Плацента по передней стенке

Стоит ли паниковать, при переднем расположении плаценты?

Плацента образуется в первые недели беременности и выполняет роль проводника питательных веществ и кислорода к плоду и отвода продуктов его жизнедеятельности, а также служит барьером для инфекций.

Существует несколько вариантов ее прикрепления в матке. Одно из них – расположение по передней стенке. Услышав такой вердикт от врача, женщине важно знать, чем грозит это нормальному течению беременности и развитию ребенка.

Нормальное расположение плаценты

С физиологической точки зрения наиболее оптимальным считается прикрепление плаценты по задней стенке. Дело в том, что во время беременности стенки матки растягиваются неоднородно. По мере роста ребенка сильнее увеличивается в размере и растягивается передняя стенка, в то время как задняя сохраняет свою плотность и растягивается гораздо меньше.

Передняя же стенка по мере растягивания становится тоньше. Отсюда становится ясным, что для нормального функционирования плаценты более выгодным является расположение по задней стенке, ибо так она подвергается минимуму нагрузок.

Плюсы расположения по задней стенке

• Плаценте обеспечивается неподвижность – крайне редко встречается предлежание плаценты по задней стенке, плацента не опускается вниз и не создается угроз беременности.
• Сокращения матки и повышенный тонус не будут увеличивать риск развития отслойки плаценты.
• Плацента меньше подвергается ударам и толчкам со стороны ребенка при шевелениях.
• Ниже риск приращения.
• Ниже риск травмирования плаценты при случайном ударе живота.
• При кесаревом сечении риск кровотечения ниже.

Причины переднего предлежания плаценты

Однако далеко не всегда все во время беременности происходит по идеальному сценарию. Нередко плацента прикрепляется в ином месте – сбоку или спереди. В настоящий момент многими врачами прикрепление плаценты по передней стенке рассматривается как вариант нормы, требующий особого наблюдения.

Причин того, что плацента прикрепилась на передней стенке матки может быть много. Полностью механизм подобного прикрепления не изучен, но выявлено, что спровоцировать его могут:

• изменение в эндометрии матки;
• миома;
• многоплодная беременность;
• Особенности развития и внедрения плодного яйца;
• рубцы и спайки на стенках матки.

К изменениям эндометрия могут привести различные воспалительные заболевания половой сферы, эндометриоз.

Рубцовые изменения на стенках матки появляются в результате операций на матке, абортов, воспалительных заболеваний. Отсюда явствует вывод, что многочисленные аборты и кесарево сечение повышают риск прикрепления плаценты спереди.

Согласно статистике подобное прикрепление редко случается во время первой беременности. Зато у повторнорожаюших и многорожавших женщин это гораздо более частое явление, что может объясняться изменениями в матке и особенное внутренней оболочки.

Если плодное яйцо по каким-то причинам не успевает внедриться в эндометрий в течение определенного времени, то оно крепится к передней стенке.

Возможные осложнения переднего прикрепления плаценты к матке

Есть ли опасность у такого положения плаценты? Однозначно ответить на этот вопрос нельзя.

Дело в том, что при высоком расположении плаценты по передней стенке беременность может протекать совершенно нормально и закончиться естественными родами без патологий.

В то же время существуют некоторые риски. Связано это с тем, что плацента — орган не способный к растягиванию. И когда стенка, на которой она прикреплена, начинает растягиваться слишком активно, возможны осложнения.

В первую очередь это недостаточное функционирование плаценты и нарушение доставки питательных веществ и кислорода плоду. А это в свою очередь может привести к гестозу или плацентарной недостаточности.

Если до маточного зева расстояние сократится до 4 см, речь пойдет уже о таком осложнении переднего расположения, как предлежание плаценты. Переднее предлежание плаценты может вызывать нарушение функционирования плаценты, кровотечения, угрозу выкидыша.

В крайне редких случаях (при расположении слишком низко) плацента может совершенно перекрыть зев матки, что исключит возможность естественных родов. Чаще это осложнение развивается при повторной беременности.

Переднее предлежание плаценты в сочетании с недостаточностью плаценты может спровоцировать такое грозное осложнение беременности, как частичная или полная отслойка.

