Витамин Д Для Грудничков Комаровский Сколько Давать

Содержание

Особенности приема грудничками витамина Д (он же Д3)

Организм младенца нуждается во всех витаминах, но витамин Д для грудничков играет особую роль. И не только потому, что это вещество является критически важным для роста ребенка и формирования его скелета, но и по той простой причине, что именно у грудничков зачастую наблюдается нехватка витамина Д (который также часто называют холекальциферолом).

Вообще говоря, определенный недостаток холекальциферола в организме грудничков — достаточно распространенное явление. И связано это, прежде всего, с тем, что в идеале ребенок должен получать это вещество не только с рационом питания, но оно также должно вырабатываться в его коже под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Однако зачастую беспокойные мамы (каковых большинство) всеми силами ограждают малыша от холода и ветра, кутая его с ног до головы и, тем самым, одновременно ограждая его кожу от необходимого для выработки витамина Д ультрафиолета.

Как следствие – если грудничок недополучают витамин Д с рационом питания, то мамы дополнительно препятствуют восполнению этого дефицита путем естественной выработки витамина Д3 в коже малыша при дневных прогулках. И, разумеется, ничего хорошего такой дефицит не сулит…

Существует целая группа витаминов Д:

  • Д2 – эргокальциферол;
  • Д3 – холекальциферол;
  • Д4 – 22,23-дигидроэрргокальциферол;
  • Д5 – 24-этилхолекальциферол;
  • Д6 – 22-гидроэтилкальциферол.

Однако говоря о нехватке витамина Д в организме человека, имеют в виду прежде всего D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол).

Для грудничков важен холекальциферол (Д3) – он нормально усваивается в пищеварительном тракте малыша и может быть в полном объёме использован для выполнения необходимых функций. Поэтому в педиатрии грудничкам назначают препараты витамина Д3.

В целом витамин Д — вещество достаточно специфическое. Его отличают несколько важных особенностей:

  • возможность синтезироваться в коже под воздействием солнечного света;
  • способность накапливаться в жировой ткани «про запас»;
  • тесное взаимодействие с кальцием.

По статистике, около 8% грудничков испытывают недостаток витамина Д3 с проявлением характерных последствий такого недостатка. Еще до 24% грудничков находятся в группе риска из-за недополучения холекальциферола с рационом питания и при прогулках на улице.

В таких условиях педиатры вынуждены предписывать давать витамин Д3 практически всем без исключения грудничкам, даже без явных признаков дефицита этого вещества в организме. В целом же более миллиарда жителей Земли страдают или от самого недостатка витамина Д, или от последствий такого недостатка в прошлом.

Функции витамина Д в организме ребенка

Одной из важных задач витамина Д в организме грудного ребенка является обеспечение эффективного всасывания в кишечнике соединений кальция и фосфора – главных минеральных компонентов, необходимых для постройки костной ткани скелета. При недостатке витамина Д большая часть кальция просто проходит сквозь кишечник «транзитом», и нужного количества материала для постройки костей организм грудничка не получает. Из-за этого у детей, живущих в условиях хронического недостатка солнечного света, может развиваться тяжелая и редкая сегодня болезнь – рахит.

У взрослых людей недостаток витамина Д в организме приводит к остеопорозам (снижается прочность костей), различного рода артритами и артрозам, а также нервным расстройствам.

Давать витамин Д3 грудничкам нужно ещё и для того, чтобы:

  • стимулировать некоторые важные реакции обмена веществ и производство специфических белков;
  • поддерживать деление клеток и рост всех тканей организма, в том числе и мышц;
  • защищать организм ребенка от болезней кожи и развития пороков сердца;
  • укреплять иммунную систему ребенка;
  • обеспечивать нормальную работу паращитовидных желез.

Медиками рассчитаны строгие нормы потребления холекальциферола грудничками. Давать его нужно в таких количествах, чтобы с учетом возможностей всасывания в пищеварительном тракте ребенок в возрасте до 1 года получал около 10 мкг витамина Д3 в сутки.

Холекальциферол относится к числу жирорастворимых витаминов, и поэтому способен откладывается в жировой ткани про запас. Поэтому несколько дней в нарушении режима приема препарата не приведут к серьезным последствиям.

Помимо рахита недостаток холекальциферола у грудных детей может приводить к нарушению аппетита, расстройствам сна и ухудшению зрения. Потому знать, как принимать витамин Д3 грудничкам в дополнение к кормлению грудью будет полезно каждой маме. Для этого обычно используют специальные детские препараты витамина Д3, о которых мы далее и поговорим.

Аквадетрим и его свойства

Одна капля препарата Аквадетрим содержит около 12 мкг витамина Д3 (500 МЕ), то есть практически суточную норму.

Давать этот витаминный препарат грудничку следует, растворив каплю в одной чайной ложке воды. Желательно, чтобы ребенок облизал ложку после приема, поскольку часть препарата остается на ней.

Очень похожим на Аквадетрим является препарат Вигантол — она на масляной основе, но внутренняя начинка у него такая же.

Аквадетрим прописывается большинству грудных детей, живущих в умеренном поясе и выше 70 параллели. Однако рекомендовать его должен только лечащий врач, поскольку средство имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, а также несовместимо с некоторыми антибиотиками, сердечными гликозидами и средствами для улучшения пищеварения.

Сегодня многие педиатры назначают грудничкам витамин Д именно в виде препарата Аквадетрим. Купить его можно в большинстве аптек и через Интернет: стоимость одного флакона его на 10 мл составляет порядка 200 рублей.

«В три месяца педиатр обнаружила, что маленький недозагибает одну ножку. Направила нас на УЗИ тазобедренного сустава и к хирургу. Выяснилось, что у него отставание в развитии ядер. Хирург сказал, что нам повезло, что весна. Прописал давать Аквадетрим по капле в день и прогулки минимум по 3 часа в сутки на свежем воздухе. Повторный анализ делали через три месяца, отклонений от нормы у малого уже не было».

Препарат «Витамин Д3»

Данный препарат схож по составу с Аквадетримом, но содержит витамин Д3 не в виде водного, а в виде масляного раствора. Средство дается ребенку обычно по одной капле в день для профилактики рахита. Иногда по назначению врача используется и в больших количествах — для лечения рахита, заболеваний костей, спазмофилии и др.

