Что делать чтобы матка сокращалась после родов быстрее

Что делать, если плохо сокращается матка после родов

В течение сорока недель, пока женщина носит ребенка под сердцем, весь ее организм переживает глобальные изменения, начиная от изменений в гормональном фоне и заканчивая изменением расположения жизненно важных органов. Самые большие метаморфозы все-таки происходят с маткой – увеличившись более чем в пятьсот раз за время беременности, после родов ей предстоит вернуться к прежним размерам. Этот происходит хоть и быстрее, чем растяжение, но, тем не менее, процесс относительно долгий. Не стоит ожидать, что в первый же день произойдет полное сокращение матки после родов. Можно даже заметить, что многие родившие уже женщины в течение еще нескольких дней выглядят как беременные.

Процесс ее возвращения к прежним размерам начинается сразу же после появления ребенка на свет. Сколько сокращается матка после родов сказать достаточно сложно. Этот процесс сопровождается выталкиванием детского места и остатков крови, и у всех женщин он проходит по-разному.

Поскольку плохое сокращение матки после родов зависит от многих факторов, невозможно определить, как долго оно продлится в каждом конкретном случае. Одно из самых значительных влияний на матку оказывает окситоцин, который вырабатывается, если женщина кормит ребенка грудью. Поэтому если матка не сокращается после родов, врачи рекомендуют обратить особое внимание на установление лактации.

Считается, что в среднем матке может потребоваться от полутора до двух с половиной месяцев на то, чтобы вернуться к своим добеременным размерам. Однако более половины своей массы она теряет уже в течение первой недели после родов. Сокращение матки после родов — процесс не безболезненный, он может и должен сопровождаться болями внизу живота. Ощущения при этом достаточно сильно похожи на схватки, поскольку мышцы матки совершают сократительные движения.

Если матка не сокращается после родов, говорят об атонии, а медленное, плохое сокращение матки после родов называют гипотонией. С полным параличом маточных мышц врачи сталкиваются не часто, а вот гипотония может привести к кровотечениям или другим осложнениям, поэтому она довольно опасна для роженицы. Если матка не сокращается, ей нужно помочь.

Почему матка не сокращается после родов

Врачи склонны утверждать, что ответить на вопрос, сколько сокращается матка после родов у каждой конкретной женщины, не так уж и сложно. Для этого нужно проанализировать, сколько было плодов в этой беременности, какие были особенности ее течения и родоразрешения, как была расположена плацента, к какой стенке матки и в какой ее части была прикреплена, сколько весил ребенок, насколько здорова женщина и так далее.

Исходя из описанного можно сделать вывод, что если вы страдали от гестоза, токсикоза и других осложнений беременности, если ребенок очень крупный или их несколько, если плацента была расположена слишком низко или имел факт наличия предлежания плаценты, если родовая деятельность была слишком слабой и долгой, если женщина истощена и после родов постоянно лежит, то риск плохого сокращения матки после родов очень велик.

Если же женщина страдала от многоводия, перегиба матки, воспалительных процессов матки и придатков, фибромы или недоразвития матки, нарушений свертываемости крови и травм родовых каналов, то вполне возможна ситуация, когда матка не сокращается после родов вовсе.

Если дно матки мягкое, то велик риск атонии и гипотонии.

Матка не сокращается после родов

Как только ребенок появляется на свет и происходит отторжение плаценты, женщине на живот прикладывают ледяную грелку, поскольку холод способствует сужению сосудов, что увеличивает интенсивность маточных сокращений и способствует выводу из женского организма остатков крови. Темпы сокращения матки после родов постоянно проверяются врачами в роддоме вплоть до того момента, пока не придет время выписки.

Стоит отметить, что в случае плохого сокращения матки после родов женщине не стоит надеяться на скорую выписку. Если матка не сокращается после родов самостоятельно, врачи помогают ей с помощью внутримышечного или внутривенного введения таких препаратов, как, например, окситоцин. Возможно и влияние на нее с помощью массажа, проводимого через брюшную стенку.

Самым важным фактором, влияющими на скорость уменьшения матки, является грудное вскармливание, которое нужно наладить как можно скорее.

Чем же так опасно плохое сокращение матки после родов? Если матка недостаточно сокращается, в ней остаются лохии, кровяные сгустки, которые могут перекрыть выход из маточного зева. Результатом могут стать различные заболевания, основным симптомом которых является появление неприятного запаха выделений. Именно поэтому когда все остальные способы сокращения матки неэффективны, врачи делают женщине чистку. Стоит отметить, что в последнее время чистка делается все чаще и нередко является обычной подстраховкой, поскольку пока женщина находится в роддоме, врачи несут ответственность за ее здоровье.

К сожалению, может случиться и так, что матка не сокращается после родов, несмотря на все Ваши старания и старания отвечающего за вас медицинского персонала. Если ни холод, ни лежания на животе, ни двигательная активность, ни чистка и введенные медикаменты не приводят к уменьшению размеров матки, врачи вынуждены принимать серьезное решение о необходимости оперативного вмешательства. В подобной ситуации возможно даже ее удаление.

Прежде чем пойти на такие меры, женщине лучше проконсультироваться не с одним гинекологом. Обратитесь к тому доктору, которому вы доверяете, или же посетите несколько специалистов. Если же мнение всех сойдется на том, что матку необходимо удалить, то затягивать не стоит, чтобы не спровоцировать развития инфекционных заболеваний вокруг этого органа.

Таким образом, плохо сокращающаяся матка после родов может являться серьезным поводом для беспокойства недавней роженицы. Ее возвращение к прежним размерам – процесс очень важный, требующий пристального внимания ко всем побочным эффектам, проявляющимся в процессе ее восстановления. Если после выписки из роддома вы заметите, что резко изменился характер выделений, например, если у них появился неприятный запах, немедленно посетите гинеколога. Если количество выделений слишком маленькое, это может свидетельствовать об отсутствии маточных сокращений, если же выделения становятся подобны кровотечению, это сигнал о том, что женщине необходима срочная помощь медперсонала.

Упражнения для быстрого сокращения матки после родов

При появлении ребенка на свет матка роженицы сохраняет свои увеличенные размеры на протяжении длительного периода времени. Уменьшается она сокращаясь, одновременно с этим очищаясь от кусочков плаценты и эпителия. Своевременное сокращение матки, также называемое инволюцией, очень важно для восстановления женского здоровья. На первый взгляд может показаться, что в данном процессе от женщины ничего не зависит и полагаться стоит лишь на саму природу, но на самом деле помочь организму более чем реально и для этого существуют специальные упражнения для сокращения матки после родов.

Особенности послеродового периода

Продолжительность его составляет 6-8 недель. Именно на протяжении данного времени матка постепенно сжимается, переставая быть сплошной раневой поверхностью, каковой она является сразу после родов. Остатки плодной оболочки выходят вместе со сгустками крови во время сокращения мышц. Одновременно с этим открытые кровеносные сосуды облитерируются, сдавливаясь и пересыхая. Изменяется не только объем матки, но и ее вес. Если после родов ее масса составляет почти килограмм, то уже спустя неделю он уменьшается вдвое. До стандартных 70-80 г она доходит за несколько недель. Способствует этому гормональная перестройка, происходящая с роженицей. Сама матка сразу после родов похожа на пустой мешок, края которого открыты опускаются во влагалище, шейка свободно пропускает руку при гинекологическом осмотре, что вполне нормально, учитывая размер ребенка, который проходил через родовые пути. Маточный зев сокращается вдвое через сутки, постепенно уменьшаясь. Потому если женщина переживает, что у нее большое влагалище после родов или не исчез живот, нужно просто успокоиться и дать организму время, спустя которое все придет в норму. А для ускорения процесса и поддержания эластичности мышц регулярно выполнять соответствующие упражнения. Также врачами для этой цели рекомендуется ношение компрессионного белья, особенно после кесарева сечения, или послеродового бандажа.

Интересное:  Боли после родов внизу живота через месяц

От чего зависит, насколько интенсивно сокращается матка

Сроки инволюции устанавливаются самой природой и в «до беременное» состояние данный орган приходит лишь спустя несколько недель. Отставать в темпах по сокращению размеров, контролировать которые очень легко при помощи стандартного УЗИ, матка может по следующим причинам:

  • многоплодная беременность;
  • способ родоразрешения;
  • количество беременностей;
  • зрелый возраст;
  • недостаточная двигательная активность;
  • наличие опухолей или воспалительных заболеваний;
  • нарушение свертываемости крови.

При операбельном родоразрешении процесс восстановления идет медленнее, равно как и при повторных родах. Визуальный осмотр гинеколога также может подтвердить или опровергнуть недостаточно интенсивную сокращаемость матки: на ощупь дно ее должно быть плотным. Если же оно мягкое, необходимо принимать соответствующие меры.

Врачи уделяют особое внимание пациенткам, у которых не сокращается матка после родов что делать с которыми — напрямую зависит от того, идет ли речь о полном отсутствии тонуса мускулатуры, что встречается крайне редко, или же об его ослаблении. Если матка плохо сокращается, вводят окситоцин, назначают массаж, в ряде случаев — ручную чистку. Процедура эта не слишком приятная, однако в ряде случаев ее не избежать. Она проводится для предотвращения развития воспалительных процессов внутри из-за невозможности качественного освобождения полости матки от послеродовых выделений. Полное отсутствие сокращений особенно опасно и может привести к необходимости удаления матки, но встречается очень редко.

Возможные проблемы

Субинволюция матки — не единственное возможное осложнение, связанное с данным органом после родов. Не менее часто развиваются воспалительные заболевания, причиной которых являются инфекции, а также застой лохий в полости матки. Профилактировать данные проблемы не трудно. Важно соблюдать правила личной гигиены и не допускать застоя крови, случающегося при недостаточном сокращении матки. Помогают в этом упражнения для сокращения матки после родов, укрепляющие мышцы тазового дна, промежности, брюшного пресса. Польза от выполнения данных упражнений двойная: также они профилактируют возможное опущение матки.

Какие упражнения можно выполнять?

Может показаться, что физические упражнения и роды — два несовместимых понятия. Но упражнения, направленные на активизацию кровообращения, далеки от привычных и знакомых всем физических нагрузок. Последние противопоказаны не только в первые дни, но и недели после появления ребенка на свет, а если его рождение было связано с оперативным вмешательством, то и месяцы. Мягкие упражнения для мышц не только дают возможность матке более интенсивно сокращаться, но и нормализуют отход лохий, усиливают перистальтику кишечника. Последняя важна для молодых мам, так как запоры случаются достаточно часто, а женские половые органы после родов зачастую находятся в таком состоянии, что лишние усилия при попытке сходить в туалет крайне болезненны. Переполненный кишечник оказывает не нужное давление и на матку, не зря в роддомах практикуют обязательные клизмы роженицам после кесарева сечения, если те не могут сходить в туалет после операции самостоятельно. Сами упражнения достаточно просты:

  • глубокое дыхание, при котором легкие наполняются воздухом, но в ходе самого вздоха раздувается не живот, а диафрагма;
  • напряжение и расслабление брюшного пресса;
  • напряжение и расслабление мышц промежности, как при попытке удержать или приостановить мочеиспускание;
  • сжатие и удержание в состоянии напряжения мышц влагалища на протяжении 10 секунд.

Последние помогают восстановить эластичность мышц промежности, а также уменьшить большое влагалище после родов. Есть мнение, что упражнения Кегеля также помогают сделать интимную жизнь более насыщенной по ощущениям. Но для того чтобы увидеть результат, выполнять их следует несколько раз в день, регулярно. Врачи не запрещают данные упражнения даже в случае наложения швов, так что заниматься можно сразу после родов.

Что еще следует знать

Если не сокращается матка после родов что делать подскажут врачи, но и от самой молодой мамы многое зависит. Стимулируют ее сокращение двигательная активность и налаживание грудного вскармливания. При регулярном прикладывании ребенка к груди вырабатываются гормоны пролактин и окситоцин, чем гормональная активность выше, тем лучше сокращается матка. Сами мамы могут даже ощущать действие этих гормонов: во время кормления ребенка в матке чувствуются схватки, которые часто называют послеродовыми. Аналогичные ощущения можно почувствовать, если лежать на животе. Это также способствует сокращению матки, особенно если лежать, подложив под живот небольшой валик или подушку. Болезненность схваток при сокращении матки несоизмерима с реальными схватками при родах, потому они с легкостью переносятся без обезболивания. При сильных жалобах возможно применение спазмолитиков, но решение о необходимости их применения должен принимать врач. Не стоит откладывать упражнения для сокращения матки после родов по причине того, что они вызывают дискомфортные ощущения. Чем быстрее матка сократится, тем скорее о боли можно будет забыть.

Сколько после родов сокращается матка?

Во время беременности в женском организме происходит множество изменений: набухают молочные железы, дают о себе знать гормональные изменения, ну и, конечно, растет малыш, а вместе с ним увеличивается в размерах и матка.

Этот орган уникален по своим свойствам, ведь на протяжении беременности матка в объеме увеличивается более чем в 500 раз. Ну а после рождения ребенка она начинает постепенно сокращаться.

Как происходит сокращение матки?

После родов изнутри матка представляет собой огромную рану, причем максимально повреждена она в той области, где была прикреплена плацента, именно там находится большое количество затромбированных сосудов. Кроме того, на внутренней поверхности матки находятся остатки плодной оболочки и сгустки крови.

В норме полость матки должна в течение первых 3 дней очиститься. В этом процессе немалая роль отведена фагоцитозу (фагоциты – лейкоциты, которые способны растворять бактерии) и внеклеточному протеолизу (растворение бактерий с помощью протеолитических ферментов).

При этом если говорить о восстановлении эпителия полости матки (внутренней оболочки), то оно происходит примерно через 3 недели, место прикрепления плаценты же восстанавливается ближе к концу послеродового периода.

Здесь вы узнаете, какие существуют показания к кесареву сечению: зрение и др.

А в этой статье рассказано про обвитие пуповины вокруг шеи.

Сколько это займет времени?

Обычно сокращение матки в среднем занимает от полутора до двух с половиной месяцев. При этом наиболее активное уменьшение объемов матки происходит в первые дни после родов.

Так, сразу после родов размер маточного зева в диаметре составляет около 12 см и это позволяет в случае необходимости ввести в матку руку, чтобы удалить остатки последа.

Интересное:  Седалищный нерв при беременности

Однако уже по истечении первых суток вход в канал шейки матки сужается до того, что в него могут войти лишь два пальца, на третьи сутки – один. Полностью наружный маточный зев закроется примерно на третьей неделе.

Стоит учесть, что процесс сокращения матки сопровождается небольшими схваткообразными болями в нижней части живота, причем наиболее выражены и интенсивны они после повторных родов.

Если эти сокращения очень болезненны, то после консультации с врачом для уменьшения боли можно применить определенные обезболивающие или спазмолитические средства, но лучше все же обойтись без них.

Однако случается так, что у некоторых рожениц не сокращается матка после родов (атония) или же сокращается, но крайне медленно (гипотония).

Оба варианта опасны для здоровья женщины, так как могут стать причиной послеродового кровотечения или ряда иных осложнений.

Матка не сокращается: в чем причина?

Среди наиболее распространенных факторов, влияющих на замедление сокращения матки после рождения ребенка, гинекологи выделяют:

  • количество плодов, вынашиваемых женщиной;
  • расположение плаценты;
  • сложности, возникшие в течение беременности или родов;
  • большой вес ребенка;
  • состояние здоровья женщины и др.

Так, к примеру, сокращение матки происходит медленнее у женщин, чья беременность была:

  • многоплодной или осложненной (гипертония, нефропатия и др.);
  • если имело место низкое прикрепление плаценты;
  • плод был достаточно крупного размера;
  • организм роженицы был сильно истощен;
  • родовая деятельность протекала слабо;
  • после родов женщина вела себя очень пассивно и практически не двигалась.

Вовсе не сокращаться после родов матка может в случае:

  • ее перегиба;
  • травм родового канала;
  • ее недоразвития;
  • воспалительных процессов в придатках и самой матке (в т.ч. и в прошлом);
  • фибромы (доброкачественной опухоли);
  • многоводия при беременности;
  • нарушения свертываемости крови и др.

Обменная карта беременной: когда выдают и что она из себя представляет.

А эта статья про домашние роды.

Если матка сокращается медленно

Сразу же после рождения ребенка к животу новоиспеченной мамочки прикладывают холодную грелку, это способствует остановке кровотечения и ускорению сокращения матки.

На протяжении нескольких дней, которые роженица будет находиться в родильном доме, врачи постоянно будут проверять состояние матки и уровень ее сокращения.

Причем женщину не должны выписывать из роддома до того момента, как у врача не будет уверенности, что матка сокращается нормальными темпами.

Если гинеколог видит, что самостоятельно матка не может сократиться, он назначает женщине специальные препараты, усиливающие ее сократительную деятельность (простагландины или окситоцин), а также, при необходимости, наружный массаж дна матки, который осуществляется через переднюю брюшную стенку.

Главным импульсом к ускорению сокращения матки является грудное вскармливание, поэтому советуем вам начинать кормить малыша грудью как можно скорее.

Также рекомендуется много двигаться (по возможности) и чаще ложиться на живот, а еще лучше – спать на нем. Не следует пренебрегать и правилами личной гигиены, а именно регулярно осуществлять подмывания, обрабатывать раны и т.п.

Немалое влияние на уровень сокращения матки оказывает регулярное опорожнение мочевого пузыря. Женщины зачастую не придают этому факту должного внимания, тем более, что если после родов им были наложены внутренние швы, ведь тогда мочеиспускание приносит немало болезненных ощущений. Однако, несмотря на боль, следует как можно чаще стараться ходить в туалет.

Если все вышеперечисленные методы не оказали необходимого эффекта и матка все равно не сокращается, выходом из ситуации может стать чистка. Дело в том, что в полости матки могут остаться лохии (послеродовые выделения) либо часть плаценты или же маточный зев может быть закупорен образовавшимися кровяными сгустками.

Без чистки все это неизбежно приведет вас к развитию воспалительного процесса, при этом, возможно, не только в самой матке, но и за ее пределами. Если и это не помогло, к сожалению, последствия для женщины становятся еще более серьезными: придется делать операцию или, в худшем случае, даже удалять матку.

Но, к счастью, у здоровых женщин, соблюдающих все рекомендации врачей, как правило, не возникает серьезных проблем с сокращением матки после родов. Поэтому следите за собой и будьте здоровы!

Отходит пробка, когда рожать? Ответ на этот вопрос ищите здесь.

А эта статья про тренировочные схватки во время беременности.

В этом разделе http://puziko.online/planirovanie-beremennosti много полезной информации о планировании беременности.

Комментарий эксперта

Подробнее о наших экспертах вы можете узнать здесь.

Самое стремительное сокращение органа происходит тотчас после рождения ребёнка. Длина плода в среднем составляет 40-50 сантиметров. Внутриутробно ребёнок находится в сложенном состоянии: ножки прижаты к телу. Длина матки перед родами составляет 35-38 сантиметров, а после родов она моментально укорачивается. Вместо двух третьих от роста плода размеры матки становятся сравнимы с головкой новорождённого.

Изменяется гормональный фон женщины. Прекращается выработка гормонов роста. Вместо них синтезируются вещества, направленные на восстановление организма.

Организм человека, бесспорно, уникален. Но по отношению к иным млекопитающим. Основные процессы представляют собой типовые реакции, и послеродовый период не является исключением.

Сокращения матки – это показатель течения послеродового процесса. Только по размерам матки можно судить об общем состоянии родильницы. Когда матка сокращается нормально, тогда всё идет так, как нужно. Если же происходит задержка сокращения матки, не нужно делать дорогостоящих анализов, чтобы понять – послеродовый период идёт с серьёзными сбоями. Как иммунными, так и гормональными.

После родоразрешения путём операции Кесарева сечения сократительная способность матки значительно ниже, нежели после родов через естественные родовые пути.

Динамика сокращения матки в нормальном послеродовом периоде

После отхождения последа высота дна матки определяется на уровне пупка. Каждые последующие сутки послеродового периода дно матки опускается на 1,5-2 см. К моменту выписки из родильного отделения – на шестые сутки – высота дна матки должна быть не более 4-5 см от лона.

Задержка сокращения матки хотя бы на одни сутки рассматривается как патология.

Причины субинволюции матки

Причинами задержки сокращения матки могут быть гормональные нарушения, анатомические дефекты, инфекционные агенты.

Гормональные нарушения

Недостаток пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Даже у некормящих грудью родильниц начальные показатели пролактина – основного родительского гормона – в первые сутки послеродового периода остаются на достаточно высоком уровне.

Выработка пролактина влечёт за собой немедленный выброс окситоцина, гормона, сокращающего мышцы матки. Пролактин вырабатывается рефлекторно, при раздражении сосков. Поэтому у кормящих родильниц сокращение матки происходит значительно быстрее.

Недостаток пролактина приводит к снижению сократительной способности матки. Большое значение имеет центральная регуляция коры головного мозга. При желанном ребёнке выработка пролактина значительно выше.

Анатомические причины

Остатки плаценты, прикреплённые к стенке матки, препятствуют её сокращению. Как человек не может двигать рукой в гипсе, так и матка не моет полностью сокращаться, скованная прикреплённой долькой плаценты.

Закупорка наружного зева шейки матки, перегиб матки и прочие премудрости относятся больше к теории. При нормальной сократительной способности эти факторы не имеют никакого значения. Человек с одинаковым успехом выдыхает воздух, независимо от того, своя у него челюсть или вставная. Так и содержимое матки свободно покидает её полость при сокращении мышц.

Послеродовая инфекция зачастую является продолжением процесса, начавшегося во время беременности. Заражение в стерильных условиях невозможно.

Послеродовый эндометрит развивается после перенесённого хорионита – воспаления плодных оболочек. Поражённая воспалением внутренняя поверхность матки не отвечает на стимуляцию окситоцином. Матка становится дряблой, сокращения – вялыми.

Источники: http://mammies.ru/articles/posle-beremennosti/ne-sokrashchaetsya-matka-posle-rodov/http://mirobaby.com/pregn/30-uprazhnenija-dlja-bystrogo-sokraschenija-matki-posle-rodov.htmlhttp://puziko.online/posle-rodov/oslozhneniya/sokrashhaetsya-matka.html

Ссылка на основную публикацию