В какие сроки поднимается матка во время беременности

Природа снабдила всех женщин удивительной способностью выносить и родить ребенка. Для этого в организме предусмотрен особый орган – матка. Именно ее состояние в основном определяет благоприятное течение беременности. При наличии патологии женщине будет сложно забеременеть, выносить и родить малыша.

Здоровье этого органа на протяжении всей беременности будет отслеживать гинеколог. Во сколько раз растягивается матка? Какая величина считается нормальной на разных сроках? Какие могут возникнуть патологии?

Что происходит с маткой при беременности?

Отсутствие месячных – первый признак беременности, на который следует обратить внимание. Если она не наступила, во время менструации отторгается внутренний слой матки и начинается кровотечение и выделение слизистой. Некоторые женщины отмечают разовое наступление менструации в первый месяц беременности, что связано с нарушением цикла и поздней овуляцией.

Если происходит оплодотворение, эндометрий становится более толстым и мягким, однако сама матка пока в размере не увеличивается. Отмечается лишь некоторое ее набухание за счет изменения внутренней стенки. Впоследствии к эпителию прикрепится плодное яйцо, образуется плацента. Мышцы и ткани становятся эластичными – они готовятся к большой работе.

Гинеколог или специалист УЗИ по внешним признакам сможет определить наступление беременности на ранних сроках. При осмотре на кресле врач оценивает состояние шейки матки. В норме она имеет розовый цвет, а у беременной приобретает синеватый оттенок. Это связано с интенсивным кровообращением в этой области. То же происходит и с внешними половыми органами – ток крови увеличивается, а значит, меняется их цвет на более темный. Шейка матки на ранних сроках меняет свое положение, опускаясь (см. также: может ли удлиниться шейка матки в период беременности?). Структура ее ткани становится более рыхлой. На фото внешний вид шейки матки на ранних сроках.

К концу первого месяца в цервикальном канале шейки матки появится слизистая пробка, которая выполняет защитную функцию. Она сопровождает малыша до самого рождения. Отхождение пробки считается надежным предвестником скорых родов (подробнее в статье: когда отходит пробка перед родами и как она выглядит фото?).

Все изменения в половой системе женщины возникают по причине гормональной перестройки. Основным «виновником» преобразований является прогестерон – гормон беременности. Он позволяет матке выносить ребенка, расслабляя ее мышцы на протяжении девяти месяцев.

По этим признакам гинеколог даже без ультразвукового исследования сделает вывод о зачатии. Доктор обязательно проведет пальпацию органа, оценит его подвижность и мягкость. Несоответствие нормам может указывать на патологию беременности или заболевание. Если у специалиста остались сомнения, он назначит дополнительные анализы и УЗИ. Как выглядит матка, ее расширение в начале срока представлено на фото.

Внешне никаких признаков беременности пока не проявляется. Будущая мама зачастую и не догадывается о своем положении. Первые симптомы токсикоза начнутся позже, когда эмбрион прикрепится к внутренней стенке матки, а пока он только начал свое путешествие по маточной трубе. Некоторые даже ощущают приближение менструации, но она не наступает.

Это самое опасное время для сохранения беременности. Те, кто планировал зачатие, должны быть очень внимательными. Пока эмбрион не прикрепился к эндометрию (первая неделя), вероятность прерывания очень высока. Интересно, что для успешной адаптации к беременности организм матери снижает собственный иммунитет, иначе он просто отторгнет плодное яйцо.

Какие видоизменения матки считаются нормой?

При беременности нормой считаются следующие показатели роста матки:

  • с первого месяца меняется форма – становится округлой и увеличивается в ширину;
  • на начальных этапах заметно асимметричное развитие – одна сторона больше другой (это связано с местом прикрепления эмбриона);
  • когда ребенок полностью занимает матку, форма сглаживается;
  • со второго триместра матка уже покидает область малого таза и заполняет брюшину;
  • к 8 месяцу матка достигает ребер, она давит на органы ЖКТ, осложняет нормальное дыхание (это ее максимальное положение);
  • перед родами головка ребенка опускается (а с ним и матка), женщина чувствует облегчение.

