Обвитие пуповиной вокруг шеи на 40 неделе

Обвитие пуповиной вокруг шеи 1 раз

Порой будущая мама при проведении очередного осмотра врача с применением УЗИ, слышит от медиков, что у ее малыша наблюдается обвитие пуповиной вокруг шеи 1 раз. Давайте рассмотрим подробнее, каковы могут быть последствия данного явления и настолько ли оно опасно, как о нем говорят.

Почему может наблюдаться однократное обвитие пуповины вокруг шеи при беременности?

Сразу оговоримся, что данное состояние не настолько опасно, как думают будущие мамы. Однако оно требует постоянного контроля со стороны медиков. Наибольшая опасность при данном явлении подстерегает малыша непосредственно в процессе родов. Поэтому акушеры всегда следят за положением плода в матке, при обнаружении обвития. В большинстве случаев роды с однократным обвитием пуповины проходят без осложнений.

Если же говорить непосредственно о причинах, из-за которых наблюдается данное явление то, как правило, это:

• слишком длинная пуповина (более 70 см). Как правило, непосредственно длина пуповины зависит от наследственных факторов;
• многоводие– большое количество амниотической жидкости предоставляет плоду больше пространства для свободных движений, в результате которых и может развиваться обвитие;
• гипоксия, развивавшаяся в результате нарушения работы плацентарной системы, может привести к повышенной двигательной активности плода, которая в свою очередь приводит к развитию однократного, нетугого обвития пуповины вокруг шеи плода.

Кроме вышеперечисленных причин, подобная ситуация может развиваться и случайно.

Как проводится диагностика данного явления?

Выявление подобного нарушения возможно лишь с помощью ультразвуковой диагностики. Однако, даже когда в результате проведенного исследования было обнаружено обвитие пуповины 1 раз вокруг шеи плода, это еще не значит, что так она останется непосредственно до момента родов.

Развитие подобной ситуации возможно в 2 направлениях: малыш распутается и обвитие исчезнет или, напротив, — вместо однократного обвития, будет двукратное. Поэтому очень большое значение в подобном случае имеет проведение УЗИ в динамике. Согласно медицинской статистике, только 10% подобных ситуаций оканчиваются различными осложнениями.

Особое внимание при диагностике подобного состояния уделяют кровотоку. Определяют его нарушения с помощью проведения кардиотокографии. Именно оно позволяет точно определить, приводит ли имеющееся обвитие к гипоксии. При наличии гипоксии проводят доплерометрию, которая позволяет определить интенсивность кровотока.

Если же имеются подозрения на возможность развития гипоксии, исследования проводят многократно, т.к. при изменении положения плода, может изменяться и состояние малыша.

Что необходимо делать при однократном обвитии пуповиной?

Практически до 37 недели беременности врачи не заостряют внимание на данной ситуации, если обвитие не приводит к развитию гипоксии. Как правило, непосредственно до начала родового процесса подобная ситуация может несколько раз появляться и пропадать. Поэтому каких-либо особых мер по этому поводу, врачи не предпринимают, наблюдая за состоянием малыша и самой матери.

Большую опасность для малыша представляет собой тугое, не однократное, а многократное обвитие пуповины вокруг шеи. Как правило, в таких случаях развитие кислородного голодания практически неизбежно. Такое состояние может стать причиной нарушения внутриутробного развития, а также работы всего организма: изменяются обменные процессы, снижаются адаптационные возможности, повреждается нервная система плода и т.д. Подобная ситуация также может привести к нарушению кровоснабжения верхних конечностей и шеи. Если наблюдается сильное натяжение пуповины, в результате укорочения ее длины из-за обвития вокруг шеи, то имеется вероятность преждевременной отслойки плаценты и внезапных родов.

