3 роды 37 неделя беременности

Беременность 37 38 недель третьи роды

37 — 38 недель беременности

После 36 недель ребенок считается полностью доношенными и рождается готовым к жизни вне тела матери. А после 38 недель ребенок часто появляется на свет – в этот срок обычно рождаются девочки или случаются вторые или третьи роды. Потому в срок беременности 37-38 недель проводят ряд обследований и анализов, чтобы определить состояние матери и плода и решить вопрос о тактике ведения родов. И если женщине показано кесарево сечение, то его как раз проводят в 37-38 недель беременности, пока не начались естественные роды и головка не опустилась в тазовое кольцо.

УЗИ-обследование в 37-38 недель

Из основных обследований в 37-38 недель проводят УЗИ, при этом определяют основные размеры плода:

• БПР (бипариетальный размер черепа) – от 90,1 до 91,5 мм;
• ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – от 114 до 116 мм;
• ДБ (длина бедра) – от70,3 до71,7 мм;
• СДГК (средний диаметр грудной клетки) – от 90,1 до 91,3 мм;
• СДЖ (средний диаметр живота) – от 98,4 до 99,4 мм;
• толщина плаценты от 37,8 до 38,4 мм, дольчатой структуры, но без патологических включений (кальцинатов или кист);
• толщина столбца околоплодных вод колеблется от 35 мм до 70 мм,;
• плодный пузырь цел и воды не должны вытекать;
• шейка матки закрыта.

Обязательно определяют предлежащую часть, так как в этот срок плод большой и не может перевернуться. В норме предлежит головка, реже — ягодицы. Ягодичное предлежание хоть и не может быть противопоказанием к родам естественным путем, но при этом возможны осложнения, особенно при крупном плоде.

А при поперечном, ножном, косом предлежании, предлежании плаценты или петель пуповины показано кесарево сечение. Обязательно проверяют, обвивает ли пуповина шею плода и сколько раз. Проверяют камеры и клапаны сердца, ход магистральных сосудов (нет ли пороков развития), измеряют толщину боковых желудочков мозга (в норме до 10 мм).

У плода в это время уже есть дыхательные движения, сердечный ритм правильный с частотой 120-160 в минуту, движения активные. При любых признаках гипоксии плода или изменениях структуры плаценты, много или маловодии дополнительно проводят доплерографию маточных сосудов и сосудов плаценты для диагностики возможных нарушений плацентарного кровотока. В этот срок при серьезных нарушениях можно стимулировать родоразрешение или проводить кесарево сечение, не опасаясь за жизнь плода.

Другие обследования в 37-38 недель

При посещении гинеколога в этот период, он определяет высоту стояния дна матки (в последний месяц она начинает опускаться), слушает сердцебиение плода, определяет прибавление веса. За период беременности женщина к этому сроку не должна набрать более 11 кг, если вес резко прибавляется и набирает более 300 г в неделю в 37-38 недель – возможны скрытые отеки.

Всю беременность, особенно во второй половине, каждые 10 дней женщина сдает анализ мочи, так как в этот период появляются поздние гестозы беременности. Первый из них – это отеки, но следующий – нефропатия, которая проявляется не только отеками (скрытыми и явными), но и появлением белка в моче и повышением артериального давления. Без диагностики и своевременного лечения возможны более тяжелые гестозы – преэклампсия и эклампсия.

Ощущения матери в 37-38 недель

В этот срок женщина обязательно должна считать шевеления плода, но в 37-38 недель беременности днем они намного слабее (плод большой и ему негде развернуться), они усиливаются только в покое или вечером. Усиленное шевеление может указывать на гипоксию или многоводие, а вот полное их отсутствие может быть признаком возможной гибели плода, и следует сразу обратиться к гинекологу.

В 37-38 недель беременности появляются беловатые выделения – шейка матки готовится к родам и начинает выходить слизистая пробка. В это срок возможны и другие предвестники родов – периодически живот становится твердым или появляются слабые болезненные сокращения матки, которые быстро проходят. Если боли внизу живота усиливаются, появляются водянистые выделения – начинаются роды и следует ехать в больницу.

Календарь беременности

37-38 недель беременности

Принимайте поздравления — ваша беременность считается доношенной. И если вы родите ребенка на этих неделях, он будет жить. Его развитие полностью завершилось. Сейчас он имеет массу 2700— 3000 г. рост 49—50 см. Оставшиеся две недели он чуть-чуть прибавит в массе и росте. При рождении в этот срок он будет громко кричать, иметь светлую кожу. т. к. количество подкожно-жировой клетчатки он накопил достаточное и сможет удерживать тепло.

Вам стало легче дышать? От радостного известия, и не только. Сейчас головка плода плотно прижалась к входу в таз, матка больше оттягивает переднюю брюшную стенку, и поэтому дно ее опустилось ниже. (Хотя, если тазовое предлежание плода сохранилось, дно матки остается высоким). Напряжение матки; небольшие тянущие боли в пояснице, нерегулярные схватки становятся чаще. Вас немного беспокоит частое мочеиспускание, но оно объяснимо положением плода.

Итак, вы считаете себя готовой к родам? Пожалуй. Однако, если у вас есть какая-то старая болячка, не поленитесь и посетите наблюдающего вас специалиста. Иногда даже схватки и связанное с ними напряжение организма могут вызвать серьезные осложнения. Например — высокая степень близорукости, изменение на глазном дне в связи с отслойкой сетчатки требует оперативного родоразрешения до начала родовой деятельности. Об этом надо иметь отметку в «обменной карте» или справку от специалиста, чтобы акушер смог вовремя вас подготовить к операции. При обострениях экстрагенитальных заболеваний, появлении признаков токсикоза второй половины беременности, при неправильном положении плода, при резус-сенсибилизации, миомах матки также требуется досрочная госпитализация. Заранее должны приехать в роддом и женщины, у которых в прошлом была операция на матке или в предшествующие роды погиб ребенок.

Проверьте, не забыли вы взять в женской консультации обменную карту? Отмечены в ней группа крови и резус-фактор, мазки, реакция Вассермана, анализ крови на ВИЧ? Все есть? Тогда вы, действительно, готовы к родам.

37-38-39-40 неделя беременности?

Начинается самый сложный и одновременно трепетный период в жизни, будущей мамы. Сложность заключается в самом положении беременной. Большой живот, набранный лишний вес и временные проблемы со здоровьем на заключительном сроке беременности становятся все больше и ощутимее. Но последний месяц ожидания ребенка скрашивает все неприятные ощущения, потому что именно сейчас начинается подготовка к родам – самому важному событию в жизни любой женщины .

Подготовка к родам

Подготовка к родам состоит из трех частей – физическая (упражнения), медицинская (обследования и анализы) и психологическая (внутренний настрой).

Физическая подготовка. За несколько недель до момента родов беременной женщине нужно научиться правильно, дышать. Правильным считается дыхание, которое помогает обеспечивать максимальное поступление кислорода маме и ребенку при минимальных усилиях.

Между схватками женщина должна дышать свободно и естественно, как при засыпании. А когда начинается схватка, нужно глубоко и очень медленно вдохнуть через нос воздух, а затем долго и медленно выдыхать его через рот. Необходимо представить, как вместе с воздухом уходит напряжение и боль. Тренировать дыхание нужно несколько раз в день на протяжении последних недель беременности.

Также необходимо готовить свое тело к воспроизведению на свет младенца. Чтобы избежать разрывов и растяжений в области промежности, будущая мама должна выполнять ежедневные упражнения.

Прекрасно подходят упражнения «Кегеля», а также ежедневное сидение на полу в позе «Лотоса» или в позе «лягушки», когда пятки соединяются между собой. Можно стоять на четвереньках или сидеть на присядках, если позволяет физическое состояние беременной.

Психологическая подготовка. У многих беременных женщин в последний месяц возникает страх перед родами. Так проявляется инстинкт самосохранения. Чтобы избежать паники и страха нужно, как можно чаще представлять себе лицо будущего малыша. Всякий раз, когда появляется чувство неуверенности, нужно положить руку на живот и почувствовать, как внутри двигается крошечный малыш, который будет самым лучшим ребенком на свете.

Чтение литературы вслух также способствует положительному настрою. Беседы с мужем и близкими людьми о том, какой замечательный будет малыш, и как сильно все его будут любить, быстро повышают настроение будущей мамы и настраивают ее на положительный исход родов.

Медицинская подготовка. За 2-3 недели до момента родов, женщине назначается заключительное УЗИ. С его помощью врач определяет точное положение малыша и его вес и рост. На основании этих исследований, становится понятно насколько плод готов к появлению на свет. В основном, УЗИ показывает меньший вес и рост младенца, чем будет на самом деле.

Ощущения в этот период

Несмотря на то, что вес беременной в этот момент, довольно, велик, ее самочувствие становится лучше. Из-за того, что ребенок, готовясь к моменту родов, опускается в область таза, матка перестает давить на желудок. Поэтому приступы изжоги отступают.

Время от времени возникает ощущение тяжести внизу живота, и даже хочется поддержать живот рукой. Это означает, что матка опустилась вниз и уже совсем скоро появятся предвестники родов. В течение последнего месяца беременности, вес будущей мамы немного уменьшится. Так организм избавляется от лишних килограммов, мешающих родоразрешению.

Следует знать, что, несмотря на установленный срок в 40 недель, момент родов может начаться значительно раньше, например на 37 или 38 неделе беременности. Дело в том, что точный срок установить невозможно, и если не было причин для преждевременных родов, малыш появится на свет в тот момент, когда будет полностью готов к самостоятельному существованию.

В любом случае, преодолев рубеж в 37 недель, женщина не должна беспокоиться о том, что роды начнутся раньше, а полностью посвятить себя подготовке к самому светлому и радостному событию в истории человечества – рождению на свет маленького человечка!

36 37 Недель беременности третьи роды

36-37 неделя беременности от зачатия

Соответствует 38-39 акушерской неделе.

Поздний плодный период; физиологическая редукция плаценты; увеличение уровня лецитина в амниотической жидкости наравне с ускорением биосинтеза сурфактанта.

Малыш уже почти готов к началу своей самостоятельной жизни: полностью сформированы все органы, полноценно работают легкие, почки, сердце. В печени продолжает накапливаться необходимое количество железа, совершенствуется нервная, иммунная и эндокринная система.

Внешне ребенок выглядит практически как новорожденный: его кожа приобрела здоровый розовый оттенок, а от лануго не осталось и следа. Его ноготки уже достигли кончиков пальцев или даже вышли за их пределы.

Размеры плода: вес колеблется в пределах 3 кг, рост около 50 см. Сформировавшиеся на данном сроке легкие готовы к полноценной работе, поэтому дети, родившиеся на 36-37 неделе беременности, не требуют особого подхода в выхаживании (инкубатора, к примеру).

Плацента на 38-39 акушерской неделе беременности имеет тенденцию к редукции (старению). Это связано с уменьшением количества амниотической жидкости и ее активным потреблением малышом. По сути, на 9-м месяце вынашивания плоду уже недостает питательных веществ, которые прежде он получал через плаценту.

Костный скелет окончательно затвердевает, но кости черепа остаются эластичными для беспрепятственного движения плода по родовым путям. Между черепными костями остается два родничка — отверстия, обеспечивающих смыкание частей черепа при прохождении через родовые пути. В развитии плода также отмечается затвердение ушных раковин и носовых пазух, которые до этого времени были мягкими.

Сердечный клапан ребенка еще не закрылся — это единственная деталь, отличающая его от сердца уже рожденного младенца. В момент родоразрешения клапан откроется, и кровеносная система приобретет законченный вид.

Ощущения и боли

Обычно на этом сроке живот будущей мамочки опускается и ребенок занимает положение головой вниз (если, конечно, этого не произошло ранее). По этой причине возможно появление неприятных ощущений в области промежности и в ногах, а также сдавливающих болей в животе.

Из-за того, что происходит опущение живота, позывы к мочеиспусканию становятся все чаще: в норме, когда беременная женщина на 38-39 акушерской неделе беременности мочится 3-6 раз за ночь. К учащенным посещениям туалета по маленькому иногда присоединяется и частая дефекация — наличие этих симптомов говорит о скорых родах. Ощущение боли в спине связано с изменением положения живота, а также с его внушительными размерами.

Боль в спине может говорить и о гипертонусе матки. В таком случае болевые ощущения с позвоночника переходят в живот и появляется ощущение тяжести. При наличии таких симптомов необходимо обратиться к своему врачу. Могут проявляться и головные боли, которые в сочетании с повышенным давлением и отеками могут быть признаками гестоза.

Из приятных ощущений многие женщины отмечают возможность полноценного дыхания, так как матка теперь не давит на легкие.

На 36-37 неделе от зачатия вполне возможно отойдет слизистая пробка, а также может наблюдаться подтекание околоплодных вод. Скудные прозрачные выделения свидетельствуют о скором родоразрешении, а обильное отхождение вод — о стремительном. В любом случае надо ехать роддом, причем необходимо запомнить время, когда отошли воды, и сообщить его акушерке, поскольку длительность нахождения в безводном пространстве для ребенка очень важна.

Как и на других сроках, при выделениях с кровью следует обязательно проконсультироваться с гинекологом .

У многих будущих мамочек живот на этом сроке опускается и каменеет. Давление матки на внутренние органы значительно ослабевает. Дышать становится значительно легче, а все проявления изжоги уходят. На этом этапе важно продолжать носить бандаж для уменьшения нагрузки на спину и пользоваться специальными кремами против растяжек на коже.

На 36-37 неделе беременности плод считается доношенным, однако на практике роды на этом этапе происходят крайне редко: детки стараются еще немного подождать своего появления на свет. При отсутствии противопоказаний роды проводятся естественным путем, в остальных случаях потребуется кесарево сечение.

Беременность 36-37 недель

На сроке 36-37 недель беременности плод уже полностью готов к родам, при этом его организм продолжает меняться. Тело накапливает подкожный жир, укрепляются органы и системы, особенно нервная. Вес ребенка составляет примерно 3 кг.

Самочувствие будущей мамы

В этот период опускается живот, т.е. головка ребенка опускается в тазовую область, а это значительно облегчает состояние будущей мамы. Дыхание налаживается, пищеварительные процессы происходят без осложнений.

Шевеления ощущаются очень сильно, иногда даже могут причинять боль, особенно в моменты, когда малыш ударяет ножками в подреберье. Из-за давления веса живота иногда могут появляться болевые ощущения в промежности и внизу живота. Не стоит переживать, если живот не опускается – во многих случаях это является нормой.

Обязательно следует прислушиваться к ощущениям во время тренировочных схваток: их усиление и увеличение продолжительности может означать начало родов.

Болевые ощущения и опасности

Нередко одним из симптомов отхождения пробки является тянущая боль в нижней части живота. Также из-за смягчения и расхождения тазовых костей могут возникать боли, чувство давления и тяжести в лобковой зоне. Из-за постоянно увеличивающегося веса живота (плод и околоплодные воды) становится все тяжелее ходить, болит спина и поясница. В этот период состояние беременной может быть облегчено при помощи массажа крестца и поясницы.

На данном этапе не исключено начало родов, при этом ребенок будет считаться полностью доношенным. Также беременность 36 37 недель характеризуется усилением тренировочных схваток и появлением небольших выделений, которые связаны с отходом слизистой пробки. Именно она является одним из главных предвестников скорых родов.

Что необходимо делать?

Как и прежде, будущая мама обязательно должна регулярно посещать врача, который наблюдает и контролирует ее состояние. Важно к этому времени определиться с роддомом, которому вы доверите столь важное событие жизни. Также рекомендуется сдать анализ на стрептококк во избежание заражения младенца инфекцией во время родов.

Постарайтесь не нервничать, не волноваться и не переживать в этот период, это очень важно, так как любое состояние и настроение сразу передается малышу. Важно настроиться на то, что в самом ближайшем будущем вам предстоит непростой труд, с которым вы должны справиться «на отлично», ведь от этого зависит не только ваше здоровье, но и здоровье малыша.

Роды на 36 неделе беременности: чем они опасны для здоровья мамы и малыша

Считается, что длительность нормальной беременность должна составлять около 40 недель. Однако бывает, что малыш появляется на свет намного раньше или, наоборот, чуть позже. Врачи-гинекологи утверждают, что роды с 38 по 42 неделю являются вполне естественным процессом и ни в коем случае не патологией.

Часто это обусловлено тем, что невозможно высчитать дату зачатия с точностью до нескольких дней. Поэтому ошибка в определении срока беременности на 2 недели — вовсе не редкость. В этой статье описаны особенности, причины и последствия родов на 36 неделе беременности.

Преждевременные роды

Роды в 22-37 недель называются преждевременными и являются неблагоприятным окончанием беременности.Они должны проходить под особым контролем врачей. К сожалению, преждевременные роды с каждым годом случаются все чаще.

Исходя из того, что доношенным плод считается с 38 недели беременности, возникает вопрос, чем опасны роды в 36 недель?

Если верить статистике, вероятность родить на 35-36 неделях беременности в различных странах составляет 5-20%. Что касается России, количество таких случаев за последнюю четверть века не превышает 7% от общего числа родов за год.

Причины преждевременных родов

Если дата родов еще не скоро, а сам процесс уже начался, этому должны быть свои объяснения. При нормальном протекании беременности роды не должны начаться так рано.

Болезни, не имеющие отношение к гинекологии, такие, как нарушения работы щитовидной железы, почек и надпочечников, яичников, гипофиза, сердечно-сосудистые заболевания чаще всего и вызывают преждевременные роды. Такие недуги в медицине принято обозначать экстрагенитальной патологией будущей мамы.

Важно отметить, что угроза преждевременных родов возникает и на фоне некоторых гинекологических проблем. Среди них могут быть:

• Повышение тонуса матки;
• Отслойка или предлежание плаценты;
• Подтекание или излитие околоплодных вод;
• Инфекционные заболевания;
• Многоплодная беременность;
• Многоводие;
• Крупный плод.

Влияние стресса

Выявлено большое количество случаев, когда преждевременным родам предшествовал сильный стресс у беременной либо незначительные, но частые стрессовые ситуации в период вынашивания плода. Ученые доказали, что глубокий или длительный стресс при беременности обеспечивает родовую аномалию, патологию новорожденному и даже способен усилить токсикоз. Подробнее на видео.

Падения и удары

Еще одной причиной преждевременных родов считают падение беременной, особенно если удар приходится на живот. Такие инциденты могут не только спровоцировать роды, но и привести к несчастным случаям.

Готовность к родам

В некоторых случаях предугадать преждевременные роды, а тем более их последствия, не в силах даже врачи.

Современная система здравоохранения может сохранить жизнь недоношенным детям. Во многом исход зависит от срока, на котором произошли преждевременные роды.

Выживаемость недоношенных детей

В 99% случаях родов на 35-36 неделях беременности ребенок рождается живой. Малыш на этом сроке уже практически полностью сформирован, он занимает правильное положение и готовится к естественному процессу. В 36 недель ребенок весит около 2-2.5 кг, а его рост составляет 45-48см. Его жизненно важные органы и системы в большинстве случаев нормально функционируют и готовы работать без маминой помощи.

Согласно данным Всемирной организацией здравоохранения, реанимационная иинтенсивная помощь оказывается даже тем малышам, которые родились на 22 неделе с весом от 500 г.

Каковы последствия преждевременных родов?

О том, какими могут быть последствия ранних родов для здоровье и развитие ребенка, пойдет речь ниже.

Акушеры и гинекологи твердят, что угроза преждевременных родов может стать серьезной опасностью для здоровья малыша. Мы уже выяснили, что на этом сроке малыш теоретически готов к рождению. Тем не менее, организм ребенка еще не приспособился к стрессу, который ожидает его во время родов. Этот фактор зачастую и становится главной причиной осложнений во время родов.

В случаях, когда системы дыхания и терморегуляции у новорожденного недостаточно хорошо работают, врачи сразу же принимают необходимые меры. Таких детей помещают в палаты интенсивной терапии, где им оказывается квалифицированная помощь.

Психическое здоровье недоношенных детей

Кроме последствий ранних родов, связанных со здоровьем, такие дети часто нуждаются в особом психологическом подходе. Они растут плаксивыми, более эмоциональными, гиперактивными. Проявляются проблемы с аппетитом и сном, склонность к нервозам. В процессе взросления эти неприятные последствия часто исчезают.

Интересный факт состоит в том, что большинство двойняшек появляются на свет именно в срок 36 недель. И при этом они растут нормальными, здоровыми детьми, ничем не отличаясь от тех, кто родился, например, на 40 неделе.

Видео-материалы по теме статьи

О том, какой уход требуется недоношенным детям, вы узнаете из этого видео:

Чем опасны преждевременные роды:

О симптомах преждевременных родов рассказывает акушер-гинеколог:

37 неделя беременности — вторые роды

В отличии от первых, вторые роды могут наступать и раньше – в 37-38 недель, хоть обычно женщина донашивает ребенка до положенного срока 39-40 недель. Правда 3 роды уже наверняка наступят раньше, и когда началась 36-37 неделя беременности – стоит быть готовой ко всему.

Но и в 37 недель ребенок доношенный и полностью готов к рождению на свет: его средний вес около 3 кг, кожа уже не покрыта первородным пушком, первородная смазка только в складках кожи, ногти закрывают ногтевое ложе. У мальчиков яички уже опустились в мошонку, у девочек большие половые губы прикрывают малые.

Предвестники родов в 37 недель

37 неделя первой или второй беременности – срок, когда возможно появление предвестников родов. Сначала у женщины появляется ощущение, что время от времени твердеет живот, а потом временами появляются нерегулярные схватки – болезненные ощущения внизу живота. Роды чаще бывают в 37 недель, если вторая беременность наступает после первой до 3-5 лет, так как шейка матки открывается быстрее, а если позже, то вторые роды идут так же, как первые.

В этот период возможны слизистые желтоватые выделения из шейки матки (может выходить слизистая пробка из цервикального канала), но если выделения гнойные, коричневые или кровянистые, сопровождаются зудом или болями– это патологические выделения и следует обратиться к врачу. А если выходит большое количество водянистой жидкости и боли внизу живота усиливаются – скорее всего, начались роды и отошли околоплодные воды, и нужно немедленно ехать в роддом.

Ощущения матери в 37 недель

В этот срок матка еще стоит высоко и давит на желудок (женщин часто мучает тошнота, изжога, боли в области желудка). Но при второй беременности матка может и в 37 недель опускаться, как перед родами, хоть это еще не признак их приближения. Из-за давления на кишечник возможны запоры, могут появляться геморроидальные узлы и варикозное расширение вен из-за давления в малом тазу.

Часто матка сдавливает мочеточники, нарушая отток из почек, особенно из правой. Это приводит к болям, воспалительным процессам в почках, повышению артериального давления. На 37 неделе возможны и другие проявления поздних гестозов беременности – простые отеки, нарушение работы почек, преэклампсия и эклампсия.

Размеры плода в 37 недель

Чтобы повторные роды, известные своей стремительностью, не застали врасплох, в 37 недель часто назначают УЗИ-исследование, чтоб определить размеры плода перед родами и решить вопрос о том, как их вести. В этот срок предлежание плода должно быть головным. Ягодичное предлежание – относительное показание к кесареву сечению, а ножное, косое или поперечное – безусловное показание, так как возможно рождение ребенка в 37 недель, а очень сложно повернуть плод в нормальное положение из-за больших размеров.

Основные размеры плода на 37 неделе:

• БПР (бипариетальный размер черепа) -90,1 мм;
• ДБ (длина бедра) – 70,3 мм;
• СДЖ (средний диаметр живота) – 98,4 мм;
• ЛТР (лобно-теменной размер черепа) – 114 мм;
• СДГК (средний диаметр грудной клетки) – 90,1 мм;
• толщина плаценты 37,8 мм, 3 степени зрелости, без патологических включений.

Высота столбца околоплодных вод в месте, свободном от частей плода – до 70 мм, в этот срок воды иногда чуть мутнеют – на последней неделе беременности в них находится первородная смазка. Еще проверяют, есть ли пуповина в области шеи и сколько раз она обвивает шею. Сердцебиение плода должно быть ритмичным, 120-160 в минуту, движения плода – активными, а при обследовании часто проверяют, нет ли гипоксии плода или нарушения кровотока в маточных артериях и артериях пуповины (доплерография по показаниям).

Источники: http://beremennost1-40n.ru/37-nedel-beremennosti/beremennost-37-38-nedel-treti-rody.htmlhttp://nedeliozhidanija.ru/36-nedel-beremennosti/36-37-nedel-beremennosti-treti-rody.htmlhttp://womanadvice.ru/37-nedelya-beremennosti-vtorye-rody