Первое узи после переноса

Первое УЗИ после переноса эмбрионов

Процесс экстракорпорального оплодотворения – это тщательная подготовка пары, ювелирная работы доктора и щепетильное ведение беременности, если ЭКО прошло успешно. Обнаружить эмбрионы на ранних сроках, выявить многоплодную беременность, узнать, как прикрепилось плодное яйцо и все ли в норме, помогает УЗИ.

Как происходит ЭКО

В народе экстракорпоральное оплодотворение называют зачатием в пробирке. Именно в лабораторных условиях сперматозоиды отца сливаются с яйцеклеткой матери, которая начинает делиться и приводит к появлению эмбрионов. Далее происходит процедура переноса эмбрионов в женскую матку, где один или сразу несколько продолжают свое естественное развитие. Но только в случае беременности. Это-то и является самым интригующим моментом. Дело в том, что по статистическим данным не каждый процесс переноса эмбрионов сулит женщине беременность. Процедура заканчивается успешным закреплением эмбрионов в полости матки лишь в 35% случаев.

Чтобы процент успеха процедуры был выше, организм будущей матери до переноса оплодотворенной яйцеклетки стимулируют гормонами. Именно благодаря этому созреть могут сразу несколько яйцеклеток. Без гормональных препаратов врачи не смогли бы посадить в полость матки несколько эмбрионов, а значит, шансов на беременность было бы в разы меньше. Процесс стимуляции занимает две недели. Препараты будущая мать вводит в кожу живота самостоятельно. Обычно назначают инъекции диферелина. Для наступления беременности его также нужно ввести и на вторые и третьи сутки после переноса эмбрионов.

Чем еще можно помочь организму, чтобы беременность наступила с большей вероятностью? Одним из вспомогательных препаратов является пироксикам. Его необходимо принять в виде таблетки за час до ЭКО. Он содействует лучшему кровоснабжению матки и других женских органов, благодаря чему плодное яйцо может прижиться с большим успехом.

В целом, стимуляцию организма в медицине называют протокол ЭКО. И существует их два вида: короткий и длинный.

Длинный протокол врач назначает с препаратов, которые подавляют функцию яичников. За семь дней до менструации женщина начинает принимать гормональные препараты, которые блокируют выработку гормона, отвечающего за овуляцию. Через две недели размер фолликул в яичниках становится не более 15 мм. Затем врач прописывает препараты-гонадотропины, доза которых строго регулируется данными анализов и УЗИ. Через некоторое время образуется нужный размер фолликул, и препараты отменяются, а вводится препарат-ХГЧ для проведения пункции. В целом, длинный протокол может длиться до шести недель. Стоит отметить, что роль УЗИ в данном случае не заменима. Фолликулометрия, или УЗИ функции яичников, назначается еще при установлении бесплодия. Помогает УЗИ и в процессе подготовки ЭКО, при его процессе и после.

Короткий протокол по своей реализации напоминает первый вариант, только в данном случае не подавляется функция яичников. Стимуляция организма длится четыре недели и начинается на третий день цикла. Такой протокол назначают женщинам после сорока и тем, у кого реакция на длинный протокол плохая. Второй вариант намного легче для женского организма, а побочные эффекты от него сведены к минимуму.

Процесс переноса эмбрионов

ЭКО происходит в несколько этапов. Сначала женщине делают пункцию яичников с целью получить яйцеклетки. Врач проводит процедуру под контролем УЗИ. К датчику ультразвука присоединяется специальная игла, которой врач протыкает фолликулы яичников. Вместе с вытекающей из них жидкостью в иглу попадают и яйцеклетки. Далее жидкость поступает в руки эмбриологов, цель которых найти все яйцеклетки и поместить их в инкубатор. Через несколько часов врач сможет сделать заключение о количестве найденных яйцеклеток и озвучить дату переноса эмбрионов.

Чтобы пункция прошла успешно, лучше приехать в клинику задолго до. Дело в том, что процедуру делают через 34 часов после введения ХГЧ-препаратов. Опоздание чревато овуляцией, после чего пункция становится бесполезной. Кроме того, в день процедуры женщине нельзя употреблять пищу и пить. Если не следовать данной рекомендации, вам откажут в обезболивании, потому как повысится риск неприятных осложнений. Будущему отцу также назначают время сдачи спермы. За три дня до этого лучше отказаться от секса, алкоголя, острой пищи и бани.

Следующим пунктом ЭКО является, собственно, зачатие в пробирке. Затем женщину приглашают на сеанс оплодотворения, или перенос эмбрионов. Перед тем, как сделать перенос, врач изучает полученные оплодотворенные яйца. Современные технологии позволяют определить их потенциал, выявить патологии и пересадить в матку только здоровые эмбрионы.

Раньше так называемая культивация эмбрионов происходила в течение трех дней. Сейчас врачи часто ждут около недели, пока оплодотворенная яйцеклетка не окажется на стадии бластоциды, а затем переносится в матку. Дело в том, что такой эмбрион имеет больше шансов на успешное закрепление и снижает возможность многоплодной беременности.

Перенос в матку эмбрионов осуществляется с помощью специального катетера. Это занимает два часа. После процедуры женщина, которая хочет получить желаемую беременность, должна соблюдать следующие условия:

• Нельзя принимать ванную и посещать бассейн в течение первых суток после ЭКО;
• Нельзя использовать тампоны;
• Лучше не заниматься сексом до подтверждения беременности;
• Бег, фитнес и прочий спорт под запретом;
• Естественно, ни в коем случае не поднимайте тяжелые вещи;
• Лучше всего в течение суток или двое вести постельный режим;
• Не зацикливайтесь на ожидании результатов, постарайтесь отвлечься от пройденной процедуры ЭКО.

Анализ ХГЧ и первое УЗИ

Как только экстракорпоральное оплодотворение было проведено, женщина начинает особенно тщательно прислушиваться к своему организму. Несмотря на то, что у нее могут появиться тянущие боли внизу живота и набухание молочных желез, беременность может и не наступить. Прижилось ли плодное яйцо, покажет анализ на гормон ХГЧ и УЗИ. Анализ на ХГЧ обычно делают уже через две недели после ЭКО. Можно сделать и тест на беременность. Учтите, что результат может быть «слабоположительным», когда концентрация в крови гормона низкая. В этом случае говорить о неудаче преждевременно. Конечно, такой результат может свидетельствовать о внематочной беременности или выкидыше, но также он говорит и о том, что приживание эмбрионов состоялось. Чтобы удостовериться в последнем случае, анализ на ХГЧ нужно сдать через три дня.

Первое УЗИ делают после трех недель после переноса. Именно на этом сроке уже хорошо видно, прижились ли в полости матки эмбрионы. В то время как женщинам, у которых беременность произошла естественным путем, первое УЗИ назначают только на сроке в 8 – 11 недель, УЗИ после переноса яйцелеток необходимо для определения беременности как таковой. Если все прошло успешно, на первом УЗИ врач смотрит на положение плодного яйца, хотя внематочная беременность в данном случае это крайняя редкость.

Кроме того, первое УЗИ необходимо, чтобы оценить состояние яичников и правильно рассчитать дозы специальных препаратов для сохранения и развития беременности после переноса.

Что еще выявляет врач на первом УЗИ? Он смотрит на размер плода в соответствии с количеством истекших недель, на его прикрепление к стенкам матки, выявляет патологии, которые уже видны на первом УЗИ, а также делает вывод о количестве развивающихся плодных яиц. Не секрет, что ЭКО часто приводит к многоплодной беременности. Избежать ее, конечно, при желании можно, но это рискованно. Да и к тому же не каждая женщина будет отказываться от детей, которые даются ей так непросто. Если будущая мать все же хочет иметь одного ребенка, то осуществляется процесс редукции. Это очень небезопасная процедура, которая может прервать желательную беременность полностью.

Обычно женщинам назначают три плановых УЗИ. Но забеременевшие благодаря ЭКО проходят их чаще. Так, второе УЗИ обычно делают, спустя одну, реже две недели. Ведь за развитием таких эмбрионов нужно наблюдать особенно тщательно. На втором УЗИ видно не только общее физическое состояние эмбриона, закрепившегося к стенкам матки, его размер, но слышно и его сердце. Если врач обнаруживает сердцебиение, он ставит срок шесть акушерских недель и наконец-то направляет будущую мать на постановку на учет по беременности.

Такая щепетильность к УЗИ характерна только для первого триместра. Начиная с 12 недели после наступления беременности, врач вполне может назначить обычный график УЗИ, характерный для естественной беременности.

Если же ЭКО не увенчалось успехом, то УЗИ делают для того чтобы узнать причину несостоявшейся беременности и определить отсутствие нежелательных последствий стимуляции гормонами.

Минусы ЭКО

Конечно, после наступления беременности женщина и будущий отец находятся на седьмом небе от счастья, однако, как уже было сказано, приживание эмбрионов не наступает и в 50% случаев. Стоит отметить, что ЭКО – очень дорогостоящая процедура. Ее стоимость исчисляется десятками тысяч долларов, и это далеко не все, что будет необходимо заплатить будущим родителям. Гормональные препараты также стоят недешево. Для наступления беременности, порой, необходимо провести не одну процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Вторым минусом является крайне негативное влияние протокола на организм женщины.

