Желтуха у новорожденных опасна ли

Содержание

Желтуха (желтушка) новорожденных — чем опасна и насколько заразна?

Желтушка у новорожденных малышей довольно распространенное явление. Эта болезнь возникает у половины доношенных деток и в 75% случаев у недоношенных.

Чаще всего она представляет собой отражение простых физиологических процессов.

Проходит желтуха обычно спустя одну или две недель. В некоторых случаях требует особо усиленного лечения.

Диагностика заболевания

Во время беременности организм матери обеспечивает ребёночка кислородом и полезными веществами для нужного развития.

В момент рождения малыш адаптируется к новой среде, начинает самостоятельно дышать.

Иногда организм не может так быстро привыкнуть и происходят некоторые сбои в его работе, следствием является желтушка.

Причины кроются в следующем:

  • различная группа крови у мамы и плода;
  • инфекция в утробе матери;
  • недостаточное количество кислорода;
  • генетическая патология;
  • болезнь кишечника и печени;
  • заболевания кровеносной системы;
  • недоношенность.

Основным признаком является переизбыток в организме билирубина. В норме это вещество не опасно, но если его содержание повышается, то это уже повод для беспокойства.

Желтуха проявляется таким образом:

  • изменяется анализ крови;
  • сонливость;
  • появляется желтый оттенок на слизистых и кожных покровах;
  • усталость;
  • темная моча;
  • увеличение печени и селезенки.

Разновидности желтухи у новорожденных

Желтушку подразделяют на два вида:

Физиологическая не требует лечения, она возникает на первых днях жизни и на 10-й день, как правило, проходит. Общее состояние малыша находится в норме.

Патологическая желтуха держится дольше 14 дней или максимум трёх недель. Малыш становится вялым, частенько кричит, охриплость в голосе, пропажа аппетита, обесцвеченный стул. Каждый сантиметр тела ребёночка становится желтым.

Также имеет место «желтушка кормления грудью». Она появляется у деток не часто.

Обусловлена такая желтушка влиянием некого фактора в молочке матери, что ускоряет обратное всасывание желчного пигмента из кишечника.

Такая болезнь возникает в течении 7-10 дней с самого рождения младенца и проходит спустя пару месяцев.

В чем опасность?

Физиологическая желтуха не представляет никакого вреда для здоровья новорожденного. А вот патологическая довольно опасна. Может привести к серьезным осложнениям.

«Желтушка грудного вскармливания» абсолютно безопасна. Для уверенности стоит обратиться к специалисту, чтобы исключить наличие двух вышесказанных заболеваний.

Лечение проводят с помощью сеансов фототерапии. Она основана на действии ультрафиолетовых лучей на кожу младенца.

Фототерапию проводят деткам, у которых наблюдается патологическая желтушка. Для тех, кто болеет физиологической желтухой важным лекарством является материнское молоко.

Мамочке следует чаще кормить ребёнка грудью, так как грудное молоко в два раза больше укрепляет иммунную систему малыша.

Лечением болезни, вызванной грудным кормлением, является усиленное внимание к рациону матери и исключением из него вредной пищи.

Медикаментозными средствами

Медикаментозными средствами обычно лечат только патологическую желтушку.

Рекомендуют следующие препараты:

  • активированный уголь — для малыша, вес которого составляет менее 3 кг принимают четвертинку таблетки за 1- 2 часа перед едой четыре раза в день, для веса более 3 — 5 кг 1/3 части таблетки однократно в день. При этом кал изменяет цвет на черный;

  • Смекта очень хорошо выводит токсина из кишечника грудничка. Лекарство растворяют в 100 мл водички, принимают по 20 мл раствора несколько раз в сутки;

  • Полисорб дают ребёнку по одной чайной ложечке в день, разведенный в 2-3 мл водички., за 1,5 часика до вскармливания малыша;

  • Энтеросгель аналогичен Полисорбу, даётся малышу по пол чайной ложке препарата, разведенного в водичке трижды на день за пару часов до еды;

    Народными средствами

    При лечении в домашних условиях советуется:

  • Правильное питание мамы. Из рациона исключаются блюда с приправами, очень перчённые или слишком солёные. Включается в питание большое количество молочных и овощных продуктов.

  • Питьё 10-20-процентного раствора глюкозы. Но перед приёмом препарата стоит получить консультацию у врача.

  • Приём настоя шиповника. Ему присущи замечательные свойства, благодаря которым быстрее выводятся токсины из организма младенца.