Шевеления плода и сокращения матки на поздних сроках увеличивают шансы того, что плацента начнет отходить от стенки матки.

Это может привести к внутреннему и наружному кровотечению, кислородному голоданию плода и даже его гибели. Поэтому при первых признаках кровотечения необходимо обращаться к врачу немедленно.

Возможность этого осложнения резко увеличивается при наличии в прошлом абортов, выскабливаний, воспалительных процессов, родов при помощи кесарева сечения.

Признаки локализации по передней стенке

Никаких субъективных признаков, отражающихся на самочувствии женщины, само расположение плаценты не имеет. О таком расположении женщина может даже не догадываться, пока не пройдет обследования и не сделает УЗИ.

В некоторых случаях косвенными симптомами выступают:

• слабо ощущаемые шевеления плода;
• сложности с прослушиванием сердцебиения плода – иногда звук сердца совершенно не слышен при отсутствии патологии сердечнососудистой системы плода;
• Большой размер живота.

Неприятные симптомы могут появиться, если плацента начнет опускаться и возникнет ее предлежание. В этом случае женщине надо обратить внимание на:

Методы диагностики

Диагностика достаточно проста и основана на проведении гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

Только УЗИ дает полное представление о том, как расположена плацента и есть ли риск ее предлежания.

Поэтому не стоит отказываться проходить УЗИ в положенные сроки. Чем раньше будет выявлена такая особенность течения беременности, тем проще будет предотвращать возможные осложнения.

Особенности ведения беременности

Само по себе переднее расположение не доставляет женщине никаких хлопот и не ухудшает ее самочувствие. Являясь просто особенностью течения беременности, она не требует лечения. К тому же и лечения ее не существует, так как повлиять на расположение плаценты никак нельзя, равно как и изменить ее положение и переместить на заднюю стенку.

Однако такая особенность беременности требует постоянного и пристального наблюдения, чтобы не пропустить возможное начало осложнений, которые все же более вероятны при переднем расположении, чем при нормальном.

Чтобы снизить риск, беременным с таким расположением советуют больше отдыхать, совершенно отказаться от поднятия тяжестей (даже если кажется, что предметы совсем не тяжелые), избегать волнений, стрессов, физических нагрузок.

Особенно это важно на поздних сроках.

Важно посещать врача вовремя, чтобы не упустить изменения в плаценте и ее расположении. Такой подход позволит вовремя заметить, что детское место имеет тенденцию к движению вниз.

Роды с плацентой по передней стенке

При отсутствии осложнений такое расположение детского места никакого влияния на течение родов не оказывает. Более того, некоторые женщины отмечают, что роды протекают легче и быстрее. Но это верно, если речь идет о естественных родах.

Если женщине показано кесарево сечение, то переднее расположение может осложнить течение операции, увеличивая риск большой кровопотери. Это обусловлено тем, что разрез делается в том месте, где плацента расположилась.

Поэтому при показаниях к кесареву сечению врачи обязательно учитывают особенности расположения плаценты и корректируют операционное вмешательство таким образом, чтобы свести риски больших кровопотерь к минимуму. Естественно, что для этого женщина должна регулярно наблюдаться и иметь все необходимые исследования.

На здоровье родившегося ребенка переднее расположение никакого влияния не оказывает.

Переднее расположение – не патология, а индивидуальная особенность беременности.

Поэтому не стоит волноваться и ожидать осложнений – в подавляющем большинстве случаев все заканчивается успешными родами без осложнений. Единственная особенность здесь – необходимость более пристального наблюдения за течением беременности.

20 КОММЕНТАРИИ

При одном прочтении от вашей статьи может случится выкидыш. Такие осложнения случаются в 1-3% подобно протекающих беременностей. А у вас осложнения на осложнениях ещё и с летальным исходом. Молодцы. Это то, что нужно сейчас беременным с такими данными по УЗИ)

Все верно сказано!

Да уж…статья пугающая. У меня по УЗИ: Преимущественная локализация плаценты по передней стенке, по правому ребру и в дне нижний край высоко от внутреннего зева., ИЦН и миома. Вот сижу сейчас и думаю, как бы доносить и родить в срок, ведь еще 19-18 недель впереди?

