Шейка матки 1 см при беременности

Содержание

Шейка матки 1 см при беременности

Шейка матки при беременности — норма по неделям

Во время вынашивания плода в организме будущей матери происходят многочисленные изменения в репродуктивных органах. Больше всего претерпевает изменений шейка матки.

Данное анатомическое образование представляет собой ни что иное, как мышечное кольцо, которое располагается в нижней части матки и соединяет ее с влагалищем. В центре нее расположен канал, через который при менструации проходят кровянистые выделения наружу. Кроме того, через цервикальный канал сперматозоиды попадают в матку.

В норме длина шейки матки равна 3-4 см, однако при беременности данный параметр изменяется по неделям.

Как изменяется размер шейки матки при нормальной беременности по неделям?

Изменения в таком репродуктивном органе, как матка, наблюдаются уже спустя 1-3 недели с момента зачатия. Так первое, что может заметить гинеколог при осмотре в кресле, это изменение слизистой оболочки, которая приобретает синеватый оттенок. Это связано с усилением маточного кровотока и интенсивным разрастанием сосудов маточной шейки.

В свою очередь, изменение гормонального фона приводит к тому, что начинает увеличиваться в объеме и мышечный слой. Как итог, — происходит изменение длины шейки матки. При этом сама матка становится более мягкой. Эндоцервикальный канал также разрастается, что связано с усиленной продукцией слизи, необходимой для защиты маточной полости от попадания патогенных микроорганизмов.

Наиболее же важным показателем, который учитывают при каждой беременности, является длина шейки. Именно его устанавливают при проведении УЗИ.

Как уже было сказано выше, длина шейки матки, — непостоянный параметр, который изменяется по неделям беременности. Так, согласно установленным нормам это должно происходить следующим образом:

Как видно, длина уменьшается по мере того, как увеличивается срок беременности. Это связано с тем, что происходит увеличение размера самой матки, ввиду того, что плод растет. В тех случаях, когда на сроке 38-40 недель беременности шейка матки длинновата, врачи проводят искусственную стимуляцию родового процесса, применяя при этом лекарственные препараты.

Для определения длины шейки матки по неделям беременности врачи нередко используют таблицу, в которой указаны значения данного показателя в течении всего периода вынашивания плода.

Сильно которая шейка (менее 2 см) может быть причиной различных нарушений в ходе беременности. Вызвано такое явление может быть нарушением гормонального фона.

При наличии короткой шейки матки во время беременности нередко ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность». Данное состояние характеризуется невозможностью удержания плода в полости матки, что грозит преждевременными родами или выкидышем.

Кроме названного гормонального сбоя, причиной развития укорочения шейки матки могут быть рубцы, которые образовались после предыдущих беременностей, выскабливания или проведенного аборта. Именно из-за рубцов происходит деформация, укорочение и потеря способности к растяжению.

Как правило, женщины с подобного рода нарушениями находятся под постоянным контролем врачей. В таких случаях женщине необходим покой и снижение физических нагрузок на организм. При угрозе выкидыша или преждевременных родов, на шейку матки одевают специальное гинекологическое кольцо, — пессарий. который удерживает ее в необходимом положении.

Таким образом, такой параметр, как длина шейки матки в норме при беременности изменяется по неделям. Именно поэтому врачи при наблюдении беременной обращают на него особое внимание. Ведь его изменение дает вовремя предупредить возможность преждевременных родов на поздних сроках или выкидыша, — на ранних.

ВДМ при беременности по неделям – таблица, описание

Рубрика: Здоровье мамы и будущего ребенка | Дата публикации: 25 июня 2021 | нет комментариев

Высота матки по неделям беременности, а точнее состояние ее дна – важный параметр, который измеряют врачи при каждом посещении клиники. Это помогает определиться с точным сроком беременности и оценить развитие плода. Вы хотели бы сами расшифровать эти цифры? С помощью таблицы вы сможете это сделать самостоятельно.

В среднем у женщин до беременности матка имеет длину 8 см, высоту 4 см, длину шейки матки 2,6 см, а ее вес 45-55 грамм. Во время беременности параметры меняются, и в 40 недель длина матки достигает 40 см. До 12 недель ее размер оценивает доктор путем гинекологического осмотра, а с 14 –ой недели матка прощупывается через брюшную стенку и замеры производят сантиметровой лентой. Расстояние измеряют от дна матки до лонного сочленения.

Отклонения от нормы в большую сторону указывают на многоплодную беременность. В меньшую сторону – медленное развитие плода, его неправильное положение, маловодие. Все данные средние, а каждая женщина индивидуальна, помните об этом.

ВДМ при беременности по неделям, таблица

Еще одна важная величина -длина шейки матки, при беременности, по неделям ближе к родам она немного укорачивается. Но если на 24 неделе, во время прохождения УЗИ исследование покажет результат намного меньше нормы, есть риск преждевременного родоразрешения.

По данным американского журнала «Акушерство и гинекология» в 12-24 недель беременности длина шейки матки менее #8212;

• 1 см – ребенок родится на 32 неделе,

• 1,5 см – 33 недели,

• 2 см – 34 недели,

• 2,5 – 36, 5 недели.

Накануне родов она уменьшается и становится размером всего в один сантиметр, процесс родов близок.

Преждевременное укорачивание провоцирует:

• воспаления в области малого таза;

Шейка матки при беременности -норма по неделям, таблица

Читайте также

Здоровая беременность — здоровое потомство

Короткая шейка матки1.36-1.5 см

Добрый день,Елена Петровна!

На плановом УЗИ на 32 неделе установили короткую шейку матки 1.5 см.до этого вела обычный образ жизни:пешие прогулки,аквааэробика,легкая зарядка по утрам,приятные домашние заботы.Чувствовала и чувствую себя в порядке.После УЗИ положили в стационар наблюдать в течение недели,ставили КТГ,осматривали живот,препаратов никаких не прописывали.После недели,с 32 по 33 неделю,выписали с рекомендацией максимально спокойного режима:лежать,не нервничать,не поднимать тяжестей,сказав что пока показаний для госпитализации нет.Просто нужно себя беречь!При выписке длина шейки матки составляла 1.36 см.В ЖК также дали подобные рекомендации.Сейчас у меня начало 36 недели,с 33 недели меня больше не осматривали ни в кабинете гинеколога,ни на УЗИ.

Правильно ли это?Нужно ли мне ,возможно,самостоятельно записаться на промежуточное УЗИ или посетить дополнительно гинеколога и настоять на осмотре,чтобы понимать ситуацию?Или лишнее вмешательство не очень желательно?Какие действия мне лучше предпринять и вести себя в данной ситуации?Плановый осмотр в ЖК в конце следующей недели.Режим дня:много лежу,мало хожу,выполняю легкую работу по дому.

Буду благодарна за Ваши рекомендации и комментарий.

Комментарии к записи

Войти Зарегистрироваться Только зарегистрированные пользователи могут комментировать.

Елена Березовская 2021/11/28, #

правильный, прогрессивный подход в ведении женщины с короткой шейкой матки,

особенно на таком сроке. Постельный режим не сохраняет такие беременности,

поэтому его не рекомендуют, хотя ограничение физической активности и нагрузок

необходимо. Наоборот, постельный режим значительно повышает риск

тромбообразования и тромбоэмболии, а это похуже преждевременных родов.

До родов осталось

не так много, поэтому УЗИ в 36 недель для уточнения длины шейки матки уже не

так важно. Короткая шейка матки означает, что у женщины есть риск в 50%

возникновения родов в течение последующих двух недель. Вы прошли этот рубеж,

т.е. вы попали в другие 50%, и преждевременно не родили. Поэтому спокойно

донашивайте беременность. У вашего ребенка почти 98% родиться живым и здоровым.

Выше этот процент практически не поднимется. Так что, все нормально.

2021 КлубКом Все права защищены Справка / Техническая поддержка / Правила пользования

Пользователи КлубКома должны осознавать тот очевидный факт, что любые советы и рекомендации являются, прежде всего, информацией к размышлению,

но ни в коем случае не руководством к действию.