В одной капле препарата содержится 500 МЕ действующего вещества (для грудничка это одна суточная доза холекальциферола).

Цена на «Витамин Д3» составляет около 400 рублей за флакон на 10 мл.

«У маленького обнаружили первую стадию рахита. Врач сказал, что в наших широтах это обычное дело, но хорошего мало. Прописал Аквадетрим, но мы его не нашли. Был только сам витамин Д3 — для грудничков это одно и то же. До конца первого года жизни пили, возили два раза в год на море, в итоге вылечили. Все-таки, в нашем климате да с нашими комарами от этой ерунды вряд ли можно ребенка без таблеток избавить».

Альфа Д3-Тева

Включаем этот препарат в рассмотрение лишь по той причине, чтобы вы его случайно не купили младенцу – он противопоказан детям до 3 лет.

Основой этого средства является Альфакальцидол — синтетический аналог витамина Д3. Это вещество активно влияет на работу паращитовидной железы и иммунной системы, однако несколько уступает витамину Д3 по регуляции обмена кальция и фосфора (в пересчете на единицу массы действующего вещества).

Учитывая ещё и то, что в состав Альфа Д3-Тева входят витамин Е и арахисовое масло, этот препарат прописывают часто в качестве профилактики болезней суставов у взрослых и для поддержания иммунитета. При беременности и лактации препарат не назначают, а детям он может быть назначен лишь с 3 лет.

Инструкция по приему витамина Д

Витамин Д3, назначаемый грудничкам, производится в виде водных или масляных растворов. Употреблять его нужно в количествах, рекомендуемых врачом и в соответствии с инструкцией. Например, препараты Вигантол, Витамин Д3 и Аквадетрим употребляются обычно по одной капле в день.

Следует имеет в виду, что передозировка витамина Д3 не менее опасна, чем его дефицит, и может привести к тошноте, рвоте, болям в животе, головной боли, скачкам настроения, снижению массы тела.

Холекальциферол может не сочетаться с некоторыми антибиотиками, сердечными гликозидами и диуретиками. И наоборот, витамины А, Е, С и В5 способны понижать токсичность препаратов холекальциферола для детей.

Курс употребления витамина Д длится столько времени, сколько потребуется для коррекции состояния здоровья ребенка.

Для беременных витамин Д назначают только в том случае, если положительный эффект от его употребления не превысит возможный риск влияния на развитие плода. Считается, что в больших количествах витамин Д3 может приводить к тератогенным эффектам.

Детские поливитамины с витамином Д3

В качестве источника витамина Д для грудничков можно также рассматривать поливитаминные препараты. Среди них, например, весьма известны следующие:

  • Мульти-Табс бэби — 1 мл (суточная доза для грудничка) содержит 400 МЕ холекальциферола;
  • Поливит Бэби — рекомендуемый для употребления суточный объем содержит 400 МЕ витамина Д3;
  • Видайлин-М — выпускается в виде сиропа, 5 мл которого содержат 400 МЕ эргокальциферола.

Важно помнить, что все эти средства содержат также большое количество других витаминов, добавление которых в рацион ребенка может быть не всегда желательным. Поэтому прописывать употребление поливитаминных комплексов должен только врач.

Ну, и напоследок, отметим еще несколько полезных моментов.

Некоторые продукты с высоким содержанием витамина Д грудным детям давать нельзя. Тот же рыбий жир, например, или икру, или печень трески должна есть мать в количествах, достаточных для снабжения холекальциферолом ребенка.

Витамин Д3 входит в состав большинства детских молочных смесей в количествах, в которых он же должен содержаться в материнском молоке. Однако только ради холекальциферола переводить ребенка на искусственное вскармливание ни в коем случае нельзя.

В оптимальном случае снабжение ребенка достаточным количеством витамина Д должна обеспечивать мать. И обязательно следует помнить о том, что грудному ребенку нужно проводить большое количество времени на свежем воздухе. Даже в пасмурный день рассеянное солнечное освещение сделает свое дело и поспособствует выработке витамина в коже малыша.

Рахит и витамин Д

Витамин Д до года: давать или нет? Личный опыт молодой мамы

Вообще говоря, определенный недостаток холекальциферола в организме грудничков — достаточно распространенное явление. И связано это, прежде всего, с тем, что в идеале ребенок должен получать это вещество не только с рационом питания, но оно также должно вырабатываться в его коже под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Однако зачастую беспокойные мамы (каковых большинство) всеми силами ограждают малыша от холода и ветра, кутая его с ног до головы и, тем самым, одновременно ограждая его кожу от необходимого для выработки витамина Д ультрафиолета.

Витамин Д для грудничка какой лучше: отзывы Комаровского. Витамин Д3 для грудничков какой лучше?

Каждая молодая мама встречалась со страшным, наводящим леденящий ужас словом «рахит». Им пугают врачи, говоря, что дефицит витамина Д приводит к задержке развития ребенка. Проблема рахита в сложности избавления от его последствий. Поэтому профилактические действия, направленные на восполнение витаминов в организме крохи, проводить обязательно.

Педиатры советуют мамам купить витамин Д для грудничка. Какой лучше, тот стоит немного дороже – истина всех фармацевтических компаний. Популярный детский доктор Комаровский не раз говорил о том, что лучше купить баночку препарата, чем потом с трудом пытаться излечить кроху из-за собственной халатности.

Доверяем Комаровскому

Тем мамам, которые подбирают витамин Д для грудничков, какой лучше, Комаровский с легкостью даст ответ. Но перед тем как назначать препарат, необходимо определить, действительно ли он необходим для вашего ребенка. Дело в том, что переизбыток витамина так же опасен, как его недостаток.

Симптомы необходимости введения витамина Д

Выбирая витамин Д для грудничка, какой лучше необходимо смотреть исходя из симптоматики. Итак, вводить дополнительные препараты необходимо, если:

  • У ребенка наблюдаются проблемы со сном. Если верить Комаровскому, то именно это является главным признаком дефицита.
  • Ваш малыш постоянно беспокоен и тревожен (как днем, так и ночью).
  • Повышенная потливость и, как следствие, кожные раздражения.
  • Вздутие животика.

