Хгч падает а беременность развивается такое бывает

Особенности изменения уровня ХГЧ при нормальной и замершей беременности

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, который в значительных количествах начинает вырабатываться в женском организме только после того, как эмбрион прикрепится к стенке матки, что наблюдается примерно на четвертые сутки. Именно концентрация этого вещества в крови позволяет определить наступившую беременность.

ХГЧ действует как кортикостероид, помогая организму будущей мамы перенести стресс и не воспринимать эмбрион как опасное чужеродное тело, а также влияет на выработку прогестерона и эстрогена, что позволяет обеспечить нормальное вынашивание беременности.

Анализ на ХГЧ, нормы у человека

Анализ крови на содержание хорионического гонадотропина человека позволяет провести наиболее точный тест беременности на ранних сроках. Все домашние тесты также основаны на этом принципе, но нужное количество вещества в моче достигается гораздо позже, нежели необходимая концентрация в крови.

При нормальном вынашивании количество гормона должно возрастать в два раза каждые два дня, а к десятой-одиннадцатой неделе беременности оно достигает своего максимума. После этого срока концентрация постепенно падает.

Нормальные концентрации у небеременных женщин и мужчин — от нуля до пяти. У беременных женщин динамика ХГЧ начинает быстро расти, а затем плавно снижаться:

• Во время первого триместра уровень вещества стремительно растет — с 26 мЕд/мл до 300000, что позволяет предотвращать выкидыш;
• Второй триместр характеризуется медленным падением уровня ХГЧ с 300000 до 3000.
• Третий триместр позволяет организму вырабатывать сравнительно небольшие количества гормонального вещества — концентрация может составлять от 2500 до 78000 мЕд/мл.

Таблица роста концентрации гормона у беременных женщин выглядит следующим образом:

Слишком высокий уровень ХГЧ

Любое отклонение от нормальной концентрации гормона в крови чревато разными заболеваниями и осложнениями. Повышенный уровень вещества в крови у небеременных женщин и мужчин может быть признаком таких отклонений, которые может иметь человек, как:

• Опухоли в яичках;
• Опухоли в желудочно-кишечном тракте;
• Ненормальные образования в легких, матке и почках;
• Пузырный занос, при котором происходит зачатие, но ткани хориона начинают образовывать пузыри, а не полноценный эмбрион;
• Хорионкарцинома — злокачественная опухоль, образованная чаще всего из клеток зародыша (иногда встречается и у небеременных женщин).

Низкий ХГЧ у беременных

Поскольку при нормальном развитии беременности концентрация гормона в крови в первом триместре быстро увеличивается, отсутствующий рост ХГЧ у беременной может стать признаком следующих патологий:

• Беременность оказалась внематочной;
• Есть замирание беременности (ЗБ);
• Угроза выкидыша, если уровень гормона падает более чем на пятьдесят процентов;
• Задержка в развитии зародыша или его смерть в первом или втором триместре;
• Наблюдаемая плацентарная недостаточность;
• Перенашивание ребенка.

Повышенный ХГЧ у беременных

Не стоит думать, что если ХГЧ в крови содержится в большом количестве, то это не является признаком патологий. Если у вынашивающей ребенка женщины наблюдается увеличенный уровень гормона, то это может означать, что:

• Женщина беременна несколькими детьми, причем количество гормона увеличивается прямо пропорционально количеству зародышей;
• У плода могут наблюдаться аномалии в развитии;
• У матери наблюдается сахарный диабет;
• Может появиться гестоз — опасное осложнение беременности, сопровождающееся судорогами и способное бывать причиной смертности среди вынашивающих детей женщин;
• Женщина принимает синтетические гормоны-гестагены.

ХГЧ при замершей беременности

К врачу по поводу проведения дополнительных обследований необходимо обращаться по любому подозрительному поводу, особенно внимательно надо следить за появлением:

• Кровянистых выделений во время первого триместра вынашивания ребенка;
• Тянущей неприятной боли внизу живота;
• Резким прекращением токсикоза, особенно если до этого он был ярко выражен.

Если после анализа было замечено, что плохо растет ХГЧ, необходимо исключить наличие замершей беременности, при которой неразвивающийся плод погибает через некоторое время. Скорее всего, врач назначит сдачу анализа несколько раз, в ходе которых будет определено, растет ли ХГЧ.

