Папаверин и но шпа вместе

Можно ли одновременно принимать но-шпу и папаверин?

В совместном приёме ношпы и папаверина отсутствует здравый фармакологический смысл. Механизм действия препаратов одинаков, расслабление гладкой мускулатуры сосудистой, протоковых стенок. При этом ношпа считается в 4-5 раз сильнее по действию папаверина. При совместном приёме данных препаратов папаверин будет ненужным балластом.

Нош-па и папаверин действуют примерно одинаково.

Правда, стоит заметить, что нош-па посильнее будет, нежели папаверин, так что зачем принимать сразу два разных препарата, если можно принять один (в данном случае нош-па) и он будет куда более эффективный.

Принять-то конечно вместе можно, другое дело, что лучше этого не делать, двойного эффекта точно не будет.

Спазмы и спазмолитики. препараты: папаверин, дибазол, но-шпа, папазол, баралгин.

Спазмы — это непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов. Воз­никающие при этом боли знакомы, к сожалению, многим. Для облегчения болей назначают спазмолитики ( от греч. « спасмос» — сокращение и « литикос» — способный растворять).

Все спазмолитические препара­ты разделены на группы по направ­ленности воздействия: бронхорасширяющие, сосудорасширяющие и т.д. Особо следует сказать о препа­ратах, которые применяются для ус­транения спазмов органов брюш­ной полости: желудка, кишечника, желчевыводящих и мочевыводящих путей. Спазмы этих органов могут быть вызваны как местными причи­нами ( воспалением, образованием камней), так и нарушением коорди­нирующих функций центральной нервной системы при вегетоневро­зах. В связи с этим спазмолитики делятся на миотропные, то есть действующие непосредственно на мышечные волокна, и нейротропные — устраняющие спазмы за счет влияния на нервные элементы.

Родоначальником спазмолити­ческих лекарственных препаратов считается папаверин . Его выделили из головок снотворного мака еще в 1848 году, однако широко использо­ваться он стал только с 20-х годов прошлого столетия, когда была от­крыта его способность устранять мышечные спазмы.

Как только папаверин оказался в арсенале врачей, он сразу же стал одним из популярнейших лекарств, так как считался универсальным и весьма эффективным спазмолити­ческим средством. Его назначали при спазмах органов брюшной поло­сти, спазмах сосудов сердца и моз­га, при гипертонии и других болез­нях. Однако через некоторое время выяснилось, что использование па­паверина для устранения спазмов сосудов сердца не эффективно. Для расширения сосудов сердца доза папаверина должна была превышать обычную терапевтическую в 2-4 ра­за. К тому же при его приеме по­требность сердечной мышцы в кис­лороде повышается, а сила ее со­кращений снижается, что может ухудшить состояние больного.

В настоящее время папаверин гидрохлорид используют в основ­ном при спазмах гладких мышц ор­ганов брюшной полости ( при кишеч­ной, почечной, печеночной коликах) — по 1 таблетке 3-4 раза в день, а также при спазмах сосудов мозга и при облитерирующем эндартериите. При лечении гипертонической болезни его применяют в комбина­ции с другими препаратами: фенобарбиталом, никотиновой кислотой и др.

В 40-х годах прошлого века был синтезирован новый препарат, полу­чивший название дибазол . Обладая такой же, как и папаверин, общей спазмолитической активностью, дибазол превосходит его как средство для лечения нестабильной гиперто­нии, оказывая более выраженное сосудорасширяющее и гипотензив­ное действие. Он применяется так­же для снятия спазмов гладкой мус­кулатуры внутренних органов ( же­лудка, двенадцатиперстной кишки). Принимать его следует по 1-2 таб­летки 2-3 раза в день за 2 часа до еды или спустя 2 часа после еды.

Кроме того, дибазол оказывает иммуностимулирующее действие, то есть повышает защитные силы организма, в частности при некото­рых инфекционных заболеваниях. Прием внутрь ежедневно по 1 таб­летке дибазола в течение 3-4 не­дель считается надежной профи­лактикой гриппа.

Позже был создан комплексный препарат папазол , в состав которо­го входят дибазол и папаверин. В отличие от папаверина папазол бо­лее активен и не имеет существен­ных побочных эффектов. Он снима­ет спазмы гладкой мускулатуры вну­тренних органов, расширяет сосуды сердца и мозга, снижает артериаль­ное давление, что позволяет ис­пользовать его для лечения гипер­тонической болезни и даже стено­кардии. Принимают папазол по 1 таблетке 2-3 раза в день за 2 часа до еды или спустя 2 часа после еды.