Че вы начинаете? У меня три беременности с предлежавшем по передней стенке были ! Как в прочем и сейчас. Живот честно очень болел и сейчас побаливает, жду не дождусь срока родить, но. Как то ж сёмь месяцев выносила и эти постараюсь. Просто надо себя немножко поберечь и все

А вы сами рожали или кесарево?

«Поэтому не стоит волноваться и ожидать осложнений»… Да от одной вашей статьи уже давление подскакивает. Сколько знаю девочек с расположением плаценты по передней, все носили и доносили, а тут прям приговор. Писавшему бы руки ….

Ну вы даете! Как вообще можно выкладывать такие статьи? У меня даже живот разболелся, пока читала…) везде считается это нормой и у многих расположена плацента по передней стенке и ничего. Ну не знаю, теперь переживать буду.

На узи написали плацента по передней стенке и всё, думала конец, а прочла статью и успокоилась, это не патология а просто особенность, спасибо за статью. Непойму почему другие коменты с агрессией, мне реально легче стало!

Не знаю кому легче могло стать от такой статьи , а я вот тоже напряглась. Спасибо в комментариях девочки написали , что это очень маленькая вероятность. А так уже реально сердце застучало ударов 100 в минуту

Девочки у меня 18 неделя началась, плацента к передней части прикреплина на узи сказали что все хорошо, скажите если у меня первая беременность я в срок могу родить?! Или раньше?)

Это все ерунда! Передняя плацентация вариант нормы! Я даже этот бред не хочу читать! Сами не понимают чего пишут. Умники блин! На каждом УЗИ говорят это норма, врач ни разу ничего не сказала об этом! Когда спросила, ответила что единственное- это менее активное шевеление будет, так как плацента притупляет толчки, ну и позже ощутила- с первым по задней стенке в 16 недель, а со вторым по передней ближе к 20. А вообще мой вам совет- если хотите сохранить нервы и спокойно выносить малыша, перестаньте читать интернет! Я вот в первую беременность все выискивала, каждый параметр по УЗИ забивала в поиск, в итоге все что можно было, все словила- токсикоз, давление, отеки, угроза выкидыша, угроза преждевременных родов, защемления, мигрени, обострения гастрита, анемию, цистит и прочее. Больше всего боялась что разрез сделают- сделали, после родов послед не вышел до конца, не увидели, спустя месяц чистка! Как следствие невозможность кормить грудью, поврежденный эндометрий, ненормальные месячные, выкидыш! Во второй раз- вообще ничего не читаю, как только руки зачешутся зайти почитать, сразу по рукам себя бью! И работала во вторую до 35 недели, а в первую валялась сутками!

Я с передним расположением плаценты до середины 39 недели спокойно доходила и роды были естественные! Если бы накануне мне принудительно не стали выталкивать слизистую пробку, наверно еще бы неделю спокойно проходила!

Живот к 16 неделе болит и болит, когда у всех уже все давно уже проходит. Сам живот такой, будто крупную дыню проглотила. И хороший опытный врач на последнем плановом долго не мог найти сердечко наше. Оба аж нервничать стали…

Вчера на узи обнаружили переднее прикрепление и тут все поояснилось.

Блин слава Богу завтра на приём к врачу иначе я сошла бы сума,до этой статьи я даже не обращала внимание на это.Завтра попрошу УЗИ

Первая беременность с плацентой по передней стенке,родила в сро все замечательно.Вторая тоже по предней,но с хронической ФПН,отслойка в 7 месяцев и смерть ребенка.Конечно причин ФПН много,но думаю это сыграло не последнюю роль.

Срок 30 недель. Переживаю конечно. Низкая плацентация , да ещё и по передней стенке

У меня сейчас по передней стенке…в месте прикрепления матка болезненна, тонус постоянно повышенный-реагирует на каждое движение малыша. Нормальная статья. Врач ничего не рассказывает-только на сохранение каждый прием рвется положить. Видимо лекарства в больнице лишние. Да и ей то что…ей роды не принимать,она только наблюдает. А у меня плановое кесарево предстоит. Переживаю….

