Ларингит Симптомы И Лечение У Детей 3

Особенности лечения ларингита у детей

Это патологическое состояние наиболее часто встречается у детей от трех месяцев до семи лет, которое у малышей раннего возраста опасно развитием приступа удушья в связи со стенозом просвета гортани.

Поэтому родителям необходимо знать, какие симптомы характерны для этого заболевания, и как правильно лечить эту сложную болезнь.

Что такое ларингит

Ларингит – это воспалительное заболевание носоглотки с преимущественным поражением гортани, которое часто сопровождается быстрым сужением голосовой щели в результате отека связок и подсвязочного пространства.

Начинается острый ларингит как обычная респираторная вирусная инфекция и простуда – с насморка, покашливания и дискомфорта в горле. Затем появляются типичные признаки болезни, отличающиеся у детей раннего и школьного возраста.

У ребенка до трех лет эта патология проявляется следующими симптомами:

• «лающий» частый кашель;
• осиплость голоса;
• затрудненное дыхание, дистанционные хрипы.

У малышей до года и у детей раннего возраста такое заболевание считается опасным для жизни.

У школьников и подростков (от 7 до 16 лет), как и взрослых пациентов, отек гортани вызывает стойкий дискомфорт в горле, осиплость или потерю голоса и малопродуктивный болезненный кашель.

Важно своевременно заметить начинающийся острый ларингит у детей до 3 – 5 лет, распознать тревожные симптомы этого опасного заболевания и лечить ребенка правильно как лекарственными, так и народными средствами (делать ингаляции, компрессы, полоскать горло).

Причины развития заболевания в детском возрасте

У детей любой воспалительный процесс носоглотки вирусной и бактериальной этиологии может спровоцировать развитие ларингита в результате восходящего продвижения воспаления на ткани гортани, голосовые связки и подсвязочное пространство.

Воспалительный процесс и прогрессирующий отек рыхлого подсвязочного пространства часто вызывает развитие синдрома ложного крупа (у грудничка в 98% случаев). Это опасное для ребенка раннего возраста состояние характеризуется усугублением всех симптомов ларингита и быстрым нарастанием одышки с прогрессирующим затруднением дыхания малыша. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью – любое промедление может привести к нарастанию дыхательной недостаточности, нарушению работы всех органов и систем крохи, связанному с недостатком кислорода, и даже к летальному исходу.

Поэтому важно знать причины и симптомы заболевания, а также тревожные признаки, при появлении которых нужно показать ребенка специалисту.

Основные причины острого ларингита у детей:

• респираторные инфекции (парагрипп, рино-синцитиальная или аденовирусная инфекция, грипп);
• детские инфекции (корь, скарлатина, краснуха, ветряная оспа);
• осложнения вирусной инфекции бактериальной микрофлорой (стрептококки, пневмококки, стафилококки, гемофильная палочка);
• переохлаждения;
• использование аэрозолей и спреев и паровые ингаляции у детей до года (в редких случаях – до трех лет) вызывают рефлекторное сужение голосовой щели и усиление отека связок;
• физические переутомления, стрессы;
• стойкое снижение иммунной системы (первичный иммунодефицит, лимфатико-гипопластический диатез, ослабление иммунологической реактивности организма после тяжелых инфекций и соматических патологий);
• постоянное вдыхание холодного, сухого или пыльного воздуха и перераздражение горла;
• частое и чрезмерное употребление горячих или холодных напитков;
• постоянное перенапряжение связок – крик, пение;
• контакт с аллергенами (краски, пыль, лаки, шерсть животных);
• болезни и некоторые функциональные состояния пищеварительной системы, которые сопровождаются желудочно-пищеводным рефлюксом.

Симптомы заболевания у детей разного возраста

[adrotate banner=»4″]Острый ларингит у ребенка и его типичные проявления связаны с особенностями носоглотки в детском возрасте и неполной функциональной зрелостью систем организма.

К анатомо-функциональным особенностям строения верхних дыхательных путей, которые способны спровоцировать развитие ларингита, относятся:

• узкая гортань или носоглотка у детей до года;
• рыхлое подсвязочное пространство у малышей до трех-пяти лет;
• обильное кровоснабжение слизистой;
• нестабильность работы иммунной системы у детей раннего возраста.

Симптомы ларингита у грудничков:

• частый «лающий» малопродуктивный болезненный кашель;
• осиплость голоса;
• капризность и выраженное беспокойство ребенка;
• повышение температуры;
• появление дистанционных хрипов и свиста при крике и дыхании;
• вялость, слабость;
• синюшность носогубного треугольника и быстро нарастающая одышка свидетельствуют о развитии ложного крупа у ребенка до года.

Признаки заболевания у детей раннего и дошкольного возраста:

• сухой малопродуктивный кашель («лающий»);
• насморк, першение и боль в горле;
• дистанционные хрипы, одышка;
• нарастающая осиплость голоса до полной его потери;
• покраснение и отечность горла;
• слабость, повышение температуры тела.

Проявления острого или хронического ларингита у школьников и подростков:

• дискомфорт, першение, сухость и боль в горле;
• слизистые выделения из носа;
• сухой болезненный кашель, усиливающийся при разговоре;
• прогрессирующая осиплость голоса, возможна его полная потеря;
• гиперемия и отек слизистой горла, точечные кровоизлияния в месте воспаления;
• нарастающая слабость, вялость, головная боль;
• повышение температуры до субфебрильных цифр.

Традиционная терапия острого и хронического ларингита у детей

При возникновении воспаления гортани у грудничка необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью (вызвать врача или бригаду «скорой» помощи). Нельзя лечить ларингит у ребенка до года самостоятельно, любые средства (медикаментозные или народные) должны применяться под контролем врача, особенно при появлении свиста, дистанционных хрипов или появлении тяжелого и частого дыхания.

Острый отек голосовых связок у грудничка нарастает быстро и за несколько минут может полностью перекрыть доступ воздуха в дыхательные пути ребенка и вызвать приступ удушья.

Также нужно помнить, что малопродуктивный кашель и восстановление голоса наблюдаются долго и даже минимальное облегчение – это положительный результат.

Острый и хронический ларингит – лечение народными средствами

Острое воспаление гортани и ее связочного аппарата у детей до года лечится стационарно, малыш должен находиться под постоянным наблюдением медработников. Это связано с высокой вероятностью возникновения ложного крупа.

У детей раннего и дошкольного возраста (от года до шести) также большой риск развития стеноза гортани, особенно при предрасположенности к аллергическим реакциям и при сниженной реактивности иммунной системы. Поэтому если малыш проходит лечение в домашних условиях – родители должны внимательно следить за любыми изменениями в состоянии ребенка и при появлении признаков ухудшении его самочувствия своевременно обратиться за медицинской помощью.

С особой осторожностью применяются средства с резкими запахами – мази, эфирные масла. Также детям до года противопоказаны любые ингаляции, и средства в аэрозолях в домашних условиях, а малышам до трех лет с большой осторожностью назначаются противовоспалительные препараты в спреях и аэрозолях – они могут вызвать рефлекторный спазм голосовых связок, что только усугубит признаки ложного крупа или спровоцирует приступ удушья.

Чтобы правильно лечить ларингит у детей, необходимо создать ребенку:

1. Комфортные условия в комнате (температура и влажность воздуха) – сухой воздух дополнительно раздражает связки и усиливает отек и воспаление гортани. Для дополнительного увлажнения в комнате расставляют емкости с водой, развешивают влажные простыни или используют специальные увлажнители воздуха.
2. Постельный режим.
3. Щадящий режим для связок – малышу нельзя кричать и громко разговаривать, нужно полностью исключить переживания и стрессы.
4. Обильное теплое и щелочное питье: отвары трав и их сборов, клюквенный морс, чай с малиной или калиной, минеральная вода, молоко с содой и медом (на стакан ¼ чайной ложки соды).
5. Полноценное витаминизированное питание – дробное, хорошо термически обработанное, в теплом виде.

Важно помнить, что все народные средства (ингаляции, компрессы, отвары трав, чтобы полоскать горло и для питья, и другие методы) применяют для лечения ларингита только в сочетании с медикаментозными препаратами и под обязательным контролем лечащего врача.

Настои и отвары трав

Лечение ларингита у детей в домашних условиях проводят с использованием лекарственных трав и их сборов, обладающих активным противовоспалительным, спазмолитическим и смягчающим действием:

• ромашка;
• шалфей;
• календула;
• зверобой;
• тысячелистник;
• листья эвкалипта.

Отвар любой из целебных трав (столовую ложку на стакан кипяченой воды) применяют, чтобы полоскать или орошать горло – каждые 2-3 часа в течение дня или для проведения паровой ингаляции.

Сбор трав, эффективно помогающий лечить симптомы ларингита – успокоить болезненный кашель, уменьшить боль в горле, улучшить самочувствие ребенка:

• трава душицы;
• листья ежевики;
• трава чабреца;
• трава мать-и-мачехи;
• цветы календулы;
• тысячелистник;
• цветы бузины.

Данные травы нужно взять в равных пропорциях, смешать в сухой посуде. Столовую ложку сбора залить стаканом кипятка и настоять в термосе несколько часов. Пить настой маленькими глотками в виде чая – выпить стакан настоя в течение суток.