Если вы заметили хотя бы один признак, проконсультируйтесь с врачом, который назначит витамин Д для грудничков. Какой лучше? Комаровский утверждает, что восполнение дефицита доступно не только с помощью препаратов, но и естественным способом.

Естественное получение витаминов

Самостоятельное восполнение витамина Д в организме маленького человечка все равно должно проходить под наблюдением врача. Если специалист отмечает, что ярких проявлений дефицита нет, то можно попробовать восстановить баланс следующими методами.

  • Увеличьте время и частоту прогулок. Если за окном теплое время года, то держать малыша дома и прятать его от солнца, по утверждению Комаровского, нельзя. Кладите малыша в коляску и откидывайте верх. Естественно, все должно быть в меру. Внимательно следите, чтобы нежная кожа малыша не обгорела, а сам ребенок не перегрелся. Солнце – лучший провокатор выработки витамина Д. Врачи давно признали этот способ самым действенным для профилактики рахита.
  • В зимние месяцы доступ солнечного света к телу ограничен, поэтому, если у вас есть возможность, приобретите яркую лампу, которая будет имитировать солнце.
  • Для деток, находящихся на грудном вскармливании, подойдет другой способ. Маме необходимо увеличить потребление продуктов, богатых витамином Д. Например, желток куриного яйца, рыба и рыбий жир, нежирная говядина.

Любой способ повысит витамин Д (для грудничка). Какой лучше выбрать — сложно, поэтому лучше отдать предпочтение комплексному подходу. Побольше гулять и нормализовать питание не так уж сложно. Тем более это полезно как малышу, так и маме.

Медикаментозное получение витаминов

В случае если витамина Д в организме очень мало, приходится прибегать к лекарственным средствам. Комаровский не отрицает этого метода, наоборот, подчеркивает его положительное воздействие на ребенка. На вопрос о том, какой препарат витамина Д лучше для грудничка, он называет три самых популярных препарата: «Остетриол», «Аквадетрим», «Альфа Д3». Их уникальность заключается в том, что количество усваиваемых элементов равно тем, которые организм усваивает при солнечном свете.

Цена витамина Д

Приобрести препарат, содержащий витамин Д3, можно в любой аптеке. Цена будет варьироваться в зависимости от производителя. Самые недорогие – отечественные средства, их цена по Московской области составляет примерно 200 рублей, импортные ценятся дороже, порядка 600 рублей.

Существует небольшая хитрость. Спросите педиатра о возможности получения льготного лекарства. Если оно есть в наличии, то вам выпишут рецепт, по которому вы сможете получить витамин Д бесплатно.

Интересное:  Вторая беременность не чувствую шевелений на 16 неделе

Правильная организация восполнения дефицита витамина Д

При всей легкости процесса следует знать, что прием должен быть правильно организован, чтобы добиться эффективности профилактики. Требования, которые должны соблюдаться в обязательном порядке для новорожденных и грудных детей:

  • Используйте препараты только в виде капель. Иные лекарственные формы не усваиваются должным образом. К тому же могут возникнуть проблемы с расчетом дозировки и проглатыванием.
  • Обратитесь к педиатру, он поможет рассчитать количество, в котором необходимо давать витамин Д для грудничков, какой лучше, он тоже подскажет. В зависимости от запущенности и симптоматики дозировка может меняться. На это может повлиять еще и время года. Так, рожденные в жаркие месяцы дети обходятся минимальными дозами.
  • Если врач не назвал точного количества, которое необходимо давать ребенку, то используйте стандартную схему. Дневная норма равна 500 МЕ. В переводе на бытовой, привычный язык – одна капля. Если прием препаратов носит лечебный характер, то дозировка может быть увеличена врачом.

Важно учитывать показания специалиста, который наблюдает за вашим ребенком. Не стоит игнорировать его рекомендации, так как это может привести к печальным последствиям, за которые вы будете винить и себя, и доктора.

Симптомы передозировки или избытка витамина Д

Внешняя легкость препаратов обманчива. Казалось бы, разве могут навредить витамины? Оказывается, отравление или переизбыток может спровоцировать сильнейшие последствия. Поэтому чем раньше вы заметите изменения состояния своего ребенка, тем лучше.

Самым распространенным симптомом является продолжительная рвота между кормлениями и, как следствие, потеря веса. Не заметить такое проявление невозможно, однако не все догадываются, что дело кроется в безобидном, на первый взгляд, витамине. Зачастую родители пытаются найти другую причину расстройства пищеварительного тракта, продолжая давать «Аквадетрим» или подобные лекарства, содержащие витамин д. Для грудничка, какой лучше тот или иной препарат, значения не имеет, главное – умеренность дозировки. В противном случае это может привести к сильнейшей интоксикации, судорогам, аритмии, обезвоживанию организма, нарушению дыхания. В медицине зафиксировано несколько случаев летального исхода.

Таким образом, если вы заметили, что ребенок стал беспокойным, ухудшился аппетит или появились другие нехорошие симптомы, обратитесь к врачу, предупредите, что ваш малыш принимает витамин Д, и назовите количество капель. Это поможет вам и лечащему доктору лучше разобраться с проблемой.

Отзывы о приеме витамина Д

Современные мамы пытаются выбрать самый лучший витамин Д для грудничков, какой лучше. Отзывы в интернете кишат подробностями и личным опытом. Каждая из родительниц рассказывает, что вначале металась перед выбором, давать ли витаминный комплекс или пустить на самотек и проигнорировать рекомендации врача. Большинство все-таки сходится во мнении, что необходим витамин Д3 для грудничка. Какой лучше, тоже выбирают всем миром. Кто-то пытается разрекламировать свой препарат, кто-то, наоборот, ставит под сомнение их различие. Однако практически все отзывы говорят о том, что организм чада отлично усваивал витамин и побочных эффектов не наблюдалось.

Не обходится в отзывах и без тех, кто считает, что солнце – лучшая профилактика рахита. И они правы, если у вас есть возможность подолгу находиться на улице, то этим нужно пользоваться. К сожалению, климатические условия нашей большой страны различны, поэтому не у всех есть такой шанс.