Для сдачи анализа необходимо прийти в лабораторию утром, кровь берется из вены натощак. Чаще всего на предмет патологии плода нужно пройти лабораторный тест с четырнадцатой по восемнадцатую неделю, при замершей беременности ХГЧ необходимо сдать сразу же, как только появилось подозрение, посоветовавшись перед этим с доктором, который наблюдает пациентку.

В большинстве случаев при неразвивающейся беременности ХГЧ не растет, его уровень может резко упасть, при этом скорость падения будет зависеть от индивидуальных особенностей организма пациентки. Например, при нормальном развитии ребенка уровень ХГЧ с четвертой по шестую неделю должен подняться с 20000 до 50000, при аномалии концентрация гормона на 6 нед. может оказаться равной показаниям 4-ой. В некоторых случаях уровень ХГЧ при замершей беременности может потихоньку расти, но любой специалист определит, что развитие плода остановилось, поскольку темпа роста ХГЧ при замершей беременности недостаточно для ее сохранения.

Чаще всего такую ситуацию нельзя исправить, вот почему чаще всего врачи просто рекомендуют выждать, пока самостоятельно не прервется замершая беременность, ХГЧ в таком случае не хватает, и когда уровень падает до нормального для небеременных женщин, матка сокращается и исторгает плодное яйцо, вследствие чего происходит выкидыш.

Ответить стопроцентно на вопрос, может ли замершая беременность разрешиться выкидышем без медицинского вмешательства, невозможно. В большинстве случаев, если проблема не решилась естественным путем, выбирают два способа прерывания:

• Медикаментозный, который используется в том случае, если срок был не более восьми недель;
• Выскабливание, которое производится при сроке более восьми недель.

Анализы на ХГЧ должны проводиться не только как тест на беременность, но и как способ определения патологий в развитии плода и протекании процесса вынашивания ребенка. При возникновении малейших подозрительных признаков необходимо обращаться к врачу, поскольку в таком случае еще может быть вероятность сохранения беременности.

ХГЧ при беременности

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, синтезирующийся клетками оболочек зародыша. То есть наличие ХГЧ в женском организме говорит о присутствии хориальной ткани, а, значит, и беременности. При этом уровень данного гормона может свидетельствовать не только о физиологических, но и о патологических процессах, протекающих в организме беременной. Поэтому анализ ХГЧ при беременности очень важен.

Уровень ХГЧ при беременности

Уже на 6-8 день после зачатия, когда эмбрион прикрепляется к стенке матки, тканью хориона начинает вырабатываться ХГЧ. В первом триместре этот гормон поддерживает желтое тело и стимулирует выработку эстрогенов и прогестерона, которые необходимы для нормального протекания беременности. Такая ситуация сохраняется вплоть до самостоятельного формирования гормонального фона системой плод-плацента.

Уровень ХГЧ на раннем сроке беременности удваивается каждые 2-3 дня, его рост на 60% за такой же период в 48-72 часа также считается нормой. Далее рост уровня гормона падает: при 1200 единицах удвоение количества ХГЧ происходит раз в 3-4 дня, а после 6000 единиц – каждые 96 часов или 4 дня.

Приблизительно через 6-7 недель после зачатия, что соответствует 8-9 акушерским неделям, рост ХГЧ прекращается и начинает медленно снижаться. Если беременность многоплодная, содержание хорионического гонадотропина увеличивается пропорционально числу эмбрионов.

Нормы ХГЧ при беременности могут незначительно отличаться в разных лабораториях, но в целом имеют следующий вид:

• 0-5 – небеременные женщины и мужчины;
• 25-155 – 3-4 недели беременности;
• 100-4870 – 4-5 недель беременности;
• 1110-31500 – 5-6 недель беременности;
• 2560-82200 – 6-7 недель беременности;
• 23100-150000 – 7-8 недель беременности;
• 27300-230000 – 8-9 недель беременности;
• 20900-290000 – 9-13 недель беременности;
• 6100-100000 – 13-18 недель беременности;
• 4700-80000 – 18-23 недели беременности;
• 2700-78000 – 21-39 недель беременности.

Если уровень ХГЧ колеблется от 5 до 25 единиц, то требуется повторное исследование, так как при таком значении гормона нельзя подтвердить или опровергнуть беременность. Второй анализ необходимо сдать через 2-3 дня после первого.

