Содержание
- 1 Плод больше срока неделю
- 2 Как рожать крупный плод?
- 3 Размеры плода. Крупный плод
- 4 Большая головка плода
- 5 Как объяснить расхождение сроков беременности по УЗИ и по месячным?
- 6 Насколько можно доверять ультразвуку?
- 7 Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ
- 8 Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?
- 9 В каких случаях срок по УЗИ опережает акушерский?
- 10 Как часто ошибается УЗИ?
- 11 Кому по узи ставили срок намного больше из-за крупного плода?
Плод больше срока неделю
Как рожать крупный плод?
Крупным считается плод весом больше 4000 г и ростом больше 54 см.
Внешние признаки, такие как большая окружность живота и высота стояния дна матки могут только косвенно подтверждать, что будет крупный плод, ведь и многоводие тоже изменяет эти показания. Но УЗИ-исследование помогает точнее диагностировать крупный плод. Прежде всего, этого стоит ожидать, если если плод крупнее срока по основным размерам на 1 неделю и более.
Также, при доношенной и переношенной беременности, важна крупная голова у плода – ведь именно она первой пойдет по родовым путям, а если пройдет голова – пройдет и все остальное. Основные размеры головки на 40 недель беременности – БПР (бипариетальный размер черепа) – 94 мм, ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – 120 мм, если эти размеры больше, то это признаки крупной головы у плода.
Крупный плод и роды
Если диагностирован крупный плод, то вопрос, что делать: вести роды естественным путем или прибегнуть к кесаревому сечению, встает перед гинекологом. Но очень редко, и только при отсутствии сопутствующей патологии, врач решается на естественное родоразрешение. Ведение родов при крупном плоде имеет свои особенности: необходима медикаментозная профилактика слабости родовой деятельности и гипоксии плода. Во время родов может возникнуть необходимость перинеотомии (рассечения промежности для увеличения размера родовых путей и профилактики ее разрывов). В послеродовом периоде проводят профилактику гипотонического кровотечения матери.Но при выявлении функционально узкого таза в начале родов, женщине могут сделать кесарево сечения во время родов, для профилактики травм у матери и ребенка.
Кесарево сечение при крупном плоде
Крупный плод – относительное показание для кесарева сечения. Но когда одновременно ожидается крупный плод, и у женщины узкий таз, или обвитие пуповиной вокруг шеи плода, ягодичное предлежание. осложнения в предыдущих родах при крупном плоде или кесарево сечение в прошлом, то обычно гинеколог не рискнет вести роды естественным путем. Другие показания к кесаревому сечению при крупном плоде – тяжелые поздние гестозы беременности, переношенная беременность при неготовых родовых путях, тяжелых сопутствующих заболеваниях матери.
Профилактика развития крупного плода
Если у женщины уже рождались крупные дети, имеются факторы риска рождения крупного плода и на УЗИ подтверждена вероятность рождения крупного ребенка, то готовиться к этому лучше заранее. Диета в последние месяцы беременности, сбалансированная по всем питательным веществам, но с ограничением сахара и легко усваиваемых углеводов, может предотвратить слишком быструю прибавку веса у плода.
Размеры плода. Крупный плод
Крупный плод
Большой живот во время беременности еще не означает. Что у вас непременно родится крупный малыш. Но есть несколько признаков, по которым это можно определить с высокой степенью достоверности.
В первом триместре, примерно на 8-12-й неделе беременности, будущая мама проходит первое плановое УЗИ. Именно во время этого исследования специалист уточняет срок беременности, измеряет длину плода в сантиметрах, а точнее, его копчико-теменной размер ( КТР ). С этого момента крошечное существо приобретет для вас конкретные очертания. Впереди еще несколько месяцев, в течение которых малыш будет развиваться, крепнуть и готовиться к появлению на свет.
