Но шпа свечи при беременности

НО-ШПА при беременности

Вопрос о том, стоит или нет беременным женщинам принимать в случае необходимости различные лекарственные препараты, каждая будущая мама должна решать со своим лечащим врачом. Только квалифицированный специалист может оценить потенциальный вред для плода и пользу для организма женщины – ориентироваться только на информацию многочисленных фармакологических справочников не стоит.

Избежать приема медикаментов во время ожидания малыша удается сегодня только небольшому числу женщин, и препарат НО-ШПА при беременности относится к самым востребованным лекарствам.

  • Правильное питание очень важно, мы расскажем что нельзя есть беременным, а какие продукты можно.
  • Можно ли принимать Элевит беременным и в какой дозировке, написано в этой статье.
  • А в в этой статье рассказывается о препарате Лизобакт, который является отличным антисептиком. Но можно ли его применять во время беременности — вот главный вопрос.

НО-ШПА при беременности – для чего назначается препарат

Основной причиной назначения лекарственного средства НО-ШПА при беременности становится лечение и профилактика спазмов различных полых органов, прежде всего – повышенного тонуса гладкой мускулатуры матки. Основным действующим веществом в этом случае является спазмолитик дротаверин, который подавляет сократимость мышечных волокон. Именно поэтому большинство специалистов считают, что НО-ШПА во время беременности должна быть в домашней аптечке каждой женщины.

Во всех остальных случаях режим введения лекарства, его дозу и даже способ приема должен определять квалифицированный врач.

Можно ли НО-ШПА беременным?

Исследования, посвященные лекарственному средству НО-ШПА при беременности, доказали, что после 8 недели развития плода применение препарата при соблюдении рекомендованных дозировок совершенно безопасно. Основная причина назначения препарата – повышенный тонус матки, состояние, которое не только достаточно тяжело переносится самой женщиной из-за возникновения болевых ощущений разной интенсивности, то и неблагоприятно сказывается на состоянии плода.

Причиной этого становится временное ухудшение кровообращения в плаценте и сосудах матки во время спазма мышц – ребенок недополучает из материнского организма необходимые количества кислорода и питательных веществ, а в крови его накапливаются продукты обмена, выведение которых также нарушается.

Как назначается НО-ШПА во время беременности?

При необходимости во время беременности может быть назначен прием любой лекарственной формы препарата НО-ШПА, и в зависимости от ситуации гинеколог подбирает оптимальный путь введения лекарственного средства.

  • таблетки – обычные (используются чаще всего) или форте (назначаются из расчета 1 таблетка НО-ШПА форте за 2 таблетки обычного препарата), его действие начинается через 30-40 минут, но для ускорения эффекта можно рассосать препарат под языком;
  • свечи для ректального введения – назначаются очень редко (из-за неудобства применения), хотя их эффективность может сравниваться с введением препарата в виде инъекции. Действие лекарственного средства отчетливо заметно уже через 10-15 минут после введения;
  • раствор для инъекций – может вводиться подкожно, внутримышечно или внутривенно (в зависимости от назначения врача). Скорость развития клинического эффекта применения зависит от того, как вводится раствор – при подкожном введении через 20-25 минут, при введении в вену – уже на 4-5 минуте.

  • Симптомы и лечение Гестоза у беременных описали наши врачи в данной статье.
  • Возникновение во время беременности анемии является серьезной проблемой, требующей быстрого решения, все варианты мы рассмотрели тут.
  • Описание всех признаков беременности в первые дни мы собрали в статье по этой ссылке — http://puzojiteli.com/priznaki_beremennosti/simptomy-beremennosti.html.

При назначении препарата внутрь максимальная суточная доза НО-ШПА при беременности – 6 таблеток (обычных). При назначении любой другой лекарственной формы препарата разовая и суточная доза определяются для каждой пациентки индивидуально.