Таблица нормальных размеров матки и ее расположение по неделям (для одноплодной беременности):

Неделя беременности Длина в мм (+/- 10 мм) Ширина (+/- 10 мм) Высота матки относительно линии лобка, см Положение дна матки
8 70-80 40-50 8-9 Дно ниже линии лобка
10 100 60 10 Поднимается к лобковой линии
12 120 70 11 Достигает лобковой линии
16 140 80 14 Орган находится между пупком и лобком
18 180 90-100 16-18 На 6-7 см выше лобковой линии
20 200 110-120 18-20 Дно матки расположено на 2 пальца ниже пупка
22 210 120-140 21-24 Почти достигает уровня пупка
24 230 140-160 23-26 Поднимается на уровень пупка
26 250 160-170 25-28 Поднимается чуть выше пупка
28 280 170-180 26-30 На 2-3 пальца выше пупка
30 310 180-190 28-31 Поднимается ближе к низу грудины
32 320 190-200 30-33 Посередине между пупком и реберными дугами
34 330 200-205 31-34 Дно расположено на 14 см выше пупка
36 340 210-220 33-36 Находится на линии реберных дуг
37 350 220-230 35-38 Матка опускается и начинает давить на желудок
38 350-360 230-240 35-37 Опускается на несколько сантиметров
40 370-380 250-260 32-35

Когда женщина вынашивает двух и более детей, для нее нормальные параметры будут другими. Кроме того, каждая пациентка и ее ребенок имеют индивидуальные особенности, которые влияют на течение беременности. Часто это зависит от генетики. Опытный гинеколог обязательно учтет эти характеристики, прежде чем делать выводы о нормальном размере матки.

О состоянии матки следует консультироваться со своим гинекологом. Каждая беременность индивидуальна и зависит от множества факторов. Только специалист даст полный ответ на опасения относительно вынашивания ребенка. Женщина в положении очень ранима, любое неосторожное высказывание может привести к гипертонусу и угрозе выкидыша.

Какие состояния считаются патологическими?

Патологические состояния беременности сопровождаются:

  • периодическими болями в животе, напоминающими спазмы (могут отдавать в поясницу);
  • кровотечением – даже небольшое выделение крови говорит о серьезном нарушении;
  • неестественными выделениями из половых органов (кровянистые, гнойные, имеющие неприятный запах, необычную консистенцию);
  • головокружением, потерей сознания;
  • окаменением живота (часто сопровождается болью);
  • отеканием конечностей;
  • очень быстрой прибавкой в весе.

Большинство из этих симптомов требуют вызова скорой помощи и срочного помещения в стационар. Речь идет об угрозе прерывания беременности или преждевременных родах. Это опасно не только для плода, но и для жизни будущей матери.

На какие патологии могут указывать нарушения матки:

  • повышенный тонус мышц (часто приводит к выкидышу);
  • короткая шейка матки, когда орган не может удержать эмбрион;
  • воспалительные заболевания репродуктивной системы;
  • многоводие;
  • эрозия шейки матки;
  • миома (характерно увеличение органа);
  • несостоятельность имеющегося рубца;
  • смещение органа ввиду воспаления или спаек.
Интересное:  Как действует мифепристон при стимуляции третьих родов ощущения

На фото эрозия шейки матки. Если угрозы выкидыша нет, матери назначат амбулаторное лечение или дадут направление в дневной стационар при женской консультации. Врач будет ежедневно осматривать пациентку и ставить лекарство. В это время обязательно выписывается больничный лист. Не нужно от него отказываться – перенапряжение и чрезмерная активность сейчас ни к чему хорошему не приведут. Женщине нужно обеспечить покой, полноценное питание и отсутствие стрессов – только тогда возможно нормальное течение беременности.

При беременности нормой считаются следующие показатели роста матки:

Как располагается матка при беременности

  • Как располагается матка при беременности
  • От чего зависит размер живота при беременности?
  • В какой позе можно быстро забеременеть

Матка – женский половой орган, состоящий из внутреннего слоя – эндометрия, среднего – миометрия и наружного – серозной оболочки, или периметрии. При беременности этот орган значительно растягивает и увеличивает свои размеры, а после родов снова возвращается к исходному состоянию. А как располагается матка при беременности?