Выбирая витамин Д для грудничка, какой лучше необходимо смотреть исходя из симптоматики. Итак, вводить дополнительные препараты необходимо, если:

Как правильно давать витамин Д грудничку

Педиатры назначают витамин Д практически всем грудничкам. Малыши, родившиеся раньше срока, получают холекальциферол с 2 недель. Младенцы, появившиеся на свет своевременно, знакомятся с полезной добавкой в 5–6 недель. Витамин Д нужен детскому организму для формирования скелета и нервной системы, крепкого иммунитета и профилактики рахита. Добавка улучшает самочувствие и здоровье новорожденного, если мама правильно ее применяет.

Дозировка и график приема

В профилактических целях препарат назначают грудничку в осенне-зимний период. Летом ребенок постоянно загорает и купается в солнечных лучах, которые стимулируют выработку естественного кальциферола. С октября по март детский организм страдает от нехватки ультрафиолета. Получать витамин Д из взрослой пищи грудничок не может, ведь он питается только маминым молоком. Уровень кальциферола снижается, малыш становится беспокойным и часто простужается.

Младенцам, у которых снижен иммунитет, но нет признаков рахита, рекомендуют ежедневно давать 500 МЕ витамина Д. Столько добавки содержится в одной капле водного раствора.

Увеличить дозировку нужно, если мама заметила у ребенка:

  • беспокойство или вялость;
  • потливость ладоней, стоп или головы;
  • пугливость;
  • покраснения или высыпания в области шеи;
  • зуд головы.

Признаки указывают на развитие рахита. Нехватка витамина Д приводит к истощению нервной системы и деформации костей. Впадает грудная клетка, искривляется позвоночник и ноги, изменяется форма головы. Здоровье малыша сохранит синтетический кальциферол. Дозировку препарата определяет педиатр, который проводит тщательную диагностику.

Ребенка осматривают, взвешивают и измеряют его рост. У малыша берут кровь и определяют уровень кальция и фосфора. Дозировка препарата напрямую зависит от концентрации минералов в организме новорожденного. Если уровень кальция снижен, ежедневную порцию кальциферола могут увеличить до 665 МЕ.

Принимать витамин Д грудничок начинает в возрасте 2–5 недель, а заканчивает в 3 года. В этом возрасте снижается вероятность заболеть рахитом, ведь детский организм умеет самостоятельно вырабатывать полезный компонент.

Грудничок принимает кальциферол на протяжении месяца, а затем мама делает шести- или семидневный перерыв.

Летом можно отказаться от синтетического витамина Д. Добавку заменяют солнечными ваннами, долгими прогулками в парке или отдыхом на даче. Грудничок загорает с мая по сентябрь, а в октябре мама вводит в его рацион кальциферол. Недоношенным малышам, которые болеют даже летом, рекомендуют принимать синтетический витамин круглогодично с небольшими перерывами.

Забывчивым родителям, которые часто пропускают прием добавки, рекомендуют попробовать метод ударных доз. Грудничку в возрасте 2–4 недель дают 10 мг масляного раствора. Колоть внутримышечно нельзя, инъекции витамина усваиваются слишком медленно. Препарат разбавляют водой и заставляют малыша выпить полезный коктейль. Процедуру повторяют через 2,6–3 месяца.

Какой выбрать

Раствор кальциферола бывает двух типов: водный и масляный. Педиатры чаще назначают первую разновидность.

У водного раствора витамина Д есть несколько плюсов:

  • всасывается за 2–3 часа после приема;
  • токсичность ниже, чем у раствора на масляной основе;
  • проще рассчитать дозировку;
  • редко вызывает побочные эффекты.

Водный раствор назначают малышам для профилактики рахита. Если у ребенка появились признаки этого заболевания, предпочтение отдается витамину Д на масляной основе. По структуре он ближе к кальциферолу, который вырабатывается организмом. Раствор запускает производство натурального витамина Д, поэтому состояние ребенка быстро стабилизируется и улучшается.

Кальциферол на масляной основе противопоказан малышам, у которых диагностировали:

  • заболевания кишечника или желудка;
  • доброкачественные образования во внутренних органах;
  • проблемы с почками;
  • язвы на стенках желудка или кишечника;
  • нарушение минерального обмена.

Препарат на водной основе при таких заболеваниях назначает педиатр, который внимательно следит за реакцией детского организма на добавку. Дозировку могут уменьшить до 250 МЕ или найти альтернативный способ повышения уровня витамина Д в крови грудничка.

Недоношенным младенцам и малышам с симптомами рахита назначают Вигантол. В капле препарата содержится 675 МЕ витамина. Лекарство принимают с 2 недель. Его можно заменить средством, которое называется Витамин Д3. Капля препарата равна 625 МЕ кальциферола. Бутылочка со средством продается без дозатора, поэтому маме приходится использовать пипетку.

Аквадетрим рекомендован доношенным грудничкам. Ребенку дают препарат с 4 недель. В капле лекарство содержится суточная норма витамина Д3 – 500 МЕ.

Принимают для профилактики рахита финское средство Девисол. Препарат на масляной основе хорошо усваивается, не вызывает аллергию. Педиатры назначают лекарство, чтобы заставить детский организм самостоятельно вырабатывать витамин Д. Добавку не принимают, если у новорожденного проблемы с печенью.

Доношенным грудничкам и малышам, родившимся раньше срока, для профилактики рахита назначают Jekovit. Препарат на водной основе содержит витамин Д2. Лекарство хорошо усваивается, но противопоказано детям с почечной недостаточностью и заболеваниями мочеполовой системы.

Рацион младенца

Кальциферол содержится в «переднем» грудном молоке. Но у женщин, которые придерживаются жесткой диеты для кормящих, концентрация витамина в организме минимальна. Ребенок не получает суточную дозу компонента. Детям, находящимся на грудном вскармливании, назначают витамин Д на водной основе для лучшего усвоения кальция, который они получают из маминого молока.

Малышам, которые питаются искусственными смесями, повезло больше. В состав современного детского питания входят различные минералы и витамины, в том числе и кальциферол. Ребенок получает вещества, необходимые для нормального развития нервной системы и усвоения кальция. Мамам рекомендуют внимательно изучать коробки со смесями и предупреждать педиатра, что ребенок находится на искусственном вскармливании. Таким грудничкам витамин Д выписывают только при симптомах рахита.

