Содержание
Вы можете воспользоваться консультативным урологическим сервером — 03.uroweb.ru. На этом сайте Вы сможете завести свой личный аккаунт и в приватной части (доступной только для наших консультантов) разместить свои медицинские данные и получить грамотную консультацию ведущих урологов России, Украины, Белоруссии.
Если будет необходимость, то наши специалисты смогут Вам рекоммендовать дополнительное обследование и лечение у лучших урологов в Вашем регионе.
Все виды урологического обследования и лечения в любой клинике России, Украины, Белоруссии.
Если будет необходимость, то наши специалисты смогут Вам рекоммендовать дополнительное обследование и лечение у лучших урологов в Вашем регионе.
ДДень, сейчас 21 неделя 4дня по сроку. На 2 скрининге сказали что у плода увеличение лоханки почки (приложу результат ниже). Меня беспокоит вопрос, из за чего может быть? Буквально дней 10 назад все нормально было. Отправляют как всегда к генетикам ничего не объясняя. Разве для начала не нужно сделать сравнительную диагностику узи ещё раз? Возможно просто ребёнок не успел пописать до узи. И насколько серьёзно увеличен? Недавно переболела пиелонефрит ом, выходил песок из почек. Ждём мальчика
Одной из самых важных составных частей мочевыводящих органов являются почечные лоханки – полости для сбора мочи из почек, именно из них моча по мочеточникам попадает в мочевой пузырь.
Иногда у плода во время ультразвуковой диагностики, начиная с 16-й недели, диагностируется их расширение, часто сопутствующей патологией становится и увеличенный в размере мочеточник.
В норме до 32 недели беременности размер почек у плода составляет 0,4 см, позже – 0,7; если размер почечной лоханки не боле 0,8 то никаких действий не предпринимается, кроме постоянного врачебного контроля до родов и после.
Как правило, такой показатель стабилизируется к 40-41 неделе, и ребенок рождается здоровым. Однако если размер органа составляет 1 см, то процесс лечения начинается незамедлительно.
Патология в 4 раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, что объясняется особенностями строение мочеполовой системы.
Пиелоэктазия, как правило, не рассматривается как самостоятельная патология, а является следствием нарушений в работе мочевыводящей системы.
Виды и классификация
Довольно часто патология сопровождается увеличением в размере и других органов, в зависимости от наличия таких особенностей заболевание классифицируется на четыре вида:
- пиелоэктаназия – расширены только лоханки;
- пиелоуретроэктазия – так же увеличен мочеточник;
- каликопиелоэктазия — расширены чашечки;
- гидронефроз — увеличение лоханок более 1 см, которому сопутствует сдавливание паренхиматозной ткани почек, что приводит к нарушению их функций.
Если у плода диагностируется тандем в расширении выводящих органов, то это требует строгого контроля за состоянием матери и ребенка.
Так же существует еще одна классификация пиелоэктаназии:
- одностороння – если лоханки увеличены только в правой или в левой почке;
- двухсторонняя – патология сразу в двух почках.
В зависимости от вида патологии рассматривается и последующее лечение.
Правая или левая почка
Одностороннее заболевание может быть, диагностировано начиная с 16 недели, обычно это происходит на контрольном УЗИ в 18- 22 недели. Одностороння патология, как правило, проходит без последствий и после рождения исчезает сама.
Односторонняя форма, обычно, вызвана патологическими факторами в отличие от двухсторонней.
Двухсторонняя или физиологическая
Эта форма патологии встречается реже, чем предыдущая, и к сожалению, несет более тяжелые последствия. Как правило, в такой ситуации предусмотрено проведение оперативного вмешательства.
Для девочек характерной особенностью является тот факт, что после рождения эта форма заболевания не проходит после проведенного лечения.
Сведений об этой патологии очень мало, из-за ее редкости, поэтому дети должны находиться на контроле в течение первого года жизни.
Способы терапии
Лечение пиелэктазии у плода зависит от степени тяжести, их три:
- легкая;
- средняя;
- тяжелая.
Степень тяжести устанавливается в зависимости от результатов ультразвуковой диагностики, то есть размера увеличенной лоханки.
Традиционные методы
При данной патологии единственным традиционным методом лечения может быть постоянный мониторинг плода с помощью УЗИ
Если заболевание протекает в легкой стадии, то лечение не нужно, плоду проводится постоянный мониторинг, и после рождения заболевание проходит само по себе.
Средняя стадия так же подразумевает мониторинг, с развитием мочеиспускательного канала болезнь проходит самостоятельно.
Народная медицина
Лечение пиелоэктазии народными методами невозможно, так как исправить патологию можно только хирургическим путем.
Осложнения и последствия
К сожалению, при несвоевременном лечении заболевание грозит рядом осложнений:
- уретроцеле;
- пиелонефрит;
- цистит;
- расширение мочеточника и спазм в нижних отделах мочеиспускательного канала;
- обратный заброс мочи в почку;
- гибель нефрона;
- опущение почки;
- пролапс мочеточника с выпадением во влагалище или уретру;
- атрофические изменения почек.
Если оперативное вмешательство у новорождённого будет проведено несвоевременно, то это грозит потерей почки.
Так же существует еще одна классификация пиелоэктаназии:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.