Что за агрессия со стороны некоторых особ? Все объективно написано. Есть варианты различного прикрепления плаценты. Просто в этой статье пишут, что существуют возможные риски осложнений, если низкая плацентация или предлежание. От этого никто не застрахован. Если вы/ваши подруги/знакомые не сталкивались с этим, то это не означает, что этого нет! Если ваша беременность проходит хорошо — это же замечательно, берегите себя и следуйте рекомендациям наблюдающего гинеколога. Но есть женщины, которые познали «прелести» и исходы, попав в эти 0,1-3%. Так что не стоит никого обсуждать и осуждать.

статья- чушь полная! плацента по передней стенке- это норма, никаких угроз ребенку такое прилежание не несёт. а вот у автора, по ходу, мозг прикрепился ,как раз ни там, где нужно..отсюда весь этот бред.

Поражаюсь, бабы дуры, еще возмущаются, предупрежден — вооружен! А то как обычно, сами накосячат, а потом то сглазили ,то врачи виноваты.

Плацента по передней стенке

Плацента формируется с начала наступления беременности и к 16 неделям уже представляет собой полноценно функционирующий орган. Основной функцией плаценты является доставка кислорода и питательных веществ к формирующемуся плоду, а также она выводит из его организма продукты жизнедеятельности (шлаки и токсины). На нормальное функционирование плаценты влияет место ее прикрепления. Так, идеальным местом расположения плаценты является верхняя треть задней стенки матки. В нашей статье мы рассмотрим особенности протекания беременности, если имеет место расположение плаценты по передней стенке матки.

Локализация плаценты по передней стенке матки

Прикрепление плаценты по передней стенке чаще происходит у женщин, у которых ранее были беременности. Во время беременности происходит растяжение мышечных волокон преимущественно передней стенки матки, этим и объясняются возможные риски при таком расположении плаценты. Особенно растягивается нижний сегмент матки, поэтому если плацента располагается высоко по передней стенке матки, то это не вызывает сильных опасений. При расположении плаценты по передней стенке матки шевеления плода будущая мама может начать чувствовать позже, чем при заднем расположении плаценты, а также они будут намного слабее. Точное расположение плаценты можно установить только во время проведения ультразвукового исследования плода.

Какие возможны риски, если плацента расположена по передней стенке матки?

Если плацента прикреплена к передней стенке матки, то повышается риск следующих осложнений:

1. Интимное прикрепление плаценты. Риск плотного прикрепления плаценты существенно повышается, если женщина перенесла аборты и выскабливания, воспалительные заболевания эндометрия, а также операцию кесарево сечение. Высока вероятность интимного прикрепления при следующих условиях: расположение плаценты низко по передней стенке матки и неправильно сформированный рубец после операции кесарево сечение. В случае интимного приращения плаценты врач проводит ручное отделение плаценты под общим наркозом;
2. Предлежание плаценты по передней стенке. Если плацента прикрепилась низко по передней стенке, то будет нарушаться растяжение этого участка матки. Таким образом, растущая плацента будет опускаться до внутреннего зева матки. Если расстояние от внутреннего зева до края плаценты будет менее 4 см, то оно именуется предлежанием. Женщины с диагнозом предлежание плаценты по передней стенке должны родоразрешаться путем операции кесарево сечение;
3. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Данное осложнение связано с тем, что передняя стенка матки более тонкая и лучше растягивается. При расположении плаценты по передней стенке, когда женщина начинает ощущать шевеления плода, возможны сокращения матки. Во время такой схватки может произойти отслойка плаценты. Отслойка плаценты может произойти на позднем сроке из-за активных шевелений плода. Это очень грозное осложнение беременности, которое может привести к большой кровопотере. При несвоевременно оказанной помощи отслойка плаценты может закончиться летально для матери и плода. Поэтому, если женщина обнаружила у себя кровянистые выделения из половых путей, следует немедленно ехать в стационар.

