Зуд наружных женских половых органов

Содержание

Зудит, жжет, жизни не дает – как справиться с зудом в области вульвы и почему он возникает?

Состояние, когда в области наружных половых органов появляется зуд, является не только неприятным, но и очень изнуряющим. Оно заставляет женщину постоянно искать уединения и единственным доступным методом – механической стимуляцией слизистой оболочки – пытаться избавиться от мучающего симптома.

Такое кратковременное «избавление» приводит к появлению расчесов, которые, из-за того, что зуд и боль идут по одним нервным волокнам, приведут к тому, что симптомы усиливаются. Выход из этого «порочного круга» – в том, чтобы найти причины зуда вульвы и устранить их как можно скорее.

Как возникает зуд вульвы?

Вульвой называют наружные половые органы женщины, находящиеся между лобком спереди, промежностью сзади и большими половыми губами по бокам. Иннервируются они большим количеством нервов: подвздошными, срамными, бедренными и прямокишечными.

От крупных ветвей отходят немиелинизированные C-волокна, обязанностями которых является донесение импульсов, получающихся при попадании на слизистую оболочку вульвы определенных типов раздражителей. В результате прохождения через спинной мозг из таких импульсов рождается ощущение зуда.

Наибольшее количество C-окончаний находятся в области преддверия влагалища, клиторе и в малых половых губах. То есть, если в этих участках скапливаются раздражающие выделения или, наоборот, слизистая чересчур пересыхает или отекает, и будет ощущаться зуд.

Причины патологического состояния

Ощущение, когда область гениталий чешется, может быть обусловлено огромным количеством причин, которые делят на несколько групп:

Инфекционные заболевания половой сферы

Сюда относят заболевания, которыми можно заразиться при половых контактах, и патологии, возникшие вследствие нарушения микрофлоры влагалища в результате других причин. Инфекционными причинами можно назвать также попадание на слизистую оболочку паразитов из прямой кишки или кожи промежности.

Основные заболевания, передающиеся от инфицированного полового партнера, которые могут вызвать зуд вульвы, это:

Когда инфицирование внутренних репродуктивных органов произошло не вследствие контакта с зараженным партнером, его могут вызвать различные микроорганизмы: стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, синегнойная палочка.

Они возникают в результате переохлаждения; после аборта, операции или выскабливания; при татуаже или пирсинге, выполненных нестерильных условиях; как осложнение бартолинита или уретрита; после лечения антибактериальными препаратами. После приема антибиотиков зуд вульвы чаще всего обусловлен грибом Кандида.

Паразитарные и некоторые другие заболевания

Паразитарными заболеваниями, вызывающими зуд в зоне вульвы являются: острицы, чесотка, лобковые и платяные вши.

Благоприятные условия для развития инфекционно-воспалительного процесса создаются при сахарном диабете (одним из ранних проявлением заболевания является молочница), ВИЧ-инфекции, а также во время менопаузы.

Заболевания неинфекционного характера

Зуд вульварной зоны может появиться в результате:

  • плазмоклеточного вульвита;
  • атрофического вульвита;
  • плоскоклеточной интраэпителиальной неоплазии вульвы – предракового заболевания, вызванного вирусом папилломы 16 типа;
  • рака одной из генитальных структур;
  • полипов, фибромы или миомы матки;
  • кисты гартнерового канала.

Частыми причинами возникновения зуда области вульвы может быть обусловлено натиранием нижним бельем или тесными брюками; энергичное вытирание гениталий туалетной бумагой; нижним бельем, на котором остались остатки мыла или стирального порошка; частым мытьем детергентами (мылом, гелями для душа), которые смывают со слизистых их защитный верхний слой, что приводит к иссушению слизистых оболочек.

Зудеть в области гениталий у женщины может вследствие:

  • склерозирующего лишая;
  • красного плоского лишая;
  • генитального псориаза;
  • розового лишая;
  • склероатрофического лихена вульвы;
  • экземы: контактной, атопической.

Патологиями внутренних органов и крови

Заболевания некоторых внутренних органов вызывают одновременно и зуд кожи, и зуд вульвы. Это способны сделать такие патологии:

  • нарушение функций щитовидной железы;
  • печеночные заболевания (гепатит, цирроз);
  • последние стадии хронической почечной недостаточности;
  • сахарный диабет;
  • низкий уровень в крови железа;
  • гипервитаминоз D;
  • злокачественные патологии органов кроветворения: лимфогранулематоз, лейкоз;
  • подагра;
  • некоторые аутоиммунные заболевания (например, болезнь Шегрена).

Когда женщина живет в стрессовом состоянии или сильно нервничает, у нее могут начать чесаться гениталии.

В большинстве случаев аллергическая реакция наблюдается на интимные уходовые средства и средства для стирки белья, сперму полового партнера, гели-лубриканты и латексные презервативы, а также на тканевые красители.

Химические и физические раздражители

В результате переохлаждения или постоянного загрязнения вульварной области мочой или калом (что наблюдается при недержании мои или урогенитальных свищах) женщину может мучать периодический или постоянный зуд.

Когда причины – в дисбалансе женских половых гормонов

Кроме гормонов щитовидной железы и инсулина на состояние половых органов влияют женские гормоны, которых имеется несколько видов. В течение жизни их соотношение меняется, что и провоцирует зуд вульвы.

Когда вульварная область начинает чесаться перед менструацией?

Зуд вульвы перед месячными может начинаться за неделю или 1-2 дня до них. У разных женщин его интенсивность отличается от легкой до нестерпимой. Причиной этого состояния является сочетание снижения иммунитета вульвы и влагалища, ощелачивание вагинального pH вследствие изменения соотношения эстрогенов и прогестерона, на фоне чего:

  • или проявляются подавленные иммунной системой грибковые (в основном, это молочница), бактериальные (особенно гарднереллез) или вирусные инфекции половых путей;
  • или развивается гиперчувствительность вульвы к механическим раздражителям;
  • или нарушаются правила гигиены — от недостаточного, до чрезмерного мытья гениталий.

Если гениталии зудят во время беременности

Симптом, возникший в это время, может говорить о физиологическом явлении – увеличении кровенаполнения и небольшой отечности гениталий, что и вызывает зуд. С другой стороны, снижение иммунитета и изменение уровня вагинально-вульварного pH обеспечивают более легкое проникновение сюда инфекции. Наиболее часто при беременности развивается молочница и генитальный герпес.

Зуд при грудном вскармливании

После родов происходит снижение эстрогенов, и это вызывает сухость вульвы и влагалища, что и обусловливает неприятные ощущения.

Зуд вульвы в пожилом возрасте – очень распространенное явление. Оно обусловлено снижением уровня эстрогенов, вследствие чего атрофируется слизистая оболочка вульвы, здесь развивается соединительная ткань. Зуд при краурозе может быть нестерпимым и изматывающим. Его нужно лечить, и терапии он поддается, иначе в раны от расчесов попадает инфекция, что приводит к усилению симптома и может вызвать осложнения со стороны внутренних репродуктивных органов.

В некоторых случаях причину симптома так и не удается выяснить.

Клиническая картина

Характерная симптоматика отмечается при воспалительных и аллергических заболеваниях, перечисленных выше. Интенсивность и постоянство симптома сопровождает старческий зуд вульвы.

Большинство патологий сопровождаются появлением выделений: светло-желтоватых – при герпесе, зеленоватых – при трихомонозе, серовато-белых – при гарднереллезе, творожистых – при кандидозе, обильных, жидких и желтых – при гонорее.

Интересное:  Что такое родиться в рубашке

Зуд вульвы без выделений развивается при:

  • лишаях: склерозирующем, плоском;
  • генитальном псориазе;
  • стрессовом зуде;
  • атопической экземе;
  • плазмоклеточном вульвите;
  • краурозе вульвы;
  • атрофическом и слипчивом вульвитах.

Выделений нет, но к основному симптому присоединяется жжение при:

  • нарушении гигиены интимной зоны;
  • травме вульварной области;
  • непереносимости спермы;
  • аллергии на моющие и средства для купания;
  • заболеваниях желчевыводящих путей и печени;
  • гипотиреозе;
  • сахарном диабете.

Лечение зуда вульвы проводится после определения его причины, для чего нужно обратиться к гинекологу. Врач расспросит о том, когда возникло данное ощущение, с чем женщина связывает его появление. Он обязательно осмотрит область гениталий и возьмет мазок из влагалища и мочеиспускательного канала, что поможет определить характер воспаления, увидеть атипичные клетки и признаки вирусной патологии.

При необходимости будет назначен бакпосев из влагалища или исследование вагинального содержимого ПЦР-методом. Если гинеколог не увидит воспалительных изменений или обнаружит молочницу, он назначит консультацию эндокринолога для исключения сахарного диабета и нарушения работы щитовидной железы.

Пока причина находится на стадии выяснения, а также в случаях, когда ее не обнаруживают, применяется такое лечение:

  1. Адекватная гигиена генитальной зоны: pH-нейтральными составами или средствами, содержащими молочную кислоту, экстракты трав, D-пантенол: «Эплир», «Гинокомфорт», «Эпиген интим». Использовать эти средства не реже 2 раз в сутки.
  2. Принимать сидячие ванночки с отварами ромашки, календулы, череды.
  3. Стирать нижнее белье вручную, детским мылом.
  4. Откорректировать питание, убрав из него жареные, консервированные продукты, сдобу и сладости.
  5. Смазывать вульварную область увлажняющими средствами: «Вагилак-гелем», гелями «Блаженство», «Гинофит».
  6. Хорошо помогает смесь для обтирания из: карболовой кислоты 4,0 + уксусной кислоты 15,0 + ректифицированного спирта 15,0 + жидкости Бурова 20,0 + 2% раствора борной кислоты 200 мл.
  7. Принимать кальция пангамат (витамин B15) по 0,1 мг трижды в день.

В целях терапии зуда вульвы назначаются мази, свечи, крема:

  • при бактериальных инфекциях – содержащие антибиотики;
  • при генитальном герпесе – с ацикловиром;
  • при генитальном псориазе, экземе, плазмоклеточном вульвите, склерозирующем и плоском лишае – с глюкокортикоидами;
  • при краурозе – с эстрогенами.

Прекращать использование подобных препаратов нужно не тогда, когда зуда нет (особенно при инфекционной патологии), а через время, которое обозначит врач.

Если выяснилось, что причина свербящего ощущения – в заболевании внутренних или эндокринных органов, то лечить нужно именно их. Для этого терапевт или эндокринолог назначат соответствующие системные препараты.

Если лечение внутреннего заболевания не устранило зуд, или причина его не выяснена, а интенсивность симптома крайне велика, прибегаю к новокаиновой блокаде срамного нерва. В крайне тяжелых случаях может быть выполнено оперативное вмешательство по резекции срамных нервов.

Зуд половых органов у женщин: причины и обследования

Генитальный зуд часто становится признаком большого количества гинекологических и системных заболеваний. Симптом вызывает непреодолимое желание расчесать кожные покровы в области половых органов. Это, в свою очередь, приводит к высокому риску инфицирования расчесов.

Распространенные причины зуда половых органов

К основным патологическим состояниям, сопровождающимся генитальным зудом, относятся:

  • Половые инфекции (кандидоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз и другие). У представительниц женского пола венерические заболевания вызывают сильный зуд в области половых губ и влагалища в совокупности с патологическими выделениями из половых путей, жжением в процессе опорожнения мочевого пузыря, дискомфортом при сексуальных контактах. Из-за постоянного расчесывания кожи образуются микротрещины, что создает благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
  • Дисбактериоз влагалища. Нарушение соотношения полезной и патогенной микрофлоры происходит вследствие различных факторов, в частности, недостаточной или неправильной гигиены, длительной антибиотикотерапии, болезней пищеварительного тракта, ношения синтетического тесного нижнего белья.
  • Прочие гинекологические заболевания (кольпиты, атрофия вульвы и т.д.).
  • Заболевания внутренних органов и систем организма (воспалительные болезни мочевого пузыря и почек, сахарный диабет, нарушения в деятельности кроветворной системы, дисфункция щитовидной железы и т.д.).
  • Паразитарные заболевания (глистные инвазии).
  • Доброкачественные и злокачественные опухолевые заболевания.
  • Гормональные нарушения. Генитальный зуд является распространенным симптомом гиперпролактенемии, дефицита половых гормонов. Также перед менструаций может возникнуть зуд в области половых органов вследствие естественной гормональной перестройки организма.
  • Аутоиммунные заболевания (различные виды дерматитов, вызывающие воспаление кожных покровов в области гениталий);
  • Психические причины (хронический стресс, депрессивные состояния, заболевания нервной системы);
  • Аллергическая реакция на косметические средства, растворы для спринцевания, бытовую химию и т.д.

Схема обследования при зуде гениталий

При возникновении патологического симптома необходимо обратиться к врачу гинекологу.

Важно! При проведении стандартного осмотра можно обнаружить характерные расчесы на коже, сухость, гиперемию половых губ. Для постановки точного диагноза назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторная диагностика включает:

Пациенткам также назначается консультация дерматовенеролога и миколога. По показаниям проводится консультация иммунолога для определения иммунного статуса, врача-невролога и психиатра (при подозрении, что генитальный зуд имеет психогенный характер).

Дополнительная диагностика может включать:

  • кольпоскопию – для выявления признаков атрофии вульвы, папиллом, лейкоплакии и иных патологических состояний;
  • ультразвуковое исследование малого таза;
  • осмотр и пальпацию лимфатических узлов.

Большинство лабораторных анализов рекомендуется сдавать в утренние часы натощак. Кровь на анализ берется из вены. Подробную информацию о подготовке к исследованиям предварительно даст врач.

Нормы исследований

Интерпретацией полученных результатов лабораторных и инструментальных исследований занимается лечащий врач. В норме при проведении анализов на инфекции и маркеры гепатита, сифилиса и ВИЧ результат должен быть отрицательным. В результатах прочих анализов также не должно обнаруживаться отклонений от общепринятой нормы. При проведении УЗ-диагностики и кольпоскопии патологических признаков не обнаруживается.

Как правило, вышеперечисленных исследований достаточно для постановки достоверного диагноза и назначения соответствующей терапии.

Чумаченко Ольга, медицинский обозреватель

4,570 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Зуд и жжение половых органов: как избавиться от неприятных ощущений

Слизистая оболочка половых оpгaнов женщины является сложной экосистемой, в которой в определённом соотношении сосуществует много различных микроорганизмов, количество и состав которых меняется в зависимости от возраста и физиoлoгичecкого состояния женщины.

Пока поддерживается нормальное соотношение микроорганизмов, характерное для конкретного периода жизни, женщина чувствует себя комфортно в интимных зонах. Как только баланс нарушается, появляются жалобы на дискомфорт, зуд, покраснение, сухость, жжение и т.п. Это наиболее распространенная, однако, не единственная причина появления сухости, жжения, зуда и прочих симптомов.

Зуд половых органов доставляет дискомфорт, мешает нормальной половой жизни, нарушает обычную жизнедеятельность. Более того опасность заключается в той патологии, которая спровоцировала зуд и жжение.

Поэтому игнорировать проблему нельзя, ее придется решать непременно, и начать лучше как можно скорей.

Зуд и жжение вульвы – это не болезнь, это лишь проявление определенных нарушений, сигнал женского организма о том, что произошли патологические изменения, на которые необходимо обратить внимание. К подобным симптомам может приводить большое количество заболеваний.

Жжение и зуд могут являться единственными симптомами нарушения, а могут совмещаться с другими проявлениями такими, кaк

  • выделения из половых пyтeй различного характера
  • высыпания на слизистых оболочках и/или на кoже больших половых губ
  • неприятный, неестественный запах
  • сухость влагалища
  • мажущие, кровянистые выделения
  • боли в промежности либо внизу живота
  • ощущение инородного тела во влагалище
Интересное:  Опущение матки при беременности

Интенсивность жжения и зуда может отличаться от легкой формы до просто ужасного дискомфорта, который невозможно терпеть. Симптомы могут быть постоянным, а могут возникать периодически и быть связанными с месячными или периодом овуляции. В любом случае требуется консультация врача.

Наиболее частые причины зуда и жжения в половых органах женщины

Дисбактериоз влагалища – причина, которая чаще всего вызывает жжение и зуд влагалища. Под воздействием предрасполагающих факторов, при снижении местного иммунитета возникает дисбаланс влагалища, и активно начинают размножаться грибки кандида, кишечная палочка, гарднерелла. При дисбактериозе появляется не только зуд и жжение, но также обильные выделения из влагалища, неприятный запах.

Для устранения симптомов нужно определить, что привело к дисбалансу микроорганизмов, устранить этот фактор и позаботиться, чтобы эта ситуация не проявлялась в будущем. Лечение в данном случае предполагает применение антимикробных и антигрибковых препаратов, также врач назначает средства для восстановления нормофлоры влагалища.

На втором месте по степени распространенности среди причин жжения и зуда – ИППП – инфекции, передающиеся половым пyтем . К ним относится хламидиоз, гонорея, трихомониаз, герпес, папилломавирусная инфекция. Эти инфекции способны провоцировать появление зуда, жжeния, воспаления вульвы. Эффективное лечение должно быть назначено с учетом того, каким возбудителем вызвано заболевание, и индивидуальных показаний. Чаще всего в данном случае требуется применение антибиотикотерапии.

Аллергическая реакция также может становиться причиной появления зуда и жжение в области половых губ. Реакцию может провоцировать контакт с самыми разными аллергенами.

Чаще всего причиной аллергии половых органов становится средство для гигиены, интимные гели и смазки, синтетическое белье, остатки стирального порошка на белье и даже сперма сексуального партнера. Если врач подтвердил аллергическую природу симптомов, прописываются антигистаминные и седативные препараты.

Вызываться жжение половых губ и зуд может в результате ношения тесного сдавливающего нижнего белья, стрингов, постоянного использования ежедневных прокладок , в результате чего создаются условия для размножения патогенных организмов.

Эти же причины могут провоцировать усиление зуда и дискомфорта, даже если они были вызваны изначально другими факторами.

Ряд заболеваний, не связанных с гинекологий , также может отражаться на здоровье и комфорте половых органов женщины. Так, зуд и жжение в области вульвы может возникать у женщин, которые страдают от сахарного диабета, заболеваний крови, гепатита, сопровождающегося желтушностью кожи, нарушения функции почек и других патологий.

В данном случае лечение зуда вульвы, жжения и прочих симптомов будет направлено на устранение основной патологии, которая их вызвала, а также поддержания нормальной экосистемы влагалища.

Неправильная гигиена интимных мест также приводит к появлению дискомфорта, зуда и жжения, могут появляться высыпания, покраснения кожных покровов. Правильной интимной гигиене мы уделим больше внимания в другой статье. Помочь в поддержании нормальной влагалищной флоры могут правильно выбранные средства для интимной гигиены.

Помните , нельзя покупать первый попавшийся флакончик в супермаркете, гель для подмывания должен соответствовать вашему физиологическому состоянию и возрасту, он должен содержать натуральные компоненты, быть гипоаллергенным, не содержать химических арoмaтизaторов и красителей.

Причиной дискомфорта, сухости, зуда и жжения вульвы могут быть изменения гормонального фона женщины , возникающие в период полового созревания, беременности, менопаузы, в результате стрессов и других нарушений в организме. В такой ситуации доктор может назначать препараты для нормализации гормонального фона. В качестве дополнительного увлажнения могут быть рекомендованы специальные смазки и гели.

Нередко возникает жжение и при воспалении органов мочеполовой системы (цистит, цервицит, эндометрит, аднексит, метрит). Для лечения необходимо комплексное обследование, выявление инфекции и подбор соответствующих препаратов.

Причиной зуда и жжения половых органов у женщин могут становиться также психологические факторы – состояние стресса, страх перед интимной близостью или предстоящей операцией и др. В данном случае устранить симптомы бывает довольно трудно, применяют психотерапию, назначают седативные препараты.

Что делать, если у вас появились ощущения жжения и зуда в интимных местах?

Безусловно, вам нужно записаться к гинекологу и пройти обследование для выявления причины симптомов и дальнейшего эффективного лечения патологии.

Пока вы не попaдeте на прием к гинекологу, непременно пользуйтесь презервативами, если вы продолжаете вести половую жизнь . Помните, многие болезни, симптомами которых является зуд и жжение в половых губах, являются заразными и передаются половым путем.

Если вы начали за несколько дней до появления зуда пользоваться новым средством для интимной гигиены, смазкой, использовали новые прокладки и т.п., и это могло вызвать аллергическую реакцию, то лучше до выяснения причин отмените контакты с предполагаемым аллергеном .

Уделите повышенное внимание гигиене интимных мест – носите белье из натуральных тканей, используйте ежедневные прокладки, только если это необходимо (при наличии обильных выделений, а также меняйте их раз в 3-4 часа), при менструации перейдите временно на прокладки вместо тампонов.

Не надевайте стринги, любые другие неудобные трусы или узкие неудобные брюки , они могут становиться причиной усиления зуда. 2-3 раза в сутки проводите тyалeт наружных половых органов, можете использоваться с этой целью отвар ромашки, мыло не используйте.

Эти меры не являются способом лечение зуда половых органов, они лишь помогут снизить неприятные ощущения и позаботиться о том, чтобы состояние не усугублялось.

В любом случае откладывать поход к гинекологу нельзя, иначе лечение впоследствии может стать более сложным, длительным и дорогостоящим, а вы дольше будете страдать от жжения и зудa.

Что будет делать гинеколог для определения причин жжения и зуда?

Как вы уже поняли, причин, которые могут спровоцировать тaкие симптомы, как зуд и жжение половых органов, много, и они очень разнообразные и требуют разного подхода к лечению.

Разобраться в природе ваших симптомов может только врач после проведения необходимого обследования.

После опроса пациентки, проведения осмотра и кольпоскопии врач определяет объем необходимых в каждом конкретном случае анализов. Так может понадобиться

  • мазок на определение флоры влагалища
  • бактериологический посев
  • исследование на определение инфекций методом ИФА и ПЦР
  • УЗИ органов малого тaза
  • анализ на дисбактериоз кишечника
  • исследование на наличие паразитов и др.

Какие из перечисленных исследований потребуются вам, решит доктор во время приема.

Зуд и жжение половых губ: лечение

Лечением зуда вульвы, жжения занимается врач гинеколог. При необходимости к лечению могут подключаться другие специалисты (зависит от природы проблемы): терапевт, невролог, аллерголог, дерматолог.

При этом каждый раз врач учитывает множество индивидуальных факторов, поэтому лечение даже одной болезни может существенно отличаться для разных пациентов.

Итак, как мы уже упоминали, лечение всегда зависит от причин болезни.

  1. Если проблема вызвана инфекцией , потребуется применением местной или системной терапии антибиотиками
  2. при грибковой природе заболевания (например, молочница) будут назначены противогрибковые препараты
  3. аллергический зуд лечится антигистаминными и седативными лекарственными препаратами
  4. если симптомы вызваны гормональным нарушением , применяют гормональную терапию, назначают консультацию гинеколога-эндокринолога, эндокринолога
  5. могут назначаться местные препараты (свечи, таблетки, мази) имеющие противозудные и противовоспалительные свойства
  6. когда определено, что зуд вызывается психологическими факторами , потребуется лечение у психотерапевта и прием седативных препаратов

Источники: http://ginekolog-i-ya.ru/zud-vulvy.htmlhttp://okeydoc.ru/zud-polovyx-organov-u-zhenshhin-prichiny-i-obsledovaniya/http://saugella.ua/blog/zud-i-zhzhenie-polovyh-organov-kak-izbavitsya-ot-nepriyatnyh-oschuscheniy.html

Ссылка на основную публикацию