Шейка матки 1 5 см роды

Периоды родов. Как проходят роды? Возможные осложнения и подробное описание.

Началом родов принято считать по­явление сокращений матки, ритмично повторяющихся каждые 10–15 минут. Схватки постепенно усиливаются, а интервал между ними уменьшается. С началом родовой деятельности бере­менная женщина уже называется роженицей.

Роды принято разделять на три периода. А именно:

3. Последовый период.

Первый период длится у первородящих в среднем 6-20 часов, у повторнородящих от 3 до 12 часов.

1. ПЕРИОД РАСКРЫТИЯ.

Период раскрытия начинается с первой регулярной схватки и заканчивается полным раскрытием маточного зева.

Схватки — это периодические, непроизвольные сокращения матки. Во время схватки происходит сокращение мышечных волокон (контракция) и их смещение относительно друг друга (ретракция). В промежутках между схватками смещение волокон сохраняется. При последующих сокращениях матки ретракция мышечных волокон усиливается, что в результате приводит к утолщению стенки матки. Кроме того, ретракция вызывает растяжение нижнего сегмента, сглаживание шейки матки и раскрытие наружного зева. Раскрытию шейки матки способствует также перемещение околоплодных вод в сторону канала шейки матки.

При повышении внутриматочного давления околоплодные воды устремляются к внутреннему зеву. Под напором околоплодных вод нижний полюс плодного яйца отслаивается от стенок матки и внедряется во внутренний зев канала шейки матки. Эта часть оболочек нижнего полюса плодного яйца, внедряющаяся вместе с околоплодными водами в канал шейки матки, называется плодным пузырем.

Сглаживание и раскрытие шейки матки у первородящих и повторнородящих происходит неодинаково. У первородящих раскрывается внутренний зев, шейка матки укорачивается и сглаживается, края маточного зева оттягиваются в стороны. У повторнородящих раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно и параллельно с укорочением шейки матки. При полном или почти полном открытии маточного зева происходит разрыв плодного пузыря. Иногда происходит преждевременный разрыв плодного пузыря. При чрезмерной плотности плодных оболочек разрыв плодного пузыря происходит после полного раскрытия зева.

Интересное:  Нижний край плаценты перекрывает внутренний зев

Первый период родов подразделяется на 3 периода на основании длительности, частоты и интенсивности схваток.

1 фаза (латентная) начинается с регулярных схваток и продолжается до 4 см раскрытия маточного зева. Она длится от 5 ч у повторнородящих до 6,5 ч у первородящих. Скорость раскрытия шейки матки составляет 0,35 см в ч.

2 фаза (активная) характеризуется усилением родовой деятельности. Она продолжается 1,5-3 ч. Раскрытие маточного зева — от 4 до 8 см. Скорость раскрытия шейки матки 1,5-2 см в ч у первородящих, 2-2,5 см в ч у повторнородящих.

3 фаза характеризуется некоторым замедлением. Она продолжается 1-2 ч и заканчивается полным раскрытием шейки матки. Скорость раскрытия 1-1,5 см в ч.

2. ПОТУГИ. ПЕРИОД ИЗГНАНИЯ.

Период изгнания — начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается рождением плода. После излития околоплодных вод предлежащая часть плода опускается на тазовое дно, оказывая на него возрастающее давление, в результате чего к схваткам присоединяются потуги — рефлекторные сокращения поперечно-полосатой мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна. Перерывы между схватками укорачиваются до 2-3 мин.

В результате плод совершает поступательные движения по родовому каналу и происходит его рождение. Период изгнания у первородящих продолжается 1-2 ч, у повторнородящих от 15 мин. до 1 ч.

В период изгнания особенно важно выполнять наставления врача и акушерки, помогая себе и ребенку благополучно пройти этот очень ответст­венный этап. Опытные врач и акушерка примут ребенка после рождения, слегка похлопают его по ягодичкам, ребенок закричит, его легкие раправятся, и он начнет жить внеутробной жизнью. Роды еще не закончены — ребенок все еще свя­зан с матерью пуповиной, а послед находится в полости матки. Послед (детское место) — это пла­цента, пуповина и оболочки плода.

3. ПОСЛЕДОВЫЙ ПЕРИОД.

В это время происходит отделение последа от стенок матки и его рождение.

После рождения ребенка через несколько минут появляются последовые схватки. Происходит сокращение всей мускулатуры матки за исключением плацентарной площадки — места прикрепления плаценты. Выделению плаценты способствуют потуги.

Последний период характеризуется выделением крови из плацентарных сосудов. В среднем кровопотеря составляет 200-300 мл. После рождения последа матка резко сокращается, возвращается в срединное положение. Дно ее находится по средней линии между пупком и лобком.

Продолжительность последового периода обычно составляет 10-12 мин. максимально допустимая — 30 мин.

После родов женщина (ее теперь называют не роженицей, а родильницей) в течение двух часов находится в родильном отделении под тщательным наблюдением медицинского персонала, который следит за состоянием женщины и количеством кровянистых выделе­ний из половых путей. В это время осматри­ваются мягкие родовые пути и, если имеются разрывы, то накладываются швы с предвари­тельным обезболиванием. После обследова­ния родильница переводится в послеродовое отделение.

Периоды родов

В родах выделяют три этапа: период раскрытия, период изгнания и последовый. Перед ними особо выделяют период предвестников.

Период предвестников

Еще за несколько недель до родов шейка матки начинает размягчаться и сглаживаться.

За несколько часов до начала родов появляются предвестники – нерегулярные схватки. Обычно они занимают не более 8 часов у первородящих, а у мам со стажем – около 5 часов. Более длинный период предвестников считается нарушением нормального хода родов.

Иногда такие схватки-предвестники могут стихнуть на несколько часов или даже дней, не переходя в родовые, но потом появляются вновь.

Шейка матки в это время сглаживается полностью и к началу первого периода бывает уже раскрыта на 2 – 3 см.

Первый этап (период раскрытия)

На этом этапе головка ребенка установлена на входе в малый таз (это может определить акушер при осмотре). Схватки становятся регулярными и болезненными. С этого момента отсчитывается начало родов.

Шейка матки постепенно раскрывается чтобы дать проход телу малыша, от чего и происходит название этого периода. Раскрытие происходит очень медленно: не более 1,5 см в час, скорость его зависит от скоординированности сокращений матки во время схваток и выше у рожающих повторно. Полное раскрытие составляет 10 см.

Врач будет периодически определять величину раскрытия шейки, примерно один раз в полтора часа. Также он будет следить за состоянием ребенка: проверять сердцебиение, а при необходимости назначит КТГ .

В этот период будущая мама не должна проявлять активности и тужиться, хотя иногда может появиться такое желание. Помощь опытной акушерки неоценима в этот момент. То, как вы будете себя вести может сильно повлиять на дальнейшее течение родов. Вы должны вспомнить все, чему научились на курсах подготовки :

• правильное дыхание во время схваток;

• позы для облегчения боли;

• правила помощи вашего партнера в родах .

Если вы будете вести себя правильно, то сокращения матки будут скоординированы и не так болезненны, а второй период пройдет быстро и без осложнений.

Обычно воды изливаются при полном раскрытии шейки матки, но зачастую они отходят раньше, еще во время схваток (раннее излитие) или даже до начала схваток (преждевременное излитие). Если воды не отходят, прибегают к вскрытию плодного пузыря – ножницами делается надрез и воды изливаются. Часто в роддомах прибегают к этому приёму для стимуляции родов при долгих нерегулярных схватках.

Второй этап (период изгнания)

Этот период начинается полным раскрытием шейки матки (10 см) и началом потуг, а заканчивается рождением ребёнка. Он гораздо короче первого периода: 45 – 60 минут у перво- и 15 – 30 минут у повторнородящих.

В этот период от вас потребуются все силы и терпение. Ребёнок продвигается по родовым путям с каждой потугой. Тужиться надо под контролем акушерки и четко выполнять ее команды, чтобы избежать разрывов. Бывает очень трудно не тужиться тогда, когда не нужно, но в этом помогут специальные приемы расслабления и дыхания.

Этапы продвижения ребенка по родовым путям:

• вставление головки (при головном предлежании). Происходит уже к началу первого периода;

• врезывание головки. Она становится видна во время потуги и исчезает при расслаблении;

• прорезывание головки. Головка не скрывается и видна между потугами;

• рождение головки и вскоре за этим –

• рождение тела ребенка.

Эти этапы могут меняться в зависимости от части, которой ребенок предлежит к выходу. Очень редко вместе с головкой может идти ручка или часть пуповины, что несколько затрудняет процесс и усиливает боль.

Третий этап (последовый период)

С момента рождения ребенка начинается последовый период. Пуповина пульсирует. Лучше всего, если ее перережут не сразу, а после прекращения пульсации, тогда кровь из плаценты успеет вернуться к малышу.

Пуповину перерезают и на материнскую часть накладывают зажим, чтобы следить, как происходит отделение плаценты. Новорожденного обмывают, отсасывают слизь изо рта, горла и носа, взвешивают и проводят другие необходимые процедуры, а также оценивают по шкале Апгар. В тех роддомах, где практикуют раннее прикладывание, его сразу прикладывают к груди.

В это время происходит отделение плаценты от стенки матки, и если все нормально, максимум через 30 минут на одной потуге рождается послед. С этого момента роды закончены. Начинается ранний послеродовый период.

Как распознать преждевременные роды?

Диагностика преждевременных родов

Выделяют угрожающие, начинающиеся и начавшиеся преждевременные роды.

При угрожающих преждевременных родах женщина предъявляет жалобы на тянущие, ноющие боли внизу живота и пояснице, ощущение давления, распирания в области влагалища, промежности, прямой кишки, возможно учащенное безболезненное мочеиспускание, что может быть признаком низкого расположения и давления предлежащей части. Регулярная родовая деятельность отсутствует, регистрируют отдельные сокращения матки. Возбудимость и тонус матки повышены.

Влагалищное исследование: шейка матки сформирована, длина шейки матки более 1,5–2 см, наружный зев либо закрыт, либо у повторнородящих женщин пропускает кончик пальца, в ряде случаев нижний маточный сегмент растянут предлежащей частью плода, которую пальпируют в верхней или средней трети влагалища.

УЗИ: длина шейки матки 2–2,5 см, цервикальный канал расширен не более чем до 1 см, головка плода располагается низко.

Важен динамический контроль за беременной по возможности одним специалистом ввиду индивидуальных особенностей шейки матки у каждой женщины. При наличии динамики в виде размягчения, укорочения шейки матки, а также состояния наружного, внутреннего зева или цервикального канала речь идет о начинающихся преждевременных родах.

При начинающихся преждевременных родах отмечают схваткообразные боли внизу живота и пояснице или регулярные схватки с интервалом от 3 до 10 мин. При влагалищном исследовании длина шейки матки менее 1,5 см, цервикальный канал проходим для пальца, при прогрессировании родовой деятельности шейка матки сглаживается и раскрывается.

Начавшиеся преждевременные роды характеризуют регулярные схватки и раскрытие шейки матки более чем на 3–4 см. Как правило (но не обязательно), подтекают околоплодные воды. Регистрируют регулярные маточные сокращения через каждые 3–5 мин.

Диагностику основывают как на жалобах беременной, так и на объективной оценке сократительной активности матки и динамическом изменении состояния шейки матки при проведении влагалищного исследования.

При угрожающих или начинающихся преждевременных родах возможна тактика, направленная на пролонгирование беременности.

При начавшихся преждевременных родах, подтекании околоплодных вод, признаках инфекции, наличии тяжелой экстрагенитальной патологии целесообразна активная тактика ведения родов (отказ от дальнейшего пролонгирования беременности).

Специальные методы исследования

Действия при обследовании беременной, обращающейся с жалобами на тянущие боли внизу живота и пояснице.

  • Исключить факторы, приводящие к осложнениям преждевременных родов:
  • преждевременное излитие околоплодных вод (мазок на элементы околоплодных вод, амнитест);
  • преждевременную отслойку нормально расположенной плаценты (характер выделений, выявление локального тонуса и болезненности, ультразвуковое подтверждение);
  • предлежание плаценты по данным УЗИ.
Интересное:  Тест положительный а плодного яйца нет в матке
  • Провести оценку состояния плода (по данным методов функциональной диагностики — УЗИ, КТГ):
  • выслушать сердцебиение плода;
  • исключить аномалии развития плода;
  • оценить количество околоплодных вод (многоводие, маловодие);
  • точно определить гестационный возраст и массу тела плода, сопоставить массо-ростовые показатели для выявления задержки внутриутробного развития плода;
  • провести нестрессовый тест (данные КТГ) в срок беременности более 32 нед.
  • Выявить или исключить признаки инфекции с помощью:
  • посева мочи для обнаружения бессимптомной бактериурии;
  • бактериологического исследования и ПЦР отделяемого влагалища и цервикального канала (выявление стрептококков группы В, гонореи, хламидийной инфекции);
  • микроскопии вагинального мазка (выявление бактериального вагиноза, вульвовагинита);
  • термометрии, клинического анализа крови с изучением лейкоцитарной формулы для диагностики хориоамнионита. Длина шейки матки, измеренная при УЗИ трансвагинальным датчиком, позволяет выделить группу риска преждевременных родов.

    До 20 нед беременности длина шейки матки очень вариабельна и не может служить критерием диагностики возникновения в дальнейшем преждевременных родов. В 24–28 нед средняя длина шейки матки равна 45–35 мм, в 32 нед и более — 35–30 мм. Укорочение шейки матки до 25 мм и менее в 20–30 нед беременности служит фактором риска преждевременных родов.

    Зрелая шейка матки раскрытие 1 см

    Раскрытие шейки матки

    Вот так вот выглядит шейка матки. Это мышечный канал (длиной около 3-х см и диаметром около 2-х см), соединяющий влагалище с маткой.

    В конце беременности матка готовится к родам. Шейка матки становится мягкой, начинается ее раскрытие.

    Созревание шейки матки

    Состояние шейки матки могут оценить как:

    незрелая шейка матки (шейка матки плотная, ее длина более 2 см, закрыта)

    недостаточно зрелая шейка матки (шейка матки несколько размягченна, ее длина 1-2 см, раскрытие 1 палец)

    зрелая шейка матки (шейка матки мягкая, короткая (менее 1 см), раскрытие более одного пальца)

    Обычно, шейка матки «созревает» к 38-39 неделе, и если врач сказал, что «шейка матки созрела, раскрытие один палец», можно считать, что физиологически Вы готовы к родам.

    Это совсем не означает, что роды произойдут в ближайший день-два. Родовая деятельность начинается с началом регулярных схваток. Иногда до начала родов женщина может проходить неделю, при том, что раскрытие у нее будет уже 1 палец.

    Раскрытие шейки матки при родах

    Обычно к началу родовой деятельности шейка матки раскрыта на 1-2 см (один палец).

    Для того, чтобы у малыша появилась возможность беспрепятственно появиться на свет, шейка матки должна полностью раскрыться (раскрытие в 10 см, или пять пальцев, считается полным).

    Период раскрытия матки до 4-х см считается медленной фазой (длится около 5-6 часов); раскрытие от 4-х до 10 см – быстрой фазой (шейка матки каждый час раскрывается на 1,5-2 см (если роды повторные, то на 2-2,5 см). То есть от момента начала регулярных схваток до полного раскрытия шейки матки проходит порядка 12 часов (для вторых и последующих родов – около 7-8 часов).

    Схематическое изображение расположения плода в матке в конце периода раскрытия ее шейки

    Рис. 3. Схематическое изображение расположения плода в матке в конце периода раскрытия ее шейки: полное раскрытие шейки матки, головка плода располагается во входе в малый таз, пояс соприкосновения заштрихован, ниже его находятся передние околоплодные воды, выше задние околоплодные воды.

    Что такое зрелая шейка матки

    Подробный словарь беременности

    Словарь беременности — это набор терминов и определений, имеющих непосредственное отношение к периоду беременности и родов.

    Различают три разновидности готовности шейки матки к родам: зрелая. созревающая и незрелая шейка матки. Наиболее достоверные признаки: консистенция,

    Матка в тонусе, гипертонус матки. повышенный тонус матки. Эти термины хотя бы раз за весь период беременности слышала, наверное, каждая женщина, готовящаяся стать мамой. Поговорим о том, что такое гипертонус матки. каковы основные причины его возникновения и как с ними бороться.

    . Основной гормон ФПС — эстриол, который регулирует маточно-плацентарное кровообращение. Эстриол в.

    ЖК: первый раз в первый класс

    Женская консультация ставит перед собой двойную задачу. Первая — наблюдать за течением беременности. Вторая — заботиться о здоровье двух пациентов – мамочки и ее будущего малыша.

    в детском и зрелом возрасте заболеваниях, операциях, переливаниях крови,

    Я поступила на дородовую госпитализацию 39-40 недель еще 20 ноября. 23 был тщательный осмотр, шейка зрелая, раскрытие 2 пальца, внутренний зев открыт, головка опущена и прижата, врач сказал, что родить могу в любую минуту, после осмотра покровило пару дней и в итоге тишина, ничего не болит, не тянет, никакого намека на роды, врач сказал до понедельника ждем, а там решать будем на счет стимуляции.

    23 был тщательный осмотр, шейка зрелая. раскрытие 2 пальца, внутренний зев

    Завтра будет 34 недели Б. Врач говорит, что шейка короткая, мягкая, открыта на 1 палец. Ребеночек лежит оч низко. Вчера вечером начались непонятные ощущения внизу живота. Да и вообще ходить уже тяжеловато. Проблема в том, что я учусь на очном на 5ом курсе + фин положение такого, что неплохо было бы еще подработать.

    34 ранновато для родов, малыш хоть и доношеный считается уже, но еще не зрелый. Думаю рисковать не стоит, всех денег не заработать, а рисковать в данном случае не надо, вы еще больше времени потеряете потом лежа в детской клиники подращщивая малыша.

    Дело в том, что у меня угроза и матка так напрягается регулярно. Сижу на гинипрале. А в моменты подозрения на начинающиеся схватки добавляется еще и тянущая боль. Может это предвесники? Еще говорят, что ляль начинает меньше шевелиться.

    Дело в том, что у меня угроза и матка так напрягается регулярно.

    Смотрите еще подборки

    Гипертонус задней стенки матки.

    Недоношенный ребенок 30 недель.

    Тонус матки причины.

    Гипертонус матки по задней стенке.

    Маркеры хромосомных болезней.

    Ранние сроки беременности.боли в низу живота.

    Тонус матки на поздних сроках беременности.

    Беременность гипертонус матки симптомы.

    Шейка матки перед родами

    Среди характерных предвестников предстоящих родов традиционно называется изменение маточной шейки. Шейка матки в этот период претерпевает поистине кардинальные изменения, хотя сама женщина их не замечает. В своей статье мы поговорим подробнее, какие процессы и изменения происходят в шейке матке перед родами, рассмотрим наиболее распространенные отклонения, также ситуации, при которых необходимо соответствующая помощь специалиста.

    Зрелая шейка матки перед родами – основные изменения органа

    Важное значение перед предстоящими родами отводится расположению маточной шейки в малом тазу, степени её размягченности и длине этого органа. Размягченности шейки матки в этот период должно быть достаточно, чтобы пропустить внутрь один-два пальца гинеколога. Такое размягчение сопровождается отхождением слизистой пробки. которое ощущается самой беременной женщиной. Отхождение слизистой пробки свидетельствует о приближении схваток. Зависит срок этого признака от времени раскрытия самой шейки перед предстоящими родами. Также в этот период происходит укорачивание длины шейки матки. По результатам трансвагинального УЗИ удается определить, что перед родами длина шейки матки составляет примерно 1 сантиметр.

    С приближением родов шейка матки находится по центру малого таза. Еще за месяц до этого маточная шейка отклонена назад. Соответственно, по результатам трех указанных параметров (с учетом длины, размягченности и расположения) и определяется зрелость шейки матки. Для оценивания каждого параметра действует 2-бальная шкала. Если сумма этих показателей составила 5 баллов, шейка матки считается зрелой.

    Способы стимуляции раскрытия шейки матки перед родами

    Если воды уже отошли, но в течение 12 часов не начались роды, требуется стимуляция. Данная процедура выполняется под обязательным контролем со стороны врача, который учитывает наличие аллергии пациентки на некоторые медицинские препараты, её текущее состояние. Возможно использование двух видов стимуляции раскрытия шейки матки перед родами: немедикаментозные либо медикаментозные способы.

    Стимуляции раскрытия шейки матки становится обязательной при некоторых медицинских показаниях:

    — Слишком растянутая матка, многоплодная беременность, крупный плод.

    — Наличие осложнений с сердцем, при резус-конфликте.

    — Слабые, короткие либо прекратившиеся схватки .

    Рекомендована стимуляция маточной шейки в случае переношенной беременности, когда срок превышает 40 недель. В этой ситуации врачу предстоит определиться – нужно дальше ждать или необходима стимуляция родов. Сама беременная женщина в этот период находится в роддоме. чтобы обеспечить соответствующий контроль и наблюдение со стороны врача.

    Возможны различные виды медикаментозной стимуляции раскрытия шейки матки:

    — Внутримышечное введение инъекций Синестрола. Действие препарата направлено на стимуляцию раскрытия маточной шейки, не влияя на схватки.

    — Введение палочек ламинарии – в цервикальный канал на всю длину. Под действием влаги палочки спустя несколько часов разбухают, приводя к механическому раскрытию цервикального канала. Обычно достаточно суток для раскрытия шейки матки.

    — Внутривенное введение инъекций Энзапроста. Особенностью препарата становится содержание простагландинов – шейка матки после введения оказывается мягкой, с сокращением времени схваток.

    — Гель с простагландинами – введение в цервикальный канал. Стимулирует раскрытие шейки матки. По сравнению с палочками ламинарии, для раскрытия шейки матки достаточно не суток, а пары часов.

    Возможно также использование немедикаментозной стимуляции шейки матки – врач прокалывает плодный пузырь. Такая процедура по-научному называется амниотомия. Выполняется при раскрытии шейки матки на 2 сантиметра, когда дальнейший процесс раскрытия остановился. При прокалывании происходит излитие вод, снижается давление. Головка плода приводит к давлению на таз, способствуя раскрытию шейки матки. Выполнение амниотомии является безопасной стимуляцией, учитывая отсутствие вреда для ребенка.

    При выявлении незрелости шейки матки перед родами по результатам осмотра, специалист рекомендует женщине стимуляцию. Поскольку дальнейшее ожидание приводит к старению плаценты, из-за чего возникает кислородное голодание плода. Ведь при старении плацента не способна полноценно справляться с необходимыми функциями, в том числе обеспечение достаточного кислорода для ребенка.

    Важно понимать – нельзя пытаться диагностировать готовность к предстоящим родам самостоятельно. Такая задача отводится компетентным врачам. А женщине нужно следовать рекомендациям врачей, сохраняя спокойствие и настраивая себя исключительно на позитив.

    Источники: http://jabudu-mamoj.ru/matka-pri-beremennosti/shejka-matki-1-sm-pri-beremennosti.htmlhttp://beremennost-9m.ru/matka-pri-beremennosti/shejka-matki-1-5-sm-rody.htmlhttp://beremennost-zhenshhiny.ru/matka-pri-beremennosti/zrelaja-shejka-matki-raskrytie-1-sm.html

  • Ссылка на основную публикацию