Содержание
Почему так важно выполнить первое скрининговое УЗИ
Первое УЗИ при беременности обычно выполняется на 12 неделе (плюс — минус 1 — 2 недели). Это важный скрининговый срок, когда первично оценивается состояние плода и возможность дальнейшего пролонгирования (продолжения) беременности.
В этот период велика вероятность выявления грубой патологии развития, порой несовместимой с жизнью. А как мы знаем, на 12 неделях прервать беременность не так проблематично, как например, на сроке в 20 недель, когда плод уже сформирован. Поэтому первое плановое УЗИ имеет большое значение для женщин. Весь 1 триместр, особенно первые недели, является очень уязвимым периодом по отношению к развитию малыша. Внешнее воздействие может неблагоприятно сказаться на его развитии, так как именно в этот период закладываются зачатки всех систем и органов.
Так, например, многие лекарственные вещества беременным принимать категорически запрещено именно потому, что они губительно влияют на плод (могут развиться уродства, несовместимые с жизнью). Поэтому советуем быть предельно осторожными.
Как готовиться беременным к первому УЗИ
- Перед процедурой следует выпить часа за два около двух литров жидкости, так как первичный осмотр осуществляется чаще всего трансабдоминально.
- На исследование нужно взять тапочки или бахилы, полотенце, пеленку и презерватив. На пеленку вы ляжете, а полотенцем будете вытирать остатки геля. Презерватив надевается на трансвагинальный датчик, а после исследования выкидывается.
- Перед осмотром желательно выполнить элементарные гигиенические процедуры (обмывание половых наружных органов) и надеть чистое нижнее белье. К сожалению, не все пациентки заботятся о чистоте тела, хотя во время беременности чистота тела должна стоять на одном из первых мест по значимости. Ведь будущей мамочке предстоит заботиться о своем малыше, в том числе и защищать его от разных болезней.
- Очень часто будущие мамочки первое УЗИ делают значительно раньше положенного уже на 1 неделе или 1 месяце беременности. Если у вас имеются заключения предыдущих исследований, обязательно возьмите их с собой. Это поможет доктору в более точном определении срока и предполагаемой даты родов.
Как выполняют исследование
Процедура включает следующие этапы:
- Обычно на первое УЗИ при беременности пациентка записывается заранее. Можно прийти пораньше и водичку пить уже перед кабинетом врача, как раз к вашему времени мочевой пузырь будет достаточно наполненным.
- В кабинете вас попросят лечь на спинку и немного согнуть ножки в коленках. Обычно врач, выполняющий акушерское УЗИ с беременными разговаривает очень ласково, поэтому бояться ничего не стоит. Доктору можно задать все интересующие вас вопросы. Он может показать вам вашего малыша, который уже имеет вид малюсенького человечка.
- Сначала осмотр производят трансабдоминальным датчиком, который ставят над лоном. Затем переходят к вагинальному осмотру. Он позволяет более подробно осмотреть, какие системы у человечка функционируют и развиваются нормально, а какие по развитию не соответствуют сроку.
- Уже на первых неделях происходит закладка половой системы в виде так называемого полового бугорка, по его характерному виду при нормальной визуализации можно предположить с 80%-ой вероятностью пол будущего малыша.
- По окончании исследования врач выдает вам на руки протокол с описанием исследования и заключением, по желанию родителей исследование можно записать на диск.
Что можно увидеть на мониторе на 12-ти неделях беременности
Таблицы с нормальными показателями есть у каждого врача УЗИ-диагностики, выполняющего акушерские исследования. Они значительно облегчают расшифровку данных. Кроме того, точно устанавливается количество эмбрионов в полости матки, и, соответственно развитие каждого из них оценивается отдельно.
В этот период эмбриончик имеет длину примерно 6-7 см (от затылка до копчика) и весит около 10 г.
Его сердечко бьется с частотой около 110 — 160 ударов в минуту. Эту величину можно оценить при доплеровском сканировании. Он может жмуриться, сосать большой пальчик и совершать активные непроизвольные движения.
Оценивается правильность развития младенчика и по специфическим признакам исключаются возможные аномалии развития и хромосомные (генетические) болезни
Поэтому первое УЗИ плода так важно выполнить точно в срок, иначе другие показатели могут запутать всю картину, что не позволит достоверно прогнозировать отклонения в развитии.
Например, только в этот период имеет значимость такой важный показатель, как размер воротниковой зоны — толщина мягких тканей шеи, который позволяет судить о наличии генетических аномалий (в частности о болезни Дауна).
