Большой живот слабость передней брюшной стенки у детей

Дефекты развития брюшной стенки встречаются нечасто. Задержка в развитии симметричных миотомов может наблюдаться на самых ранних стадиях эмбрионального периода. Брюшная стенка в этих случаях состоит только из кожи, поперечной фасции живота и пристеночной брюшины. Передняя брюшная стенка в таких случаях выпуклая и напоминает мягкий живот лягушки. Под кожей прощупываются плотные вогнутые края недоразвитых миотомов. Образуется врожденная брюшная грыжа (hernia ventralis congenita).

В результате недоразвития передней брюшной и грудной стенки в верхней части изредка отмечается дефект грудины с эктопией сердца. В нижней части передней брюшной стенки недоразвитие ее может сочетаться с эктопией мочевого пузыря.

Своеобразную картину представляют редкие случаи агенезии (аплазии) и гипоплазии мышц брюшной стенки, в основном косых мышц живота. При ограниченной гипоплазии возникает картина ложной брюшной грыжи, аналогичная таковой при приобретенной атрофии мышц живота.

Диастаз прямых мышц живота встречается нередко у детей раннего возраста. При напряжении брюшной стенки, например при плаче и кашле, у них посредине живота, обычно над пупком, появляется колбасовидное выпячивание. По мере развития ребенка и укрепления брюшного пресса диастаз уменьшается.

Врожденные дефекты развития мышц брюшной стенки повторно отмечены в отдельных семьях, в том числе в комбинации с другими аномалиями, особенно мочевыводящих путей (Sladczyk, Lattimer).

Отклонения от нормального формирования пупка. Пупок образуется после отпадения пуповины. Периферический кожный венчик виден на месте границы с подкожным жировым слоем. Глубина его залегания зависит от толщины жирового слоя. На дне пупочной ямки отмечается пупочная борозда, окружающая центр пупка, — так называемый сосок пупка, кожную культю — рубец после отпадения пуповины. Иногда кожа в пределах 1—2 см охватывает пуповину и после отпадения последпей пупок выступает в виде хобота — так называемый выпяченный пупок, что может дать повод для дифференциальной диагностики с пупочной грыжей.

В глубине пупка после отпадения пуповины иногда оказывается слой грануляций с серозным отделяемым во время затянувшегося нормального заживления пупочной раны — мокнущий пупок.

В процессе заживления пупочной раны клетки эпидермиса могут попасть в подкожные ткани, где могут сформироваться сальные или дермоидные кисты пупка (Gross). Иногда вартонов студень может задерживаться в пуповине в виде так называемой кисты пуповины.

В единичных случаях встречается кровянистое отделяемое из незаросшей пупочной вены. Диагноз при всех вышеуказанных состояниях устанавливается после обычного осмотра пупочной области.
Грыжа пуповины (грыжа пупочного канатика, омфалоцеле, амниотическая грыжа, пупочная эвентрация).

У одного из 4000—6000 новорожденных сохраняется дефект передней брюшной стенки в пуповину (Meissner). Через него выходят петли кишечника и другие органы брюшной полости, покрытые полупрозрачной пленкой в виде мешка, к концу которого подходит пуповина с тремя пупочными сосудами, направляющимися дальше к брюшной стенке (эвентрация в пуповину).

Постановка диагноза при осмотре в этих случаях также не представляет трудности. Оболочка в первый день эластичная и влажная, па следующие сутки высыхает, сморщивается, становится мутной и хрупкой, легко некротизируется и инфицируется, наступает перфорация ее, что служит причиной для развития перитонита.

Прогноз ухудшают некоторые дефекты часто сопровождающие пороки развития (по Gross, в 59% случаев): нарушения нормального поворота кишечника (в 28% случаев), атрезии заднего прохода п прямой кишки, врожденные пороки сердца и магистральных сосудов.

Дефект передней брюшной стенки (гастрошиз, паромфалоцеле) — редкая аномалия развития. Обычно этот дефект локализуется справа от пупка. Пуповина прикрепляется нормально в отличие от омфалоцеле. Отсутствует характерная для грыжи пуповины полупрозрачная оболочка, петли кишечника свободно выпадают наружу, их стенка утолщенная, кожистая. Большой сальник слабо развит и, как правило, в этих случаях нарушен поворот кишечника. Прогноз нередко плохой.