Как меняется высота дна матки по неделям

На 14 неделе беременности, когда матка выходит за пределы малого таза, акушер-гинеколог начинает регулярно измерять высоту дна матки. Высотой дна матки (ВДМ) принято считать расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой крайней точкой матки. В 16 недель ВМД составляет 6-7 см, а местоположением органа является уровень между пупком и лонным сочленением. В 20 недель размер ВМД варьируется от 12 до 13 см, а располагается матка на 2 см ниже пупка. В 24 недели орган достигает уровня пупка, а в 28 недель превышает его на 2-3 см. В 32 недели матка останавливается посередине между пупком и мочевидным отростком, то есть в нижней части грудины.

В 36 недель наблюдается пик роста матки, при этом орган достигает реберных дуг и мочевидного отростка. В конце беременности дно матки слегка опускается. В общем, смещение матки во время беременности можно охарактеризовать так: первые три месяца она располагается в брюшной полости, на 4-ом месяце достигает уровня между пупком и лобком. На 5-ом месяце местом положения ее дна является уровень пупка, а к концу беременности дно достигает нижнего края грудины. На последних неделях матка поднимается так высоко, что давит на диафрагму и другие органы брюшной полости – мочевой пузырь, желудок и кишечник, создавая женщине множество проблем, связанных с запорами, изжогой, частым мочеиспусканием, трудностями дыхания и др.

Матка при беременности

Матка при беременности в размерах растет и растягивается непрерывно, параллельно росту в ней малыша. Происходит и постепенное смещение матки: если первые три месяца матка при беременности находится в брюшной полости, на 4-ом месяце дно ее достигает уровня между пупком и лобком, к 5-му месяцу – дно определяется на уровне пупка, а на поздних сроках беременности – нижнего края грудины. К концу беременности матка поднимается так высоко, что оказывает давление на диафрагму, затрудняя дыхание матери. Вместе с тем, постоянно увеличиваясь в размерах, матка при беременности также давит и на органы брюшной полости: сдавливает желудок и кишечник, мочевой пузырь. Этим и объясняются частые для беременности случаи запоров, появления изжоги, затруднений с пищеварением, учащенное мочеиспускание.

Рост плода в матке и увеличение количества околоплодных вод врач контролирует на каждом приеме беременной женщины с помощью приемов наружного акушерского исследования. Женщина лежит на спине, ноги выпрямлены, мочевой пузырь перед исследованием нужно опорожнить. Врач измеряет сантиметровой лентой расстояние от верхнего края лонного сочленения до наиболее выдающейся части дна матки, определяя высоту стояния дна матки (ВДМ), а также окружность живота на уровне пупка (ОЖ). Измерения помогают сориентироваться в темпах роста живота. Ориентировочно высота стояния дна матки в сантиметрах соответствует сроку беременности в неделях. Окружность живота зависит от многих факторов, в первую очередь от конституции женщины и ее веса. Увеличение окружности живота и прибавка в весе находятся в прямой зависимости. В среднем, окружность живота изменяется на 1 см каждую неделю, начиная с 20 недель беременности.

Важным признаком правильности происходящего является то, что матка на ощупь на ранних сроках беременности делается заметно мягче. Это обеспечивается расслаблением ее гладкой мускулатуры. Такое качество тоже является необходимым условием для безопасности эмбриона. Сократительная возможность органа снижается. Если этого не случилось — велика вероятность отторжения плода.

  • многоплодная беременность;
  • многоводие;
  • анатомическое отклонение матки кзади;
  • спаечный процесс в брюшной полости;
  • наличие рубца на матке после хирургического вмешательства.

Состояние матки и увеличение ее размеров имеет большое значение во время беременности. Именно эти показатели, прежде всего, интересуют акушера-гинеколога во время ежемесячного осмотра женщины. Слишком быстрое увеличение объема матки, так же, как и слишком медленного говорит о неблагополучии.