В качестве третьего условно можно отнести многоплодную беременность, но для некоторых пар это, скорее, большой плюс.

Все перечисленные минусы ЭКО ничто по сравнению с тем счастьем и надеждой, которую оно может подарить. Поэтому при возможности и необходимости пройти процедуру, не стоит бояться неудач.

Проведение УЗИ после успешного ЭКО

Особенности УЗИ при беременности после ЭКО ощутимо отличаются от естественной. При искусственном оплодотворении ультразвук нередко назначают в несколько раз чаще, и первое УЗИ проводится немного раньше, чем обычно. Оно позволяет подтвердить факт удачного переноса эмбрионов и убедиться, что беременность протекает успешно. Когда же делают первый ультразвук и что смотрят во время анализа?

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение – это особая репродуктивная технология, которая предполагает оплодотворение яйцеклетки вне тела женщины.

ЭКО – это не просто уникальный метод лечения бесплодия. Это последний шанс для многих семей стать счастливыми родителями, а для будущих мам – испытать девятимесячное счастье вынашивания малыша. История успешного ЭКО началась в 1978 году, и с тех пор эту процедуру проводят во всех развитых странах. Но – по строгим медицинским показаниям.

Искусственное оплодотворение разрешено при бесплодии различного типа у женщин, одновременном бесплодии у обоих партнеров, эндометриозе у потенциальных мам и др. Основная доля пациенток – женщины после 30 лет, в том числе с различными заболеваниями. Специфика «искусственного» метода и физиологические особенности пациенток – причина того, что УЗИ-контроль за беременностью ведется особо тщательно.

Основные этапы ЭКО

Проводится экстракорпоральное оплодотворение по четкой схеме:

• Пациентке назначают гормональную терапию для усиленного роста фолликулов. Чем больше яйцеклеток созреет в организме женщине, тем больше шансов, что она станет мамой.
• Врач извлекает яйцеклетки из фолликулов с помощью УЗИ-датчика и тончайшей иглы. Сперматозоиды можно добыть из эякулята, непосредственно из яичка или заморозить заранее.
• В лабораторных условиях происходит тщательный отбор самых зрелых яйцеклеток и самых шустрых сперматозоидов.
• Яйцеклетка созревает несколько часов в инкубаторе, затем к ней подсаживают сперматозоидов. После оплодотворения эмбриону требуется 48-72 часа, чтобы созреть, и можно переносить его в матку к маме.
• Непосредственный перенос эмбриона (обычно 2-5, для надежности) в матку. Сразу же пациентке назначают гормональную терапию – чтобы помочь будущему малышу закрепиться в маточной полости.

Признаки беременности после ЭКО

После переноса эмбрионов требуется приблизительно 3 дня, чтобы клетка(бластоциста) успешно имплантировалась. В отдельных случаях такое счастливое явление происходит на 10-й день после пересадки. Это называется поздней имплантацией и считается абсолютной нормой.

Как только оплодотворенная клетка обосновывается в матке, у ребенка начинает формироваться плацента. И сразу же принимается выделять гормон беременности ХГЧ. Благодаря повышенному уровню плацентарного гормона у пациентки появляются первые признаки беременности:

• традиционный ранний токсикоз;
• покраснение кожи, приливы или озноб – сигналы женской гормональной перестройки;
• небольшое повышение базальной температуры (организм готовится к вынашиванию);
• резкие перепады настроения, от апатии до раздражительности и плаксивости;
• набухание груди и изменение цвета сосков и др.

Часто беременность на ранних сроках при искусственном оплодотворении развивается вообще без малейших признаков. Поэтому главным доказательством удачного переноса эмбрионов служит повышенный уровень ХГЧ. И лишь потом – первое ультразвуковое сканирование.

Когда делают первый ультразвук после ЭКО?

Точное соблюдение сроков – залог успешных результатов ЭКО. Эмбрион выращивается 3-5 дней, имплантация идет 7-10 дней, уровень ХГЧ измеряют на 14-й день после процедуры.

Первое УЗИ проводится еще позже. Четкого ответа на вопрос, когда нужно делать первое УЗИ после подсаживания клеток, нет. Большинство врачей отправляют пациентку на сканирование через 3 недели или чуть позже. Обычно это 21-28-й день после переноса эмбрионов – если повышенный ХГЧ подтвердит факт беременности. В некоторых клиниках ультразвук после удачного ЭКО назначают только через 6 недель. В это время эмбрион можно четко разглядеть на экране и даже услышать сердечко.

В дальнейшем ультразвук проводится в те же сроки, что и при обычной беременности – в 11-14, 18-21 и в 30-32 недели. Но лечащий врач может и скорректировать график. Так, второй ультразвук часто рекомендуют уже через 1-2 недели после первого. А начиная со второго триместра УЗИ может потребоваться раз в 1-2 недели.

Как делают первое УЗИ при ЭКО?

Разновидности УЗИ для контроля беременности при искусственном оплодотворении ничем не отличаются от традиционных УЗИ. Врачи используют 2 основных типа ультразвуковой диагностики.

Это сканирование часто называют внешним. Проводится оно через наружную брюшную стенку с помощью датчика и не приносит будущей маме абсолютно никакого дискомфорта.

Этот вариант считается идеальным для УЗИ-контроля во втором и третьем триместре беременности. В это время плод уже достаточно большой, чтобы разглядеть его через брюшную стенку. К тому же такой ультразвук не требует абсолютно никакой подготовки, а для пациенток на больших сроках это особенно важно.

Это внутреннее УЗИ – оно проводится с помощью датчика, который вводят прямиком во влагалище. Такая процедура рекомендуется на ранних сроках. Эмбрион еще совсем маленький, и подробно рассмотреть полость матки и плодное яйцо можно, лишь когда датчик от матки отделяет тоненькая внутренняя стенка.

Подготовка к этому сканирования минимальная. Пациентка должна прийти на анализ с пустым кишечником и пустым мочевым пузырем. За пару дней рекомендуется немного изменить рацион, чтобы не допустить газов в кишечнике.

Какой вид используется для первого УЗИ при ЭКО? Поскольку от переноса эмбрионов до ультразвука проходит всего 3-6 недель, первое сканирование должно быть исключительно трансвагинальным. Только оно позволит разглядеть плодное яйцо, его нахождение и уточнить количество будущих малышей.

Что показывает первый ультразвук после ЭКО?

Метод ЭКО не дает стопроцентной гарантии – помнить об этом очень важно. Иногда требуется несколько попыток, чтобы забеременеть, иногда достаточно одного переноса эмбрионов, чтобы зародыш успешно прикрепился к матке.

Статистика удачных результатов ЭКО – 40-60% от общего процента. В 25% случаев развивается многоплодная беременность – двойняшки или тройняшки, в зависимости от изначального количества подсаженных клеток. А в 10% возможно появление внематочной беременности. Поэтому первое УЗИ так важно при ЭКО – оно позволяет выявить сам факт беременности, уточнить жизнеспособность плода и др. показатели.

На первом ультразвуковом сканировании при искусственном оплодотворении обычно смотрят:

• произошла ли имплантация эмбриона (наступление беременности);
• локализация плодного яйца (матка, яичники, яичные трубы);
• количество зародышей и их жизнеспособность (стук сердечка);
• состояние яичников (для корректировки гормональной терапии).

Первое УЗИ-сканирование при искусственном оплодотворении позволяет не просто подтвердить удачную имплантацию. Ультразвук на этом период дает возможность увидеть самые опасные патологии – замершую и внематочную беременность, а также узнать, ждет ли пациентку двойню или тройню. Такое своеобразное осложнение является самым частым при ЭКО и требует особого ведения пациентки на протяжении всех месяцев вынашивания.

Первое УЗИ после переноса эмбриона

УЗИ брюшной полости(печень, желчный пузырь,поджелудочная железа,селезенка)

В настоящее время современные вспомогательные репродуктивные методы позволяют решить проблемы с бесплодием и дарят надежду стать родителями многим бесплодным парам. Даже в самых, на первый взгляд, безвыходных ситуациях наиболее эффективным способом решить проблему с бесплодием является метод экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО. Показания

В каких случаях применяется метод ЭКО?

• При полном женском бесплодии;

Стадии имплантации эмбриона при ЭКО

Если в течение всего периода подсадки эмбриона супруги будут добросовестно выполнять все предписания врача, то положительный эффект после ЭКО усиливается многократно. Дело в том, что процедура ЭКО – это сложный процесс, состоящий из многих стадий. Каждая из этих стадий чрезвычайна важна.

• 1 стадия. Выбор программы ЭКО, а также подбор правильной схемы лечения после первого осмотра.

В нашей клинике работают грамотные врачи, благодаря которым тысячи пар, которые уже утратили надежду, смогли познать радость отцовства и материнства! Обращайтесь, мы поможем вам решить все проблемы со здоровьем и зачать ребенка!

Источники: http://uziwiki.ru/beremennost/pervoe_uzi_posle_perenosa_xembrionov.htmlhttp://uzigid.ru/ginekologiya/provedenie-uzi-posle-uspeshnogo-eko.htmlhttp://xn—-ctbhofdbekubgb2addy.xn--p1ai/%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%BE%D0%B5-%D1%83%D0%B7%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D1%81%D0%B0-%D1%8D%D0%BC%D0%B1%D1%80%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0