Почему нельзя лечить зубы в третьем триместре беременности

Лечение зубов у беременных: на каком сроке можно лечить кариес и пломбировать зуб с анестезией (показания по триместрам)

Пролечить зубы у стоматолога рекомендуется на этапе подготовки к беременности. Однако случается, что помощь врача требуется во время вынашивая малыша. Выпавшая пломба, отколовшийся зуб, воспаление десен и другие проблемы требуют безотлагательного вмешательства, поскольку грозят осложнениями и более дорогим лечением в будущем. Не нужно откладывать визит к врачу на послеродовой период, ведь потом у молодой мамы будет гораздо меньше времени на себя.

Нужно ли во время беременности лечить зубы?

При вынашивании малыша состояние зубов может ухудшиться уже в первом триместре из-за гормональной перестройки. Повышенный уровень прогестерона ведет к усилению кровоснабжения тканей организма, в том числе и десен. Они становятся рыхлыми, что провоцирует гингивит, стоматит, обострение кариеса. При низкой гигиене полости рта и плохой наследственности зубы быстро портятся и выпадают. Их эмаль становится чувствительной к горячей, холодной, кислой еде.

Также гормоны влияют на количество и РН слюны. Ее становится больше, баланс сдвигается в сторону кислотности. При отсутствии профилактических и лечебных мер быстро образуется твердый налет и зубной камень, из-за которых можно потерять зубы. Во 2 и 3 триместре наблюдается недостаток кальция, что также ведет к разрушению зубов.

Будущие мамы задаются вопросом, необходимо ли лечение и протезирование зубов при вынашивании, или же эти процедуры можно отложить. Врачи рекомендуют приходить на осмотры минимум раз в триметр, или с конкретными жалобами. Решение о стоматологическом вмешательстве принимается индивидуально, исходя из проблемы и состояния беременной. Часто манипуляции проводятся сразу, с применением местного наркоза. Иногда лечение отодвигается на послеродовые месяцы.

На каком сроке лучше отправляться к врачу?

Стоматологический осмотр обязателен при постановке на учет во время беременности (на сроке 6-12 недель). Если до этого времени будущую маму ничего не беспокоит, к врачу можно не обращаться. Во время осмотра врач может выявить:

  • кариес – разрушение твердых тканей коронки с последующим появление дупла и оголенного нерва;
  • гингивит – воспаление десен, для которого характерно кровотечение и гиперемия слизистых оболочек;
  • пародонтоз – процесс, затрагивающий десны и костные структуры (приводит к расшатыванию зубов);
  • стоматит – поражение мягких тканей ротовой полости.

Также будущей маме следует обратиться к врачу с острой и ноющей болью. В этом случае диагностируют пульпит или периодонтит (осложнения кариеса, которые постепенно затрагивают соседние ткани). В тяжелых ситуациях возможны периостит и остеомиелит – тяжелые гнойные процессы которые наблюдаются при отсутствии лечения осложнений кариеса.

При выявлении стоматологических проблем врач проводит санацию, о чем делает запись в карте беременной. В сложных случаях лечение проводится незамедлительно. Если есть возможность, процедуру откладывают на второй триместр. В это время плацента сформирована, что защищает малыша от воздействия анестезии. Ранние токсикозы проходят, и будущая мама чувствует себя хорошо, может просидеть в кресле положенное время.

1 триместр

В 1 триместре закладываются органы и ткани плода. До момента закрепления оплодотворенной яйцеклетки лечить зубы крайне нежелательно. Волнение и стресс будущей мамы, а также применяемый анестетики сказываются и на здоровье плода, могут спровоцировать ранний выкидыш. Стоматологическое вмешательство также нежелательно в течение 8-12 недели.

По возможности пломбирование откладывают на второй триместр. Исключение делается при острой боли, пульпите, периодонтите, которые нельзя игнорировать. В качестве заморозки в первом триместре часто выступает «Ультракаин» — наиболее безопасный препарат для плода. Популярный в стоматологии «Лидокаин» не используется, поскольку ведет к повышению артериального давления и учащенному сердцебиению.

2 триместр

Во втором триместре проводят профилактику стоматологических заболеваний и лечат зубы, состояние которых грозит обострением на 30-38 неделе. Если риска нет, манипуляции откладываются стоматологом на послеродовые месяцы. Небольшие очаги кариеса можно вылечить без укола. Врач аккуратно убирает поражение с помощью бормашины и ставит пломбу, не задев нервные окончания. Благодаря современному оборудованию, пломбирование проходит безболезненно и комфортно.