В 1963 году в Венгрии был полу­чен препарат, названный но-шпа . Сейчас это один из наиболее уни­версальных спазмолитиков. Его применяют при очень многих заболеваниях и недомоганиях, связан­ных с повышенным тонусом гладкой мускулатуры внутренних органов — почек, кишечника, желчевыводящих путей, матки. Кроме того, но-шпа обладает способностью умеренно расширять кровеносные сосуды. Этот препарат можно принимать при головных болях, кишечных, почеч­ных и печеночных коликах, при пред­менструальном и менструальном синдромах, язвенной болезни же­лудка и двенадцатиперстной кишки, спастических колитах, при повышен­ной возбудимости матки в период беременности ( особенно если суще­ствует угроза выкидыша), при обо­стрениях мочекаменной болезни.

Однако, несмотря на столь об­ширный спектр применения, сама по себе но-шпа не устраняет причину недуга, а потому не может быть ос­новным лекарством при лечении то­го или иного заболевания. Так, при гипертонической болезни после при­ема но-шпы тонус периферических сосудов уменьшается и артериаль­ное давление несколько понижается, но гипертонический криз, например, таким образом нельзя купировать.

В таблетках но-шпу можно при­нимать даже детям до 6 лет ( разо­вая доза — не более 10-20 мг, суточ­ная — до 120 мг), в возрасте от 6 до 12 лет суточная доза возрастает до 200 мг. Для взрослых пациентов ра­зовая доза препарата составляет 40-80 мг, суточная — не более 240 мг. В одной таблетке обычной но-шпы содержится 40 мг действующе­го вещества дротаверина гидрохло­рида, а в таблетке но-шпы форте — в 2 раза больше. Поэтому но-шпу форте детям давать не следует.

Но-шпа имеет и ряд ограничений и побочных эффектов. Она противо­показана людям, страдающим тяжелыми заболеваниями печени, почек и сердца. Практически у всех, кто принимает этот препарат длитель­ное время, возникает запор. В ряде случаев после приема но-шпы могут появиться головокружение, тошно­та, сильное сердцебиение, чувство жара. Как правило, такие состояния через 30 минут проходят и не требу­ют специального лечения.

В последние годы был получен ряд менее активных, но более безо­пасных спазмолитических препара­тов растительного происхождения. Так, из плодов амми зубной создан препарат ависан , оказывающий рас­слабляющее действие на гладкую мускулатуру мочеточников. Он также уменьшает или снимает боли при по­чечной колике и способствует отхождению камней из мочевыводящих пу­тей. При острых и хронических цис­титах ( воспалениях мочевого пузы­ря) ависан уменьшает дизурию ( за­трудненное отделение мочи). Прини­мают его по 1-2 таблетки 3-4 раза в день после еды. Для облегчения вы­хода камней из мочевых путей одно­временно с приемом препарата ре­комендуется пить много жидкости.

При спазмах желчевыводящих путей и кишечника применяется танацехол — препарат, изготовленный из цветков пижмы обыкновенной. Его принимают по 1 -2 таблетки 3 ра­за в день после еды. При необходи­мости число приемов препарата можно увеличить до 4 раз в день.

Особой популярностью пользу­ются лекарства, имеющие в своем составе как миотропные, так и нейротропные спазмолитики. Среди них наиболее известны баралгин и темпалгин .

Баралгин — комбинированный препарат, в состав которого входит анальгин. Он оказывает выраженное обезболивающее и спазмолити­ческое действие. Его широко при­меняют при болях, вызванных спаз­мами гладких мышц внутренних ор­ганов ( при почечных и кишечных ко­ликах, спазмах желудка и желчевы­водящих путей), а также при мигре­ни и стенокардии. Принимают ба­ралгин по 1-2 таблетки 3 раза в день. При атонии кишечника и моче­вого пузыря, при глаукоме, выра­женной гипотонии от приема этого препарата следует отказаться.

Сходным действием обладают также спазган, спазмалгол, триган и максиган .

При желчной и почечной коликах, при головной боли часто использу­ется темпалгин , в состав которого входят темпидон и анальгин. Кроме выраженного болеутоляющего дей­ствия, он обладает мягким успокаи­вающим эффектом. Принимают темпалгин по 1 таблетке 1-4 раза в день. Противопоказанием для при­ема данного препарата являются тяжелые заболевания печени и декомпенсированный порок сердца.

Если под руками нет ни одного из названных препаратов, для уст­ранения колик и спазмов органов брюшной полости можно использо­вать любой спазмолитик, назначае­мый при спазмах сосудов сердца и мозга, например нитронг, сустак, тринитролонг, нитросорбит, эринит . При внезапном приступе колик люди со здоровой сердечно-сосу­дистой системой могут без опасе­ний принять финоптин ( верапамил), кавинтон, ксантинола никотинат ( компламин) и др.