Обвитие пуповиной вокруг шеи плода

Что такое пуповина

Пуповина, или пупочный канатик, является тканью, которая связывает плод с организмом матери. В состав пуповины входят соединительные ткани и три сосуда. Пупочная вена несет от плаценты прямо к ребенку артериальную кровь, в которой много кислорода и полезных веществ, а назад по пупочным артериям уходит венозная кровь с продуктами жизнедеятельности малыша. Внутри есть особое вещество вартонов студень, который препятствует сдавливанию сосудов, находящихся в пуповине. От количества желеобразного вартонова студня и зависит то, насколько толстой будет пуповина и какой в ней будет кровоток Пупочный канатик устроен таким образом, что легко выдерживает нагрузки вроде растяжения или перекручивания, и это не приносит никакого вреда плоду.

Длинна пуповины бывает разной и может варьироваться от минимальных размеров вроде 40 сантиметров до очень большой пуповины, более 70 сантиметров. Наихудший вариант – именно очень короткая пуповина, так как это мешает ребенку передвигаться по родовому канату, и во многих случаях приходится делать кесарево сечение. В целом обвитие может быть как полностью безопасным, так и представляющим угрозу для развития малыша, даже если его смогли зафиксировать только во время родов. Оптимальным же вариантом пуповины считают среднюю длину: от 56 до 70 сантиметров, при которой меньше риск перекручивания и все питательные элементы поступают свободною.

Виды обвития пуповиной

Бывают различные виды обвития пуповиной:

• однократное;
• многократное;
• изолированное (вокруг только одной из частей тела плода);
• сочетанное (вокруг нескольких частей тела).

Обвитие пуповиной: причины

Когда находящийся в материнской утробе ребенок развивается, он совершает массу движений, особенно на ранних сроках беременности, так как по мере роста его активность уменьшается. Каждое движение может послужить причиной тому, что пуповина обовьется вокруг той или иной части тела, причем ребенок может как закручивать вокруг себя петли, так и позже раскручивать их, постоянно шевелясь внутри матери и пытаясь освободиться от обвития, если почувствует дискомфорт. Именно поэтому показанное при ультразвуковом обследовании обвитие части тела пуповиной не является чем-либо страшным, и родителям не обязательно впадать в панику. Одновременно с этим акушер должен принять результаты диагностики во внимание и уделять пристальное внимание матери, наблюдая за ее плодом. Малейшее изменение должно быть зафиксировано и исследовано, только тогда можно будет вообще не беспокоиться о плоде и о том, каково его состояние здоровья.

Опасно ли обвитие пуповиной

Трудно дать исчерпывающий ответ об опасностях обвития той или иной части тела пуповиной, так как каждый случай индивидуален и отличается от других. Так, при очень длинном канатике ребенок может даже несколько раз обкрутить его вокруг себя, так и не почувствовав никаких неудобств, а при короткой пуповине велик риск гипоксии, однако и он чаще носит временный характер, так как чувствуя нехватку кислорода, плод сам прилагает действия по устранению проблемы. Опасны только те случаи, когда страдает непосредственно кровоток от организма матери к организму ребенка, и справиться с этим своими силами невозможно. Такая острая гипоксия и требует врачебного вмешательства.

Питание при риске обвития пуповиной

Нехватка кислорода не всегда является причиной того, что ребенок непривычно ведет себя в утробе матери, так как ребенок может сверх меры активизироваться после приема матерью продуктов, возбуждающих нервную систему: вроде чеснока, какао, шоколада, кофе или черного чая, не говоря уже о недопустимости приема алкогольных напитков. У взрослых людей всегда имеется защитный гемато-энцефалический барьер, снижающий воздействие поступающих в кровь веществ, поэтому женщина может вообще ничего не заметить. Не говоря уже о том, что к подобным продуктам люди давно привыкли и никак на них не реагируют, считая привычными элементами своего рациона, не способными оказать влияние на состояние нервной системы и организма в целом. Однако все равно не стоит концентрироваться на том, что вы пили кофе или ели конфеты и объяснять этим все необычное, происходящее с вашим ребенком, не проходя дополнительных обследований.

Можно ли почувствовать обвитие пуповиной

Матери еще предстоит понять, что с ребенком случилось неладное и он обвит пуповиной так, что это может представлять угрозу. Поэтому важно постоянно прислушиваться к своему организму и следить за малейшими изменениями, так как малыш в любом случае будет сигналить матери о том, что возникла проблема. Если женщина научится распознавать сигналы, то это поможет ее избежать многих неприятностей и родить здорового ребенка, ведь интуиция способна предотвратить не меньше бед, чем дипломированные доктора.

В первую очередь матери следует обращать внимание на то, как малыш шевелится и какие движения совершает, так как у детей даже в утробе есть суточный режим и внимательным матерям известно время, когда ребенок спит или наоборот бодрствует. Гипоксия сопровождается изменением характера движений, если кровоток снижен, то ребенок становится вялым, меньше двигается и движения медленны, так как он старается не тратить сил.

Острая же нехватка наоборот не притупляет реакции, а вызывает у плода панику, он двигается очень резко, толкается, может даже переворачиваться, пытаясь устранить причину гипоксии и сообщить матери о происходящем. После этого, если изменений не произошло и гипоксия сохраняется, ребенок наоборот становится тихим, так как у него уже нету сил шевелиться, и в таком случае следует как можно быстрее обращаться к акушеру и ехать в роддом.

Обвитие ребенка пуповиной: как себя вести

Обвитие малыша пуповиной считается очень частым явлением, встречается у четверти женщин, и поэтому его нельзя называть патологией, так как абсолютное большинство таких малышей рождаются совершенно здоровыми и матеря ни на что не жалуются. Беременной важно не беспокоиться об этом и лишний раз не нагнетать обстановку, так как любой стресс негативно отражается на ребенке. Женщине лучше всего сохранять оптимизм и не слушать печальных историй, которые могут рассказать ее знакомые по этому поводу, а также исключить все экстремальное, что было в ее жизни ранее, от многих видов спорта то впечатлений, вызывающих негативные эмоции. Спокойный образ жизни и отсутствие переживаний наоборот хорошо повлияют на малыша, так как адреналин способствует активизации плода, а лишние движения могут быть причиной запутывания в пуповине.

Методы диагностики

В любом случае, если есть подозрения на то, что плод запутался в пуповине, лучше провести дополнительное обследование, и пусть специалист скажет, несет ли это угрозу и как женщине себя вести.

При проведении УЗИ можно оценить общее состояние плода и то, с какой динамикой он развивается, а также исследовать пуповину, плаценту и околоплодные воды. Такое обследование абсолютно безвредно для ребенка, даже если проводить его несколько раз в неделю, поэтому многие родители стараются посещать кабинеты ультразвукового исследования как можно чаще.

Допплерометрия позволяет оценить то, как происходит кровоток по плаценте матери, пуповине и артериях, находящихся в головном мозге малыша. Если в кровотоке замечены те или иные нарушения, то это может свидетельствовать о реальной проблеме. В зависимости от угрозы врач назначит лечение, которое позволит ребенку нормально развиваться и не пострадать от нарушения кровоснабжения.

Кардиотокография (КТГ) – особая процедура, которая может длиться около часа и позволит оценить то, с какой частотой двигается плод и каково его сердцебиение. Исследование проводится особым аппаратом, датчик от которого устанавливается на живот беременной женщине. В результате КТГ выходит кривая, на которой отображена работа сердца малыша и все его движения. Когда пуповина обвивается вокруг шеи, то частота сердцебиения начинает снижаться, и в зависимости от того, какую угрозу этот факт представляет, врач будет принимать решение о лечении. Особенностью КТГ является то, что матерям проводить ее можно только с 33-й недели беременности, так как до этого сердечно-сосудистая система считается незрелой, и кривая не будет содержать объективной информации о состоянии организма малыша, давая противоречащие друг другу факты.

Обвитие пуповиной: как лечить

Если обвитие ребенка пуповиной никак не отражается на его состоянии и не несет опасности, то и прилагать мер для лечения совершенно не нужно. Если же доктор диагностировал внутриутробное страдание малыша, то тогда точно придется заняться терапией, например приемом нутриентов и всевозможных витаминов, способствующих хорошему росту плода даже в том случае, если стало поступать меньше крови благодаря ее большей насыщенности и питательности. Есть также препараты, благодаря которым кровь становится более текучей, и если этих мер окажется достаточно, то можно больше не беспокоиться и просто ждать, когда роды пройдут естественным образом.

Роды при обвитии пуповиной

Многие будущие матери очень боятся обвития пуповиной и воспринимают это как нечто ужасное, доходить даже до такого, что женщины просто ставят врача перед фактом, что он обязательно должен сделать кесарево сечение. На самом деле обычные роды не так страшны, хотя и требуют более пристального наблюдения за плодом и контроля за его сердцебиением. Если будет отмечена острая нехватка кислорода, акушер должен как можно быстрее поменять тактику родоразрешения, чтобы с ребенком все было хорошо и не возникло неприятных последствий.

Если при первом периоде родов наблюдаются существенные отклонения, а шейка матки еще не раскрыта и младенец появится нескоро, то врачи сделают экстренное кесарево сечение. При нарушениях же после опускания головки в тазовое дно наилучшим вариантом будет рассечение промежности. И уже когда головка будет видна, то можно будет снять петли пуповины, которые обвились вокруг шеи.

Обвитие пуповиной вокруг шеи 30 неделе

Однократное обвитие пуповиной

При УЗИ-обследовании после 30 недель беременности врач всегда проверяет наличие пуповины около шеи плода. И если в норме около лицевых частей плода пуповина может находиться почти всегда, то полное обвитие бывает реже.

Однократное обвитие пуповины вокруг шеи – что это?

Однократное обвитие — это вовсе не патология и не может быть противопоказанием к естественному родоразрешению. Важнее определить, однократное или многократное обвитие пуповиной шеи плода. так как при многократном обвитии из-за укорачивания общей длины пуповины могут быть осложнения. Но обычно при нормальном течении родов и многократное обвитие редко приводит к тяжелым последствиям.

Роды с однократным обвитием пуповиной

Роды ведут естественным путем, не прибегая к кесареву сечению. Но обвитие пуповиной может стать дополнительным фактором риска при cужении таза или крупном плоде. А тугое однократное или многократное обвитие пуповиной может приводить к сужению просвета сосудов пуповины и гипоксии плода. На наличие однократного или многократного обвития, узлов на пуповине обследуют не только при обычном УЗИ, но и при доплерографии сосудов пуповины, а вот приводит ли обвитие пуповиной к гипоксии плода диагностируют с помощью кардиотокографии (КТГ). Если при движениях плода уменьшается число сердечных сокращений у ребенка и меняется кривая КТГ, то проводят кесарево сечение.

Профилактика обвития пуповиной

Чаща всего обвитие происходит при многоводии и внутриутробной гипоксии плода, когда из-за усиления двигательной активности и наличия возможности свободно плавать в большом количестве вод плод может наматывать пуповину вокруг шеи. Но даже при нормальном течении беременности пуповина может обматывать шею. А вот движения или упражнения беременной не могут стать причиной обвития, да и само обвитие не мешает нормальному течению родов.

← Нажми «Нравится» и читай нас в Facebook

Любое положение плода перед родами, кроме головного, может грозить большими рисками при родоразрешении. Если у вас диагностировали косое положение – делайте специальную гимнастику, иначе кесарева сечения не избежать.

Гестационный пиелонефрит – «болячка», практически гарантированная тем женщинам, которые и до беременности страдали проблемами мочевыводящей системы. В процессе вынашивания риску этого заболевания подвергаются многие будущие мамы.

До 80% женщин, имеющих аденомиоз матки, не могут самостоятельно забеременеть по причине бесплодия, вызванного этим заболеванием. Но если беременность наступила, на фоне аденомиоза ее течение может быть непростым.

Последствия хламидиоза во время беременности могут быть очень печальны, и выкидыш – это еще не самое страшное. Поэтому, прежде чем планировать зачатие, обязательно обследуйтесь на скрытые инфекции. Это убережет вас и будущего ребенка от тяжелых осложнений.

Однократное обвитие пуповиной на 30 неделе беременности

это не очень страшно,просто внимательнее надо вести роды и все,я вчера осматривала ребенка с 3 обвитием ,это уже посерьезнее,но тоже не смертельно

у меня было тоже самое при первой беременности все будет хорошо просто в роддоме при начале родовой деятельности (схватках) напомни об этом врачу или принимающей акушерке

Обязательно нужно обратить внимание на длину пуповины,если пуповина короткая то лучше кесарево конечно.У ребенка моей подруги было обвитие вокруг шеи,но пуповина была длинная и врачи позволили самой родить.Родила сама и ничего страшного.Удачи Вам,Наталья.Все будет хорошо.;-) (F)

Наташа,не переживайте,ребеночек еще может из нее выпутаться. А моя дочка наоборот за 3 дня до родов или может быть позже замоталася после УЗИ с доплером. Только когда родила Сама в 34 года обнаружили. Все будет хорошо, не переживайте. Удачи и берегите себя и малыша!

Не переживайте, узи в 30 недель не показательно, еще и перевернуться 10 раз может малыш. Моя в 30 недель сидела на попе, в 37 как положено была без обвития, родилась с обвитием — абсолютно здоровый ребенок и легкие роды, чего и вам желаю 😉

у меня тоже было обвитие, при родах врачи оперативно все развернули:-D, не переживайте, говорят что сейчас каждая вторая рожает с обвитием!(sr)

Наталья, у меня на последнем узи в 36 недель было всё отлично: сидела как положено и не единого обвития. Родила я ровно в 40 недель и малышка моя была вся обвита пуповиной (через шейку, несколько раз тельце и ножки). Сейчас нам 1 год 1 мес всё замечательно, здоровый ребёнок(fr). Не переживайте, ВСЁ БУДЕТ ХОРОШО;-) 😀

Здравствуй,Наташа! Главное, чтобы были квалифицированные врачи. У моей дочки было 3-е обвитие, и ничего,нормальный ребенок, главное условие для такие детей-побольше прогулок! Удачи в родах и воспитании.

Мне такой же диагноз ставили на УЗИ в 30недель и за 8 часов до родов. А врач, который делал кесарево сказал, что обвития не было. Бывает, что пуповина просто находится возле шей, но не обвивает её, но такие нюансы на УЗИ не видны.

Удачных Вам родов!!

я сына так родила. думала,сама не смогу,но врачи объяснили,что 25 процентов детей так рождается. если будут осложнения,то прийдется делать массаж шеи. это не страшно,не переживайте.

У меня было двукратное обвитие. Родила сама. Не переживайте. Всё будет хорошо. Удачи и легких Вам родов.

У меня на УЗИ тоже было и 3-кратное и не обвит и 1-кратное обвитие. Я сынульку родила с 2-кратным обвитием сама, как мне говорила доктор-если пуповина длинная-ничего страшного, он же крутится и еще 100 раз может раскрутиться, а при родах мне постоянно проверяли сердцебиение малыша, схватки были не сильные и при каждой-он себя задушивал что-ли, сердечко немного медленнее стало биться-тогда поставили капельницу, чтоб схватки сильнее начались и пошло-поехало :-S. Лишь бы доктор был на своем месте , а обвитие часто встречается и нормально рожают. Так что не переживайте, это только навредит малышу. Удачи!

Могу сказать по своему опыту,ставели однократное обвитие в таком же сроке. Во первых часто Узи обманывает и во вторых до 38 недель возможно она размотается,как у нас.Так что паникавать рано!

Мой старший тоже хулиганил в животике. Родила сама. Дай бог и Вам. Вы с ним поговорите, успокойте его, а то Вы волнуетесь и он беспокоится.

У меня было двукратное обвитие, родила сама.

У моего сынули и обвитие было и, как выяснилось позже, еще и истинный узел на пуповине (что, как объяснили, похуже будет) и сердце почти до 40 уд/мин останавливалось, но врач вела роды волшебно — родила я сама и сынулька розовенький родился, хотя врачам, наверное, пришлось несладко. Так что не волнуйтесь — хорошего врача обвитием не испугаешь!

На последнем УЗИ у нас было всё хорошо. Но когда рожала, оказалось обвитие, родила сама, всё хорошо.

на узи ставили такой же диагноз в 32 недели, рожала сама окзалось, что было не обвитие, а просто пуповина короткая!

и у нас такое было,тока ставили еще на более раннем сроке,сама родила.говорят,что чуть ли не каждая вторая рожает с такими показателями!

У меня тоже ставили в 36 недель, сказали, что рожать буду кесаревым сечением. Но накануне родов делали повторное УЗИ — пуповины на шее уже не было — сказали, что дети иногда сами убирают ее на место. Вот так! Естественно, после этого родила сама. Очень рада. -D

Страшного в этом нет. У нас было двойное обвитие. Пока ребенок в утробе можно вообще не переживать. А во время родов важно что бы была опытная акушерка. Все у Вас будет отлично, не переживайте!(fr)

мне в прошлую беременность тоже ставили двухкратное обвитие.но узистка сразу сказала,что возможно пуповина просто лежит в области шеи, создаётся впечатление,что есть обвитие.но в родах (рожала сама) действительно было двухкратное обвитие.голова и шея вылезли,акушерка сняла пуповину с шеи и дальше дочка родилась целиком.:-D

но при мне девушка в ЖК рассказывала,что её кесарили,т.к. было 5кратное:-O обвитие,да ещё и узел то ли на руке,то ли на ноге. -S короче,сама врядли бы родила.(md)

У меня с первым по узи все было нормально, а во время родов оказалось, что обвитие и узел на пуповине, родила сама, все нормально, главное не паниковать.

Последние добавленные статьи:

anaza.80 24.10, 07:25

Дорогие мамочки Кто сталкивался с обвитием пуповиной вокруг шеи и лица ребенка?

У меня на УЗИ врач увидела обвитие. Срок беременности 31-32 недели. Мало того из-за перенесенного мной болезни почек (деформации и расширении лоханок) у плода с правой стороны почек тоже самое. АГ утверждает что даже при 3-х кратном обвитии шеи женщины рожают ЕР.

Но, в августе этого года у родственницы во время родов не увидели обвитие, она рожала путем ЕР в присутствии мужа и после рождения через 10-15 мин. младенец умер. Доношенный ребенок очень долгожданный. От шока родственница до сих пор не отошла.

АГ утверждает что обвитие шеи плода не является показанием для КС. Теперь незнаю как поступить самой договориться и пойти на КС или послушаться АГ и на ЕР?

Сообщение отредактировал anaza.80: 24.10, 07:30:29

ЛЁШИК_82 24.10, 08:17

Дорогая Anaza.80 скажу по своему опыту ,что обвитие это уже показатель к тому ,что нужно КС у меня тоже было с дочерью так и сделали КС и все живы и здоровы даже не думайте о ЕР если нужно напишу тел отличного врача у которого два раза кесарилась И не переживайте Дай Вам Бог отличных и легких родов и Здоровенького ребеночка

Оля 24.10, 08:52

У старшего Голентовский ставил обвитие пуповиной, а на родах оказалось, что обвития нет. ЕР.

32 недели еще тот срок, когда ребенок еще может вертеться и переворачиваться и возможно распутается, чего Вам и желаю.

Источники: http://womanadvice.ru/obvitie-pupovinoy-vokrug-shei-1-razhttp://nedeli-beremennosti.com/obvitie-pupovinoj-vokrug-shei-ploda/http://trimestryberemennosti.ru/pupovina/obvitie-pupovinoj-vokrug-shei-30-nedele.html