3 триместр

Период интенсивного роста плода, в котором будущая мама испытывает нарастающую усталость. В положении лежа или полусидя усиливается давление плода на нижнюю полую вену, аорту, что приводит к сильному сердцебиению,мигрени, иногда даже потере сознания. Чувствительность матки к внешним воздействием повышается, что иногда ведет к преждевременным родам.

Лечение в третьем триместре показано в крайних случаях (желательно провести манипуляции до 36 недели):

  • необратимые процессы, при которых важно удалить омертвевшие ткани;
  • гнойные воспаления;
  • нестерпимая боль.

Какие процедуры не влияют на плод?

Важно не отказываться от анестезии и не терпеть болевые ощущения, особенно при лечении зубов на больших сроках (35-36 неделя). Боль приводит к выбросу в кровь адреналина, который повышает тонус матки. Это негативно отражается на состоянии плода.

Разрешенные виды анестезии

Вся анестезия при беременности основана на артикаине. Нетоксичные препараты местного действия «Ультракаин ДС», «Убистезин» не проникают через плацентарный барьер и не несут вреда плоду. Их запрещено колоть только при бронхиальной астме, анемии, непереносимости сульфогрупп. При необходимости врач может лечить зубы с анестезией (заморозкой) каждый день.

Интересное:  Беременность месячные тест

Назначая обезболивающее, стоматолог учтет аллергическую реакцию будущей мамы на медикаменты. При повышенном давлении разрешен «Новокаин». Если боль беспокоит дома, можно принять «Но-шпу», «Спазмалгон», «Парацетамол», «Нурофен» в рекомендованных врачом дозах. Запрещено применять «Лидокаин», «Септанест», «Имудон», «Натрий Фторид» в течение любого срока беременности. Препараты могут вести к патологии, негативно влияют на плод.

Можно ли делать рентген?

УЗИ зубов беременным не проводят. Для оценки их состояния врач использует рентген, который показывает расположение и состояние корней, зубных каналов, скрытых кариозных полостей. Процедуру делают после 12 недели с использованием радиовизиографов – современных аппаратов, дающих минимальную дозу облучения. При этом пациентку накрывают свинцовым фартуком, используют высокочувствительную пленку, делают нужные снимки одновременно.

Удаление зуба

Удаление зубов – крайняя мера, к которой прибегают только в самых серьезных случаях. Благодаря современным анестетикам процедура безболезненна, но очень волнительна для будущей мамы. Чтобы лунка быстро и правильно зажила, необходимо соблюдать рекомендации врача по уходу за полостью рта после хирургического вмешательства. Удалять зубы по показаниям можно на любом сроке. Популярный в стоматологии анестетик «Лидокаин» при этом не используется. Он может нарушить давление и работу сердца, привести к отдышке, рвоте, сыпи, мигрени.

Лечение кариеса

Кариес коронки и его осложнения негативно отражаются на течении беременности, становятся источником инфекции, гнойных воспалений и боли. Сами по себе болевые ощущения не оказывают влияния на плод, но ведут к дискомфорту мамы, что передается и малютке. С инфекцией и воспалительным процессом гораздо сложнее. Они могут приводить к разным патологиям.

Кариес при беременности лечится в любое время, но лучше во втором триместре. При депульпировании и осложненных формах используют обезболивание. Применение мышьяка недопустимо. Ограничений в выборе пломб нет. Врач подберет либо химические пломбировочные материалы, либо пломбы светового отверждения.

Можно ли ставить коронки?

Протезирование зубов при беременности не имеет противопоказаний. Стоматологи-ортопеды проводят манипуляции безболезненно и безопасно для здоровья. Однако важно помнить что десны в это период отечны, и слепки могут быть некорректны. Это приведет к дискомфорту при установке и эксплуатации готовых протезов. Можно ли вставлять зубы, ставить виниры и накладки, и со скольки месяцев этим заниматься, ортопед определит во время индивидуальной консультации.

Другие ограничения, о которых следует знать

Ряд стоматологических манипуляций запрещен беременным. Среди них:

  • ортодонтическое лечение (нежелательна установка брекетов, исправление прикуса, нормализация функций зубочелюстной системы);
  • отбеливание зубов;
  • имплантация и другие манипуляции, где требуется общий наркоз;
  • устранение зубного камня высокоабразивными и химическими аппаратами.

