Каменная матка при беременности

Камни в почках при беременности: как избежать опасности

Камни в почках при беременности в последнее время диагностируют всё чаще и чаще. Проявлениям этой болезни во многом способствуют активные гормональные преобразования, которые происходят в организме будущей матери.

Очень важно вовремя заметить симптомы данного заболевания и не спутать их с проявлениями других недугов. Но насколько эта болезнь опасна для вынашиваемого ребёнка и для самой беременной?

Камни в почках при беременности: симптомы

Каждая беременная женщина должна научиться чутко слушать собственный организм и при малейших изменениях уже знать, что именно с ней происходит. Это касается и камней в почках. Чем раньше вы начнёте подозревать у себя это заболевание, тем быстрее облегчите своё состояние и нейтрализуете опасность.

Как должны функционировать почки при беременности, если речь идёт об образовании и выходе камней?

1. Почки болят при беременности

Если вы почувствовали боль в почках, не игнорируйте её. При камнях боль имеет прогрессирующий характер: она будет увеличиваться с каждым днём и доходить до тяжелейших приступов с коликами и лихорадкой.

Боли эти сильные, схваткообразные. Они начинаются в области поясницы, а затем спускаются по пути мочеточника. Отдаёт боль в пах и половые органы. Помните о том, что боли в почках при беременности могут быть симптомом и других заболеваний, так что выявляйте и остальные отличительные признаки этой болезни, чтобы не ошибиться в диагнозе.

2. Кровь в моче

Это ещё один верный симптом болезни. Камни могут самопроизвольно выходить, разрушая при этом близлежащие ткани. Этому способствует повышенный уровень гормонов в организме беременной женщины: они действуют расслабляюще на мышцы брюшной полости — в том числе мочеточники и почечные лоханки. Это и провоцирует движение камней. Очень часто песок в почках при беременности тоже при выходе обозначается кровью в моче.

3. Боли при мочеиспускании

Выход камней не может быть безболезненным, поэтому каждый поход в туалет будет сопровождаться резью и острой болью.

Помимо основных симптомов, при обострении или запущенной форме заболевания могут наблюдаться озноб, повышение температуры, тошнота вплоть до рвоты, метеоризм. Если большинство симптомов почечнокаменной болезни налицо и уже не вызывают сомнений, нужно предпринимать срочные меры.

Причины камней в почках при беременности

Очень важно понять причины своей болезни, ведь камни в почках у беременных не образуются просто так. В зависимости от причин врач сможет выбрать правильный курс лечения.

Что же может спровоцировать их образование?

• развитие болезни ещё до беременности, которое не было замечено своевременно
• гиподинамия: малоподвижный образ жизни, вызванный беременностью, может привести к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена в организме женщины
• неправильное питание: пурины, содержащиеся в мясных субпродуктах (сосисках, сардельках, колбасах и т. п.), плохо влияют на соли мочевой кислоты.

Причины болезни могут быть самыми разными, и это чревато негативными последствиями, если не обратить вовремя внимание на то, что почки болят при беременности всё сильнее и сильнее.

Опасность болезни для плода

Камни в почках могут иметь самые печальные последствия:

• сильнейшие почечные колики, которые могут сопровождаться тяжёлым лихорадочным состоянием, могут привести к выкидышу
• если мочекаменная болезнь осложнена инфекцией, это может привести к заражению плаценты и ребёнка
• застой мочи увеличивается, а это чревато развитием новой болезни — пиелонефрита.

Так что если вас беспокоит даже лёгкая боль в почках при беременности, срочно постарайтесь выяснить причину этих ощущений: не камни ли это вас потревожили?

Лечение мочекаменной болезни

В больнице вам будет назначено ультразвуковое исследование почек, тепловидение или красочные пробы, на основе которых будет выведена общая картина заболевания и назначено соответствующее лечение.

1. Медикаментозное лечение

Прежде всего врачи будут блокировать боль с помощью инъекций но-шпы, папаверина, баралгина, платифиллина. В крайних случаях применяют наркотические анальгетики. Если боль не уменьшается, делают новокаиновую блокаду для связок матки, а в это время отводят мочу катетером.

Сейчас существуют разные способы удаления камней из почек, но лучше это сделать до беременности, чтобы операция никак не повлияла на развитие ребёнка. Оперативное вмешательство производится только в случае почечной недостаточности или при открытии гнойных процессов.

Медикаментозное лечение болезни можно подкрепить диетами, которые в зависимости от вида камней назначает врач:

• камни в почках при беременности — уратные: основа диеты — растительная и молочная пища, ограничения коснутся мясных продуктов
• соли кальция в почках в виде камней: диета увеличивает в рационе количество мяса, фруктов и круп, но ограничивает употребление яиц, молока, картофеля и бобовых
• щавелевая кислота: исключены молоко, помидоры, яйца, бобовые.

Во время беременности не рекомендуется лечить камни в почках народными средствами, так как они могут вызвать различные, порой совсем непредвиденные осложнения.

Если есть хоть малейшие подозрения на камни в почках при беременности, необходимо быть очень внимательной. Отслеживайте появившиеся симптомы, вспоминайте факторы, которые могли спровоцировать заболевание и как можно быстрее обратитесь к врачу. Только профессиональное лечение поможет вам облегчить состояние и свести опасность до минимума.

Почему каменеет живот у беременных?

Зачастую будущие мамочки испытывают тягостное ощущение окаменения в области живота. Многие пугаются подобного явления, так как не знают причины его возникновения. Другие же, напротив, не придают ему большого значения и не обращаются за помощью врача.

Почему же каменеет живот при беременности и опасно ли это для будущего крохи, мы и узнаем в нашей сегодняшней статье.

Основные причины

От явления « каменного » живота не застрахована ни одна беременная женщина, причем столкнуться с этим можно на любом сроке интересного положения.

При этом причины такого состояния для каждого триместра будут своими и могут свидетельствовать об абсолютно разных процессах, происходящих в этот период с женщиной. Существует несколько причин окаменения в нижней области живота, ниже мы приведем самые распространенные из них.

Скоро рожать!

Как правило, подобное явление является верным предвестником приближающихся родов, может сопровождаться тянущим ощущением в районе живота и схваткообразными болями, а значит, нужно активно готовиться к долгожданной встрече с малышом. И, главное, не переживать, что что-то идет не так, а сосредоточить усилия на родовом процессе.

Обычно схватки такого характера наблюдаются на 34 неделе беременности и говорят о том, что ребенок постепенно опускается в таз. О приближении родов говорит исчезновение тягостного давление на стенки желудка, а также становится значительно легче дышать.

Гипертонус

Но окаменение внизу живота может возникать и вследствие повышенного тонуса матки. Так как в строении матки преобладают мышцы, то резкое их сокращение и является причиной подобного напряжения. В данном случае симптомы проявляются в течение нескольких минут, а после проходят.

Частота повторения симптомов – ориентировочно до 4 раз в час. Чтобы справиться с неприятным явлением, необходимо лечь набок и максимально расслабиться. Также стоит выпить стакан воды и выполнить пару дыхательных упражнений, которые также пригодятся в процессе родов.

Гипертонус матки обычно возникает при:

• Недостаточном количестве гормона прогестерона;
• Сбое в работе щитовидной железы;
• Наличии многоводия;
• Раскрытии шейки матки;
• Конфликте резус-факторов крови.

Помимо этого, каменеет низ живота и возникает гипертонус при беременности вследствие переживания сильного стресса, постоянного состояния психического напряжения, воздействия тяжелых вирусных заболеваний, общего физического переутомления либо попадания в верхние дыхательные пути отравляющих химических веществ.

Тренировка перед родами

Также во врачебной практике встречается понятие « тренировочных схваток », который также знакомы врачам под названием схватки Брэкстона Хикса , открывшего медицине данное понятие в далеком XIX веке.

Они являются своего рода тренировкой перед масштабным событием в жизни беременной и готовят матку к предстоящему процессу. Как замечают беременные, при подобных схватках на несколько минут каменеет низ живота, а после проходит на непродолжительное время.

Если беременная сталкивается с тренировочными схватками, об этом обязательно стоит уведомить врача. Гинеколог порекомендует, как действовать при повторении окаменения живота при беременности, а при необходимости выпишет и медикаментозную поддержку – препараты из группы токолитиков для предотвращения начала преждевременных родов и профилактических мер для уменьшения тонуса матки.

Если же моменты, при которых твердеет живот, носят достаточно редкий характер и проявляются после резких движений, то волноваться об этом не стоит. Это говорит о естественном напряжении мышц живота, которое совершенно безопасно для здоровья малыша.

Состояние временного тонуса мышц может также спровоцировать и проведение УЗИ. Ослабить спазмы самостоятельно можно при помощи Но-шпы либо свечи с папаверином.

Группа особого внимания

Если каменный живот наблюдается при беременности на ранних сроках, тогда стоит серьезно отнестись к данному моменту и обязательно сообщить об этом ведущему гинекологу. А если к этому добавляются и симптомы болевых ощущений, тогда данный вопрос должен стать в разряд особого внимания и требует осмотра специалиста.

Симптомы, при которых стоит бить тревогу:

• Схватки имеют постоянный характер и сопровождаются болями в нижнем отделе позвоночника;
• Помимо болей, присутствуют выделения кровянистого либо водянистого типа;
• Окаменение живота происходит более четырех раз за час;
• Заметно слабое и редкое шевеление ребенка;
• Схватки появились в период более 37 недель.

Гинеколог назначит специализированное обследование, необходимые анализы, а также оценит текущее состояние матери и плода. Если причиной схваткообразных состояний являются какие-либо воспалительные процессы либо прочие отклонения, гинеколог проводит комплексную терапию и выписывает необходимые препараты.

В медикаментозный список могут входить не только токолитики, но и препараты противовоспалительной группы либо средства для улучшения плацентарного потока. Если же причина более серьезная, тогда врач может порекомендовать лечение в условиях стационара.

