Пропал аппетит у годовалого ребенка

У годовалого ребенка совершенно нет аппетита

Здраствуйте. Сыну год и месяц, рост 74 см и вес 8200 (родился 50 и 3220). Совершенно нет аппетита. Хоть с трех месяцев мало набирал по весу, до года ел очень хорошо и все подряд. С рождения и до сих пор на ГВ. Прикорм начали в 6 месяцев, с овощей. Постепенно ввели каши, мясо, фрукты. Проблем не было. Ребенок активный, рано начал ползать, сидеть, ходить.

Но последний месяц аппетит просто тает. С каждым днем все хуже и хуже. Ест как птенчик чуть-чуть хлеба, чуть-чуть овощей, фрутков и творог. Мясо и рыбу выплевывает.

Сдали анализы, анемии нет (гемоглобин 117), паразитов нет. Физически очень активен, развитие скорее даже опережает возраст. Климат и условия жизни позволяют практически целый день проводить на свежем воздухе, бегать, играть. Но на аппетит это никак не влияет. Вчера весь день провели на берегу моря, набегался, устал, отлично спал, но не проголодался. В обед нехотя съел 100 грамм фруктового пюре и немного вареной кукурузы. На завтрак съел едвали 100 грам кукурузной каши и кусочек хлеба. На ужин грамм 120 обычного творога и грамм 50 кефира. Между этим пару виноградин, кусочек яблочка.

Меню варьируется, но объемы приблизительно всегда такие.

Я понимаю, что ни один ребенок не даст себе погибнуть с голода. Не перегреваю сына тысячей одежек, не ограничиваю физическую активность, не перебиваю аппетит сладостями и печеньками. Вроде все делаю правильно и результат нулевой. Не помогла и смена посуды, ничего.

Пустить все на самотек тоже не получается, местные доктора (Перу) бъют тревогу. Это бесконечная нервотрепка.

Подскажите, как можно повлиять на аппетит ребенка? И стоит ли впадать в панику от маленького веса (за последние 3 недели не набрал ни грамма)?

Советы доктора Комаровского о том, что делать, если у ребенка плохой аппетит

Хороший аппетит у ребенка — источник нескончаемой радости у родителей. Нет ничего приятнее, чем видеть, как чадо с удовольствием уплетает приготовленный обед, ужин или завтрак. Но чаще бывает наоборот. Мама с бабушкой старались готовили, и не просто так, а именно то, что любит карапуз. А малыш настырно отказывается от еды и капризничает.

В некоторых семьях каждый прием пищи превращается в настоящее сражение между «нехочухой» и его настойчивыми родителями. Ребенка уговаривают, пытаются обмануть разными маневрами и хитростями, настаивают и угрожают, что он не получит конфетку, если не не съест суп. Нужно ли так стараться и что делать, если у ребенка плохой аппетит, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.

Аппетит бывает разный

Без еды жизнь невозможна, но не всегда аппетит приходит во время еды. Естественный аппетит возникает тогда, когда пища требуется организму для пополнения энергетических запасов, чтобы выжить. А избирательный сопровождает современного человека значительно чаще. Ребенок хочет печенье, потому что оно ему нравится, и не хочет кашу, потому что печенье лучше.

Избирательный аппетит отражает реальную картину потребностей только у грудного ребенка, он в 8-9 месяцев интуитивно чувствует, что ему требуется кальций, и отказывается есть суп. Не потому, что суп невкусный, а потому, что молоко полезнее. В возрасте 1 года, 2 лет дети по этой же причине отдают предпочтение молочным продуктам.

Если годовалый ребенок принципиально не ест мясо, это еще не значит, что в 3-4 года он не начнет кушать его с удовольствием. Просто для 12-месячного крохи важнее овощи и фрукты, творог и молоко. И он это понимает на интуитивном уровне.

Ближе к 3 годам проблема избирательного аппетита, по словам Комаровского, является надуманной — если ребенок не ест овощное пюре и требует только шоколад и колбасу, это обычная педагогическая ошибка мамы с папой, и никаких медицинских причин такого поведения искать не стоит.

Почему ребенок не ест?

Если карапуз отказывается от еды, у него на то, по словам Комаровского, может быть две причины: он не может или не хочет есть.

Не может — это значит, что аппетит присутствует, но физически покушать затруднительно. Например, у мамы молоко невкусное ( женщина что-то не то съела), дырочка в соске слишком маленькая, и кашка не сосется и т. д. У грудных деток довольно часто во время сосания начинает активно работать кишечник, не ко времени активизируется его перистальтика. Животик крутит, крохе больно, он перстает кушать и плачет.

Довольно часто у ребенка корень проблемы с аппетитом кроется во рту. Стоматит, воспаленные десны при прорезывании зубов, микротравмы десен (царапинки от игрушек, которые побывали во рту, или ногтей) — все это делает процесс поглощения пищи довольно неприятным.

Иногда аппетит отсутствует во время простудных заболеваний или ОРВИ. Если нос не дышит, то во время сосания перекрываться доступ к кислороду, что некомфортно, и ребенок прекращает есть. Если болит горло и глотать неприятно, почти всегда последует отказ от еды.

Порой ребенку не нравится сама предложенная еда — она горячая или слишком холодная, соленая или несоленая, крупная или протертая.

Тут все зависит от личных пристрастий каждого конкретного ребенка. Если мамам и папам удалось понять, что ребенок кушать хочет, но не может, то лучше всего обратиться к врачу, чтобы найти и устранить препятствие, которое мешает крохе нормально питаться.

Если ребенок плохо ест или не ест совсем не потому, что прием пищи доставляет ему неприятные ощущения, то он просто не хочет есть. Однако не стоит сразу обвинять его в хулиганстве и настаивать на том, чтобы каша была съедена. Нежелание кушать тоже имеет свои причины:

• Болезнь. Даже если родители еще не заметили, что малыш заболевает, сам он, как правило, заранее начинает чувствовать негативные изменения в своем организме. В этом случае ребенок, который ничего не ест, просто «включает» защитный механизм — натощак иммунитету легче бороться с возбудителем болезни. Не стоит кормить малыша насильно, он все делает правильно, как подсказывают ему природные инстинкты. Но это справедливо только для острых инфекций. Если у ребенка длительное хроническое заболевание, отсутствие аппетита — это плохой симптом, но такое случае редко.

Детский организме легко привыкает к новым для себя условиям, а потому малыш при затяжной болезни начинает есть, как обычно, а при некоторых недугах, к примеру, при сахарном диабете, наблюдается даже повышенный аппетит. Комаровский дает определенные рекомендации, как кормить больного ребенка: никак, пока сам не попросит. И маме нисколько не должно быть стыдно, что она не кормит заболевшее чадо. Это — лучшее, что она сейчас может сделать для его скорейшего выздоровления.

• Отказ от еды «по убеждениям». Такое бывает с детьми-подростками, особенно с девочками. Если она вдруг решит, что она стала «толстая», и надо «срочно что-то с этим делать», предложите ребенку более легкие и полезные продукты (салаты, отварное мясо, фрукты, молоко). Если девочка и это отказывается кушать, то голодание становится патологическим и вполне сравнимо с симптомом психической болезни, которая приводит к анорексии и медленной смерти или инвалидности девушки. В этой ситуации накормить силой — тоже не выход, говорит Комаровский, поскольку нужно устранять истинную причину голодовки. В этом помогут врач-психиатр и подростковый психолог или психотерапевт.

• Отказ от еды без причин. Есть и такие дети, которые безо всяких болезней едят мало или практически не хотят есть. У них, по словам Комаровского, все-таки есть свои причины не хотеть кушать, такие как, индивидуальные особенности обмена веществ. Ведь у одного ребенка переваривание происходит быстрее, питательные вещества всасываются и усваиваются быстрее, а у других процесс идет более медленно. Поэтому такой «медленный» ребенок отказывается от приготовленного обеда, ведь у него еще завтрак в процессе переработки.

Аппетит зависит от уровня гормонов.

Если ребенок растет быстрее (у него мама и папа высокие), то есть он будет больше и чаще, чем его ровесник, которому высокий рост генетически «не светит».

На присутствие аппетита влияет и уровень энергозатрат. Если чадо бегает и прыгает на свежем воздухе, то проголодается оно быстрее, чем если оно будет сидеть перед телевизором и смотреть мультфильмы.

Чтобы вернуть ребенку аппетит бывает достаточно просто скорректировать энергозатраты — больше гулять, записать чадо в спортивную секцию. В конце концов, всей семьей отправляться на вечерние прогулки перед ужином — это обязательно даст положительный результат.

Родительские ошибки

Очень часто родители пытаются лечить несуществующую болезнь. Если никаких серьезных острых патологий и инфекций у ребенка не обнаружено, родителям бывает сложно признать, что чадо не ест потому, что его не так воспитывают. И начинается сдача анализов, и обязательно находятся диагнозы, которых «как бы нет» и лечение их — пустая трата времени и денег.

Комаровский советует перестать таскать чадо по поликлиникам и лабораториям, оставить его в покое и просто изменить режим дня и образ жизни — ввести более длительные прогулки, прохладные ванны, заняться спортом.

Многие родители заставлять свое чадо есть силой.

К этим действия Евгений Комаровский относит и любимые хитрые приемы: «Смотри, ложка полетела-полетела», «Ешь, а то в парк не пойдем!», «Вот я все папе расскажу!». Загнанный в угол малыш под давлением будет кушать, но без аппетита. А это значит, что желудочного сока будет выделено меньше, печень справится со своей частью работы медленнее, переваривание затруднится. Пользы от кормления силой меньше, чем вреда.

Неправильно также давать еду не по возрасту. Если ребенок в год не ест кусочками, требуя протертой пищи, это может быть вполне оправданно. Если у него во рту всего 2 зуба, то жевать кусочки попросту нечем. Однако мамы, начитавшиеся, что кусочки обязательно будут стимулировать остальные зубки скорее расти, сразу бьют тревогу: мол, пропал аппетит. Комаровский призывает реально оценивать возможности своего ребенка. Никто не просит протирать ему пищу до 5-7 лет, но сделать ее удобоваримой, хотя бы пока не вылезут 6-8 зубов, вполне по силам любым родителям.

Плохой аппетит у ребенка, нету или пропал аппетит у ребенка, почему, причины. Что делать и как повысить аппетит

Проблемы питания и расстройства пищеварения

Почему у многих детей нет аппетита и они плохо едят?

Чаще всего потому, что многие родители изо всех сил стараются, чтобы они ели хорошо. Подобных проблем не возникает у щенков или у детей в тех странах, где матери не имеют понятия о диете и не слишком беспокоятся о ней. Одни малыши рождаются буквально с волчьим аппетитом, который ничуть не уменьшается, даже если у них плохое настроение или они больны.

У других аппетит более умеренный, и на него в большей степени влияют состояние здоровья и настроение. Практически все дети без исключения рождаются с аппетитом, достаточным для поддержания здоровья и соответствующей возрасту прибавки в весе.

Проблема заключается в том, что дети появляются на свет с инстинктивным упрямством в крови, которое заставляет сопротивляться, если их к чему-то принуждают, и терять интерес к той пище, с которой у них связаны неприятные воспоминания. Есть и еще одна сложность: аппетит у ребенка меняется буквально по минутам. Сегодня, например, ему может понравиться дыня или какая-нибудь новая каша за завтраком, а через несколько недель он с отвращением отвернется от этой же пищи.

При желании вы и сами сможете увидеть, что проблемы с питанием могут возникнуть на самых разных стадиях развития ребенка. Одни малыши упрямятся в первые месяцы жизни, когда родители все время пытаются заставить их выпить больше молока, чем им требуется, другие — при первых попытках кормления твердой пищей, когда им не дают возможности постепенно привыкнуть к ней или заставляют есть, когда у них нет настроения. Многие становятся более капризными и разборчивыми в полтора года, когда им уже не надо так быстро набирать вес, а иногда и из-за того, что режутся зубы. Если родители продолжают настаивать, это еще больше отбивает аппетит у ребенка, причем проблема приобретает хронический характер. Очень часто ребенок плохо ест, когда выздоравливает после болезни: Если озабоченные родители начинают впихивать в него еду до того, как вернулся аппетит, у него может возникнуть стойкое отвращение к пище.

Не все проблемы, связанные с питанием, начинаются с настойчивости родителей. Ребенок может плохо есть просто из ревности, которую он испытывает по отношению к новорожденному братику, или по какому-то другому поводу. Но какова бы ни была изначальная причина, обеспокоенность родителей обычно только усугубляет проблему и препятствует нормализации аппетита.

У родителей тоже есть чувства

Если у ребенка постоянные проблемы с едой, это не может не беспокоить родителей. Они начинают переживать, что у малыша может развиться дефицит питательных веществ в организме, что у него ослабится иммунитет. Как бы врач ни пытался убедить родителей, что дети с плохим аппетитом не более подвержены болезням, чем остальные, их трудно заставить поверить в это (да ведь и в самом деле, если проблемы с питанием носят затяжной характер, то иммунитет ослабевает). Обычно отец и мать чувствуют себя виноватыми, воображая, что родственники, соседи и врач считают их плохими родителями, неспособными следить за ребенком. Скорее всего, это не так, и близкие прекрасно понимают ситуацию, потому что в их семьях наверняка хотя бы у одного из детей тоже были проблемы с аппетитом.

К тому же родители часто начинают сердиться на этого упрямца, который полностью игнорирует все их усилия. Это крайне неприятное чувство, потому что в результате взрослым становится стыдно за самих себя.

Сильная озабоченность, чувство вины, раздражение — все это отголоски чувств, заложенных еще в детстве.

Плохой аппетит ребенка не опасен

Чрезвычайно редко встречаются такие явления, как пищевое истощение, авитаминоз или инфекционное заболевание, вызванные недостаточным питанием. Конечно же, если ребенок плохо ест, это необходимо обсуждать с врачом в ходе регулярных осмотров. Поддержка врача поможет вам снять груз волнений и забот, связанных с плохим аппетитом ребенка, а ежедневный прием мультивитаминов придаст вам уверенность в том, что ребенок получает все необходимые ему витамины и минеральные вещества.

Что делать если у ребенка плохой аппетит?

Сделайте время кормления приятным для ребенка

Постарайтесь в беседах с ребенком никак не комментировать его аппетит — ни с плохой, ни с хорошей стороны. Не хвалите его за то, что он съел больше обычного, и не проявляйте озабоченности, если он поел плохо. Со временем вы научитесь просто не думать об этом. Когда ребенок поймет, что на него никто не давит, он сам начнет прислушиваться к собственному аппетиту.

Часто можно услышать совет: «Поставьте перед ребенком тарелку с едой и уберите ее через полчаса. И до следующего кормления ничего не давайте». Действительно, если ребенок сильно проголодается, то он поест. Таким образом, этот прием может сработать, но только в том случае, если родители не проявляют раздражительности и не превращают его в наказание, то есть остаются дружелюбными и спокойными. Однако некоторые родители следуют этому совету так: они швыряют тарелку на стол перед ребенком и угрожающим тоном заявляют: «Если не съешь за тридцать минут, я все заберу и ты ничего не получишь до самого ужина». А затем стоят над душой и ждут. Такие угрозы пробуждают в ребенке дух противоречий и окончательно отбивают аппетит.

Ведь для вас важно, чтобы ребенок начал есть не потому, что потерпел поражение в борьбе, а потому, что ему самому захотелось. Предложите ему для начала любимое блюдо, чтобы у него при одном только виде еды потекли слюнки и ему не терпелось поскорее сесть за стол. В течение 2— 3 месяцев кормите его полноценной здоровой пищей, которую он любит, и исключите те блюда, от которых он решительно отказывается.

Если ребенку не нравится только какой-то определенный вид пищи, а все остальное он ест достаточно хорошо, можете заменить ее, например, на фрукты или овощи, пока вкусы ребенка не изменятся.

Прислушивайтесь к пожеланиям ребенка

Иногда от родителей приходится слышать: «Если ребенок не любит что-то одно, это еще не проблема. А вот мой красавец ест только арахисовое масло, бананы, апельсины и пьет сладкую газировку. Время от времени в него удается запихнуть ломтик белого хлеба и пару чайных ложек зеленого горошка. А ко всему остальному он даже не притрагивается».

Это, действительно, более сложный случай, но принцип остается все тем же. Дайте ребенку на завтрак нарезанный ломтиками банан и кусочек хлеба, на обед немного арахисового масла, 2 чайные ложки горошка и апельсин, а на ужин ломтик хлеба и еще один банан. Если ребенок попросит, дайте ему добавку. На всякий случай не забывайте давать ему мультивитамины. Несколько дней подряд предлагайте ему такую пищу в разных сочетаниях, за исключением сладких газированных напитков и других неполноценных продуктов, поскольку сладкий сироп может начисто отбить аппетит.

Если через пару месяцев ребенок с нетерпением начинает ожидать обеда, добавьте пару чайных ложек (не больше) другой пищи, которую он когда-то пробовал, но не самой для него ненавистной. О новой пище не говорите ни слова и никак не комментируйте то, будет он ее есть или откажется. Через пару недель снова предложите эту же пищу, а в промежутке между кормлениями дайте ему еще что-нибудь перекусить. Темпы добавления новых блюд будут зависеть от того, насколько улучшается аппетит и как ребенок воспринимает предлагаемую ему новую пищу.

Не проявляйте свою заинтересованность в каких-то одних блюдах по сравнению с другими. Если ребенку так нравится, то пусть он съест 4 порции одного блюда и не притронется к другому (если это, конечно, здоровая и полноценная, пища). Если ему не хочется есть основное блюдо, а хочется сладкого, подайте ему десерт с безразличным видом. Замечания типа «Не получишь десерта, пока не съешь овощи» еще больше отбивают у него охоту к овощам или супу и усиливают тягу к сладкому. Результат оказывается прямо противоположным. Решение в том, чтобы, за исключением фруктов, не выставлять на стол никакого десерта чаще чем раз или два в неделю.

Это не означает, что ребенок будет отныне есть только то, что ему нравится. Но если уж у него возникли проблемы с аппетитом и он с подозрением относится к отдельным видам пищи, то самый лучший способ заставить его вернуться к нормальному сбалансированному питанию — как можно меньше обращать внимание на то, что он ест.

Предлагайте ребенку меньше, чем он может съесть

Когда ребенок плохо ест, предлагайте ему маленькие порции. Если наложить на тарелку гору еды, это послужит ребенку напоминанием, сколько ему придется оставить, что еще сильнее отбивает аппетит.

Если же порция меньше, чем ребенок обычно съедает, то ему приходит в голову мысль: «Этого мне не хватит». У него должно сформироваться такое мнение. Пусть он думает о еде как о чем-то желанном. Если у него действительно нет аппетита, то порции должны быть просто миниатюрными: чайная ложка горошка, чайная ложка овощей, чайная ложка риса или картофеля. Когда ребенок закончит есть, не спрашивайте его с озабоченным видом: «Еще положить?» Пусть он сам попросит добавку, даже если понадобится несколько дней, чтобы у него созрела такая мысль. Лучше положите маленькую порцию на блюдце.

Обязательно ли присутствие родителей во время еды?

Ответ на этот вопрос зависит от привычек и желания ребенка и от того, насколько умело родители могут скрывать внешние проявления своей тревоги. Если до этого они всегда сидели рядом с ним, то их уход расстроит ребенка. При условии, что родители дружелюбно и спокойно настроены по отношению к ребенку и к тому, как он ест, лучше посидеть вместе с ним за столом. Если же родители не в силах совладать со своими эмоциями и постоянно испытывают желание заставить ребенка есть, то лучше на это время удалиться со сцены, причем не демонстративно, а тактично и постепенно, увеличивая время своего отсутствия на несколько минут в день, чтобы он не заметил разницы.

Без ультиматумов, подкупа и угроз

Родители не должны пользоваться этими методами, чтобы уговорить ребенка поесть. Под подкупом понимается и сказка, рассказанная за каждую съеденную ложку, и обещание сделать стойку на голове, если ребенок доест шпинат. Хотя такой способ уговоров и может в какой-то момент заставить ребенка съесть еще немного, но в перспективе это приведет только к снижению аппетита. Родители должны будут постоянно увеличивать ставки, чтобы добиться того же результата, а в конечном итоге им придется разыгрывать целый водевиль ради пяти ложек.

Не просите ребенка доесть обед, чтобы заработать десерт или какой-нибудь другой приз. Не просите его съесть ложечку, за маму и за папу, за то, чтобы он вырос большой и сильный, чтобы не болел или просто ради того, чтобы оставил после себя чистую тарелку. Чтобы заставить детей поесть, им нельзя угрожать физическим наказанием или лишением каких-то удовольствий.

Еще раз напомню основное правило: не упрашивайте, не обещайте и не настаивайте. Нет ничего плохого в том, что отец или мать расскажут ребенку за ужином сказку или поставят музыку, если так заведено в семье. Но это никак не должно быть связано с тем, сколько и как ребенок ест.

Источники: http://klubkom.net/posts/20216http://www.o-krohe.ru/komarovskij/plohoj-appetit/http://www.sweli.ru/deti/zdorove/plohoy-appetit-u-rebenka-netu-ili-propal-appetit-u-rebenka-pochemu-prichiny-chto-delat-i-kak-povysit-appetit.html