Показания к применению НО-ШПА при беременности

Это лекарственное средство может быть назначено гинекологом или врачами смежных специальностей не только при повышенном тонусе мускулатуры матки, но и при наличии у женщины следующих экстрагенитальных патологий:

  • заболевания пищеварительного тракта, которые сопровождаются спазмами кишечника, метеоризмом – колиты, энтериты, энтероколиты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • болезни органов мочевыделительной системы – пиелонефриты, мочекаменная болезнь, которые сопровождаются приступами почечной колики;
  • болезни органов дыхания (очень редко);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы – гипертоническая болезнь, нейроциркуляторная (вегетососудистая дистония).

В этом случае препарат НО-ШПА во время беременности может назначаться только в том случае, когда не обнаруживаются противопоказания к его применению.

В каких случаях использование НО-ШПЫ при беременности нежелательно

Противопоказания к применению препарата могут объясняться как особенностями течения существующей беременности, так и заболеваниями, возникавшими у женщины до ее наступления. Применение препарата НО-ШПА при беременности недопустимо в следующих случаях:

  • состояния, не связанные с беременностью – наличие аллергии или индивидуальной непереносимости лекарственного средства, гипотония (склонность к снижению артериального давления);
  • состояния, возникающие при беременности – истмико-цервикальная недостаточность (патология шейки матки);
  • сроки беременности – НО-ШПА не назначается до 8 недели гестации (из-за опасности проявления тератогенного эффекта в это время исключается назначение любых лекарственных средств, кроме витаминов) и после 37-38 недели вынашивания ребенка (при зрелости шейки матки) из-за возможной слабости родовой деятельности.

НО-ШПА может назначаться женщинам в родах (в периоде схваток) при дискоординации родовой деятельности – в этом случае доза препарата подбирается индивидуально.

Применение этого лекарственного средства должно проводиться под контролем врача, а при необходимости – эффекты препарата могут исследоваться при ультразвуковом исследовании плода, кардиотокографии, допплерографии.

Спазмолитики Но-шпа и папаверин при беременности

Спазмолитики при беременности очень часто незаменимые средства. Особенно, когда наступает второй и третий триместр, малыш начинает потихоньку стучаться к маме, а матка сокращается, вызывая при этом нередко спастические, тягучие боли, при которых хочется просто как говорится "на стенку лезть".

Интересное:  Второй Скрининг При Беременности Нормы Расшифровка Узи

Тогда возможен прием спазмолитических препаратов. Но не стоит рисковать и пить таблетки пачками, только для собственного успокоения. Не забывайте о малыше, что он при этом может почувствовать. Пришло время думать больше о нем, чем о себе.

Спазмы — это сокращение мышц, связанное с патологическим повышением тонуса гладкой мускулатуры и ее ограниченной активной подвижности. То есть простыми словами, повышенный гипертонус мышц, который при прикосновении или резком движении (нагиб, поворот, подъем тяжести) имеет пружинную отдачу. Возникают болевые ощущения, живот каменеет, а внутри происходит воспалительный процесс гладкой мускулатуры.

Врачи часто рекомендуют больше миотропные спазмолитики –дротаверин (Но-шпа) или папаверин.

Дротаверина гидрохлорид который содержится в Но-шпе, оказывает расслабляющий эффект на воспаленную мускулатуру гладких мышц органов малого таза или ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), снимает блокировку поступления кислорода к тканям и устраняет спастические боли.

Препарат применяют в таблетках, для снятия невысокого болевого симптома или в качестве инъекций при сильном, патологическом сокращении и напряжении гладкой мускулатуры мышц.

Поскольку препарат проникает через гематоплацентный барьер, Но-шпу при беременности назначается только в случае, если польза для материнского организма становит больший процент, чем потенциальный вред для плода.