Теперь, если при беременности у вас появится ощущение окаменения внизу живота, вы не станете поддаваться панике и сможете адекватно оценить ситуацию без лишних нервов. Если подобное ощущение посетило вас на начальном этапе вынашивания ребенка, тогда стоит немедленно обратиться за помощью к врачу.

А если живот будет каменеть по окончании последнего триместра – быстрее собирайте сумки в роддом, ведь скорее всего вас ждет долгожданная встреча с вашим крохой!

Причины гипертонуса матки при беременности, симптомы, как снять гипертонус

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Из чего состоит матка?

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон. К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость. Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Виды маточного тонуса

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

• гипотонус матки – является патологией и свидетельствует о чрезмерном расслаблении мускулатуры, встречается в первые 2 часа после родов и проявляется гипотоническим маточным кровотечением (маточные сосуды не сократились вследствие расслабленного мышечного слоя);
• нормотонус матки – физиологическое состояние матки, независимо от того, имеется или нет беременность, миометрий находится в покое;
• гипертонус либо повышенный тонус матки – говорит о напряжении/сокращении маточной мускулатуры, бывает постоянным (что говорит об угрозе прерывания) или периодическим (схватки в родах).

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Поддержка нормального тонуса матки

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Но в случае нервного перенапряжения в головном мозге образуются другие очаги возбуждения, которые ослабляют действие доминанты беременности, что и вызывает повышенный тонус матки. За весь период вынашивания плода возбудимость, как спинного мозга, так и маточных рецепторов минимальна, что обеспечивает нормальное течение беременности. В свою очередь, к моменту родов формируется родовая доминанта, отвечающая за сократительную активность матки – схватки (см. обезболивание при родах).

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает прогестерон, который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой. Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Что обуславливает гипертонус матки?

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие). Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

Гормональные нарушения

• Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
• Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
• Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
• Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и гипотиреозом).

Структурные изменения маточных стенок

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и аборты (осложнения) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Хронические заболевания

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Пороки развития матки

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Социально-экономические факторы

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше 18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Осложнения настоящей беременности

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Как выявить гипертонус матки

Повышенный тонус матки, как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из признаков невынашивания беременности. Симптомы, которые сопровождают гипертонус матки, могут появиться в любом сроке гестации (см. калькулятор срока беременности):

• При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения.
• Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации.
• Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше.

В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью».

• При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
• УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее. То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний.

Гипертонус матки: что делать?

Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

• Успокоительные средства — в стационаре беременной назначается психоэмоциональный покой, как правило, постельный режим и успокоительные препараты (пустырник, валериана, пион в таблетках или настойках). Назначение успокоительных средств обязательно, так как переживания за ребенка усугубляют ситуацию.
• Транквилизаторы — в случае неэффективности травяных седативных средств прописываются транквилизаторы (диазепам, феназепам, хальционин).
• Прогестерон — в случае прогестероновой недостаточности назначаются препараты с синтетическим прогестероном (дюфастон или утрожестан ректально или перорально) до 14 – 16-го срока беременности.
• Спазмолитики — в обязательном порядке рекомендуются спазмолитики, которые купируют сокращения и улучшают кровоснабжение в маточно-плацентарно-плодовой системе (но-шпа, папаверин, дроверин). Их назначают либо внутримышечно, либо в таблетках или ректальных суппозиториях.
• Токолитики — после 16 недели допускается назначение токолитиков – особых препаратов, купирующих спазм матки (гинипрал, партусистен) внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме.
• Ингибиторы кальциевых каналов , они препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки: Нифедипин, коринфар.
• Магне В6 или магнезия — также применяют внутривенные инфузии или внутримышечные введения сернокислой магнезии — снимает маточный тонус, вызывает седативный эффект, понижает артериальное давление. Альтернативой раствору сульфата магния служат таблетки Магне-В6, которые можно принимать и в первом триместре (витамин В6 служит проводником в клетку для магния).
• Улучшение маточно-плацентарного кровотока — параллельно проводится терапия, задачей которой является улучшение кровотока (курантил, эуфиллин, трентал).
• Средства, регулирующие обмен веществ (актовегин, рибоксин)
• Гепатопротекторы (хофитол, эссенциале), см. список гепатопротекторов.

Снять гипертонус матки в домашних условиях помогут несложные физические упражнения.

• Во-первых, следует максимально расслабить лицевые и шеечные мышцы, что приводит к ослаблению напряженности матки.
• Во-вторых, эффективно упражнение «кошечка». Необходимо встать на четвереньки, осторожно приподнять голову, выгнув поясницу. Дышать следует глубоко и спокойно. Такую позу сохранить в течение 5 секунд.

Чем опасен гипертонус

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.

Источники: http://mkb-net.ru/kamni-v-pochkah-pri-beremennosti-kak-izbezhat-opasnosti.htmlhttp://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/pochemu-kameneet-zhivot-u-beremennyxhttp://zdravotvet.ru/prichiny-gipertonusa-matki-pri-beremennosti-simptomy-kak-snyat-gipertonusivaniya/