Повышенный ХГЧ при беременности

Если нормы ХГЧ при беременности нарушаются, это является поводом для беспокойства. Чтобы определить точный уровень гормона, сдается анализ крови на ХГЧ, на основании которого ставится диагноз.

Повышенный ХГЧ при беременности встречается в следующих случаях:

• Неверно поставленный срок;
• Гестоз (поздний токсикоз беременных);
• Патологии и пороки развития плода, например, синдром Дауна;
• Сахарный диабет у будущей мамы;
• Прием синтетических гестагенов и препаратов ХГЧ при угрозе прерывания;
• Перенашивание;
• Многоплодие.

При любом подозрении на серьезный диагноз исследование хорионического гонадотропина проводится несколько раз, то есть в динамике. Это объясняется направленностью лечебных мероприятий, будь то восстановление физиологического состояния плода или матери, либо плановое прерывание беременности по медицинским показаниям.

Иногда повышенный ХГЧ при беременности обусловлен недостоверностью исследования, когда нарушены правила забора крови либо была допущена ошибка врачом, лаборантом. Также причиной может быть неправильная оценка результатов анализа.

Низкий уровень ХГЧ при беременности

Не только высокий, но и низкий уровень ХГЧ при беременности является важным признаком неблагоприятных изменений в организме беременной женщины и развивающегося эмбриона. Так, сниженный уровень гормона говорит о следующих возможных патологиях:

• Гибель плода;
• Внематочная беременность;
• Задержка развития;
• Хроническая плацентарная недостаточность;
• Угроза прерывания беременности;
• Перенашивание.

Низкий уровень ХГЧ при беременности выявляется и в том случае, если неверно установлен срок гестации или гестационный возраст плода.

ХГЧ при внематочной беременности

Внематочная беременность – опасное состояние, поэтому определить ее необходимо как можно раньше. Анализ ХГЧ позволяет заподозрить эту патологию на самых ранних сроках. При внематочной беременности уровень гормона нарастает медленнее, что является одним из главных критериев ее наличия. Правило «увеличение в 2 раза за два дня» в этом случае не работает. Для достоверности диагноза тест проводится как минимум 2 раза.

Иногда при внематочной беременности количество хорионического гонадотропина может оказаться даже отрицательным.

ХГЧ при замершей беременности

Падение уровня ХГЧ бывает также при замершей беременности, когда плод по тем или иным причинам не развивается и погибает в утробе матери. При этом гормон больше не вырабатывается, а результаты анализа показывают падение уровня гонадотропина.

В любом случае паниковать не стоит, так как возможно, что показатели ХГЧ при беременности выходят за пределы нормы из-за неправильно установленного срока. Чтобы определить регрессирующую беременность, необходимо провести ультразвуковое исследование, после которого она подтверждается или опровергается.

При любых результатах анализа на ХГЧ нельзя делать выводы самостоятельно – правильно интерпретировать полученные показатели способен только врач, который выносит окончательный диагноз либо назначает повторное исследование.

Базальная температура от А до Я

БэТэшка — твой помощник в планировании беременности

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Быстрое падение ХГЧ при беременности — причина или следствие замирания?

Неделю назад сердце моего ребенка остановилось на 8-й неделе от зачатия. Но пока он ещё был жив ХГЧ начал стремительно падать (на 7-й неделе он составлял 17320, что для срока 7 недель очень мало, хотя сердцебиение ещё было, через четыре дня уже 8000, на след. День сердцебиения не было). Меня мучает вопрос: что является причиной, а что следствием — смерть из-за падения хгч, или падение хгч из-за нежизнеспособности плода.

Прогестерон был в норме.

Буду очень признательна за ответ.

Читать комментарии 35:

Модераторы, прошу — не закрывайте тему. Потому что нигде ещё я не встречала, чтобы было написано про падение ХГЧ при живом ребенке! Везде если оно и падает, то беременность уже замершая. А у моего малыша сердечко билось…

Зай, тебе сделали чистку? Если да, то гистология покажет причину ЗБ, падение Х Г Ч это говорит о том, что плод не развивается и прогик тут не при чем, у меня тоже прогик был в норме, а Х Г Ч падал итог выкидыш, ты дрежись, коть, значит следующая Б будет обязательно здоровой и закончится ровно через 9 месяцев появление здорового малыша, твой организм может заБ и это уже хорошо, а сейчас узнаете результаты гистологию, пропьете витаминки и все будет хорошо… держись

Очень сочувствую вашему горю скажите, а у врачей есть ответ на ваш вопрос? Вы у них спрашивали?

Да, сделали чистку. Но есть одно но: плод развивался до последнего. У меня ощущение, что он замер именно в момент УЗИ, показавшего, что сердце не бьется — потому что его размер был на 8 недель и 2 дня, а 8 недель было фактически только через 2 дня после УЗИ. Ошибиться со сроком зачатия почти невозможно, потому что это и так на неделю больше, чем я рассчитывала. В моем последнем графике видно, что овуляции позже, чем её нарисовал график, быть не могло.

Пока у врачей ответа нет — результат гистологии через неделю, а результать генетического анализа плода — через 1, 5 месяца. Но может я просто упустила момент и уколы ХГЧ могли бы спасти ситуацию… Этого гистология мне не покажет.

Imirank, сочувствую и понимаю. Извини, а какой размер был эмбриона? Я это спрашиваю, потому что тоже все пытаюсь разобраться в своей ситуации. У меня хгч был на 7 недели намного больше, чем у тебя, а плодик не развивался похоже с 5 недель…

Imirank, не вини себя, раз так произошло, значит так должно было быть. Человеческая судьба порой очень жестока. Все будет обязательно хорошо, а ваш малыш теперь стал ангелом и будет помогать вам.

На 7 неделе, когда сердце билось, КТР составлял 10 мм, желточный мешок 5 мм, то есть все в норме. Никаких абсолютно жалоб у меня не было — ни угрозы за все время, ни токсикоза. А списала низкий ХГЧ на индивидуальную особенность, но наверно такого не бывает. Решила посмотреть ХГЧ в динамике (это ведь самое главное) — а он упал. Побежала на УЗИ — КТР 18 мм (то есть прям как будто он до сей минуты развивался), желт. мешок, правда, 3, 5 мм.

Может это и судьба, но я шла к этой беременности 4 года, до этого уже был выкидыш и внематочная. Я считала эту беременность чудом просто. Похоже, проблема серьезнеее, чем я думала и теперь на авось надеяться больше нельзя. В след. раз буду с самого начала беременности каждую неделю сдавать ХГЧ.

Imirank, а на прогестерон сдавала? Желточный мешочек уменьшился, похоже на прогестероновую недостаточность. Но я не специалист. У меня размеры намного меньше. Я у врача спрашивала, почему хгч хороший показатель. Она ответила, что хгч может держаться до 2 недель. А у тебя странная ситуация. Удачи тебе

Очень сочувствую… Но все-таки беременность первична, а не хгч. Возможно, были какие-то нарушения, раз плод перестал развиваться. Низкий прирост хгч при плохо развивающейся Б, даже при наличии сердцебиения, указывает на нарушения, будь то генетические или какие-то другие, но не совместимые с жизнью. А малыш для успешного продолжения Б должен не просто быть с сердцебиением, а расти, в результате, все больше и больше выделять в кровь мамы хгч… Сколько могло так продолжаться, столько и продолжалось… А потом закончилось. Надо просто дождаться результатов гистологии. И постараться рассмотривать данную ситуацию не так драматично… Мой малыш умер и прочее… Сейчас тебе трудно объективно оценивать свое состояние, кроме боли в душе внутри ничего нет, но здесь, на сайте девочек очень много, кто пережил подобное, и кто в последствии стал счастливой мамой, они смогут помочь и поддержать… Очень сочувствую… Но такое бывает… Дай Бог, чтобы следующий раз стал счастливым!

Спасибо за поддержку. Конечно, морально сейчас очень тяжело, но я верю, что в следующий раз все получится.

А вопрос потому и хотелось мне здесь задать, что очень много тут женщин, а значит и больше опыта в таких вопросах можно набраться. Конкретно один врач мог с таким ранее и не столкнуться, а вот со всего мира кто-нибудь, да сталкивался) Хотя желаю всем, конечно, не иметь такого печального опыта.

Источники: http://ogormone.ru/bolezni/hgch-pri-zamershej-beremennosti.htmlhttp://www.neboleem.net/stati-o-detjah/7374-hgch-pri-beremennosti.phphttp://www.my-bt.ru/talk/post16588.html