Профилактика стоматологических заболеваний

Здоровые зубы при беременности — результат грамотного ухода и своевременного профилактического лечения. Чтобы сохранить их и забыть, что такое кариес, гингивит, зубная киста, следует придерживаться рекомендаций:

  • чистка зубов 2 раза в день с использованием подобранной врачом щетки и пасты;
  • использование зубной нити;
  • тщательное полоскание рта после рвоты, вызванной токсикозом;
  • рацион, богатый кальцием и фосфором;
  • укрепить десны позволят отвар ромашки, зверобоя, душицы для полосканий;
  • прием витаминов группы А, С, D, Е и минеральных комплексов для беременных;
  • самомассаж десен и зубов.

Пройти санацию полости рта следует и будущему папе. Стоматологи объясняют, почему это нужно. Гнилые зубы и нездоровые десны – очаг инфекции, которая может передаться новорожденному. Тесный контакт с младенцем (объятья, качание на руках, поцелуи) допустим только при здоровых зубах.

Советы беременным. Третий триместр

1. Как меняется образ жизни в третьем семестре?

Третий триместр редко протекает легко. Беременность близится к своему концу, но с каждым днем женщине становится все тяжелее. Матка уже достигла больших размеров, поэтому занимает много места в брюшной полости. Работа внутренних органов ухудшается, так как нарушено их нормальное расположение.

Поэтому в третьем триместре лучше всего вести спокойную и размеренную жизнь, избегать длительных прогулок, переездов и перелетов. Не стоит посещать места, где находится большое количество народа (кинотеатры, выставки, рестораны). Если очень хочется сходить, то надо выбрать время и место, чтобы оно было не очень оживленное.

2. Какой режим дня должен быть во второй половине беременности?

В 30 недель беременная женщина уходит в декретный отпуск. Этот срок выбран не просто так. Именно с этого времени женщине все тяжелее выполнять свои обязанности, как служебные, так и домашние. Поэтому лучше воспользоваться своим правом уйти в декретный отпуск в 30 недель. Но если позволяет состояние здоровья, то можно взять листок нетрудоспособности попозже. В декретном отпуске женщина может полностью располагать своим временем. Надо ориентироваться на самочувствие. При желании спать, при желании кушать. Переедать нельзя на протяжении всей беременности, особенно в третьем триместре. Обильная пища может привести к болям в желудке, рвоте, одышке и даже болям в сердце. Поэтому питаться надо часто небольшими порциями. Ночной сон не менее 8-9 часов. Также обязательны ежедневные прогулки утром и вечером. Ограничиваться себя в движении нельзя.

3. Можно ли заниматься сексом в третьем триместре?

В этот период половые контакты разрешены при нормально протекающей беременности, но вести себя надо аккуратно и внимательно. Иногда слишком бурный секс в третьем триместре может стать причиной преждевременных родов. Во время оргазма происходят непроизвольные маточные сокращения. Чем ближе срок родов, тем больше организм женщины готов к родам. Любой провоцирующий момент может стать причиной схваток. Несмотря на небольшой риск, сексуальное желание у многих женщин сохраняется, а у некоторых ослабевает, особенно незадолго до родов.

Интересное:  Витамины леди вита 50 как принимать отзывы

4. Как вести себя при контакте с больными людьми?

На весь период беременности стоит ограничить общение с людьми, которые могут быть потенциальными переносчиками инфекции. Если беременная женщина работает в общественном месте, то можно пользоваться маской в период эпидемии гриппа, закладывать в нос оксолиновую мазь или оформлять больничный для того, чтобы обезопасить себя и ребенка от гриппа или ОРВИ. Если заранее известно, что друг или родственник болеет, то не стоит встречаться с ним до выздоровления.

5. Как надо ухаживать за грудью в третьем семестре?

Грудь уже готова к своей основной функции, поэтому даже если роды начнутся преждевременно, малыш не будет испытывать недостатка в грудном молоке. Для того чтобы создать адекватную реакцию у сосков на процесс сосания в третьем триместре рекомендуется делать упражнение – сдавливать основание соска большим и указательным пальцами. Сжимать его надо ритмично в горизонтальной плоскости, а потом в вертикальной. При наличии плоских сосков можно начать применение формирователей сосков с 32 недели. Массаж сосков жестким полотенцем надо проводить до 36 недель беременности. После этого срока связь между грудью и маткой становится очень сильной, и раздражение сосков может привести к родам.

6. Из-за чего появляется боль в пояснице и как с ней бороться?

Во время беременности меняется нагрузка на позвоночник, происходит изменение центра тяжести, поэтому появляется специфическая для беременных «утиная» походка. Все это отрицательно сказывается на состоянии межпозвоночных хрящей, связок и мышц на спине. Поэтому женщина под конец дня испытывает боль в спине ноющего характера. Для профилактики этих болей рекомендуют избегать ношения обуви на высоком каблуке. Хорошо помогает использование бандажа для беременных. Он поддерживает живот и укрепляет поясницу, тем самым уменьшая нагрузку на позвоночник. Также использование бандажа помогает профилактировать стрии на коже и расхождение прямых мышц живота. Носить его постоянно нельзя. Рекомендуется делать перерыв на 30 минут через каждые три часа. На ночь его снимают обязательно.

7. Почему появляются проблемы с зубами и как их избежать?

Первую половину беременности зубная боль редко беспокоит женщину, особенно если он были в хорошем состоянии до беременности. Но после 20 недель начинается активный рост плода в длину, поэтому требуется повышенное количество кальция и фтора для формирования костей плода. Если этих необходимых микроэлементов не хватает в крови матери, то они начинают вымываться из костей и зубов женщины. Появление кариеса в таком случае обеспечено.

Профилактикой является своевременный прием комплексных витаминов для беременных или отдельно препаратов кальция и витамина Д3. При появлении проблем с зубами не надо откладывать их лечение на послеродовый период. Маленький кариес во время беременности быстро превращается в большую проблему, так как расход кальция очень велик. Анестезия и современные материалы безопасны для плода, поэтому лечить зубы надо сразу после выявления проблемы.

8. Как справиться с депрессией и подавленным настроением на последних сроках беременности?

Чувство страха, паника и усталость часто овладевают женщиной в последнем триместре. Это вполне естественная реакция, особенно у первобеременных. Их жизнь уже поменялась, и пока не в лучшую сторону. Ощущение своей беспомощности, постоянные проблемы со здоровьем (запоры, изжога, варикозное расширение вен, большая прибавка веса) и страх перед предстоящими родами не дают жить спокойно. Поэтому большая часть будущих мамочек начинают впадать в депрессию. С этим состоянием надо бороться при помощи прогулок, приятного и спокойного отдыха в кругу семьи. Больше времени надо уделять подготовке к предстоящему рождению малыша. Обычно женщины, которые самостоятельно занимаются покупкой вещей для ребенка, более расслаблены и веселы, так как ничто не поднимает настроение лучше, чем покупки для малыша. Главное, надо помнить, что беременность не бесконечно, и встреча с ребенком уже близка.

9. Что делать, если ребенок находится в тазовом предлежании?

Неправильное предлежание плода чаще всего исправляется после 30 недель беременности. Если ребенок не перевернулся головкой вниз до 36 недель, то надо оценить все факторы и решить вопрос о родоразрешении. Иногда требуется провести кесарево сечение (крупный плод, узкий таз или осложненная беременность), иногда возможны роды через естественные родовые пути. Если на УЗИ в 32 недели плод находится головкой вниз, то беременной предлагают выполнять комплекс упражнений для перевода ребенка из тазового предлежания в головное. Иногда назначают процедуру – наружный поворот на головку. Его проводят под контролем УЗИ. Но поворот имеет много противопоказаний, поэтому выполняется редко.

Лечение зубов в первом триместре беременности.

Я на 5й неделе беременности, и у меня сегодня сломался зуб. вроде как там пульпит. вот не знаю, что мне делать, слышала

, что во время беременности зубы только удаляют. А вы как думаете? Кто-нибудь лечил зубы во время беременности?

и есть еще какой-то аппарат, не помню точно названия, но им можно и беременным снимки делать, получаются как рентгеновские.

лечить можно на любом сроке.

На страницах проекта Дети Mail.Ru не допускаются комментарии, нарушающие законодательство РФ, а также пропагандистские и антинаучные высказывания, реклама, оскорбления авторов публикаций, других участников дискуссии и модераторов. Также удаляются все сообщения с гиперссылками.

Аккаунты пользователей, систематически нарушающих правила, будут заблокированы, а все оставленные сообщения — удалены.

Связаться с редакцией проекта можно через форму обратной связи.

Источники: http://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/bolezni-zubov/lechenie-pri-beremennosti.htmlhttp://mama12.ru/beremennosti/sovety-beremennym-tretij-trimestrhttp://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/lechenie_zubov_v_pervom_trimestre_beremennosti/

Ссылка на основную публикацию