Синтетический кальциферол противопоказан малышам, которые едят заменители грудного молока. Иначе у ребенка появляются признаки передозировки витаминами. Страдают пищеварительные органы, нервная система, печень и почки.

Малышу не придется принимать жидкий кальциферол, если его мама употребляют много пищи, богатой этим витамином. К полезным продуктам относится:

  • говядина;
  • рыбий жир;
  • сырые яичные желтки;
  • морепродукты;
  • натуральное сливочное масло.

Мама может получить полезный компонент из морской рыбы: макрели, сельди, тунца или скумбрии. Если у женщины разнообразный рацион, грудничок должен сдать кровь на анализ. В лаборатории определяют уровень витамина Д, фосфора и кальция. И если он достаточно высокий, малышу не нужно принимать препараты для профилактики рахита. Средства с кальциферолом только навредят ему.

Польза и правила приема

Витамин Д дают новорожденному в первой половине дня. Каплю препарата разбавляют столовой ложкой воды. Раствор предлагают малышу во время кормления или после, чтобы улучшить усвоение материнского молока и полезных компонентов, которые в нем содержатся.

Благодаря кальциферолу у грудничка формируются здоровые и крепки зубы, нормализуется работа пищеварительных органов. Новорожденные, принимающие растворы с витамином Д, становятся спокойнее. У детей улучшается аппетит и повышается иммунитет, поэтому они реже болеют и быстро набирают вес.

Мамы дают малышам препараты с кальциферолом для профилактики серьезных заболеваний:

  • сахарного диабета;
  • ревматизма;
  • саркоидоза;
  • пороков сердца;
  • проблем со щитовидной железой.

Водные и масляные растворы с витамином Д рекомендованы детям, склонным к простудам, инфекционным заболевания и воспалениям. Вместо специальных препаратов можно давать ребенку комплексные средства, содержащие не только кальциферол, но и другие минералы. К ним относится:

  • Видайлин-М, который выпускается в форме сиропа;
  • Поливит Бэби, раствор для внутреннего приема;
  • Мульти-Табс Бэби, прозрачные капли с дозатором.

Любой препарат ребенку покупают после консультации с педиатром. Некоторые добавки несовместимы с антибиотиками, сердечными лекарствами и диуретиками.

Принимать или не принимать

Педиатры советской закалки по привычке выписывают препараты с кальциферолом всем новорожденным. Единицы дают направление на биохимический анализ крови. Но добавка не так безобидна, как кажется. У малышей с передозировкой витамином Д возникают неприятные симптомы:

  • жажда и сухой язык;
  • проблемы со сном;
  • запоры, которые чередуются с поносами;
  • боли в животе;
  • тошнота, из-за которой снижается аппетит;
  • рвота;
  • головные боли;
  • скачки настроения;
  • диспепсия;
  • боли в мышцах и суставах;
  • потеря веса.

Отменить препарат нужно, если после приема ребенок стал беспокойным, отказывается от груди или бутылочки, громко плачет, у малыша не получается сходить в туалет. Обратиться к педиатру стоит при слабом и медленном пульсе, быстром снижении массы тела и сухой коже, которая потеряла эластичность. Прием препаратов с кальциферолом после появления перечисленных симптомов прекращают. Добавка приводит к накоплению солей кальция в организме. Избыток минерала становится причиной проблем с печенью, сердцем, желудком, сосудами и кишечником.

Мама может отказаться от витамина Д, если считает, что ребенок и без добавки хорошо развивается. Принимать кальциферол не обязательно грудничкам, которые:

  • живут в восточной или южной части страны;
  • ежедневно гуляют на улице по 2–3 часа;
  • принимают солнечные ванны даже зимой.

Добавки не нужны малышам со светлой кожей. Мамам смуглых младенцев рекомендуют чаще гулять и загорать. При принятии ультрафиолетовых ванн не использовать солнцезащитный крем.

Противопоказания

Витамины Д2 и Д3 не выписывают малышам, у которых диагностировали:

  • туберкулез в активной форме;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли;
  • повышенную чувствительность к витамину Д;
  • мочекаменную болезнь;
  • заболевания сердечнососудистой системы;
  • проблемы с пищеварительным трактом;
  • гипервитаминоз Д3;
  • повышенное содержание кальция в организме.

Раннее или быстрое закрытие родничка не является противопоказанием. Витамин Д никак не влияет на этот естественный процесс.

Грудничок получает кальциферол с маминым молоком или смесью. Но иногда новорожденному не хватает витамина Д, и малыш становится вялым, капризным и раздражительным. Если мама заметила, что у младенца выпадают волосы, сильно потеют ладони и голова, нужно проконсультироваться с педиатром и начать прием препаратов для профилактики рахита.

Видео: все про витамин D

Синтетический кальциферол противопоказан малышам, которые едят заменители грудного молока. Иначе у ребенка появляются признаки передозировки витаминами. Страдают пищеварительные органы, нервная система, печень и почки.

Витамин д когда давать ребенку комаровский

Я хочу спросить про витамин Д. неужели 100 процентам детей он так необходим, тем более, что случаи действительно рахита встречаются, как мне кажется, не так уж часто? Своим двоим детям не давала витамин Д. (педиатр не рекомендовала) Никаких проблем. А ведь мы из Питера, там солнца мало, да и дети больные достаточно были. Младший сильно недоношенный, а у старшего в месяц уже было две операции (остеомиелит) ну и попутно куча болячек. Скажите, пожалуйста, так ли нужен этот витамин ?

Отвечает Комаровский Е. О.

В нашей стране, среди детей, чьи мамы имеют доступ в интернет, рахит действительно встречается не часто, но это предполагает совершенно определенный уровень благосостояния, питания, интеллекта. Витамин Д однозначно необходим 100% детей, не круглый год, а, разумеется, зимой. Важно при этом палку не перегибать, ибо передозировка часто опаснее нехватки. Поэтому надобно понимать, что если дитю положено в день 400 ед. а мы дадим 800, то это не опасно, а вот если будем давать тысячами единиц, дабы лечить несуществующий рахит. да при этом еще и кормить смесями, в состав которых входит витамин Д — тогда всякое может приключится. И, кстати, если в отношении нормального ребенка возможны исключения, то недоношенный требует витамин Д в обязательном порядке, и именно у недоношенных часто возникает ситуация, когда только витамином Д не удается предотвратить рахит. И именно недоношенным рекомендуют не только Д, но и кальций, и фосфор.