Врожденные дефекты развития мышц брюшной стенки повторно отмечены в отдельных семьях, в том числе в комбинации с другими аномалиями, особенно мочевыводящих путей (Sladczyk, Lattimer).

А чего к ортопеду-травматологу с этим?

Интересное:  Баллон для раскрытия начались схватки

В поликлинике сказали консультация ортопеда.

Вы бы уточнили — для ответа на какой конкретный вопрос? Что предполагают?
В конце концов, раз направляют из поликлиники — ну и сходите.

Вопрос. Из за чего такой живот?

Врачи говорят, может строение тела такое. Или сильный прогиб позвоночника, в поясничной области. Или искривление позвоночника.

Вот это больше по теме. То есть вопрос — нет ли деформации позвоночника?
По этим фото деформации не видно.

По снимкам похоже на лордоз поясничного и кифоз грудного. Диагноз уточняется после рентгенограмм позвоночника в боковой проекции стоя.

Рентгенограмма в прямой проекции тоже нужна (стоя)

По снимкам похоже на лордоз поясничного.

Да, согласен, лордоз великоват.

Необходима консультация невролога, специалиста по нервно-мышечным заболеваниям; анализ крови на КФК общ.

Можно фото с вытянутыми руками вперед (как на фото №2) только сфоткайте не сбоку, а сзади, спину, лопатки.

По приведенным фотографиям можно заподозрить наследственную миодистрофию.

В Волгограде есть грамотный невролог Ольга Викторовна Курушина, она принимает в Областной больнице на Ангарской 13. Я созвонилась с ней: она готова вас принять, просит позвонить 36-13-54 или просто прийти в понедельник с утра (с 9 до 12) в любое время — она попробует Вас куда-нибудь пристроить.

Здравствуйте.Созвонилась с Ольгой Викторовной.Пообщались.Она задавала много вопросов.По моим ответам,она сказала что навряд ли это миопия.Но если я хочу,я могу приехать на прием и она может написать направление на анализ сухие капли.и консультацию генетика.Очень приятная женщина.Что за анализ сухие капли?Не спросила у врача,растерялась.

Не сочтите за настойчивость, но я бы мягко добивалась очного приема. Врач должна увидеть то, что мы видим на фото.

Не сочтите за настойчивость, но я бы мягко добивалась очного приема. Врач должна увидеть то, что мы видим на фото.

Спасибо вам за контакты доктора.Квалифицированный специалист,адекватный.Очень приятная женщина.Все подробно рассказала.посмотрела.Спасибо.А то попали бы неизвестно к кому. Спасибо.

Да, согласен, лордоз великоват.

Добрый день. Ребёнок 2,11 года. Две недели назад переболел бронхитом, принимали антибиотики, давали во время приёма пробиотик Аципол.
Вчера вечером у ребёнка появилось повышенное газообразование. Питание обычное утром омлет на молоке, в обед пельмени, вечером каша гречневая на молоке. Перекусы в течении дня: биолакт, кефир, миндаль, мармелад, киви. Даем дополнительно в обычный причём пищи витамин омега с д3. Сегодня утром обнаружили, что ребёнок стал тяжело дышать, как-будто пытается зевнуть, но не до конца получается, появилась затяжное газообразование, отрыжка(как у взрослого). Утром дала одну стойловую ложку энторосгеля, ничего не прошло. Заметили, что очень увеличился живот, даже выступили небольшие ветви вен. В туалет сходил хорошо, стул обычный. Поехали срочно в больницу. На осмотре кроме увеличенного живота ничего не диагностировали. Жалоб у ребёнка нет, говорит, что ничего не болит и ему не больно. Осмотр брюшной полости провели вроде хорошо. Смотрел и хирург и педиатр. Анализы Cito в норме, но чуть повышены лейкоциты, на узи небольшое увеличение печени. Поджелудочную не смогли найти, не получалось.
Вообщем нас отправили домой и сказали возможно это дисбактериоз, сказали пить экспумизан, мезим, линекс восстанавливать микрофлору. Дома дали экспумизан, мезим. Живот спадает на некоторые время, потом раздувается опять. Жалоб у ребёнка нет, он активный, играет, кушает не особо хорошо, но не заставляем. Меня очень смущает, дыхание и размер живота. Он тяжело дышит, делает затяжные вдохи, но не постоянно, а с периодичностью 15-20 мин, на 2-3 секунды. Нужно ли делать ещё какое-то дополнительное обследование? Переживаем, все ли нам правильно назначили и вообще поставили «возможный» диагноз.

Многие считают, что каждый ребенок до определенного возраста мило выглядит с пухлым животиком. Но все же его размеры как у лягушки должны вызывать опасение, а не умиление.

Интересное:  Первые признаки беременности до задержки народные приметы форум

Работа детского организма значительно отличается от работы взрослого. Если у ребенка большой живот, то причина этого может быть незначительной. Например, малыш подвержен частому газообразованию в кишечнике или вздутию.

По мере роста ребенка развиваются и внутренние органы, поэтому боли в животе – явление нормальное. Дети часто испытывают колики.

Большой живот малыша до двух лет

Многие малыши в возрасте до 2 лет выглядят очень трогательно с выпирающим животиком. Окружающие умиляются и восхищаются. Родителям это кажется естественным, ведь организму для роста требуется запас энергии, а мышечный каркас недостаточно развит, и ему сложно удержать брюшные стенки. Кроме того, заметен у ребенка большой живот сразу после приема пищи, а также жидкости, но он уменьшается по мере переваривания. И это объяснимо. Чаще всего такому явлению подвержены малыши в возрасте до года.

Но если ребенок худощав, но имеет внушительные размеры живота, то родителям стоит обратиться к врачу, который поможет исключить или диагностировать следующие заболевания:

  • Пупочную грыжу. Специалисты говорят, что её возникновению подвержены малыши до 3-месячного возраста и реже – до года. В случае с грыжей живот обретает заостренную форму и увеличивается в размере.
  • Рахит и прочие болезни, являющиеся следствием нарушенного обмена веществ. В данном случае у ребенка большой живот, как у жабы, он выпячивается не вперед, а в стороны. Причиной рахита считается недостаток витамина Д в детском организме.
  • Неправильную деятельность поджелудочных ферментов. Организм резко отрицательно реагирует на фруктозу и сладкое.
  • Сниженную почечную и надпочечную работу.
  • Гепатит. Воспалительным заболеваниям печени подвержены дети старше трех лет.

Увеличенные внутренние органы

Из-за увеличенного размера внутренних органов заметен большой живот у ребенка. 1,5 года можно не беспокоиться по поводу этой проблемы. Но если ребенку больше 3–4 лет, то причина для тревоги имеется. Наблюдается выпячивание не всей брюшной области, а лишь определенной части.

Причиной могут быть воспалительные процессы или инфекция. При подобном состоянии нужно показать ребенка врачу, чтобы выявить проблему. Постепенное увеличение живота может привести к разрыву селезенки.

При гепатомегалии (увеличение печени) нормальным явлением считается у ребенка большой живот. Допустимыми считаются следующие размеры – выпирание в стороны от ребер на 2–3 см.

Такое состояние наблюдается у детей в возрасте от 6 до 7 лет. Но если ребенок значительно старше, то проблема может заключаться в определенном заболевании.

Увеличение живота возможно при копростазе (запоре). Это нарушение работы кишечного тракта. Копростаз диагностируется, когда кишечник редко опорожняется, реже чем 1 раз в двое суток. Возникает это нарушение из-за расстройства двигательной активности и секреции толстой кишки.

А может, диабет?

Сахарный диабет у детей до 5 лет имеет свои особенности и симптомы. В первый год жизни малыши медленно набирают вес, а затем происходит интенсивный привес, и можно заметить у ребенка большой живот. Поначалу родители могут этого не замечать, но со временем проблема станет явно выраженной.

Если живот имеет необычную форму, выпирает его определенная часть, то, возможно, все дело в кисте или опухоли. По такой местной выпуклости можно судить о локализованном воспалительном процессе. Лимфома и липосаркома – злокачественные забрюшинные опухоли, которые нужно выявлять на ранней стадии. В зоне риска развития заболевания находятся все дети дошкольного и школьного возраста.

Детский организм – тонкая и особенная конструкция, и любое, даже незначительное изменение в его работе, может отрицательно сказаться на развитии несовершеннолетнего. И не стоит умиляться тому, что у ребенка большой живот, 2 года ему или 6 лет, ведь причины этого могут быть не такими уж безобидными.

Но если ребенок худощав, но имеет внушительные размеры живота, то родителям стоит обратиться к врачу, который поможет исключить или диагностировать следующие заболевания:

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию