Кровянистые выделения после климакса в 60 лет причины

Какими выделениями может сопровождаться климакс

Для многих женщин период менопаузы связан с ухудшением самочувствия, происходящим на фоне гормональных перестроек. Радует одно – время менструаций осталось позади. Однако климакс – это не гарантия отсутствия выделений. Они могут быть после наступления менопаузы различного характера и часто вызывают панические настроения у женщин. Какие же выделения при климаксе считаются нормой, а когда нужно поспешить к врачу для выяснения причины их появления?

Естественные выделения

Функциональность репродуктивной системы у женщин полностью зависит от половых гормонов. Именно под их влиянием влагалище и шейка вырабатывают слизь. Благодаря гормональным колебанием происходит и обновление эндометрия, после отторжения которого ежемесячно наблюдаются кровянистые выделения.

К 45–50 годам у женщин активность гормонов снижается. Это отражается и на работе репродуктивных органов. Соответственно, изменяется и характер выделений.

Во время начальной стадии климакса функциональность яичников частично еще сохраняется. В этот период из-за низкого уровня эстрогенов эндометрий наращивается значительно медленнее. Поэтому кровяные выделения могут быть значительно реже – раз в 2–4 месяца, а через время период между выделениями будет только увеличиваться. Именно с наступлением менопаузы у женщин обостряются многие гинекологические заболевания, поэтому необходимо следить за характером выделений:

1. Во время пременопаузы они кровянистые, такие как были раньше при менструациях, но значительно скуднее.
2. После полного угасания работоспособности яичников возможны прозрачные выделения, имеющие равномерную консистенцию. Но они не должны быть водянистые.

Норма выделений в любой период климакса значительно меньше, чем у молодых здоровых женщин. Но они не должны вызывать дискомфорта и сопровождаться неприятным запахом, что явно говорит о наличии патологии и требует поиска причины.

Когда бить тревогу

С возрастом у женщин гинекологических проблем становится все больше, а во время менопаузы появляются новые и обостряются хронические. Поэтому и выделения при климаксе не всегда бывают образцовые. О наличии отклонений в такой важный период подскажут выделения:

• интенсивного характера;
• темные или с желтизной;
• неравномерной или творожистой консистенции;
• сопровождающиеся зловонным, гнойным запахом или пахнущие тухлой рыбой;
• не прозрачные или, наоборот, как вода;
• вызывающие зуд и жжение.

Причины таких отклонений могут быть самыми различными, вплоть до угрожающих жизни женщин. Поэтому оставлять их без внимания опасно.

Причины патологических выделений

Кровянистые выделения у женщин во время менопаузы требуют особого внимания. Конечно, главные причины такого явления связаны с частичной функциональностью яичников. Но когда они становятся длительными или обильными, относить их к естественным нельзя. Причины такого потока слизи могут крыться в серьезных гормональных и даже онкологических заболеваниях.

Особенно опасными считаются кровяные выделения, которые появляются после полного прекращение деятельности яичников. В период постменопаузы причины патологических выделений обычно связаны с наличием серьезных и опасных болезней:

1. Гиперплазии. Матка на снижение женских гормонов может отреагировать разрастанием собственных тканей. При их отторжении появляется не только кровь, но и комки. Толчком для развития гиперплазии может стать ожирение, сахарный диабет или гипертония. Такие заболевания связаны с обменными нарушениями, на фоне которых и происходит аномальное разрастание тканей в матке.
2. Фибромы или полипов. Симптомами таких заболеваний являются кровянистые или водянистые выделения, которые сопровождаются болевыми ощущениями в области низа живота.

Важно! Контролировать свое состояние во время менопаузы и после наступления климакса должна каждая женщина, но особого внимания требуют те пациентки, у которых в период репродуктивного возраста наблюдались гинекологические проблемы.

Причины выделений, не связанных с заболеваниями

Появление выделений, имеющих кровянистые прожилки, даже после менопаузы, не всегда признак патологии. Встречаются ситуации, когда такое состояние объясняется внешними воздействиями, произошедшими на фоне естественных изменений в репродуктивной системе.

Некоторыми женщинами климактерическая симптоматика переносится особенно болезненно. Облегчить состояние помогают только гормональные препараты. Такие лекарства могут приниматься курсами с краткосрочными перерывами. Именно после прекращения приема гормонов возможно появление выделений, которые чаще всего коричневые. Обычно кровь отходит достаточно медленно, так что успевает окислиться и приобрести темный цвет.

Мазня у женщин во время климакса также связана с уменьшением эстрогенов. Гормональный дефицит не только тормозит развитие эндометрия, но и вызывает слабость маточных стенок, хрупкость сосудов. Даже небольшое физическое усилие, повышение давления способно спровоцировать сосудистые повреждения в матке. В результате наблюдаются сукровичные выделения, которые отмечаются появлением небольших пятнышек на белье.

Сукровичные выделения связаны не только с повреждениями в матке, но и во влагалище. Эпителий при наступлении климакса теряет свою эластичность, становится тонким и обезвоженным. Поэтому часто после вагинального секса без применения смазки появляются розовые пятнышки на белье и боль в промежности.

Важно! При климаксе выделения у женщин не всегда имеют гинекологическое происхождение. Их появление может быть связано с заболеваниями кишечника, уретры.

Чтобы выяснить источник кровотечения, воспользуйтесь гигиеническим тампоном. Если он после применения остался чистым, проблема не связана с половыми органами.

Инфекционные поражения

Менопауза – не повод отказываться от интимной жизни. Но изменение микрофлоры во влагалище под влиянием гормональных сбоев делает женщину более уязвимой. Бактерии, не встречая надежного барьера на пути, легче проникают внутрь, к тому же организм не способен сопротивляться им как раньше.

При инфекционном поражении выделения у женщины могут быть как водянистые, так и с наличием прожилок крови. Кроме этих признаков присутствует еще целый ряд характерных симптомов:

• Неприятный запах. Естественная слизь смешивается с продуктами жизнедеятельности патогенных частиц. Это создает благоприятные условия для размножения бактерий, что сопровождается гнойным процессом. Независимо от возраста и состояния женщины, слизь желтого цвета с неприятным запахом всегда была признаком инфекционного заболевания в виде хламидиоза, гонореи, бактериального вагиноза. При таких болезнях наблюдается повышение температуры и другие симптомы интоксикации организма.

• Дискомфорт. Наличие зуда и жжения при климаксе объясняются естественными изменениями, связанными с уменьшением количества смазки. Но чешутся половые органы и при наличии ряда венерических заболеваний.
• Интенсивность. Наличие обильных выделений, независимо от их цвета и консистенции, должны насторожить женщину. Даже если обильные выделения прозрачны как вода, требуется специфическое обследование. При инфекционных поражениях происходит раздражение и активизация отслоения слизистой. Поэтому и наблюдается увеличение объема выделений.

В отдельную группу стоит выделить кандидоз. Активация грибковых частиц связана со снижением локальной иммунной защиты, изменением микрофлоры во влагалище. Всегда сопровождается зудом и творожистыми выделениями.

Самостоятельно разобраться с происхождением выделений при климаксе довольно проблематично. Поэтому нужно не стараться найти оправдание такому явлению, а обратиться к врачу, что позволит исключить опасные заболевания или обнаружить их на ранних стадиях.

Благодаря видео вы узнаете, какие выделения могут свидетельствовать об опасной патологи:

Основные причины кровянистых выделений в менопаузе

Если появляются кровянистые выделения в менопаузе, причины могут быть самые разные. В некоторых случаях это не выходит за пределы нормы, а в некоторых является признаком серьезного заболевания.

Вопрос нормы и патологии

Чтобы понять, являются ли выделения крови при климаксе нормой или патологией, нужно иметь хотя бы общее представление о процессах, протекающих в период менопаузы.

Менопауза наступает не за один день. Первые сигналы о наступающем климаксе могут появиться за несколько лет до того, как он действительно наступит. Нерегулярный менструальный цикл, изменение характера менструаций (меняется их обильность в ту или иную сторону) — вот предшественники климакса. Затем менструации приходят все реже и реже, пока вовсе не прекращаются. Пока работа яичников не затихла полностью, это может проявляться в том, что вместо обычных месячных появляются незначительные примеси крови. Это период перименопаузы. В таком случае это является нормой.

Если же у женщины уже наступила менопауза, а менструаций не было уже в течение 1 года и после этого вдруг появились выделения, это является поводом обратиться к врачу, поскольку выходит за рамки нормы.

Возрастные изменения и воспаления

Основные причины кровянистых выделений — изменения во влагалище, а также воспалительные процессы.

Когда у женщины наступает климакс, прекращается выработка половых гормонов. Вследствие этого в слизистой оболочке влагалища происходят изменения: она может стать более сухой или тонкой.

Истончение, или атрофия, слизистой оболочки часто провоцирует выделения кровянистого характера, поскольку тонкая слизистая подвержена травмированию, повреждению. При этом выделения могут быть разной интенсивности. Нередко женщина замечает примеси крови во время или после сексуального контакта, но повредить слизистую можно и во время интенсивных занятий спортом.

Если выделения связаны с половыми актами, то можно воспользоваться лубрикантами. Также гинеколог может назначить вагинальные свечи с эстрогенами, которые устраняют сухость слизистой и нормализуют ее работу. При более тяжелых симптомах климакса врач назначает гормональную терапию.

Сопровождаться выделениями в виде крови может вагинит (воспалительный процесс во влагалище) и цервицит (воспалительный процесс шейки матки).

Причин воспаления много. Если женщина не живет половой жизнью, у нее может развиться молочница (кандидоз). Если женщина живет половой жизнью, причиной могут стать заболевания, которые передаются половым путем, например хламидиоз, гонорея и др. Венерические заболевания часто провоцируют воспалительные процессы как во влагалище, так и в шейке матки.

Если кровянистые выделения сочетаются с выделениями из влагалища, которые имеют неприятный запах, белый, желтый или зеленый оттенок, сопровождаются зудом, дискомфортом и жжением в генитальной области, это является верным признаком венерического заболевания.

Полипы как причина нетипичных выделений при климаксе

Так, в матке или на ее шейке могут появиться полипы.

Полип шейки матки представляет собой слизистую оболочку, которая чрезмерно разрослась. Вследствие разрастания она выпячивается, поэтому очень подвержена повреждениям. Эти повреждения и сопровождаются выделениями кровянистого характера. Врачам до сих пор неизвестна причина возникновения полипов.

Полипы, как правило, представляют собой доброкачественные новообразования, однако в некоторых случаях в них выявляются предраковые или раковые клетки. Поэтому при диагностике женщину направляют на биопсию. Лечение зависит от того, какой характер имеют полипы.

Полипы матки выделяют как еще одну причину. Заболевание характеризуется разрастанием участка внутреннего слоя матки, то есть эндометрия. Вследствие этого происходит выпячивание этого участка в полость матки. Полипам подвержены женщины в возрасте от 40 лет и старше. Причиной является изменение гормонального фона.

Полипы матки обычно носят доброкачественный характер, могут иметь разный размер. Но иногда они могут перерождаться в злокачественную форму. Поэтому для диагностики гинеколог направляет женщину на трансвагинальное УЗИ, гистероскопию или выскабливает матку. Если проводилось выскабливание, образцы отправляют на гистологию. Это дает возможность определить характер полипов и назначить дальнейшее лечение, если есть необходимость.

Миома матки как причина выделений во время климакса

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль мышечного слоя матки. Она в крайне редких случаях перерождается в раковую. В большинстве случаев миому диагностируют еще до наступления менопаузы. Это объясняется тем, что в развитии болезни главенствующую роль играют гормоны. А вот во время климакса, когда половые гормоны практически не вырабатываются, миома, напротив, даже уменьшается, а проблем, связанных с ней, становится меньше.

Миому не всегда сопровождают выделения кровянистого характера. Они появляются обычно при заместительной гормональной терапии или курсе фитотерапии, когда женщина принимает эстрогены растительного происхождения. Если женщина не принимает гормоны, то миома крайне редко характеризуется выделениями крови.

Лечение болезни зависит от размера образования. Так, если миома небольшая, то достаточно медикаментозной терапии. Если же миома имеет большой размер, может быть назначена операция по ее удалению. Обязательным показанием для операции является маточное кровотечение, которое может начаться на фоне миомы очень большого размера. В таком случае обычно врач предлагает удалить всю матку.

Онкологические заболевания как причина выделений

Кровь и другие нетипичные выделения (например, коричневого цвета) могут появляться и при раке. Так, может быть диагностирован рак влагалища, рак шейки матки, рак эндометрия.

Рак влагалища — заболевание, которое диагностируется редко. Ему в большей мере подвержены женщины в возрасте от 60 лет и выше.

