Причины матка в тонусе

Тонус матки без беременности? Может ли такое быть?

Матка представляет собой орган, состоящий из мышц. В спокойном, уравновешенном состоянии мышцы расслаблены, матка не напряжена. Напряжение мышц можно часто наблюдать при беременности, но особенно во время родов. Такое напряженное состояние называют тонусом. Может ли быть тонус матки без беременности? Конечно, да, ведь сокращение мышц может происходить в любом состоянии.Матка — полый орган, пронизанный мышцами. Состоит она из трех частей: наружной серозной оболочки (периметрия), внутреннего слизистого слоя (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия). Мышечные волокна в последнем слое располагаются неодинаково. В наружной части – расположение вертикально, в средней части – по спирали. Внутренняя часть отличается круговым расположением мышечных волокон. Мышцы находятся в подчинении у вегетативной, нервной системы, гормональных колебаний. Мышцы склонны сокращаться и находиться в постоянном движении – тонусе.

У беременных женщин тонус женского органа довольно распространенное явление, но если беременности нет, а матка в тонусе – повод для посещения врача.

При уравновешенном состоянии матки ее брюшная стенка мягкая, мышцы расслаблены. Это можно ощутить, нажимая на нижнюю треть живота. Если же тонус повышен, брюшная стенка тверда, а мышцы напряжены.

Сокращения мышц сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота, которые отдают в поясницу. Боли ноющего и тянущего характера. Они могут ощущаться при наклонах, ходьбе, приседаниях. Иногда могут быть кровянистые выделения.

Способы постановки диагноза

Тонусное (возбужденное) состояние детородного органа можно определить тремя способами:

  • Прощупыванием пальцами – пальпацией. Врач ставит диагноз, самостоятельно ощупывая живот женщины и проводя влагалищный осмотр;
  • Методом ультразвукового исследования;
  • Тонусометрией, с помощью специального аппарата.

Влиять на тонус матки без беременности может ряд причин, о которых женщина даже не догадывается:

  1. Наиболее часто женщина испытывает сокращения мышечных волокон матки перед менструацией. Эпителий органа отторгается, мышцы сокращаются. Во время менструации работа мышц также происходит. Главный женский орган внутри имеет слизистую оболочку – эндометрий. В него имплантируется плод при беременности, отработанная часть его изгоняется из организма при месячных. Во время менструации в организме женщины резко возрастает уровень гормона прогестерона. Из-за него начинает задерживаться жидкость в организме, а большая часть питательных веществ скапливается в матке. Из-за этого происходит ее увеличение, что приводит к тонусу.
  2. Частички эндометрия могут приклеиваться к стенкам матки, и не выводится полностью из организма. Это может привести к такому заболеванию, как эндометриоз. Возникновению заболевания способствуют какие-либо вмешательства внутрь органа (аборт, удаление полипов, выкидыш, хирургическое вмешательство). Месячные при эндометриозе длятся очень болезненно, характерны мажущие выделения темно – коричневого цвета. Боли иногда нестерпимые, так что женщинам приходится принимать обезболивающие препараты. Но боли проходят, когда менструация заканчивается.
  3. Еще одной распространенной причиной возникновения тонуса является миома матки – доброкачественное образование в ее мышечной оболочке. Это заболевание наиболее распространенное из всех гинекологических заболеваний. Основная его доля приходится на женщин позднего репродуктивного возраста и перед климаксом. Боли при миоме в основном возникают перед месячными и носят схваткообразный характер. Как следствие, может наступить бесплодие у женщины. В настоящее время все это легко лечится, важно только вовремя сходить к врачу и поставить правильный диагноз.
  4. К тонусу может привести недостаток или избыток мужских гормонов. При недостатке назначают прогестерон, при избытке – антипод.
  5. Еще одна причина – газообразование кишечника. Женщина должна следить за перистальтикой кишечника. Из-за несбалансированного питания и малоподвижного образа жизни может возникнуть вздутие живота, колики. Запоры могут привести к застою крови в малом тазу и к отравлению организма собственными шлаками.
  6. Тонус матки может остаться после родов. Помощь в данной ситуации просто необходима. В матке могут остаться частицы плаценты, скопившиеся сгустки. Обнаружить это можно только при УЗИ. Возникнуть такая патология может по причине несостоятельности мышц самостоятельно очиститься от данных нечистот. Это происходит, когда при родах врач самостоятельно отделяет плаценту от матки, а также, если плацента слишком плотно крепилась к детородному органу. Удалить это все можно только медикаментозной или операбельной чисткой. Если это не выполнить вовремя, последствия могут быть опасными для здоровья.
  7. При нарушении работы центральной нервной системы происходит потеря контроля над сокращениями маточных мышц. Нервы вегетативной, нервной системы пронизывают все части матки. Именно поэтому нервное напряжение, отрицательные эмоции, переутомление, усталость, плохой сон отражается на сократительной функции женского органа. Вот почему при стрессах женщина может испытывать ноющие боли внизу живота.
  8. Причиной сократительных процессов в матке могут стать инфекционные воспаления, которые поражают мышечный, слизистый и наружный ее слои. Источником воспаления могут быть инфекции, передающиеся половым путем. Если в матке идет воспалительный процесс, месячные проходят болезненно и более длительно.
  9. При сексе женщина может испытывать оргазм, который также сопровождается сокращением мышц влагалища, шейки матки и самой матки.

Операции на шейке матки

Одной из весомых причин возникновения тонуса являются операции на шейке матки. Шейка матки представляет собой плотный каркас с многочисленными мышечными волокнами. Шейка соединена с маткой через цервикальный канал, который предупреждает занос инфекции в сам детородный орган. Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения определенных заболеваний.

Показаний для операций может быть несколько: удаление полипов, ампутация, лечение эрозии, опущения и выпадения матки, сопровождающиеся удлинением шейки, фоновые и предраковые состояния.

Операции могут быть пластическими – когда орган сохраняется, и радикальными (шейка удаляется). В некоторых случаях – биопсии из шейки, сопровождающиеся кровотечениями – наложение швов не требуется. Кровотечение останавливается тугим марлевым тампоном, смоченным раствором перекиси водорода.

Для наложения швов на шейку матки используют кетгут или полусинтетические нити. Область швов смазывают йодом и во влагалище на некоторое время вставляют ватный тампон. В первые один-два дня после наложения швов женщина испытывает тянущие боли внизу живота. Они могут сопровождаться кровянистыми выделениями, что говорит о том, что матка в тонусе. Женщине дают препараты, расслабляющие детородный орган и снимающие тонус. В качестве обезболивания можно принимать противовоспалительные средства такие как, диклофенак, ибупрофен. Выделения могут продолжаться до 20 дней.

Во время родов шейка может разорваться, это также потребует наложения швов на места разрывов. Процесс безболезненный, так как матка после родов теряет чувствительность. Швы наносят либо отдельно, когда каждая нить фиксируется отдельным узлом, либо непрерывно, когда шов завязывается в начале и в конце ряда. Таким швам не нужен специальный уход, и они не доставляют особых неудобств. Но болезненные ощущения, сопровождающие тонус женского органа, сохранятся еще некоторое время.

Если повышенный тонус кратковременен, ничего страшного в этом нет. Достаточно полежать на боку, выпить теплого чаю, принять теплую ванну, посмотреть приятный фильм. При этом симптомы проходят очень быстро. Если же они переходят в патологическую стадию, без вмешательства врача не обойтись. Когда диагноз установлен – врач принимает решение госпитализировать женщину в стационар. Именно так, под наблюдением специалистов, лечение идет быстрее и правильнее.

Матка в тонусе 28 недель — риск для ребенка

Содержание

Что означает матка в тонусе на 28 неделе беременности? Начиная с этого срока, плод уже является полноценным ребенком, так как в случае родов его выживание на таком сроке бывает довольно часто. Однако это все-таки не значит, что кроха будет полностью здоровым. Дозревать ему лучше в материнском утробе, а не в кувезе.

Интересное:  Какой срок беременности показывает узи акушерский или эмбриональный

Именно поэтому роды на 28 неделе все врачи называют преждевременными и им могут сопутствовать общая слабость организма, неполноценная родовая деятельность, раннее отхождение околоплодных вод, неготовность матки и родовых путей, разрыв шейки матки, а также кровотечения, как в процессе родов, так и после них.

Поэтому любая женщина, находясь в этом незабываемом положении, должна строго относиться к своему здоровью и в случае проявления «непонятных симптомов» сразу же обращаться к врачу, так как только своевременное обращение может спасти жизнь еще не родившемуся ребенку и не нарушить здоровье матери.

Особенности развития беременности на сроке 28 недель

С 28 недели начинается третий триместр беременности, приносящий будущей маме новые ощущения, которые не могут ее не радовать.

Его особенностями являются довольно быстрые темпы роста и развития малыша – он уже умеет открывать глазки, на веках которых располагаются тоненькие реснички пока что белого цвета, а также намечается линия бровей.

На крошечной головке начинают потихоньку отрастать волосы, а мозг, который совсем недавно был совершенно гладким, приобретает бороздки и извилины. Также на этом сроке малыш уже начинает копить в организме подкожный жир, который будет греть его сразу после рождения.

Да и в женском организме происходят значительные изменения, одним из которых можно назвать тонус матки, который несет угрозу выкидыша на любом сроке – как раннем, так позднем.

Когда проявляется гипертонус, женщина жалуется на:

  • сильную и продолжительную боль в нижней части живота;
  • чувство стянутости и окаменелости мышц;
  • ухудшение состояния;
  • слабость.

Иногда это явление может происходить без боли и сопровождаться только «каменным» животом, но достаточно прилечь и все пройдет.

Несмотря на то что длительность тонуса матки небольшая, он может повторяться снова и снова. Подобное явление довольно опасно – беременной женщине требуется срочная медицинская помощь.

Существует большое количество причин, которые вызывают тонус матки во время беременности и если их правильно выявить и пресечь – в будущем удастся избежать множества неприятных и опасных симптомов:

  1. Важно заметить, что хотя в 28 недель беременности тонус матки нередко поясняет женщине о начале тренировочных и ложных схваток, однако, эта же жалоба может перейти к преждевременным родам. Поэтому не стоит рисковать и при возникновении каких-то проблем нужно непременно рассказать о них своему врачу.
  2. Но помимо гипертонуса, беременная женщина жалуется и на другие проблемы. Поскольку высокий животик уже подпирает диафрагму и там практически не остается места желудку, тошнота на 28 неделе нередко беспокоит многих будущих мам. Чтобы этого избежать, нужно питаться чаще небольшими порциями, а также стараться не употреблять блюд, которые вызывают обильное выделение желудочного сока.
  3. Особое внимание в это время важно обращать и на прибавку в весе, для чего нужно регулярно взвешиваться каждую неделю. Ведь на 28 неделе беременности могут появиться отеки из-за сильной прибавки веса, которые могут стать симптомом позднего гестоза. Сначала такие отеки «выдают себя» в виде быстрого набора веса, при котором жидкость и лишняя вода из сосудов переходит в ткани и до тех пор, пока отеки будут ярко выраженными, в организме успеет накопиться около 10 л. воды.

Причины возникновения тонуса матки

Можно смело сказать, что гипертонус – это заранее начавшиеся схватки, опасность которых заключается в наступлении преждевременных родов.

На появление тонуса матки влияют следующие причины:

  1. Стрессовое состояние беременной – высокая и постоянная истеричность, тревожность и нервозность.
  2. Аборты и выскабливания.
  3. Инфекции и другие заболевания половых органов.
  4. Болезни сердечно сосудистой системы, нарушение работы почек и их воспаление.
  5. Патологии матки, вызывающие на раннем сроке ее преждевременные сокращения. К примеру, двурогая матка или эрозия.
  6. Гормональные нарушения.
  7. Поскольку матка постоянно растет в течение всей беременности, в начале 3 триместра ее уровень варьируется на расстоянии 2 пальцев выше области пупка. Быстрое увеличение в размере этого органа, вызывающее высокий тонус, нередко связано с многоплодным вынашиванием, а также многоводием матки. При этом увеличенный объем околоплодных вод чаще всего наблюдается у женщин, страдающих сахарным диабетом, поэтому каждая пациентка должна обязательно находиться под постоянным контролем и вниманием врача, а также строго соблюдать все его рекомендации. Увеличенная матка может наблюдаться и при вынашивании крупного ребенка, что часто связано с генетическими особенностями.

Если знать все эти причины, вызывающие тонус мышц матки, можно принять меры к предотвращению развития гипертонуса и наступления ранних родов.

Как снять тонус матки в третьем триместре

При появлении тонуса матки на протяжении 28 недели женщине в короткий срок необходимо вылечить не гипертонус органа, а причины, которые вызывают данное состояние. Однако не стоит заниматься самолечением и принимать неизвестные препараты без показаний гинеколога – это может негативно отразиться на здоровье ребенка, так как многие лекарства просто-напросто противопоказаны при беременности.

Если есть необходимость, врач назначит лекарственные средства, после тщательного обследования и установления точной причины тонуса. Индивидуальное лечение поможет снять симптомы гипертонуса и избежать осложнения ситуации.

Если врач предложит лечь на сохранение в больницу, то не стоит отказываться от этого предложения, так как от самочувствия мамы зависит здоровье еще не родившегося крохи. Только в больнице удастся обеспечить женщине полный покой, который необходим для снятия повышенного тонуса.

Женщинам, у которых матка в тонусе, рекомендовано:

  1. Избегать волнения и стрессов.
  2. Не плакать и не нервничать.
  3. Не переутомляться.
  4. Слушать тихую и успокаивающую музыку.
  5. Стараться больше гулять.
  6. Встречаться с родственниками и другими важными для вас людьми.

Еще одним поводом чаще гулять могут стать проблемы с дыханием в третьем триместре, так как постоянно растущая матка начинает сильно давить на диафрагму, поэтому поступление кислорода в легкие будет довольно затруднительно.

На сроке 28 недель высота дна матки должна варьироваться в пределах 26-28 см, что помогает правильно оценить рост и развитие малыша в материнской утробе. Если этот показатель ниже, это является признаком появления гипертонуса.

Также меньшее значение может показать и плацентарная недостаточность, чему способствуют токсикоз, простуда, а также инфекционные патологии, развивающиеся в организме. Поэтому необходимо принять все меры, чтобы предотвратить будущую маму от развития различных болезней, которые негативным образом могут сказаться на состоянии здоровья малыша.

Толщина плаценты в 28 недель должна составлять 3-4 мм, что имеет значение для развития плода. Одним из последствий матки в тонусе считается частичное или полное отслоение плаценты, ведущее к нарушениям в развитии малыша. Дело в том, что при мышечном сокращении матки в ее полости сдавливаются сосуды плаценты, и, таким образом, малыш теряет способность получать кислород и необходимые ему питательные вещества.

Также в этот период нежелательным явлением считается сглаживание шейки матки.

Любые отклонения ее состояния способны вызвать преждевременные роды.

Для того чтобы предотвратить преждевременные роды в 28 недель беременности, врачи рекомендуют женщинам обращать внимание на боль, которая напоминает по своему характеру начало менструации, ведь именно она является главной причиной появления тонуса.

Стоит знать, что гипертонус – это не заболевание, а сигнал о том, что со здоровьем женщины не все в порядке. Поэтому тонус на этом сроке беременности должен всегда настораживать будущую маму и вызывать беспокойство. Ведь его проявления могут вызвать преждевременные роды, а также проблемы в развитии ребенка.

Для того чтобы снять тонус матки и предотвратить возможные осложнения, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом и рассказать ему обо всех ощущениях.

Будущей маме всегда нужно помнить, что от ее отношения к своему здоровью и к гипертонусу зависит состояние ее малыша. Поэтому нужно всегда обращать внимание на неприятные и болезненные ощущения, но в то же время не впадать в панику.

Интересное:  Можно ли пить таблетки от температуры при беременности

Постоянный врачебный контроль и своевременное лечение позволят женщине благополучно пройти все 9 месяцев беременности и в итоге родить здорового и крепкого малыша.

Тонус матки при беременности: симптомы и причины

Тошнота, изжога, запоры, геморрой, частые и иногда непроизвольные мочеиспускания, тонус (или гипертонус) матки. Эти проблемы со здоровьем во время беременности возникают чаще всего, поэтому информация о них представляет интерес для большинства будущих мамочек. Однако в данной статье мы поговорим только об одной, но достаточно неприятной и серьезной проблеме, – тонусе матки.

Когда ставится диагноз «повышенный тонус матки»?

В норме мышечный слой беременной матки находится в расслабленном состоянии. Это необходимо, во-первых, для сохранения беременности, а, во-вторых, для полноценного обеспечения плода питательными веществами и кислородом. Тем не менее, периодические кратковременные сокращения мышечных волокон в маточной стенке также не рассматриваются как что-то патологическое. Частота таких сокращений даже увеличивается со сроком беременности. И это абсолютно нормально, поскольку матка растет (например, мышечные волокна удлиняются в 10-12 раз), в ее стенке происходят различные физиологические процессы, направленные на подготовку к предстоящим родам, да и ребенок, с каждым днем становясь более активным, своими движениями раздражает маточную стенку.

Но не всегда все происходит в рамках нормы. У некоторых беременных сокращения матки могут возникать очень часто и длиться не 1-2 секунды, а дольше, вызывая довольно неприятные ощущения. В таких случаях говорят, что матка находится в тонусе (гипертонусе). Это уже патологическое состояние, требующее медицинской помощи.

Причины тонуса матки

Поддержание мышц матки в расслабленном состоянии во время беременности – это задача нервной системы и гормонов (в частности прогестерона).

После имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки в головной мозг женщины начинают активно поступать импульсы, вследствие чего в коре формируется очаг возбуждения, именуемый доминантой беременности. Все другие импульсы при этом угнетаются. Такие изменения в ЦНС необходимы для сохранения и нормального течения беременности. Если же беременная переживает сильные стрессы, страх, эмоциональное перенапряжение, в коре может сформироваться еще один или даже несколько очагов возбуждения, соответственно домината беременности ослабевает. Все это провоцирует раздражение рецепторов в стенке матки и сокращение ее мышечного слоя, то есть возникновение тонуса.

Немаловажную роль в сохранении беременности играет и гормон прогестерон, недаром его называют гормоном беременности. Это вещество выделяется в организме женщины на протяжении всего периода вынашивания ребенка: до 10-12 недель оно синтезируется в яичниках желтым телом, в последующем – плацентой. Прогестерон способствует расслаблению всей гладкой мускулатуры, поэтому в расслабленном состоянии в теле будущей мамы находится не только матка, но и кишечник (в связи с этим во время беременности довольно часто появляются запоры), и мочевыводящие пути, и другие органы. Если же прогестерона вырабатывается недостаточно, угнетение сократительной активности матки происходит не на должном уровне, и она сокращается. Например, уровень прогестерона физиологически уменьшается к концу беременности, вследствие чего начинаются роды, однако на ранних сроках дефицит прогестерона может привести к выкидышу.

Таким образом, спровоцировать гипертонус могут любые внешние или внутренние влияния, нарушающие центральный механизм регуляции мышечного тонуса матки:

  • Хронические стрессы.
  • Конфликты в семье, на работе.
  • Переутомление.
  • Высокая температура тела (соответственно и все заболевания, при которых у больных развивается горячка).

Помимо этого, тонус матки может возникнуть при патологических состояниях, сопровождающихся недостаточным синтезом прогестерона. К ним относят:

  • Гиперандрогению (повышенную концентрацию мужских гормонов в организме).
  • Гиперпролактинемию (увеличение уровня пролактина в крови).
  • Генитальный инфантилизм (недоразвитость половых органов и гипофункция яичников).
  • Воспалительные заболевания придатков матки (эти болезни практически всегда приводят к нарушению функционирования желтого тела беременности).

Также немаловажную роль в развитии гипертонуса матки имеют заболевания и состояния, влияющие на структуру ее стенки:

Факторы риска

Гинекологи выделяют ряд факторов риска возникновения гипертонуса матки:

  • Фоновые заболевания (которые развиваются при беременности): эндокринные расстройства, грипп и ОРЗ, острые болезни внутренних органов.
  • Бесплодие гормонального характера в анамнезе.
  • Многочисленные аборты в анамнезе.
  • Возраст женщины до 18 или старше 35 лет.
  • Вредные привычки.
  • Вредные факторы производства. Тяжелая физическая работа или работа в вынужденной позе, частые командировки, контакт беременной с химическими веществами – все это может стать толчком для возникновения гипертонуса матки.
  • Неблагоприятная атмосфера в семье.
  • Хроническое недосыпание.

Симптомы гипертонуса матки

Беременные женщины в зависимости от срока вынашивания малыша характеризуют свои ощущения при появлении гипертонуса матки по-разному:

  • в первом триместре чаще всего это тянущая или сжимающая боль в нижних отделах живота и неприятные ощущения в пояснице (как при месячных);
  • во втором и третьем триместрах – чувство кратковременного, но сильного напряжения или закаменевания живота.

Кроме того, когда матка в тонусе, может произойти отслойка хориона или плаценты на небольшом участке, что проявляется кровомазанием или кровотечением.

Некоторые беременные женщины и не подозревают, что у них матка находится в тонусе (возникающие симптомы они просто не замечают), а узнают об этом во время очередного визита к гинекологу или врачу ультразвуковой диагностики. Действительно, во время осмотра пациентки (ощупывания живота) доктор может отчетливо ощутить руками, что матка сокращена.

Еще больше информации о тонусе матки можно получить с помощью УЗИ. Однако, по мнению некоторых врачей, сокращение стенок матки во время ультразвукового исследования нередко бывает связано с механическим воздействием на орган (особенно если женщину осматривают вагинальным датчиком). Поэтому диагноз «Гипертонус» ставят, учитывая результаты всех обследований и опираясь на наличие у женщины конкретных симптомов (сильной боли в животе, кровотечения и т.д.).

Последствия тонуса матки

Длительные и частые сокращения матки могут привести к развитию следующих осложнений:

  • отслойки хориона (на поздних сроках плаценты);
  • выкидыша;
  • преждевременных родов;
  • нарушения маточно-плацентарного кровотока и как следствие гипоксии (кислородного голодания) и гипотрофии (отставания в росте) плода.

Что делать, если матка в тонусе?

О любых неприятных ощущениях в своем теле беременная женщина должна сообщать гинекологу на очередном приеме. Если же возникает сильная боль, напряжение живота и/или появляются кровянистые выделения из влагалища, следует посетить врача внепланово и желательно сразу же. После осмотра специалист сделает назначения, а при необходимости даст направление на госпитализацию, поскольку гипертонус матки рассматривается как признак угрозы прерывания беременности.

Важно: любые лекарственные препараты будущим мамам должен назначать только врач.

Колоть себе Но-шпу или Папаверин при повышенном тонусе матки (как рекомендуют различные форумы для мамочек), вместо того, чтобы обратиться к акушеру-гинекологу – это большая ошибка, которая может стоить жизни еще нерожденного ребенка. Эти лекарственные средства, конечно же, не противопоказаны беременным, их широко используют в лечении пациенток с повышенным маточным тонусом, но только после обследования и установления точного диагноза.

Помимо Но-шпы и Папаверина в лечении гипертонуса применяют следующие препараты:

  • если подтверждена гормональная природа патологии, препараты прогестерона (чаще всего Дюфастон);
  • средства, снижающие активность матки, например, Гинипрал;
  • Магне-В6 или его аналоги (этот препарат расслабляет мышцы матки);
  • кровоостанавливающие лекарства, если есть кровотечение;
  • успокаивающие препараты, если гипертонус развивается на фоне сильных стрессовых состояний и переживаний.

А вот что точно не воспрещено делать самостоятельно беременным женщинам при тонусе матки, так это отдыхать (желательно лежа), принимать успокаивающие травяные чаи (например, мятный), валериану, настойку пустырника. Кроме того, не помешает научиться вовремя останавливать свой бешенный жизненный темп и расслабляться, перекладывать на близких хлопоты по дому, высыпаться и не нервничать по пустякам.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

4,218 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Источники: http://womanhealth.guru/beremennost/tonus/mozhet-li-byt-matki-bez-beremennosti.htmlhttp://matka03.ru/priobretennye-zabolevaniya/tonus-matki/28-nedel.htmlhttp://okeydoc.ru/tonus-matki-pri-beremennosti-simptomy-i-prichiny/

Ссылка на основную публикацию