Маловодие при беременности 31 неделя причины и последствия

Умеренное маловодие при беременности: причины и последствия, диагностика и лечение

Женский организм самым удивительным образом приспособлен к рождению и вынашиванию малыша. Абсолютно все в нем предусмотрено так, чтобы появившийся на свет ребенок ощущал полный комфорт и ничто не смогло помешать ему хорошо и быстро расти. Также в нем существует максимальная защита от воздействия вредоносных внешних факторов. Околоплодные воды, в которых находится ребенок, берут на себя выполнение поставленной задачи. Но для того чтобы маленькому чуду было действительно удобно и оно не испытывало никаких затруднений, воды должны присутствовать в необходимом количестве. Умеренное маловодие при беременности бывает достаточно часто, но не следует сразу поднимать тревогу. Первоначально нужно разобраться в этой проблеме.

Важность околоплодных вод

Амниотическая жидкость (медицинское название) полностью обеспечивает все необходимое для правильного развития будущего ребенка. В ее составе присутствуют различные витамины, гормональные соединения, кислород и очень необходимые для плода соединения солей, которые и являются основными строительными материалами для всего маленького организма.

Околоплодные воды – это не только питательная среда для малыша, еще они всячески берегут его от разнообразных негативных факторов, мягко сокращая физические воздействия, и нейтрализуют инфекционные атаки. По мере развития беременности их количество должно увеличиваться, а состав – постоянно обновляться, так как потребности развивающегося организма также растут и меняются. Очень важно, чтобы врач, который наблюдает, как проходит беременность у пациентки, отслеживал все аномалии и сбои, которые могут случаться, в частности это и уменьшение вод. Такая проблема может привести к серьезным осложнениям во время вынашивания плода.

Определение понятия и нормы

Умеренное маловодие при беременности – это когда объем околоплодной жидкости находится немного ниже необходимого. Такое состояние чаще всего легко поддается коррекции. При помощи современного оборудования появившуюся проблему можно диагностировать во время 2-3 триместра. Чаще всего эту патологию называют неявно выраженным отклонением.

На различных этапах вынашивания есть свои показатели объемов околоплодных вод. В первые полтора месяца они составляют всего 5 мл. Далее происходит постоянное наращивание их объема, и уже за несколько недель до появления младенца он может варьироваться от 1 до 1,5 л. Непосредственно перед самими родами вод становится меньше: около 600 мл.

Внутриутробная жидкость постоянно обновляется. В последние этапы гестации эти процессы происходят через каждые три часа. За сутки малыш заглатывает приблизительно 4 литра вод. Продукты его жизнедеятельности выводятся через специальные каналы и поры амниона. Эта жидкость получается в процессе работы эпителия водной оболочки.

Если присутствуют незначительные отклонения от нормы в меньшую сторону, то такое состояние определяется как умеренное маловодие при беременности. Лечение и последствия этого недуга могут быть разными, поэтому проблема требует постоянного наблюдения специалистов, а после – назначения медикаментозной коррекции.

Классификация

Такой недуг можно разделить по степени продолжительности на хроническую и острую формы. Проблема, которая относится к первому типу, развивается поэтапно. Лечение будет требовать значительного времени. В случае отсутствия терапии явление постепенно начинает прогрессировать. Такая форма может возникнуть у будущей матери при наличии тяжелого заболевания, к примеру, сахарного диабета. Для того чтобы минимизировать негативные последствия, женщина должна постоянно проходить все назначенные обследования и принимать соответствующие препараты.

Достаточно часто встречается и острое маловодие при беременности, причины и последствия которого имеют более легкую форму. Чаще всего источником проблемы выступают инфекционные заболевания. Такое состояние отличается меньшими осложнениями и не нуждается в проведении специальных процедур.

Также можно разделить недуг на первичный, который развивается без нарушений функционирования оболочек, и вторичный тип, возникающий на фоне разнообразных патологий. Под воздействием этого амниотическая жидкость попросту вытекает.

Маловодие при беременности. Причины и последствия

Отзывы современных специалистов позволили выделить такие категории побочных эффектов маловодия:

— Аномальное развитие плода. Чаще всего это разнообразные проблемы в формировании почек и форм лица. Исключить наличие данного фактора можно, уже начиная с 23 недели, после того как будет проведено повторное ультразвуковое исследование.

— Разнообразные недолеченные бактериальные инфекции, которые перенесла беременная. Достаточно часто это может быть болезнь, которую женщина подхватила уже во время ношения плода. Опасность легко выявляется уже на 20-й неделе. В это момент начинают активно прогрессировать гормоны, тем самым и провоцируя маловодие.

— Понижение функции секреции оболочки, которая формирует плодное яйцо, а также патологическое вырабатывание эпителия.

— Высокое артериальное давление, не падающее во время всего срока вынашивания. В случае значительных скачков может теряться количество жидкости, чаще всего встречается на 21-й неделе.

— Если женщина вынашивает ребенка больше 40 недель, то уже с 38-й может начаться маловодие при беременности. Чем опасно маловодие, описано выше. Поэтому рекомендуется вызывать роды, так как в 36 недель малыш полностью уже готов появиться на свет.

— Многоплодная беременность. В этом случае такая патология развивается из-за неравномерного разделения в плаценте кровотока.

— Значительные нарушения обменных процессов, которые вероятнее всего можно обнаружить на 21-22 неделях.

Это основные проблемы, которые может вызвать маловодие при беременности.

В чем опасность

Причины, по которым необходимо обращаться к врачу, могут быть как незначительными, так и серьезными. Недомогания, возникающие во втором триместре, имеют разный характер. На середину цикла припадает активный рост малыша, и в случае уменьшения жидкости плод начинают сжимать стенки матки. В свою очередь, это может привести к появлению деформации костей черепа, врожденному вывиху бедра и другим отклонениям. Затем такие дети находятся под наблюдением ортопеда. Если своевременно обратиться к специалисту, эти дефекты могут поддаваться корректировке.

Важно понимать, чем грозит и на поздних сроках умеренное маловодие при беременности. Причины, симптомы также бывают самыми разными. На этом этапе женщина проходит последнее УЗИ, по результатам которого врач определяет количество околоплодной жидкости. В этот период воды начинают уже сами по себе сокращаться, но если их будет намного меньше, чем в норме, то на это нужно обращать особое внимание, потому что указанный фактор способен повлиять на протекание родов. Если присутствует даже умеренное маловодие, то это часто чревато преждевременным появлением малыша на свет. В случае рождения ребенка в срок существует вероятность, что это повлияет на раскрытие матки, так как именно плодный пузырь в момент родоразрешения давит на нее, благодаря чему она и раскрывается.

Умеренное маловодие очень редко сопровождается определенными симптомами, но все-таки женщины иногда могут испытывать некоторые неприятные ощущения. Далее они будут рассмотрены более детально:

1. В первую очередь насторожить должна болезненность внизу живота.

2. Могут появляться дрожь и тошнота в момент шевеления плода.

3. Во втором триместре наблюдается повышение активности ребенка. Если околоплодный мешок отличается дефицитом жидкости, движения будут причинять матери сильный дискомфорт.

4. Врач может указать на описываемую проблему, опираясь на маленькие размеры матки, а также на не соответствующие нормам диаметры окружности живота.

5. Небольшая подвижность плода.

На сегодняшний день достаточно частым стал диагноз «умеренное маловодие». Лечение и причины возникновения могут быть совершенно незначительными и не требовать вмешательства извне. При небольшом уменьшении жидкости в пределах 400-700 мл рекомендуется снизить физические нагрузки, качественно и полноценно питаться, употреблять поливитаминные комплексы и постоянно наблюдаться у своего гинеколога.

Для того чтобы исключить усугубление ситуации, может понадобиться дополнительное внеплановое УЗИ. Если симптомы становятся все более выраженными, то причины и лечение маловодия при беременности будут другими. В этом случае необходима обязательная госпитализация.

После того как врач поставит диагноз, женщина сразу же отправляется в роддом для проведения необходимых анализов. При стационарном наблюдении проводятся все необходимые процедуры, а именно:

— УЗИ (ультразвуковое исследование);

— лабораторные анализы (мочи и крови).

В случае если гинеколог предполагает, что у пациентки амниональная гидрорея, то есть вытекание околоплодных вод, обязательно сдается специальный мазок. Когда женщина находится на 38-й неделе, и шейка матки уже практически полностью завершает подготовку к родам, ее канал достаточно просто пропустит амниоскоп. С помощью такого прибора врачу будет намного легче определить состав и количество внутриутробной жидкости. Эта процедура совершенно не нарушает единство плодных оболочек и не навредит малышу. После всех проведенных анализов и осмотров доктор самостоятельно определяет, как лечить маловодие при беременности. Причины, которые вызывают такие осложнения, могут быть самыми разными, а основные проблемы и методы их решения описаны ниже:

1. При амниональной гидрорее пациентке прописывается строгий постельный режим, а также прием специальных комплексов витаминов и препаратов, которые будут способствовать снижению тонуса матки и профилактике инфицирования плодных оболочек и ребенка. Чаще всего такие беременные пребывают на стационарном лечении до момента самих родов, для того чтобы доктора могли постоянно контролировать состояние плода.

2. Важно знать, чем опасно маловодие при беременности, причины которого заключаются в вирусных инфекциях. Такие нарушения могут вызвать всевозможные патологии. Для решения проблемы необходимо принимать противовирусные и общеукрепляющие комплексы. В дополнение к ним понадобится витаминная и препаратная терапия, которая улучшает микроциркуляцию крови. Если врач будет наблюдать положительную динамику, то он может разрешать будущей маме вернуться домой, но поставит ее на постоянный контроль в женскую консультацию.

3. При аномалии развития плодных оболочек понадобится использовать методы, направленные на профилактику внутриутробного инфицирования и сохранения плода. Определение причины, диагностика и лечение маловодия у беременных проводятся в отделении патологии. Обязательно осуществляется контроль состояния как самой пациентки, так и ее ребенка.

4. В случае перенашивания проводится прокалывание пузыря – амниотомия. После такой процедуры сразу же начинается процесс родов.

Если вовремя организовать лечение и устранить сложившуюся ситуацию, прогноз на рождение здорового ребенка в большинстве случаев будет благоприятным.

Последствия

Очень часто многие не считают проблемой и не желают лечить умеренное маловодие при беременности. Причины и последствия такого шага могут быть самыми разными. Основными из них являются небольшой вес у новорожденного либо искривление позвоночника, а также дисплазия тазобедренных суставов. Если прислушиваться к советам специалистов, то в большинстве случаев устранить такую неприятность вполне реально. Это возможно только если будущая мама будет своевременно посещать все запланированные осмотры, сдавать анализы и выполнять сделанные ее лечащим врачом назначения. Благодаря этому доктора могут вовремя отреагировать на сложившуюся проблему и скорректировать ее.

Никакие причины возникновения и последствия маловодия не должны рассматриваться как окончательный диагноз. В качестве основной рекомендации, которую можно предложить, выступает повторное обследование. Его лучше всего сделать в другой клинике. Также рекомендовано проведение допплерографии сосудов, потому что такое исследование помогает выявить патологию, которая связывается с замедленным развитием плода. Еще одним вариантом является кардиомониторинг, позволяющий более детально оценить состояние ребенка.

Если существует такая возможность, то вместе с гинекологом, у которого ведется беременность, проанализируйте все факторы, которые могли поспособствовать уменьшению количества амниотической жидкости.

Осложнения

Маловодие при беременности, симптомы и последствия которого могут быть самыми разными, несет ряд определенных осложнений:

1. Сдавливание пупочного канала. Под влиянием этого будет затруднено попадание воздуха и, возможно, начнет развиваться кислородное голодание малыша. Если на эту ситуацию не обратить внимания, то можно даже потерять плод.

2. В случае недостаточного количества амниотической жидкости ее циркуляция будет сильно усложнена. Повышается вероятность появления разнообразных инфекций в полости матки. Такая проблема несет риск травматизма при родоразрешении.

3. Достаточно часто наблюдается отслоение плаценты, становится более значительным риск повреждения шейки матки. В полости могут оставаться фрагменты околоплодных оболочек, что в дальнейшем провоцирует появление кровотечений.

4. В случае наличия плоского плодного пузыря существует вероятность получения первичной слабости в момент родовой деятельности.

5. Если в 32 недели будущей маме поставили такой диагноз, то она должна понимать, чем грозит маловодие. Последствия и признаки этого недуга чаще всего сопровождаются задержкой в формировании плода, что может усложнить медикаментозную терапию.

6. Недостаток околоплодной жидкости в целом оказывает негативное влияние на рост и развитие. Малыш не получает в нужном количестве все питательные компоненты.

Если присутствует маловодие, ребенок лишается возможности свободно двигаться. Чаще всего после рождения таким детям ставят диагноз «дисплазия тазобедренного сустава», а также нередко фиксируется искривление позвоночника. Но если вовремя отреагировать на сложившуюся ситуацию, благодаря современному оборудованию можно минимизировать все негативное воздействие, а в большинстве случаев даже полностью его исключить.

Реально ли предупредить маловодие?

Симптомы, причины, диагностика, лечение – это очень важные факторы, но можно ли заранее предугадать появление проблемы и сделать так, чтобы женщина осталась здоровой? К сожалению таких профилактических мероприятий не существует. Но есть особые правила, соблюдая которые, можно свести к минимуму развития самых разных патологий. Они включают в себя отказ от чрезмерных физических нагрузок и ношения тяжестей.

Важно сдать все анализы и вовремя пройти обследования, помогающие исключить разные недуги, которые в дальнейшем могут спровоцировать маловодие при беременности. Причины и последствия перенесенных заболеваний негативные. Поэтому лучше заранее предпринять меры и пройти курс лечения, способствующий укреплению здоровья как будущей мамы, так и ребенка.

Для улучшения самочувствия необходимо правильно питаться. Доктора и диетологи рекомендуют кушать дробно, употреблять пищу не менее пяти раз в день, но маленькими порциями. Это благоприятно отразится на здоровье как женщины, так и малыша.

Вынашивание плода и роды

Будущих мам очень пугает такой диагноз, как «умеренное маловодие», при беременности. Причины и последствия этого диагноза могут оказаться разными, поэтому в первую очередь необходимо принимать во внимание степень заболевания. Если уменьшение амниотической жидкости появится на поздних сроках, тогда при отсутствии патологий развития ребенка все закончится благоприятно.

Если маловодие было поставлено на 27-й неделе, то лучше всего провести комплексное обследование пациентки – пройти биохимическое и ультразвуковое исследование, сдать анализы на гормоны.

После того как будут получены все результаты, если у плода будут обнаружены явные нарушения, необходимо принимать сложное решение о прерывании беременности.

Когда проблема фиксируется в третьем триместре, и ребенок начинает развиваться со значительной задержкой, чаще всего принимают решение о преждевременном родоразрешении. В любом случае окончательное решение остается за лечащим врачом. Именно он определяет, как поступить в сложившейся ситуации, чтобы минимизировать риск развития дальнейших осложнений и подготовить женщину к процессу родов.

Маловодие это причина для паники или временное явление?

Околоплодные воды играют важную роль для нормального развития ребенка в любом триместре беременности. Их функции заключаются в снабжении малыша питательными веществами, защите его от механических травм. Во время родов амниотическая жидкость способствует скорейшему раскрытию шейки матки. Диагностированное умеренное маловодие при беременности на любом сроке, будь-то 20 или 37 неделя, вызывает тревогу и заставляет искать информацию об этой патологии – чем она грозит, как ее определить и что собственно делать.

Медицинское определение

Согласно классическому определению, подобное заключение дается женщинам на 40-41 неделе беременности, если объем околоплодных вод сократился до 500 мл и меньше. Такая формулировка учитывает отклонение от нормы только перед родами. Но между тем, маловодие могут поставить и на 20 неделе и на 30, и на 37, чем ближе роды, тем больше «стареет» плацента (37, 38, 39 недели).

На протяжении 9 месяцев развития ребенка объем амниотической жидкости постоянно изменяется. Его конкретные значения для каждой недели гестации стали известны в результате многочисленных исследований. В любой момент может возникнуть ситуация, когда количество околоплодных вод окажется аномально низким. Врачи ставят диагноз и назначают лечение маловодия при беременности, фиксируя специальный показатель – индекс амниотической жидкости (ИАЖ), который для каждой недели имеет средний показатель и диапазон нормы, для каждой недели он свой (начиная с 16 недели и далее – 20, 30, 34, 35, 36, 37, 38, 39), а дополнительно и для каждого аппарата УЗИ своя таблица этих показателей.

Учитывая степень тяжести, различают умеренное и выраженное маловодие при беременности. С первым видом заболевания справиться намного проще. Состояние придет в норму, если будущая мама перестанет нервничать, начнет рационально питаться, больше внимания уделит своему здоровью – достаточно делать так и дела пойдут на поправку, и это касается так же сроков на 37 – 39 неделе. А второй случай – серьезная проблема для женщины. Чтобы устранить ее, придется лечь в стационар и пройти курс терапии.

Маловодие у беременных – состояние динамическое. Тенденция его непредсказуема — оно может внезапно появиться и так же исчезнуть на любом сроке. О функциональном отклонении речь идет в том случае, если на 20 неделе беременности оно было, а на 32 неделе исчезло, а на последних неделях – 37-39 и дальше уменьшение вод считается нормальным. Это временные нарушения, которые не считаются патологией.

Стойкое аномальное состояние на протяжении многих недель, то есть выраженное маловодие – признак тяжелых отклонений в развитии ребенка и течении беременности. По статистическим данным, частота развития серьезной патологии – 0.2-0.3% всех случаев. В каждом из них нарушения в развитии плода и плаценты видны на УЗИ.

Профилактика маловодия проводится не во время беременности – на 34 или 35 неделе, например, а в период планирования рождения ребенка.

Факторы, вызывающие патологию

С подобной проблемой может столкнуться любая беременная женщина независимо от возраста и количества родов. Кода наблюдается маловодие при беременности причины могут быть следующие:

• нарушения обменных процессов в организме;
• повреждение плодного пузыря;
• гипертония;
• зависимость от никотина у беременной;
• травмы тканей, которые защищают водную оболочку;
• многоплодная беременность;
• обезвоживание организма, вызванное рвотой или диареей;
• действие бактериальных инфекций и вирусов;
• гестоз;
• генетические отклонения в развитии ребенка;
• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• перенашивание беременности.

Медицина еще не знает, какие из признаков маловодия из вышеперечисленного списка играют главную роль в уменьшении объема околоплодных вод. От гипертонии страдают 90% будущих мам. Только 4% этих женщин впоследствии сталкиваются с тяжелой формой недуга.

На поздних сроках вынашивания ребенка (начиная с 32 недели), проблемы возникают из-за надрыва пузыря. При перенашивании, вод становится меньше, поскольку стареет плацента.

Большинство причин маловодия при беременности успешно устраняется при грамотном лечении. Паниковать зря не стоит. Врачи бессильны при генетических отклонениях в развитии малыша, которые выявляются на УЗИ. Умеренное маловодие в остальных случаях можно лечить, и на свет появляется здоровый малыш.

Последствия

Какова будет тенденция маловодия в том или ином случае, предсказать сложно, ведь возможными осложнениями при заниженном ИАЖ могут быть:

• Сжимающиеся стенки матки создают дополнительное давление на плод. Ему приходится согнуться, расположиться неудобно. Такое положение грозит тем, что у малыша может искривиться позвоночник, развиться косолапость. Появляется вероятность того, что кожа прирастет к плодной оболочке. Ткани ребенка пересушиваются и морщатся.
• Длительный тесный контакт пузыря и детской кожи – причина появления симонартовых связок. Образования обвивают малыша, препятствуют его движениям. Если они затрагивают пуповину, нарушается кровообращение. Последствия – задержка в развитии. Крайний случай – гибель плода.
• Известно, чем опасно маловодие при беременности непосредственно для будущей мамы. Это не отпускающая боль внизу живота. Особенно трудно во ІІ и ІІІ триместре. Каждое движение плода вызывает неприятные ощущения. Чувствительность усиливается, начиная с 36 недели, поскольку ребенок уже большой.
• Во время родов шейка матки раскрывается медленно. Схватки болезненные, но не продуктивные. У роженицы может открыться кровотечение.

Вероятность негативных последствий для плода повышается, когда умеренное маловодие развилось достаточно рано. Если сравнивать проблемы с жидкостью на 20-й и 33-й неделе, то в первом случае риск уродования больший. Это утверждение справедливо в ситуации, когда объем воды не приходит в норму в течение 30 дней.

Ранняя симптоматика

Умеренное маловодие не сопровождается ярко выраженными признаками и проблемами со здоровьем. В этом и состоит главная трудность по сравнению со случаем, если есть выраженное маловодие. Не каждый гинеколог при осмотре определит патологию. Врач может заметить несоответствие окружности живота и срока беременности.

Точный диагноз ставится после нескольких процедур УЗИ. С помощью техники вычисляется количество вод, тяжесть недуга, анализируется состояние малыша. Сеансы проводят несколько раз на протяжении 1 или 2 месяцев.

Женщине нужно забеспокоиться, если ее одолевают боли в животе. Каждое шевеление плода вызывает обострение. Да и общее состояние оставляет желать лучшего: беременная ощущает тошноту, слабость, сухость во рту.

Медицинская помощь

Лечение маловодия будет зависеть от его вида и причины развития. Если умеренное маловодие – норма, то лечить будут таким образом: будущей маме посоветуют больше отдыхать, следить за питанием, принимать витамины и периодически консультироваться с гинекологом. Если этого не делать, или когда предпринятые меры не помогают, ситуация усугубляется, женщине придется лечь в отделение патологии беременных.

При диагностировании уменьшения вод пациентка направляется в стационар для дополнительных исследований. Необходимо пройти УЗИ, кардиотокографию, сдать кровь и мочу в лабораторию. Мазок на воды поможет узнать о подтекании околоплодных вод.

На поздних сроках беременности (37 и больше 38 недели) через канал шейки матки может пройти амниоскоп. Гинеколог проведет точные исследования жидкости, которые никак не повредят малышу.

При выявлении пороков развития плода женщине предложат прервать беременность. В случае отказа лечить будут без изменения методики. Будущей маме будут оказывать такую же помощь, как и при отсутствии отклонений у ребенка.

Если серьезные аномалии наблюдаются в 20 недель, пациентку попросят подумать об аборте. Такое решение имеет свою причину – невозможность спрогнозировать исход беременности. Правда в большинстве случаев к рождению ребенка ситуация меняется, а люди всю жизнь жалеют о том, что поддались уговорам врача.

Методика лечения маловодия зависит от нескольких факторов:

• причина, вследствие которой оно развилось;
• степень выраженности маловодия;
• срок беременности.

Самым распространенным препаратом, который назначают беременным, является Актовегин, за счет его возможности поддерживать нормальное состояние ребенка при многих критических ситуациях. Последствия маловодия выше по степени угрозы для плода, в зависимости от того, когда оно появилось, чем раньше, тем критичнее. Что это означает? Например, маловодие на 20-й неделе и на 30-й различается тем, что в первом случае повышен риск задержки развития и появления уродств. А на 32 неделе и выше, маловодие в большинстве случаев происходит из-за подтекания вод. Выявленное маловодие в период третьего семестра (27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40 недели) – является основанием к тому, что женщину направляют в дородовое отделение и назначают ряд процедур: ввод витаминов В, С и других, а так же прием препаратов Курантила, влияющего лучшим образом на процесс кровообращения в плаценте. Или Актовегин, обеспечивающий доставку плоду кислорода. Развитие маловодия в первом триместре (с 20 до 27 недели) – непредсказуемо по итогам, даже врачи не берутся предсказывать исход такой беременности и рекомендуют прервать беременность.

ИАЖ рассчитывают с помощью УЗИ – субъективным или объективным способом, данные, которые получаются в итоге, сравниваются с таблицей норм амниотической жидкости на всех неделях. Например, на 16 неделе, диапазон границ нормы ИАЖ составляет 73-201 мм. 20 неделя: 86 — 230 мм; 30 неделя: 82 — 258; 31: 79–263; 32: 77 – 269; 33: 74 – 274; 34: 72 – 278; 35: 70 – 279; 36: 68 – 279; 37: 66 – 275; 38: 65 – 269; 39: 64 – 255;40: 63 – 240. Соответственно, полученные показатели на разных неделях, после сравнения, свидетельствуют о многоводии или маловодии.

Между тем, имеется и средний показатель, который считается нормой. 20 неделя – 141 мм; 30 – 145; 31-32 – 144; 33 – 143; 34 – 142; 35 – 140; 36 – 138; 37 – 135; 38 – 132; 39 – 127; 40 – 123.

При единоразовом исследовании УЗИ, не ставится сразу диагноз маловодие, так как околоплодные воды меняются на всем сроке беременности, их количественный состав зависит от недели беременности и роста ребенка. К тому же для каждого аппарата УЗИ имеется собственная таблица.

Отменным здоровьем может похвастаться не каждая женщина, поэтому при беременности не избежать приема различных препаратов, например, тех же витаминов. Частым назначением врачей является актовегин, способствующий нормальному развитию ребенка. Причем назначен он может быть на любом сроке, а порой актовегин могут назначить еще на периоде планирования беременности, например при нарушенном кровоснабжении.

Лекарственная форма препарата выбирается врачом в зависимости от состояния женщины и степени насколько выражено заболевание. Выпускается Актовегин в таблетках, мази, апмулах, креме, геле. При беременности Актовегин нельзя принимать, исходя из собственных соображений и начитавшись отзывов, даже зная стандартную дозировку, назначаемую врачом – Актовегин это не обычный анальгин, который можно выпить и без указания врача. Всегда и у всех лекарств есть побочные эффекты, и есть риск аллергической реакции. Только лечащий врач индивидуально рассчитывает дозировку, время и способ применения такого лекарства, как Актовегин. Ведь врач, исходя из состояния беременной может назначить актовегин в таблетках, а может прописать курс лечения в виде уколов, а в критических ситуациях актовегин могут ввести парентерально.

Умеренное маловодие – это не самая страшная угроза при вынашивании маленького человечка. Самое главное – перестать нервничать, следить за своим здоровьем и вовремя реагировать на проблемы.

Причины и последствия маловодия при беременности

Маловодие при беременности давно перестало быть редкостью. К сожалению, этот диагноз все чаще встречается у современных рожениц, и причиной тому разные факторы. Многие даже не подозревают, чем опасно маловодие при беременности и не принимают должных мер по лечению данной болезни.

А между тем, это первый сигнал того, что в организме что-то идет не так и, возможно, последствия ваших промедлений скажутся на ребенке. Поэтому, не теряя ни одной минуты, старайтесь, используя советы лечащего врача и наш теоретический материал, справляться с этим недугом.

Что значит маловодие при беременности? Этот вопрос задает каждая молодая женщина, которая слышит подобный диагноз. Под маловодием понимается состояние плодного яйца, в котором воды постепенно уходят, а новая жидкость не восполняет потери. Чтобы подробнее понять весь масштаб трагедии, необходимо поговорить о том, какую неоценимую роль играют плодные воды в развитии ребенка.

В плодных водах в нужной степени содержится множество питательных веществ. Они помогают ребенку расти, развиваться и чувствовать себя комфортно в утробе матери. Также, плодные воды помогают ребенку свободно двигаться и не дают плаценте срастись с самим плодом.

Конечно, плодные воды должны меняться. Постепенно, вода покидает плодное яйцо и ей на смену приходит другая. Плод тоже имеет тенденцию к росту и развитию, а это значит, что своим ростом он сам вытисняет часть воды из плаценты.

Процесс, когда плодные воды отходят, знают все женщины. Именно он свидетельствует о скорых родах, а это значит, что малыш более не нуждается в своей водянистой оболочке.

Но когда воды в плодном яйце заканчивается слишком рано – это может грозить невообразимыми последствиями.

Поэтому, будущей маме необходимо знать заранее, что может послужить причиной этого процесса и к чему приводит маловодие при беременности.

Почему же бывает маловодие при беременности? Врачи давно составили список основных причин, которые являются основаниями предрасположенности к данному заболеванию:

1. Инфекционные заболевания. К сожалению, многие женщины, собираясь завести ребенка, пренебрегают посещением врача и сдачей различных анализов, в том числе и на флору. А между тем, кислая среда – идеальный рассадник для инфекций. Маловодие может спровоцировать уреаплазмоз и хламидиоз.
2. Хронические заболевания также могут стать причинами для развития маловодия.
3. Пороки почек плода, которые можно проверить на УЗИ — также входят в группу риска.
4. Женщины, злоупотребляющие курением, также рискуют потерять много вод и оставить малыша в плодном яйце без живительной жидкости. Поэтому гинекологи рекомендуют женщинам, имеющим такую пагубную привычку, сначала попытаться бросить курить, а уже через несколько месяцев после этого планировать ребенка.
5. Перенесенные инфекции также могут спровоцировать болезнь.
6. Паталогии плаценты часто тоже являются причинами маловодия, так как не могут в нужном объеме удерживать плодную жидкость.
7. Иногда имеет место перенашивание. Малыш не хочет покидать утробу матери в срок и не торопиться выходить позже, в этот момент вода может покинуть плодное яйцо, а не начавшиеся роды могут навредить ребенку.

Часто симптомы маловодия при беременности может почувствовать сама будущая мама. Для этого необходимо проявлять нужную внимательность к своему организму и знать, на что стоит обращать внимание.

Для начала нужно сказать, что маловодие само по себе имеет две формы, а следственно и проявляются они по-разному. Рассмотрим каждую из них более подробно.

Умеренное маловодие при беременности

Такое маловодие не считается очень опасным для ребенка, но все же вызывает беспокойство по поводу того, может ли оно перерасти в более острую форму. Так, признаки умеренного маловодия практически не ощущается матерью.

Самочувствие у женщины хорошее, температура не повышается, да и сам плод может испытывать лишь незначительный дискомфорт. В этом случае роль играет частота посещения УЗИ. Если вы вовремя сумеете диагностировать умеренное маловодие – возможно, вы сумеете защитить себя и ребенка от выраженного заболевания.

Симптомами выраженной формы маловодия являются:

• Существенное уменьшение размеров матки. Сама женщина тоже может почувствовать некий дискомфорт, но вместе с тем легкость от того, что живот стал меньше весить. Объемы живота так же могут стать существенно меньше.
• Движение плода, которое причиняет боль. Как правило, болевые движения ребенка свидетельствуют о том, что ему не хватает влаги для смягчения телодвижения.
• Ухудшение самочувствия. Многие женщины замечали у себя тошноту, кто-то слабость и слегка повышенную температуру, кто-то же напротив, сухость.
• Боли внизу живота. Любая боль во время беременности – звоночек о том, что что-то идет не так.

Суммировано все эти факторы говорят о том, что возможно, вам грозит маловодие.

К признакам маловодия при беременности на поздних сроках может добавиться обмороки, боль в голове и висках, упадок сил и резкое снижение давления.

Виды маловодия по неделям

Маловодие при беременности 20 недель называют ранним. Как правило, такую форму можно увидеть при посещении УЗИ и вовремя предотвратить. Как правило, ранее маловодие – самое неблагоприятное, так как плод рискует слишком рано потерять необходимую жидкость и попросту не сможет дальше развиваться в сухой среде. Именно поэтому, даже умеренное маловодие при беременности 20 недель является поводом для врачебных манипуляций.

Причиной маловодия при беременности на 20 неделе является недостаточная прочность плодных оболочек, что, безусловно, является причиной недостатка витаминов.

Маловодие с 22 недели беременности и по 26 неделю беременности также можно отнести к раннему маловодию. Подобная ситуация может произвести необратимые последствия для плода, в том числе и его скорую гибель.

Маловодие при беременности 30 недель – наиболее опасный срок для возникновения такого заболевания. Как правило, причиной подобного происшествия является недоразвитость эпителия, который должен задерживать плодную воду. Диагностированное умеренное маловодие при беременности 30 недель также не дает гарантий на то, что плод сможет выжить в подобных условиях, и просто необходима экстренная госпитализация.

Маловодие на 40 неделе беременности и 41 неделе беременности считается очень поздним и не нуждается в дополнительном лечении. Матери, резко потерявшей всю воду, начинают стимулировать роды, а при невозможности подобного действия делают кесарево сечение. Как правило, любое лечение может только усугубить ситуацию, поэтому экстренные роды – лучшее решение.

Диагностика

Многие женщины ищут у себя признаки маловодия, прислушиваются к своему организму и иногда очень зря нервируют себя. На самом деле, диагноз маловодия может быть подтвержден только одним способом – и то посещение кабинета узи.

Как правило, если вы хотите выносить здорового и крепкого малыша, вы не должны пренебрегать визитов к врачу. Плановое УЗИ – ваша главная обязанность. Вам предложат лечь на кушетку и врач в течение нескольких минут, при помощи аппарата будет обследовать ваш живот.

При обнаружении маловодия вас обязательно оповестят и предложат явиться ровно через неделю, чтобы в случае чего исключить диагноз.

Дело в том, что иногда вода действительно уходит из плода, но буквально через несколько дней появляется новая. Именно поэтому очень важно назначить повторный прием, чтобы не лечить совершенно здоровую беременную женщину. Если же второй раз аппарат УЗИ покажет, что воды в плоде действительно недостает, вы будете немедленно направлены в стационар.

Если вы хотите сохранить жизнь и здоровье вашего ребенка – вы просто обязаны пройти лечение, а не довольствоваться медикаментами и витаминами.

К сожалению, тенденция к маловодию при беременности сохраняется у двух из десяти рожениц. Именно поэтому важно знать не только, как лечить данное заболевание, но и как его вовремя предотвращать.

В первую очередь для того, чтобы искоренить такое заболевание, необходимо уделять внимание питанию при маловодии при беременности. Пища должна быть правильной, отсутствовать вредные жиры и вещества. Уделяйте большое внимание приему в пищу витаминов.

Как лечить маловодие при беременности медикаментозно?

Во-первых, при подозрениях на маловодие необходимо попросить врача выписать вам лекарства, которые бы улучшили функции плаценты и кровотока. Маловодие при беременности очень опасно, поэтому проводить лечение необходимо под чутким контролем врачей, в режиме стационара.

Лечение маловодия при беременности народными средствами

При лечении маловодия также допускаются народные средства. Например, отвар боровой матки помогает укрепить стенки матки, а вот настойка красной щетки идеальна для усиления кровотока, что будет подкреплять плаценту извне. Также к народным средствам относят употребление в пищу отвара шиповника, который, в общем, оказывает оздоровительное влияние на организм будущей мамы.

Также очень полезен отвар лопуха. Он способствует укреплению самой плаценты, но только в случае если он сделан правильно.

В любом случае, ничего не принимайте без указания на то врача. Несмотря на то, что народные средства – это всего лишь вытяжки из трав, ими также можно нанести урон организму.

Иногда для того, чтобы лучше понять заболевание и как с ним бороться, достаточно ознакомиться с другими случаями заболевания и процедурами лечения.

Для этого достаточно обратиться к любому из многочисленных сайтов в интернете, посвященным отзывам о маловодии при беременности. Вот несколько сообщений от девушек на форуме, у которых было маловодие при беременности.

«Маловодие поставили на 31 неделе беременности. Решила перепроверить в другой клинике. Уже окончательно умеренное маловодие на 32 недели беременности мне подтвердили и в другой больнице. Лечили препаратами для улучшения циркуляции крови, так как внутренние, да и внешние стенки плаценты были слабые. Как мне сказал врач, лечение маловодия при беременности сроком 32 недели – одно из сложнейших действий, ведь в случае, если препараты и вмешательство подобрано неверно – создается риск выкидыша или же смерти плода»

«Маловодие при беременности 38 недель я ощутила сама. Действительно — маловодие при беременности 38 недель. Лечение я проходила в стационаре, но мой организм ему никак не поддавался. Умеренное маловодие на 39 неделе беременности стало свидетельством тому, что что-то идет не так. Моя подруга рассказала мне, что у нее также было маловодие на 39 неделе беременности. Лечение маловодия на поздних сроках беременности, а этот срок считается поздним, не идет интенсивно, так как может навредить плоду. Родила я на 40 неделе».

Последствия

Конечно, последствия маловодия могут быть очень страшными. Беременность может прерваться в любой момент и навредить здоровью матери. Также ребенок может родиться с врожденными заболеваниями. Именно поэтому очень важно не только вовремя диагностировать эту серьезную болезнь, но и правильно начать ее лечить.

Аналогом маловодия является многоводие. Эта болезнь может развиться вследствие неправильного лечения маловодия. Эту болезнь также нельзя допускать, ведь ребенок при выходе из утробы матери может захлебнуться в этой жидкости.

Теперь вы знаете, что означает маловодие при беременности, и теперь можете самостоятельно прислушиваться к своему организму и диагностировать, что с ним не так и почему начинается маловодие при беременности.

Нам остается пожелать вам здоровья, беззаботного периода беременности и счастливых родов.

Источники: http://fb.ru/article/210954/umerennoe-malovodie-pri-beremennosti-prichinyi-i-posledstviya-diagnostika-i-lecheniehttp://iberemennost.ru/zdorove/malovodiehttp://moeditya.com/pregnancy/bolezni-pri-beremennosti/malovodie-pri-beremennosti