Содержание
Можно ли дексаметазон беременности
Дексаметазон при беременности
29.05 Можно ли беременным Практически все женщины осведомлены о том, что во время беременности следует воздержаться от приема каких бы то ни было лекарств, потому что они могут иметь тяжелые последствия. Поэтому не стоит рисковать. Конечно, это правильная позиция, но в некоторых случаях невозможно избежать терапии с помощью медикаментозных средств. Ведь иные возникающие патологии оказываются намного более опасными для жизни ребенка, чем те препараты, которые помогают от них избавляться. Один из таких – Дексаметазон. Его во время беременности назначают при гиперандрогении.
Что собой представляет Дексаметазон?
В аннотации к этому препарату указано, что он противопоказан при беременности. Однако именно при этом состоянии его будущим мамам и назначают – как раз для того, чтобы беременность сохранить. А делают это в тех случаях, когда организм женщины, находящейся в положении, начинает вырабатывать увеличенную массу андрогенов — мужских гормонов.
Чем опасна гиперандрогения?
При таком состоянии развивается гиперандрогения, которая приводит к риску выкидыша и преждевременных родов.
Гормональный препарат Дексаметазон при беременности подавляет выработку надпочечниками и яичниками андрогенов, чем уменьшает угрозу выкидыша. Обычно этот препарат назначают в течение всей беременности, ведь в процессе роста организм плода тоже начинает выработку мужских гормонов. Это особенно небезопасно, если у женщины ожидается мальчик: его гормоны присоединяются к материнским андрогенам, а это еще больше увеличивает опасность преждевременных родов, прерывания беременности.
Активность иммунной системы
Дексаметазон при беременности тормозит активность этих процессов, поэтому его назначают при гиперактивности иммунной системы, которую он приостанавливает. Эту активность называют аутоиммунными состояниями. Они характерны для заболеваний волчанкой, артритами, гепатитами, при болезнях почек и др. В этих случаях чересчур деятельная иммунная система беременной расценивает плод как некую опасность и реагирует на него агрессивно, пытаясь отторгнуть. Материнский организм тоже страдает под этим натиском. Дексаметазон препятствует этому, блокируя выработки антител, которые препятствуют развитию беременности.
Дозировка Дексаметазона при беременности
Этот препарат является представителем класса кортикостероидов и характерен тем, что может проникать сквозь плаценту. Однако дозировка, выверенная годами в практической эндокринологии и гинекологии, сводит к нулю побочные эффекты для плода при использовании при лечении беременных Дексаметазона. Обычно препарат назначают в дозе от 1 до 3 таблеток в день – это зависит от показателей анализов крови и мочи. На протяжении терапии можно снижать дозы лекарства, в зависимости от показателей в организме уровня андрогенов. Если осложнения все-таки появились, то это, как правило, атрофия коры надпочечников у плода. Их корректировку в виде заместительной терапии проводят у новорожденного.
Противопоказания
Дексаметазон не рекомендуется при ожирении третьей или четвертой степени у беременной или при повышенной чувствительности к препарату. Побочные эффекты от употребления Дексметазона выражаются в тошноте, рвоте, пониженном давлении, образовании язвы желудка.
Тем не менее, не стоит пренебрегать лечением этим средством, несмотря на опасения и думая о негативных последствиях при приеме препарата. Его использование практикуется уже не один год, и медики, разумеется, знают о не возможных неблагоприятных его эффектах, но именно поэтому беременная, принимающая Дексаметазон, будет находиться под пристальным наблюдением специалистов. Более того, отказываясь от мотивированного лечения, вы можете иметь болезненные и трагические последствия для себя – потерю ребенка.
Дексаметазон при беременности
Все наверняка не раз слышали и знают о том, что во время беременности лучше всего не употреблять никаких препаратов или лекарств. Но не всегда получается так, как хотелось бы, и приходиться пить лекарства, ведь в некоторых случаях возможный вред значительно меньший, чем отказ от приёма данных препаратов.
В каких случаях назначают Дексаметазон при беременности, возможные побочные явления
Дексаметазон – это сильнейший гормональный препарат, который может использоваться для лечения только строго по назначению врача! Инструкция к препарату содержит большой список показаний к применению, но беременность там можно найти только в качестве противопоказания. Так почему же некоторые врачи назначают Дексаметазон именно при беременности? Всё дело в том, что он подавляет выработку мужских половых гормонов в организме мамочки. Если их количество повышено, на протяжении всего срока будет существовать риск преждевременных родов или выкидыша, особенно это касается тех случаев, когда ожидается мальчик.
Дексаметазон имеет ещё одно очень полезное свойство – при повышенной активности иммунной системы он способен снизить активность реакций. Такое состояние возникает при различных заболеваниях, например, гепатиты, артриты, волчанка, заболевания почек и т.д. В этом случае иммунная система матери имеет повышенную активность, в таком состоянии она воспринимает плод, развивающийся внутри, как нечто чужеродное и старается от него избавиться, выталкивая малыша и провоцируя его отторжение. При этом пострадать могут и ткани организма матери, и чтобы исправить положение, назначают Дексаметазон. Он блокирует выработку антител иммунной системой, которые мешают нормальному развитию беременности.
Никто не берётся оспаривать тот факт, что препараты подобного рода способны проходить плацентарный барьер и попадать в организм находящегося в утробе ребёнка. Но и преувеличивать опасность не стоит, Дексаметазон при беременности назначается довольно долгое время, за которое врачи успели выбрать нужную дозировку, при соблюдении которой риск для здоровья плода сводится к минимуму. Будущую маму, которой прописывают приём Дексаметазона, берут под строгое наблюдение, она должна регулярно проходить обследования и сдавать анализы. Из предполагаемых осложнений выделяют атрофию коры надпочечников у малыша, но после его рождения с помощью терапии их вполне возможно пролечить.
Побочными действиями могут стать повышенная тошнота, рвота, падение артериального давления, обязательно сообщите врачу, если наблюдаете какие-то из этих симптомов у себя. Но не стоит самостоятельно отказываться от приёма данного препарата, так как в результате отказа вы рискуете потерять ребёнка.
Мнения по поводу гормональной терапии Дексаметазоном во время беременности весьма неоднозначны, некоторые мамочки категорично против из-за возможного вреда для ребёнка. Но ещё больше тех, кто благодарны препарату за то, что теперь у них есть здоровые и крепкие детки, так что сделайте выводы и доверьтесь своему лечащему врачу, он плохого не пожелает. Будьте здоровы!
Дексаметазон при беременности
Во время беременности будущая мама старается избегать приема любых медикаментозных средств. Однако иногда врач назначает ей по показаниям определенные лекарственные препараты. К таким лекарствам относится Дексаметазон. Прочитав инструкцию к данному средству, многие женщины приходят в ужас, увидев какое количество противопоказаний и побочных эффектов указанно в аннотации. Так ли необходим прием Дексаметазона при беременности? Рассмотрим, когда назначается этот препарат, каковы его противопоказания и побочные действия.
Применение Дексаметазона при беременности
Дексаметазон относится к кортикостероидам для системного применения. Активное вещество лекарства, дексаметазона натрия фосфат, оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие. Главным же его свойством является снижение в организме уровня андрогенов. Эти мужские гормоны бывают частой причиной не только невынашивания беременности, но и неспособности женщины зачать. Вот почему нередко назначается Дексаметазон еще при планировании беременности. Действующее вещество препарата является синтетическим аналогом гормонов коры надпочечников. Оно обладает способностью восстанавливать гормональный баланс в организме. Таким образом, препарат эффективен при гиперандрогении (повышенное количество мужских гормонов).
Еще одно показание к назначению Дексаметазона при беременности – аутоиммунные состояния, или гиперактивность иммунной системы женщины. Данные состояния характерны для таких патологий, как заболевания почек, волчанка, гепатиты, некоторые артриты. При таких болезнях иммунная система матери изначально слишком активна. В результате она воспринимает плод как опасность, и часто агрессивно на него реагирует, может даже попытаться избавиться от него. Дексаметазон препятствует выработке антител, которые могут привести к прерыванию беременности.
Инструкция Дексаметазона при беременности
Дексаметазон выпускается в форме раствора для инъекций, таблеток и капель. Дозировку, кратность приема и продолжительность курса терапии в каждом случае должен определять лечащий доктор. Он принимает во внимание тяжесть патологии у женщины, ее общее состояние, протекание и срок беременности.
Обычно уколы Дексаметазона при беременности назначают в первые 3-4 суток лечения, затем переходят на поддерживающую терапию с помощью таблетированной формы.
Данный препарат обладает способностью проникать сквозь плаценту. Однако в большинстве случаев женщина принимает такую дозировку Дексаметазона, какая не может существенно повлиять на здоровье и развитие плода.
Согласно отзывам, Дексаметазон при беременности может вызывать побочные состояния:
- Увеличение веса, повышение артериального давления, мышечную слабость;
- Тошноту, метеоризм, нарушение пищеварения;
- Аритмию (нарушения ритма сердцебиения), брадикардию (замедление частоты сердечных сокращений);
- Беспокойство, нервозность, головокружение, бессонницу;
- Повышенную потливость;
- Аллергическую реакцию в виде кожных высыпаний, зуда и жжения.
Специалисты отмечают, что применение Дексаметазона при беременности приводит к снижению иммунитета, поэтому женщина становится более подверженной простудным и инфекционным заболеваниям. Однако все вышеперечисленные побочные эффекты, как правило, наблюдаются в случае приема большой дозы препарата.
Как указано в инструкции, Дексаметазон при беременности противопоказан при наличии следующих заболеваний и состояний:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Гастрит, язвенное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Паразитарные и инфекционные болезни вирусной, бактериальной и грибковой природы;
- Патологии эндокринной и сердечнососудистой систем;
- Печеночная или почечная недостаточность.
Таблетки и уколы Дексаметазон при беременности иногда помогают женщине сохранить ребенка. Поэтому не стоит впадать в панику при их назначении. Необходимо довериться врачу и следовать всем его рекомендациям. Наградой для матери станет рождение здорового малыша.
Дексаметазон при беременности
Угроза выкидыша при беременности – страшный, но, к сожалению, довольно-таки распространенный диагноз, от которого в наше нестабильное время в силу объективных (плохая экология) и субъективных (стрессы, неправильное питание, различные заболевания) причин не застрахована ни одна беременная женщина.
Среди факторов, способствующих возникновению угрозы прерывания беременности, почетное место занимает резкое изменение гормонального фона. Организм беременной женщины начинает «капризничать» и давать сбои, и вместо «очень-очень нужного» женского гормона прогестерона начинает усиленно вырабатывать мужской гормон тестостерон.
Вырабатывается он надпочечниками и частично яичниками, которые должны активно помогать его усвоению. Но во время беременности функции яичников столь разнообразны, что зачастую происходит незапланированная повышенная выработка мужских гормонов — андрогенов.
Тщательно проведенные анализы мочи и крови беременной женщины четко и ясно показывают картину гормонального фона: если количество андрогенов резко повышено, можно говорить о заболевании гиперандрогенией. Но даже в случае постановки врачом указанного диагноза, медицинское лечение и прием лекарственных препаратов не всегда крайне необходим. Врач должен проанализировать картину беременности в целом, учитывая прошлые беременности женщины, ее заболевания, общее состояние организма. Лишь после всего этого можно определить, существует ли действительно угроза прерывания беременности и нужно ли срочно принимать лекарства.
Для снижения количества андрогенов врачи прописывают Дексаметазон, хотя в инструкции к этому препарата указано, что во время беременности его применять нельзя. Вопреки этим предупреждениям, Дексаметазон успешно используется именно для беременных женщин уже несколько десятков лет. Дексаметазон – сильное гормональное средство и основную свою задачу – понизить выработку надпочечниками и яичниками мужских половых гормонов — оно всегда выполняет, то есть вероятность выкидыша уменьшается.
Проблема состоит в том, что Дексаметазон оказывает влияние почти на все системы и органы женщины, а также, свободно проникая через плаценту, влияет и на плод. Самая страшная патология впоследствии приема Дексаметазона – это нарушения функций коры надпочечников у малыша. То есть, у рожденного ребенка тоже возникнут проблемы с выработкой гормонов, которые придется также лечить терапевтически.
При приеме Дексаметазона возможны и неприятные побочные эффекты: тошнота, вздутие живота, позывы к рвоте, так как он частично нарушает слизистую оболочку желудка и кишечника.
Препарат несколько понижает артериальное давление и влияет на сердечную мышцу, поэтому при длительном приеме возможно ее ослабление. А вот внутричерепное и внутриглазное давление может возрастать, в результате чего возникают мигрени, склонности к нарушению координации и психопатическим состояниям.
Минус препарата еще и в том, что он влияет на обмен веществ – возникает высокая потребность организма в углеводах, а содержание жиров увеличивается. Поэтому противопоказанием к его применению является сахарный диабет и ожирение.
При склонности к образованию тромбов – Дексаметазон также противопоказан.
Но если ситуация у беременной женщины настолько угрожающая, что без приема Дексаметазона ребенок может и вовсе не родиться, — принимать препарат — необходимо, но только в строго определенных дозах, при повышенном наблюдении врачом и регулярном проведении лабораторных анализов.
Автор публикации: Никита Рыбаков
Комментарии (7):
У меня 1 бер.была замершая, потом 2 родов без проблем и без всяких гормональных ! А вот 4 бер с угрозой и мне врач назначил Дюфастон -гормональный препарат, но именно для беременных при угрозе и привычных выкидышах и т.д. И для ребенка безопасен. 🙂
ольга , 2021-04-28 18:05:48:
пила его при первой беременности до 8 недель. потом очень плавно отменила. с сыном все ок. вторая замершая потому что врач не разобрался с моим горм фоном и не выписал его хотя я ей вспоминала прошлую нашу беременность. она отмахнулась. мол все беременности разные. как итог замершая бер в 12 недель. опять беременнна и буду пить метипред.
Елена, 2021-02-05 19:38:47:
А давайте бояться всех лекартсв на свете..и тогда я думаю многие даже до конца первого триместра не дотянут.
Татьяна, 2021-03-24 18:51:26:
У меня 1 беременность была замершая. Теперь вторая, и вот на маленьком сроке, ещё не получив даже анализов, сразу прописали Дексаметазон, я прочитала инструкцию и боюсь его пить, пока не пью, даже не знаю что делать. и пить боюсь и не пить тоже боюсь.
Во всех 3 беременностях принимала дексаметазон и 2 бер—ти прервались на сроке 22 недели, а третья замера на сроке 9 недель. Диагноз мой — ИЦН. Швы не накладывали, во 2-й беременности установили пессарий акушерский, который не помог. Так что вместо дексаметазона лучше бы швы наложили. Вне беременности все гормоны были в норме, забеременеть проблемы не было. Так что дексаметазон- не панацея и вызывает частые дефекты плода, но акушеры об этом не говорят, их задача чтобы женщина родила. Прочтите тему Гипоспадия и проч.
Татьяна, 2021-02-14 07:50:18:
Написано, что противопоказан при склонности к тромбам, а мне до самых 26 недель его прописывали пить. Но, потом уже в роддоме, кстати, тоже один из враче проговорился, что это совсем не безопасный препарат. Так что, девочки, не бойтесь, задавайте сразу вопросы своему врачу. Чтобы потом не было проблем.
Надежда, 2021-02-11 17:02:43:
Мне прописывали аналог дексаметазона — метипред. Хотя прочитав статью, до сих пор не поняла зачем. Анализы на мужские гормоны я не сдавала, чтобы судить о том, что они у меня повышены. А вот, то что он не очень безопасен, тут ясно написано. Большой вопрос у меня теперь, хотя конечно врачам виднее и слава Богу пока у сына нет никаких отклонений.
Дексаметазон при беременности
Любая женщина не раз слышала, что от приема каких бы то ни было лекарственных средств во время беременности следует воздержатся. Лекарственные препараты, применяющиеся во время вынашивания ребеночка, могут привести к тяжелым и временами непоправимым последствиям. А потому по возможности лекарства, вынашивая ребенка, лучше «обходить десятой дорогой». Все это так, да вот только не всегда удается избежать лечения медикаментозными средствами: некоторые состояния и заболевания потенциально намного опасней для жизни малыша, нежели эффект от их приема. Это же можно сказать и о препарате Дексаметазон, который при беременности назначают в случае гиперандрогении.
В аннотации к Дексаметазону указано: прием при беременности противопоказан. Но вот незадача: именно при беременности этот препарат как раз и назначают зачастую – для того, чтобы беременность сохранить. Происходит это в том случае, если организм беременной вырабатывает повышенное количество мужских гормонов – андрогенов. Гиперандрогения опасна тем, что провоцирует выкидыш, а потому всегда существует угроза преждевременного прерывания беременности. Дексаметазон, являясь гормональным препаратом, подавляет выработку андрогенов надпочечниками и яичниками, тем самым уменьшая риск выкидыша. Как правило, назначают Дексаметазон к приему на все время беременности. Ведь по мере того, как плод растет, его организм также начинает вырабатывать мужские гормоны. Особо опасной ситуация становится, если женщина ждет мальчика: в таком случае его гормоны добавляются к андрогенам мамы, от чего риск преждевременного прерывания беременности еще больше возрастает.
Еще одним свойством Дексаметазона является его способность уменьшать активность иммунных процессов, благодаря которой его назначают к приему при гиперактивности иммунной системы – при так называемых аутоиммунных состояниях. Характерны такие состояния для таких заболеваний, как волчанка, некоторые артриты, гепатиты, заболевания почек и некоторые другие. При таких заболеваниях изначально слишком активная иммунная система матери воспринимает плод как опасность, и может агрессивно реагировать на него – вплоть до отторжения. Кроме того, «под удар» попадают и собственные ткани материнского организма. Воспрепятствовать этому может Дексаметазон, который блокирует выработки антител, препятствующих развитию беременности.
Дексаметазон, как и все препараты этого класса – кортикостероиды, – обладает способностью проникать через плаценту. Но выверенная дозировка, уже долгое время практикующаяся в эндокринологии, гинекологии, сводит практически на нет возможные побочные эффекты для плода при лечении Дексаметазоном. Как правило, назначается препарат в количестве от 1 до 3 таблеток в сутки – в зависимости от показателей анализов мочи и крови. При этом на протяжение лечения возможно снижение дозы гормона – опять таки, в зависимости от показателей андрогенов в организме. Если все таки осложнений избежать не удается – выражаются они в атрофии коры надпочечников у плода – корректировать их будут у новорожденного за счет заместительной терапии.
Противопоказаниями для приема Дексаметазона при беременности становятся ожирение у будущей мамы третьей или четвертой степени, или же повышенная чувствительность к этому препарату. А побочные эффекты от применения Дексаметазона при беременности могут проявляться тошнотой, рвотой, понижением артериального давления, образованием язвы желудка.
Отказываться от лечения Дексаметазоном при беременности, переживая за негативные последствия препарата, все же не стоит. Это средство используется в медицине уже не первый год, а потому врачи ознакомлены о неблагоприятных его эффектах, в следствие чего за беременной будет обеспечено повышенное наблюдение. И, кроме того, отказ от обоснованного лечения может привести к болезненным и трагическим для любой матери последствиям – потере ребенка.
Источники: http://sovetberemennym.ru/mozhno-li-pri-beremennosti/mozhno-li-deksametazon-beremennosti.htmlhttp://beremennost-po-nedelyam.com/deksametazon-pri-beremennosti/http://beremennost.net/deksametazon-pri-beremennosti
Загрузка...
