Какой должна быть норма ХГЧ у небеременной женщины?

Главная — Анализы при беременности — Какой должна быть норма ХГЧ у небеременной женщины?

Повышенный уровень хорионического гонадотропина человека у небеременной женщины ни в коем случае не является нормой.

Что такое хорионический гонадотропин человека?

При нормальных условиях он вырабатывается оболочкой зародыша. Этот гормон способствует прекращению менструаций и выработке других гормонов, необходимых при беременности.

В каких случаях может повышаться уровень ХГЧ при отсутствии беременности?

Но иногда повышенный уровень ХГЧ свидетельствует о некоторых отклонениях в женском организме. Более того, подобное явление встречается даже у мужчин, но очень редко.

Норма хгч при отсутствии беременности

Одним из основных анализов при беременности является изучение уровня гормона беременности – ХГЧ или хорионического гонадотропина человека.

ХГЧ – это белок с гормональной активностью, который начинает вырабатываться при формировании эмбриона и производится на протяжении всей беременности.

Именно благодаря ХГЧ и несложным методам его определения появились тесты на беременность – они чувствительны именно к появлению в моче этого гормона (тест-полоска при присутствии гормона в моче дает окрашивание, чем гормона больше, тем ярче будет тестовая полоса).

Общие данные

ХГЧ необходим для развития и сохранения беременности, он блокирует менструальный цикл и активизирует производство других гормонов, необходимых для поддержания беременности – эстрогенов и прогестерона.

Минимальное количество ХГЧ гипофиз вырабатывает даже при отсутствии беременности, но его концентрация настолько мала, что тестами на беременность не определяется.

Уровень гормона ХГЧ у мужчин и женщин вне беременности составляет 0-5 МЕ, в период менопаузы допустимо до 9МЕ.

ХГЧ при беременности может возрастать с момента внедрения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Поэтому по уровню гормона можно определить наличие или отсутствие беременности практически с первых недель, еще до задержки менструации. ХГЧ можно определять в моче и крови, однако его уровень в крови возрастает быстрее и активнее, чем в моче.

В первые 2 недели беременности уровень гормона еще мал для обнаружения его тестом на беременность в моче, а определение уровня ХГЧ в крови уже возможно.

В дальнейшем мониторинг ХГЧ необходим врачам для обнаружения определенных патологий в развитии плода или нормального течения беременности.

Уровень ХГЧ повышается не только при нормальной беременности, но и при внематочной, а также в течение нескольких дней после аборта, и при некоторых гормонально-активных опухолях.

Подготовка к анализу

Анализ крови берется из вены натощак, предварительно необходимо не кушать и не принимать напитков около 4-6 часов.

Стоит исключить накануне исследования сексуальные контакты и физические нагрузки.

При сдаче анализа на ХГЧ необходимо предупредить врача о приеме гормональных препаратов – дюфастона или утрожестана, других гормонов и инсулина.

Сроки сдачи первого анализа могут варьировать – лаборатории определяют уровень ХГЧ в крови уже с 2-3 недели беременности, но однократный анализ непоказателен и необходим повтор исследования через 2-3 недели.

Дополнительно проводят анализ на ХГЧ в 14-18 недель беременности в рамках тройного теста (с эстриолом и АФП).

Значения при беременности

Значимое для диагностики повышение уровня ХГЧ происходит уже с 10 дня имплантации, а через 2-3 суток с момента задержки менструации по уровню ХГЧ в мочи и в крови можно уверенно диагностировать беременность.

Стоит помнить, что уровень ХГЧ в крови в 2-3 раза выше, чем уровень в моче – при небольшой задержке тесты на беременность могут быть еще отрицательными. В то время как в крови уровень ХГЧ уже высокий.

Количество гормона повышается ежедневно в два раза, и через 1-2 недели от начала задержки уже любой тест на беременность покажет явный положительный результат.

Уровень ХГЧ достигает максимальных значений примерно к 7-8 неделям беременности, в дальнейшем его уровень остается стабильно повышенным, несколько уменьшаясь по мере развития плаценты и срока беременности.

Расшифровка ХГЧ

В данной таблице преведены сроки по неделям от ЗАЧАТИЯ. Если вы считаете ХГЧ по акушерским неделям (с даты последней менструации), то прибавляйте 2 недели.

• На 1-2 неделях он составляет до 300МЕ,
• В 3 недели – до 5000МЕ,
• В 4 недели до 30000МЕ,
• В 5 недель – 100000МЕ,
• В 6 недель – 150000МЕ,
• В 7 недель до 200000МЕ,
• В 10 недель 150-200000МЕ,
• В 12 недель – около 90000МЕ,
• В 14 недель – 60000МЕ,
• В 25 – 40000 МЕ,
• В 35 недель – 40000-60000МЕ.

Низкий уровень ХГЧ

Пониженный уровень ХГЧ, который не соответствует сроку беременности, может возникать при некоторых проблемах с беременностью:

• при внематочной беременности, когда уровень гормона снижается почти наполовину от нормального,
• при гибели плода и замершей беременности,
• при задержке развития плода,
• при угрозе прерывания беременности,
• при хронической недостаточности плаценты и перенашивании.

Однако трактовка результата должна производиться врачом с учетом норм лаборатории, данных осмотра результатов УЗИ.

Внематочная беременность – это внедрение оплодотворенной яйцеклетки в трубах или брюшной полости, что приводит к ненормальному развитию беременности и серьезным отклонениям.