Матка представляет собой полый, грушеобразной формы орган, расположенный в малом тазу между мочевым пузырем и прямой кишкой. Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего слизистого, среднего, состоящего из гладкомышечных волокон и наружного серозного. Вес матки у нерожавшей женщины около 50 г, у рожавшей – в два раза больше, длина – около 8 см, ширина – 5 см. Эластические мышечные волокна среднего слоя позволяют стенкам матки растягиваться и многократно увеличиваться в размерах, что дает возможность вынашивать ребенка (детей) весом пять и более кг.

В правильном положении матку поддерживают связки, расположенные с двух сторон – именно они не позволяют матке слишком сильно опускаться во время беременности. Сообщение матки с в?@#$%&м осуществляется через шейку матки, внутри которой расположен канал, обычно заполненный слизью. Во время овуляции слизь делается менее вязкой, что позволяет проходить через канал сперматозоидам для оплодотворения яйцеклетки. Во время беременности слизь становится очень вязкой и закупоривает канал, не позволяя проникать в полость матки инфекции. Во время родов шейка матки раскрывается и через нее проходит плод.

Как увеличивается матка во время беременности

Матка увеличивается в объеме уже с первых недель беременности. Происходит это за счет увеличения в объеме ее стенок: разрастается слизистая оболочка, которая готовится принять зародыш (он внедряется в стенку матки через неделю после зачатия), а также мышечная оболочка – это уже идет подготовка к родам. Изменяется и внешний вид влагалища и шейки матки – они приобретают слегка синюшный оттенок.

Поэтому акушер-гинеколог во время осмотра по увеличению объема матки может с достаточной точностью определить срок беременности. Уже в пять недель матка увеличивается и приобретает круглую форму. В 8 недель она увеличивается до размеров среднего женского кулака, в 12 – до размеров мужского кулака и дно ее доходит до лобка.

Интересное:  Температура 37 на ранних сроках беременности это нормально

После 12 недель (трех акушерских месяцев по четыре недели каждая) растущая матка уже прощупывается через брюшную стенку, и срок беременности определяется по высоте стояния ее дна. Высота стояния дна матки определяется сантиметровой лентой, отсчет идет от лобка:

16 недель – 6 см выше лобка, на средине между лобком и пупком;

20 недель – 12 см выше лобка или 4 см ниже пупка;

24 недели – на 20 см выше лобка, то есть на уровне пупка;

28 недель – 24 – 26 см выше лобка;

32 недели – 28 – 30 см выше лобка, на середине расстояния между пупком и концом грудины (кости, расположенной посредине грудной клетки, к которой присоединяются ребра);

36 недель — 34 – 36 см выше лобка или на уровне конца грудины;

40 недель (десять акушерских или девять календарных месяцев) – дно матки опускается до 30 см выше лобка и находится на середине расстояния между пупком и концом грудины.

Необходимо отличать беременность 32-недельную от доношенной – дно матки и в том, и в другом случае располагается на одинаковой высоте. Поэтому имеет значение окружность живота, форма пупка и окружность головки плода. Так, в 32 недели окружность живота составляет 80 – 85 см, пупок сглажен, диаметр головки плода не превышает 10 см. В 40 недель окружность живота более 90 см, пупок выпуклый, диаметр головки – 12 см.

Другие изменения в матке во время беременности

Чтобы мускулатура матки не начала сокращаться преждевременно, существует физиологический механизм подавления таких сокращений, это гормон прогестерон. Именно прогестерон предупреждает преждевременные сокращения мышечных волокон, то есть самопроизвольный выкидыш. Но иногда прогестерона вырабатывается недостаточно и тогда в мышечном слое матки возникают непроизвольные сокращения. В этом случае говорят о гипертонусе матки.

Небольшой, периодически возникающий гипертонус матки, может быть одним из вариантов нормы, но если тонус повышен значительно и постоянно, это может отрицательно сказаться на росте и развитии плода. Дело в том, что во время сокращения мышц матки сдавливаются кровеносные сосуды и нарушается питание плода. Главная опасность для развития плода – недостаточное снабжение головного мозга кислородом, это может вызвать значительные нарушения со стороны центральной нервной системы. Поэтому за гипертонусом наблюдают и, в случае необходимости, — лечат.

Состояние матки говорит о том, насколько правильно развивается беременность.

