапии, когда болит спина при беременности, заключается в том, что большинство медикаментозных препаратов попадает под полный запрет.

Медикаменты

В некоторых случаях, после согласования с врачом назначаются следующие лекарственные средства:

  • Парацетамол. Благодаря своему составу он не токсичен для беременной женщины, и быстро выводится из организма.
  • Препараты нестероидного действия. Ибупрофен или Индометацин могут назначаться только во 2 триместре беременности. На последних сроках отрицательное влияние может нарушить функциональность почек будущего малыша.
  • Мази и растирки. Кетопрофен, Траумель и Диклофенак разрешается применять только на ранних сроках. В качестве растирки применяется Меновазин.
  • Но-шпа или Дротаверин применяются для снятия спастических болей по врачебному назначению.

Построение лечебной терапии предполагает использование альтернативных методов лечения, которые не будут оказывать негативного воздействия на плод. Актуальным будет применение лечебного массажа, комплекса гимнастических упражнений и соблюдение норм рационального питания.

Массаж

Применение лечебного массажа позволяет снять дискомфортные ощущения в пояснице и увеличить приток крови к мышцам и связкам. За счет этого происходит стабилизация нервной системы. Рекомендуемая кратность сеансов должна составлять 2 раза в неделю.

При этом соблюдаются следующие правила проведения массажа:

  • исключаются резкие движения, не допускается применение приемов вибрации;
  • исключается воздействие на область живота;
  • массаж разрешается проводить, только начиная с 4 месяца беременности;
  • не рекомендуется применять эфирные масла;
  • все массажные движения должны чередоваться поглаживанием, которое выполняется по току лимфы;
  • процедуру рекомендуется выполнять в удобной позе для женщины.

Физические упражнения

Дозированные физические нагрузки способствуют укреплению мышечного корсета спины. Для этого необходимо выбрать несколько гимнастических упражнений, результатом которых будет расслабление и повышение эластичности мышц и связок.

Для будущих мам будет особенно полезным выполнение следующих упражнений:

  • Растяжка выполняется с исходного положения, лежа на спине. Поочередно производится подъем нижних конечностей, придерживая их руками за бедро. При подъеме ноги вверх необходимо максимально вытягивать стопу по направлению к потолку. Данное упражнение выполняется 3 раза с задержкой на 30 секунд.
  • «Полумост». С исходного положения, лежа на спине согнуть колени, и сокращая мышцы брюшного пресса производить подъем спины и таза вверх с удержанием положения в течение 5 секунд.
  • В исходном положении на четвереньках производить прогибание спины вверх с одновременным подъемом головы.
  • Упражнения производится по аналогии с предыдущим с той разницей, что спина прогибается вниз.
Интересное:  Приливы жара после родов

Гимнастический комплекс с использованием этих упражнений необходимо проделывать ежедневно в качестве утренней гимнастики с количеством повторов 10 раз.

Плавание

Посещение плавательного бассейна рекомендуется начинать после 12 недели беременности. Это обусловлено тем, что слизистая пробка, которая является защитным барьером от проникновения бактериальных патогенов, еще окончательно не сформировалась. В этом случае повышается риск инфекционного заражения плода.

Систематические занятия в плавательном бассейне оказывают на организм следующие положительные действия:

  • за счет умеренных нагрузок укрепляется мышечный тонус;
  • разгружаются мышцы и связки позвоночного столба;
  • повышается иммунный статус организма;
  • снижается нервная возбудимость.

Особую популярность получили занятия аквааэробикой. В комплексе присутствуют упражнения, которые повышают эластичность мышечно-связочного аппарата и улучшают работу дыхательной системы.

Правильное питание

Соблюдение норм рационального питания не позволит женщине во время вынашивания беременности набрать лишние килограммы, так как в этом случае повышается нагрузка на связочный аппарат и мышцы позвоночного столба. Это увеличивает шанс возникновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночника.

Особо полезны продукты, содержащие кальций (творог, молоко, нежирные сорта сыров, морепродукты).

Если по каким-либо причинам не удается обеспечить организм поступлением кальция, то рекомендуется употреблять следующие препараты:

  • Кальция глюконат;
  • Кальцемин;
  • Кальций Д3 Никомед.

Профилактика

Если во время первого триместра беременности появляются поясничные боли не связанные с развитием серьезных патологий, то в первую очередь женщине рекомендуется пересмотреть свой образ жизни.

Следует соблюдать следующие правила и рекомендации:

  • для повседневного ношения выбирать обувь с небольшим подъемом;
  • использование бандажа будет способствовать укреплению мышечного корсета и поддерживать центр тяжести;
  • в процессе выполнения домашней работы избегать резких движений и поворотов тела (снижается вероятность растяжения мышц спины);
  • соблюдать осанку во время сидячей работы;
  • для ночного отдыха выбрать ортопедический матрас;
  • употреблять пищу богатую витаминами, клетчаткой и полезными микро и макроэлементами.