В начале развития болезнь протекает, как правило, без симптомов, но со временем, когда заболевание прогрессирует, из влагалища появляются характерные выделения. Их интенсивность может быть самой разной, от нескольких капелек до кровотечения, характерного для менструации. Кроме кровяных выделений, имеются и другие характерные симптомы:

• выделения водянистого характера, прозрачные;
• ощущение инородного тела во влагалище;
• распирание;
• болезненные ощущения в промежности при акте мочеиспускания или опорожнения кишечника.

Чтобы поставить окончательный диагноз, проводят кольпоскопию и биопсию. В зависимости от типа образования, стадии развития рака, возраста пациентки и других критериев, назначается схема лечения. Обычно это хирургическое вмешательство, вслед за которым проводится курс химиотерапии и радиотерапии.

Рак шейки матки

Данное заболевание диагностируется чаще. Обычно заболевание провоцируют вирусные инфекции, в частности вирус папилломы человека. В начале развития болезнь протекает без выраженной симптоматики, но с течением времени, когда рак прогрессирует, появляются характерные симптомы:

• кровяные выделения;
• выделения водянистой текстуры, которые имеют неприятный запах и очень обильные;
• болезненные ощущения во время секса.

Для диагностики женщине проводят цитологическое обследование, которое заключается во взятии мазка. Если женщина ежегодно проходит такое обследование, это позволяет выявить патологические изменения на самом раннем этапе и вылечить болезнь. Если же время упущено, то проводится оперативное лечение, затем курс химиотерапии и радиотерапии.

Рак эндометрия называют еще раком матки, поскольку эндометрий представляет собой ее слизистую оболочку. Кровянистые выделения — это характерный симптом данного заболевания. Кроме того, рак матки может сопровождаться и маточными кровотечениями.

Для постановки окончательного диагноза женщину направляют на УЗИ матки, гистероскопию, биопсию эндометрия. Могут понадобиться и другие диагностические исследования. Лечится заболевание так же, как и другие виды рака, то есть хирургическим путем, после которого назначается курс химиотерапии и радиотерапии.

Причины и лечение кровянистых выделений при климаксе

Кровянистые выделения при климаксе – одна из самых частых причин обращения к врачу среди женщин старше 50 лет. Этот симптом является признаком серьезных заболеваний органов малого таза.

Постоянная кровопотеря может стать причиной плохого самочувствия и привести к значительному ухудшению качества жизни.

Патологические причины

Климакс, или менопауза – это период в жизни женщины, когда происходит постепенное угасание ее репродуктивной функции. Средний возраст наступления менопаузы – 50 лет. У некоторых женщин климакс может начаться гораздо раньше в связи с наследственной предрасположенностью или приемом лекарственных препаратов. Об искусственном климаксе говорят после удаления яичников – органов, вырабатывающих основные женские гормоны.

Менопауза – это последняя менструация в жизни женщины. Ее определяют ретроспективно по факту прекращения циклических кровотечений на протяжении 12 месяцев. После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений быть не должно. Даже незначительные красные или коричневые выделения из половых путей говорят о развитии серьезной патологии.

Причины кровянистых выделений во время климакса:

• травмы влагалища;
• заболевания шейки матки;
• миома матки;
• гиперпластический процесс эндометрия;
• полипы эндометрия;
• злокачественные опухоли матки;
• опухоли яичников;
• прием лекарственных препаратов.

Все эти причины могут спровоцировать появление кровянистых выделений из влагалища у женщин старше 45 лет. Рассмотрим подробнее каждый из факторов, способствующих развитию неприятных симптомов.

Травмы влагалища

С наступлением климакса у женщин падает уровень эстрогена. Нехватка этого гормона приводит к появлению сухости влагалища и частым повреждениям его слизистой оболочки. Кровянистые выделения при этой патологии возникают после полового акта или неосторожного осмотра врача. Патология сопровождается выраженным дискомфортом во влагалище. Лечение не требуется. Для профилактики сухости во влагалище можно использовать кремы с высоким содержанием эстрогенов.

Заболевания шейки матки

Эктопия шейки матки встречается у женщин в перименопаузе, когда менструации еще не прекратились полностью. На фоне нерегулярного цикла время от времени могут быть сукровичные выделения из половых путей. Такая мазня может сохраняться несколько дней, после чего кровянистые выделения прекращаются.

Обильные водянистые выделения из половых путей в сочетании с периодическим кровомазанием могут говорить о развитии рака шейки матки. Это заболевание долгое время протекает бессимптомно. Нередко рак шейки матки дает о себе знать только на поздних стадиях болезни. Кровянистые выделения также могут возникать после полового акта и сопровождаться умеренной болью в области крестца и поясницы.

Миома матки

Миома – это доброкачественная опухоль матки, состоящая из измененных клеток миометрия. Болезнь дает о себе знать обильными менструациями в перименопаузу и появлением кровянистых выделений после прекращения выработки гормонов. При миоме больших размеров возможны хронические боли в области лона, крестца и поясницы.

Гиперпластический процесс эндометрия

Разрастание внутреннего слоя матки является одной из самых частых причин кровянистых выделений у женщин после 45 лет. Выделения могут быть разной интенсивности вплоть до развития кровотечения. При длительном течении процесса возможно развитие анемии.

Полипы эндометрия

Коричневые выделения из половых путей во время климакса могу быть признаком разрастания полипов. Полипы обнаруживаются у 20 % всех женщин в перименопаузе. Заболевание часто сочетается с гиперпластическими и инфекционными процессами в эндометрии.

Злокачественные опухоли матки

Рак матки и другие новообразования встречаются преимущественно у женщин в менопаузу. На ранних стадиях болезнь протекает бессимптомно. Кровянистые выделения возникают на поздних стадиях заболевания. Для рака эндометрия весьма характерны выделения грязно-серого и желтого цвета без других признаков воспалительного процесса в полости матки. При распространении процесса в соседние органы появляются боли внизу живота и в области крестца.

Опухоли яичников

Гормонпродуцирующие новообразования яичников могут быть причиной появления кровянистых выделений при климаксе. Возникновение подобных опухолей приводит к внешнему «омоложению» женщины. Внезапное улучшение состояния кожи и волос в сочетании с кровянистыми выделениями в менопаузе – тревожный симптом, требующий немедленной помощи специалиста.

Физиологические причины

В организме женщины два важных гормона – эстроген и прогестерон – работают в связке. С наступлением климакса у женщин возникает выраженный дефицит прогестерона. На этом фоне образуется относительный избыток эстрогена, что и проводит к появлению кровянистых выделений в менопаузу. Причиной развития кровотечения также может стать атрофия эндометрия, повышение плотности его сосудов и увеличение проницаемости капилляров. Умеренные кровянистые выделения могут идти в течение года, после чего должны полностью прекратиться.

Кровянистые выделения могут возникать у женщин, принимающих различные гормональные препараты для устранения симптомов климакса. Умеренные нерегулярные выделения считаются вариантом нормы. Если неприятные симптомы усиливаются, следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Диагностика

Для того чтобы выяснить причины кровянистых выделений, нужно обратиться к гинекологу. После осмотра доктор может порекомендовать пройти следующие обследования:

• гемостазиограмма;
• определение уровня гормонов;
• определение онкомаркеров в крови;
• кольпоскопия (исследование шейки матки);
• гистероскопия (осмотр полости матки);
• биопсия эндометрия;
• УЗИ;
• МРТ.

Методы лечения

Выбор метода терапии будет зависеть от выявленной патологии и выраженности патологического процесса. Если кровянистые выделения не прекращаются и приводят к анемии, проводится диагностическое выскабливание полости матки. В ходе процедуры доктор устраняет избыток эндометрия, а также направляет материал на исследование в лабораторию. По результатам биопсии можно будет определить причину кровянистых выделений и принять решение о дальнейшем ведении пациентки.

Консервативная терапия проводится при отсутствии органических поражений органов малого таза. В этой ситуации назначаются препараты, вызывающие спазм сосудов и уменьшающие кровопотерю. Также в медицинской практике активно используются средства, снижающие ломкость капилляров и проницаемость сосудистой стенки.

Хирургическое лечение проводится при выявлении опухолей матки и придатков. В период менопаузы органосохраняющие операции обычно не проводятся. Нет никакого смысла сохранять орган и создавать тем самым большой риск рецидива болезни. После наступления климакса приоритетным методом хирургического лечения становится удаление матки вместе с придатками или без них.

Источники: http://urogenital.ru/klimaks/simptomy-i-lechenie-3/kakie-vozmozhny-vydeleniya-pri-klimakse.htmlhttp://boleznimatki.ru/drugie/krovyanistye-vydeleniya-v-menopauze-prichiny.htmlhttp://zdorovieledy.ru/klimaks/krovyanistye-vydeleniya-pri-klimakse.html