Помните о том, что при болях в животе нельзя принимать какие-ли­бо лекарства без указания врача, если причина боли точно не уста­новлена.

Sosudinfo.com

Активное действующее вещество в препарате — папаверина гидрохлорид. Благодаря действию препарата происходит увеличение кровотока, расширяет сосуды, расслабляет мускулатуру органов половой и мочевыделительной системы. В небольших дозах папаверин способен оказывать влияние также на ЦНС. Седативный эффект можно получить если увеличить дозу. Папаверин ценят за то, что он способен снизить возбудимость мышцы сердца, и в итоге замедляют внутрисердечную проводимость.

По информации производителя лекарство можно успешно использовать для купирования колик самого различного происхождения. Очень часто папаверин используют для проведения премедикации перед операциями.

Папаверин выпускается в нескольких лекарственных формах. В таблетках, растворе для инъекций и в форме ректальных свечей. В каждом случае, препараты отличаются не только формой выпуска, но и содержанием активного вещества. Папаверин в таблетках всегда оказывается более востребованным препаратом. Папаверин можно сразу отнести к двум группам лекарств: спазмолитикам и вазодилататорам. Папаверин, инструкция по применению таблетки говорит о том, что препарат быстро всасывается в кровь и начинает действие уже через десять – пятнадцать минут после попадания в желудок.

Папаверин как спазмолитик

Папаверин был получен химиками очень давно, но активно использовать и выпускать его в промышленных объёмах начали только с 30 годов прошлого века. Немного позднее было получено его более сильная производная — дротаверин. Но широкое распространение препарат получил под другим названием — но-шпа. По сравнению с обычным папаверином, но-шпа намного мощнее, по оказываемому лечебному эффекту. Но и от папаверина не стоит отказываться, так как в некоторых ситуациях этот препарат становиться незаменимым. Условно все спазмолитики делятся на две большие группы.

Препараты первой ступени и второй. При сильно выраженных болях, когда не помогают спазмолитики первой ступени, к которым и относится папаверин, назначают препараты, относящиеся ко второй ступени. Папаверин значительно проигрывает но-шпе в иле спазмолитического воздействия, но он прекрасно купирует острые спазмы, возникшие по самым разным причинам. При болях вызванных хронической патологией, обычной дозы папаверина оказывается недостаточно. И для тог чтобы снять болевые ощущения приходится значительно увеличивать необходимую для приёма дозу. И хоть папаверин считается по большей части совершенно безвредным препаратом, в больших количествах он может вызвать тошноту и сильное головокружение. Папаверин способен вызывать снижение возбудимости миокарда, нарушать внутрижелудочковую проводимость. Об этом говорится в инструкции, и этот факт хорошо известен врачам. Поэтому, в тех случаях, когда папаверин оказывается неэффективным, врачи не увеличивают дозу препарата, а просто обращаются к более сильным спазмолитикам из второй группы. Чаще всего папаверин заменяют мебеверином, спазмолитиком первой группы. Последнее время врачи всё чаще говорят о том, что настало время отказаться от использования в гастроэнтерологии папаверина и его производных, так как уже разработано большое число препаратов, которые обладая теми же свойствами что и папаверин, при приёме не расслабляют нижний пищеводный сфинктер. А папаверин наоборот делает это. Поэтому, в этом случае, а именно при устранении проблем с ЖКТ, врачам настоятельно рекомендуется отдавать предпочтение при выборе тактики лечения, мебеверину. Это средство имеет меньше побочных эффектов.

Папаверин как вазодилататор

Вазодилатирующим действием называется способность препаратов расширять просвет сосудов. Расширить сосуды препараты могут как по всей сосудистой системе, так и на ограниченном участке. Папаверин расширяет сосуды на всём их протяжении. Описание препарата содержит подробную информацию о механизме воздействия папаверина.

О том, что такое гипертония многим известно из собственного печального опыта. Этим заболеванием страдает большая часть населения развитых стран. У истоков этой патологии стоит нарушение кровообращения. Просвет сосудов значительно уменьшается, и поток циркулирующей крови давит на стенки сосудов. Сосудорасширяющие препараты расслабляют сосудистую стенку. Кровоток приходит в норму и давление значительно снижается. Препаратов обладающие гипотензивным эффектом очень много. В эту группу входит и папаверин. Он, как и но-шпа расслабляют мышцы сосудистой стенки. Папаверин расслабляет сосудистую стенку за счёт того, что она образована гладкомышечными волокнами, на которые и влияет препарат. Как правило, гипотензивные препараты не назначаются по одному. Пациенту для достижения необходимого эффекта назначают сразу несколько препаратов.

