Если Лимфоциты Повышены В Крови У Ребенка

Содержание

Причины повышения лимфоцитов у ребенка

Лимфоцитоз – это состояние, при котором в периферической крови обнаруживается большое количество лимфоцитов. Почему повышены лимфоциты в крови у ребенка? Что это значит и как вести себя в такой ситуации?

Лимфоциты и их роль в организме

Лимфоциты – это особая разновидность лейкоцитов (белых кровяных клеток). Они отвечают как за гуморальное, так и за клеточное звено иммунитета. Благодаря присутствию этих клеток организм ребенка может справиться с вредными факторами окружающей среды и защитить себя от различных инфекций.

В организме взрослого человека доля лимфоцитов составляет 25-40% от всех лейкоцитов. У детей эта цифра доходит до 50%. В отличие от остальных лейкоцитов (эозинофилов, базофилов и нейтрофилов), лимфоциты защищают ребенка от собственных поврежденных клеток. Они уничтожают клетки, пораженные вирусами, бактериями и грибами, тем самым поддерживая постоянство внутренней среды организма.

Выделяют три вида лимфоцитов:

T-клетки отвечают за гуморальное звено иммунитета. T-хелперы стимулируют выработку различных антител, а T-супрессоры – тормозят. Все имеющиеся антитела помогают организму бороться с инфекцией. Без выработки специфических антител формирование иммунного ответа было бы просто невозможным.

B-клетки распознают чужеродные вещества (антигены). Именно они стоят на страже всей иммунной системы организма. Однажды встретившись с антигеном, B-клетки запоминают его и вырабатывают специфические антитела. При повторной встрече с антигеном в организме уже будут существовать готовые антитела, способные быстро разобраться с проблемой.

NK-клетки, или натуральные киллеры, – это элементы крови, уничтожающие собственные зараженные вирусами или бактериями клетки. Естественные киллеры также отвечают за борьбу со злокачественными опухолями.

Норма лимфоцитов

Для определения количества лимфоцитов проводится общий анализ крови. Кровь для исследования обычно берется из пальца. В последние годы во многих лабораториях забор крови делается из локтевой вены. Считается, что этот метод менее травматичен для клеток крови и дает более достоверные результаты.

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Нет необходимости сдавать общий анализ крови натощак или придерживаться иных ограничений. Время суток для проведения теста также не имеет значения.

Нормальное содержание лимфоцитов в крови меняется в зависимости от возраста. Именно поэтому в лабораторной практике используются различные нормы для детей до года и после года. Показатели кровяных клеток у подростков и взрослых также имеют свои существенные отличия.

Таблица №1. Норма лимфоцитов в крови у ребенка до года

При любых отклонениях в общем анализе крови обязательно обратитесь к врачу.

Таблица №2. Норма лимфоцитов в крови у детей после года

Особого внимания заслуживает такое явление, как лейкоцитарный перекрест. В крови новорожденного присутствуют все виды лейкоцитов, включая нейтрофилы и лимфоциты. Нейтрофилы отвечают за защиту организма от бактерий и вирусов, непосредственно уничтожая болезнетворные агенты. Лимфоциты способствуют выработке специфических антител, а также помогают бороться с раковыми клетками.

Сразу после появления малыша на свет происходит резкое увеличение количества нейтрофилов, тогда как уровень лимфоцитов остается достаточно низким. На 5-й день жизни количество лимфоцитов и лейкоцитов практически выравнивается. Это событие получило название первый перекрест лейкоцитарной формулы.

В течение первого года жизни количество нейтрофилов начинает снижаться и достигает минимума в 6 месяцев. Далее нейтрофилы снова растут, чтобы достигнуть нормы взрослого человека к 12 годам. Количество лимфоцитов в это время уменьшается. Возникает второй перекрест лейкоцитарной формулы.

Изменение количества лимфоцитов

Состояние, при котором происходит увеличение концентрации лимфоцитов в крови, носит название лимфоцитоз.

Выделяют несколько причин лимфоцитоза у детей:

  • вирусные инфекции;
  • паразитарные инвазии;
  • заболевания крови;
  • онкологические процессы;
  • отравление некоторыми ядами;
  • прием определенных лекарственных препаратов.

Высокие лимфоциты встречаются при большинстве вирусных инфекций. Банальное ОРВИ, грипп, инфекционный мононуклеоз, герпетическая и цитомегаловирусная инфекция – чаще всего родителям маленьких детей приходится иметь дело с этими заболеваниями. Некоторые детские инфекции (ветряная оспа, краснуха) также провоцируют развитие лимфоцитоза. У грудничка причиной такого состояния может быть дебютировавшая внутриутробная инфекция.

Повышение лимфоцитов при бактериальных инфекциях встречается достаточно редко. Речь идет прежде всего о сифилисе, бруцеллезе и туберкулезе. Для диагностики этих инфекций используются специальные чувствительные тесты. У детей первого года жизни сифилис часто является врожденным.

Среди паразитарных инвазий особого внимания заслуживает токсоплазмоз. У детей до года эта патология часто является врожденной. Токсоплазмоз передается от матери к плоду в процессе внутриутробного развития. Увеличение лимфоцитов в сочетании с желтухой, гидроцефалией или признаками энцефалита (поражения головного мозга) – повод обязательно обследоваться на возможную инфекцию.

Лимфоцитоз в детском возрасте встречается при некоторых заболеваниях крови. Речь идет о злокачественных процессах, таких как лимфолейкоз и лимфосаркома. При подобной патологии происходит резкий рост количества лимфоцитов в крови. Появляется лихорадка, увеличиваются периферические лимфоузлы, возникают боли в руках и ногах. Диагностикой и лечением подобной патологии занимается врач-гематолог.

Выраженный лимфоцитоз отмечается при отправлении мышьяком, свинцом и некоторыми другими ядами. Прием наркотических обезболивающих и других сильнодействующих препаратов также вызывает лимфоцитоз. Лечение таких состояний проводится в специализированном токсикологическом отделении.

Что делать?

Повышенный уровень лимфоцитов в крови у ребенка – повод обязательно обратиться к врачу. В первую очередь следует посетить участкового педиатра. Доктор осмотрит маленького пациента и назначит дополнительное обследование. При необходимости врач может направить ребенка на консультацию к инфекционисту, гематологу или другому узкому специалисту.

Особого внимания заслуживает сочетание лимфоцитоза с такими симптомами:

  • лихорадка;
  • боль в костях и мышцах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • увеличение печени и селезенки;
  • повышенная кровоточивость;
  • головные боли.

Все эти симптомы могут указывать на развитие онкологического процесса. Это значит, что помощь ребенку должна быть оказана как можно быстрее. Чем раньше будет выявлена причина изменений в анализе крови и начато лечение, тем больше шансов на благоприятный исход неприятного заболевания.

Лимфоцитоз в детском возрасте встречается при некоторых заболеваниях крови. Речь идет о злокачественных процессах, таких как лимфолейкоз и лимфосаркома. При подобной патологии происходит резкий рост количества лимфоцитов в крови. Появляется лихорадка, увеличиваются периферические лимфоузлы, возникают боли в руках и ногах. Диагностикой и лечением подобной патологии занимается врач-гематолог.

Лимфоциты, их роль, содержание в крови ребёнка в норме, повышенные и пониженные значения

Лимфоциты относятся к одной из групп лейкоцитов, отвечая за иммунитет организма. При некоторых заболеваниях лимфоциты повышены у ребёнка в крови, но могут быть и понижены по сравнению с их нормальным количеством.

Роль лимфоцитов в организме

Лимфоциты содержатся в большом количестве в крови, лимфе и лимфоидных тканях, к которым относятся тимус, селезёнка, лимфатические узлы, пейеровы бляшки кишечника, миндалины и аденоиды.

Основной функцией лимфоцитов является защита от чужеродной информации, представленной РНК (рибонуклеиновой кислотой) или белком, которая может поступить в организм с бактериями, вирусами, грибами и паразитами.

Благодаря иммунной системе эти чужеродные организму ребёнка патогены инактивируются и разрушаются. Очень важно, чтобы иммунная система активизировалась только на чужие для организма ребёнка вещества.

В некоторых случаях у детей могут наблюдаться аутоиммунные реакции, когда иммунная система активируется и начинает уничтожать собственные белки или клетки организма. К сожалению, такие аутоиммунные атаки иногда приводят к летальному исходу.

В ответ на проникновение в организм чужеродного вещества (антигена) происходит активация иммунной системы, для которой характерны два типа иммунных ответа.

  • Гуморальный. Результатом этого ответа является синтез антител-иммуноглобулинов, являющихся белками, которые взаимодействуют с антигенами, поступившими в организм.
  • Клеточный. В самом названии заложен смысл этого иммунного ответа, заключающегося в том, что в организме в ответ на антиген происходит образование специализированных клеток, которые также уничтожают антиген. Большую роль в этом процессе играют макрофаги.

Благодаря «иммунологической памяти» нашей иммунной системы после некоторых перенесённых вирусных или инфекционных заболеваний организм становится защищённым от этого патогена при его повторном внедрении.

Однако, если вирус подвержен модификациям, например, вирус гриппа, в этом случае стойкий пожизненный иммунитет не возникает. Каждый раз в организм проникает уже новый вирус, несущий новый белок-антиген, на который организм вынужден вновь реагировать.

Лимфоциты образуются из плюрипотентных стволовых клеток, которые также являются предшественниками всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. У плода эти стволовые клетки находятся в печени, а у ребёнка они локализованы в красном костном мозге, где происходит образование клеток крови. Некоторые клетки поступают в кровь и переносятся в тимус, где их количество увеличивается, и они дифференцируются в зрелые лимфоциты.

Тимус и красный костный мозг относятся к центральным лимфоидным органам. Из них лимфоциты мигрируют в периферические лимфоидные ткани: селезёнку, лимфатические узлы, пейеровы бляшки кишечника и миндалины. В этих тканях они могут взаимодействовать с антигеном, уничтожая его. В периферических лимфоидных тканях Т-лимфоциты и В-лимфоциты находятся в разных участках.

Лимфоциты постоянно циркулируют в крови и лимфе, могут переходить из крови в лимфу и обратно, таким образом, соединяя эти две физиологические жидкости организма. Согласно своим функциям лимфоциты подразделяются на три группы.

В-лимфоциты. Они составляют от 8 до 20% от общего количества лимфоцитов и развиваются независимо от тимуса, продуцируя антитела (иммуноглобулины), инициирующие уничтожение чужеродных микроорганизмов с помощью лейкоцитов (фагоцитов) и комплемента (системы белков крови).

  • Т-лимфоциты. Эти лимфоциты получают информацию в тимусе, поэтому, и получили название тимус-зависимые. Их количество в крови варьирует от 60 до 80%. Они отвечают за клеточный иммунитет, узнавая антиген, и представлены тремя подгруппами:
    • Т-киллеры. Являются клетками «убийцами», для их активации необходимы антитела;
    • Т-хелперы. Секретируют лимфокины (интерлейкины), вещества, которые являются активаторами лейкоцитов. Например, таким лимфокином является фактор, ингибирующий миграцию макрофагов (MIF — macrophage migration inhibiting factor). Он является индуктором макрофагов (моноцитов), которые после активации фагоцитируют (поглощают и уничтожают) микроорганизмы;
    • Т-супрессоры. Ингибируют (подавляют) активность других лимфоцитов, прекращая их взаимодействие с антигеном. Между Т-супрессорами и Т-хелперами наблюдается тесная функциональная взаимосвязь.
  • NK-лимфоциты. Составляют от 5 до 20% и имеют более крупные размеры. Их роль заключается в узнавании клеток-мишеней, т. е. клеток, в которые проникли вирус или бактерия, и последующем уничтожении этих клеток. Этот тип лимфоцитов также активно реагирует на клетки опухоли, возникшей в организме, рассматривая её клетки, как чужеродные в системе «опухоль — организм хозяина».
  • Нормальное количество лимфоцитов крови у детей

    В периферической крови здоровых людей циркулирует всего от 2 до 4% лимфоцитов, остальные 96-98% находятся в периферических лимфоидных органах. В крови здорового ребёнка лимфоциты циркулируют в следующих соотношениях:

    • Т-лимфоциты: 60-80%;
    • В-лимфоциты: 9-20%;
    • NK-лимфоциты: 4-19%.
    Интересное:  Во Сколько Недель Переворачивается Ребенок В Животе

    У маленьких детей иммунная система несовершенна, поэтому, лимфоциты выполняют важную роль в защите их организма от инфекции. В процессе развития иммунной системы ребёнка изменяется и их количество. Динамика этих изменений представлена ниже.

    Таблица — Норма лимфоцитов у детей

    Возраст Лимфоциты в крови, %
    Новорожденные 15-35
    1-я неделя 22-50
    1-6 месяцев 45-70
    6-12 месяцев 45-65
    1 год 37-60
    2 года 33-35
    3 года 30-54
    4-7 лет 29-50

    В абсолютных единицах в первую неделю у новорожденного в крови уровень лимфоцитов находится в пределах от 2,1 до 9,0 x 10 9 /л. У ребёнка 1-2 лет их количество достигает 3,1-10,0 x 10 9 /л, а к 6-7 годам незначительно уменьшается до 1,9-5,0 x 10 9 /л.

    Повышенное количество лимфоцитов

    Если лимфоциты повышены в крови у ребёнка по сравнению с нормой, соответствующей возрасту ребёнка, то это называют лимфоцитозом. Лимфоцитоз бывает двух видов: относительный и абсолютный.

    • Относительный лимфоцитоз. У ребёнка наблюдается увеличение процентного (относительного) количества лимфоцитов, без изменения их общего числа. Может наблюдаться дисбаланс отношения лимфоциты/лейкоциты, если у ребёнка, например, имеется гнойный очаг. Миграция лейкоцитов к очагу воспаления приводит к уменьшению их количества в кровеносном русле, вследствие чего наблюдается относительный лимфоцитоз. Причиной, вызывающей относительный лимфоцитоз, т. е. высокий уровень лимфоцитов в крови у ребёнка могут быть следующие заболевания:
      • гнойное воспаление;
      • грипп;
      • длительные заболевания, вызывающие ослабление иммунитета.
    • Абсолютный лимфоцитоз. Наблюдается при патологиях, для которых характерна активация лимфопоэза (образование лимфоцитов) в лимфопролиферативных тканях, результатом которого являются повышенные лимфоциты у ребёнка. Причинами абсолютного лимфопоэза являются заболевания:

        Иногда по характеру течения специалисты подразделяют лимфоцитоз, когда увеличены лимфоциты в крови у ребёнка, на реактивный и злокачественный.

        • Реактивный лимфоцитоз. Для него характерна активная реакция иммунной системы на какое-либо заболевание, например, коклюш, вирусный гепатит и др. Как правило, этот тип лимфоцитоза наблюдается не более 30-60 дней.
        • Злокачественный лимфоцитоз. Он является следствием лимфопролиферативного заболевания: лимфолейкоз, лимфосаркома.

        Что необходимо знать при лимфоцитозе

        • Для того чтобы определить, болен ли ребёнок, необходимо сделать анализ крови и обратиться к педиатру. В некоторых случаях кроме консультации педиатра может возникнуть необходимость в консультации гематолога.
        • Если будет необходимо, то врач может рекомендовать дополнительно лабораторные исследования, которые позволят выявить патогенную микрофлору, т. е. причину заболевания, чтобы назначить соответствующие лекарства, к которым данная микрофлора чувствительна.
        • Иногда дополнительно врач может назначить УЗИ, рентген, цитологию красного костного мозга и другие методы диагностики.
        • При увеличении у ребёнка лимфатических узлов, селезёнки или печени в комбинации с лимфоцитозом необходимо проконсультироваться с онкологом.

        Пониженное количество

        Также как и в случае лимфоцитоза при подсчёте количества лимфоцитов учитывают возраст ребёнка. Если лимфоциты понижены в крови у ребёнка, это свидетельствует о лимфоцитопении, которая может быть относительной и абсолютной.

        • Относительная лимфоцитопения. Означает уменьшение процентного содержания лимфоцитов при их норме в крови. Она может возникать при заболеваниях, сопровождающихся повышением количества лейкоцитов (нейтрофилов) в крови, таких, например, как:
          • острая или хроническая пневмония;
          • патологии, при которых возникают очаги гнойного воспаления.
        • Абсолютная лимфоцитопения. Наблюдается при уменьшении числа лимфоцитов в периферической крови. Она может сопровождать такие патологии как:
          • красная волчанка;
          • аутоиммунные заболевания;
          • туберкулёз;
          • апластическая анемия;
          • лимфогранулематоз;
          • лечение глюкокортикоидами (кортизол);
          • длительная интоксикация организма;
          • химио- или радиотерапия.

        Что необходимо знать о лимфоцитопении

        • После перенесённого инфекционного заболевания количество лимфоцитов нормализуется.
        • Если у ребёнка имеется хронический дефицит иммуноглобулина (IgG), то ему противопоказано введение этого белка.
        • При врождённом иммунодефиците у ребёнка рекомендуют провести трансплантацию стволовых клеток.

        Заключение

        Таким образом, повышенное количество лимфоцитов (лимфоцитоз) в периферической крови ребёнка может быть симптомом очень многих заболеваний. Однако в некоторых случаях он является основанием для более тщательного обследования с применением дополнительным методов.

        Лимфоцитопения, наблюдающаяся при некоторых заболеваниях, также требует повышенного внимания и комплексного обследования ребёнка, так как патологический процесс иногда имеет не очень благоприятный прогноз.

        Поэтому, при появлении у ребёнка симптомов болезни необходимо провести анализ крови с подсчётом количества лимфоцитов в сочетании с другими показателями кроветворения.

        Лимфоциты образуются из плюрипотентных стволовых клеток, которые также являются предшественниками всех клеток крови: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. У плода эти стволовые клетки находятся в печени, а у ребёнка они локализованы в красном костном мозге, где происходит образование клеток крови. Некоторые клетки поступают в кровь и переносятся в тимус, где их количество увеличивается, и они дифференцируются в зрелые лимфоциты.

        Лимфоциты в крови повышены. Повышенные лимфоциты в крови — причины, лечение

        Почему лимфоциты в крови повышены, и чем такое состояние грозит человеку? Именно на эти вопросы мы и ответим в данной статье. Кроме того, вашему вниманию будет представлена информация о том, как устранить такое патологическое явление.

        Что такое лимфоциты?

        Прежде чем ответить на вопрос о том, почему лимфоциты в крови повышены, следует выяснить, что это за элементы, и какую роль в организме человека они играют. Лимфоциты – это вид незернистых лейкоцитов, которые осуществляют функции иммунитета. Как известно, в крови человека имеется два вида белых клеток: Т и В. Первые образуются благодаря работе вилочковой железы и проходят дифференциацию в лимфоузлах. Что касается вторых кровяных клеток, то они представляют собой продукт костного мозга.

        Функции кровяных клеток

        Лимфоциты в крови повышены – что это значит? Ответ на этот вопрос вы найдете чуть ниже. Сейчас же мы расскажем о том, какие функции исполняют белые кровяные клетки. Т-лимфоциты являются представителями иммунитета и осуществляют борьбу с вирусными инфекциями. Другими словами, такие клетки вступают в бой с чужеродными микроорганизмами. В-лимфоциты переходят из кровяного русла в окружающие ткани и преобразуются в грушевидные элементы, которые в дальнейшем осуществляют местную защитную реакцию (гуморальную). Именно такие клетки синтезируют антитела, противостоящие внедрению и дальнейшему развитию инфекций.

        Разновидности лимфоцитоза

        Чтобы понять, почему лимфоциты в крови повышены, следует знать, что существует два вида лимфоцитоза – абсолютный и относительный. Для первого патологического состояния характерно увеличение не только количества лейкоцитов в крови, но и общего количества лимфоцитов. При относительном отклонении количество лейкоцитов остается на прежнем уровне. Это происходит за счет понижения зернистых разновидностей, а именно нейтрофилов, эозинофилов и базофилов.

        Повышенные лимфоциты в крови: причины

        Выработка лимфоцитов в большом количестве – вполне нормальная защитная реакция человеческого организма на внедрение в него различных инфекций и вирусов. Именно поэтому при таких заболеваниях, как корь, ветрянка, туберкулез и пр., врачи выявляют резкий подъем уровня белых кровяных телец (примерно в 1,6-2 раза). Повышенные лимфоциты могут наблюдаться у человека во время увеличения температуры тела, при каких-либо хронических заболеваниях и т.д. Более того, такая картина сохраняется и некоторое время после полного выздоровления пациента. Однако следует отметить, что инфекционные заболевания являются далеко не единственными причинами, по которым у больного наблюдается повышенное содержание лимфоцитов в крови. О том, какие еще патологические состояния способствуют увеличению белых клеток, вы узнаете чуть ниже.

        Лимфоцитарная лейкемия

        При раке крови и метастазировании опухоли в костный мозг уровень лимфоцитов может повышаться в 5-6 раз. Именно поэтому людям из группы риска следует регулярно проходить полное медицинское обследование. Ведь только так можно своевременно выявить наличие серьезного заболевания и приступить к его лечению. Кстати, если у пациента наблюдается повышенное содержание лимфоцитов в крови более чем в три раза, то врачи сразу же начинают бить тревогу, так как подобное отклонение позволяет судить о развитии онкологии.

        Болезнь Крона

        При таком заболевании у пациента тоже обнаруживаются повышенные лимфоциты в крови. Причины этого отклонения кроются в том, что белые кровяные клетки сначала накапливаются, а затем просачиваются в ткани кишечника, вызывая различные воспаления и образования язв.

        Аутоиммунные заболевания

        Красная волчанка, ревматоидный артрит и пр. – все эти отклонения возникают вследствие нападения лимфоцитов на ткани собственного организма. В иммунологии такие клетки называют Т-киллерами.

        Множественная миелома

        Представленное заболевание является одной из разновидностей злокачественной опухоли, которая поражает костный мозг и, как следствие, вызывает усиленную выработку В-клеток. Но при таком отклонении у пациента отмечают не только высокие лимфоциты в крови, но и нарушения в соотношении белковых фракций. Это связано с тем, что В-клетки несут ответственность за выработку иммуноглобулинов.

        Хронический лимфолейкоз

        Такое патологическое состояние чаще возникает у людей старшего возраста, нежели у детей. В этом случае повышен процент лимфоцитов в крови на 80-99 единиц. Помимо такого отклонения в общем анализе крови отмечается анемия, а также пониженный уровень тромбоцитов. Для представленного заболевания характерно относительно доброкачественное течение и проявление увеличенных лимфатических узлов разных групп, которые во время пальпации не являются болезненными. Иногда у таких больных отмечается повышенная температура тела, особенно ночью. При этом размеры селезенки и печени, как правило, немного увеличены. Понижение лимфоцитов в крови во время и после лечения является хорошим знаком и свидетельствует о том, что заболевание переходит в стадию ремиссии.

        Инфекционный мононуклеоз

        Это вирусное заболевание. Как известно, его возбудитель локализуется в лимфатической системе и тем самым вызывает усиленную выработку недифференцированных Т- и В-лимфоцитов.

        Гипертиреоз

        Такое заболевание возникает вследствие излишней активности щитовидки. При этом в кровь выбрасывается огромное количество гормонов железы, которые в дальнейшем способствуют образованию лимфоцитов. Во время такого отклонения у пациентов может наблюдаться повышенная тревожность, похудание, сердцебиение, увеличенная температура тела, гипертония, выраженный блеск в глазах, а также их выпячивание. Для подтверждения диагноза врачи рекомендуют дополнительно сделать анализ крови на выявление уровня ТТГ, Т4, Т3 и антител к тиреопероксидазе.

        Гипериммунитет

        Некоторые люди обладают настолько сильным иммунитетом, что их лимфатическая система начинает неадекватно реагировать на внедрение любого чужеродного тела. Именно поэтому даже при обычной простуде у таких пациентов могут быть выявлены повышенные лимфоциты в крови. Чтобы уточнить диагноз и исключить наличие злокачественных опухолей, больным в обязательном порядке назначают дополнительные анализы.

        Другие причины

        Если у вас увеличены лимфоциты в крови после долгого лечения какого-либо заболевания, то это не свидетельствует о том, что терапия была неэффективной. Ведь высокие уровни белых клеток могут наблюдаться некоторое время и после того, как болезнь пошла на спад. Помимо всех вышеперечисленных причин, такое отклонение довольно часто наблюдается при следующих патологических состояниях:

        • бронхиальная астма;
        • гиперчувствительность, которая была вызвана лекарственными средствами;
        • гиперплазия тимуса;
        • голодание;
        • язвенный колит;
        • дефицитная анемия;
        • сывороточная болезнь;
        • неврастения;
        • васкулит;
        • нейтропения на фоне относительного лимфоцитоза (при алиментарно-токсической алейкии или агранулоцитозе);
        • ваготония;
        • эндокринные заболевания (микседема, тиреотоксикоз, гипофункция яичников, пангипопитуитаризм, акромегалия, болезнь Аддисона и пр.).

        Что делать, если лимфоциты увеличены в крови ребенка?

        Если лимфоциты увеличены в крови маленького ребенка, то чаще всего это свидетельствует о том, что организм вашего малыша борется с вирусной инфекцией. После длительного лечения очень важно помнить, что на достаточно высоком уровне белые кровяные клетки могут сохраняться и в течение некоторого времени после выздоровления. В связи с этим родителям не следует спешить с выводами, а лучше подождать несколько дней и сделать повторный анализ крови.

        Повышены лимфоциты в крови у ребенка: причины

        Итак, давайте рассмотрим вместе те причины, по которым у детей может повышаться количество лимфоцитов в крови.

        • Относительный лимфоцитоз. Такое отклонение обычно проявляется при вирусных инфекциях (во время заболевания гриппом, бруцеллезом, брюшным тифом и пр.) и гнойно-воспалительных процессах.
        • Абсолютный лимфоцитоз. Такое отклонение тоже может выявляться у детей, после того как они сдадут общий анализ крови. Лимфоциты повышены у ребенка на фоне абсолютного лимфоцитоза при таких заболеваниях, как краснуха, эпидемический паротит, ветряная оспа, вторичный сифилис, корь, гипертиреоз щитовидной железы, свинка, возвратный тиф, коклюш, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, малярия, лимфосаркома, скарлатина, лейшманиоз, токсоплазмоз, вирусный гепатит и пр.
        • Инфекционный лимфоцитоз. Такой синдром чаще всего встречается у маленьких детей в возрасте от 2-х до 7-ми лет. Если говорить о причинах рассматриваемого заболевания, то в настоящий момент они не выявлены. Однако существует мнение, что такое патологическое состояние связано с вирусными инфекциями. Ведь этот недуг чаще всего наблюдается в школах, детских садах, санаториях и летних лагерях. Инкубационный период данного заболевания длится около 2-4 недель, а его пик приходится на осень и весну.

        Если повышены лимфоциты в крови у женщин в «интересном» положении, то это грозит серьезными осложнениями. Именно поэтому беременным крайне важно следить за количеством белых кровяных клеток. Как известно, в период вынашивания плода в женском организме происходят иммунные реакции, не дающие лимфоцитам погубить антигены отца, которые в обязательном порядке должны присутствовать у эмбриона. В том случае, если по каким-либо причинам их количество изменяется, то это может привести к выкидышу. В связи с этим будущей матери следует регулярно сдавать анализы и внимательно следить за увеличением лимфоцитов в крови или их недостатком. Особенно такие процедуры требуется проводить в 1-ом и во 2-ом триместрах. Ведь если плацента женщины не будет вырабатывать нужное количество супрессантов, то белые кровяные тельца могут попасть к плоду, а затем привести к выкидышу. Поэтому гинекологи очень внимательно следят за тем, имеются ли атипичные лимфоциты в крови будущей роженицы и в каком количестве они находятся. Следует особо отметить, что именно по этой причине многие супружеские пары являются бездетными.

        Лимфоцитоз и его разновидности не представляют собой самостоятельное заболевание. Ведь это лишь неспецифичный показатель, который позволяет судить о присутствии какого-либо патологического процесса в организме человека. При этом очень важно помнить, что повышенные лимфоциты в крови свидетельствуют о том, что они вырабатываются исключительно для защиты от различных заболеваний. Привести количество белых кровяных телец в норму можно лишь после постановки точного диагноза и дальнейшего лечения выявленной болезни. Если причиной лимфоцитоза стали инфекционные процессы, то в большинстве случаев пациентам назначаются противовирусные, жаропонижающие и противовоспалительные медикаменты, а также антибиотические препараты. Что касается таких серьезных заболеваний, как миелома и лейкоз, то их лечение весьма своеобразно и довольно часто требует применения трансплантации костного мозга и, разумеется, проведения химиотерапии.

        Это вирусное заболевание. Как известно, его возбудитель локализуется в лимфатической системе и тем самым вызывает усиленную выработку недифференцированных Т- и В-лимфоцитов.

        Причины повышения лимфоцитов в крови у детей

        Лимфоциты – это форменные элементы крови, которые относятся к лейкоцитам. Основная их функция заключается в борьбе с чужеродными агентами (микроорганизмами, вирусами, паразитами, опухолевыми клетками, пересаженными органами и т.п.) в теле человека. Происходит это путем распознания антигенов, формирования специфического иммунного ответа и запоминания информации о них на будущее. То есть, лимфоциты являются неотъемлемой частью иммунной защиты, поэтому любые патологические процессы в организме тем или иным образом влияют на количество этих кровяных клеток.

        Высокие показатели лимфоцитов в анализе крови принято называть лимфоцитозом. Если у взрослых об этом состоянии говорят, когда процентное содержание лимфоцитов в крови превышает 37-40%, то у детей все сложнее, поскольку в организме ребенка количество лимфоцитов меняется с возрастом, и в определенный периоды развивается физиологический лимфоцитоз.

        Возрастные изменения количества лимфоцитов у детей

        В крови новорожденного малыша процентное содержание лимфоцитов не отличается от взрослых показателей. Однако к 4-5 дню жизни процент этих клеток нарастает до уровня нейтрофилов (которые также являются разновидностью лейкоцитов) и составляет 30-50%. Такие изменения картины крови называют «ножницами» или первым перекрестом лейкоцитарной формулы, при котором содержание основных лейкоцитов становится одинаковым.

        Далее лимфоциты продолжают увеличиваться в количестве (к первому году показатель доходит даже до 65%), нейтрофилов же становится меньше. Но в 4 года перекрест повторяется, после чего процентное содержание в крови лимфоцитов начинает падать: в 10 лет их около 30-45%, а в 16-18 лет показатель приближается к норме взрослого.

        Таким образом, лимфоциты в крови у ребенка бывают повышены по физиологическим причинам между 4 днем и 4 годом жизни. Эти изменения связаны с дозреванием иммунной системы ребенка и не требуют какой-то медикаментозной коррекции. Патологическим же лимфоцитоз в детском возрасте считается, только если количество лимфоцитов превышает возрастную норму: в 12 месяцев – 65%, в 5 лет – 55%, в 10 лет – 45% и т.д.

        Причины патологического лимфоцитоза у детей

        Чаще всего повышение лимфоцитов в детском возрасте связано с инфекционными заболеваниями:

        • ОРВИ;
        • гриппом;
        • инфекционным мононуклеозом;
        • коклюшем;
        • краснухой;
        • корью;
        • патологией, вызванной цитомегаловирусом;
        • вирусными гепатитами;
        • туберкулезом;
        • редко встречающимся острым инфекционным лимфоцитозом (болезнью Смита).

        Необходимо также отметить, что при вирусных инфекциях лимфоцитоз сохраняется еще некоторое время после выздоровления (иногда это продолжается нескольких месяцев), что очень пугает родителей.

        Помимо этого, причины повышения лимфоцитов в крови у детей могут быть и неинфекционной природы. Так, лимфоцитоз характерен для некоторых серьезных гематологических заболеваний:

        • лимфолейкоза острого или хронического;
        • лимфосаркомы;
        • болезни Франклина (редкой патологии, связанной с нарушением выработки иммуноглобулинов и разрастанием лимфоидной ткани).

        Также лимфоцитоз отмечается при болезнях лимфатической системы, например, при неходжкинских лимфомах. При этом важно, что во всех указанных выше случаях развивается абсолютное увеличение количества лимфоцитов. Но существует также понятие относительного лимфоцитоза. При нем концентрация лимфоцитов не меняется, а изменения лейкоцитарной формулы происходят из-за уменьшения содержания в крови других лейкоцитов (преимущественно нейтрофилов), поэтому в процентном отношении это выглядит как лимфоцитоз.

        Причинами такого состояния могут быть:

        1. ревматические заболевания;
        2. тиреотоксикоз;
        3. аддисонова болезнь;
        4. брюшной тиф;
        5. хронические спленомегалии (увеличение селезенки);
        6. авитаминозы;
        7. дистрофия;
        8. профилактические прививки (очень редко).

        Помимо этого, повышенное количество лимфоцитов появляется при отравлениях следующими химическими веществами: свинцом, мышьяком, тетрахлорэтаном, сероуглеродом. К лимфоцитозу также приводит прием некоторых лекарств: антибиотиков (офлоксацина, цефтазидим), гормонов (дексаметазона), противоэпилептических препаратов (вальпроевой кислоты) и прочих медикаментозных средств.

        Таким образом, при оценке анализа крови ребенка с повышенным содержанием лимфоцитов необходимо учитывать многие факторы: возраст, абсолютное количество других лейкоцитов, прием лекарств, перенесенные недавно заболевания. Поэтому с этим лучше обратиться к педиатру, который уже и будет выяснять, действительно ли имеет место патологический лимфоцитоз и почему он развился.

        Высокие показатели лимфоцитов в анализе крови принято называть лимфоцитозом. Если у взрослых об этом состоянии говорят, когда процентное содержание лимфоцитов в крови превышает 37-40%, то у детей все сложнее, поскольку в организме ребенка количество лимфоцитов меняется с возрастом, и в определенный периоды развивается физиологический лимфоцитоз.

        У ребенка повышены лимфоциты в крови

        Любые изменения анализа крови ребенка вызывают у родителей переживания, особенно, если меняется количество лейкоцитов, ведь известно, что такие клетки являются представителями системы иммунитета. Если мама видит в бланке анализа превышение лимфоцитов или слышит от врача слово «лимфоцитоз», ей хочется узнать, что это, от чего повышены такие кровяные клетки и опасен ли высокий уровень лимфоцитов для ребенка.

        Когда уровень лимфоцитов повышен

        У только что родившихся малышей лимфоцитов не очень много, поскольку их иммунная система еще не функционирует в полной мере. Но уже через несколько дней после родов число лимфоцитов начинает увеличиваться и до 4-летнего возраста превышает число других видов лейкоцитов.

        Примерно в 4-5 лет уровень лимфоцитов и нейтрофилов становится одинаковым, после чего число нейтрофилов начинает преобладать.

        Верхней границей нормы лимфоцитов у детей считают:

        У новорожденного младенца

        С 5-го дня жизни

        С 10-дня до года

        У деток 1-5 лет

        У детей старше 5 лет

        У детей старше 10 лет

        Если результат анализа показал повышенное количество лимфоцитов, превышающее указанные цифры, это называют лимфоцитозом. Он бывает относительным, если число лимфоцитов не превышает норму, а лишь кажется завышенным из-за уменьшения уровня других лейкоцитов. При этом общее число лейкоцитов может оставаться в норме или быть повышенным.

        Также встречается абсолютный лимфоцитоз, вызванный избыточным количеством лимфоцитов в периферическом кровотоке из-за их активного образования в костном мозге и других местах или недостаточного разрушения в селезенке.

        Причины лимфоцитоза

        К заболеваниям, из-за которых в крови детей завышены лимфоциты, относят:

        • ОРВИ.
        • Вирусный гепатит.
        • Корь.
        • Инфекцию, вызванную аденовирусом.
        • Ветряную оспу.
        • Краснуху.
        • Грипп.
        • Герпесную инфекцию.
        • Токсоплазмоз.
        • Заражение ВИЧ.
        • Инфекционный мононуклеоз.
        • Энтеровирусную инфекцию.
        • Коклюш.
        • Заражение цитомегаловирусом.
        • Бруцеллез.
        • Заражение паразитами или простейшими.
        • Туберкулез.
        • Лейкоз, который может быть как острым, так и хроническим лимфолейкозом.
        • Злокачественную тимому.
        • Неходжскинскую лимфому.
        • Болезнь Смита – редкое инфекционное заболевание с лимфоцитозом.
        • Болезнь Франклина. Так называется еще одна редкая патология, при которой разрастается лимфоидная ткань и повышается продукция иммуноглобулинов.

        Тем не менее, высокий процент лимфоцитов не всегда связан с вирусной инфекцией или опухолевым процессом. Если лимфоцитоз относительный, причиной такого результат анализа крови выступают факторы, уменьшающие число других видов лейкоцитов, например, нейтропения вследствие дефицита витамина В12 или применения некоторых лекарственных средств, угнетающих нейтрофилы.

        Также к неинфекционным причинам появления лимфоцитоза относят:

        • Отравление мышьяком или свинцом, а также дисульфидом углерода или тетрахлорэтаном.
        • Аутоиммунные болезни.
        • Гипертиреоз.
        • Бронхиальную астму.
        • Авитаминоз.
        • Удаление селезенки, в результате чего кровяные клетки не могут утилизироваться в нужном объеме.
        • Действие некоторых лекарственных средств – медикаментов против эпилепсии, гормональных лекарств, антибиотиков, наркотических анальгетиков и других.

        Отдельно следует отметить, что после выздоровления уровень лимфоцитов не сразу возвращается к нормальным показателям. У большинства детей в течение нескольких недель, а иногда и месяцев, после того, как болезнь завершилась, лимфоциты будут определяться в повышенном количестве, но постепенно их уровень снизится.

        Мнение Комаровского

        Что делать

        Если у ребенка будут повышены не только лимфоциты, но и моноциты, это наведет врача на мысль о хронической вирусной инфекции. Также при затянувшемся инфекционном процессе детей направляют на анализ, определяющий активированные В-клетки. Если активированные лимфоциты в анализе крови у ребенка превышают нормальный показатель, это может быть признаком аутоиммунного процесса.

        Как определить вид инфекции с помощью показателей уровня лимфоцитов, смотрите в видео программы Е.Комаровского:

        Узнав, почему у ребенка лимфоцитоз, врач назначит подходящую терапию. Во многих случаях такое изменение клеточного состава крови просто указывает на активное сопротивление иммунной системы ребенка инфекционному заболеванию. И поэтому никаких препаратов, уменьшающих число лимфоцитов, не требуется.

        Ребенку обеспечивают правильный режим сна, достаточный отдых, прогулки на свежем воздухе, полноценное питание. Это способствует быстрому выздоровлению и нормализации самочувствия, поддерживает иммунитет малыша и помогает нормализовать количество лимфоцитов в его крови.

        Профилактика

        Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

        • Обеспечить ребенку сбалансированный рацион.
        • Поощрять умеренные физические нагрузки и занятия спортом.
        • Одевать ребенка по погоде, не допуская переохлаждения.
        • Не допускать появления у ребенка вредных привычек.
        • Ежегодно проверять кровь для своевременного выявления заболеваний.

        Чтобы предотвратить повышение лимфоцитов в крови у ребенка, родителям следует сосредоточиться на укреплении иммунной системы дочки или сына:

    Ссылка на основную публикацию