Боль в спине при беременности регистрируется почти у половины женщин. Но этот симптом не стоит оставлять без внимания, так как он является клиническим признаком многих заболеваний. Поэтому своевременный визит к врачу позволит предотвратить развитие осложненных патологических процессов.

Ситуации, когда болит спина при беременности, не являются нормой. Дискомфортные ощущения могут возникать в силу естественных причин и патологических процессов. Но в любом случае этот симптом не должен оставаться без внимания, так как длительные боли приводят к нарушению психоэмоционального состояния, вызывают расстройство сна и могут стать причиной развития депрессии.

Беременность является одним из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины, и хочется, чтобы его ничто не омрачало. Однако иногда возникают проблемы со здоровьем, которые, конечно, не радуют будущую маму, доставляя ей порой немало проблем.

В этой статье мы поговорим о причинах возникновения болей в спине и пояснице (от которых страдают от 50% до 80% всех беременных женщин, включая тех, кто жаловался на боли и до беременности), а также попытаемся найти способы их устранения.

На различных сроках беременности боли могут быть как слабыми, так и очень сильными. Обычно они тупые, ноющие, с чувством напряжения в спине и пояснице, затрудняют процесс вставания из положений сидя или лежа. Более того, боль может сопровождаться дискомфортом в верхней части спины, плечах, между грудями и в грудной клетке. Иногда боль «отдает» в ногу, особенно усиливаясь после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, а также при сидении в неудобной позе.

» Все женщины разные, и у некоторых боли могут возникать только на ранних сроках беременности — или не возникать никогда, это, к счастью, совсем не обязательный атрибут беременности! Но обычно они появляются во второй половине этого замечательного периода и проходят только после родов.

Чаще всего боли в спине и пояснице возникают у женщин, имеющих избыточный вес и ведущих малоподвижный образ жизни. На фоне этого многочисленные процессы, происходящие в организме будущей мамы, усугубляют эти симптомы.
К таким процессам относятся, например:

  • гормональные перестройки,
  • уменьшение количества кальция в костях, в том числе и в позвоночнике,
  • размягчение связочного аппарата малого таза в преддверии родов (в этом случае боль ощущается в области лобка, тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра),
  • у беременной женщины увеличивается матка (растет живот) и смещается центр тяжести.

Иногда увеличенная матка может давить на нервы, и женщина ощущает боль, отдающую вдоль задней поверхности ноги. Если же матка давит на нервные сплетения и сосуды, окружающие позвоночник, то будущая мама чувствует боли в спине, появляющиеся в положении лежа (обычно такие боли появляются в середине беременности и увеличиваются по мере ее дальнейшего развития).

Чтобы приспособиться к изменениям своей фигуры, женщина начинает больше прогибать спину в области поясницы. Помимо этого, с увеличением срока беременности она набирает все больший и больший вес, что дает нагрузку как на позвоночник в частности, так и на весь опорно-двигательный аппарат в целом. Именно поэтому не стоит носить обувь на высоком каблуке (особенно во второй половине беременности), обязательно нужно следить за осанкой во время работы и избегать длительного стояния на одном месте.

Постарайтесь соблюдать следующие рекомендации:

  • По возможности сидите на удобном стуле с жесткой спинкой, не скрещивайте ноги, лучше просто приподнимите колени и постарайтесь расположить их выше поясницы (в этом вам поможет валик, подложенный под ноги). Чтобы мышцы поясницы смогли расслабиться, подложите в ее изгиб подушку (например, специальную подушку для беременных в форме дуги). Не опускайтесь резко на стул и чаще меняйте положение тела. Кроме того, старайтесь чаще подниматься из-за стола и прогуливаться хотя бы по комнате.
  • Если вы стоите или идете, то подтяните ягодицы, отведите плечи назад и опустите их вниз, стойте прямо и выпрямите позвоночник по всей длине.
  • Если же вам все-таки приходится долго стоять и совсем нет возможности присесть, то попеременно переносите вес тела с одной ноги на другую, а также ставьте то одну, то другую ногу на невысокую ступеньку или порог — таким образом вы сможете снять напряжение с поясницы. Если вы просто стоите, то держите голову, туловище и ноги на одной прямой, но не задирайте подбородок высоко вверх.
  • Если вы водите машину, то отрегулируйте зеркало заднего вида так, чтобы вам не нужно было сильно поворачивать голову, чтобы увидеть, что происходит сзади.
  • Старайтесь спать на боку (на твердом матрасе с плоской подушкой), положив между ног подушку или валик (особенно во второй половине беременности), также можно положить дополнительную подушку под живот. Почти все врачи вообще не рекомендуют лежать на спине на поздних сроках беременности, так как это может не только вызвать боли в спине, но и оказать отрицательное воздействие на другие органы будущей мамы — ведь малыш уже достаточно большой, чтобы сдавить, например, кишечник и мочевой пузырь. Кроме того, прежде чем встать с кровати, сначала перекатитесь на бок, после этого сядьте и только затем медленно вставайте.
  • Помните, что беременной женщине необходим полноценный отдых, поэтому постарайтесь ложиться спать пораньше и, по возможности, спите еще и днем. Если у вас бессонница, то просто полежите днем на кровати – это поможет вашей спине расслабиться, а остальному телу немного отдохнуть.
  • Также расслабиться вам поможет теплая ванна с эфирными маслами (лавандой, душицей или иланг-илангом). Однако не стоит использовать лавандовое масло в первые 12 недель беременности, так как оно может вызвать сокращения матки.
  • Не поднимайте тяжелых предметов и даже легкие предметы поднимайте правильно. А именно: подойдите к ним настолько близко, насколько это возможно, никогда не наклоняйтесь вперед и не поднимайтесь с прямой спиной, обязательно держите колени согнутыми. Если же приходится поднимать что-то с пола, то сядьте на корточки, а лучше попросите у кого-нибудь помощи. Если у вас есть старшие детки, то постарайтесь не брать их на руки (объясните, что вы вынашиваете для них братика или сестричку).
  • Постарайтесь следить за своим весом и не набрать больше 12-15 кг за всю беременность.
  • Употребляйте пищу, богатую кальцием: молоко, творог, нежирный сыр, йогурт, мясо, рыбу, свежую зелень, орехи (не в шоколаде), особенно много кальция содержит кунжут. Также необходимо принимать поливитамины для беременных, содержащие необходимые витамины и микроэлементы.
  • Делайте несложные упражнения каждый день и обязательно гуляйте на свежем воздухе, в том числе и во время обеденного перерыва (на солнце в коже вырабатывается витамин D, способствующий нормальному усвоению кальция). Специалисты рекомендуют будущим мамам заниматься йогой и плаваньем, а также посещать специальную лечебную физкультуру (ЛФК) для беременных. Все это не только поможет укрепить мышцы спины, но и улучшить кровообращение во всех сосудах, а, следовательно, и ребенок получит больше кислорода, так необходимого ему для правильного и полноценного развития.
  • Многие врачи при слабо развитых брюшных мышцах и большом животе рекомендуют носить специальный дородовый бандаж, как для разгрузки позвоночника и мышц спины, так и для сохранения правильного положения ребенка в матке. Подбирать бандаж нужно обязательно по размеру, чтобы чувствовать себя в нем комфортно.
  • Носите бюстгальтер, правильно подобранный по размеру и имеющий широкие лямки, это поможет вам разгрузить плечи и грудную клетку.
  • Иногда боли проходят после небольшого десятиминутного массажа ступней и спины, который может делать будущий папа малыша (этому обучают на специальных курсах для беременных женщин). Помните, что ощущения во время массажа должны быть комфортными и приятными, но ни в коем случае не болезненными. Также для расслабления мышц можно использовать специальные мячики и массажные коврики.

Все вышеуказанные рекомендации можно выполнять не только при появлении болей, но и для профилактики, чтобы они никогда не возникали.

» Если же вы почувствовали тянущую боль внизу живота или в пояснице, сопровождающуюся учащенным мочеиспусканием, то необходимо сразу же прилечь и выпить успокоительное, например, экстракт валерианы. Такие симптомы могут возникать после физической и психологической нагрузки и свидетельствовать об угрозе выкидыша.

Также об угрозе выкидыша свидетельствует боль, сопровождающаяся кровянистыми выделениями из влагалища. В этом случае необходимо лечь и вызвать скорую помощь.

У многих женщин во время беременности происходит воспаление мочеполовой системы, в этом случае будущая мама ощущает боль именно в области поясницы. Если при этом поднимается еще температура, появляются отеки, головная боль, повышается артериальное давление, учащается мочеиспускание и моча становится мутной и изменяет цвет – это говорит о заболевании почек. В конце беременности боль в пояснице предвещает начало родов.

Однако не стоит забывать о том, что боли в области таза и спины могут быть симптомами болезней, появившихся до беременности. К таким болезням могут относиться искривления позвоночника, остеохондроз, сколиоз, межпозвонковая грыжа. Кроме того, даже самые незначительные трещинки от трудных предыдущих родов или падений могут вновь дать о себе знать в виде копчиковой боли, и отдых в сочетании с полноценным сном в этом случае является единственным лекарством.

В завершении статьи хочется порекомендовать при планировании беременности не только пройти общее обследование у гинеколога, но и уделить внимание лишнему весу, а именно постараться его снизить, а также нарушениям осанки — начните ходить в бассейн и займитесь спортом. Кроме того не забывайте побольше бывать на свежем воздухе, правильно питаться и принимать поливитамины. И пусть ваша беременность приносит вам только радость и положительные эмоции!

Постарайтесь соблюдать следующие рекомендации:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию