Эхогенная взвесь в околоплодных водах

Взвесь в околоплодных водах: норма или патология?

Взвесь в околоплодных водах – это свободноплавающие частицы различного происхождения. Данное состояние в норме не представляет угрозы ребенку или женщине, и является всего лишь продуктами жизнедеятельности малыша в утробе матери. Жидкость, окружающая плод на протяжении 9 месяцев, содержит пушковые волосы ребенка, первородную смазку, а также его сплющивающийся эпителий.

О чем свидетельствует данный симптом?

Но изменение состава жидкости, гиперэхогенная взвесь, обнаруженная после УЗИ, может свидетельствовать об угрожающей патологии, которая представляет опасность как для малыша, так и для будущей матери.

Если помимо продуктов жизнедеятельности плода обнаруживается кровь или меконий (первородный кал), необходимо тщательное обследование для установления причины их появления. Значительное помутнение, как правило, свидетельствует о внутриутробном инфицировании. Кроме того, концентрация посторонних примесей увеличивается при перенашивании беременности.

Вышеупомянутый меконий появляется только после рождения малыша. Нормой считается его выход во втором периоде при патологическом предлежании плода, а именно ягодичном. Когда первородный кал выделяется ребенком еще в утробе, то воды окрашиваются в зелено-коричневый цвет.

Преждевременное отхождение мекония свидетельствует о гипоксии – опасном состоянии, характеризующемся нехваткой кислорода у плода. Последствием этого состояния часто является задержка внутриутробного развития, а также гибель ребенка.

Стоит отметить, что квалифицированный специалист сможет по цвету вод определить, какой формы гипоксия – острая (внезапная) или хроническая (длительно существующая).

Патологическое состояние – кровь в околоплодных водах. Она является первым признаком преждевременной отслойки плаценты. Эта патология опасна для малыша и его матери. В данном случае требуется безотлагательная помощь медиков.

Методы диагностики

Чтобы определить причины взвеси, появившейся в околоплодных водах, необходимо пройти ряд исследований и сдать некоторые анализы. Комплекс диагностики, как правило, включает в себя:

• Ультразвуковая диагностика;
• Амниоскопия – осмотр состояния вод. Процедура предполагает использование специального аппарата – амниоскопа. С его помощью через шейку матки врач может осмотреть воды на предмет патологических изменений;
• Амниоцентез – забор вод на анализ. Зачастую проводится через прокол в передней брюшной стенке;
• Иногда взвесь обнаруживается только в процессе родов или при излитии вод.

Чаще всего назначается УЗИ. Профилактические осмотры позволяют выявить отклонения на самых ранних стадиях. Кроме того, данный вид исследования является очень информативным. Стоит отметить, если при УЗИ обнаружена эхогенная взвесь у женщины в околоплодных водах, но при этом состояние плода и матери является нормальным, то данное состояние не является тревожным признаком.

Большую опасность представляет наличие мекония, особенно если наблюдаются симптомы нарушения нормального состояния ребенка в утробе. Изучив полученные данные, врачи могут судить о тяжести патологии и, соответственно, составить план лечения. Каждый метод диагностики может предоставить лишь часть необходимой информации.

Например, ультразвуковое обследование покажет, что имеется гиперэхогенная взвесь в определенном в околоплодных водах, но не будет видно, меконий это или нет.

Чтобы выявить преждевременно выделившийся первородный кал, необходимо провести амниоксопию. Именно этот способ позволит подтвердить или опровергнуть патологическое состояние.

Специалист, не нарушая целостности околоплодных оболочек, вводит через шейку матки специальные трубочки, сквозь которые он сможет оценить состояние вод, их цвет и прозрачность, имеется ли мелкодисперсная или любая другая примесь. Процедура амниоцентеза предполагает сбор незначительного количества околоплодной жидкости для лабораторного исследования ее состава.

Недостатком данного метода является нарушение целостности защитных покровов, поэтому процедуру назначают строго по показаниям, например, по генетическим, когда есть серьезные подозрения на врожденные аномалии, и при этом другие способы диагностики не могут предоставить необходимой информации.

Крупнодисперсная и мелкодисперсная взвесь, обнаруженная в околоплодных водах: варианты лечения

В первую очередь нужно отметить, что сами примеси лечить не нужно, а вот устранить причины, которые их привлекли – обязательно. Можно сказать, что любые патологические взвеси – это не заболевание, а симптом такового.

К примеру, когда мелкодисперсная взвесь в большом количестве в околоплодных водах обнаружена при гипоксии, то при незначительных отклонениях назначают препараты для улучшения кровотока в маточно-плацентарной системе, а также средства, усиливающие кислородный обмен и разжижающие кровь.

В дальнейшем показан тщательный контроль за состоянием матери и ребенка, заключающийся в оценке сердцебиения, шевеления, прибавки в весе, доплерометрии и т. п.

Если эхогенная взвесь является симптомом внутриутробного инфицирования плода, назначают антибиотики широкого спектра действия, проводят санацию половых путей у женщины. В очень тяжелых случаях принимают решение о преждевременном родоразрешении. Если примесь в водах является меконием и обнаружена при переношенной беременности, аналогично прибегают к быстрому родоразрешению.

Последствия взвесей в околоплодных водах

Подводя итог, резюмируем: нормальное течение беременности, не осложненное патологиями, сопровождающееся примесями не свидетельствует о наличии патологии.

Если же выявлен меконий, значит, имеет место гипоксия. В итоге может случиться внутриутробное инфицирование или начаться преждевременные роды.

Также кислородное голодание влияет на развитие плода, приводит к рождению маловесного или незрелого малыша, но, кроме того, может вовсе привести к его гибели.

Легкой вам беременности, быстрых родов и здоровья вашему малышу!

Взвесь в околоплодных водах

Причины взвеси в околоплодных водах

Взвесь в околоплодных водах, цвет жидкости, количество — все это очень важные показатели для врача, наблюдающего за беременностью пациентки. Что из себя представляет эта жидкость и какую роль играет во внутриутробном развитии? Об этом в нашей статье.

Околоплодные воды – это жидкость, которая окружает ребенка внутри плодного пузыря. Она имеет очень важные функции. Участвуя в обмене веществ плода, она еще и защищает его от внешних воздействий. Громкие звуки, удары – все это амниотическая жидкость притупляет, тем самым оберегает малыша от травм и создает комфортные условия. К тому же ни одна инфекция не подберется к плоду – внутри пузыря создаются стерильные условия.

В норме околоплодные воды не имеют цвета, прозрачны и имеют чуть сладкий запах. Иногда они окрашиваются в зеленоватый цвет. Связано это бывает с попаданием в них первородного кала малыша – мекония. При нормальном состоянии плода, выделение его должно произойти только после рождения ребенка. Если же меконий попадает в околоплодную жидкость внутри утробы, то можно говорить о наличии кислородного голодания малыша. Еще меконий может стать причиной развития пневмонии у ребенка.

При обнаружении подобного нарушения обычно назначаются препараты для поддержания кровоснабжения плаценты, либо, на достаточных для рождения сроках, стимулируется родовая деятельность.

Цвет околоплодных вод может быть розоватым, кровянистым. Это очень опасный признак. Если вы обнаруживаете подтекание такой жидкости, то можно предположить отслойку плаценты. В данном случае необходимо экстренное обращение в родильный дом. Там вам проведут ультразвуковое обследование и в зависимости от степени отслойки плаценты (если она есть) либо позволят родить естественным путем, либо экстренно прооперируют.

В целом в течение беременности состав и цвет околоплодных вод претерпевает некоторые изменения. В самом начале они слегка желтоватые, далее становятся прозрачными и светлыми. А к концу периода вынашивания — мутноватыми.

Осадок и мелкодесперсная взвесь в околоплодных водах представляют собой частички первородной смазки, пушковые волоски, которые отделились от кожицы малыша, клеточки его эпителия. Могут там оказаться и продукты жизнедеятельности. Все это причины взвеси в околоплодных водах. То есть данное явление совершенно нормально. И в большей степени характерно для окончания беременности. Потому что к этому периоду плацента выполняет свои функции уже недостаточно полноценно. И обновление вод происходит медленно. В то время как в начале и середине процесса развития беременности они сменяются каждые 3 часа. Амниотическая жидкость со взвесью — это современный врач даже не должен писать в заключении УЗИ. Важно при ультразвуковом обследовании определить количество вод.

Однако случается, что мутность амниотической жидкости является признаком внутриутробной инфекции или следствием инфекционного заболевания самой беременной женщины. Ребенок тогда может появиться на свет уже с конъюктивитом, пневмонией или различными высыпаниями на коже. При подозрении на инфекцию следует сдать анализы на ее идентификацию. И после постановки диагноза пройти лечение антибиотиками.

Для того чтобы оценить насколько мутные околоплодные воды при беременности, то есть поставить точный диагноз, можно использовать разные методики. Одной из самых безопасных является ультразвуковое исследование. Также возможно проведение амниоскопии, когда специальный прибор вводится через шейку матки и оценивает состояние вод, не повреждая пузырь. Это обследование нередко назначают для диагностики кислородной недостаточности у плода вследствие переношенной беременности. Существует еще и метод амниоцентеза – прокола пузыря обычно через брюшную стенку матери. Эта методика также позволяет определить хромосомный набор плода. Амниоцентез обычно назначается во втором триместре беременности при подозрении на генетические заболевания у ребенка.

Сочи.MD — акушер-гинеколог онлайн

Вход в систему

Облако тегов

Сейчас на сайте

Новости Сочи.MD

Взвесь в водах

Доброе время суток, Игорь Игоревич!

Извините, что задаю похожие вопросы — уже вроде натыкалась на подобную тему тут, а найти её снова не смогла:(.

В общем доктор на УЗИ сказала — всё ок, только «эхогенные включения в водах«. Полистали бумажки . угу, никаких инфекций не было и нет. ну и отправили меня домой, типа — всё замечательно, приходите через месяц.

Как думаете, стоит ли беспокоиться по поводу этой «пыли» в водах?

Заранее спасибо=). <3.

Беспокоиться в любом случае не стоит.

Взвесь в водах — это частицы сыровидной смазви и патологическим признаком они не являются 🙂

Добрый день! У меня 24 неделя беременности. На узи обнаружили что воды не очень чистые, как будто плавает какая-то пыль. Узист сказала что это может быть последствия перенесенной простуды или инфекция в половых путях, которая попала в воды. До этого брали мазок, обнаружили повышенные лейкоцыты. Направили сдавать мазок на все инфекции.

Подскажите, от чего могуть быть такие воды и как это может повлиять на ребенка? Может ли быть после лечения чистая вода?

Взвесь в водах — это частицы сыровидной смазки и частицы эпидермиса плода, которые никогда никуда не денутся, это нормально.

Но обследоваться на инфекции, конечно, надо. Внутриутробную инфекцию как таковую никто не отменял (хотя ультразвуковых признаков она практически лишена).

Спасибо за ответ! Скажите,а взвеси в водах так и останутся до конца беременности и не влияют ли они на ребенка?Врач заставляет капельно иммуноглабулин ,хотелось бы услышать Ваше мнение,стоит или нет?

Взвесь в водах, видимая при УЗИ — это частицы сыровидной смазки. Это нормально и положение это не изменится.

Если врач «заставляет» — вызывайте милицию ))) А вообще же, конечно, никакого мнения по назначению у меня нет и быть не может. Ведь доктор Вас видел и обследовал.

Сделала узи плановое (22-23 недели), теперь в панике: в заключении написали относительное многоводие, примеси, эхо-признаки ВУИ (амнионит). Сказали, что это надо лечить антибиотиками, что ребенок в желудок заглатывает эти примеси- по поводу лечения, сказали, решит мой врач в ЖК, что ведет беременность. Но сейчас мой врач в отпуске, выйдет только через 2 недели. А я не могу понять, насколько все серьезно, можно ли подождать врача эти 2 недели, или нужно кого-то срочно искать, чтобы начать сразу лечение? НИЧЕМ НЕ БОЛЕЛА ВРОДЕ- ТОЛЬКО МЕСЯЦ НАЗАД БЫЛА МОЛОЧНИЦА (ВЫЛЕЧИЛА ПИМАФУЦИНОМ ЗА НЕДЕЛЮ ГДЕ-ТО), легкая простуда была тоже где-то месяц назад-даже не лечила ничем-сама прошла. Говорят-все из-за этого. Заранее спасибо за ответ!

Я меньше всех знаю, насколько все серьезно — я ведь знаю только то, что написали мне Вы.

Если доктор-эхоскопист порекомендовал Вам консультацию акушера-гинеколога и говорил с Вами о необходимости лечения — неплохо бы и получить такую консультацию по возможности скоро, а не через 2 недели. Кажется, так.

«у меня 27недель беременности, по данным узи обнаружены в водах обильная взвесь ,и поставлен диагноз внутриутробная инфекция а при

анализах обнаружена уреаплазма. могут ли при этой инфекции быть обильные взвеси? чем это заболевание

грозит моему ребенку? заранее спасибо.»

Лена, гиперэхогенная взвесь, которую часто можно видеть в околоплодных водах при УЗИ — это частицы сыровидной смазки. То есть взвесь в водах — это совершенно нормально.

Уреаплазмоз теоретически может быть причиной внутриутробного инфицирования плода, хотя бывает это крайне редко, потому как уреаплазма не сможет преодолеть плацентарный барьер. Более частая проблема — инфицирование наворожденного в результате прохождения плода по инфицированным родовым путям. Это может вызватьзаболевания кожи, глаз, почек, даже половых органов у девочек. Поэтому обязательно нужно лечиться, тем более на 27 неделе это уже возможно.

Здравствуйте!Я беременна 20 недель.Подскажите,во время узи обнаружена взвесь в водах,(ребенок развивается без отклонений)я сдала анализы,результат: микоплазма в небольшом кол-ве.Клинических проявлений нет.А может быть так,что ребенок инфицирован?И какие могут быть последствия. Покажет ли узи во время беременности последствия этой инфекции?или ждать момента появления его на свет?!Могут ли в будущем назначенный мне лекарственные средства как нибудь исправить все это во время беременности?!спасибо заранее за ответ.

Как, несомненно, Вы уже прочитали выше — взвесь в водах не опасна и достоверным признаком внутриутробного инфицирования не является.

Иное дело уреаплазмоз. Он небезобиден, к инфицированию привести — может и поэтому его обычно лечат даже при небольших титрах.

На узи в 20 недель обнаружили взвесь в водах + утолщение плаценты до 30мм. Воды в норме, зрелость 0.

Поставили плацентит. Болела только один раз ОРЗ несколько дней, и постоянно на губах герпес (всю жизнь так, каждые 2 месяца, в том числе и при Б, иммунитет 80%).

Мог ли герпес стать причиной плацентита?

Пропила Амоксиклав, проставили капельницы Актовегин, свечи виферон.

Достаточно ли такого лечения? Насколько благоприятен прогноз для рождения здорового ребенка?

Герпетическая инфекция вполне могла бы стать причиной внутриутробного инфицирования (думаю, оно имеется в виду под «плацентитом»).

Насколько этого достаточно — видимо, поможет уточнить повторное, контрольное УЗИ.

спасибо за быстрый ответ!!

На УЗИ иду через 10 дней, в 24 недели. в 20 недель с плодом было все ок (патологий не выявили, только плацентит). Как на малыша в итоге может повлиять герпес, если все таки лечение не помогло, и можно ли это будет увидеть на УЗИ?

Это быстрее просто почитать.

Здравствуйте Игорь Игоревич! Подскажите, пожалуйста, сегодня сделала узи по рекомендации терапевта, на определение взвесей. Узист мне сказала что очень много хлопьев. У меня срок 16 недель ( по узи 17) и сказала что их не должно быть на моем сроке. После узи терапевт назначила мне антибиотик амоксициллин, т.к. Я простужена, была температура и насморк осложнённый который и не думает проходить.Насколько это опасно? Заранее спасибо

Оценка наличия «взвеси в водах», как вы можете прочитать выше, по-разному проводится разными исследователями. Мое мнение в том, что это нормальный ультразвуковой феномен, а у внутриутробного инфицирования есть множество других, более достоверных УЗ-признаков.

Однако, отвечая на вопрос «насколько это опасно», думаю, необычнее всего в ситуации — то, что терапевт назначает УЗИ плода и, по-видимому, самостоятельно интерпретирует его результаты. Это как бы я начал зубы драть. С остальным еще как-то можно жить )))

Источники: http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_budushhej_mamy/okoloplodnyx-vodax-norma-ili-patologiyahttp://www.missfit.ru/berem/vzves-v-okoloplodnykh-vodakh/http://www.sochi.md/content/vzves-v-vodakh-0