Диагностика размеров плода
Делать прогнозы о размере плода можно только, начиная с середины третьего триместра. Доктор обратит внимание на увеличение объема вашего живота. Если размер талии превышает 100 см, врач заподозрит, что у вас растет богатырь. И обязательно отправит вас на УЗИ, которое позволит определить размеры и окружность головы плода, а также величину его живота и грудной клетки. Затем доктор вычислит предполагаемую массу плода по формуле, учитывающей все эти параметры.
Контролируйте себя: взвешивайтесь каждую неделю и ведите график прибавки в весе. И не забудьте захватить его с собой, когда пойдете на прием к врачу. До 20-й недели вы можете прибавлять не больше 700 г в неделю, в период с 20-й по 30-ю – около 400 г, а после 30-й – всего 300-350 г.
Общая прибавка в весе за всю беременность индивидуальна и зависит от вашей конституции. Узнайте свою норму. Худенькие женщины к моменту родов могут набрать до 15 кг. Если у вас среднее телосложение, то прибавка должна составить 10-12 кг. Если вы считаетесь «пышечкой2, соблюдайте особенную бдительность: верхний предел вашего прибавления в весе – примерно 7 кг. Не перестарайтесь, чтобы потом не пожалеть!
Размеры плода по неделям
Врач определит размеры вашего таза во время первого визита, при постановке на учет. Нужные параметры ( их пять ) измеряются с помощью тазомера в положении лежа на спине и на боку, а также во время влагалищного исследования. Если хотя бы один из размеров меньше нормы на 1.5-2 см, говорят об анатомически узком тазе. Он встречается у 5-7% женщин.
Показанием к кесареву сечению является функционально ( клинически ) узкий таз. Такой диагноз ставят, когда есть несоответствие между размерами головы плода и таза будущей мамы. Эти случаи составляют всего 1-2% всех родов. Но бывает, что анатомически узкий таз оказывается функционально достаточным для естественного родоразрешения.
Таблица размеров плода (КТР) по неделям
Крупный ребенок
Крупный ребенок может родиться из-за некоторых недугов будущей мамы или из-за ее неправильного поведения во время беременности.
Неверно составленный рацион может пагубно отразиться на здоровье плода. Чаще всего крупный малыш рождается у тех женщин, которые неправильно сочетают продукты и любят большие порции. Чтобы питаться правильно, придерживайтесь наших рекомендаций, составляя меню на каждый день.
Наследственность — второй по влиянию фактор, приводящий к развитию крупного плода. Если вы или муж родились крупными, будьте готовы к появлению на свет богатыря.
Сахарный диабет беременной вызывает повышение уровня глюкозы у малыша, что стимулирует избыточную секрецию инсулина в его организме. Этот гормон, как известно, является фактором роста. В этом случае вам потребуется постоянное медицинское наблюдение. Поэтому и в роддом придется лечь заранее, не позже 32-й недели. Врачи проследят за уровнем сахара в крови и моче и вовремя помогут вам.
Перенашивание беременности также приводит к избыточному весу плода. Ведь он про продолжает расти, несмотря на пропущенный лучший срок для рождения. Наблюдающий вас врач постарается этого не допустить и вовремя примет необходимые меры.
Здоровое питание
Любите сдобные булки и дня без печенья и шоколада? Не забывайте, что избыток углеводов приводит к лишнему весу. В вашем положении вы поправляетесь оба. При этом малыш испытывает недостаток питательных веществ, необходимых для нормального роста и развития. А лишние граммы откладываются про запас. Поверьте, лучше следить за этим сейчас, чем бороться с избыточным весом малыша, когда он родится.
- Ешьте больше свежих овощей и фруктов. Делайте салаты, добавляйте в них зелень и заправляйте растительным маслом.
Соблюдайте эти простые правила – и малыш будет расти здоровым еще до своего появления на свет. А роды пройдут успешно!
Большая головка плода
Привет девочки)) Нам 30 недель, а головка у нас на 34,5, врач говорит сильно разница большая. Было у кого разница, может успокоете может ничего страшного
Ничего страшного, Олеся! У меня в 31 неделю ставили голова на 33 недели, конечности на 32,5 недели! Как мен врач объяснила, что просто крупный плод! Возможно роды раньше будут! Тем более,что определенные размеры плода соответствуют определенному сроку беременности, вот и может быть такая разница! не переживайте!