Мария Чурикова Россия, Москва

Добрый день! Уважаемый Евгений Олегович.

Моей дочке 29 июля исполняется 3 месяца, иногда потеет головка ладошки и стопы, даю витамин Д с 1,5 месяца, хочу проконсультироваться с вами, как долго его ещё давать и насколько вреден его перебор. Мы находимся на смешанном питании, пополам грудное молоко и смесь Нутрилон комфорт, сама же пью витамины Мультитабс перенатал, т.к на витрум, например, у меня аллергия, и вообще на те витамины в которых большое содержание железа.

С нетерпением буду ждать вашего ответа.

Спасибо! Мария Чурикова.

Поночка Украина, Белая Церковь

Мария, доктор не дает ответов здесь в коментариях. Но могу ответить я))) Я давала своему сынишке витамин Д в осенне-зимний период до 3-х лет. Если не превышать рекомендуемую дозу, то передозировка вам не грозит. Комаровский также не рекомендует давать витамин Д весной и летом, потому что весной и летом лучше помногу гулять на улице! Как правило, весенне-летнего солнышка достаточно для получения необходимой дозы витамина Д.

Профилактика рахита у младенцев витамином D

Молодых матерей нередко пугают словом «рахит», которое означает трудно поправимые дефекты развития ребенка в самом раннем возрасте. Основная его причина -недостаток витамина D, который среди прочего отвечает за формирование костей, мышц и ряда внутренних органов. Усваивается данное вещество в организме достаточно трудно и очень быстро из него выводится, в результате чего большинство грудничков находится под угрозой возникновения такой проблемы. Для профилактики рахита врачи нередко выписывают витамин Д для грудничков, однако, к примеру, знаменитый педиатр Комаровский утверждает, что делать это стоит только в исключительных случаях. Почему же?

Интересное:  Бэби Калм Отзывы Для Новорожденных Как Давать

Симптомы недостатка витамина

Главным симптомом развивающегося рахита является такая проблема, как нарушение сна у ребенка. Он часто беспокойно мечется, а также просыпается и быстро поворачивает голову, в результате чего повреждается кожа на затылке. В этом месте выпадают волосы, однако данный симптом не обязательно свидетельствует о наличии рахита. Доктор Комаровский рассказывает о том, что некоторые родители и даже врачи ошибочно ставят диагноз при нормальном сне ребенка, забывая о том, что облысение является всего лишь следствием.

Кроме того, значительно увеличивается интенсивность потоотделения. В результате у ребенка на коже появляются раздраженные участки, а при отсутствии лечения -открытые раны.

Если не давать грудничку необходимых веществ, вскоре появятся аномалии развития организма. В частности, наиболее серьезным проявлением рахита является такая патология, как медленный рост костей.

У малыша появляется «лягушачий живот», то есть неестественно раздутая по сравнению с грудиной брюшная полость. Впоследствии снижается тонус мышц, а также замедляется рост. Как правило, перенесшие рахит дети к 3-4 годам уже отстают минимум на год в физическом развитии. Если и дальше не давать необходимые витамины ребенку, он вырастет с очень серьезными дефектами пищеварительной, иммунной и эндокринной систем организма.

Симптомы избытка витамина

Доктор Комаровский говорит о том, что избыток витаминаDтакже не приводит ни к чему хорошему — симптомы отравления данным веществом являются очень серьезными.

В частности, если давать ребенку избыточное количество препарата, он начнет быстро терять вес, а также перестанет нормально воспринимать пищу, отвечая на каждое кормление длительными приступами рвоты. Впоследствии возникают такие признаки интоксикации, как судороги, аритмия, потеря эластичности кожи и даже нарушения дыхательного процесса, которые могут стать причиной летального исхода.

Поэтому при наличии подобных проблем лучше прекратить давать ребенку витаминные препараты и немедленно обратиться к врачу.

Основные способы получения витамина организмом

Солнечные лучи

Доктор Комаровский говорит о том, что назначать препарат следует только в тех случаях, когда организм не может получить достаточное количество витамина D иным путем.

Наилучший вариант — это когда ребенок родился весной или летом, в подобном случае его надо регулярно выводить на прогулку в открытой коляске. При облучении кожи солнечными лучами в организме человека образуется достаточно большое количество витамина D3, который и является веществом, необходимым для профилактики рахита и нормализации развития тела малыша.

Зимой ситуация сложнее, ведь ребенка лучше не облучать при помощи лампы, формирующей необходимый спектр лучей во избежание развития ряда кожных заболеваний.

Искусственная лампа

Комаровский говорит о том, что даже в этом случае давать ребенку синтетический препарат не обязательно. Достаточно приобретать готовые смеси для искусственного вскармливания, так как в них всегда содержится оптимальное количество витамина D. А вот в грудном молоке, содержащем множество полезных веществ, его очень мало, поэтому даже усиленное вскармливание не в силах преодолеть острый дефицит витамина в организме малыша.

Однако есть способ улучшить данную ситуацию — чтобы повысить содержание вещества в грудном молоке, матери надо самой использовать препараты витамина D в разумных количествах, а также употреблять такие продукты, как рыбий жир, печень трески, говядина, сливочное масло, сырые яичные желтки.

И только когда ни один способ не дает должной эффективности, Комаровский советует обратить внимание на лекарственные препараты. Оптимальным вариантом является использование веществ, содержащих витамин D3, аналогичный тому, что вырабатывается организмом при воздействии солнечных лучей. Они могут носить такие наименования, как:

Разобраться в том, какая дозировка будет оптимальной, вам поможет инструкция, однако следует понимать, что для различных обстоятельств количество препарата также будет разным. К примеру, детям, родившимся летом, лучше обойтись минимальной дозой витамина D, а для недоношенных и ослабленных болезнью ее можно увеличить.

Инструкция рекомендует давать детям по 500 МЕ витамина D, однако как определить такое количество? Если дело касается названных выше препаратов, то это будет соответствовать одной капле. В любом случае лучше обратиться к педиатру, который укажет на оптимальную дозировку и предотвратит допущение вами существенной ошибки.

Давать витамины грудничку можно только в каплях, а использование таблеток и прочих лекарственных форм не допускается.

В некоторых случаях инструкция указывает, что препарат лучше давать ребенку с небольшим количеством лимонного сока. Будьте предельно внимательны, так как эта рекомендация относится только к детям старше года, ведь именно с этого возраста можно использовать упомянутый продукт, представляющий значительную угрозу для пищеварительной системы младенца.

Оптимальным вариантом является разведение капель в небольшом количестве теплой воды без добавления сахара и прочих веществ, якобы облегчающих принятие грудничком лекарства. В детское питание витамин D лучше не добавлять — выше уже было сказано, что в искусственных смесях содержится достаточное количество всех необходимых полезных веществ.

Нужен ли при приеме кальция глюконата дополнительно витамин д?

История о неспокойном ночном сне продолжается.

Сыну почти 5 месяцев. Ранее уже писала о нарушении ночного сна. Теперь, вдобавок ко всему, сынуля начал крутится во сне как волчок. Покрутится, просыпается, плачет. Ручки, ножки вытягивает, весь напряженный. Ручками постоянно чешет голову и лицо. Признаков аллергии нет, днем ведет себя нормально. Встаем раз по 5 за ночь, вымоталась совсем. Читала материалы на сайте, вот думаю, может у него дефицит кальция? Возможно у малыша наступил период интенсивного роста костей и зубов? Про зубы вообще отдельная тема:-) В три недели начали резаться, сейчас уже 2 зуба.

У невролога стоим на учете с диагнозом перинатальное поражение центральной нервной системы. Прошли два курса лечения актовегином, дикарбом, результат нулевой.

Мы на ИВ, витамин д отменили, параметры детской комнаты соблюдаем, а воз и ныне там.

Хочу попробовать давать малышу кальций глюконат, однако немного сомневаюсь, как бы не навредить. Вопросы возникли следующие:

1. Необходимо ли принимать дополнительно витамин д при приеме кальция?

2. Какова дозировка кальция для 5 месячного ребенка?

3. Какой период приема?

4. Может ли навредить прием кальция и как?

Помогите советом пожалуйста.

2013/10/25 отвечает Юлия #

Спасибо! Да мы передозировку витамина д проходили, у нас она выражалась в отсутствии дневного сна. Причем невролог, у которого мы наблюдались, порекомендовала наоборот увеличить дозу! Благодаря клубкому, я поняла, что надо его срочно отменять. И действительно, ребенок стал гораздо спокойнее и стал спать днем, не по 10 минут, а по часу!

из ответа доктора Комаровского http://www.komarovskiy.net/faq/malenkie-razmery-bolshogo-rodnichka-davat-li-vitamin-d.html. Существуют некоторые очень (!) редкие врожденные нарушения обмена костной ткани, при которых кальций крови очень быстро усваивается костями, что приводит к множеству очень опасных симптомов: судорогам, ломкости костей, быстрому зарастанию родничка, отставанию ребенка в развитии. Удивительно, но подавляющее большинство врачей, не зная ни названия этих самых болезней, ни комплекса симптомов, помнят, тем не менее, что быстрое зарастание родничка — это очень опасно. Нет ничего страшного в том, что врачи не помнят и не знают редких болезней. Плохо то, что запугивают и без того нервных молодых родителей и постоянно экспериментируют то с кальцием, то с едой, то с витамином Д. Детская голова растет вне зависимости от того, закрылся родничок или нет, поскольку рост происходит по швам между костями черепа. И если родничок быстро зарастает, а других сколько-нибудь тревожных симптомов нет, то и нет поводов для волнений. В любом случае, родители должны быть уверены в том, что ребенок получает необходимые для нормального развития количества кальция и витамина Д.

лишний кальций просто не усвоится, посмотрите ШДК про молочные продукты. или про витамины

Хочу попробовать давать малышу кальций глюконат, однако немного сомневаюсь, как бы не навредить. Вопросы возникли следующие:

Какой лучше выбрать витамин Д для грудничков и как его давать?

Витамин Д является одним из ключевых веществ, требующихся для полноценного развития детского организма. Его назначают грудным малышам для предотвращения дефицита и развития разных патологий. При этом родителям следует понимать, зачем их малышу витамин Д, какие препараты включают этот витамин и как их давать.

Назначение

Для грудных малышей достаточное количество витамина Д крайне важно. Нехватка данного витамина грозит ребенку первого года жизни таким заболеванием, как рахит. Лечение самой болезни и ее последствий осложнено, поэтому легче предупредить такую проблему своевременным назначением витамина Д в виде лекарственных средств.

Этот витамин ответственен за обмен кальция, а также фосфора. Именно он влияет на рост костей в детском организме, укрепление скелета, развитие мышечной ткани, а также развитие зубов. Также данный витамин важен для иммунитета, работы нервной и сердечно-сосудистой системы, состояния кожи, функционирования кишечника и многих других процессов.

На назначение витамина Д грудным малышам влияют такие критерии:

  • Место проживания. Поскольку основная часть витамина Д вырабатывается в коже в условиях пребывания под прямыми солнечными лучами, в южных районах его нехватка не является проблемой, а вот деткам, родившимся на севере страны, важно назначить витамин Д в препаратах практически с рождения.
  • Грудное вскармливание. Если малыш получает материнское молоко, основное внимание уделяется достаточному количеству витамина Д в мамином организме. Также крохе на ГВ обычно дополнительно назначают профилактические дозы данного витамина.
  • Время года. Назначение препаратов витамина Д оправдано в осенне-зимний период, когда прогулки становятся более короткими, а солнечных лучей для полноценной выработки витамина в коже недостаточно.
  • Искусственное вскармливание. Назначение витамина Д малышам, получающим заменители грудного молока, корректируют с учетом наличия витаминов в смеси. В зимний период крохам-искусственникам зачастую дают витамин Д дополнительно.

Существуют также категории детей, у которых риск развития рахита повышен, поэтому им витамин Д назначают практически всегда.

К этим категориям относят:

  • Недоношенных.
  • Малышей с темным цветом кожи (у них выработка витамина Д в коже снижена).
  • Деток, которые принимают медикаменты, влияющие на усвоение витамина Д.