Сбор трав для улучшения голоса, чтобы облегчить приступообразный «лающий» кашель:
взять по две части семян льна, цветов медуницы и листьев ежевики и одну часть листьев эвкалипта. Залить столовую ложку сбора двумя стаканами кипятка, варить на водяной бане 15 минут и настаивать 3 — 4 часа. Принимать настой небольшими глотками в теплом виде, разделив на 5-6 раз. Можно добавить чайную ложку меда.

Полоскания горла

Научить полоскать горло можно детей старше 5-6 лет, малышам от двух до шести лет зев орошают спринцовкой с резиновым наконечником.

Орошения горла и полоскания проводятся часто и долго, чтобы уменьшить воспалительный процесс в носоглотке. Полоскать горло можно:

• содо-солевым раствором (в стакане теплой воды растворить чайную ложку соли, можно морской и ½ чайной ложки пищевой соды);
• раствором фурацилина;
• отварами лекарственных трав;
• настоем из сбора – коры белой ивы (3 части), корня аира и дуба (по 2 части), листьев эвкалипта и цветов календулы (1 часть). Корни нужно измельчить, смешать все ингредиенты. Для настоя взять столовую ложку сбора и залить 2 стаканами кипятка, кипятить 15-20 минут, настаивать 4-6 часов. Полоскать часто – через 3-4 часа.

Чтобы уменьшить воспалительный процесс гортани и облегчить болезненный кашель, широко используют отвлекающие процедуры – компрессы, горчичники, теплые ножные ванны с отварами трав (шалфей, зверобой, душица).

Для компрессов у детей применяют:

• листья капусты с медом (при аллергии мед не используют) – лист капусты опустить в кипяток до размягчения, дать немного остыть, смазать медом и приложить на область шеи на 20-30 минут в виде компресса;
• смесь из отрубей или пшеничной муки (столовую ложку), меда и горчицы (взять по ½ чайной ложки) смешать с небольшим количеством теплой воды до получения густой кашицы, выложить ее на чистую марлю и положить в виде компресса на переднюю поверхность шеи на 15-20 минут, следить за самочувствием ребенка и состоянием кожи под компрессом;
• сварить картофель в кожуре, размять и положить в виде компресса на 20-30 минут.

Проведение этого метода лечения противопоказано грудничкам в домашних условиях (при необходимости ингаляции проводят специальными ультразвуковыми или компрессорными приборами с лекарственными препаратами в условиях стационара).

Наиболее эффективны ингаляции со щелочными минеральными водами (Боржоми, Ессентуки) или отварами ромашки и календулы.

Родителям нужно помнить, что все медикаментозные средства должны назначаться врачом (педиатром или отоларингологом) и использоваться под динамическим контролем специалиста, а при минимальном ухудшении состояния ребенка необходимо госпитализировать в стационар.

Средства народной медицины (эфирные масла, мед, травы для ингаляции и полоскания горла, компрессы) применяют только при отсутствии аллергических реакций у ребенка.

Наиболее эффективны ингаляции со щелочными минеральными водами (Боржоми, Ессентуки) или отварами ромашки и календулы.

Ларингит у детей: степени тяжести, симптомы и лечение

Ларингит считается воспалительным процессом в слизистой гортани. Чаще всего возникает ларингит у детей 2-3 лет как сопутствующее заболевание при инфекционных и вирусных поражениях дыхательных путей.

Степени тяжести заболевания и соответствующие им симптомы

Чтобы понять, как лечить ларингит у детей, родители должны определить степень тяжести заболевания у своего ребенка. От этого будет зависеть необходимость госпитализации.

Различают следующие степени развития ларингита у детей:

1. Первая степень имеет название компенсированного стеноза. Состояние ребенка не вызывает опасений, т.к. недостатка кислорода в крови нет. Длиться может от нескольких часов до пары суток. Обращение в стационар не требуется, приступ снимается в домашних условиях.

Характерны следующие симптомы ларингита у детей этой степени:

• В момент получения нагрузок или при беспокойстве у ребенка возникает шумность дыхания,
• Увеличивается глубина вдохов,
• Возможно появление одышки.

2. Вторая степень имеет название субкомпенсации, длится порядка 3-5 суток, требует лечения в стационаре, характеризуется:

• Частым дыханием ребенка даже в состоянии покоя, которое слышно на расстоянии.
• Систематическая одышка, прослеживающаяся на вдохе.
• Эмоциональное возбуждение ребенка,
• Бледность кожного покрова,
• Синюшный цвет кожи вокруг рта, усиливающийся при приступах кашля,
• Усиленное сердцебиение.

3. Третья степень называется некомпенсированным стенозом, требует обязательной госпитализации в стационар, определяется по следующим признакам:

• Нарушение дыхания и кровообращения,
• Работа дыхательных мышц усиливается, но ее не хватает для ликвидации недостатка кислорода.
• В поведении малыша обнаруживается беспокойство и страх,
• Возможна заторможенность и сонливость ребенка.
• Голос тихий сиплый или вообще отсутствует.
• Изначально кашель громкий и грубый, затем становится тихим.
• Постоянная одышка.

4. Четвертая степень ларингита – асфиксия. Очень тяжелое состояние, при котором возможна кома, судороги и падение температуры тела. Помощь ребенку при ларингите в этой ситуации должна оказываться в экстренном порядке, вплоть до применения подручных средств в виде трубочек для облегчения дыхания. Для этой степени заболевания характерны:

• Вдохи становятся поверхностными и частыми вплоть до их полного отсутствия.
• Возможна остановка сердца.

Лечение ларингита в зависимости от степени тяжести

При возникновении у ребенка признаков стеноза нужна в обязательном порядке консультация врача. Он точно сможет определить степень поражения. Лечение ларингита у детей должно начинаться незамедлительно при первых симптомах, чтобы избежать осложнений.

1. При первой степени тяжести лечить ребенка можно дома. Исключением является лечение ларингита у грудного ребенка, имеющего физиологически узкий просвет гортани. В этом случае врачи советуют госпитализацию в стационар. Лечение будет заключаться в:

• Обеспечении полного покоя ребенку с присутствием рядом родителей. Это сможет создать более комфортную обстановку и снять нервное напряжение.
• Возможно использование горчичников на ноги и теплых ванн. Не рекомендуется применение согревающих мазей с резким запахом, которые могут стать причиной стеноза.
• Ингаляции, проводимые при помощи небулайзера. Эта процедура является абсолютно безопасной ввиду небольшого количества действующего веществ в растворе. Смесь может проникнуть довольно глубоко без раздражающего воздействия на слизистую и усиления спазма связок. С целью использования в ингалятор может наливаться минеральная вода любой торговой марки, желательно в утренние часы – это позволяет снять отечность и уменьшить кашель. Использование эуфиллина позволяет снять спазм связок. Для этого берут 0,5 мл действующего вещества и 2 мл физраствора. Проводить ингаляции с таким составом можно до нескольких раз в день. Быстродействующим активным веществом является стероидный гормон преднизолон. Позволяет избавить ребенка от одышки и беспокойства. Рабочий раствор готовится в той же пропорции, как и эуфиллин. Ларингит у детей до года редко лечится при помощи небулайзера ввиду неусидчивости.
• Для питья можно брать теплую кипяченую воду или компот из сухофруктов. Не рекомендуется прием молока с медом или вареньем, а также отвары различных трав, эти продукты аллергены и могут усилить спазм.
• Необходимо ликвидировать причину возникновения ларингита – применять антибиотики или антигистаминные лекарственные средства. В случае возникновения аллергии необходима ликвидация аллергена, а также влажная уборка комнаты, в которой спит малыш, и ее проветривание.

2. Лечение острого ларингита у детей второй и третьей степени требует нахождения в стационаре ввиду возможного быстрого ухудшения состояния ребенка. Необходимо всего несколько минут для перехода ларингита из одной степени в другую.

• Чтобы избежать стресса, осмотр ребенка врачом должен производиться в присутствии одного из родителей, желательно сидя у него на коленях. При этом нельзя допускать испуга, вызванного резкими движениями и громкими звуками.
• В стационаре ребенку делаются ингаляции,
• Применяются антибактериальные препараты,
• Препараты при лечении ларингита у детей — эуфиллин или преднизолон — в виде капельниц.
• Жаропонижающие лекарства.
• Необходимо исключить в домашних условиях все предметы, которые источают запахи и могут стать причиной аллергической реакции. Часто состояние в стационаре улучшается ввиду смены обстановки с отсутствием аллергенов, а при возвращении домой состояние резко ухудшается.

3. 4 степень развития ларингита требует нахождения ребенка в палате реанимации или интенсивной терапии. Это необходимо для скорейшего возобновления возможной остановки дыхания. В случае сужения голосовой щели ребенку ставят трахеостому с разрезом на шее ниже щитовидки. Она представляет собой трубку, через которую осуществляется процесс дыхания до полного восстановления состояния. После нормализации малыш может дышать, как и раньше, через нос.

Прогноз лечения и профилактика ларингита

У детей, страдающих ларингитом, благоприятный прогноз на будущее. Они перерастают заболевание. После окончания формирования нервной системы слизистая глотки становится менее рыхлой и заболевание отступает.