Толщина воротниковой зоны в норме 2-3 мм, если выявлено увеличение этого размера, то повторное исследование выполняется на 14 неделях для окончательной диагностики, после чего рекомендуется специальный генетический анализ околоплодных вод.
Осматривается место прикрепления плаценты, ее положение относительно маточного зева для выявления рисков преждевременных родов
Оценивается маточный тонус. На этом сроке можно выявить такое тяжелое осложнение беременности, как истмико-цервикальная недостаточность. Это значит, что шейка матки неплотно закрыта, и велика угроза прерывания беременности.
В тяжелых случаях женщинам, желающим сохранить беременность, под наркозом накладывают круговой шов на матку в области маточного зева, он стягивает и закрывает цервикальный канал, что способствует нормальному дальнейшему течению беременности.
Оценивается характер и количество околоплодных вод
Их объем на этом сроке составляет примерно 50 мл, они обновляются каждый день.
Рассчитывается дата предстоящих родов с погрешностью в 2-3 дня.
Особенности первого УЗИ
Важной особенностью УЗИ в первом триместре является возможность выявления грубой патологии уже на ранних сроках. Что позволяет женщине с минимальными потерями прервать беременность, подлечиться, восстановиться и запланировать новую.
Те женщины, которые не проходят исследование на ранних сроках и рожают детей с тяжелыми пороками развития, часто отказываются от младенцев в роддоме. А кому от этого хорошо? Ждешь ребеночка, готовишься, вещички с любовью подбираешь.
Девять месяцев — срок приличный, к ребенку привязываешься, имя придумываешь, и вдруг рождается дауненок. Это большой стресс для семьи.
Часто, если женщина решает оставить такого малыша и воспитывать его, мужчина (муж) в такой семье рано или поздно не выдерживает свалившейся нагрузки и уходит. А это дополнительный стресс для женщины.
На фото:как проходит первое УЗИ при беременности
Вот почему так важно вовремя исключить возможную патологию у ребенка, выполнив первое УЗИ при беременности. Ведь всем хочется иметь нормальных здоровых детей.
Срок первого УЗИ строго регламентирован специальными акушерскими приказами, утвержденными Минздравом Российской Федерации, поэтому гинекологи строго следят за выполнением своих назначений, ругают женщин, и даже могут поставить отметку о нарушении режима в листке нетрудоспособности.
Цена на акушерское УЗИ варьирует от тысячи до трех тысяч рублей. Это зависит от статуса клиники и доктора.
Отзывы о процедуре
Поскольку, чаще всего узисты смотрят нормальных эмбрионов, а патология выявляется редко, более того, мамочке ее малыша показывают, то женщины выходят из кабинета в восторженном состоянии. Нередко слышны фразы: «Представляешь, он помахал мне ручкой!» Все-таки хорошо, когда все идет без осложнений и по плану.
Итак, первое УЗИ при беременности является ценным диагностическим методом, позволяющим спрогнозировать течение беременности и все возможные осложнения. Кроме того, именно на этом сроке решается вопрос о сохранении беременности в случае выявления патологии, которая несовместима с жизнью, или хромосомных болезней.
Все ответственные мамочки, желающие рожать только здоровых полноценных малышей, должны проходить обследование в строго установленные сроки.
На каком сроке делают первое узи при беременности
Сразу после того, как женщине становится известно, что она вынашивает ребенка, она начинает задаваться вопросом, когда делают первое узи при беременности, ведь это ощущение невозможно сравнить ни с чем. Удивительное зрелище – крохотная капелька с бьющимся сердечком, которая вскоре станет ребенком.
Однако нередко приятное ожидание сопровождает тревога, так как данное исследование может также выявить и некоторые возможные отклонения – отсутствие сердцебиения, слишком маленький размер плода или какая-либо другая патология развития малыша. Но не забывайте о том, что для постановки диагноза недостаточно лишь результатов одного УЗИ. При наличии сомнений врач непременно назначит повторное обследование. Рассмотрим, на каком сроке беременности нужно делать первое узи, и что может показать эта процедура.
Сроки беременности, на которых проводится плановое УЗИ
Процедура ультразвукового исследования назначается каждой беременной женщине в определенные сроки, что дает возможность вовремя выявить максимально широкий спектр возможных осложнений и заболеваний плода, определиться с последующей тактикой ведения беременности.
Первое плановое УЗИ назначают в срок между 11-й и 14-й неделями беременности. Это позволяет оценить анатомические особенности плода и измерить толщину воротниковой зоны, являющуюся маркером синдрома Дауна.
В этот период УЗИ назначается для определения точного срока, что дает возможность получить более надежный результат при прохождении теста на синдром Дауна. Связано это с тем, что от срока беременности существенно зависит уровень гормонов в крови. Поэтому результат анализа крови на сроке в 14 недель может оказаться бесполезным, если на последующем ультразвуковом исследовании окажется, что на момент взятия крови срок беременности на самом деле составлял 16 недель. Если из-за неправильно установленного срока анализ крови был сделан слишком рано, результат может показать, что женщина относится к группе риска по рождению ребенка с синдромом Дауна, а результат этот будет ложноположительным. По этой причине очень важно знать, когда именно надо делать первое узи при беременности.
Второе УЗИ назначается в срок между 22-й и 23-й неделями беременности. В этот период возможно исключить наличие большинства пороков развития мозга, печени, почек, сердца и пищеварительного тракта малыша.
Третье плановое УЗИ проводится в период между 31-й и 32-й неделями беременности. Исследование, проведенное на этом сроке, дает возможность диагностировать поздние аномалии развития внутренних органов. Помимо этого, определяется темп роста плода и соответствие его размеров ожидаемым параметрам.
Установление срока беременности с помощью УЗИ
Основной целью первого планового узи при беременности является определение срока беременности и расчет предполагаемой даты родов. Срок беременности отсчитывают от первого дня последних месячных, хотя фактически зачатие проходит через 14 дней после этого или более, если срок цикла превышает 28 дней. Причиной использования этой даты является то, что большинство женщин знают срок последней менструации, но не знают фактической даты зачатия. Если же вам известна фактическая дата зачатия, этот день будет считаться четырнадцатым, а не первым.
В случае наличия у женщины нерегулярного цикла или приема противозачаточных средств, датировка беременности по первому дню последних месячных считается недостаточно надежной. Более точным методом является УЗИ, и при несовпадении дат, определенных по результатам исследования и последней менструации, за основу берут срок, установленный на УЗИ.
Что еще позволяет выявить первое УЗИ
Первое ультразвуковое исследование дает возможность установить частоту сердечных сокращений ребенка и выявить, нормально ли он растет. На снимках можно увидеть голову, ноги, руки, некоторые органы, а также наличие определенных серьезных отклонений. Более детальную картину дает обследование, проводимое на 22-23-й неделе.
Первое УЗИ также позволяет определить многоплодную беременность. Выявление многоплодной беременности на раннем сроке очень важно, так как дает возможность увидеть, общая ли плацента у детей. Помимо этого, в таком случае у будущей мамы есть больше времени на подготовку к родам, а у ее врача – на решение, как стоит вести беременность и роды.
Также раннее определение наличия нескольких плодов полезно, если женщина собирается пройти тест на синдром Дауна, поскольку при многоплодной беременности результаты этого анализа оказываются не очень точными. В таком случае более точную информацию дает УЗИ для измерения толщины воротникового пространства.
Как проводится процедура
Продолжительность УЗИ составляет 5-10 минут. После 11-й недели, как правило, оно выполняется через брюшную стенку, причем прийти на процедуру женщина должна с полным мочевым пузырем. Если у будущей мамы имеется избыточный вес, или в случае, когда матка расположена слишком глубоко в тазовой полости, женщине могут предложить трансвагинальное УЗИ (путем ввода датчика через влагалище), при котором датчик может подойти ближе к малышу. Данный способ исключает необходимость приходить на УЗИ с полным мочевым пузырем и не доставляет никаких неудобств.
Что может стать поводом для проведения процедуры до 10-й недели беременности
При наличии определенных показаний некоторым женщинам не приходится задаваться вопросом, на каком сроке делают первое узи, поскольку данная диагностика может назначаться им в любые сроки, причем неоднократно.
В первые три месяца беременности эту процедуру могут назначить для уточнения срока при наличии у будущей матери нерегулярного менструального цикла.
Помимо этого, на таком раннем сроке УЗИ назначают при подозрении наличия у пациентки следующих патологических состояний:
- аномалии развития половых органов (наличие в матке перегородки, удвоение матки и т.д.);
- опухолевидные образования и опухоли матки и придатков;
- внематочная беременность;
- повышенный тонус матки и угроза выкидыша, проявляющиеся кровянистыми выделениями из половых путей и болями внизу живота;
- неразвивающаяся беременность и другие патологические состояния.
Диагностика многих патологий дает возможность оказать пациентке экстренную помощь и избежать появления тяжелых осложнений в дальнейшем. Именно поэтому крайне важно знать, на какой неделе беременности обычно делают первое узи, и при каких состояниях стоит пройти эту процедуру раньше.
В заключение стоит сказать, что ультразвуковое исследование не является основным методом диагностики беременности, ведь сам ее факт можно установить при помощи более дешевых и простых методов. Еще один важный момент, который необходимо учитывать, интересуясь, когда лучше делать первое узи при беременности – несмотря на безопасность процедуры, на ранних сроках рекомендуется проводить ее лишь при необходимости. В текущее время не существует никаких свидетельств о том, что используемая в диагностических приборах интенсивность ультразвукового воздействия может плохо повлиять на состояние матери и ребенка, но все же стоит избегать проведения повторных исследований без назначения врача.
Врач, направляющий пациентку на УЗИ, должен в какой-либо форме предоставить специалисту данного вида диагностики информацию о показаниях на проведение исследования в связи с тем, что, как правило, плановое УЗИ проводится быстро и не всегда достаточно тщательно, поэтому вероятность обнаружения некоторых аномалий может быть меньшей, чем при целенаправленном обследовании, предполагающем поиск этих дефектов.
Крайне важно, чтобы у пациентки сохранялись результаты всех ультразвуковых исследований. Это даст врачу возможность оценить характер протекания беременности и динамику роста и развития плода, а также вовремя обнаружить возникновение осложнений.
Подчеркнем, что проведение УЗИ во время беременности стоит доверять только специалисту, хорошо разбирающемуся в вопросах ранней пренатальной диагностики. Убедившись, что с ребенком все хорошо, он с удовольствием поможет будущей маме рассмотреть на экране ушки, глазки и даже пальчики на ручках и ножках малыша.
Полезное видео
Признаки беременности на первом месяце
Признаки беременности, возникающие на первом месяце после зачатия
Признаки беременности на первом месяце после зачатия должны знать все женщины, живущие половой жизнью. Ведь не секрет, что далеко не все из нас ведут здоровый образ жизни и не все ждут наступление интересного положения и пользуются нормальной контрацепцией. Надеемся на авось. Остается только изучать возможные признаки беременности на первом месяце и в случае их появления прогнозировать дальнейшее развитие событий.
Самые явные симптомы
1. Не пришли месячные в срок. О беременности всегда свидетельствует задержка менструации. Те женщины, которые утверждают, что месячные не пропадают на период вынашивания ребенка — не правы. Кровотечения действительно в некоторых случаях бывают, но природа их несколько иная, и такое явление — это повод к скорейшему обращению к гинекологу. Кровянистые выделения — признак угрозы или уже начавшегося выкидыша. К слову, признаки беременности на первом месяце, помимо задержки, могут ничем не проявляться, а начавшийся выкидыш воспринимается как очередное, циклическое кровотечение. На некоторую болезненность и большую потерю крови внимание мало кто обращает. В таких ситуациях даже ультразвуковое исследование вряд ли что покажет.
Другой, более опасный вариант — это кровянистые выделения при наличии множества других признаков беременности на первом месяце. Иногда так протекает внематочная. Поэтому, желательно не тянуть с обращением к врачу.
Менструаций не будет на протяжении всего срока вынашивания ребенка. И после родов кровотечение — это также еще не месячные. Последние могут вообще не появиться, пока женщина не реже раза в 3-4 часа (включая ночь) кормит ребенка. И до полного прекращения лактации не отличаются регулярностью. Однако, отсутствие кровотечений — это не «временное бесплодие», как считают многие дамы и предохраняться в любом случае стоит. Считается, что если кормить ребенка каждые 3 часа в первые полгода его жизни, то наступает лактационная аменорея — овуляция не происходит. Действительно, фертильность несколько снижается, но иногда все же случаются проколы и появляются признаки беременности на первом месяце — в общем, рисковать не стоит.
2. Тест на беременность показывает положительный результат. Практически в каждой более-менее крупной аптеке предлагается огромный выбор тестов для домашней диагностики беременности. Нет никакой необходимости при появлении признаков беременности на первом месяце идти делать УЗИ или на прием к гинекологу. Можно поставить самой себе этот диагноз прямо в домашних условиях, причем это совершенно не обременительно материально.
Самый недорогой тест стоит порядка 15 рублей. Стоимость зависит не только от фирмы изготовителя, но и от типа и чувствительности. Простые тест-полоски — самые популярные, это самый недорогой вариант. Немного дороже стоят планшетные тесты. Еще дороже — электронные, но они пока в нашей стане не слишком прижились.
Если диагностика проводится на очень раннем сроке, до наступления вероятной задержки и не дожидаясь, когда проявятся признаки беременности на первом месяце, то чувствительность теста должна быть очень высокой. Посмотрите на цифру, написанную рядом с аббревиатурой ХГЧ, чем она меньше — тем лучше. Здесь обратная зависимость. Тест с чувствительностью 20 — это лучше на ранних сроках, чем тот, что с чувствительностью 25, так как первый среагирует на меньшую концентрацию ХГЧ в моче женщины.
Если тест показывает вторую полоску еле заметной, не четкой, то это, чаще всего, также свидетельствует об интересном положении. Возможно, срок беременности еще слишком мал, соответственно мало и содержание хорионического гонадотропина, который способствует яркому окрашиванию полоски. А может быть проблема состоит в не качественном тесте. Если почитать женские форумы в Интернете на тему материнства, то можно убедиться в том, что некоторые фирмы, выпускающие устройства для ранней диагностики произошедшего зачатия, производят не качественную продукцию, например, показывающую всегда положительный результат, даже если признаки беременности на первом месяце не появились, да и вообще оплодотворения в данном цикле не произошло.
А иногда вторая полосочка, причем еле заметная, появляется через 1-2 часа после проведения теста. Такой результат не стоит принимать во внимание. Не забывайте, по инструкции смотреть результат нужно через 10-15 минут, а не когда захочется. Если со времени зачатия прошло еще мало времени, то нужно подождать несколько дней и повторить процедуру, причем воспользоваться тест-полосками других фирм-производителей.
Кроме тестов, наличие в крови и моче хорионического гонадотропина можно определить при помощи соответствующих анализов. Результат будет достовернее.
3. Увеличение матки. Размер матки, ее форма, а также положение шейки матки оценивает гинеколог при осмотре женщины на кресле. Но хочется сразу уточнить, что точно сказать — будет ребенок или нет, врач не сможет сразу после начала задержки, так как несколько увеличенной матка может быть в преддверии циклического кровотечения. Обычно в таких случаях врач рекомендует прийти вновь на осмотр через пару недель, если менструация не начнется, тогда все уже станет понятно, и признаки беременности на первом месяце станут явными.
4. На ультразвуковом исследовании видно плодное яйцо в матке. И пусть эмбриончика еще пока не разглядеть, но врач может диагностировать маточную беременность уже через 1-2 недели со дня отсутствия месячных. Более точное диагностическое исследование проводится после 4-5 неделек, когда уже начинает биться крохотное сердечко. Но по известному графику первое ультразвуковое исследование выполняется в 12 недель, если только нет особых показаний к более ранней диагностике (подозрение на замершую, внематочную, отслойку плаценты и т. д.).
Вероятные симптомы
Среди этих вероятных симптомов мы выделили всего 2 — наиболее распространенных и достоверных. Это — повышенная базальная температура и токсикоз.
Токсикоз может начать докучать женщине уже через 2-3 недели после зачатия. Основной отличительной особенностью раннего токсикоза является стойкая неприязнь к некоторым запахам, появляющееся чувство тошноты при употреблении каких-либо продуктов/напитков. Причем все это носит регулярный характер, хуже всего будущей маме приходится по утрам. Но эти признаки беременности на первом месяце появляются не у всех женщин. А у кого и появляются, то имеют разную степень тяжести. У кого-то возникает частая рвота, а кто-то обходится несильной утренней тошнотой, которая легко гасится при помощи безопасных средств народной медицины, например, мятного отвара, воды, подкисленной лимоном, отвара мелиссы.
Повышенная базальная температура до появления ультразвуковой диагностики являлась одним из главных признаков беременности на первом месяце после зачатия. Интересное положение можно было диагностировать при повышении температуры до 37-37,2 градусов при отсутствии болезни во время задержки менструации. Верить этим показателям рекомендуется только, если соблюдать все правила измерений. Скажем, измерение ректальной температуры в течение дня — занятие бесполезное, так как измерения нужно проводить сразу после пробуждения от длительного ночного сна. Повышенной может быть и температура тела, но только не выше 32,2-37,3 градусов, иначе такой симптом, скорее, свидетельствует о воспалительном процессе в организме.
Это были самые достоверные, ранние признаки беременности на первом месяце.
Источники: http://uzilab.ru/prenatalnaya-diagnostika/pervoe-uzi-pri-beremennosti.htmlhttp://womansay.net/beremennost/kogda-delayut-pervoe-uzi-pri-beremennosti.htmlhttp://www.missfit.ru/berem/priznaki-beremennosti-na-pervom-mesyace/
Загрузка...
