Mg вода понос

Медицинский эксперт статьи

Диарея, или понос — увеличение объема стула за счет увеличения содержания воды больше 300 г/день. Однако понимание данного показателя варьирует.

Стул состоит на 60-90% из воды. У европейцев объем стула составляет 100-300 г/день у взрослых и 10 г/кг/день у младенцев в зависимости от количества не всасываемых в кишечнике пищевых ингредиентов (главным образом углеводов).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Зелёный понос

Зелёный понос возникает при неполадках работы желудочно-кишечного тракта и может являться признаком отравления организма или инфекционных заболеваний. Следует отметить, что такое явление как зелёный понос может быть реакцией организма на употребление окрашенных напитков, содержащих в своём составе искусственные красители. Также в кале может появиться зелёный оттенок при приёме антибактериальных препаратов для лечения кишечной инфекции. В процессе переваривания продуктов усиливается брожение, при котором происходит образование веществ, придающих калу зелёный цвет. При таком заболевании как дизентерия кал также может приобретать зелёный оттенок. Сопутствующими симптомами при окрашивании кала в зелёный цвет могут быть острые боли в животе, температурная реакция, тошнота, выделение рвотных масс, общее состояние слабости. Патологии печени также могут быть причиной зелёного поноса — распад эритроцитов приводит к образованию в печени билирубина, который, попадая в кишечник, придаёт калу зелёный цвет. Для диагностики проводят общий анализ кала и бактериальный посев каловых масс. У деток грудного возраста понос с оттенком зелёного цвета может быть спровоцирован отторжением пищи. В этом случае в кале могут появляться кровяные прожилки, пена и слизь. При любых симптомах, сопровождающих понос у малыша, необходимо безотлагательно обратиться к доктору.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Чёрный понос

Окрашивание кала в чёрный цвет может наблюдаться после приёма активированного угля и некоторых витаминно-минеральных комплексов. Появление чёрного поноса может быть следствием внутреннего кровотечения — из пищевода, желудка или кишечника, которое могло быть спровоцировано различными тяжёлыми патологиями — язвой, онкологическими заболеваниями, полипами или увеличенными венами пищевода. Сопутствующими признаками внутреннего кровотечения могут быть бессилие, бледный цвет лица, головокружение, анемия. В случае появления чёрного поноса следует безотлагательно обратиться к доктору. Для диагностики может быть назначена фиброэзофагогастродуоденоскопия (исследование пищевода, желудочной полости и 12-перстной кишки с помощью гастроскопа, который вводят в желудок через рот и пищевод) или колоноскопия (зондирование толстой кишки).

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Понос слизью

Понос слизью может быть вызван нарушением микрофлоры кишечника, при котором слизь способствует выведению патогенных микроорганизмов. Слизь в кале может появляться при полипах или геморрое. При этом заболевании слизь представляет собой оболочку для испражнений и не образует с ними однородной массы. Дополнительными симптомами при такой патологии являются зуд в области задней промежности, кровянистые выделения из заднего прохода. Дивертикулит кишечника также может спровоцировать выделение слизи при испражнениях. Сопровождающими симптомами в этом случае являются боли внизу живота, локализованные, главным образом, в левой его части, вздутие и чрезмерное газообразование.

Понос со слизью у детей может появляться как следствие недостаточного функционирования кишечника. Обычно это связано с неправильным и несбалансированным рационом питания. Такое состояние обычно сопровождается общим недомоганием, тошнотой, урчанием в животе. Жидкий кал со слизью может выделяться также при синдроме раздражённого кишечника. Для дифференциации заболевания и назначения лечения необходима консультация врача и проведение бактериологического исследования каловых масс.

[45], [46], [47]

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Пить воду Donat я начала сама, без каких-то врачабных рекомендаций и вообще, я в последствии сама начала расхваливать ее врачам!

Что меня толкнуло к этой воде?

Мне вдруг пришло на ум, что принимать по 2-3 таблетки «Magne b6» похоже на абсурд и вообще, есть ведь магниевая вода, которая скорее всего будет работать если уж не для нервной системы, то на благо ЖКТ и снятие отеков точно!

Знала, что вода San Pellegrino магниевая, покупала ее. А потом когда не было той, взяла Donat!

Как я ее пью и что от этого получаю?

Литр воды (бутылку) я делю на два-три дня. Такая вода у меня может стоять дома, на работе и в рюкзаке. Если пила Donat на работе, дома ограничюсь обычной водой. На улице в общем также, если мелкими глотками набрала уже с поллитра, то останавливаюсь.

Никогда не читала отзывы об этой воде, но перед написанием своего, прочла несколько штук, чтобы разобрать все по пунктам. С кем-то я согласна, с кем-то не совсем.

Похудение! Сама избитая и заезженная проблема.

Нет, я от этой воды не худею. Я если и держу вес, то только от комплекса правил, которые подходят именно мне и к которым я пришла с годами. Если бы от этой воды шло похудение, при моем режиме я бы точно начала терять в весе, но этого не происходит.

Слабительное! Может быть это и путают с похудением?!

Вообще, не скажу что вода прямо слабит и от нее несешься в туалет как от клизмы. Эта вода обладает накопительным эффектом очищения кишечника. То есть, пьем воду пару/тройку дней и все наши продукты жизнедеятельности выбрасываются из организма, сначала в большем количестве (мы же едим явно не столько, сколько выбрасывается, много чего остается в организме), в последствии просто по расписанию. Мягкий эффект магния. Это никак не эффект Санаде и свечек с глицерином, это даже не эффект сульфата магния. Живот у меня ни разу не схватило, ни разу я не подумала, — о ужас, как же мне добежать до туалета!? Друзья, лучше лишний раз сходить в этот туалет, чем держать в себе шлак и копить отходы. Нет здесь ничего плохого и осудительного, мы же не копим в доме мусор неделями?!

Снимает стресс и нервное напряжение! Ооо. ну может быть, если стресс от разочарования в креме или напряжение.

Я не заметила, чтобы от воды у меня улетучился гипертонус, либо стрессовые ситуации воспринимались как должное. Нервное напряжение у меня точно не убирается водой, если бы мои мелочи корректировала вода, я бы скорее всего перестала на время принимать «Magne b6» и не прибегала бы к Папаверину. Нервное напряжение вода не убирает.

➡ Мочегонный эффект! Корректирует отечность.

Да, я заметила, что отечность с этой водой корректировать легче! Возможно, это и есть то самое влияние на сердце, когда мочегонный эффект снижает давление, корректирует и нормализует работу миокарда. Конечно, не бегаешь как при начале приема Фуросемида, Donat воздействует мягко и комфортно. Я не заметила, что бегаю в туалет чаще, но заметила, что борьба с отечностью идет успешнее.

А как оно «в положении»?

Я жалею, что не начала пить эту воду раньше. Особенно в самые первые месяцы «интересного» женского состояния, когда я успела на гормональном взрыве и нервах подцепить пару килограммов из ничего, чисто из-за отечности, которая сама не знаю откуда набралась. Сгонять воду было сложно, поскольку практически ничего нельзя предпринять и принять.

Проблемы с ЖКТ, которые тоже могут ни с того, ни с сего случиться с беременными можно скорректировать магниевой водой. Мне вода очень помогает контролировать работу организма в плане кишечника, поскольку я видела что может происходить если я убираю воду на несколько дней, у меня резко задерживается жидкость и в туалет я хожу уже реже. В результате следы от носочной резинки на щиколотках не заставят ждать — отек!

А как у других, моих «подопытных»?

Самое забавное, но мои близкие пожаловались, что от моей дорогой воды их пробрал понос. Когда разобрались, что это не совсем понос, а простите, магний выгнал из них все что телу носить незачем, то порядок 😂

Знакомый, когда увидел, что я пью эту воду, сказал, — ты полегче, а то от нее в туалет бегаешь!

В общем, наверное эффект очищения — самый распространенный эффект этой воды!

Самое забавное, но мои близкие пожаловались, что от моей дорогой воды их пробрал понос. Когда разобрались, что это не совсем понос, а простите, магний выгнал из них все что телу носить незачем, то порядок 😂

Курорт Рогашка Слатина в Словении знаменит подземным источником. Целебная минеральная вода «Донат Mg» на глубине от 280 до 600 м насыщается растворимыми солями. Макро- и микроэлементы в ее составе важны для многих обменных процессов в организме.

Высокоминерализованная вода Donat Mg помогает при изжоге, запорах, повышенной кислотности желудочного содержимого, ожирении и других проблемах. Рассмотрим, как действует лечебный раствор на организм, как правильно его применять.

Вода минеральная природная лечебная

На упаковках продуктов, выпускаемых под маркой «Донат магний», изображен бог света и врачеватель Аполлон. Водный источник близ горы Доначка, по преданию, возник после удара копытом крылатого коня Пегаса. Его всадником и был Аполлон, поэтому персонаж древнегреческой мифологии — символ курорта Рогашка Слатина и минеральной воды.

Концентрация растворенных веществ в водопроводной питьевой воде не должно превышать 1 г/л; для столовой минеральной действует такой же стандарт. Диапазон минерализации лечебно-столовых вод, согласно национальному ГОСТ Р 54316-2021, составляет от 1 до 10 г/л. Они предназначены для обычного питья и терапевтического использования.

По общепринятой классификации «Донат магний» относится к лечебным минеральным водам, которые используется не для утоления жажды, а только в терапии заболеваний. Это магний-натрий-гидрокарбонатно-сульфатно-кислый раствор, содержащий до 13,3 г/л растворенных минералов. Кроме основных катионов, присутствуют калий, стронций, железо, марганец. Анионы, помимо сульфата и гидрокарбоната: хлорид, фторид, бромид, йодид.

В подземном водоносном горизонте породы интенсивно растворяются. На этот процесс влияют давление, температура, газы, поэтому количество минералов варьируется. Больше всего в воде «Донат Mg» содержится ионов магния и сульфата, которые вместе придают горький вкус. Он меньше ощущается при охлаждении напитка. Однако для лечения ряда заболеваний пищеварительной системы лучше подходит теплая вода, поэтому требуется нагревание.

  • магния в 1 л — от 850 до 1200 мг;
  • кальция — до 480 мг;
  • натрия — до 2000 мг.

Лечебное действие природной воды «Донат магний» доказано в ходе клинических исследований. Средство применяется для проведения курса питьевой терапии по рекомендации специалиста. Воду Donat Mg можно приобрести в торговой сети и лечиться в домашних условиях.

Медицинские показания и противопоказания

Вода Donat Mg из подземного источника в Словении назначается внутрь, а также для промывания желудка, клизм и других процедур. Первый из способов в этом списке — самый простой и наиболее важный. Минеральная вода используется в комплексной терапии заболеваний органов пищеварения, мочеполовой системы, при метаболических нарушениях. Чаще всего назначается в фазе ослабления симптомов острого заболевания.

Показания

Минеральной водой «Донат магний» лечат болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атонию кишечника, запоры. Натуральное средство стабилизирует метаболические процессы и состояние ЖКТ, предупреждает атеросклероз и остеопороз.

Показания для приема минеральной воды Donat Mg из Словении:

  • Запор.
  • Метеоризм.
  • Дефицит магния.
  • Избыточная масса тела, ожирение.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Повышенная кислотность желудочного содержимого, изжога.
  • Хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Болезни желчных путей, печени, желчного пузыря, состояния после операций.
  • Повышенная потребность в магнии у детей и спортсменов, у беременных.
  • Головная боль, мигрень.
  • Депрессия.
  • Неврозы.
  • Диабет.

Компоненты минеральной воды «Донат магний» влияют на состояние почек. Однако употребление этого средства при заболеваниях мочевыводящих путей — не лучший вариант лечения. Полезнее пить маломинерализованные гидрокарбонатные и гидрокарбонатно-сульфатные воды, которые способствуют выведению мелких камнеподобных образований.

Основные противопоказания к употреблению воды «Донат магний»:

  • камни в желчном пузыре;
  • почечная недостаточность;
  • обострение воспалительного заболевания любого отдела ЖКТ;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса организма (алкалоз);
  • отеки любого происхождения.

Прием любой воды, богатой магнием и сульфатом, противопоказан при камнях в желчном пузыре. Спустя 3–4 месяца после холецистэктомии можно проводить питьевое лечение. При активизации воспалительного процесса в ЖКТ следует отказаться от приема внутрь сильноминерализованной воды.

Donat Mg — минеральный «бальзам» для организма

Основные ингредиенты природного раствора оказывают разнообразное терапевтическое действие на организм.

Магний

Катион Mg 2+ уменьшает проницаемость клеточных мембран, тем самым снижает интенсивность воспаления. Увеличивается потребность в магнии при напряженном ритме жизни, в стрессовых ситуациях, при беременности, в период интенсивного роста. Часто возникает дефицит этого компонента в пожилом возрасте.

Роль минерального магния в организме:

  • поддерживает баланс электролитов;
  • вместе с фосфором и кальцием формирует костную ткань;
  • участвует в энергетическом обмене, высвобождении энергии в реакциях метаболизма;
  • играет важную роль в обмене углеводов, синтезе белка и делении клеток;
  • способствует мышечным сокращениям, в том числе сердечной мышцы;
  • поддерживает функции нервной ткани.

Дефицит магния сильнее ощущают те, кто «сидит» на диетах, у кого поражена тонкая кишка и ее отделы, поэтому нарушается всасывание. Если клеткам не хватает Mg 2+ , то организм выводит эти катионы из костей и печени. Однако потери не могут бесконечно компенсироваться резервами, в результате усиливаются признаки недомогания.

  • чувство онемения или покалывание в конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • перепады настроения;
  • мышечные спазмы;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • судороги;
  • запор.

Натрий и кальций

Натрий важен для поддержания баланса электролитов, всасывания глюкозы, производства кишечных ферментов. Кальций уменьшает проницаемость клеточных мембран, оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действия. Положительно влияет на рост и укрепление костной ткани, состояние зубов. Ослабляет перистальтику кишечника, снижает повышенную возбудимость нервной системы.

Анионы

Гидрокарбонат помогает при изжоге, гастрите благодаря снижению кислотности желудочного сока. Сульфат активизирует перистальтику кишечника, положительно влияет на работу печени, образование желчи, препятствует образованию камней в желчном пузыре.

Хлорид усиливает образование соляной кислоты в желудке, активирует секреторные функции поджелудочной железы и стенок тонкой кишки, обменные процессы. Главные особенности меню при язве желудка учитывают, что хлориды увеличивают выработку соляной кислоты. Поэтому рекомендуется ограничить употребление поваренной соли. Следует пить маломинерализованные воды, с преобладанием гидрокарбонатного, гидрокарбонатно-сульфатного состава, не содержащие газы.

Воду «Донат магний» с повышенной концентрацией ионов магния, натрия, гидрокарбоната можно употреблять при заболеваниях пищеварительной системы в терапевтических и профилактических целях.

Рекомендуется обратить внимание на дату розлива. Минеральная вода «Донат магний» в бутылках в течение 12 месяцев не теряет лечебные свойства. При покупке можно обнаружить на дне бутылки хлопья. Это малорастворимые соли, выпадающие в осадок. Если вода мутная, имеет неприятный запах, то ее нельзя употреблять.

Время приема и дозировки минеральной воды «Донат магний» лучше обсудить с врачом. Специалисты выбирают традиционную или альтернативную методику питьевого лечения с учетом показателей кислотности желудочного сока у пациента.

Жидкости выводят токсины экзогенного и эндогенного происхождения. Поэтому их поступление в пищеварительный тракт уже оказывает положительное действие на организм. Минеральные компоненты природной воды «Донат магний» стимулируют секрецию и моторику отделов ЖКТ, включаются в состав ферментов, гормонов и витаминов, тем самым активно влияют на все метаболические реакции.

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Основные противопоказания к употреблению воды «Донат магний»:

Лечебная минеральная вода Донат Магний: инструкция по применению для взрослых

От иных лечебных минеральных вод Donat Mg разнится своим составом. В такой воде есть много полезных компонентов, она уникально сбалансирована, пригодна для комплексного лечения разных хворей. Ее рекомендуют врачи для улучшения работы внутренних органов, укрепления мышечной, костной тканей. Она эффективна для лечения следующих патологий:

  • Диабета, нарушений функциональности желудочно-кишечного тракта
  • Гастрита, язвы желудка, кишечника, изжоги
  • Панкреатита и холецистита, гепатита
  • Гипертонии, избавляет от повышенного уровня холестерина крови
Интересное:  Почему пульсирует родничок у ребенка

Кроме того — минеральная вода снимает напряжения, расслабляет мускулатуру при спазматических состояниях. Она повышает потенцию, способствует похудению, выводит токсины, шлаки.

Минеральная вода — состав

Природная панацея обладает истинно уникальными свойствами. Она усиливает обменные процессы в различных системах организма, укрепляет зубную эмаль, поставляет углекислоты, ионы натрия, сульфат кальция, бром, магний, литий, фтор, бром, йод и другие вещества в жизненные системы человека. Единственное, что лечебную воду надо пить по определенной схеме и верную дозировку может подобрать пациенту только лечащий врач.

Вода Donat Mg

Специалисты рекомендуют пить ее курсами, не разово. Это будет способствовать накоплению так нужных компонентов организму. Верно будет пить панацею в течение 5-6 недель — три раза в год.

Пейте воду три раза в сутки — обязательно после приема пищи. Интервал между трапезой и употреблением Donat Mg должен быть два с половиной часа. На один килограмм веса человека должно приходиться 26-30 мл воды в сутки.

Маленькие дети, в особенности до определенного периода, активно растут. У них происходят изменения, точнее идет формирование всех органов разных систем. Именно поэтому детям просто необходимы природные минералы, которых предостаточно в воде Donat Mg. Пить воду надо в определенных дозировках. Ниже предоставлена таблица данных о том, как употреблять панацею.

детям до 3-х летнего возраста 120-145 мл
детям — от 4-х до 6-ти лет 155 — 225 мл,
детям — от 7-ми до 10-ти лет 225-275 мл,
подросткам — от 11-ти до 17-ти лет 255 — 325 мл
либо
4-5 мл на кг веса ребёнка в сутки

Donat Mg — как пить детям?

Польза минеральной воды Donat Mg очевидна. Естественно, если ею не злоупотреблять, а пить по выше предоставленным схемам. Несмотря на это у беременных могут возникнуть сомнения — не навредит ли источник уникальных компонентов будущему ребенку.

Donat Mg полезна будущим мамам на любом сроке, главное, чтобы у женщины не было противопоказаний к ее составу и не увлекаться чрезмерным ее употреблением.

В небольших количествах вода избавит будущую роженицу от токсикоза, анемии, запоров, беспричинных беспокойств, депрессии, выкидыша, проблем с внутренними органами, всяких страхов, нервных перевозбуждений.

Ещё Донат Mg будет полезна и маленькой крошке, она способна насыщать организм полезными веществами, нормализовать функциональность всех жизненно важных систем организма.

Donat Mg — для беременных

Даже у такой природной панацеи, как минеральная вода, есть ряд противопоказаний. Её нельзя пить:

  • пациентам с заболеваниями почек
  • с патологиями желчнокаменной болезни, что требуют хирургической операции
  • онкобольным, во время обострения патологии
  • людям с язвой желудка, язвой двенадцатиперстной кишки при внутренних кровотечениях
  • пациентам с пониженной кислотностью

Чтоб не было никаких осложнений, принимайте Donat Mg в щадящих дозировках. Причем не начинайте пить воду сразу с рекомендованных доз. Следует начинать пить ее с малого количества (желательно половины дозы), а потом, убедившись в том, что вам она подходит — принимайте 325-500 мл воды в сутки.

Противопоказания. Кому нежелательно пить Donat Mg?
Эту минеральную воду врачи назначают в основном для лечения недугов пищеварительного тракта. Но важно помнить, что «Донат магний» не является водой для повседневного питья, поэтому нужно придерживаться определенных дозировок и соблюдать сроки лечения. Обычно курс составляет 4-6 недель и проводится 2-3 раза в год.

Хранить ее нужно при температуре 2-20 °C не больше 1 года.

Пол-литра магниевой минеральной воды содержит суточную норму легкоусваиваемого магния. Поэтому ее часто принимают при дефиците в организме этого элемента. В этом случае нужно выпивать около 150 мл воды натощак и за 15 минут до каждого приема пищи.

А вот как принимать воду «Донат магний» при тех или иных заболеваниях.

Очищение организма

Минералы, входящие в состав воды, улучшают перистальтику кишечника, ускоряют метаболизм, нормализуют кровообращение, а также стимулируют выделение желчи для лучшего выведения из организма токсинов. Для очищения организма нужно выпивать по 200-300 мл воды натощак, за 15 минут до завтрака, аналогично перед обедом. Перед ужином нужно уменьшить дозу до 150 мл. Такая чистка помогает справиться с ожирением на начальных стадиях.

Также магниевая вода обладает слабительным эффектом. Для лечения запора нужно выпить 350 мл средства за 20 минут до завтрака и 100-200 мл теплой минеральной воды перед обедом.

Для снижения кислотности желудочного сока, улучшения перистальтики и возобновления поврежденных клеток слизистой оболочки пищеварительного тракта нужно принимать воду по 100-200 мл натощак, а также по 150 мл за 15-20 минут до каждого приема пищи.

Магниевая вода помогает тканям усвоить глюкозу, что приводит к уменьшению ее количества в крови. Одновременно улучшается работа поджелудочной железы, поэтому в кровь попадает больше инсулина. Утром вода принимается натощак за 15 минут до еды в количестве 150-200 мл. Перед завтраком и ужином доза уменьшается до 100 мл.

«Донат магний» способствует очищению желчного пузыря благодаря расслаблению желчевыводящего сфинктера, а также улучшает состав желчи, стимулирует кровоснабжение печени и восстанавливает поврежденные гепатоциты. При проблемах с ЖКТ воду принимают по 100-200 мл воды натощак и по 150 мл за 20 минут до обеда и ужина.

Гипертония

Магний способствует выведению холестерина из сосудов, нормализует тонус кровеносных сосудов и снимает спазмы. В результате снижается давление, устраняется одышка и симптомы мигрени. При повышенном давлении принимают по 100-200 мл минеральной воды за 15 минут до еды.

Магний способен устранять депрессию, снимать раздражительность, избавлять от бессонницы, улучшать память и внимание, а также повышать тонус мышц. Это происходит благодаря нормализации передачи нервных импульсов. Чтобы привести в порядок нервную систему, следует выпивать по 150 мл минеральной воды натощак и за 15-20 минут до каждого приема пищи.

Похмелье

Минеральная вода DonatMg нормализует кислотно-щелочной баланс, выводит алкогольные токсины, предупреждает обезвоживание организма и обеспечивает его необходимыми микроэлементами. Также она нормализует давление и нервное состояние человека. При похмельном синдроме 300 мл воды выпивают натощак, за 15-20 минут до завтрака, а потом принимают ее по 150 мл каждые 2 часа в течение дня.

Нарушение минерального обмена и недостаток магния приводят к снижению подвижности сперматозоидов. Применение воды «Донат магний» поможет улучшить ситуацию. Для этого перед едой выпивают по 100-200 мл средства.

Противопоказания

Перед тем как пить воду «Донат магний», нужно убедиться в отсутствии противопоказаний для ее приема. К ним относятся:

  • почечная недостаточность;
  • наличие камней в желчном пузыре;
  • обострение какого-либо заболевания;
  • острое язвенное заболевание, желудочные и кишечные кровотечения;
  • онкологические заболевания.

Вода Donat Mg из подземного источника в Словении назначается внутрь, а также для промывания желудка, клизм и других процедур. Первый из способов в этом списке — самый простой и наиболее важный. Минеральная вода используется в комплексной терапии заболеваний органов пищеварения, мочеполовой системы, при метаболических нарушениях. Чаще всего назначается в фазе ослабления симптомов острого заболевания.

Показания

Минеральной водой «Донат магний» лечат болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, атонию кишечника, запоры. Натуральное средство стабилизирует метаболические процессы и состояние ЖКТ, предупреждает атеросклероз и остеопороз.

Показания для приема минеральной воды Donat Mg из Словении:

  • Запор.
  • Метеоризм.
  • Дефицит магния.
  • Избыточная масса тела, ожирение.
  • Синдром раздраженного кишечника.
  • Повышенная кислотность желудочного содержимого, изжога.
  • Хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Болезни желчных путей, печени, желчного пузыря, состояния после операций.
  • Повышенная потребность в магнии у детей и спортсменов, у беременных.
  • Головная боль, мигрень.
  • Депрессия.
  • Неврозы.
  • Диабет.

Компоненты минеральной воды «Донат магний» влияют на состояние почек. Однако употребление этого средства при заболеваниях мочевыводящих путей — не лучший вариант лечения. Полезнее пить маломинерализованные гидрокарбонатные и гидрокарбонатно-сульфатные воды, которые способствуют выведению мелких камнеподобных образований.

Воздействие «Донат магний» на организм

Продукты питания и жидкости в пищеварительной системе, кроме полезных веществ, содержат токсины, микроорганизмы. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) — поставщик необходимых телу компонентов и первая линия защиты от чужеродных веществ. Сбои в этой работе приводят к различным внутренним заболеваниям.

Погрешности в питании и нарушения обмена веществ часто сопровождается воспалением слизистой оболочки ЖКТ, дисбактериозом. На желудочно-кишечный тракт и его органы влияют изменения гормонального фона, стрессы, переезды, новомодные диеты. Многие люди ничего не предпринимают при первых признаках заболевания, хотя любая проблема легче поддается коррекции в начальной стадии.

Основные ингредиенты природного раствора оказывают разнообразное терапевтическое действие на организм.

Магний

Катион Mg2 уменьшает проницаемость клеточных мембран, тем самым снижает интенсивность воспаления. Увеличивается потребность в магнии при напряженном ритме жизни, в стрессовых ситуациях, при беременности, в период интенсивного роста. Часто возникает дефицит этого компонента в пожилом возрасте.

Роль минерального магния в организме:

  • поддерживает баланс электролитов;
  • вместе с фосфором и кальцием формирует костную ткань;
  • участвует в энергетическом обмене, высвобождении энергии в реакциях метаболизма;
  • играет важную роль в обмене углеводов, синтезе белка и делении клеток;
  • способствует мышечным сокращениям, в том числе сердечной мышцы;
  • поддерживает функции нервной ткани.

Дефицит магния сильнее ощущают те, кто «сидит» на диетах, у кого поражена тонкая кишка и ее отделы, поэтому нарушается всасывание. Если клеткам не хватает Mg2 , то организм выводит эти катионы из костей и печени. Однако потери не могут бесконечно компенсироваться резервами, в результате усиливаются признаки недомогания.

  • чувство онемения или покалывание в конечностях;
  • быстрая утомляемость;
  • перепады настроения;
  • мышечные спазмы;
  • раздражительность;
  • головные боли;
  • бессонница;
  • судороги;
  • запор.

Натрий и кальций

Натрий важен для поддержания баланса электролитов, всасывания глюкозы, производства кишечных ферментов. Кальций уменьшает проницаемость клеточных мембран, оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действия. Положительно влияет на рост и укрепление костной ткани, состояние зубов. Ослабляет перистальтику кишечника, снижает повышенную возбудимость нервной системы.

Анионы

Гидрокарбонат помогает при изжоге, гастрите благодаря снижению кислотности желудочного сока. Сульфат активизирует перистальтику кишечника, положительно влияет на работу печени, образование желчи, препятствует образованию камней в желчном пузыре.

Хлорид усиливает образование соляной кислоты в желудке, активирует секреторные функции поджелудочной железы и стенок тонкой кишки, обменные процессы. Главные особенности меню при язве желудка учитывают, что хлориды увеличивают выработку соляной кислоты. Поэтому рекомендуется ограничить употребление поваренной соли. Следует пить маломинерализованные воды, с преобладанием гидрокарбонатного, гидрокарбонатно-сульфатного состава, не содержащие газы.

Воду «Донат магний» с повышенной концентрацией ионов магния, натрия, гидрокарбоната можно употреблять при заболеваниях пищеварительной системы в терапевтических и профилактических целях.

Рекомендуется обратить внимание на дату розлива. Минеральная вода «Донат магний» в бутылках в течение 12 месяцев не теряет лечебные свойства. При покупке можно обнаружить на дне бутылки хлопья. Это малорастворимые соли, выпадающие в осадок. Если вода мутная, имеет неприятный запах, то ее нельзя употреблять.

Время приема и дозировки минеральной воды «Донат магний» лучше обсудить с врачом. Специалисты выбирают традиционную или альтернативную методику питьевого лечения с учетом показателей кислотности желудочного сока у пациента.

Жидкости выводят токсины экзогенного и эндогенного происхождения. Поэтому их поступление в пищеварительный тракт уже оказывает положительное действие на организм. Минеральные компоненты природной воды «Донат магний» стимулируют секрецию и моторику отделов ЖКТ, включаются в состав ферментов, гормонов и витаминов, тем самым активно влияют на все метаболические реакции.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

«Донат магний» относится к ряду лечебных минеральных вод. Общая её минерализация составляет 13,0 г/л. «Донат» содержит магний именно в той форме, которая быстро и легко усваивается организмом — ионной, гидрокарбоната около 8 г на литр, углекислоты — 3,5 г на литр. Попав в кислую среду желудка, гидрокарбонат взаимодействует с желудочным соком, происходит дополнительное выделение пузырьков углекислого газа.

Передвигаясь, эти пузырьки как бы подвергают слизистую желудка своеобразному микромассажу, что усиливает кровоснабжение, секреторную деятельность желез кишечника и желудка, при этом улучшается всасывающая функция. В ионном состоянии магний моментально достигает клеток, которые в нем нуждаются, где тут же начинают происходить биохимические реакции. Неиспользованный магний легко выводится организмом, нигде не оседает и не накапливается.

Минеральная вода «Донат» усиливает обменные процессы, повышает щелочные резервы организма, выводит токсины, улучшает работу дыхательной, нервно-мышечной, пищеварительной, сердечно-сосудистой систем. «Донат» укрепляет костную ткань, в том числе и зубы, улучшает состояние волос и кожи. Происходит это благодаря действию углекислоты, ионов натрия, сульфата кальция, брома, лития, йода, фтора и других ценных элементов.

В чем польза магния?

Лечебные свойства магниевой воды открыл профессор Сорбайт еще в XVII веке. В ходе экспериментов и наблюдений он выяснил, что она способна восстановить нормальное функционирование пищеварительной и выделительной систем, а также ускоряет выведение шлаков и токсинов из организма. Современные исследования подтвердили и дополнили его выводы.

Минеральная вода с магнием содержит много полезных элементов, каждый из которых выполняет свои функции:

  • сульфаты помогают ускорить процесс очищения кишечника и желчного пузыря;
  • гидрокарбонаты приводят в норму кислотность, если она повышена;
  • бромид с литием являются антидепрессантами;
  • флюорит борется с зубным камнем;
  • такие природные катализаторы, как медь, кобальт, цинк, ванадий и никель, необходимы для нормального протекания химических реакций в организме.

И все же основным здесь является магний. При его дефиците возникают следующие проблемы:

  • депрессия и апатия;
  • ослабление памяти;
  • снижение концентрации внимания;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • судороги мышц;
  • выпадение волос;
  • тахикардия;
  • изменения состава крови;
  • нарушения пищеварения;
  • предменструальный синдром и болезненная менструация.

Правильное применение DonatMg поможет восстановить минеральный баланс и улучшить самочувствие.

Магний активирует более 300 ферментативных реакций, в процессе которых организмом моментально усваиваются углеводы, жиры, белки. Это природный изолятор, который быстро успокаивает возбужденную нервную систему, действует как антистресс. Под воздействием этого элемента уменьшается тонус гладкой мускулатуры, снимаются спазмы сосудов, кишечника, бронхов, матки, улучшаются дыхание и кровообращение.

Минеральная вода с магнием по стандартам должна содержать в составе набор минералов в количестве не менее 250 мг на 1 л. В зависимости от концентрации микроэлементов, по виду происхождения и составу напитка происходит дальнейшее разделение продукта.

Для подбора нужного типа напитка может потребоваться сдача крови и выявление хронических патологий (с целью подбора курса и минимизации риска развития осложнений).

Схема употребления

Лечебная столовая минеральная вода Донат Магний (Donat Mg) применяется в целях лечения и профилактики определенных заболеваний. Для эффективного воздействия на организм и получения оптимального результата важно соблюдать курсовое применение напитка. Курс длится от четырех до шести недель, повторять его необходимо 2-3 раза в год.

Будьте внимательны, применение воды строго индивидуально и перед употреблением лучше всего посоветоваться со специалистом. Только врач поможет составить индивидуальный курс приема и подобрать оптимальную дозировку, время приема, а также температуру воды.

— Проблемы с функционированием почек;- Желчнокаменная болезнь;- Онкологические заболевания;- Рецидивы заболеваний ЖКТ с кровотечениями;- Состояния организма, требующие срочного лечения.

Необходимо поддерживать комнатную температуру воды. Пить жидкость стоит строго натощак перед утренним приемом пищи, после чего перед ужином и обедом за 15-20 минут до еды – итого три раза в день. Дозировка жидкости колеблется в рамках 150-300 мл, точную норму необходимо уточнять на консультации с врачом.

«Донат магний» способствует очищению желчного пузыря благодаря расслаблению желчевыводящего сфинктера, а также улучшает состав желчи, стимулирует кровоснабжение печени и восстанавливает поврежденные гепатоциты. При проблемах с ЖКТ воду принимают по 100-200 мл воды натощак и по 150 мл за 20 минут до обеда и ужина.

В пра­к­ти­ке га­ст­ро­эн­те­ро­ло­га ди­а­рея – один из наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ных сим­пто­мов, ко­то­рый мо­жет быть при­зна­ком мно­гих раз­лич­ных патологических состояний

Интересное:  Какая Группа Крови У Детей Может Быть

В пра­к­ти­ке га­ст­ро­эн­те­ро­ло­га ди­а­рея – один из наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ных сим­пто­мов, ко­то­рый мо­жет быть при­зна­ком мно­гих раз­лич­ных па­то­ло­ги­че­ских со­сто­я­ний. С точ­ки зре­ния су­ще­ст­ву­ю­щих ди­аг­но­сти­че­ских кри­те­ри­ев ди­а­рея – па­то­ло­ги­че­ское со­сто­я­ние, ко­то­рое под­ра­зу­ме­ва­ет из­ме­не­ние как фор­мы ка­ла, так и ча­с­то­ты де­фе­ка­ций. Пре­ж­де все­го это уча­ще­ние сту­ла (бо­лее 3 раз за су­тки), кро­ме то­го, вы­де­ле­ние жид­ких ка­ло­вых масс (во­дя­ни­стых или ка­ши­це­об­раз­ных) объ­е­мом бо­лее 200 мл.

Раз­ли­ча­ют ост­рую и хро­ни­че­скую ди­а­рею. Сим­пто­мы ост­рой ди­а­реи мо­гут про­яв­лять­ся от не­сколь­ких дней до 4 нед. В боль­шин­ст­ве слу­ча­ев эпи­зо­ды ост­рой ди­а­реи свя­за­ны с ви­рус­ной, ба­к­те­ри­аль­ной или па­ра­зи­тар­ной ин­ва­зи­ей. При хро­ни­че­ской ди­а­рее сим­пто­мы на­блю­да­ют­ся бо­лее 4 нед.

За­бо­ле­ва­ния ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния, как пра­ви­ло, со­про­во­ж­да­ют­ся хро­ни­че­ской ди­а­ре­ей. К ним от­но­сят­ся: ат­ро­фи­че­ские га­ст­ри­ты со сни­жен­ной се­к­ре­тор­ной функ­ци­ей же­луд­ка, по­стга­ст­ро­ре­зек­ци­он­ные и по­ства­го­то­ми­че­ские рас­строй­ства, хро­ни­че­ский пан­кре­а­тит с внеш­не­се­к­ре­тор­ной не­до­с­та­точ­но­стью под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, би­ли­ар­ные ди­с­функ­ции и по­стхо­ле­ци­стэ­к­то­ми­че­ский син­дром, хро­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния пе­че­ни, па­то­ло­гия тон­кой киш­ки, со­про­во­ж­да­ю­ща­я­ся раз­ви­ти­ем син­дро­ма маль­аб­сорб­ции, ба­к­те­ри­аль­ная кон­та­ми­на­ция тон­кой киш­ки, яз­вен­ный ко­лит и бо­лезнь Кро­на, опу­хо­ли тон­кой и тол­стой киш­ки, ише­ми­че­ский и псев­до­мем­б­ра­ноз­ный ко­ли­ты, функ­ци­о­наль­ные за­бо­ле­ва­ния ки­шеч­ни­ка, гор­мо­наль­но­а­к­тив­ные опу­хо­ли же­лу­доч­но-ки­шеч­но­го тра­к­та (ЖКТ).

Раз­ли­ча­ют че­ты­ре па­то­ге­не­ти­че­ских ва­ри­ан­та ди­а­реи.

  • Се­к­ре­тор­ная ди­а­рея, обу­сло­в­лен­ная пря­мой сти­му­ля­ци­ей се­к­ре­ции во­ды и элек­т­ро­ли­тов в про­свет киш­ки. Этот вид ди­а­реи ха­ра­к­те­ри­зу­ет­ся ча­с­тым жид­ким сту­лом объ­е­мом бо­лее 1000 мл за су­тки. Он встре­ча­ет­ся пре­ж­де все­го при ба­к­те­ри­аль­ной и ви­рус­ной ин­фек­ци­ях (хо­ле­ра, саль­мо­нел­лез, ро­та­ви­рус­ная и ВИЧ-ин­фек­ции), а так­же при гор­мо­наль­но ак­тив­ных опу­хо­лях – апу­до­мах (га­ст­ри­но­ма, ВИ­По­ма, кар­ци­но­ид).
  • Ос­мо­ти­че­ская ди­а­рея свя­за­на с по­вы­ше­ни­ем ос­мо­ти­че­ско­го да­в­ле­ния в по­ло­с­ти киш­ки, что при­во­дит к вы­хо­ду во­ды в про­свет ки­шеч­ни­ка. Объ­ем жид­ких ка­ло­вых масс со­ста­в­ля­ет от 500 до 1000 мл в су­т­ки. Ос­мо­ти­че­ская ди­а­рея име­ет ме­с­то при хро­ни­че­ском пан­кре­а­ти­те с внеш­не­се­к­ре­тор­ной не­до­с­та­точ­но­стью, фер­мен­то­па­ти­ях, глю­те­но­вой эн­те­ро­па­тии, бо­лез­ни Уип­п­ла, дем­пинг-син­дро­ме, ба­к­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции тон­кой киш­ки, при­ме­не­нии ос­мо­ти­че­ских сла­би­тель­ных.
  • Экс­су­да­тив­ная ди­а­рея свя­за­на с экс­су­да­ци­ей в про­свет киш­ки кро­ви, сли­зи, гноя на фо­не вос­па­ли­тель­ных из­ме­не­ний сли­зи­стой обо­лоч­ки. Объ­ем жид­ких ка­ло­вых масс – 200–500 мл в су­тки. Этот вид ди­а­реи раз­ви­ва­ет­ся при яз­вен­ном ко­ли­те, бо­лез­ни Кро­на, ише­ми­че­ском и псев­до­мем­б­ра­ноз­ном ко­ли­те, опу­хо­лях тол­стой киш­ки, лу­че­вых ко­ли­тах, дисбактериозах, ди­вер­ти­ку­ле­зе тол­стой киш­ки с ди­вер­ти­ку­ли­том.
  • Мо­тор­ная ди­а­рея ха­ра­к­те­ри­зу­ет­ся ус­ко­ре­ни­ем тран­зи­та пищевого комка на фо­не ак­тив­ной дви­га­тель­ной функ­ции ки­шеч­ни­ка. Как пра­ви­ло, при этой фор­ме ди­а­реи по­ли­фе­ка­лии не на­блю­да­ет­ся: объ­ем жид­ких ка­ло­вых масс за су­тки со­ста­в­­ля­ет не бо­лее 200–300 мл. Мо­тор­ная ди­а­рея ти­пич­на для син­дро­ма раз­дра­жен­но­го ки­шеч­ни­ка (СРК), функ­ци­о­наль­ной ди­а­реи, дисбактериоза ки­шеч­ни­ка, от­ме­ча­ет­ся у боль­ных по­с­ле ва­го­то­мии.

До­с­та­точ­но ча­с­то хро­ни­че­ская ди­а­рея яв­ля­ет­ся кли­ни­че­ским признаком син­дро­ма маль­аб­сорб­ции. Этот тер­мин уже мно­гие го­ды ши­ро­ко при­ме­ня­ет­ся в за­ру­беж­ной ли­те­ра­ту­ре. Син­д­ром маль­аб­сорб­ции ха­ра­к­те­ри­зу­ет­ся рас­строй­ством вса­сы­ва­ния в тон­кой киш­ке пи­та­тель­ных ве­ществ и на­ру­ше­ни­ем об­мен­ных про­цес­сов. В ос­но­ве раз­ви­тия данного син­дро­ма ле­жат не толь­ко мор­фо­ло­ги­че­ские из­ме­не­ния сли­зи­стой обо­лоч­ки тон­кой киш­ки, но и на­ру­ше­ния фер­мент­ных си­с­тем ЖКТ, дви­га­тель­ной функ­ции ки­шеч­ни­ка, а так­же рас­строй­ства спе­ци­фи­че­ских транс­порт­ных ме­ха­низ­мов.

В оте­че­ст­вен­ной кли­ни­че­ской пра­к­ти­ке ча­ще при­ме­ня­ют тер­мин «хро­ни­че­ский эн­те­рит». Од­на­ко ги­с­то­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние у боль­шин­ст­ва та­ких боль­ных хро­ни­че­ско­го вос­па­ле­ния не вы­яв­ля­ет.

Синдром мальабсорбции может быть обу­сло­в­ле­н по­ра­же­ни­ем любого из сло­ев стен­ки тон­кой киш­ки. Нарушения всасывания бы­ва­ют ча­с­тич­ны­ми (затрудняется абсорбция от­дель­ных ну­т­ри­ен­тов) или об­щи­ми (за­труд­не­на аб­сорб­ция всех про­ду­к­тов пе­ре­ва­ри­ва­ния пи­щи).

Раз­ли­ча­ют пер­вич­ную и вто­рич­ную маль­аб­сорб­цию. В основе пер­вич­ной маль­аб­сорб­ции лежат фер­мен­то­па­тии, на­след­ст­вен­но обу­сло­в­лен­ные из­ме­не­ния стро­е­ния аб­сор­бтив­но­го эпи­те­лия (глю­те­но­вая бо­лезнь, не­пе­ре­но­си­мость ди­са­ха­ри­дов, кол­ла­ге­но­вая спру, тро­пи­че­ская спру).

Вто­рич­ная маль­аб­сорб­ция обусловлена по­вре­ж­де­ниями раз­лич­ных сло­ев стен­ки тон­кой киш­ки, а так­же дру­гих ор­га­нов (бо­лезнь Уип­п­ла, Кро­на, хро­ни­че­ский эн­те­рит, ре­зек­ция киш­ки, па­то­ло­гия под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, ре­зек­ция же­луд­ка, от­ра­в­ле­ния, лу­че­вые по­вре­ж­де­ния, ами­ло­и­доз, ин­фек­ци­он­ные и ви­рус­ные за­бо­ле­ва­ния, им­му­но­де­фи­цит­ные со­сто­я­ния).

На­пом­ним о функ­ци­о­наль­ной мор­фо­ло­гии тон­кой киш­ки. Она со­сто­ит из че­ты­рех обо­ло­чек: сли­зи­стой, под­сли­зи­стой, мы­шеч­ной и се­роз­ной.

Сли­зи­стая обо­лоч­ка об­ра­зу­ет спи­раль­ные или цир­ку­ляр­ные склад­ки, за счет ко­то­рых вса­сы­ва­ю­щая по­верх­ность воз­рас­та­ет в 2–3 раза. Кро­ме то­го, цир­ку­ляр­ное рас­по­ло­же­ние скла­док спо­соб­ст­ву­ет пе­ре­ме­ши­ва­нию хи­му­са и за­держ­ке его в об­ра­зу­ю­щих­ся ни­шах. На по­верх­но­сти сли­зи­стой рас­по­ло­же­но мно­же­ст­во вор­си­нок. Они пред­ста­в­ле­ны вы­пя­чи­ва­ни­я­ми соб­ст­вен­ной пла­стин­ки, по­кры­ты­ столб­ча­тым эпи­те­ли­ем, бо­ка­ло­вид­ны­ми клет­ка­ми, од­но­слой­ным ка­ем­ча­тым эпи­те­ли­ем, 90% его со­ста­в­ля­ют эн­те­ро­ци­ты со ще­точ­ной ШИК-по­ло­жи­тель­ной ка­ем­кой, об­ра­зо­ван­ной ми­к­ро­вор­син­ка­ми. На по­верх­но­сти ка­ж­до­го эн­те­ро­ци­та рас­по­ло­же­но 1500–2000 ми­к­ро­вор­си­нок, ко­то­рые уве­ли­чи­ва­ют вса­сы­ва­ю­щую по­верх­ность киш­ки в 30–40 раз (до 200 м2). Ще­точ­ная ка­ем­ка характеризуется вы­со­кой ак­тив­но­стью ще­лоч­ной фо­с­фа­та­зы. Сре­ди ка­ем­ча­то­го эпи­те­лия рас­по­ла­га­ют­ся бо­ка­ло­вид­ные клет­ки.

В ос­но­ва­нии крипт рас­по­ло­же­ны еди­нич­ные клет­ки с круп­ны­ми эо­зи­но­филь­ны­ми гра­ну­ла­ми. Это клет­ки Па­не­та, на­по­ми­на­ю­щие аци­нар­ные клет­ки под­же­лу­доч­ной же­ле­зы. Есть дан­ные, что клет­ки Па­не­та долж­ны ком­пен­си­ро­вать на­ру­шен­ную эк­зо­к­рин­ную функ­цию под­же­лу­доч­ной же­ле­зы (со­дер­жат трип­син, фо­с­фо­ли­па­зу, ин­ги­би­тор трип­си­на). Кро­ме то­го, клет­ки Па­не­та со­дер­жат ли­зо­цим, им­му­ног­ло­бу­лин А, т.е. вы­пол­ня­ют ба­к­те­ри­цид­ную функ­цию.

Эпи­те­ли­аль­ные клет­ки, по­кры­ва­ю­щие уча­ст­ки киш­ки, за­ня­тые пей­е­­ро­вы­ми бляш­ка­ми, от­ли­ча­ют­ся по стро­е­нию и функ­ции; их на­зы­ва­ют мем­б­ра­ноз­ны­ми клет­ка­ми (М-клетками). Ми­к­ро­вор­си­нок на них ма­ло, ак­тив­ность фер­мен­тов ни­же. М-клет­ки за­хва­ты­ва­ют и транс­пор­ти­ру­ют ан­ти­ге­ны из про­све­та киш­ки к лим­фо­ид­ной тка­ни. Кро­ме то­го, в тон­кой киш­ке мно­го эн­до­к­рин­ных кле­ток.

Об­мен­ные на­ру­ше­ния при син­дро­ме маль­аб­сорб­ции вклю­ча­ют рас­строй­ства об­ме­на: бел­ко­во­го (по­те­ря мас­сы те­ла, ги­по­про­те­и­не­мия, ги­по­аль­бу­ми­не­мия, отеч­но-ас­ци­ти­че­ский син­дром, ди­с­ба­ланс кон­цен­т­ра­ций ами­но­кис­лот в сы­во­рот­ке кро­ви, по­вы­шен­ная по­те­ря бел­ка с ка­лом – кре­а­то­рея), уг­ле­вод­но­го (на­ру­ше­ние гид­ро­ли­за и вса­сы­ва­ния уг­ле­во­дов, ги­пог­ли­ке­мия, пло­ские гли­ке­ми­че­ские кри­вые, из­бы­точ­ное об­ра­зо­ва­ние в ки­шеч­ни­ке ор­га­ни­че­ских ки­с­лот) и ли­пид­но­го (по­ху­де­ние, сни­же­ние со­дер­жа­ния ли­пи­дов в кро­ви, сте­а­то­рея за счет по­вы­шен­но­го со­дер­жа­ния в ка­ле жир­ных ки­с­лот и мыл). Тес­но свя­за­на с вса­сы­ва­ни­ем жи­ров аб­сорб­ция Ca ++ , Mg ++ и ви­та­ми­на D. Сни­же­ние вса­сы­ва­ния Ca ++ и Mg ++ обу­сло­в­ле­но об­ра­зо­ва­ни­ем не­рас­тво­ри­мых каль­ци­е­вых и маг­ни­е­вых мыл пу­тем вза­и­мо­дей­ст­вия этих со­лей с не­аб­сор­би­ро­ван­ны­ми в киш­ке жир­ны­ми ки­с­ло­та­ми. Де­фи­цит ви­та­ми­на D мож­но объ­яс­нить его рас­тво­ре­ни­ем в не­всо­сав­ших­ся жи­рах.

При мальабсорбции наб­лю­да­ют­ся сим­пто­мы, свя­зан­ные с де­фи­ци­том элек­т­ро­ли­тов, ми­к­ро­эле­мен­тов, ви­та­ми­нов. Мо­жет раз­ви­вать­ся плю­риг­лан­ду­ляр­ная не­до­с­та­точ­ность (ги­по­фи­зар­но-над­по­чеч­ни­ко­вая, по­ло­вые рас­строй­ства, сни­же­ние функ­ции щи­то­вид­ной же­ле­зы). На­про­тив, функ­ци­о­наль­ные за­бо­ле­ва­ния ки­шеч­ни­ка ни­ко­гда не со­про­во­ж­да­ют­ся об­мен­ны­ми на­ру­ше­ни­я­ми, об­щее со­сто­я­ние боль­но­го не стра­да­ет. Од­на­ко по­ста­нов­ка ди­аг­но­за функ­ци­о­наль­но­го рас­строй­ства (СРК, функ­ци­о­наль­ной ди­а­реи) – все­гда очень от­вет­ст­вен­ная и серь­ез­ная за­да­ча, тре­бу­ю­щая ис­клю­че­ния ор­га­ни­че­ской па­то­ло­гии ки­шеч­ни­ка, ин­фек­ци­он­ных и гли­ст­ных за­бо­ле­ва­ний. В диф­фе­рен­ци­аль­ной ди­аг­но­сти­ке сле­ду­ет ис­клю­чить так на­зы­ва­е­мые «сим­пто­мы тре­во­ги» (по­те­ря ве­са, ли­хо­рад­ка, кровь в ка­ле, ане­мия, отя­го­щен­ный се­мей­ный анам­нез по ра­ку тол­стой киш­ки, ле­че­ние ан­ти­био­ти­ка­ми). Су­ще­ст­ву­ют ди­аг­но­сти­че­ские кри­те­рии, по­з­во­ля­ю­щие диф­фе­рен­ци­ро­вать СРК и ор­га­ни­че­ские за­бо­ле­ва­ния ЖКТ:

  • ко­рот­кий анам­нез за­бо­ле­ва­ния (ме­нее 2 лет);
  • по­сто­ян­ная ди­а­рея;
  • ди­а­рея в ноч­ное вре­мя;
  • ост­рое на­ча­ло ди­а­реи;
  • по­те­ря мас­сы те­ла (5 кг и бо­лее);
  • ус­ко­рен­ная ско­рость осе­да­ния эри­т­ро­ци­тов;
  • низ­кий уро­вень ге­мо­гло­би­на кро­ви;
  • низ­кий уро­вень аль­бу­ми­на кро­ви;
  • по­ло­жи­тель­ный тест на сла­би­тель­ные в мо­че;
  • по­ли­фе­ка­лия;
  • па­то­ло­гия, обнаруженная в био­пта­те киш­ки;
  • па­то­ло­ги­я, обнаруженная при ре­к­то­ро­ма­но­ско­пии.

Сов­ре­мен­ная ди­аг­но­сти­ка за­бо­ле­ва­ний ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния, ас­со­ци­и­ро­ван­ных с ди­а­ре­ей, до­с­та­точ­но слож­на и вклю­ча­ет в се­бя по­ми­мо кли­ни­че­ских боль­шой пе­ре­чень ла­бо­ра­тор­ных и ин­ст­ру­мен­таль­ных ме­то­дов.

Пре­ж­де все­го это об­щеклинический ана­лиз кро­ви и мо­чи, ко­про­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние, био­хи­ми­че­ский ана­лиз кро­ви (об­щий бе­лок и белковые фрак­ции, глю­ко­за, ли­пи­ды кро­ви, элек­т­ро­ли­ты, сы­во­ро­точ­ное же­ле­зо, пе­че­ноч­ные пробы, пан­кре­а­ти­че­ские фер­мен­ты), ЭКГ, ми­к­ро­био­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние ка­ла для ис­клю­че­ния ин­фек­ци­он­но­го ге­не­за ди­а­реи, оп­ре­де­ле­ние эла­ста­зы-1 в ка­ле. Для оцен­ки ки­с­ло­то­про­ду­ци­ру­ю­щей функ­ции же­луд­ка про­во­дят рН-ме­т­рию. Рент­ге­но­ло­ги­че­ское ис­сле­до­ва­ние вклю­ча­ет ис­сле­до­ва­ние же­луд­ка и пас­саж ба­рия по тон­кой киш­ке, при не­об­хо­ди­мо­сти – ир­ри­го­ско­пию.

В стан­дарт ди­аг­но­сти­ки при диарее вхо­дит и УЗИ ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния (пе­чень, би­ли­ар­ный тракт, под­же­лу­доч­ная же­ле­за, ки­шеч­ник). При хро­ни­че­ской ди­а­рее про­во­дит­ся эзо­фа­го­га­ст­ро­ду­о­де­но­ско­пия с био­пси­ей из ни­с­хо­дя­ще­го от­де­ла две­на­д­ца­ти­пер­ст­ной киш­ки или про­кси­маль­но­го от­де­ла то­щей киш­ки для ги­с­то­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния, ка­че­ст­вен­но­го оп­ре­де­ле­ния ак­тив­но­сти фер­мен­та ла­к­та­зы в био­пта­те, ба­к­те­рио­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния (для ди­аг­но­сти­ки ба­к­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции тон­кой киш­ки); для ис­клю­че­ния па­то­ло­гии тол­стой киш­ки – ко­ло­но­ско­пия с ос­мо­т­ром тер­ми­наль­но­го от­де­ла тон­кой киш­ки. В по­с­лед­ние го­ды для оцен­ки со­сто­я­ния ки­шеч­ни­ка (осо­бен­но тон­кой киш­ки) при­ме­ня­ют­ся ис­сле­до­ва­ния с по­мо­щью ви­део­кап­сул.

Ды­ха­тель­ный во­до­род­ный тест с по­мо­щью га­зо­ана­ли­за­то­ров по­з­во­ля­ет оп­ре­де­лять из­бы­точ­ный ба­к­те­ри­аль­ный рост (ба­к­те­ри­аль­ную кон­та­ми­на­цию) в тон­кой киш­ке, фер­мен­то­па­тии, мо­тор­ную функ­цию тон­кой киш­ки.

В на­сто­я­щее вре­мя по­я­вил­ся ды­ха­тель­ный уг­ле­род­ный тест с изотопом С 13 для оцен­ки функ­ци­о­наль­но­го со­сто­я­ния ге­па­то­ци­тов, внеш­не­се­к­ре­тор­ной функ­ции под­же­лу­доч­ной же­ле­зы, выявления фер­мен­то­па­тий, ба­к­те­ри­аль­ной кон­та­ми­на­ции тон­кой киш­ки и мо­тор­ной функ­ции ЖКТ. В труд­ных ди­аг­но­сти­че­ских слу­ча­ях для ис­клю­че­ния им­му­но­де­фи­цит­ных со­сто­я­ний про­во­дят оцен­ку им­мун­но­го ста­ту­са боль­но­го (ос­нов­ные суб­по­пу­ля­ции им­му­но­ком­пе­тент­ных кле­ток, им­му­ног­ло­бу­ли­ны в сы­во­рот­ке кро­ви). Для оцен­ки ме­ст­но­го им­му­ни­те­та в пер­фу­за­те тон­кой киш­ки оп­ре­де­ля­ют ост­ро­фаз­ные бел­ки, аль­бу­мин, α-1-ан­ти­трип­син, се­к­ре­тор­ный им­му­ног­ло­бу­лин А. Стан­дарт­ным ме­то­дом, ре­ко­мен­ду­е­мым ВОЗ для оцен­ки про­ни­ца­е­мо­сти ки­шеч­но­го барь­е­ра, яв­ля­ет­ся им­му­но­фер­мент­ный ме­тод с на­груз­кой оваль­бу­ми­ном ку­ри­но­го яй­ца.

В ди­аг­но­сти­ке глю­те­но­вой эн­те­ро­па­тии, по­ми­мо ги­с­то­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния био­пта­та сли­зи­стой тон­кой киш­ки, не­об­хо­ди­мо оп­ре­де­ле­ние в сы­во­рот­ке кро­ви ан­ти­тел к гли­а­ди­ну, тка­не­вой транс­глю­та­ми­на­зе и определение ан­ти­эн­до­ми­зи­аль­ных ан­ти­тел.

Оцен­ку мо­тор­ной функ­ции ки­шеч­ни­ка, по­ми­мо рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния, мож­но про­во­дить и с по­мо­щью ра­дио­ну­к­лид­но­го ме­то­да по­с­ле зав­т­ра­ка с ра­дио­мет­кой Тс 99 (сцин­ти­гра­фия же­луд­ка, тон­кой и тол­стой киш­ки).

Ле­че­ние хро­ни­че­ско­го ди­а­рей­но­го син­дро­ма при за­бо­ле­ва­ни­ях ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния долж­но быть ком­п­лекс­ным, обес­пе­чи­вать нор­ма­ли­за­цию ну­т­ри­тив­но­го (тро­фо­ло­ги­че­ско­го) ста­ту­са па­ци­ен­та и раз­ви­тие адап­та­ци­он­но-ком­пен­са­тор­ных про­цес­сов, что спо­соб­ст­ву­ет улуч­ше­нию ка­че­ст­ва жиз­ни.

Пер­вым и ве­ду­щим долж­но быть на­зна­че­ние ди­е­то­те­ра­пии. Ле­чеб­ное пи­та­ние при ди­а­рее вклю­ча­ет на­зна­че­ние стан­дарт­ной ди­е­ты, при не­об­хо­ди­мо­сти – эли­ми­на­ци­он­ных ди­ет и сме­сей для эн­те­раль­но­го пи­та­ния.

Эли­ми­на­ци­он­ные ди­е­ты под­ра­зу­ме­ва­ют ис­клю­че­ние мо­ло­ка при ла­к­таз­ной не­до­с­та­точ­но­сти, на­зна­че­ние без­глю­те­но­вой ди­е­ты и ис­клю­че­ние про­ду­к­тов, со­дер­жа­щих «скры­тый» глю­тен (кон­сер­вы, кол­бас­ные из­де­лия, квас, джин, про­ду­к­ты с глю­тен­со­дер­жа­щи­ми ста­би­ли­за­то­ра­ми) при глю­те­но­вой эн­те­ро­па­тии.

На­зна­че­ние сме­сей для эн­те­раль­но­го пи­та­ния па­ци­ен­там с кли­ни­че­ски­ми про­яв­ле­ни­я­ми син­дро­ма маль­аб­сорб­ции, с де­фи­ци­том мас­сы те­ла не­об­хо­ди­мо во всех слу­ча­ях, ко­гда стан­дарт­ной ди­е­той не уда­ет­ся обес­пе­чить ну­т­ри­тив­ную под­держ­ку. При­ме­ня­ют стан­дарт­ные, по­лу­эле­мент­ные, мо­дуль­ные, им­му­но­мо­ду­ли­ру­ю­щие и спе­ци­аль­ные ме­та­бо­ли­че­ские сме­си для кор­рек­ции ме­та­бо­ли­че­ских на­ру­ше­ний, как аль­тер­на­ти­ва ле­кар­ст­вен­ным пре­па­ра­там (Ну­т­ри­зон, Кли­ну­т­рен, Бер­ла­мин Мо­ду­ляр, Уни­пит, Пеп­та­мен и др.).

Для кор­рек­ции об­мен­ных на­ру­ше­ний в ря­де слу­ча­ев при­ме­ня­ют за­ме­с­ти­тель­ную те­ра­пию, вклю­ча­ю­щую пе­ро­раль­ные ре­гид­ра­та­ци­он­ные рас­тво­ры (Ре­гид­рон, Га­ст­ро­лит, Глю­ко­са­лан и др.), па­рен­те­раль­ное вве­де­ние бел­ков, ами­но­кис­лот­ных сме­сей в со­че­та­нии с ана­бо­ли­че­ски­ми сте­ро­и­да­ми (Ре­та­бо­лил), глю­ко­зы, элек­т­ро­ли­тов, ви­та­ми­нов груп­пы В, ас­кор­би­но­вой ки­с­ло­ты, пре­па­ра­тов же­ле­за.

Для по­да­в­ле­ния ро­с­та па­то­ген­ной ми­к­роб­ной фло­ры в верх­них от­де­лах тон­кой киш­ки на­зна­ча­ют­ся ан­ти­ба­к­те­ри­аль­ные пре­па­ра­ты ши­ро­ко­го спек­т­ра дей­ст­вия – суль­фа­ни­ла­ми­ды (Би­сеп­тол, Фта­ла­зол, Ко­т­ри­мо­к­са­зол), про­из­вод­ные ни­т­ро­фу­ра­нов (Фу­ра­гин, Фу­ра­зо­ли­дон), хи­но­ло­ны (Ни­т­ро­ксо­лин), фтор­хи­но­ло­ны (Циф­ран) в сред­них те­ра­пев­ти­че­ских до­зах в те­че­ние 5–7 дней. Для по­да­в­ле­ния ро­с­та ана­э­роб­ных ба­к­те­рий при­ме­ня­ют ме­т­ро­ни­да­зол 0,5 г 3 раза в день в те­че­ние 7–10 дней. Эф­фе­к­тив­ны ки­шеч­ные ан­ти­сеп­ти­ки, име­ю­щие ши­ро­кий спектр дей­ст­вия: Ин­те­т­рикс по 1 кап­су­ле 3 раза в день – 7–10 дней, Эр­се­фу­рил по 200 мг 4 раза в день – 7 дней.

По­ми­мо это­го, в на­сто­я­щее вре­мя для де­кон­та­ми­на­ции тон­кой киш­ки ис­поль­зу­ют пре­па­ра­ты, об­ла­да­ю­щие про­би­о­ти­че­ским дей­ст­ви­ем: Эн­те­рол по 1 кап­су­ле 2 раза в день в те­че­ние 14 дней, Ба­к­ти­суб­тил по 1 кап­су­ле 2–3 раза в день в те­че­ние 3–4 нед, а так­же пре­па­ра­ты на ос­но­ве сен­ной па­лоч­ки (Спо­ро­ба­к­те­рин, Био­спо­рин, Ба­к­тис­по­рин).

Пос­ле про­ве­де­ния ан­ти­ба­к­те­ри­аль­ной те­ра­пии эф­фе­к­тив­но ис­поль­зо­ва­ние пре­би­о­ти­ков (Хи­лак фор­те – 40–60 ка­пель 3 раза в день в те­че­ние 2–4 нед; Дю­фа­лак в пре­би­о­ти­че­ской до­зе 5–10 мл в день в те­че­ние 1 мес) для вос­ста­но­в­ле­ния нор­маль­ной ми­к­ро­фло­ры ки­шеч­ни­ка. С этой же це­лью на­зна­ча­ют пре­па­ра­ты про­би­о­ти­че­ско­го дей­ст­вия (Ли­некс, Би­фи­дум­ба­к­те­рин фор­те, Про­би­фор, Би­фи­форм, Аци­лакт, Ко­ли­ба­к­те­рин в сред­них те­ра­пев­ти­че­ских до­зах в те­че­ние ми­ни­мум 4 нед), а так­же син­би­о­ти­че­ские био­ком­п­ле­к­сы (Нор­моф­ло­рин Л, Нор­моф­ло­рин Б, Нор­моф­ло­рин Д) кур­са­ми по 2–4 нед.

Одним из пробиотиков, широко применяемых в клинической практике, является Линекс — комбинированный препарат, в состав которого входят три вида бактерий: Bifidobacterium infantis v. liberorum, Lactobacillus acidophilus и нетоксигенный молочнокислый стрептококк группы Д Streptococcus faecium. Линекс отвечает современным требованиям: содержит комплекс живых микроорганизмов, играющих важную роль в поддержании кишечного биоценоза, все три штамма бактерий Линекса устойчивы к воздействию агрессивной среды желудка, что позволяет им беспрепятственно достичь всех отделов кишечника, не теряя своей биологической активности. Применение Линекса безопасно в любой возрастной группе пациентов. Микробные компоненты Линекса обладают высокой резистентностью, что позволяет принимать препарат одновременно с антибиотиками и химиотерапевтическими средствами. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 2 капсулы 3 раза в сутки после еды. Курс лечения зависит от причин развития дисбиотических нарушений. В литературе не отмечено случаев побочных действий или передозировки Линекса.

В ле­че­нии ан­ти­био­ти­ко­ас­со­ци­и­ро­ван­ной ди­а­реи и псев­до­мем­б­ра­ноз­но­го ко­ли­та пре­па­ра­та­ми вы­бо­ра яв­ля­ют­ся ван­ко­ми­цин, ме­т­ро­ни­да­зол, Эн­те­рол. Па­ци­ен­там с бо­лез­нью Уип­п­ла на­зна­ча­ют те­т­ра­ци­к­лин в до­зе 1–2 г в день, Би­сеп­тол – 6 мг/кг мас­сы те­ла в течение 5–9 мес с по­с­ле­ду­ю­щим сни­же­ни­ем до­зы.

Ин­ги­би­то­ры ки­шеч­ной мо­то­ри­ки и се­к­ре­ции на­зна­ча­ют ко­рот­ки­ми кур­са­ми или, по тре­бо­ва­нию, в слу­ча­ях ост­рой ди­а­реи, при СРК.

С древ­но­сти вра­чи ис­поль­зо­ва­ли при ди­а­рей­ном син­дро­ме на­стой­ку опия. В на­сто­я­щее вре­мя на­зна­ча­ют ло­пе­ра­мид (Имо­ди­ум) для умень­ше­ния ча­с­то­ты сту­ла и ги­пер­се­к­ре­ции сли­зи в ки­шеч­ни­ке – по 1–2 кап­су­ле 1–4 раза в су­тки до по­я­в­ле­ния нор­маль­но­го сту­ла или от­сут­ст­вия де­фе­ка­ции бо­лее 12 ч. На­ря­ду с ло­пе­ра­ми­дом, к ре­гу­ля­то­рам мо­то­ри­ки ки­шеч­ни­ка от­но­сят пла­ти­фил­лин, гиосцина бутилбромид (Бу­с­ко­пан), дро­та­ве­рин (Но-шпа), ко­то­рые на­зна­ча­ют по 40–80 мг 3 раза в су­тки, Ме­тео­спаз­мил (1–2 кап­су­лы 3 раза в су­тки). При гор­мо­наль­но ак­тив­ных опу­хо­лях хо­ро­шим ан­ти­ди­а­рей­ным эф­фе­к­том об­ла­да­ют ана­ло­ги гор­мо­на со­ма­то­ста­ти­на (Ок­т­ре­о­тид, Сан­до­ста­тин).

Вя­жу­щие, об­во­ла­ки­ва­ю­щие сред­ст­ва сор­би­ру­ют жид­кость, из­бы­ток ор­га­ни­че­ских ки­с­лот, то­к­си­нов. К ним от­но­сят­ся пре­па­ра­ты, со­дер­жа­щие бе­лую гли­ну, та­нин, ви­с­мут; Не­оин­те­сто­пан, Тан­на­комп (об­ла­да­ю­щий вя­жу­щим, об­во­ла­ки­ва­ю­щим и ан­ти­ба­к­те­ри­аль­ным дей­ст­ви­ем), Аль­ма­гель, Сме­к­та, ко­то­рые на­зна­ча­ют на 5–7 дней.

В кли­ни­че­ской пра­к­ти­ке с этой це­лью ис­поль­зу­ют и ле­кар­ст­вен­ные рас­те­ния: чер­ни­ку, че­ре­му­ху, зве­ро­бой, ко­ру ду­ба, оль­хо­вые шиш­ки, ко­жу­ру пло­дов гра­на­та в ви­де от­ва­ров.

Эн­те­ро­сор­бен­ты пре­пят­ст­ву­ют воз­дей­ст­вию ба­к­те­ри­аль­ных и ви­рус­ных аген­тов, то­к­си­нов, осу­ще­ст­в­ля­ют ци­то­про­тек­цию. К ним от­но­сят Сме­к­ту, Эн­те­рос­гель, По­ли­фе­пан, Фильт­рум-СТИ, Не­оин­те­сто­пан, которые на­зна­ча­ют в сре­д­нем на 10–14 дней, в ин­тер­ва­лах ме­ж­ду при­е­ма­ми пи­щи. При хо­ле­ген­ной ди­а­рее эф­фе­к­тив­ны Хо­ле­сти­ра­мин, Би­лиг­нин.

Глю­ко­кор­ти­ко­сте­ро­ид­ные пре­па­ра­ты при­ме­ня­ют при тя­же­лых и сред­ней сте­пе­ни тя­же­сти фор­мах глю­те­но­вой эн­те­ро­па­тии (при сред­ней сте­пе­ни тя­же­сти 20–30 мг при пе­ре­сче­те на пред­ни­зо­лон, при тя­же­лых фор­мах — 50–70 мг в те­че­ние 2 нед с по­сте­пен­ным сни­же­ни­ем до­зы до пол­ной от­ме­ны).

Та­ким об­ра­зом, ди­а­рея мо­жет быть при­зна­ком мно­гих за­бо­ле­ва­ний ор­га­нов пи­ще­ва­ре­ния. Аде­к­ват­ные ди­аг­но­сти­че­ские ме­ро­при­я­тия при ди­а­рей­ном син­дро­ме по­з­во­ля­ют вра­чу на­зна­чать оп­ти­маль­ное ком­п­лекс­ное, этио­троп­ное и па­то­ге­не­ти­че­ское ле­че­ние.

Литература
  • Ере­ми­на Е. Ю., Тка­чен­ко Е. И. Ди­аг­но­сти­ка и ле­че­ние ос­нов­ных син­дро­мов по­ра­же­ния ки­шеч­ни­ка. Са­ранск, 2021. 151 с.
  • Пар­фе­нов А. И. Эн­те­ро­ло­гия. М.: Три­а­да-Х, 2002. 744 с.
  • Хо­ро­ши­лов И. Е. Эн­те­раль­ное пи­та­ние в га­ст­ро­эн­те­ро­ло­гии: вче­ра, се­го­д­ня, зав­т­ра// Фар­ма­те­ка. 2021. № 14. С. 32–36.
  • Шеп­ту­лин А. А. Син­дром маль­аб­сорб­ции: кли­ни­ка, ди­аг­но­сти­ка и ле­че­ние //Consilium medicum. 2001. Т. 3. № 6. С. 267–269.
  • Brown K. H. Diarrhea and malnutrition// J. Nutr. 2003; Jan, 133(1): 328–332.
  • Camillery M. Chronic diarrhea: a review on pathophysiology and management for the clinical gastroenterologist// Clin Gastroenterol Hepatol. 2021; Mar 2(3): 198–206.
  • Schiller I. R. Nutrition management of chronic diarrhea and malabsorbtion// Nutr.Clin. Pract. 2021; Feb 21(1): 34–39.

И. Д. Ло­ран­ская, до­к­тор ме­ди­цин­ских на­ук, про­фес­сор
РМА­ПО, Мо­ск­ва

Оцен­ку мо­тор­ной функ­ции ки­шеч­ни­ка, по­ми­мо рент­ге­но­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния, мож­но про­во­дить и с по­мо­щью ра­дио­ну­к­лид­но­го ме­то­да по­с­ле зав­т­ра­ка с ра­дио­мет­кой Тс 99 (сцин­ти­гра­фия же­луд­ка, тон­кой и тол­стой киш­ки).

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию