Матка болит после родов

Матка после родов

Женский организм приходит в норму после родов не сразу: работа всех систем и органов восстанавливается постепенно на протяжении нескольких месяцев. Больше всех “достается” матке, которая “растет” вместе с малышом (этот орган может увеличиваться больше, чем в 500 раз), поэтому она травмируется более всего. Для восстановления матки после родов необходимы правильный уход, время, а также контроль гинеколога.

Постепенно сокращаться матка начинает после рождения ребенка и этот процесс сугубо индивидуален для каждой женщины, поскольку каждому организму нужно “свое” время на восстановление.

Что представляет собой матка после родов?

Изнутри матка после родов похожа на огромную рану, которая максимально повреждена в месте прикрепления плаценты. К тому же, на внутренней ее поверхности остаются сгустки крови и остатки плодной оболочки. Полость матки в норме должна очиститься на протяжении первых 3-х дней после родов.

Матка после родов растягивается и увеличивается в объеме. Из нее выделяются лохии (послеродовые выделения), кровянистые в первые дни, более светлые к 4-му дню, к окончанию 3-й послеродовой недели они становятся все более жидкими и светлыми и проходят совсем на 6-й неделе.

О восстановлении внутренней оболочки матки после родов можно говорить не раньше 3-й недели, а о месте прикрепления плаценты — в конце послеродового периода.

Дно матки после родов располагается ниже пупка на 4-5 см и, как и верхняя ее часть, имеет наибольшую толщину.

Сколько времени занимает сокращение матки после родов?

Обычно для этого процесса нужно 1,5-2,5 месяца, при этом наиболее активный он на протяжении первых послеродовых дней. К примеру, диаметр маточного зева сразу же после родов составляет приблизительно 12 см, вследствие чего гинеколог может ввести руку в матку с целью удаления остатков последа. Но уже к окончанию первых двух суток этот “вход” постепенно сужается в силу чего в матку можно ввести уже только 2 пальца и 1 — на третьи сутки.

Полное закрытие наружного маточного зева происходит примерно к 3-й неделе.

Вес матки после родов составляет 1 кг. На 7-й день она весит уже около 500 гр, на 21-й — 350 гр и уже ближе к окончанию послеродового периода матка возвращается к своему дородовому размеру (приблизительный вес 50 гр).

В процессе сокращения матки после родов женщины чувствуют небольшие схваткообразные боли внизу живота, которые более интенсивны и выражены после повторных родов. Если данные сокращения сопровождаются сильными болями, в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом, после чего он сможет выписать необходимое спазмолитическое или обезболивающее средство для уменьшения боли. Но при возможности лучше все перетерпеть и обойтись без лекарств.

Атония и гипотония матки после родов

К сожалению, не у всех рожениц матка после родов сокращается. Это состояние называют атонией матки (проще говоря — это прямое следствие утомления ее мышц), вследствие чего она не сокращается и возникает маточное кровотечение. Атония чаще всего встречается у повторнородящих женщин, также при рождении крупного плода, при многоводии или при многоплодии.

Что делать, когда болит матка после родов, это нормально?

Организм роженицы в постродовом периоде не перестает работать: ведутся множественные гормональные перестройки, возникает лактация, а сама матка продолжает сокращаться. Полное же восстановление происходит не за один месяц. Но, когда болит матка после родов, стоит ли переживать? Что считается нормой, а когда нужно срочно вызывать скорую помощь?

Болит живот после родов

Первый месяц-два после родов роженица находится в сложном эмоциональном и физическом состоянии. Рождение свершилось, но процессы перерождения организма продолжаются. Это естественный и природой предусмотренный период, который стоит просто пережить. Однако некоторые ситуации вызывают откровенное опасение. В частности, когда возникают спазматические или ноющие боли в матке после родов, считается ли это нормальным послеродовым процессом? Какие симптомы должны насторожить, и когда реально стоит переживать за свое здоровье?

Маточное сокращение послеродового периода – это обязательное, и даже более того – необходимое явление, которое не должно вызывать у роженицы обеспокоенности. Благодаря таким сокращениям матка освобождает свою полость от остатков сгустков крови, плаценты, а ощущения спазм связанны с сокращением мышц органа, который после освобождения должен опять прийти в прежнюю форму и размеры. Но, сказать, что очень болезненны такие схватки, нельзя. Сильная боль в области живота, спины, внутренние стороны бедер должна вызвать у роженицы обеспокоенность. Ведь такое проявление болезненной симптоматики может свидетельствовать о наличии или формировании осложнений.

Меньшую боль после родов (сокращение матки) ощущают роженицы, которые родили естественным путем без использования дополнительных анестетиков. Роженицы, которые родили путем кесарева сечения, подвержены более сильным схваткам уже после рождения малыша, особенно в первые 5 суток.

Главные причины возникновения боли

Чтобы узнать, нормально ли, когда болит матка после родов, необходимо уточнить причины, по которым может возникать такое ощущение.

Болит матка: естественные причины

Схватки после родов не имеют такой сильной локализации, как при родовой деятельности. Тем не менее, такие ощущения заметны и вполне ощутимы. Однако женщине не стоит переживать по этому поводу. Наоборот, должно вызвать настороженность отсутствие схваток сразу же после рождения малыша. Это может повлечь за собой серьезные осложнения и стимуляцию сокращений с помощью медикаментов.

Интересное:  Шейка матки сколько должна быть см

Чем больше и чаще прикладывать малыша новорожденного к груди – тем быстрее сможет сократиться матка, тем лучше для роженицы.

К естественным причинам болей в матке после родов, которые не вызывают обеспокоенности, относят:

  1. Реакция окситоцина. Матка сокращается сразу после извлечения ребенка и родового места (плаценты). Это становится возможным только при наличии нужного количество окситоцина, который вырабатывается женским организмом. Легкую, но терпимую боль можно наблюдать отчетливо в первые 5-7 дней. Это такие себе сокращения, которые видны даже роженице: при кормлении возникает сжатие матки, живот буквально вибрирует.
  2. Раневая поверхность. Полость матки – это сплошная мышца, которая сразу же после родов представляет собой буквально открытую рану. При сокращении такая мышца, как и любая рана, болит, это нормально.
  3. Кишечные боли. Желудок, печень, поджелудочная после беременности опять «учатся» работать в прежнем ритме, возвращаясь на прежнее место. Поэтому часто возникают такие проявления, как колики, спазмы желудка, тошнота, брожение.
  4. Сокращения шеечной части. Шейка матки раскрывается до 10 см. для того, чтобы матка смогла пропустить головку ребеночка в момент потуг. После выталкивания (особенно, если не правильно тужиться), могут появиться разрывы в той части, где и проходил ребенок. После родов акушер осматривает все органы, при необходимости накладывает швы. Конечно же, первые 5 дней (до выписки) матка будет ныть и болеть. После этого периода возникает снижение болезненности.

Сокращение матки после родов и опасные симптомы

Боли внизу живота в первые несколько недель после родоразрешения должны вызвать настороженность, если вместе с этими симптомами появляются такие признаки:

  • повышение температуры (как правило, повышение происходит мгновенно, а сбить температуру фактически невозможно);
  • гнойные выделения или кровь с запахом тухлой рыбы, гнойным запахом;
  • реакция на свет отсутствует (зрачки не сужаются);
  • живот при пальпации жесткий, болезненный, тугой (возможно – горячий на ощупь);
  • рвота, тошнота, головная боль;
  • схватки матки приобретают все более болезненный спазматический эффект;
  • набухает грудь, болезненные на прикасание соски.

Все вышеуказанные симптомы жизненно опасные для роженицы. К примеру, симптомы эндометрита развиваются всего за несколько часов. Как правило, могут возникать такие проблемы с наличием и развитием инфекции, которые после родов являются смертельно опасными заболеваниями.

Повышенная смертность рожениц, которые принимают решение рожать дома, связана с развитием перитонита. 80% диагностируемых осложнений домашних родов заканчиваются летальным исходом

Что делать

Если причиной серьезного заболевания является инфекция, остатки плаценты в матке, сгустки крови, то в таком случае только скорейшая госпитализация поможет сохранить здоровье и жизнь роженице.

Если же заболевания после родов не выявлено, а врачи после родов связывают болезненное состояние внизу живота с естественными процессами сокращения, то можно только облегчить боль, воспользовавшись простыми методами:

  • холодные компрессы сразу после родов вниз живота (медсестры приносят);
  • лежать на животе (особенно первые несколько дней после родов);
  • не принимать горячий душ;
  • проводить постоянные обтирания внешних половых органов;
  • делать дыхательную гимнастику в период пульсации;
  • не поднимать груз, тяжелее веса ребенка;
  • не терпеть по нужде, регулярно мочиться;
  • делать упражнения Кегеля .

Важно помнить, что самые ощутимые болезненные проявления приходятся на период первых дней при прикладывании малыша к груди. После интенсивного сокращения болезненность уйдет, а мамочка не будет реагировать на постоянные внутренние сокращения органа, который продолжает сокращаться еще 2 месяца.

Причины появления у женщин сильной боли в матке после родов

Беременность и роды – очень сложные физиологические процессы, которые требуют от организма женщины физических и ресурсных затрат. Для того чтобы удачно выносить и родить здорового ребенка необходима серьезная подготовка: хорошее полноценное питание, правильно подобранный режим физических нагрузок, отдыха и труда. Однако, после родов наступает не менее ответственный период – послеродовой. Его течение также зависит от состояния организма родильницы, в частности, мышц матки.

Женщины жалуются, что болит матка после родов довольно сильно и долго. Обычно боль бывает недолгой по продолжительности. Проходит она через несколько дней. Это болит именно матка, внутренняя поверхность которой после родов представляет собой кровоточащую рану. Различают несколько причин боли в период после родов.

Причины боли

Нельзя забывать, что прохождение родов нормально для каждой женщины. Именно в этом и состоит главная женская роль – стать матерью, дать начало новой жизни. Меньше чем через месяц забывается любая боль и страдания, связанные с процессом родов, как бы сильно не пришлось мучиться. Изменения организма не заканчиваются сразу после родов. Необходимо полностью восстановить все физиологические функции.

За время беременности матка значительно увеличивается в размерах, прибавляет в массе и занимает практически всю тазовую полость и смещает органы малого таза. После того как ребенок родился необходимо вернуть все органы в привычное положение за счет сокращения матки до нормальных размеров. Если этого не происходит в первый месяц, то возникают различные патологические процессы.

Причины боли в матке в послеродовом периоде могут быть как физиологические, так и патологические.

Физиологические причины

Природа устроила организм женщин очень непросто и предусмотрела различные механизмы, по которым строятся физиологические процессы.

Для того чтобы вернуть органу привычные и физиологически обоснованные размеры после родов, существует гормон окситоцин. После родов он активно вырабатывается в организме женщины, что вызывает спастические сокращения маточных мышц. Особенно активно это происходит во время кормления ребенка грудью.

Почему так получается? Дело в том, что во время прикладывания к груди и кормления раздражается сосок и околососочная область – ореола, это стимулирует выработку окситоцина, он выбрасывается в кровь и матка сильно сокращается и болит, особенно первые несколько дней после родов. Боль может быть такой силы, что многие родильницы указывают на непроизвольное мочеиспускание. Длится недолго и к концу кормления приобретает тянущий, спастический характер.

Интересное:  Сонник отошли воды беременность

Затем примерно через десять-двенадцать дней интенсивность боли падает, а через месяц она приобретает притупленный характер. Объясняется это тем, что матка постепенно возвращается к нормальным дородовым размерам и занимает ровно столько места, сколько и до беременности. Окситоцин продолжает вырабатываться, но точка приложения его действия уже уменьшается и кормление проходит безболезненно.

Раневая поверхность

Эндометрий в первые дни после родов представляет сплошную открытую рану. По мере сокращения мышц, происходит заживление раневой поверхности, и включаются естественные механизмы очищения полости от продуктов протеолиза.

Сколько длится этот процесс, определяется индивидуальными особенностями гормональной регуляции у каждой родильницы и интенсивностью природного фагоцитоза. Все мы знаем, что когда заживает рана, сначала происходит ее очищение, затем тромбоз сосудов, пролиферативные образования новых клеток.

Точно так же все протекает и в матке. Сначала за счет фаголитических механизмов отходят и выделяются наружу через шейку и влагалище послеродовые продукты распада тканей. Эти выделения называются лохии.

Первые несколько дней они имеют вид кровянистых выделений и носят обильный характер. Затем по мере спазмирования и тромбоза лимфатических и кровеносных сосудов, количество лохий уменьшается, они приобретают серозно-слизистый вид, боли стихают, шейка сужается. Через три-четыре недели лохии полностью прекращаются.

Итак, через примерно месяц-полтора после родов без осложнений у женщины, которая родила ребенка, есть следующие показатели:

  • практически отсутствует боль в матке во время кормления ребенка и в остальное время;
  • выделения скудные или отсутствуют, имеют серозный характер;
  • матка практически вернулась к дородовым размерам, шейка закрылась, зев щелевидный.

Если же и через месяц боли не стихают, приобретают резкий характер, то следует заподозрить наличие какого-либо патологического процесса.

Патологические причины

Задуматься над тем, что причиной интенсивной боли может быть неправильное или патологическое течение послеродового периода нужно, если:

  • через несколько дней интенсивность боли не уменьшается;
  • боль приобретает постоянный характер;
  • изменяется общее состояние, появляются симптомы интоксикации;
  • выделения из матки в течение нескольких дней после родов приобретают гнойный характер;
  • болит поясница, живот с иррадиацией в спину.

Как правило, патологической причиной боли в матке становятся инфекционные осложнения: эндометрит, сальпингоофорит, перитонит. Возбудителями этих инфекций становятся условно- патогенные возбудители, которые присутствуют в окружающей среде. При обычных обстоятельствах они не имеют доступа в полость матки, она остается стерильной. Кровоточащая поверхность со множеством открытых сосудов – отличная питательная среда для микроорганизмов. Попав на эндометрий в инфицирующей дозе, они начинают размножаться и вызывают развитие нагноений.

Помимо боли, появляются и другие признаки воспаления:

  • интоксикация (слабость, ломота, тошнота, боль в мышцах);
  • повышение температуры;
  • сильные, приступообразные боли, нарастающей интенсивности;
  • гнойные, обильные, кровянистые выделения, могут быть с неприятным запахом.

Обращение к врачу обязательно в любом случае при появлении одного или нескольких перечисленных симптомов. Промедление может быть чревато непоправимыми последствиями для родильницы.

Эндометрит

Эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки. Чаще попадание возбудителей происходит как осложнение операции кесарева сечения. Микроорганизмы могут попасть в полость матки во время оперативного вмешательства, если не были соблюдены все условия и правила антисептики. Но при должном внимании к этому моменту такие осложнения кесарева сечения встречаются нечасто.

Неполное отделение плаценты

После того как родился ребенок, рождается послед – плацента. Это не менее важно, чем предыдущий этап. Именно здесь требуется тщательность при проведении этой операции. Дело в том, что необходимо внимательно осмотреть поверхность плаценты. Все дольки должны быть на месте, плацента иметь однородную, неповрежденную структуру.

Если пропустить недостающий фрагмент, и он останется в полости матки, то это может спровоцировать гнойное осложнение. Появляются все признаки воспаления, боли усиливаются и если не оказана специализированная помощь сразу, то можно получить очень серьезные последствия, вплоть до экстирпации матки.

Перитонит

Воспаление органов брюшной полости может быть спровоцировано первичным воспалением матки или придатков после родов. Очаг нагноения переходит с детородных органов на органы брюшины. Это очень серьезное заболевание, без специализированной помощи, причем в самые сжатые сроки, может окончиться смертельным исходом. Вот почему наблюдать за родильницей нужно не менее двух-трех недель после рождения ребенка.

Кишечные боли

Восстановление функций органов малого таза, в том числе и кишечника, происходит не так быстро, как того хотелось бы. Во время беременности петли кишечника сдавливаются увеличенной маткой и перистальтика замедляется. После сокращения размеров детородного органа, нормальное продвижение кишечного содержимого восстанавливается не сразу. Могут также возникать боли в нижней части живота, которые женщина принимает за болезненные ощущения в матке.

Расхождение тазового сочленения

Для высвобождения ребенка из полости матки через естественные родовые пути, необходимо, чтобы кости таза слегка разошлись. После окончания процесса лобное сочленение не сразу восстанавливает свою плотность, и могут появляться тянущие боли в этой области. Они также могут быть ошибочно приняты за маточные боли.

Профилактика

При первых же признаках воспаления или нетипично сильных болях необходимо обратиться за помощью к специалисту. Не менее важно придерживаться правил послеродового периода:

  • не поднимать тяжести;
  • не нервничать;
  • не принимать горячую ванну;
  • не переохлаждаться;
  • общение с больными инфекционными заболеваниями строго запрещено.

Во избежание серьезных последствий или осложнений и для того чтобы рождение ребенка принесло только радость и положительные эмоции, необходимо тщательно наблюдать за родильницей. Сама женщина должна быть внимательна к переменам в организме, бдительно относиться к своему здоровью.

Источники: http://beremennost.net/matka-posle-rodovhttp://prorozhdenie.ru/531-bolit-matka-posle-rodov.htmlhttp://tutbolinet.ru/zhivot/zhenshhina/bolit-matka-posle-rodov.html

Ссылка на основную публикацию