Обычно при таком состоянии уровень ХГЧ сначала повышается, но не столь сильно, как при маточной беременности, он обычно на 2/3 ниже стандартных показателей. А с 5-6 недели показатели ХГЧ начинают прогрессивно снижаться. Однако данные необходимо подтвердить обследованием при помощи ультразвука и обнаружением эктопированного зародыша в трубе или брюшной полости.

При замершей беременности уровень ХГЧ начинает прогрессивно снижаться с момента гибели плода и прекращения развития беременности. Обычно со снижением уровня ХГЧ постепенно проходит и токсикоз.

Высокий уровень ХГЧ

Повышение ХГЧ у мужчин и небеременных женщин может говорить о развитии злокачественного образования.

В большинстве своем высокий уровень ХГЧ не является патологией при беременности, он может быть признаком многоплодности, токсикоза, но при сочетании повышенного уровня гормона с другими показателями может быть предвестником гестоза или диабета.

Повышение содержания ХГЧ при пузырном заносе — более 100 000 мМе/мл при увеличении матки и кровотечении.

Сочетание высокого ХГЧ с низким уровнем АФП и эстриола может говорить о повышенном риске рождения ребенка с генетической патологией.

Достоверность результатов

Лабораторные анализы точны и ошибки случаются редко. Ложноположительный ответ может быть при приеме препаратов ХГЧ при лечении бесплодия, при некоторых опухолях и болезнях. Ложно-отрицательный – из-за дефектов сбора или реактивов.

Диагноз по симптомам

Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.

Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) с первых недель беременности

Анализ на ХГЧ знаком большинству беременных, но многие из них думают, что он необходим только для установления факта беременности.

На самом деле, он позволяет не только определить наличие и срок беременности, но и выявить возможные осложнения ее протекания.

С особым вниманием отслеживают динамику этого показателя у тех женщин, которые имели в прошлом неудачные беременности.

Важность ХГЧ для успешного протекания беременности

Хорионический гонадотропин человека — это особый гормон, который начинает синтезироваться в женском организме с наступлением беременности.

У женщин, которые не находятся в ожидании ребенка, также в крови может присутствовать этот гормон, но в небольшом количестве.

Гормон ХГЧ, а точнее β-ХГЧ начинает вырабатываться после имплантации эмбриона в эпителий матки (на 7-10 день после оплодотворения яйцеклетки). Он синтезируется клетками хориона — плодных оболочек зародыша, которые впоследствии преобразуются в плаценту.

В отсутствии беременности желтое тело не может вырабатывать большом количестве эстроген и прогестерон и через некоторое время рассасывается.

Кроме того, ХГЧ помогает женскому организму перестроиться и адаптироваться к стрессовому состоянию, вызванному беременностью.

Домашние тесты на беременность (тест-полоски) реагируют на присутствие гормона в моче. Этот способ является менее точным, чем анализ крови, потому что в крови концентрация ХГЧ вдвое выше, чем в моче.

Иногда лабораторный анализ может дать ложноотрицательный результат (беременность есть, но анализ это не подтверждает). Это может произойти из-за нарушения правил сдачи крови, поздней овуляции или имплантации плодного яйца. В этих случаях обычно назначается повторная сдача крови через несколько дней.

Для того чтобы результаты анализа были корректными, необходимо соблюсти несколько условий:

• анализ можно сдавать через 12-14 дней после овуляции, иначе он будет недостоверным;
• кровь из вены сдается утром натощак. Если такой возможности нет, можно сдать кровь днем. Перед этим нужно воздерживаться от еды в течение нескольких часов;
• накануне рекомендуется избегать жирной пищи, стрессов и физических нагрузок;
• если женщина принимала препараты ХГЧ, ей нужно сообщить об этом в лаборатории.

Этими правилами можно пренебречь, если необходимо экстренное определение концентрации ХГЧ (например, при подозрении на внематочную или не развивающуюся беременность). Для таких случаев характерно резкое отклонение значения от нормального уровня и результат все равно будет очевидным.

Динамика нарастания гормона

Концентрация ХГЧ в крови менее 5 мЕд/мл свидетельствует об отсутствии беременности, выше 25 мЕд/мл — о том, что женщина станет матерью.

Скорость изменения ХГЧ зависит от срока беременности. На ранних сроках беременности он стремительно растет, при этом каждые 2 суток его величина удваивается.

После того, как величина ХГЧ достигнет значения 1200 мЕд/мл, на удвоение требуется уже от 3 до 4 дней.

При достижении порога 6000 мЕд/мл уровень вырастает в 2 раза каждые 4 дня.

Это объясняется тем, что к концу I триместра беременности функцию гормональной поддержки принимает на себя сформировавшаяся плацента. Желтое тело становится ненужным и исчезает, поэтому нет необходимости в синтезировании большого количества ХГЧ.

После этого концентрация ХГЧ находится примерно на одном и том же уровне до самых родов.

Нормы по неделям беременности — понятие весьма условное, потому что в каждой медицинской лаборатории используют собственные нормы. Важнее не абсолютное значение ХГЧ, а динамика его роста.

Если необходимо отследить прирост ХГЧ в динамике, все анализы нужно делать в одной лаборатории. У разных медицинских центров могут быть разные лабораторные методики и нормы, поэтому данные анализа могут быть некорректны.

Таблица: уровень ХГЧ по неделям беременности

Основные показатели представлены в следующей таблице.

Источники: http://40-nedel.ru/565-Mozhet-li-povyshatsya-uroven-HGCH-u-neberemennyh.htmlhttp://www.diagnos.ru/procedures/analysis/hgchhttp://in-waiting.ru/uroven-hgch-po-nedelyam-beremennosti.html