Чтобы не допускать возникновение болезни в детском возрасте, необходима профилактика ларингита у детей, заключающаяся в:

• Недопущении контакта с аллергенами,
• Санации очагов инфекций – кариеса, тонзиллита, аденоидов.
• Применении иммуностимулирующих препаратов – иммунал, деринат, ИРС-19 с целью предупреждения вирусных инфекций.

1. При первой степени тяжести лечить ребенка можно дома. Исключением является лечение ларингита у грудного ребенка, имеющего физиологически узкий просвет гортани. В этом случае врачи советуют госпитализацию в стационар. Лечение будет заключаться в:

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Почему дети болеют ларингитом

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
5. Сухой воздух в помещении.
6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
   может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

• правильный режим дня;
• полноценный сон;
• рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
• регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• закаливания;
• физическая культура;
• прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
• прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

Ларингит у ребенка. Симптомы и лечение ларингита

Острый ларингит – это состояние, наиболее характерное для детей до 3-х лет жизни и проявляющееся частым лающим кашлем и затрудненным дыханием.

Причины ларингита у детей

Это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Затруднение дыхания происходит из-за рефлекторного спазма голосовых связок или сужения голосовой щели отекшей слизистой. У детей до 3-х лет подслизистый слой в области голосовых связок очень рыхлый и очень легко отекает при различных состояниях. Так как голосовая щель уменьшается в своих размерах, воздух, который проходит через нее, создает сильное колебание голосовых связок, что проявляется лающим кашлем и сиплым голосом. Очень часто мамы детей с ларингитом предъявляют такую жалобу как: у моего ребенка хрипы, послушайте его, он весь хрипит. Действительно, при прослушивании легких детей с ларингитом, можно услышать хрипы, а мамы даже могут их ощутить, если приложат руку к груди ребенка (создается ощущение, что в груди играет гармошка). Хрипы эти являются проводными (проводятся из верхних отделов дыхательной системы, где и происходит формирование основного процесса заболевания), а в легких при этом никаких изменений не наблюдается.

Причины, вызывающие спазм и отек голосовых связок, различны:

1. Вирусы. Вирусы являются наиболее частой причиной появления лающего кашля. Как уже говорилось ранее, это заболевание связано с анатомо-физиологическими особенностями детского организма. Вирусы имеют склонность поражать верхние дыхательные пути, поэтому чаще всего они локализуются (накапливаются) именно около голосовых связок. Организм ребенка старается защититься от них, вследствие чего и развивается отек голосовых связок.

2. Аллергены. Чаще всего появление ларингита вызывают сильные запахи (лаки, краски) либо домашние животные. Очень часто данное заболевание может возникнуть у детей, если они попадают в квартиру, где недавно был сделан ремонт. Аллергия на домашних животных может быть как на животных с шерстью (кошки, собаки, кролики), так и на корм животных (особенно корм для рыбок). Так же аллергенами могут выступать пыль, домашние клещи, пищевые аллергены.

3. Врожденная конституциональная склонность ребенка к появлению ларингита. У некоторых детей может развиваться такое состояние, как лимфатико-гипопластический диатез. Это не заболевание, а предрасположенность детей к проявлениям каких-либо заболеваний. При таком состоянии дети имеют мягкие округлые черты лица, кожные покровы бледные (при нормальных показателях гемоглобина в крови), подкожно-жировая клетчатка рыхлая, склонная к отечности. Такие дети рождаются от матерей, которые во время беременности не соблюдали диету, употребляли в пищу большое количество углеводов и жиров, перенесли вирусные инфекции во время беременности, тяжелые гестозы. Так же возможно рождение детей с таким состоянием у возрастных родителей (возраст больше 35 лет). В особом лечении такое состояние не нуждается, просто за ребенком необходим дополнительный уход, в некоторых случаях иммуностимулирующая терапия и санация хронических очагов инфекции, в частности, лечение зубов.

4. Применение лекарственных препаратов в виде спрея в горло и нос. У детей до 3-х лет все спреи (ингалипт, орасепт, ларинал, ангинал, салин) необходимо применять с особой осторожностью. Струя, которая вылетает из болончика, с силой ударяется в заднюю стенку глотки, где находится большое количество нервных окончаний, это может привести к рефлекторному спазму голосовых связок, так как организм пытается защитить нижние отделы дыхательных путей от попадания туда чужеродного материала.

5. Психо – эмоциональное потрясение. Сильная психическая травма способна вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. У детей нервная система еще не совершенна, и на некоторые события ребенок может отреагировать патологическими состояниями, которые не встречаются во взрослой жизни, когда нервная система полностью сформировалась.

Симптомы ларингита у ребенка

Ларингит может быть как однократный приступ, так и в виде рецидивирующего заболевания, когда приступы затрудненного дыхания возникают несколько раз подряд, после некоторого улучшения состояния.

Чаще всего проявление заболевания начинается внезапно, на фоне полного здоровья, некоторые мамы могут даже назвать минуты, когда началось заболевание. Затрудненное дыхание возникает обычно в 4 часа утра (это, так называемое, «критическое» время ларингита). Дети в это время становятся беспокойными, у них появляется затрудненное дыхание, они пугаются, ведь только что все было в порядке, чем больше они нервничают, тем более тяжело им становится дышать, так как одним из компонентов заболевания является нервное возбуждение. Чаще всего повышается температура тела, в некоторых случаях даже до 39º С. Частота дыхания увеличивается и может достигать 40 дыхательных движений в минуту. Дыхание становится поверхностным и неэффективным. У ребенка возникает цианоз (синеватое окрашивание) кожи вокруг рта. При тяжелых случаях, так как ребенку очень тяжело дышать и необходимо прикладывать дополнительное усилие, чтобы протолкнуть воздух через суженные голосовые связки, может наблюдаться участие в акте дыхания дополнительной мускулатуры (напрягаются мышцы над ключицами, мышцы живота резко сокращаются, наблюдается западение межреберной мускулатуры).

Лечение ларингита у детей

В зависимости от степени тяжести заболевания будет различаться и лечение. При любом из состояний обязательно необходимо обратиться к врачу за консультацией и оценкой состояния ребенка.

Лечение ларингита 1 степени тяжести

При ларингите 1 степени тяжести лечение возможно на дому. Ребенку необходим полный покой, обязательно присутствие в комнате родителя, к которому он больше всего привязан. Это позволит ребенку ощутить свою защищенность и меньше нервничать. Можно применять отвлекающие процедуры: теплые ножные ванночки, горчичники. Нельзя использовать согревающие мази с сильным запахом, так как запах может спровоцировать усиление симптомов ларингита. Очень хороший эффект дают небулайзерные ингаляции. Данные ингаляции безопасны, так как растворы для ингаляций разбиваются до очень мелких размеров, получаемая аэрозольная смесь легко проникает в самые глубокие отделы дыхательной системы, при этом не вызывая раздражения нервных окончаний верхних дыхательных путей, и не провоцирует усиление спазма голосовых связок. Я советую всем родителям, у которых дети страдают частыми ларингитами, бронхитами, в особенности обструктивными, приобрести себе такие ингаляторы.

Для ингаляций можно применять следующие растворы:

1. Минеральная вода без газов. Можно использовать любую минеральную воду («Ессентуки», «Боржоми», «Нарзан»). При их использовании происходит снижение отечности слизистой, снижение кашлевого рефлекса. Использовать их лучше для ингаляции в утренние часы.

2. Эуфилин. Раствор эуфилина хорошо снимает спазм голосовых связок. При ингаляции необходимо использовать 0,5 мл эуфилина и 2,0 мл 0,9% раствора NaCl. Ингаляции можно проводит 2-3 раза в день.

3. Преднизолон. Этот препарат является стероидным противовоспалительным средством, очень хорошо и быстро снимает отек. Так как эффект от применения преднизолона наступает быстро, ребенок меньше беспокоится и поэтому нет усиления одышки. Применяется преднизолон так же как и эуфилин: 0,5 мл преднизолона + 2,0 мл 0,9% раствора NaCl.

Ни в коем случае нельзя применять для лечения ларингита теплое молоко с медом или вареньем. Данные продукты достаточно аллергены, поэтому могут вызвать усиление симптомов заболевания даже у тех детей, у которых до этого не было аллергии на данные продукты. Необходимо избегать применения у детей младшего возраста различных отваров трав, особенно, когда используется более 1 травы, что тоже может спровоцировать усиление симптомов заболевания. Лучше всего использовать теплый компот из сухофруктов или просто теплую кипяченую воду.

Так же необходимо найти причину появления ларингита и исключить вызывающий заболевание фактор: при инфекции целесообразно использовать антибиотики, если у ребенка возникла аллергия, то необходимо удалить аллерген, который вызвал это состояние. Необходимо помнить, что даже если вы убрали животных из квартиры, их шерсть может сохраняться еще несколько месяцев в помещении, где они жили, поэтому возможно появление ларингита даже в квартире, где нет животных. Необходимо обязательно проводить влажную уборку в комнате, где спит ребенок, и проводить проветривание помещения перед сном.

Лечение ларингита 2-3 степени тяжести

При ларингите 2 и 3 степени тяжести лечение необходимо проводить только в стационаре. У детей данное заболевание имеет тенденцию к быстрому ухудшению. За несколько минут ларингит может перейти из 2 в 3 степень тяжести и даже в 4. Осмотр ребенка врачом производится только в присутствии родителей и желательно, чтобы в это время ребенок находился на коленях у одного из родителей, чтобы он чувствовал свою защищенность и меньше подвергался стрессу. Недопустимо никаких резких движений и звуков.

Взятие общего анализа крови (данная процедура является обязательной при госпитализации) целесообразно отложить до нормализации состояния ребенка. В стационаре ребенку проводят ингаляции, антибактериальную, инфузионную (капельницы с эуфилином и преднизолоном), жаропонижающую терапию (при высокой температуре тела). Очень часто при наличии у ребенка аллергии на запахи (краски, лаки) в стационаре состояние очень быстро улучшается, так как происходит смена помещения, но как только ребенка выписывают и он возвращается домой, где есть запах, вызвавший заболевание, состояние резко ухудшается. В этом случае родители часто обвиняют медработников, что они не долечили их ребенка, но причину заболевания необходимо искать в домашнем окружении и пока не будет исключен фактор, вызывающий заболевание, ларингиты будут повторяться.

Лечение ларингита 4 степени тяжести

При ларингите 4 степени тяжести лечение ребенка только в отделении реанимации и интенсивной терапии, так как это очень опасное состояние для ребенка, которое может привести к остановке дыхания, если голосовая щель будет перекрыта полностью. В этом случае ребенку ставят трахиостому: делается разрез на передней поверхности шеи ниже щитовидной железы и в получившийся разрез вставляется трубка, через которую и происходит дыхание. Таким образом, мы обходим голосовую щель, которая в это время не функционирует, и даем возможность ребенку свободно дышать. После нормализации состояния трахиостому удаляют, и ребенок свободно дышит через нос, как и до операции.

Прогноз выздоровления

Прогноз у детей, перенесших ларингит, благоприятный. Дети «перерастают» данное заболевание. Как только нервная система полностью формируется, исчезает рыхлость подслизистого слоя, ребенок перестает болеть ларингитами.

Профилактика ларингита у ребенка

Для того чтобы помочь ребенку пережить данный этап в его жизни необходимо избегать аллергенов, санировать хронические очаги инфекции (лечить кариес, хронический тонзиллит, удалять аденоиды), применять иммуностимулирующие препараты (иммунал, гроприносин, деринат, ИРС19), для предупреждения вирусных инфекций.

3. Врожденная конституциональная склонность ребенка к появлению ларингита. У некоторых детей может развиваться такое состояние, как лимфатико-гипопластический диатез. Это не заболевание, а предрасположенность детей к проявлениям каких-либо заболеваний. При таком состоянии дети имеют мягкие округлые черты лица, кожные покровы бледные (при нормальных показателях гемоглобина в крови), подкожно-жировая клетчатка рыхлая, склонная к отечности. Такие дети рождаются от матерей, которые во время беременности не соблюдали диету, употребляли в пищу большое количество углеводов и жиров, перенесли вирусные инфекции во время беременности, тяжелые гестозы. Так же возможно рождение детей с таким состоянием у возрастных родителей (возраст больше 35 лет). В особом лечении такое состояние не нуждается, просто за ребенком необходим дополнительный уход, в некоторых случаях иммуностимулирующая терапия и санация хронических очагов инфекции, в частности, лечение зубов.

Ларингит симптомы и лечение у ребенка 3

Воспаление гортани у ребенка сопровождается сухим, надсадным, не приносящим облегчения кашлем. Этот симптом создает дискомфорт для самого малыша и очень пугает его родителей. Некоторые также осведомлены о приступах удушья, которыми может усложниться заболевание у ребёнка от рождения до пяти лет. Мамы и папы осознают: несмотря на то, что ларингит у детей – явление частое, им часто усложняется ОРВИ, его лечением должен заниматься только специалист.

Почему дети болеют ларингитом

Детский ларингит возникает по ряду причин. Некоторые из них являются возрастными.

1. Анатомические особенности. Гортань у малышей анатомически узкая, а слизистая оболочка, которая ее выстилает – рыхлая. Поэтому ларингит хотя бы раз случается у каждого пятого грудничка и у каждого третьего ребенка в возрасте от одного года до пяти лет.
2. ОРВИ, грипп и парагрипп, скарлатина, корь, другие вирусные заболевания. Педиатрическая практика показывает, что в 80-90 % случаев ларингит имеет вирусную природу. Родители должны понять, что даже при обыкновенном простудном рините у ребёнка, если его не лечить, воспаление со слизистой носа может попросту распространиться на горло и гортань.
3. Аллергия. Гиперемию слизистой гортани у ребенка могут вызвать бутовые аллергены: бытовая химия, лакокрасочные материалы, некачественные пластиковые, резиновые или мягкие игрушки, синтетическая одежда, шерсть животных, пыль, пыльца растений и прочее.
4. Переохлаждение. Ларингит может случиться у ребёнка, который вдохнул холодный воздух, находился на сквозняке или промочил ноги.
5. Сухой воздух в помещении.
6. Загазованная окружающая среда. Доказано, что воспаление гортани в острой и хронической форме чаще случается у пациентов детского возраста, проживающих в больших городах или вблизи крупных промышленных предприятий.
7. Пассивное курение. Малыш до года и старше может часто болеть ларингитом, если один или оба его родителя курят.
8. Механическое раздражение. Гортань у ребенка воспаляется из-за громкого крика, плача, пения, прочее.
9. Инородные тела. Родители ребёнка до трех лет должны следить за тем, чтобы он не «пробовал на вкус» мелкие предметы. Ларингит – не самое печальное последствие их аспирации. Может возникнуть асфиксия.

Симптомы детского ларингита

Ларингит у ребенка проявляется, как правило, внезапно специфическими и неспецифическими симптомами.

1. Хрипота. Из-за сужения просвета гортани, частичного несмыкания голосовых связок изменяется тембр голоса малыша.
2. Кашель. На начальном этапе заболевания у ребёнка он сухой, непродукивный, приступообразный. Он усиливается к вечеру и ночью, мешает больному спать, а иногда доходит до удушья. При правильном лечении через несколько дней мокрота постепенно начинает отделяться, малыш откашливается. Это изменение в характере кашля сигнализирует о начале выздоровления.
3. Боль в горле. Она может быть разной интенсивности, от небольшого першения до нестерпимого жжения. Малыши 3-4 лет уже могут описать этот симптом. Родителям ребенка до года стоит насторожиться, если их малыш плачет и капризничает, особенно во время приема пищи (боль в горле при ларингите усиливается во время глотания).
4. Повышение температуры. Обычно, она субфебрильная. Но воспаление гортани на фоне вируса
   может вызвать жар и в 39-40 ̊С.
5. Одышка, цианоз. Вследствие сужения гортани у ребёнка может возникнуть дыхательная недостаточность.
6. Расстройства общего самочувствия. У ребенка снижается аппетит, он становится вялым и капризным.

Как и чем лечить у малыша воспаление гортани

При осмотре ребёнка с ларингитом врач наблюдает покраснение и отечность слизистой горла, гортани и голосовых связок (они утолщаются и не полностью смыкаются). Присутствует различной степени сужение просвета гортани. У маленького пациента могут взять клиническую кровь, бакпосев из зева и другие анализы, чтобы понять, какую природу имеет заболевание.

Если воспаление гортани не сопровождается стенозом, малыша не госпитализируют. Его родителям объясняют, каким должно быть лечение ларингита у детей в домашних условиях. Существует несколько общих правил:

1. Воздух в комнате, где находится больной, должен быть прохладным и увлажненным. Дважды или трижды в день нужно делать проветривания и влажную уборку. По возможности приобрести и использовать увлажнитель воздуха.
2. Ребенка нужно часто поить. Ему можно предлагать некрепкий чай с лимоном и медом, компоты и морсы из некислых фруктов, щелочную минеральную воду, отвары трав, соки. Питье должно быть умеренно теплым.
3. Постельный режим. Ребёнка ранних лет трудно уложить в постель, но необходимо снизить его физическую нагрузку. По крайней мере, он не должен бегать и прыгать.
4. Снижение нагрузки на голосовые связки. Больному малышу следует говорить как можно меньше и тише. Крохе до 5 лет еще трудно контролировать громкость своего голоса, родители должны уберечь его от крика, плача и пения.
5. Отказ от прогулок. Ветер, холодный и сырой воздух могут усилить воспаление слизистой гортани.
6. Диетическое питание. Рацион больного ларингитом малыша должен быть полноценным. Но поскольку ребенку больно глотать, в период острой стадии болезни лучше предлагать ему мягкую обволакивающую пищу – вязкие каши, супы из перетертых овощей, пюре, мясные блюда из фарша, йогурт, подлаженный кефир и прочее.

Медикаментозное лечение ларингита у детей комплексное. Назначая препараты, врач исходит из того, чем вызван ларингит, насколько яркие его симптомы и насколько тяжелое состояние ребенка.

1. Противовирусные средства.

Родители хотят как можно скорее избавить ребёнка от досаждающего непродуктивного кашля и часто ошибочно думают, что в лечении ларингита наиболее важно принимать противокашлевые препараты. Но чтобы вылечить кашель, нужно выявить, чем вызвано заболевание, и устранить эту причину. В подавляющем большинстве случаев, гортань воспаляется у ребенка с ОРВИ. Поэтому еще при первых его симптомах важно начать принимать противовирусные средства. Грудничку от трех месяцев до одного года назначают Анаферон детский в таблетках, Виферон или Лаферобион в суппозиториях, или Афлубин в каплях. Ребёнка от трех-четырех лет можно лечить Резистолом, Эсберитоксом, другими иммуностимулирующими препаратами.

2. Антигистаминные средства.

Тем, кто спрашивает, как лечить ларингит у детей, если заболевание вызвано вирусом, часто непонятно, зачем давать ребенку препараты от аллергии. Дело в том, что антигистаминные средства оказывают ярко выраженное противоотечное воздействие, они снижают гиперемию слизистой гортани и улучшают состояние ребенка. Больному детского возраста от двух до двенадцати лет назначают Кларитин, Цетрин, L-цет в сиропе, грудничку – Супрастин или Зитрек в каплях, подростку – взрослые противоаллергические таблетки.

3. Противокашлевые препараты.

С первого по третий-пятый день заболевание проявляется непродуктивным кашлем. Малыш буквально заходится приступами лая. Он кашляет без отделения мокроты, не откашливается, а только раздражает свое и без того воспаленное горло. Так как приступы учащаются ночью, больной не высыпается. Чтобы помочь ему, врач может назначить средства, угнетающие кашлевой рефлекс. Учитывая то, сколько малышу лет, он выписывает рецепт на препараты комбинированного действия. Очень эффективным и обладающим минимумом побочных эффектов является Синекод в каплях. Также могут быть назначены Стоптусин, Либексин, а также сиропы от сухого кашля Гербион Исландский мох или Пектолван Плющ.

4. Отхаркивающие средства.

Обычно, на третий-пятый день от начала болезни кашель у ларингитного больного увлажняется, это приносит облегчение. Настает черед принимать отхаркивающие средства. В аптеке обычно покупают сиропы Алтейка, АЦЦ, Проспан, Амбробене, Лазолван. Детям от трех лет можно давать Бромгексин в таблетках.

5. Местные лекарственные средства.

С целью снятия воспаления и отека гортани малышу назначают противовоспалительные, антисептические, анальгетические рассасывающиеся таблетки (Лизобакт, Эфизол, Фарингтон, Фарингосепт, прочее), спреи и аэрозоли (Ангилекс, Ингалипт, Мирамистин, прочее), растворы для полоскания (Йодолин, растительные Эвкаром иои Ротокан).

6. Жаропонижающие средства.

Если у ребенка воспаление гортани сопровождается температурой от 38 оС и выше, ее нужно сбивать препаратами-антипиретиками на основе Ибупрофена или Парацетамола. В аптечке родителей должны быть Нурофен, Панадол, Парацетомол или в сиропе, или свечах. В случае сильного жара можно сбить температуру уколом анальгина и димедрола. Для этого лучше вызвать «скорую помощь».

Во время ларингита эффективны ингаляции с помощью небулайзера или парового ингалятора. Для снятия воспаления гортани и увлажнения кашля дышат минеральной водой по типу Боржоми, физраствором, отварами трав. Для расширения просвета гортани назначают растворы в небулах на основе сальбутомола. Ингаляции делают дважды в день за час до или через час после приема пищи. Во время процедуры маленькому пациенту нужно вести себя спокойно, спокойно дышать, не разговаривать и не кричать.

Спорным вопросом является прием антибиотиков при ларингите. Часто педиатры перестраховываются и назначают их, даже когда воспаление гортани вызвано вирусом или аллергией. Дело в том, что это заболевание имеет свойство «опускаться», если вовремя не принять меры по его излечению. Могут развиться бронхит и даже пневмония. Но травить детский организм антибактериальными средствами без надобности, по меньшей мере, нецелесообразно. Если же на лицо осложнение болезни бактериальной инфекцией, у малыша высокая температура, озноб и другие признаки интоксикации, ему необходимо пить Оспамокс, Аугментин, Флемоклав Солютаб или Сумамед в суспензии, Цефадокс или Супракс в сиропе. Несмотря на то, что эти препараты детские и щадящие, лучше параллельно с ними пить пробиотики, например, Линекс или Бифиформ.

Параллельно с медикаментозным лечением можно применять народные средства. Если их планируется давать детям, лучше обсудить этот вопрос с врачом. В случае с травами, редьки с медом, молока с содой, то, что подходит одному, может навредить другому.

Как уберечь малыша от ларингита

Очень важна профилактика ларингита у детей, которая, в основном, заключается в предотвращении заболевания ОРВИ. Ее элементами являются:

• правильный режим дня;
• полноценный сон;
• рациональное, полноценное, витаминизированное питание;
• регулярные и продолжительные прогулки на свежем воздухе;
• закаливания;
• физическая культура;
• прием иммуностимулирующих препаратов по необходимости;
• прием витаминно-минеральных комплексов по необходимости.

Когда малыш идет в детский сад или школу, он попадет в эпидемиологическую неблагоприятную среду. Профилактика ларингита у детей в периоды сезонных обострений и эпидемий должна быть более основательной. Перед походом в коллектив необходимо смазывать нос оксолиновой мазью, а после – промывать морской водой, принимать для перестраховки Анаферно, Афлубин или другие противовирусные средства. При первых симптомах простуды нужно обращаться к педиатру и начинать лечение.

Для укрепления гортани малышам с предрасположенностью к ларингиту рекомендуют дыхательную гимнастику. Упражнениям можно научиться у физиотерапевта в поликлинике или по фото и видео в Интернете.

Советуем почитать: Острая и хроническая формы катарального ларингита

Школа доктора Комаровского

Ларингит у детей 3-х лет проявляется в виде катарального воспаления слизистой оболочки гортани, возникающего на фоне голосового перенапряжения, аллергической реакции, переохлаждения, простудного или инфекционного заболевания. Лечение болезни проводится в стационаре или в домашних условиях.

Причины развития

Склонность к развитию ларингита у маленьких детей объясняется анатомическими, а также физиологическими особенностями их организма. Поскольку слизистая гортани у детей до 3-х лет очень рыхлая, она легко отекает, тем самым уменьшая в размерах голосовую щель. Воздух, проходящий через отекшие связки, вызывает сильный кашель, хрипы и осиплость голоса.

Основными причинами отека гортани у ребенка являются:

1. Вирусы и бактерии. Они поражают верхние дыхательные пути, локализуясь в гортани и провоцируя ее отек.
2. Аллергия. Отеки гортани вызывают аллергены: резкие запахи, например краски, лаки, шерсть и корм животных, пыль, пищевые продукты.
3. Лекарственные аэрозоли. Детям до 3-х лет лучше не использовать лекарства в форме спрея. При их распылении, струя, ударяясь о заднюю стенку глотки, вызывает рефлекторный спазм, что приводит к отеканию голосовых связок.

Виды и симптомы ларингита

1. Острый ларингит. Чаще всего сопутствует заболеваниям: гриппом, корью, скарлатиной, ОРВИ, паротитом, коклюшем, а также проявляется как реакция на индивидуальную непереносимость различных веществ. Симптомы: ощущение сухости в горле, першение, сухой кашель. Со временем кашель переходит в мокрый.
2. Хронический ларингит. Протекает более продолжительный период, чем острая форма, имеет постоянный характер и проявляется как следствие продолжительных воспалительных процессов протекающих в носу, глотке, придаточных пазухах. Симптомы: периодическое першение в горле и покашливание, осипший или пропадающий голос.
3. Стенозирующий ларингит (ложный круп). Является одним из подвидов острой формы ларингита. Протекает тяжело, вызывая настолько сильный отек гортани, что малыш может задохнуться. Симптомы: затрудненное дыхание и рефлекторные спазмы,
4. Вирусный ларингит. Сопровождает простуду. Симптомы: сухой кашель, озноб, боль в горле, изменение голоса, першение.
5. Аллергический ларингит. Симптомы: сухой кашель и инспираторная одышка.
   Это заболевание для малыша в 3 года может быть очень опасным, приводя к тяжелым последствиям, требующим незамедлительной реанимационной помощи. Обострение приступов ларингита у детей происходит ночью и под утро. Своевременное и грамотное лечение ларингита, позволит уберечь ребенка от опасных последствий.

Способы лечения ларингита

Лечить ларингит можно у детей 3-х лет с помощью полосканий, оказывающих дезинфицирующее и иммуномодулирующее действие, облегчая приступы кашля и першения в гортани. Лечение можно проводить раствором фурацилина, ротокана и других медикаментозных препаратов.

Эффективным методом является лечение детей небулайзером. Это безопасный и современный способ ингаляционного лечения, позволяющий использовать лекарственные препараты в необходимых дозах.

Также эффективно лечить ларингит можно с помощью пастилок и таблеток: септолете, фарингосепт и других, способствующих снижению воспалительных симптомов гортани.

Использование спреев при лечении ребенка в 3 года категорически запрещается, поскольку орошение гортани может у маленького ребенка вызвать ларингоспазм. Лечение спреями можно будет проводить детям старше 5-6 лет.

Эффективное лечение ларингита возможно с использованием гомеопатических средств: синупрет и других. Для облегчения боли в горле у ребенка, применяют масло туи,в качестве капель в нос.

В начале заболевания, когда кашель у ребенка еще сухой следует давать ему сиропы, облегчающие приступы кашля, после того, как кашель станет мокрым, можно будет использовать отхаркивающие и микролитические средства: сироп алтейка, лазолван, гербион, линкас, геделикс, амбробене.

При повышении температуры свыше 38°C у ребенка 3-х лет, рекомендуется использовать жаропонижающие препараты. Таковыми могут быть ибупрофен, парацетамол.
Лечение заложенности носа проводят с применением сосудосуживающих средств. Их применение облегчит процесс носового дыхания, тем самым снизит нагрузку на гортань.

Антибиотики при ларингите используют по назначению врача, и только в случае обнаружения бактериальной инфекции. Если будет установлено, что ларингит явился следствием вирусного инфицирования: ОРВИ, грипп, то назначается лечение анафероном или другими противовирусными препаратами.

Использование антигистаминных препаратов: лоратадина или супрастина поможет снять отек гортани.

Домашние средства и народные рецепты

Детей 3-х лет можно лечить полосканиями с раствором меда, морской соли, сока алоэ, свеклы.

В качестве лечебного питья можно использовать сок моркови с медом, давая малышу в течение дня по 1/3 стакана трижды.

Детям 3-х лет также можно давать теплое молоко с медом или теплый боржоми пополам с молоком.

Особенности ухода во время болезни

В случае если малышу 3-х лет не требуется госпитализация, то лечить ларингит можно дома под наблюдением врача-педиатра. Для успешного выздоровления требуется соблюдение определенных правил:

• Частое проветривание. Свежий прохладный воздух препятствует размножению болезненнотворных микроорганизмов.
• Увлажнение воздуха. В жарко отапливаемых помещениях слизистая носа и горла у пересыхает, что позволяет вирусам и бактериям без труда проникать и размножаться в организме. Для контроля влажности помещения рекомендуется использовать современные увлажнители воздуха, емкости с водой, аквариумы, комнатные фонтанчики.
• Обильное теплое питье. Малышу в 3 года, при заболевании ларингитом можно давать: компот, морс, кисель, некрепкий чай, молоко со сливочным маслом и минеральной водой.
• Диетическое питание. Во время болезни из рациона питания ребенка 3-х лет, следует исключить продукты и блюда, вызывающие дополнительное раздражение слизистой горла: горячее и холодное, жареное, пряное, колбасу, красную рыбу, цитрусовые, шоколад, газированные напитки. В этот период следует готовить протертые, пюреобразные, слизистые и паровые блюда: супы, каши, кисели, овощи, мясо.
• Голосовой покой. Следует объяснить малышу необходимость соблюдения режима молчания. При ларингите не рекомендуется переходить на шепот, поскольку он дает сильную нагрузку на воспаленные голосовые связки, лучше просто тихо разговаривать.
• Увлечь ребенка. Во время болезни, если нет температуры, рекомендуется занять малыша интересным занятием, игрой. Сосредотачиваясь на чем-то, он отвлекается и меньше кашляет.

Что делать нельзя

1. Детей в 3 года нельзя лечить обычными паровыми ингаляциями, поскольку малыш может обжечься во время процедуры.
2. Использовать горчичники или другие прогревающие средства и методы в период острого ларингита.
3. Использовать отхаркивающие средства при стенозирующем ларингите, поскольку скопление слизи в горле и невозможность ее откашлять из-за сильного отека может ухудшить и так затрудненное дыхание ребенка в 3 года.
4. Нельзя проводить лечение с применением горячих напитков, способствующих раздражению больного горла и увеличению отека.

Профилактические меры

Лучшей профилактикой ларингита у 3-х летних детей будет поддержание крепкого иммунитета. Для этого следует обеспечить малышу полноценное здоровое питание, насыщенное витаминами и минералами, правильный режим дня с частыми прогулками на свежем воздухе, проведение процедур закаливания с помощью контрастного душа. В случае простудного заболевания следует обязательно показаться педиатру.

Ларингит – это воспалительный процесс, который часто развивается у детей. Почему возникает болезнь? Какие симптомы свидетельствуют о том, что малыш заболел ларингитом? Как оказать первую помощь ребенку и нужно ли вызывать «скорую»? Есть ли риск осложнений, как лечить и предотвратить это заболевание? Разберемся вместе.

Причины возникновения ларингита у детей

Ларингит у детей может протекать в хронической либо острой форме. Для каждой характерен комплекс причин. К развитию хронического заболевания приводит длительное и регулярное пребывание в пыльных помещениях, постоянное перенапряжение голосовых связок, тогда как острая форма болезни имеет вирусное или бактериальное происхождение.

Специалисты выделяют следующие факторы, провоцирующие патологию у ребенка:

• спазм гортани вследствие сильного психоэмоционального потрясения;
• частое применение препаратов в форме спрея или аэрозоля – они могут спровоцировать рефлекторное сокращение связок, раздражая нервных окончания гортани;
• лимфатико-гипопластический диатез (врожденный);
• аллергическая реакция;
• перенапряжение голосового аппарата (при крике или пении);
• употребление очень холодных или слишком горячих напитков;
• вдыхание горлом пыльного, горячего или холодного воздуха;
• переохлаждение;
• физическое переутомление;
• осложнения после перенесенной скарлатины или кори;
• бактериальная инфекция;
• вирусная инфекция.

Симптомы и виды ларингита

Симптомы ларингита, как правило, проявляются неожиданно. В большинстве случаев первые признаки болезни возникают по утрам, во время пробуждения, или посреди ночи, когда родители и ребенок спокойно спят.

Классическая клиническая картина ларингита включает в себя появление выделений из носа, сухой кашель, хрипотцу в голосе (иногда он вовсе пропадает). У детей наблюдаются следующие характерные симптомы ларингита:

• боль при глотании;
• жжение, ощущение постороннего предмета в гортани;
• «лающий» сухой кашель;
• утрата голоса или хрипы;
• свистящее дыхание (звук слышится на вдохе), которое становится поверхностным и тяжелым;
• жар до 39 градусов;
• удушье (с посинением кожи вокруг рта).

Острое и хроническое течение болезниСимптомы ларингита

Острый ларингит у детей обычно сопровождается не только болью в горле и повышением температуры тела. О развитии этой формы заболевания также свидетельствуют отеки и гиперемия слизистых гортани (на них иногда появляются точки темно-красного цвета). Становятся толстыми и краснеют голосовые связки, опухают складки преддверия. Наглядно увидеть эти симптомы можно на фото.

У детей такая форма болезни развивается очень быстро – всего за несколько дней, но и протекает недолго. Сколько времени длится ларингит? При грамотном лечении ребенка можно вылечить за 7–10 суток.

Если воспалительный процесс переходит в хроническую форму, характерная клиническая картина претерпевает изменения. Главным признаком хронического ларингита считается явно измененный голос. Болезнь сопровождается покашливанием, хрипотой, периодическим першением в горле. Проблем с дыханием, как при острой форме, не возникает. Болезнь затягивается на неопределенный срок.

Формы воспаления гортани

По наличию осложнений различают неосложненный и осложненный ларингит. Последний развивается в случае, если пациент пренебрегает лечением или терапевтическая стратегия выбрана неверно. Также врачи выделяют четыре основные формы воспалительного процесса, развивающегося в гортани. Каждая из них имеет собственные характерные черты и особенности.

Форма ларингита	Характерные черты	Примечание
Обструктивная («ложный круп») ( ложный круп у детей: что это такое?)	Начинается внезапно. На ранних стадиях клиническая картина сходна с ОРВИ. Сопровождается жаром. Катаральные симптомы нарастают в течение 24-72 часов.	Чаще всего от болезни страдают дети 2-3-летнего возраста. У грудничков с 6 до 12 месяцев патология развивается реже. У пациентов старше 5 лет ложный круп диагностируется крайне редко.
Аллергическая	Процесс неинфекционного происхождения, спровоцированный веществами–раздражителями (искусственными или естественными).	Опасен тем, что часто приводит к спазмам верхних дыхательных путей и их отечности. Ослабляет иммунитет, поэтому часто осложняется присоединившейся бактериальной инфекцией.
Катаральная	Клиническая картина включает незначительное повышение температуры тела, болевые ощущения при глотании, покраснение гортани.	Одна из легких форм ларингита. Если вовремя начать терапию, то на излечение потребуется пять суток. Самыми тяжелыми становятся первые 48 часов. В этот период доступ воздуха в гортань может быть перекрыт из-за отека слизистой.
Бактериальная (дифтерийная и гриппозная)	Симптоматика ранней стадии схожа с признаками других форм болезни. Однако на третьи сутки на поверхности слизистой оболочки появляются язвочки, покрытые пленкой желтоватого цвета.	При гриппозном ларингите, который развивается из-за заражения стрептококком, образуются абсцессы. Бактериальную форму лечат антибиотиками.

Ларингиту присуща характерная клиническая картина со специфической симптоматикой, поэтому специалист сможет диагностировать заболевание на основании осмотра и результатов лабораторных исследований. При диагностике ларингита у ребенка потребуется консультация педиатра и отоларинголога:

1. Визуальный осмотр предполагает, что доктор оценит, в каком состоянии находятся слизистые оболочки носа и горла, пропальпирует шейные лимфоузлы (чтобы оценить их размеры, выявить увеличение), ознакомится с анамнезом.
2. Если ребенок заболел ларингитом, то общий анализ крови также покажет отклонения от нормы – уровень СОЭ и лейкоцитов будут повышенными ( какой должна быть норма СОЭ у ребенка?).
3. Чтобы определить патогенный микроорганизм, спровоцировавший болезнь, доктор направит на взятие мазка из горла.

При необходимости может назначаться один (или несколько) из диагностических методов:

• микроларингоскопия;
• ларингоскопия;
• стробоскопия гортани;
• исследование гортани (в том числе функциональное);
• рентгенографическая диагностика состояния глотки и гортани.

Первая помощь при приступе

Что делать при приступе болезни? Если это произошло, родители должны немедленно вызвать бригаду скорой помощи. Затрудненное дыхание – опасный симптом, даже если его проявления кажутся незначительными. Пока медики в пути, главное – не паниковать и оказать ребенку первую помощь, чтобы облегчить его состояние до их прибытия. Рекомендуется выполнять следующие мероприятия:

• если у ребенка высокая температура, дать жаропонижающее;
• облегчить сильный сухой кашель можно с помощью небулайзера с физраствором ( как в домашних условиях облегчить кашель ребенку?);
• ослабить спазм помогут спазмолитики (если нет детских препаратов, подойдет и Но-Шпа, но потребуется внимательно изучить инструкцию и обратить внимание на дозировку) ( «Но-Шпа» детям: инструкция по возрасту);
• если у малыша аллергический ларингит, то ему поможет Супрастин или иной антигистаминный препарат;
• чтобы повысить влажность воздуха в комнате, можно включить увлажнитель или поставить на пол несколько емкостей с водой (подробнее в статье: какой увлажнитель воздуха лучше выбрать для ребенка?);
• желательно давать ребенку щелочное питье по 1 ст. л. с промежутком в 10–15 минут (можно размешать чайную ложку питьевой соды в литре кипяченой воды или купить минеральную воду, такую, как Боржоми);
• необходимо успокоить ребенка – плач и нервное напряжение усугубляют спазм гортани.

Когда требуется вызов скорой помощи?

Вызывать скорую помощь нужно при появлении первых признаков удушья. Если не предпринять срочных мер, то в течение всего нескольких часов может развиться асфиксия, что смертельно опасно.

Если у маленького пациента затруднено дыхание и начинает синеть кожа около губ, нужно незамедлительно звонить в «скорую».

Лечение с помощью препаратов и антибиотиков

Подбирать таблетки, капли, сироп или спрей для лечения ларингита может только врач после того, как установлена причина болезни. Антибиотики при ларингите у детей назначаются крайне редко. Только в том случае, если ларингит вызван бактериальной инфекцией, его можно и нужно лечить антибиотиками. Против остальных форм заболевания, в том числе вирусной, антибиотики малоэффективны.

Группа препаратов	Примеры лекарств	Форма выпуска	Возрастные ограничения, лет	Примечание
Антибиотики	Амоксициллин	Таблетки, капсулы, гранулы для приготовления суспензии	С 12 лет, гранулы — с рождения	До двух лет суточная доза суспензии Амоксициллина должна быть не более 20 мг/кг веса.
Спазмолитики, бронхолитики	Эуфиллин	Таблетки, раствор для инъекций	С 6 и 14 лет	Эуфиллин может применяться при лечении с раннего возраста по жизненным показаниям. До 3-х лет раствор нельзя вводить внутривенно. До 14 лет курс лечения Эуфиллином может продолжаться не дольше двух недель.
Противомикробные	Мирамистин	Спрей, раствор для местного применения	Не имеет возрастных ограничений	Применяется при лечении детей до трех лет только по показаниям. До года Мирамистин используют под контролем врача. Мирамистин (спрей) применяется при терапии грудничков ( спрей «Мирамистин» для детей: инструкция). Заменять Мирамистин Хлоргексидином не рекомендуется.
Противокашлевые	Синекод	Капли, сироп, драже	С 2 месяцев, с 3-х и 6 лет	Рекомендуется принимать Синекод перед едой.
Антигистаминные	Цетрин	Таблетки, сироп	С 6 и 2 лет	Дозировку сиропа или таблеток для маленьких пациентов с почечной недостаточностью доктор подбирает в индивидуальном порядке.
НПВС	Ибуфен	Детский сироп	С 6 месяцев	Перед приемом флакон нужно взбалтывать. Лекарство содержит сахар.

Физиотерапевтические процедуры в домашних условиях

Ускорить выздоровление можно с помощью физиотерапевтических процедур, которые проводятся в том числе в домашних условиях. К наиболее популярным и действенным относятся ингаляции – классические паровые и более прогрессивные с использованием небулайзера. Перед проведением процедур нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение ларингита у детей в домашних условиях может включать в себя паровые ингаляции. Такой способ подходит, если терапии подвергается ребенок школьного возраста – малышам сложно проходить подобные процедуры.

Вполне допустимо делать ингаляцию над обыкновенной отварной картошкой, но лучше взять лечебные травы. Для этого потребуется:

• налить литр воды в широкую кастрюлю;
• всыпать в емкость сушеные лекарственные травы (ромашку, шалфей, зверобой, эвкалипт) – всего 3 ст. л.;
• прокипятить 2–3 минуты;
• добавить 2–3 чайные ложки соды (по желанию);
• если ребенок маленький – переместить кастрюлю в ванную комнату и просто посидеть над ней вместе с малышом 10–15 минут.

Справиться с симптомами ларингита у себя дома возможно, если воспользоваться небулайзером. Такие устройства не раздражают нервные окончания гортани, не вызывают спазмов голосовых связок. Благодаря тому, что небулайзер «разбивает» раствор на маленькие капельки, лечебное вещество проникает даже в труднодоступные места дыхательной системы.

В качестве раствора для ингаляции небулайзером можно использовать:

• 0,5 мл преднизолона + 2 мл хлорида натрия 9%;
• 0,5 мл эуфиллина + 2 мл хлорида натрия 9%;
• негазированную природную минеральную воду.

Ларингит у ребенка не лечится одними только народными средствами. Однако они вполне могут выступать в качестве элемента комплексной терапии. Перед тем, как применять любые народные рецепты и давать малышу домашние средства, нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Следует учитывать, что шалфей, зверобой, мед и молоко — аллергены, поэтому средствами, содержащими эти ингредиенты, детей до 3-х лет лечить нельзя.

Отвар ромашки — это хороший помощник в борьбе с ларингитом у ребенка

Популярные народные рецепты от ларингита:

1. Столовую ложку цветков ромашки аптечной или липового цвета залить 0,5 л кипящей воды и настаивать 2 часа. Полоскать горло теплым настоем 5-6 раз в день. После процедуры нельзя пить 30 минут.
2. Обдать горячей водой ягоды клюквы, выложить на марлю и отжать сок. Смешать по 0,1 л сока и меда. Полученную смесь давать ребенку по чайной ложке каждые 30-40 минут в течение дня.
3. Залить 0,5 л кипящей воды 1 ст. л. облепиховых ягод. Поварить пару минут на медленном огне. Дать настояться в течение часа (емкость в это время должна быть закрыта крышкой). Полоскать горло отваром три раза в день или пить 5 раз в сутки по 1 ст. л.

Общие рекомендации по лечению

С воспалительными заболеваниями гортани сталкиваются многие дети, иногда развивается ларингит у грудничка. Главная цель родителей в таких ситуациях – не запускать течение болезни, выполнять рекомендации врача и создать малышу оптимальные условия для выздоровления.

Общие рекомендации по лечению:

• вызывать «скорую», если малышу стало трудно дышать;
• отвлекать ребенка от болезни – больше читать с ним, смотреть мультфильмы, играть, рисовать;
• довести влажность воздуха в детской комнате до 60%;
• регулярно проветривать помещение;
• давать малышу обильное питье – компот, чай с сахаром, отвар плодов шиповника;
• при повышении температуры использовать лекарства: Ибупрофен, Парацетамол или иные жаропонижающие препараты (в форме таблеток или сиропов);
• при хронической форме болезни ребенку полезно ежегодно бывать на море.

Ларингит опасен своими осложнениями. При отсутствии своевременного лечения болезнь переходит в хроническую форму (тогда ее лечение затянется на долгие годы) — нарушается функционирование голосовых связок. Также может развиться флегмона шеи, стеноз гортани, абсцедирующая пневмония, гнойный абсцесс и сепсис.

Ларингит представляет собой заболевание, которое часто поражает детей. Его течение сопровождается неприятной симптоматикой, к тому же, есть риск развития серьезных осложнений. Снизить вероятность возникновения ларингита у ребенка поможет выполнение нижеперечисленных мер профилактики:

• закаливание;
• поддержание температурного и влажностного режима в комнате ребенка;
• сбалансированный рацион;
• ограничение контактов с людьми, страдающими от ларингита;
• избегание перегрева и переохлаждения организма.

Ларингит – заболевание воспалительного характера, которому подвержены представители всех возрастных категорий, но если заболевание поражает ребенка, то чем он младше – тем тяжелее он переносит ларингит.

Поэтому к лечению детей в возрасте до четырех лет необходимо относиться более ответственно и правильно выбирать методы терапии и медикаментозные препараты.

Виды и симптомы ларингита у детей 3-4 лет

У детей 3-4 лет может диагностироваться ларингит одной из следующих форм и разновидностей:

1. Катаральная.
   Самая распространенная и самая простая в плане лечения. Крайне редко чревата осложнениями и обычно лечится стандартными терапевтическими методами.
2. Гипертрофическая и атрофическая формы.
   В противоположность катаральной эти формы у детей до 4 лет практически никогда не встречаются.
3. Дифтерийная (фибринозный ларингит).
   В этих случаях слизистая гортани поражается дифтерийной палочкой.
4. Геморрагическая.
   Особенность такой формы – образование кровоизлияний как на самой гортани, так и на ее слизистой оболочке.
5. Подскладочный ларингит.
   Характеризуется локальным поражением определенных участков трахеи.
6. Флегмонозный.
   Не самая распространенная форма у детей 3-4 лет, развивается при снижении уровня иммунитета, что характерно для перенесенных заболеваний инфекционного характера.

Любая форма ларингита может быть острой или хронической.

Справка! Острые ларингиты всегда развиваются на фоне активности патогенной микрофлоры, в то время как хронические виды – это следствие развитие самой болезни, во время развития которой защитные механизмы организма ослабляются.

У каждого вида заболевания есть свои отличия в плане симптоматики, однако для всех форм характерны некоторые общие симптомы:

• охрипший ослабленный голос;
• общее недомогание;
• раздражение и сухость в горле;
• кашель; шумные вдохи и выдохи;
• возможно проявление лихорадки;
• иногда – увеличение размеров шейных лимфатических узлов.

Возникновению ларингита у 3-4-летних детей могут способствовать следующие причины:

• анатомически обусловленная сухость гортани;
• аллергические реакции на бытовые аллергены, которые в более старшем возрасте не оказывают такого отрицательного воздействия;
• болезнь может возникать на фоне перенесенных гриппа, кори, скарлатины, ОРВИ (в этом случае ларингит обычно провоцируется вирусами);
• постоянное пребывание в помещении с сухим воздухом;
• переохлаждение;
• неблагоприятные климатические условия;
• загрязненный воздух, являющийся раздражителем для слизистых;
• механические раздражения, возникающие в результате громких криков или плача ребенка.

Осторожно! Часто ларингит у малышей может развиваться в результате пассивного курения, когда родители курят в помещении или ребенок часто находится в непосредственной близости с курящими.

Лечение заболевания у детей

Медикаментозному лечению предшествует выполнение определенных рекомендаций врачей: дети должны соблюдать постельный режим, ограничить разговоры, а при необходимости – общаться без существенного напряжения голосовых связок.

Пища, которой кормят малыша, не должна быть горячей или слишком холодной, а перец и любые пряности в блюдах должны быть исключены.

Все блюда в идеале должны быть жидкими или перетертыми (каши, супы, пюре).

Больному необходимо регулярно давать теплое питье, что способствует увлажнению слизистой оболочки и смыванию с пораженных областей патогенных микроорганизмов.

Медикаментозное лечение

Маленьким детям при ларингите часто назначают антигистаминные средства, которые оказывают успокаивающее воздействие и при этом снимают отечности.

К таким средствам относятся кларотадин, кларитин, фенистил в каплях, сироп цетрин, зодак, зиртек.

Помните! В качестве противокашлевых средств используют гербион, стоптусин фито, либексин (при сухом кашле). При влажном кашле малышу можно давать ацетилцистеин, амброксол.

Таблетки для рассасывания в таком возрасте исключаются, так как ребенок может случайно проглотить лекарство в очередном приступе кашля, не сумев проконтролировать свои рефлексы.

От аэрозолей и спреев до четырех лет тоже следует воздерживаться: они могут привести к ларингоспазмам.

Температура при ларингитах как правило не поднимается высоко, и даже если она поднялась – сбивают ее только в крайних случаях.

У малышей температуру необходимо понижать медикаментозными средствами, если она дошла до отметки 38.

В этом случае в соответствии с инструкцией можно дать эффералган, Панадол, цифекон или парацетамол.

Антибиотики применять можно, но с крайней осторожностью и только если другие способы лечения оказались нерезультативны.

Имейте в виду! Обычно применение таких препаратов оправдано в случаях бактериального происхождения заболевания, и тогда заболевшему можно давать такие лекарства:

• амоксиклав;
• флемоклав солютаб;
• аугментин;
• цефадокс;
• супракс;
• цефикс;
• фортум и цефтриаксон (применяют в виде инъекций);
• зетамакс ретард;
• сумамед;
• экомед;
• кларитомицин;
• макропен.

Народные способы

Народные методы лечения при ларингите у детей до четырех лет крайне нежелательны, но некоторые щадящие рецепты с осторожностью применять допускается.

Главное – поставить об этом в известность лечащего врача и убедиться в отсутствии аллергических реакций на разные компоненты.

Особенно часто может возникать аллергия на мед или некоторые травы.

В любом случае лучше использовать средства, в состав которых входят относительно безвредные растительные компоненты, например – укроп.

Сушеные семена этого растения в количестве одной чайной ложки заливают на сорок минут стаканом кипятка, после чего настой процеживается и дается малышу ежедневно в небольших количествах (достаточно всего нескольких глотков 1-2 раза в день).

Знайте! Другой вид настоя делается из листьев подорожника. Их необходимо предварительно высушить и измельчить, и две-три чайные ложки такого средства залить стаканом кипятка, настаивая последующие тридцать минут.

Такое средство необходимо пить трижды в день по полстакана примерно за полчаса до еды.

Если нет аллергии на мед – можно давать классическое средство: молоко и мед. В чашку горячего молока добавляют несколько ложек меда, который размешивается до тех пор, пока не растворится полностью.

За это время молоко остывает до приемлемого уровня, но если малышу средство кажется горячим – можно поить его с чайной ложки.

Что запрещено делать при лечении ларингита у малышей?

В ходе лечения нельзя нарушать предписания врача и нарушать или разрывать курс лечения.

Недопустимо самостоятельно регулировать дозировку препаратов (не увеличивать, если действие лекарств кажется неочевидным, и не уменьшать, если ребенок на первый взгляд почти выздоровел).

Дополнительного лечения паровыми ингаляциями, которые больше относятся к народной медицине, недопустимы: они могут привести к ожогам.

Настоятельно не рекомендуется накладывать никаких компрессов. Этот метод можно использовать для детей более старшего возраста, но в возрасте до четырех лет такие процедуры нежелательны.

Стоит воздержаться от различного рода растираний (мазями, жирами, маслами), так как неокрепшая дыхательная система малыша может остро отреагировать на выделяемые этими средствами запах и вещества, въедающиеся через кожу.

Тем более, что в этом возрасте у детей часто проявляются аллергические реакции даже на самые безобидные с виду вещи.

Важно! В целом вообще нельзя делать того, что не упомянул лечащий врач, а различные дополнительные способы лечения и тем более народные методы могут только усугубить ситуацию и спровоцировать развитие болезни.

Профилактика

Правила профилактики ларингита стандартны для детей всех возрастов: не переохлаждаться, правильно питаться и укреплять иммунитет.

Очень важно соблюдать режим дня и полноценно высыпаться, так как нарушения сна могут спровоцировать сбой в работе защитных механизмов.

Ребенку необходимо обеспечивать регулярные прогулки на свежем воздухе и не пренебрегать ими даже в холодное время года, но сократив их продолжительность и исключая их только в сильные морозы.

По возможности следует постепенно начинать закаливать малыша: 4 года – вполне подходящий для этого возраст.

Помните! Наряду с закаливаниями можно приучать ребенка к физическим занятиям, но для начала это могут быть совершенно небольшие нагрузки (например зарядка), хотя при активности нормального ребенка физических нагрузок ему в жизни хватает.

Не стоит забывать о витаминных и иммуностимулирующих препаратах, но злоупотреблять ими тоже не следует. Такие средства лучше давать ребенку только по совету врача и при острой необходимости.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, как быстро справиться с ларингитом у ребенка:

Ларингиту подвержены представители всех возрастных категорий, но если заболевание поражает ребенка, то чем он младше – тем тяжелее он переносит ларингит.

Поэтому при лечении деток следует строго следовать назначениям доктора, нельзя делать того, что не упомянул лечащий врач.

Ведь различные дополнительные способы лечения и тем более народные методы могут только усугубить ситуацию и спровоцировать развитие болезни.

Детей 3-х лет можно лечить полосканиями с раствором меда, морской соли, сока алоэ, свеклы.