Папаверина гидрохлорид, обладает сосудорасширяющим эффектом, поэтому активно используется для снижения давления при гипертонии. Таблетки в этом случае принимают четыре раза в день по 0,02-0,04 гр.

Папаверин плюс Платифиллин

Два этих препарата очень часто назначают одновременно. Платифиллин оказывает на организм действие очень схожее с папаверином, но механизм влияния очень отличается от того с чем мы сталкиваемся при работе с папаверином. Совместное их действие такова, что позволяет снять гипертонический криз.

Папаверин плюс Но-шпа

Два этих родственных препарата прекрасно взаимодействуют друг с другом. Особенно сильным оказывается их воздействие на гладкие мышцы организма. Наиболее часто этот эффект используется в акушерско-гинекологической практике. Например, при угрозе выкидыша и преждевременных родах.

Комбинированное использование папаверина вместе с антихолинергическими препаратами, усиливает терапевтическое воздействие последних. Поэтому при совместном приёме следует внимательно следить за состоянием пациента, и обязательно необходимо снизить дозу антихолинергическими препаратов.

Обратный эффект наблюдается при совместном приёме папаверина и другого препарата — Леводопы. Это лекарственное средство широко применяется для лечения болезни Паркинсона. При совместном с папаверином приёме эффективность последнего значительно снижается.

Папаверин в педиатрии

Для детей, таблетки, как и любые другие лекарственные формы папаверина, использовать не рекомендуется. Препарат иногда используется детскими врачами, но многие педиатры склоняются к тому, что его лучше всего не использовать при лечении детей до 14 лет. Другие врачи считают, что препарат можно назначать с годовалого возраста. Поэтому можно смело утверждать, что единого мнения по этому вопросу не существует.

Противопоказания

В описании к препарату содержится прямое указание не назначать препарат детям до года и старикам после 75 лет. Так как остатки препарата выводятся из организма с помощью печени, его нельзя назначать, страдающим печёночной недостаточностью. Препарат отменяют при появлении признаков аллергии на компоненты папаверина.

С особой осторожностью препарат назначается при черепно-мозговых травмах в анамнезе, хронической почечной недостаточности, гипотериозе, недостаточной функции надпочечников, при шоковых состояниях, гиперплазии предстательной железы.

Папаверин должен храниться в своей упаковке при температуре, не превышающей 25 градусов тепла. На препарат не должен падать прямой солнечный свет. Помещение, где храниться лекарство не должно быть влажным. Использовать препарат можно в течение двух лет. Ребенок не должен иметь доступа к лекарствам.

Таблетки выпускаются в упаковках по 10 штук в одной пластине. Одна упаковка содержит три пластины.

Раствор для инъекций аптеки предлагают в трёх вариантах. В ампулах по 2 5,10 мл. Одна упаковка вмещает в себя 10 ампул.

1 таблетка состоит из:

• паверина гидрохлорид
• картофельного крахмала
• сахар
• талька
• стеариновой кислоты

• папаверина гидрохлорид
• косметический стеарин
• твердый жир

Раствор для инъекций:

1. Папаверина гидрохлорида 20 мг;
2. Вода для инъекций.

Папаверин и алкоголь

Два этих вещества совершенно несовместимы. Во время приёма препарата придётся полностью отказаться от употребления спиртного. Взрослым стоит помнить о том, что пренебрежение этим правилом может привести к печальным последствиям.

Беременность

О том, что препарат безопасен для беременных женщин и кормящих — данных нет. Поэтому, руководствуясь принципом целесообразности, этой категории больных, данное лекарственное средство не назначается.

Порядок приёма

Таблетки принимаются внутрь от 3 до 4 раз в сутки. Суточная доза может доходить до 60 мг. Максимально за один приём пациент может принять до 400 мг препарата.

Доза, разрешенная к приёму детям, зависит от их возраста.

От 1 года до 2 лет она не должна превышать 5 мг.

От 3 до 4 лет, она уже составит до 10 мг.

От 5 до 6 лет те же 10 мг.

От 7 до 9 лет — 15 мг.

До 14 лет до 20 мл.

Передозировка препарата

Встречается крайне редко и проявляют себя сонливостью и двоением в глазах, сильным снижением давления. При симптомах отравления должна быть оказана незамедлительная помощь, которая заключается в промывании желудка.

Источники: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2542297-mozhno-li-odnovremenno-prinimat-no-shpu-i-papaverin.htmlhttp://kraszdrav.su/bud-zdorov/lekarstvennye-preparaty/spazmi/http://sosudinfo.com/drugs/tabletki-i-drugie-formy-papaverina.html