Олесь а какой вес сейчасу лялечки?
А мне сегодня на УЗИ сказали что головку(34,6) и пузико уже рожать можно,а плечики и попу еще поростить.
Нам 37,5 нед. вес 3640.
Нам 30 недель, вес 2170, разница 2-3 недели часто встречается, а у нас 4,5 помгоему очень много, причем и по БПР и по окружности головки
Олеся, может быть вы просто раньше забеременнели. Но для 30 недель что-то вес совсем большой.
Сынуля у меня тоже головастенький был:-)
Строение черепа точь-в-точь папино, нам после рождения до полугода каждый месяц УЗИ головного мозга делали, а потом отстали, когда папу увидели:-D
Олеся, действительно, для 30 недель вес очень большой, может быть и правда со сроком ошиблись?
Ничего в этом страшного нет. У меня на33 неделе беременности размер головки соответствовал 40 неделям, живот на 35, масса плода 3006 гр. (вторая беременность). В заключении по УЗИ врач писала: непропорциональное развитие плода, крупная головка. Родила я сама — ни одного надреза, ни одного порыва не было. (в кировском рожала). Ребенок родился 4690 гр. Голова по размеру соответствует телосложению. У меня и при первой беременности голова ребенка была больше срока. Сейчас нам 3 г. и 1,5 годика. С головой все впорядке, и проблем никаких не было. Просто у нас папа крупный (да и сама я не мелкая)и дети в него. так что я думаю не стоит беспокоиться по этому поводу.
Олеся, а вы где узи делали? И были ли после этого у своего гинеколога?
Олеся, хочу вас успокоить, как и все, мне тоже говорили на 32-ой, что крупная голова плода, я в слезы, но это не так страшно как кажется, просто голова ребенка уже подросла а тельце потом быстренько догонит, не переживайте ни в коеи случае вам нельзя, у вас там сокровище в животике, все будет хорошо.
Полностью с Ольгой согласна. Мне тоже говорили, что головка крупная. А в роддоме на узи за несолько дней до родов уже все нормально было. голова и тельце соответсвовали сроку. Так что не волнуйтесь. Все БУДЕТ ХОРОШО.
Сходила к другому врачу и узи мы переделали в другой больнице, по видимому была ошибка, головка на 2 недели больше но это вроде нормально, а остальное в норме. Спасибо за советы.
ничего страшного, что голова больше тела. вы вспомните как выглядит плод на разных триместрах беременности, у него голова больше чем тело (особенно на ранних сроках). все правильно, ведь в голове развивается самое ценное — мозг. а тело начинает рости к концу беременности.
А мне перед родами сказали, что, судя по размерам головки (39), вес малыша 4000-4300. Сынуля родился с весом 3310, а головка действительно была крупноватой- 39. И, хотя доктора прогнозировали тяжелые роды, даже предлагали кессарево, я родила легко и быстро. Сейчас все отлично. Не пугайтесь, милые девушки, доктора иногда ошибаются.
у сына головка по наследству досталась большая, рожались тяжело. а узи сильно не доверяйте, нам во время беременности тоже ставили размеры больше, чем положены возрасту. а перед родамивообще напугали, что двойное обвитие и вес 4200, а на самом деле было одно обвитие и вес 3650. почти на кг ошиблись!
Как объяснить расхождение сроков беременности по УЗИ и по месячным?
Доступность ультразвуковой диагностики позволяет женщине, которая только-только узнала о наступившей беременности не строить догадок относительно срока, а узнать точно, как развивается ее малыш. Естественно, при посещении кабинета УЗИ женщина примерно предполагает, какой срок назовет врач, но случается, что ее ожидания не оправдываются.
Насколько часто это происходит, чем объяснить ситуацию, когда срок по УЗИ отличается от срока по месячным, или размеры плода отличаются от стандартных на конкретном сроке?