Итак, мы рассмотрели особенности протекания беременности и родов в случае расположения плаценты по передней стенке матки, а также рассмотрели возможные риски. Хочется подчеркнуть, что важным условием предупреждения возможных осложнений является своевременное прохождение ультразвукового и других рекомендованных исследований.

Плацента по передней стенке матки и шевеление

вообще-то, если по передней стенке — то должны наооборот хорошо чувствовать. У меня было по передней стенке, животик был аккуратненький))) не волнуйтесь, просто может мася у вас спокойный, мой как в животе был непоседа так и сейчас)))

У меня тоже по передней стенке, очень хорошо чувствую шевеления

Svettika, неправильно говорите. при прикреплении плаценты по передней стенке чаще всего малыш пихается внутрь матки и интенсивность его шевелений «гасится» околоплодными водами. И чувствовать шевеления начинают позже. и они менее болезненные.

Автор, у меня по передней стенке. Почувствовала только в 20 нед. и 3 дня, недель до 26 чувствовала слабенько и до сих болезненных толчков нет. При этом по всем исследованиям с малышком все в порядке. Еще по передней стенке лучше тем, что плацента лучше поднимается (ну это если вам какие-нибудь предлежания по УЗИ постаят). В общем, все у вас хорошо. Ну и , наверное, масек спокойный:)

у меня тоже плацента по передней стенке,и в 22 недели я тоже слабовато слышала толчки,зато сейчас в 27 недель малыш наверно танцует,особенно по ночам Так что не волнуйтесь,может и вправду ваш малыш более спокойный,чем у других Все будет хорошо!

У меня была тоже по передней стенке, единственное, что кровоток в ней иногда мешал прослушивать сердцебиение малыша трубкой и при КТК нужно было тщательней выбирать место куда аппарат прилепить) Шевеления довольно рано почувствовала для 1-й Б в 17 неделек. В 22 недельки шевелюшки конечно слабенькие, но главное, что они есть! не волнуйтесь, у вас все отлично!

Уже давно чувствую шевеления, лежит поперек и ножками упирается в правый бок и УЗИ 1,5 недели тому назад это подтвердили

У меня тоже по передней стенке. Не могу сказать, что прямо избивал меня. Пока на попе сидел, то больше всего доставалось моему мочевому, вот это были самые сильные ощущения! Да, и срок у вас еще не совсем большой. Вот после 28 недель, а уж после 30, так и подавно, так начнете чувствовать, что ОГО-ОГО! Потерпите, у каждого периода беременности свои прелести.

у меня по передней. иногда так стукнет, хоть загибайся.. иногда слабенько. беременность почти 24 недели.

У меня по передней стнке! Это очень хорошо, потому что по передней она обычно высоко находится. Мася у меня начала шевелиться рано — недель в 17))) Но тоже — день на день не приходится — иногда могу несколько дней подряд не чувствовать а потом дискотека)))) И правильно девочки сказали — у кого по передней — удары направлены во внутрь тебя и поэтому ты их можешь и не ощущать!

у меня тоже по передней, срок 36-37 недель — видно и по животу как шевелится и внутри чувствую, тока ручками не чувствую, они около головы, она внизу, больно только если в одно место несколько раз стукнет, а так — единственный минус передней плацентации, что не сможете «сквозь кожу» увидеть ножку или ручку, будут просто такие бугры))) Хотя животяра у меня вымахал всем двойням-тройням на зависть, хотя ждем одного)))

Согласна с badgerm, когда плацента по передней стенке животик раньше вылезает, но вот шевеления слабее и чуть позже появляются, чем когда плацента по задней.. Всё логично 🙂 Не переживайте, главное, шевелится малыш! Успеете еще пиночками насладиться, недель с 24 они становятся активнее)

У меня тоже по передней и правильно здесь девочки сказали,что малыш лежит спиной к вашему животу и все толчи вовнутрь. у мен вот 25 недель,я только недавно стала рукой ощущать.

Источники: http://in-waiting.ru/platsenta-po-peredney-stenke.htmlhttp://womanadvice.ru/placenta-po-peredney-stenkehttp://www.babyplan.ru/blog/68435/entry-141476-platsenta-po-perednej-stenke-matki-i-shevelenie/