Папаверин также относится к миотропным спазмолитическим препаратам. Точно так же как и дротаверин оказывает расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру мышц, снимая при этом спастическую боль, и оказываю сосудорасширяющее действие. Единственным отличием от дротаверина (Но-шпы) является меньшее содержание спазмолитических вспомогательных веществ.

Показания к применению идентичны с дротаверином

  • спазмы ЖКТ;
  • спастические боли гладкой мускулатуры матки;
  • спазмы желчевыводящих путей;
  • спазмы мочевыводящих путей.

Побочные действия Но-шпы (дротаверина) и папаверина

При слишком частом приеме возможна тахикардия ( усиление ритма сердца), запор, гипотония (снижение артериального давления).

Перед использованием препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом на предмет отсутствия или наоборот проявлений возможных аллергических реакций. Ни в коем случае во время беременности не занимайтесь самолечением. И постарайтесь не злоупотреблять спазмолитиками, если можно перетерпеть боль самостоятельно.

Постарайтесь принять горизонтальное положение, подложите, что ни будь под ноги и голову, расслабьтесь. Начните равномерно глубоко дышать. При возможности снимите с себя все, что мешает дышать или сдавливает живот и органы малого таза, снимите обувь и головной убор, распустите слишком тугую прическу, расстегните узкую одежду. Побудьте в таком положении хотя-бы минут 20-30. Если вы на улице, примите таблетку спазмолитика не разжевывая, запейте теплой водой, присядьте (избегайте холода под попой, подстелите что-нибудь) , вытяните ноги, обопритесь обо что ни будь, глубоко и спокойно дышите. постарайтесь как можно скорее добраться домой и прилечь.

Применение препарата Но-Шпа на ранних и поздних сроках беременности

Среди лекарственных препаратов, которые широко применяются при беременности, Но-Шпа занимает особое положение. Будучи мощным спазмолитиком, этот препарат устраняет любые неприятные и болезненные ощущения, связанные с временными нарушениями функций желудочно-кишечного тракта у будущих мам. Более того, Но-Шпа при беременности абсолютно безопасна, ее можно принимать без каких-либо опасений за своего малыша.

Однако даже в отношении столь безобидного средства следует соблюдать осторожность, поскольку для этого препарата есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Общая характеристика препарата

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия. Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие. В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы. Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии. Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы:

  1. Дискинезия желчевыводящих путей.
  2. Кишечная колика.
  3. Мочекаменная болезнь и почечная колика.
  4. Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
  5. Гипертонус матки и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов. Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям. Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

В связи с этим препарат не рекомендуется применять в следующих ситуациях:

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
  • Глаукома. Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
  • Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.
Интересное:  Плодное яйцо 16 мм

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся:

  • Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
  • Снижение артериального давления.
  • Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
  • Тошнота, очень редко – рвота.
  • Задержка стула и запоры.

Как правило, эти реакции возникают при приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки дротаверином:

  • Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
  • Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
  • Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности – самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей. Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус. Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому Но-Шпу широко используют при беременности в 1 триместре и в первые недели 2 триместра.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация во 2 и 3 триместрах беременности, когда Но-Шпа назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки. В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс преждевременных родов. По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях. Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки. Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол позволяют полностью устранить это состояние.

Один из возможных побочных эффектов Но-Шпы – это гипотония матки, что особенно опасно в третьем триместре беременности. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу:

  • Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
  • Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
  • Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
  • Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению, максимальная суточная дозировка Но-Шпы при беременности не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения препарата во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

Источники: http://puzojiteli.com/problemi/lechenie/no-shpa-pri-beremennosti.htmlhttp://40-nedel.ru/291-Kakie-spazmolitiki-mozhno-pri-beremennosti-bolit-zhivot-vo-vremya-beremennosti-noshpa-pri-beremennosti-mozhno-li-papaverin-beremennym.htmlhttp://mama66.ru/pregn/primenenie-preparata-no-shpa-na-rannikh-i-pozdnikh-srokakh-beremennosti

Ссылка на основную публикацию