Беременность с опущением матки

Содержание

Опущение матки

Причины, симптомы и лечение опущения матки

Опущение матки — это один из наиболее частых диагнозов, выставляемых гинекологами, причем не всегда патология выявляется на ранних стадиях. Что же это за заболевание, каковы его причины, симптомы и методы лечения?

Опущение матки причины имеет различные, но все они сводятся к потере эластичности тазовых мышц. Они становятся несостоятельны и не могут удерживать в правильном, физиологичном положении матку, мочевой пузырь и прочие органы. Почему же они становятся несостоятельными? Тому также есть несколько причин. В первую очередь, это беременность и роды. Во время вынашивания ребенка тазовые мышцы испытывают сильное давление сверху, особенно на последнем триместре беременности, соответственно расслабляются. В родах же нередко возникают разрывы мышц тазового дна, влагалища и промежности, и это является практически «гарантией» опущения матки рано или поздно. Подобная причина — хронические запоры. Соответственно, можно дать совет всем женщинам — готовиться к родам, читать литературу, а в процессе родовой деятельности прислушиваться к советам акушерки — так вы минимизируете риск возникновения разрывов. А правильное, рациональное питание, употребление достаточного количества жидкости и активный образ жизни помогут не допустить запоров. Ведь многое зависит от самой женщины. Некоторые рожают по 3-5 детей и не испытывают в дальнейшем никаких проблем. Другие после первых же родов получают уйму «болячек», среди которых и описываемый нами недуг.

Какие опущение матки симптомы имеет, которые сможет заметить у себя женщина. На первоначальном этапе почти никаких. У некоторых женщин только может незначительно болеть низ живота, что, в принципе, часто списывается на овуляцию, приближающиеся месячные или воспаление придатков. Но и на таком начальном этапе диагноз поставить врач сможет, потребуется только лишь гинекологический осмотр. К слову, каждая половозрелая женщина должна минимум 1 раз в год посещать гинеколога, чтобы тот смог на самой ранней стадии выявлять возможные заболевания. Тогда и лечение будет куда эффективнее и даст результат быстрее. Очень важно посетить врача через 2 месяца после родов. Ведь именно на этом осмотре во многих случаях и диагностируется этот недуг. На данном этапе опущение матки лечение требует только консервативное, плюс соблюдение врачебных рекомендаций и некоторые профилактические меры.

Основное лечение заключается в специальных упражнениях, которые помогают натренировать связочный аппарат, остановить дальнейшее смещение органов. К ним относится специально разработанный для данных случаев комплекс упражнений Кегеля. Этот комплекс очень прост и доступен для выполнения почти в любое время и в любом месте. Заключается в активном, попеременном сжимании и расслаблении интимных мышц. Остальные упражнения нам знакомы еще с детства. Когда у женщины диагностируется опущение матки, гимнастика ей назначается в виде упражнения «велосипед», поднятия ног лежа на боку и т. д. И еще раз повторимся, что тут для успеха очень важна регулярность рекомендованных физических нагрузок. Если будете лениться — опущение органов продолжится, и тогда никакое консервативное лечение не поможет. Еще одно приятное «последствие» упражнений Кегеля — это более упругое, узкое влагалище, благодаря тренировке интимных мышц. А соответственно — более яркие ощущения при сексе для обоих партнеров.

Само собой, что придется регулярно наблюдаться у врача. Примерно раз в полгода посещать гинеколога и, вполне возможно, делать УЗИ матки. И запомните, что нужно избегать запоров всеми путями, также, как и ношения тяжестей свыше 10 килограммов. Первая степень опущения матки — это не противопоказание для беременности. Но в период вынашивания ребенка вам обязательно нужно будет надевать бандаж.

На второй стадии опущения матки уже появляются явные симптомы этой патологии. В первую очередь, это недержание мочи или наоборот затрудненное мочеиспускание. Во-вторую — постоянное ощущение инородного тела во влагалище и по этой причине затрудненные, болезненные половые сношения. Все это связано с тем, что шейка матки опускается все ближе к выходу из влагалища, к промежности. Нередко на данной стадии женщину мучают цистит и пиелонефрит. Когда достигает второй стадии опущение матки, упражнения становятся не столь эффективными, так как даже с ними не получится вернуть матку на место. Для этого потребуется только операция. Плюс проводится симптоматическое лечение, то есть устраняется воспалительный процесс, на шейку матки может быть установлен специальный пессарий и т. д.

Третья стадия характеризуется полным выпадением матки во влагалище. Шейка появляется на выходе из влагалища. Секс становится невозможным, передвижения затруднены, нужна срочная операция. В некоторых случаях матку «ставят» на место, в других удаляют. Удаляют в основном в тех случаях, если возраст женщины превышает 45 лет и (или) уже наступила менопауза.

Теперь, думаем, стало понятнее если опущение матки что делать — главное, своевременно начать лечение и всегда соблюдать профилактические меры.

Опущение матки и беременность — можно ли забеременеть при опущении матки

Многие женщины, которые страдали от опущения матки, или переносят болезнь в текущий момент, опасаясь проблем с зачатием. Дело в том, что на вопрос зачатия ответ однозначно положительный. Но дело далеко не в том, как забеременеть, проблема в том, как выносить этого ребёнка. Тема этой статьи — опущение матки и беременность.

Можно ли забеременеть при опущении матки?

Нарушение нормального положения матки, приведёт к тому, что в период роста плода, матка опустится очень быстро. Проблемы, которые при этом возникнут испортят жизнь, и спровоцируют массу неприятностей. И поэтому врачи рекомендуют справиться с проблемой, и лишь потом браться за продолжение рода. Однако в практическом плане опущение матки и беременность — не проблема.

В каких случаях, ответ на фразу можно забеременеть ли при опущении матки – отрицательный?

Во-первых, тогда, когда опущение матки вызвано гормональным сбоем. В этом случае, забеременеть будет крайне сложно, потому что детородная функция зависит от гормонального фона женщины, очень сильно.

Интересное:  От чего потеет голова у ребенка

Во-вторых, когда проблема находится уже на стадии, которая делает секс в принципе невозможным – когда матка выпала, к примеру.

В-третьих, забеременеть не выйдет, если матка в ходе опущения приобрела тонус или воспалилась до крайности, закрыв отёком вход в шейку.

Главный вопрос, не в том — можно забеременеть ли при опущении матки, а в том, нужно ли это делать. Чем грозит беременность при опущении матки?

Опущение матки и беременность — опасность такого состояния

Замирание беременности, срыв, выкидыш – чаще всего на первых месяцах. Дело в том, что условия для нормального развития плода отсутствуют. Воспалительный процесс, плюс деформация стенок матки под давлением внутренних органов – всё это далеко от тех условия, которые нужны для нормального закрепления плода.

Возможен срыв беременности, вплоть до потери матки. Воспалительный процесс в матке, в паре с недоброкачественной беременностью, могут спровоцировать абсцесс. В этих случаях рекомендуют вырезать матку, чтобы сократить степень потерь.

Развития плода, будет вести к росту опущения матки, что увеличит давление на внутренние органы. При нормальной беременности, этот фактор провоцирует недержание мочи, запоры, изжоги. С опущенной маткой, это проблемы усугубятся в разы.

Женщины, которые стараются сохранить беременность при опущении матки, с третьего месяца лежат на сохранении При чём лежат они в практическом смысле слова, потому что органы малого таза, могут просто не выдержать такого давления.

Что важно знать об опущении матки при беременности?

Для начала будущие мамы должны понять, что опущение матки и беременность это не следствие и первопричина. Причина в том, что тело не готово к такому усилию, в возможном гормональном разладе, в излишнем весе, в возрасте, хронических заболеваниях дыхательной системы, в нарушении нормального ритма жизни, в ношении тяжестей, и только в самом конце списка – многочисленные роды. Потому что сказать, по правде многочисленные роды, и впрямь могут спровоцировать подобную проблему. Но если женщина отличается потенциальным здоровьем, то с этим можно справиться.

Как обеспечить нормальное протекание беременности при опущении матки?

Что делать тем, у кого уже наблюдалось опущение матки, и им предстоят ещё одни роды? Вариантов много, и каждая женщина сможет выбрать подходящий для себя.

Самое простое при опущении — это использовать бандажи. Бандаж будет поддерживать внутренности в необходимом положении. Кроме того, он облегчит воздействие на позвоночник и позволит умеренно распределить вес.

Если ранее, женщина справилась с проблемой опускания матки гимнастикой Кегеля или другой методикой, то стоит обратиться к врачу, и узнать можно ли продолжать этот опыт. Чаще всего, женщине предлагают возобновить занятия, что позволит ей удержать мышцы в необходимом тонусе и нормально выносить беременность.

Если гимнастика и бандаж не помогает должным образом, то врач может предложить использование пессария. Пластиковое кольцо, устанавливается внутрь влагалища, и просто держит матку на нужном уровне. Проблематичность данного метода в том, что данный прибор нужно правильно устанавливать и использовать, чтобы не навредить плоду.

Иногда позволяют улучшить ситуацию методу народной медицины. Но использовать их нужно разумно и с согласия врача.

Как таковые опущение матки и беременность закономерно между собой связаны. Но есть понятие некоторой нормы, которую важно соблюдать во время беременности, чтобы не навредить, ни своему телу, ни развивающейся в Вас жизни.

Как сочетаются опущение матки и беременность

Опущение половых органов – патология, с которой часто можно встретиться даже у молодых женщин. Сложные роды, травмы и многие другие причины могут приводить к подобному состоянию. Начальные стадии опущения половых органов не являются препятствием к беременности, и молодые женщины с такими проблемами часто собираются еще планировать пополнение в семье. Может ли патология влиять на вынашивание и роды? Что делать, как и когда решать проблему?

Читайте в этой статье

Причины опущения матки

Начальные стадии опущения (пролапса гениталий) протекают малосимптомно. На незначительные смещение шейки матки или стенок влагалища женщина часто не обращает внимания. Поэтому большинство за медицинской помощью приходят при уже явных симптомах и дискомфорте, возникновении сопутствующих заболеваниях.

Патология может развиваться даже у молодых девушек, в возрасте 25 — 30 лет. Но явные симптомы недуга, когда необходимо серьезное хирургическое лечение или какие-то консервативные мероприятия, появляются уже после 45 — 50 лет и старше. Все зависит от провоцирующих факторов, образа жизни и т.п.

Рекомендуем прочитать статью о планировании беременности. Из нее вы узнаете об общих рекомендациях, посещении врачей, обследованиях для мужчины.

А здесь подробнее о возможности забеременеть с одной маточной трубой.

Немного об анатомии женских репродуктивных органов

В норме матка «подвешена» в полости малого таза с помощью связок и мышечного аппарата. Они крепятся к ее боковым поверхностям, в области шейки, удерживая орган в определенном положении.

Со временем она настолько уходит от своего физиологического положения, что шейку и даже само тело можно без труда обнаружить во входе во влагалище или даже снаружи.

Особенности соединительной ткани у девушки

Редко можно услышать диагноз «дисплазия соединительной ткани», хотя количество девушек, страдающих этой патологией, достаточно большое. Это своего рода наследственная особенность. Как правило, девушки с такими свойствами имеют высокий рост, длинные и хрупкие кости, пальцы «пианистки», они очень гибкие и т.п.

Соединительная ткань, которая формирует и связки в том числе, у них чрезмерна растяжима. Малейший уклон – травма. То же касается и связок матки. Даже при незначительных провоцирующих факторах происходит их чрезмерное растяжение, и в итоге матка опускается.

Травмы в родах

Чаще всего основным провоцирующим фактором для развития опущения являются травматичные роды. Это можно предположить в следующих ситуациях:

  • если родился крупный ребенок (более 4 кг);
  • если были такие осложнения, как разрывы промежности и влагалища (особенно 3 — 4 степени);
  • в случае длительных родов (более 10 — 12 часов);
  • если применялись дополнительные операции – вакуум-экстракция, наложение акушерских щипцов и т.п.

Не всегда все травмы можно диагностировать вовремя. Даже при обширных разрывах промежности и влагалища связочный аппарат матки может быть не поврежденным.

Многие женщины считают, что эпизиотомия (рассечение промежности при угрозе ее самостоятельного разрыва) всегда впоследствии ведет к выпадению половых органов. Однако это не совсем так. В случае, когда при ушивании все ткани тщательно сопоставлены, а в дальнейшем швы хорошо заживали, никаких отдаленных неприятных результатов ждать не стоит.

Непосильные физические нагрузки

В силу своей работы или домашнего труда (например, при деревенском образе жизни) женщинам приходится выполнять сложную физическую работу, поднимать тяжести и т.п. Это приводит к повышению давлению в брюшной полости. Под таким давлением начинает опускаться матка и придатки, растягивая свой связочный аппарат.

Интересное:  Календарь беременности рассчитать дату родов

Точно такие же ситуации можно имитировать в спортивном зале, поднимая большие грузы, штанги и т.п. Поэтому заниматься необходимо с инструктором, чтобы не навредить себе.

Избыточный вес

Если лишние килограммы откладываются в области живота, создается дополнительное давление в брюшной полости. Причем оно не временное, а постоянное. Это также провоцирует пролапс. Даже у молодой женщины с избыточным весом можно найти признаки опущения, которые со временем прогрессируют.

Гормональные нарушения

Недостаток эстрогенов приводит к потере эластичности тканей, в том числе и связочного аппарата. Поэтому в менопаузе пролапс гениталий начинает интенсивно прогрессировать. Также в подобную группу риска входят женщины после удаления одного или обоих яичников.

Степени опущения матки

В зависимости от того, насколько произошло смещение матки относительно других органов малого таза, выделяют несколько степеней опущения. Классификация учитывает изменение положения стенок влагалища, тела ограна и шейки.

Выделяют следующие этапы прогрессирования недуга:

Шейка матки также сдвигается, но видна из половой щели только при натуживании.

Проблемы, с которыми может столкнуться женщина

Опущение гениталий на ранних стадиях практически не приносит женщине беспокойств, помимо психологического дискомфорта. По мере прогрессирования патологии, особенно при сохранении провоцирующих факторов, симптомы будут усугубляться. К основным можно отнести следующие:

  • Периодические, особенно после физических нагрузок, ноющие боли внизу живота, крестце и пояснице.
  • Нарушение мочеиспускания в виде частых позывов, недержания и даже неконтролируемых позывов. Женщина может отмечать, что при кашле, чихании и легком напряжении она не может удержать мочу.
  • Нарушение дефекации – опущение провоцирует запоры, так как нарушается нормальная эвакуация каловых масс.
  • Также может появляться дискомфорт при интимных отношениях. Иногда они возможны только после вправления шейки и тела.
  • Женщина может предъявлять жалобы на рецидивирующую молочницу, постоянное воспаление во влагалище. Это связано с тем, что половая щель не смыкается, и патогенным бактериям очень легко проникать внутрь, вызывая воспалительный процесс.
  • Ощущение инородного тела в области промежности.

Четыре степени опущения матки

Возможна ли беременность при опущении матки

Опущение тела матки – не препятствие для беременности. Особенно это касается первой и второй стадии, когда признаки заболевания может обнаружить врач, а женщина только при доскональном самообследовании.

Когда беременность окажется под запретом

Пролапс гениталий первой и второй степени никак не скажется на процессе вынашивания. И если женщина еще будет ощущать некоторый дискомфорт в первом триместре, то после 12 недель все симптомы постепенно уйдут. Связано это с ростом матки.

Прямых противопоказаний для беременности при выпадении половых органов нет. Чаще всего в детородном возрасте не бывает 4 степени патологии, когда матка полностью оказывается снаружи от половой щели. Если все же такое есть, необходимо сначала пройти полное обследование и установить причину. В этой ситуации новая беременность может настолько усугубить ситуацию, что поставит здоровье женщины под реальную угрозу.

Связано это с тем, что на месте старых разрывов формируются рубцы. И даже при малейшем напряжении (например, в случае повторных естественных родов) травмы могут привести к большой кровопотере и угрозе жизни женщины.

Смотрите на видео об опущении матки:

Симптомы опущения матки при беременности

Все клинические проявления опущения во время беременности не отличаются от таковых в обычном состоянии. Но, как правило, с увеличением срока тело матки поднимается вверх, и симптомы минимизируются. Чаще всего женщина сталкивается со следующим:

  • она может обнаружить шейку матки, которая выступает из половой щели, особенно если сидит в положении «на корточках»;
  • учащенное мочеиспускание и запоры;
  • на ранних сроках тянущие боли внизу живота вследствие опущения матки могут интерпретироваться как угроза выкидыша и наоборот.

Если матка опустилась на ранних сроках: осложнения, с которыми можно столкнуться

Многие женщины считают, что опущение может вызывать отслойку (гематомы), приводит к замиранию беременности и другим ее патологиям. На самом деле прямых взаимосвязей нет. Косвенно пролапс влияет на процесс вынашивания вследствие следующих причин:

  • При выпадении женщины чаще страдают воспалительными процессами во влагалище, шейке и полости матки. А инфекция может провоцировать патологию развития плода, угрозу и т.п.
  • При опущении гениталий легко травмировать половые органы, в том числе при интимных отношениях. Поэтому женщинам важно оберегать себя от нагрузок, как физических, так и психоэмоциональных.

Опущение матки при беременности и правила поведения мамы при этом

Женщины, которые имеют опущение любой степени, должны планировать свою беременность. Только в этом случае она будет максимально удачной. Основные рекомендации следующие:

  • Лучше накануне беременности пройти обследование на наличие возможных половых инфекций и, при необходимости, полный курс лечения.
  • Следует избегать ношения тяжестей, длительного вертикального положения тела, бурных половых контактов.
  • С увеличением срока дополнительно можно носить разгружающий пояс, который частично может снять нагрузку с тазового дна.
  • Вместе с врачом необходимо выбрать наиболее оптимальный способ родоразрешения. В случае естественных родов следует максимально внимательно слушать все указания врача, акушерки и пытаться все правильно выполнять, чтобы предотвратить серьезные разрывы.
  • Разгружающие пессария, круговые швы на шейку матки необходимы только при возникновении угрозы прерывания и укорочения цервикального канала. Это никак не связано с пролапсом гениталий.

Решение проблемы с опущением матки и шейки матки после беременности

Лечение опущения может быть консервативным и оперативным. Все зависит от степени патологии и сопутствующих осложнений.

Касательно любых операций, они проводятся только после родов. По возможности, если степень опущения не приносит женщине особого дискомфорта, лучше делать пластические вмешательства после всех желаемых беременностей. Связано это с тем, что патология с новыми родами может усугубляться, и тогда понадобится повторная операция.

Консервативное лечение, скорее, профилактическое мероприятие, которое женщина может проводить и во время вынашивания. Например, упражнения Кегеля (без грузов), из йоги и т.п.

Многие женщины беспокоятся, чтобы «матка не выпала при родах». Действительно, случается подобное – выворот органа. Опущение при этом является фактором риска. Но бывает такое очень редко благодаря грамотным действиям акушер-гинекологов и адекватному поведению женщины.

Рекомендуем прочитать статью о планировании беременности при поликистозе яичников. Из нее вы узнаете о симптомах и причинах заболевания, диагностике и лечении, возможности зачатия.

А здесь подробнее о причинах бесплодия.

Беременность без трудностей может наступить у женщин с пролапсом гениталий. Как правило, в репродуктивном возрасте выпадение не превышает 1 — 2 степени, поэтому не представляет особой опасности для мамы и будущего малыша. Женщинам же рекомендуется проводить профилактические мероприятия для предотвращения усугубления заболевания.

Источники: http://www.missfit.ru/woman/opushchenie_matki/http://www.astromeridian.ru/medicina/mozhno_zaberemenet_li_pri_opushhenii_matki_.htmlhttp://7mam.ru/opushhenie-matki-i-beremennost/

Ссылка на основную публикацию