Насколько можно доверять ультразвуку?
Дамы, сильно желающие забеременеть, хотят узнать о свершении чуда в своей жизни как можно раньше, буквально в первые дни задержки. Конечно, всегда можно купить тест на беременность. Но даже сверхчувствительные тесты способны лишь точно дать конкретный ответ на вопрос «наступила ли беременность?». Они способны ответить да или нет, но чтобы установить срок, потребуются более точные способы.
При ручном осмотре беременной, врач акушер-гинеколог может заметить, что матка рыхлая и чуть увеличена. Но такое явление наблюдается и перед месячными. Чтобы точно прояснить ситуацию, понадобиться ультразвуковое исследование.
Ультразвук способен точно определить беременность тогда, когда уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина) в крови женщины превысит тысячу единиц. В этом случае врач уже способен увидеть в полости матки плодное яйцо (при многоплодной беременности – два или три плодных яйца). Чем больше срок, тем более полную картину показывает исследование – врач констатирует наличие не только плодного яйца, но и желточного мешочка в нем, или же даже увидит эмбрион и его сердцебиение, и сможет померить КТР эмбриона (расстояние от копчика до темечка).
Если ваш менструальный цикл составляет больше 30 дней, срок беременности по УЗИ и по менструации может существенно отличаться.
Нередко складывается такая ситуация: женщина приходит на УЗИ, врач интересуется датой последних месячных, проводит исследование, а после объявляет, что беременность, скорее всего, точно оказалась замершей – эмбрион и его сердцебиение не визуализируются, видно плодное яйцо, размеры которого меньше, чем должны быть. Врач может ошибаться в случае, если у женщины была поздняя овуляция. У значительной части женщин менструальный цикл составляет не стандартные 28 дней, а 33, или даже 35-40. Это значит, что зачатие произошло не на 14-16 день цикла, а на неделю или две позже, и женщина просто пришла на УЗИ слишком рано, поэтому плод не увидели. Скорее всего беременность не окажется замершей и плод развивается нормально, просто исследование стоит повторить через пару недель, чтобы точно не ошибиться. Также можно объяснить ситуацию, когда на УЗИ и вовсе не видно беременность: вероятно, уровень ХГЧ в крови меньше того, при котором можно увидеть беременность.
Различия сроков беременности по месячным и по УЗИ
Все акушеры-гинекологи при установлении срока беременности используют термин «акушерский срок». Это позволяет всем гинекологам мира разговаривать на одном языке. Он ведется в неделях, отсчет которых начинается от первого дня последних месячных. Первая и вторая акушерские недели – это те недели, в течение которых в организме еще только зреет яйцеклетка, которая впоследствии выйдет из яичника во время овуляции и встретиться со сперматозоидом.
Таким образом, женщине, имеющей стандартный менструальный цикл в 28 дней и пришедшей к врачу с задержкой в одну неделю, будет установлена беременность точно в пять акушерских недель. Одновременно при ультразвуковом исследовании может быть установлен срок немного меньше — в три, в четыре недели. Насколько это оправданно и почему срок не совпадает? Эта ситуация нормальна, поскольку УЗИ ставит своей целью не определить точный срок в неделях, а определить, на сколько недель от зачатия по своим параметрам развит плод (его гестационный возраст). Понимать разницу между двумя этими понятиями важно. Поэтому расхождение в 1-2 недели между сроком по месячным и по УЗИ в пользу месячных (т.е. срок по месячным больше, а по УЗИ меньше) – обычное явление, в нем нет ничего страшного.
Как установить срок беременности при нерегулярном цикле?
Некоторые женщины страдают от гормональных нарушений и, как следствие, нерегулярного цикла. При таких патологиях как поликистоз, мультифолликулярные яичники, избыточное количество мужских половых гормонов менструации могут не приходить по нескольку месяцев. Тем не менее, овуляция при таких нарушениях время от времени все же происходит, а значит, шансов забеременеть у таких женщин почти столько же, сколько у остальных.
Если беременность для вас нежелательна, использование средств контрацепции обязательно, даже если вы страдаете от нерегулярного цикла и месячные отсутствуют по нескольку месяцев.
Нередко женщины с нерегулярным циклом не считают нужным предохраняться, полагая, что забеременеть им точно не удастся. В этом случае можно обнаружить беременность на третьем, а то и четвертом месяце, ведь отсутствие месячных по нескольку месяцев становится своеобразной нормой. Верный расчет акушерского срока в такой ситуации практически невозможен, поэтому при определении срока врач может опираться исключительно на данные ультразвукового исследования. Если плод не является слишком крупным или слишком мелким, УЗИ может установить гестационный возраст плода с точностью до 2-3 недель. Дата родов также будет установлена нетрадиционным методом – отсчитав 40 недель от первого дня последних месячных, а опираясь на данные УЗИ.
В каких случаях срок по УЗИ опережает акушерский?
В настоящее время в России всем беременным предоставляется право три раза пройти бесплатное ультразвуковое исследование. Обычно их назначают между 11 и 14 неделями, между 18 и 22, и между 32 и 34. Каждое из этих УЗИ преследует свои цели (первое – определить, увидели ли грубые пороки развития плода и генетические аномалии, второе – контроль за развитием внутренних органов, третье – определение состояния плаценты, положения плода и его примерного веса). Тем не менее, при каждом исследовании врач определяет, на сколько недель развит плод. И нередко этот срок опережает акушерский. К примеру, женщина точно знает, что ее беременность составляет 20 недель, а врач указал в заключении, что размеры плода соответствуют 22 неделям. Почему складывается такая ситуация? Никакой ошибки в ней нет. Это можно объяснить следующим образом:
- Плод крупный. Крупные размеры плода, опережающие его гестационный возраст, не являются патологией. Точно так же, как и все люди, плод уже в утробе имеет свои индивидуальные особенности.
- Размеры плода чуть меньше, чем должны быть. Это вполне может быть вариантом нормы, возможно, малыш просто небольшой, особенно если его родители не отличаются высоким ростом и внушительным весом.
- Неверно определены акушерские недели. Бывают случаи, когда кровотечение, которое женщина принимает за очередные месячные, на самом деле является угрозой выкидыша при уже наступившей в предыдущем цикле беременности. В народе такое явление носит название «омывание плода». Получается, что женщина называет врачу одну дату последних месячных, полагая что зачатие произошло в этом цикле, тогда как на самом деле это случилось в предыдущем, и соответственно, акушерский срок будет больше.
Как часто ошибается УЗИ?
Всегда существует вероятность ошибки как в большую, так и в меньшую сторону при определении срока по УЗИ. Почему так происходит и сколько факторов виновны в этом? Их несколько: устаревшая аппаратура, недостаточная квалификация врача функциональной диагностики, путаница с датой последних месячных, не сразу увидели плод, индивидуальные особенности плода (слишком крупный или слишком мелкий). Можно свести к минимуму риск возникновения ошибки. Достаточно посещать проверенные медицинские центры, в которых уровень квалификации врачей и качество аппаратуры не вызывает сомнений, а также внимательно следить за своим циклом и точно знать дату последней менструации.
Кому по узи ставили срок намного больше из-за крупного плода?
Во-первых, крупный плод. Видимо, на основании этого, срок поставили аж на 2 недели больше. До этого по всем узи срок совпадал с акушерским. Во-вторых, ПДР, соответственно, на 2 недели раньше.
Вопрос такой — у кого так было и что получилось в итоге? Родили раньше или как положено?
Был ли у кого такой вес в 33 недели — 2500+/- 200гр? Какой родился ребенок?
Родила дочу на 42 неделе, вес 3800 :gy:
а вы сами по размерам посмотрите -сравните. таблицы же есть.
Что смотреть в таблицах? Что размеры соответствуют большему сроку?
Это я и так вижу. Я спрашиваю про реалный опыт, как у кого было.
Так что я в недоумении: на 1-м узи (просто подтвеждали факт берем и смотрели всё ли в порядке)поставили срок 3 недели, потом через день (!) уже в ЖК сказали — неееее, срок 5 недель, потом в 12 недель — 12 и сказали, а в 22 — сказали нееее, какие 22, там все 24 и не по тому что плод крупный, а развитие органов плода на 24! Так что я в недоумении — когда же мне рожать то? помотрим что скажут в 32 недели на УЗИ :gy:
Рано или поздно всё равно же родите. 😉 Зато когда ляля крупная (скажу на своем примере) нам вот месяц,а мы выглядим на 2-3. :good:
и вообще сейчас в основном крупные ляли рождаются. так что не переживайте. 😉
Ставили тоже тенденция к крупному плоду, а срок совпадал.
точно так же на узи в 32 нед. сказали,а срок при этом ставили именно 32..побаиваюсь даже как то :gy: страшновато,если будет
на 2 недели больше
В заключении писали: тенденция к крупному плоду.
Последнее узи было в 36 недель, вес ребёнка был 3600, родила я чётко в ПДР, ляля весил 4150. Со мной и ляликом всё хорошо было.
Всё у вас будет хорошо, ну и что, что побольше ляля. Удачи, спокойствия и лёгких родов. 😉
аж на 2 недели больше!!
на третьем вместо 30 сказали 34 %)
кого так было и что получилось в итоге? Родили раньше или как положено?
родила в свой пдр, по первому узи поставленный. Врач смотрел, потом уже, говорит, ты что на 45 неделе родила. А я точно знала, какой был срок. Родила 4400
33 недели — 2500+/- 200гр
вот забыла сколько — 2200, что ли.
Всё у вас будет хорошо, ну и что, что побольше ляля
Дело не в том что побольше. Хотя тоже не особо радостно.
Дело в разнице сроков. Я с врачом договоривалась на определенный день, плюс-минус, а теперь не понятно, на что ориентироваться. Боюсь, что положат в больницу в 38 (по данным узи в 40) и будут вызывать роды, не будут же ждать 2 недели.
Боюсь, что положат в больницу в 38 (по данным узи в 40) и будут вызывать роды, не будут же ждать 2 недели
Чёт не пойму никак, Вы думаете Вас положат планово по данным УЗИ чтоли? А разве не по акушерскому сроку?
Чёт не пойму никак, Вы думаете Вас положат планово по данным УЗИ чтоли? А разве не по акушерскому сроку?
Да, так и думаю. Плюс еще плод крупный, может и будут в 38 вызывать. А я не хочу 🙁 С другой стороны на 4500 родить не хочется.
Да, так и думаю. Плюс еще плод крупный, может и будут в 38 вызывать. А я не хочу
Не накручивайте себя, почему вы думаете что в 38-то будут вызывать? сугубо моё мнение: вряд ли будут вызывать, если конечно нормально будет беременность протекать. Как пример, у меня с самого начала ляля на УЗИ смотрелся больше на 2 недели, живот был ОООООчень большой (многоводия не было). На каждом приёме врачи охали:"какой большой живот. Как рожать-то будешь. " Но про то, чтоб вызывать роды никто и не говорил. Просто в 36 недель почти все витамины отменили, якобы чтоб не раскармливать ребёнка. А в роддоме тоже спрашивали: "Нафига так откормила-то?" А я говорю: " Да не знаю, я ем и он ест."
Щас, кстати, копию выписки из стационара нашла с результатами УЗИ в 34 недели, вес плода был 3100.
С другой стороны на 4500 родить не хочется.
А на сколько хочется? ну, так в порядке бреда. 🙂
Источники: http://vovremiaberemennosti.ru/beremennost-po-nedeljam/plod-bolshe-sroka-nedelju.htmlhttp://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/mozhet-li-uzi-oshibitsja-pri-opredelenii-sroka-beremennosti.htmlhttp://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/198422/index.html
Загрузка...