  • После кормления малыша положить ему со стороны печени смоченный в магнезии платочек. Она нормализует её работу, что способствует скорейшему выведению излишка билирубина.

  • Применение активированного угля, представляющего собой хороший абсорбент. Он поможет вывести из организма младенца вредные вещества. Доза назначается в зависимости от веса ребёночка.

  • Мамочке нужно выпивать в день литр чая «сбор трав для кормящей матери».

  • Давать малышу по несколько капель настойки одуванчика трижды в день.
  • Увеличить количество приёма пищи ребёнком.
  • Увеличить время пребывания на свежем воздухе. Летом оставлять малыша в памперсе или голышом «купаться» в солнечных лучиках.

    Однако нужно следовать мерам предосторожности, ведь кожа младенца очень нежная и ей гораздо легче получить ожог, а если надолго оставлять ребёночка голеньким он может заболеть.

    Частое кормление грудью очень полезно. Способствует хорошей работе кишечника и восстановлению микрофлоры. Обеспечивает поступление в организм младенца полезных веществ, которые помогают ему справляться с заболеванием.

    При таком заболевании особой диеты не требуется. Но мамочке следует сократить количество сырых овощей и цитрусовых в своём рационе.

    Острую, солёную, жирную пищу тоже пока лучше не использовать. А вот количество кисломолочных продуктов нужно увеличить.

    Убрать из своего рациона жареную и маринованную еду, во избежание нагрузки на печень младенца. Пить больше жидкости.

    Малыша можно купать. На заболевание купание грудничка никак не влияет.

    Некоторые советуют купать деток в травяных отварах. Особой пользы от этого не будет. Но считается, что такие ванночки оказывают успокаивающее влияние.

    Возможные последствия и осложнения

    Билирубин — это очень токсичное вещество, если вовремя не обратиться к врачу, то увеличение его в крови у ребёнка может привести к таким последствиям как:

  • глухота;
  • интоксикация;
  • повреждение нервной системы;
  • поражение головного мозга;
  • остановка в умственном развитии;
  • нарушение двигательной системы;
  • в редких случаях к летальному исходу.
  • Последствия заболевания зависят от причин возникновения, своевременной диагностики желтушки и нужного лечения.

    Если определить наличие болезни на раннем сроке и назначить лечение вовремя, то можно избежать плохих последствий и осложнений в будущем. Тогда жизни и здоровью малыша ничего не будет угрожать.

    Профилактика

    Будущей маме нужно заботиться о своём здоровье, придерживаться правильного питания.

    Делать плановые УЗИ, стараться избегать каких-либо контактов с больными людьми, соблюдать рекомендации врача.

    С момента рождения пытаться кормить малыша только своим молоком. Во время беременности можно попить чай из листьев люцерны и одуванчиков.

    Подведем итоги

    Желтушка у новорожденных встречается часто. В большинстве случаев она считается нормой. Ребёнку сложно привыкнуть ко всему новому, следствием является эта болезнь.

    Желтуха может принести огромный вред здоровью карапуза, но если сразу же выявить заболевание, то ничего страшного не произойдет.

    В период беременности и после рождения надо соблюдать все необходимые меры предосторожности и малыш родится крепеньким и здоровеньким.

    Желтушка у новорожденных: причины, последствия и лечение

    Причины появления желтушки у новорожденных

    • инфекционное заболевание печени и/или печеночная недостаточность у ребенка;

    • травмирование печени или желчевыводящих путей механического характера и др. причины.

    Норма билирубина: сколько нужно

    Физиологическая желтушка новорожденных

    • у него хороший аппетит;

    • он спокойно спит;

    • кал и моча нормального цвета.

    Патологическая желтуха у новорожденных и ее виды

    • конфликт, связанный с несовместимостью групп крови мамы и малыша (реже);

    • несовпадение по антигенам.

    Такая желтуха в основном связана с наследственностью, бывает, что она возникает из-за полученных крохой родовых травм. Симптомы проявляются недели через 2–3 после рождения:

    Как проявляется желтушка у новорожденных

    2. Изменение цвета начинается снизу вверх (пятки, ладошки и т.д.).

    3. По прошествии нескольких дней цвет становится еще более ярким.

    4. Желтушность не проходит более месяца.

    5. Цвет может обретать зеленый оттенок.

    6. Кал становится очень светлым.

    7. Моча краснеет, имеет темный цвет.

    8. Произвольно, без причины появляются синяки на теле малыша.

    9. Печень увеличивается в размерах.

    10. Селезенка также становится больше.

    11. Малыш делается очень вялым, постоянно спит.

    12. Самочувствие крохи явно ухудшается.

    13. Все проявления желтушки носят волнообразный характер: появляются, а через некоторое время исчезают.

    Лечение желтушки у новорожденных

    • принимать солнечные и воздушные ванны;

    • получать полноценное грудное вскармливание.

    Иногда врач может назначить глюкозу, она отлично активизирует работу печени. Еще один вариант — активированный уголь. Препарат впитывает билирубин, выводит его из организма ребенка при опорожнении кишечника.

    • нормализация обменных процессов,

    • улучшение работы почек.

    Лечение заболевания носит индивидуальный характер, первоначально выясняются причины появления желтухи, а затем уже назначается определенная терапия. Она может быть:

    Последствия желтушки для новорожденных

    • к снижению альбумина в крови новорожденного;

    • слабоумию, отставанию в умственном развитии;

    Физиологическая желтуха у новорожденных детей

    На сегодняшний день физиологическая желтуха новорожденных – это негативное проявление, при котором у ребенка происходит окрашивание кожного покрова в желтый цвет. Сразу после появления на свет для малыша характерна физиологическая форма болезни. Заболевание появляется в случае перехода фетального гемоглобина в его обычное состояние. Именно поэтому патологию считают лишь переходным состоянием.

    Проявления физиологической желтухи у крохи можно обнаружить на второй или третий день после его появления на свет. Характер проявления становится менее интенсивным к восьмому дню. Если заболевание не вписывается в эти сроки, то, скорее всего, носит патологический характер. В таком случае лечащий врач может назначить необходимый медикаментозный курс лечения.

    Основные симптомы желтухи

    Проявления желтухи у новорожденных принято считать не отдельной болезнью, а лишь синдромом. Он состоит из нескольких особых состояний, которые ярко выражают данную болезнь. Анемический синдром характеризуется появлением кровотечений в кишечнике. В таком случае количество эритроцитов можно объяснить значительной потерей крови. Последствия патологического состояния нередко приводят к заболеваниям печени, которые в будущем будут носить хронический характер. Желтушной болезнью страдают пациенты с диагностированным гепатитом. Симптоматика характерна для гемолитической болезни или некоторых видов инфекции. Достаточно часто синдром является признаком другого заболевания. Ученые объясняют его попыткой организма адаптироваться к измененным условиям внешнего мира крохи.

    Почему проявляется синдром желтушки?

    Главные причины негативного проявления на коже кроются в сборе большого количества билирубина, который имеет свойство скапливаться в крови. Благодаря этому пигменту кожа и окрашивается в характерный желтый цвет. Ситуация наблюдается на фоне дополнительного присоединения белков с большим содержанием железа. Норма компонентов в крови малыша и взрослого не окрашивает кожу в желтый цвет. Изменения наблюдаются только в случае увеличения его концентрации. От этой характеристики также напрямую зависит интенсивность проявления.

    Патомеханизм определяется видом заболевания. Для каждого из них характерны свои симптомы и причины развития.

    Общие характеристики и виды желтухи

    Физиологическая желтуха характеризуется содержанием большого количества билирубина в крови. За счет этого и происходит характерное изменение цвета кожи. Данная форма болезни не нуждается в лечения и проходит самостоятельно. Ситуацию объясняют попытками кожного покрова малыша адаптироваться под внешние условия. После этого цвет кожи приобретет свое нормальное состояние.

    Патологическая форма желтухи может проявиться у ребенка в любой момент времени. Болезнь диагностируется в случае скопления большого количества билирубина в крови. У малыша дополнительно фиксируется проявление и других симптомов. В таком случае увеличивается риск поражения нервной системы и ухудшения общего самочувствия крохи.

    Особенности физиологической желтухи

    Данный вид не считается патологией, поэтому не нуждается в дополнительном лечении. Ситуация наблюдается на фоне попытки организма малыша адаптироваться под изменение внешних условий. Симптом проявляется под влиянием одного из следующих факторов:

    • в коже происходит процесс перехода фетального гемоглобина в свое обычное состояние;
    • ферментная система печени еще находится на стадии формирования;
    • кожный покров малыша пытается адаптироваться под внешние условия.

    Фетальный гемоглобин – это вещество, которое содержится в крови малыша только в период внутриутробного развития. Он имеет много схожих черт с кислородом. Благодаря ему данный компонент поступает во внутренние органы и ткани. Фетального гемоглобина в организме крохи находится около 85%. У взрослого человека данный показатель не достигает и 1%. Компонент не может существовать вместе с обычным гемоглобином, количество которого заметно увеличивается после появления малыша на свет. В связи с этим существует необходимость быстрого выведения фетальной составляющей.

    Выявление билирубина через изменения цвета кожи грудничка

    Активный распад эритроцитов и гемоглобина происходит не только после родов. Такие процессы каждую секунду осуществляются и в организме обычного взрослого человека. На фоне распада в крови гемоглобина нормализуется также концентрация билирубина. Благодаря этому исчезает желтый оттенок, и кожа становится нормального цвета.

    Если количество билирубина начинает активно расти, то у ребенка наблюдается пожелтение кожных покровов. На фоне этого вся нагрузка по переработке билирубина передается печени. Кок только концентрация будет нормальной, то и кожа приобретет обычный для каждого человека цвет.

    Симптоматика

    Желтый цвет появляется не только на коже, но и на склерах глаз ребенка. Интенсивность цвета напрямую зависит от количества билирубина в крови. Данный симптом не постоянный и может изменятся в зависимости от течения клинической картины. У некоторых маленьких пациентов кожа вообще приобретала зеленый оттенок. Если желтуха носит физиологический характер, то изменение цвета не наблюдается в области ладоней и ступней. Только в редких случаях проявление можно зафиксировать на голенях. Лечить малыша необходимо только в том случае, если заболевание не носит физиологический характер.

    Диагностировать желтуху можно по высокому содержанию определенных компонентов в общем анализе крови. К примеру, после родов этот показатель может достигать ста пятидесяти микромоль на литр. Чаще всего максимального показателя билирубин достигает в первые несколько суток после родов. Его резкое уменьшение можно наблюдать, начиная с шестого дня. Симптоматика практически полностью исчезает. Во время физиологической желтухи наблюдаются только изменения состояния кожного покрова. При патологической форме можно также зафиксировать ряд других опасных проявлений.

    Физиологическая желтуха проходит в течение двух недель самостоятельно

    Дифференциация физиологической желтухи и отличия от патологической формы

    Заболевание также проявляется в виде пожелтения всей кожи. Дополнительно можно обнаружить изменения на руках и ногах. Опасность желтухи патологического характера также заключается в том, что увеличивается риск развития заболеваний нервных окончаний крохи. Среди дополнительных симптомов необходимо выделить изменение цвета мочи. Родители также смогут обнаружить и другие изменения в поведении и состоянии здоровья крохи.

    Данный вариант заболевания у грудного ребенка проявляется в виде следующих симптомов:

    • поражение больших участков нервной системы;
    • явные изменения в общем характере стула и мочи;
    • кроха выглядит слишком вялым и постоянно громко плачет;
    • при детальном обследовании малыша можно обнаружить значительное увеличение в размере печени и селезенки;
    • у грудничка нарушается режим сна и отдыха;
    • плохой аппетит или полный отказ от еды.

    Билирубин – это компонент, который имеет ярко-выраженные токсичные свойства. Именно поэтому при его накоплении в организме начинает страдать нервная система. Во время желтухи у ребенка увеличивается риск повреждения головного мозга. При нормальном функционировании у человека создается определенный барьер, который не дает компонентам крови оказать негативное воздействие на нервную систему. В случае развития патологии он перестает работать, поэтому токсичные вещества начинают накапливаться в мозге. В физиологической форме болезни билирубин остается в малом количестве, поэтому не оказывает негативное воздействие.

    Патологическая желтуха особенно опасна для недоношенных детей. Билирубин глубоко проникает в структуру мозга и оказывает на него негативное воздействие. В данный период нервная система является невероятно уязвимой, поэтому даже небольшое количество компонента может сыграть негативную роль на общем состоянии организма. Малыш также начинает страдать от общего ухудшения состояния здоровья. В его поведении явно проявляется апатия, вялость. Дети с желтухой не хотят сосать грудь, а в тяжелых проявлениях болезни вообще от нее отказываются.

    Лечение физиологической желтухи

    Физиологическая желтуха без лечения проходит в течение десяти дней. Только у доношенных новорожденных этот процесс редко затягивается на период до трех недель. Молочный вариант болезни проходит в течение от трех до шести недель. От болезни можно избавиться намного быстрее, если отлучить кроху от груди.

    Во время желтухи наблюдается негативное изменение в стуле – понос. Симптом достаточно часто проявляется у детей в возрасте до одного года. Ситуация связана с нарушениями в работе печени. Расстройство стула возникает также в том случае, если заболевание возникло на фоне инфекции. Понос – следствие неправильного функционирования печени и желудочно-кишечного тракта. Однако данный симптом сопровождает большое количество заболеваний и расстройств, а не только желтуху.

    Чаще всего для лечения физиологической формы желтухи используется фототерапия. Режим и интенсивность облучения определяются врачом на основании оценки общего состояния пациента. Родители должны следить за режимом питания, ведь от него также зависит скорость выздоровления.

    Женщина для скорейшего выздоровления крохи должна прикладывать его к груди не менее восьми раз в сутки. Дополнительно не рекомендуется давать воду. Будет вполне достаточно молока или искусственной смеси. Если ребенок отказывается питаться, то назначается внутривенное введение необходимого количества жидкости.

    Для снижения уровня билирубина используется фототерапия. Под действием прямых лучей компонент растворяется. При этом не оказывается токсическое воздействие. Благодаря этому обеспечивается быстрый вывод из организма накопленных компонентов.

    Для достижения быстрого результата целесообразно проводить облучение круглые сутки. Допускается делать перерывы только на кормление. В таком случае удается свести проявление симптоматики к минимуму в течение нескольких дней. Во время проведения процедуры следует грудничку надевать специальные очки. Лечение производится также с обеспечением необходимого уровня защиты для половых органов. Благодаря процедурам удается снизить уровень билирубина минимум на 20 единиц.

    Решение о необходимости курса лечения принимает только врач

    Во время фототерапии необходимо постоянно следить за общим состоянием ребенка. Облучение может привести к перегреву организма и увеличению температуры тела. Процедура также выводит из организма жидкость в большом количестве. При ухудшении общего самочувствия рекомендуется прекратить фототерапию.

    Лекарственные препараты необходимо принимать только в том случае, если болезнь затягивается. Их подбор зависит от общего состояния пациента и интенсивности проявления физиологической желтухи. Каждое лекарство имеет свой принцип действия. В данной области чаще всего назначаются следующие препараты:

    • Хофитол используется для выведения желчи из организма естественным путем. Регулярное использование ускоряет синтез билирубина. В состав препарата входит экстракт артишока и другие полностью натуральные компоненты. Лекарство выпускается в форме таблеток и сиропа. В последнем варианте присутствует спирт, поэтому использовать его категорически не рекомендуется детям. Среди недостатков следует выделить появление поноса, аллергии и периодических спазмов.
    • Галстена – это препарат комплексного действия, который способствует очищению желчного пузыря и его протоков. Для лечения физиологической желтухи будет достаточно одной капли в сутки.
    • Ацидолак в своем составе содержит лактобактерии. Они запускают естественный процесс образования молочной кислоты. При этом патогенные бактерии уничтожаются полностью. Для лечения грудничка будет достаточно половины пакета. Порошок допускается растворять даже в обычном грудном молоке. В редких случаях у крохи наблюдается нарушение стула и скопление газов в кишечнике.

    Смекта позволяет восстановить работу желудка или кишечника. Грудному ребенку допускается пить не более одного пакетика в сутки. Препарат обладает также антидиарейным эффектом. Регулярное использование улучшает метаболизм. Для употребления достаточно развести один пакетик в кипяченой воде. Запор наблюдается только у тех детей, которые склонны к данному процессу.

    Для устранения патологии рекомендуется включить в рацион крохи пробиотики. Они позволяют в течение короткого времени нормализовать состояние микрофлоры. На фоне этого в норму также приходит билирубин.

    Благодаря сорбентам можно вывести из организма накопленные токсичные элементы. Процесс проходит быстро, поэтому заметно сразу улучшение состояния пациента.

    Источники: http://puziko.online/novorozhdennye/zdorovie/zheltuha.htmlhttp://birth-info.ru/579/child-health-ZHeltushka-u-novorozhdennykh-prichiny—posledstviya-i-lechenie/http://mladeni.ru/zdorovye/fiziologicheskaya-zheltuha-novorozhdennyh-detey

    Интересное:  Может ли быть овуляция на 22 день цикла
    Ссылка на основную публикацию