Симптомы недостатка витамина D

О том, что организм недополучает витамин Д, можно судить по появлению таких признаков, как:

  • Повышенная потливость головы и конечностей.
  • Выпадение волос.
  • Ухудшение аппетита.
  • Вздутие живота.
  • Нарушения сна.
  • Изменения поведения – ребенок часто капризничает и перевозбуждается.
  • Появление зуда.

Это первые симптомы, и если оставить их без внимания, через несколько недель рост костной системы и зубов ребенка замедлится, нарушится работа внутренних органов. Родители заметят деформацию костей и задержку развития крохи.

Отсутствие лечения на такой стадии приведет к замедлению развития опорно-двигательной системы, увеличению размеров головы, мышечной слабости, утолщению ребер, замедленному закрытию большого родничка и размягчению других частей черепа, искривлению позвоночника и многим другим проблемам.

С какого возраста начать давать?

Препараты витамина Д могут назначаться с самого рождения, если врач видит для этого определенные показания. Доношенным грудничкам в большинстве случаев предписывают дополнительный прием витамина Д с 1 месяца, а родившимся раньше срока малышам – с двух недель жизни. В некоторых случаях дети начинают принимать такие добавки с 6-месячного возраста.

Витамин Д, который дают малышам для профилактики и с лечебной целью, бывает в двух разных формах:

  1. Масляная форма витамина D.
  2. Водяная форма витамина D.

Первая отличается лучшим усвоением и большей биологической ценностью, однако переносится хуже и дозировать ее сложнее, а вторая не оказывает токсического действия и редко вызывает аллергию.

Водную форму чаще предписывают с профилактической целью, а при возникновении первых симптомов рахита врач обычно назначает масляный препарат.

Если ребенок недоношенный, ему зачастую выписывают водный раствор из-за его более щадящего действия.

Купить препараты, содержащие витамин Д, можно в каждой аптеке. На стоимость средства будет влиять его производитель. Дешевле всего обходятся отечественные витамины, за которые нужно заплатить около 200 рублей. Привезенные из-за рубежа препараты стоят дороже – около 600 рублей. В некоторых случаях маме выписывается льготный рецепт, и витамин Д для младенца она может получить бесплатно.

Какой витамин Д лучше выбрать?

Витамин Д ребенок может получить из таких препаратов:

  • Рыбий жир. Для самых маленьких деток его выпускают в виде масляного раствора, при этом современные формы детского рыбьего жира обладают приятным вкусом.
  • Аквадетрим. Этот препарат, представляющий собой водный раствор, обеспечивает детский организм 500 МЕ витамина Д3 в каждой капле. Рекомендуется с 4-недельного возраста.
  • Вигантол. В капле такого масляного раствора содержится 667 МЕ действующего вещества. Средство выписывают с 2-недельного возраста.
  • Д3 Девисол Дропс. Это препарат витамина Д финского производства, к которому часто обращаются в зимний период, чтобы предотвратить гиповитаминоз. Он представлен масляным раствором витамина Д3.

Всем грудным малышам предписываются препараты в виде капель. Дозировку назначаемого витамина Д в каплях в каждом случае рассчитывают индивидуально. Врач берет во внимание время года, тип вскармливания, место проживания, возраст и другие факторы. Стандартной дозировкой является одна капля, в которой содержится 500 МЕ действующего вещества.

Инструкция по применению

Как масляную, так и водную форму витамина Д рекомендуют принимать в утреннее время – после завтрака. Препарат капают в ложку в нужной дозе, затем добавляют немного кипяченой воды и дают выпить ребенку.

Чем грозит передозировка?

Избыточные дозировки препаратов с витамином Д вызывают отравление, которое сказывается на обмене кальция и влияет на состояние нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Оно проявляется плохим сном и аппетитом, появлением рвоты, чередованием поносов и запоров, сухостью языка, затруднениями дыхания, брадикардией, появлением жажды, повышением температуры до субфебрильных цифр, утратой эластичности кожи. Заметив такие симптомы у малыша, следует немедленно обратиться к врачу, иначе интоксикация может закончиться судорогами, обезвоживанием, аритмией и другими опасными состояниями.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр считает профилактику нехватки витамина Д важной и простой задачей. Он рекомендует применять профилактические меры с октября до марта, когда мама с ребенком мало пребывает под лучами солнца.

При грудном вскармливании Комаровский рекомендует принимать витамин Д кормящей маме в составе поливитаминных комплексов или в виде масляного раствора (по 1 капле каждые три дня). Начинать давать витаминные добавки грудному ребенку известный врач советует с того момента, когда прикорм в питании малыша превысил третью часть от всего объема пищи в сутки.

Грудничку Комаровский предлагает давать еженедельно по две капли, а ребенку-искусственнику – только по 1 капле, так как витамин Д добавляется в молочные смеси. Если кормящая мама или малыш был в течение дня под солнечными лучами хотя быть 30 минут, давать витамин Д в каплях Комаровский не рекомендует.

Смотрите следующее видео, в котором доктор Комаровский овечает на вопросы родителей о витамине Д.

Корректируем питание для получения витамина D

Чтобы увеличить поступление с пищей данного витамина, а также кальция и фосфора, в детский рацион следует включить:

  • Творог
  • Молоко
  • Сыр
  • Сливочное масло
  • Морскую рыбу
  • Печень трески
  • Морепродукты
  • Овсяную крупу
  • Гречневую крупу
  • Картофель
  • Петрушку

Если малыш грудной, такие продукты должны присутствовать в мамином меню, чтобы достаточное количество витаминов попадало в грудное молоко.

Большинство родителей относится к назначению капель с витамином Д положительно и отмечают, что никаких побочных действий препарат не давал, а аппетит и сон ребенка улучшился. Тем не менее, иногда родители предпочитают заняться коррекцией питания и чаще бывать на солнце, отказываясь давать крохе лекарственные добавки.

Многие более благосклонны к рыбьему жиру, чем к витаминам в каплях. Те же родители, которые давали деткам разные формы витамина Д, отмечают, что водная форма нравится на вкус малышам больше масляной.

Это первые симптомы, и если оставить их без внимания, через несколько недель рост костной системы и зубов ребенка замедлится, нарушится работа внутренних органов. Родители заметят деформацию костей и задержку развития крохи.

Ссылка на основную публикацию