Чтобы мускулатура матки не начала сокращаться преждевременно, существует физиологический механизм подавления таких сокращений, это гормон прогестерон. Именно прогестерон предупреждает преждевременные сокращения мышечных волокон, то есть самопроизвольный выкидыш. Но иногда прогестерона вырабатывается недостаточно и тогда в мышечном слое матки возникают непроизвольные сокращения. В этом случае говорят о гипертонусе матки.

Для большинства окружающих беременность становится очевидной только с того момента, когда животик мамы заметно округляется. Однако уже с первой недели после зачатия в женском организме начинают происходить незаметные глазу изменения. Во время осмотра гинеколог может определить наступление беременности по увеличенному размеру и расположению матки. По неделям беременности точную характеристику предоставляют только по результатам ультразвукового исследования. Сейчас оно назначается каждой женщине, вынашивающей малыша.

Чтобы врач мог определить расположение матки по неделям беременности, он руководствуется обычной сантиметровой лентой. Определение высоты стояния дна матки (ВДМ) необходимо для того, чтобы без ультразвукового исследования иметь возможность установить, соответствует ли беременность ее реальному сроку. Согласно акушерской практике, этот показатель помогает определить, на сколько сантиметров поднимается дно матки на каждом сроке гестации. Измерение начинают во втором триместре, когда детородный орган начинает заметно выступать. Например, если брать расположение матки на 15 неделе беременности, то врач на сантиметровой ленте должен зафиксировать ВДМ, составляющую 15 сантиметров.

Второй триместр

На 16 неделе беременности расположение матки можно примерно определить между пупком и лобковой костью. Спустя 4 недели ВДМ на два пальца ниже пупка, а заметно округлившийся животик уже трудно скрыть от окружающих. Размеры плода в этот период составляют около 26 см, а вес – 270-350 г. На таком сроке ребенку довольно комфортно находиться внутри, поэтому мама может ощущать в течении дня его двигательную активность.

Поэтому расположение малыша может быть головным, тазовым или поперечным. Последнее сказывается на расположении матки, однако не является причиной для переживания. Чтобы малыш снова принял привычное расположение в матке, на 18 неделе беременности можно порекомендовать пешие прогулки на свежем воздухе, а также выполнение специальных упражнений. В правильное положение малыш может вернуться самостоятельно, если мама ему в этом поможет. Врачи рекомендуют встать на четвереньки. Таким образом ребенку легче перевернуться.

На 20 неделе беременности расположение матки внутри брюшной полости становится еще более доминирующим. Мама начинает более явно ощущать шевеления.

При второй и последующих беременностях врачи и многие мамы отмечают первые толчки на более раннем сроке. В 24 недели дно матки достигает пупка, еще через месяц оно поднимается на два пальца выше него. На данном сроке малыш интенсивно набирает в росте и весе, занимая все больше места внутри материнского лона. Следовательно, происходят и значительные изменения в размерах самой матки. Она растягивается все больше, а во время шевелений малыша мама даже может ощущать, как он задевает внутренние органы.

Третий триместр

К 32 неделям рост плода составляет примерно 42 см. Следовательно, и животик мамы на таком сроке уже довольно внушительный. Окружность его составляет около 80-85 см, пупок сглаживается. Расположение плода на таком сроке в большинстве случаев головкой вниз, но даже при тазовом положении есть вероятность, что малыш самостоятельно перевернется.

На этот период приходится время для проведения третьего скрининга, который включает еще одно ультразвуковое исследование. Оно позволяет врачу определить по расположению матки неделю беременности, выяснить изменения параметров ребенка, уточнить, соответствует ли его вес и рост сроку. Высота стояния дна матки должна быть в пределах 31-33 см, а на 34-35 неделе – 32-33 см.

Детородный орган меняется в зависимости от того, какой срок беременности. Первые два месяца его форма напоминает грушу. Эмбриону достаточно места внутри плодного яйца, так как его размеры еще крайне малы, чтобы влиять на внешний вид матки. Но уже к концу третьего месяца она становится более шарообразной. Ее форма становится еще более яйцевидной по мере развития плаценты. Такой она и остается до самих родов.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию