Подтекание околоплодных вод лечение во втором триместре

Причины подтекания околоплодных вод во втором триместре

Симптомы подтекания околоплодных вод

Будущие мамы очень боятся, что на поздних сроках начнут подтекать околоплодные воды, а они этого не заметят, тем самым поставят жизнь малыша под угрозу. Поэтому признаки этого явления должна знать каждая беременная женщина.

Какую роль выполняют околоплодные воды?

Во время всей беременности ребенок находится в окружении водной среды, начиная с момента зачатия и имплантации эмбриона, вокруг будущего малыша формируется пузырек с амниотической жидкостью. Обычно к третьему триместру общее количество околоплодных вод, которые окружают ребенка, достигает полутора литров. Эта жидкость защищает его от различных микроорганизмов, благодаря им у крохи есть возможность двигаться в матке.

А в момент, когда начинаются роды, околоплодный пузырь разрывается во время очередной схватки. Это соответствует норме, но в ряде случаев нормальных доношенных родов и в 40% случаев при преждевременных родах воды изливаются гораздо раньше начала родовой деятельности. Такой вариант развития событий может быть опасен для малыша, потому что если безводный период превысит 6-12 часов, то появится риск внутриутробного инфицирования ребенка.

Когда воды отходят все и сразу – пропустить такое невозможно. Но иногда случается и так, что совсем незаметно для будущей мамы воды начинают потихоньку подтекать. Разрыв пузыря может быть очень маленьким и находиться высоко в матке, и такое подтекание вод определить очень затруднительно. Если воды подтекают в конце доношенной беременности, то это всего лишь означает, что пришло время рожать, и теперь все будет хорошо.

Причины подтекания околоплодных вод

Самыми распространенными причинами являются:

• какая-либо механическая травма;
• многоводие и многоплодие;
• особый фактор риска – различные диагностические процедуры во время беременности, которые проводятся по генетическим показаниям (амниоцентез, кордоцентез, хорионбиопсия);
• случаи, когда у беременной наблюдается плохо прижатая предлежащая часть плода;
• случаи, когда слабая шейка матки недостаточно укорачивается и начинается раскрытие, потому что она не справляется с давлением на нее растущего ребенка;
• различные воспалительные процессы в родовых путях беременной женщины.

Можно ли самостоятельно определить у себя подтекание околоплодных вод?

Вагинальные выделения значительно усиливаются в последние месяцы беременности, становятся более значительными, а иногда приобретают слизистый характер.

Признаки подтекания вод:

• при напряжении и изменении положения тела водянистые выделения усиливаются;
• если подтекание вод достаточно значительное, то можно заметить пятно после себя на постели.

Иногда такое подтекание бывает очень небольшим, поэтому определить его можно только по специальным анализам, когда берется мазок из влагалища, в котором можно обнаружить элементы околоплодных вод – сыровидную смазку, эпителиальные клетки малыша.

Экспресс-тест

К счастью, современные аптеки предлагают различные экспресс-тесты для самостоятельной качественной диагностики подтекания околоплодных вод в домашних условиях. Такие тесты способны отличить действительно подтекающие воды от мочи и обильных вагинальных выделений, а, следовательно, помогают будущей маме избежать лишних волнений и тревоги. В случае подтверждения подтекания появляется возможность не упустить драгоценное время и быстро обратиться к врачу.

Медицинская тактика в случае подтекания

Лечения от этой проблемы не существует, но в зависимости от срока беременности врачи выбирают определенную тактику. В большинстве случаев при доношенной беременности в течение ближайших 2-3 часов развивается самостоятельная родовая деятельность. Если же этого не происходит, то медики начинают стимуляцию родов, а иногда по показаниям производят операцию кесарева сечения.

В случае недоношенной беременности до 35 недель применяют выжидательную тактику в стационаре под наблюдением врачей. Женщине необходим строгий постельный режим, за состоянием ребенка ведется постоянный контроль с помощью диагностических аппаратов. Обычно проводят профилактику гипоксии и антибактериальную терапию для предотвращения инфицирования плода. После 35 недель, ребенок считается более зрелым, поэтому выжидательная тактика не применяется, врач выбирает способ родорозрешения в зависимости от готовности родовых путей беременной.

Что можно сделать для профилактики проблемы?

• Своевременное лечение всех возможных очагов инфекции (кариес, тонзиллит, пиелонефрит и другие).
• В случае необходимости наложение швов на шейку матки, использование акушерского пессария.
• Обязательная сохраняющая терапия в случае угрозы прерывания беременности.

Проблемы с вынашиванием беременности бывают даже у самых здоровых женщин. Многое в этом вопросе зависит от хорошего доктора, который вовремя их замечает и помогает устранить. Но большая часть ответственности лежит именно на будущей маме, поэтому не стесняйтесь и не бойтесь спрашивать про то, что вас волнует. Излишняя бдительность не повредит, особенно, когда вы ждете ребенка!

© Тимошенко Елена, Dealinda.ru

Подтекание околоплодных вод

Сохранение околоплодной жидкости в полном объеме до момента потужного периода родов считается одним из принципов рождения здорового малыша, ведь плодный пузырь до последнего момента защищает и оберегает ребенка. Подтекание околоплодной жидкости раньше положенного срока приводит будущих мам в состояние паники, поэтому женщины стараются как можно больше узнать причины подобного и что делать в такой ситуации?

Могут ли околоплодные воды подтекать?

С момента прикрепления плодного яйца в матке формируется так называемый мешочек, который будет заполнен жидкостью, где малышу придется расти и развиваться ближайшие 9 месяцев. Этот мешочек называется еще плодным пузырем, он герметично защищает плод внутри от воздействия факторов внешней среды и контакта с окружающим миром. Разрыв пузыря и его оболочек происходит в норме в момент начала второго периода родов – момента изгнания плода или потужного периода.

При выделении околоплодной жидкости из влагалища еще до начала родовой деятельности говорят о подтекании вод. Жидкость может выделяться небольшими порциями, некоторые женщины вообще не придают этому значения, принимая ее за влагалищные выделения.

Причина подтекания околоплодной жидкости

Главной причиной подтекания вод является нарушение целостности оболочек плодного пузыря. Если это происходит до начала родовой деятельности и не связано с опущением головки плода в родовой канал, то чаще всего повреждению амниотического пузыря способствуют следующие факторы:

• Наличие инфекции во влагалище или шейке матки, в результате чего патогенные микроорганизмы проникают к оболочкам плода, делая их хрупкими и не прочными;
• Грубый половой акт или проведение различных манипуляций – спринцеваний, осмотра на кресле, проведения диагностических процедур;
• Полученные травмы женщины, особенно травмы живота;
• Поднятие тяжестей или чрезмерная физическая нагрузка будущей мамы.

На каком сроке и как долго могут подтекать воды?

Подтекание вод может наблюдаться на разных сроках беременности. В случае если это происходит на последних неделях гестации, то женщине следует готовиться к родам, так как малыш спешит увидеть мир.

Если подтекание жидкости наблюдается во втором триместре или начале третьего триместра, то врачи делают все возможное, чтобы как можно дольше плод находился в матке и его легкие успели созреть.

Опасность заключается в том, что женщина может сразу и не заметить, что воды начали подтекать. Иногда этот процесс может длиться от 12 часов до пары недель. В последнем случае, как правило, наблюдается инфицирование плода в результате попадания в матку патогенной микрофлоры из влагалища.

Как определить, что воды подтекают: симптомы

Исход беременности во многом зависит от своевременного выявления подтекания вод и применения необходимых мер. Важно понимать, что по мере увеличения срока беременности у женщины происходит усиление физиологических выделений из влагалища, кроме того, будущую маму может беспокоить молочница. Наиболее характерными признаками подтекания околоплодной жидкости являются:

• Выделение жидкости из половых путей небольшими порциями при напряжении передней брюшной стенки, например, при кашле, чихании, смехе, смене положения тела;
• Жидкость может быть окрашена в розоватый цвет, однако это не обязательно.

Если будущая мама сомневается воды это или обыкновенные выделения из половых путей, например, при молочнице, то всегда можно провести специальный тест на подтекание околоплодных вод. Он продается в аптеке и может использоваться в домашних условиях. Гинекологу также не составит труда определить нарушена ли целостность амниотического пузыря – для этого у женщины из влагалища берется мазок, который исследуется под микроскопом. Если выделяются воды, то в образце будут выявлены частички эпителия плода и компоненты сыровидной защитной смазки.

Подтекание околоплодной жидкости: что делать?

При повреждении целостности плодного пузыря, безусловно, полностью остановить родовую деятельность невозможно, поэтому женщине предстоит рожать раньше срока. Врачи оценивают состояние плода и степень зрелости его легких. По возможности, медики как можно дольше стараются оставлять малыша в матке, тем временем, вкалывая матери гормональные препараты и суфрактант, которые помогут ускорить процесс созревания легких и их открытие. Обычно плод при нарушении целостности амниотического мешка не может оставаться в матке более 1-2 недель, после чего в зависимости от срока проводится стимуляция родов или кесарево сечение и дальнейшее выхаживание новорожденного.

Ирина Левченко, врач акушер-гинеколог, специально для сайта Mirmam.pro

Поделиться с подругами:

Как определить подтекание околоплодных вод

Что же само по себе означают околоплодные воды. Эта среда, в которой находится ваш малыш все 9 месяцев беременности. Воды защищают его от внешних инфекций, участвуют в обменных процессах, помогают двигаться и смягчают возможные толчки извне. Правда, не редкость когда у девушки в положении появляются серьезные проблемы со здоровьем угрожающие не только мамочке, но и будущему малышу.

Одним из таких осложнений возникающих у беременных является нарушение целостности оболочки плода. Такие нарушения и вызывают подтекание околоплодных вод, либо их излитие. Нормальным сроком отхождения околоплодных вод считается тридцать восемь недель беременности.

По каким же причинам плодный пузырь может надорваться раньше:

• Микротрещины могут образоваться при внутриутробной инфекции;
• Если шейка матки плохо развита, происходит выпячивание пузыря и проникновение туда инфекции такой признак называют истмико – цервикальной недостаточностью;
• Хирургическое вмешательство – процедуры, проводимые в связи с болезнями, возникшими во время беременности на органах брюшной полости или процедуры связанные с изучением околоплодных вод и хориона.
• Если женщина имеет хронические заболевания (авитаминоз, маточное кровотечение, анемия), либо у нее есть вредные привычки (употребление алкоголя, наркотиков или курение). Такие женщины подвержены большему риску разрыва плодной оболочки.

Также могут повлиять такие признаки как:

• Многоводие;
• Женщины, у которых узкий таз;
• Многоплодная беременность;
• Те, у кого есть аномалия в развитии матки;
• Если плод лежит неправильно;
• И, на мой взгляд, самое важное различные травмы.

Преждевременный разрыв плодной оболочки может привести к серьезным последствиям у ребенка (гипоксия, пневмония, сепсис) и у матери (инфекционно – токсический шок, кровотечение, послеродовой эндометрит). При отхождении вод легкие младенца ускорено начинают созревать, поэтому врачи часто придерживаются выжидательной тактики, если это произошло раньше 34ой недели беременности и стимулируют роды.

Так как же определить подтекание околоплодных вод:

• Если воды подтекают не обильно, то определить это очень сложно. Связано это с изменением гормонального фона – выделения становятся сильнее и не такие густые, как обычно, может выделяться и некоторое количество мочи.
• Если микротрещина в пузыре сбоку, то воды вытекают по капле. Такая ситуация крайне опасна для плода.

У врачей есть свои методы, определения подтекают околоплодные воды или нет. Вот они:

• При осмотре зеркалами;
• Исследование мазка под микроскопом;
• Цитологический тест;
• Ультразвуковая диагностика;
• Одноразовые тесты;
• Определение кислотности во влагалище.

Если вы задаетесь вопросом, как определить подтекание околоплодных вод дома, вот несколько советов:

• Необходимо подложить пеленку, сложенную в несколько раз, и определить количество выделений примерно через час. В нормальном результате она не должна быть пропитана насквозь;
• Необходимо лечь на спину и покашлять так воды отходят в большем объеме и быстрее;
• Посмотрите на живот, если околоплодные воды отошли он уменьшиться в объеме и опустится вниз.

В случае если проделов все эти способы вы обнаружили сходство хоть с одним из этих способов, необходимо срочно вызывать скорую помощь, либо самостоятельно отправляться в роддом на госпитализацию.

Подтекание околоплодных вод во втором триместре: симптомы

Период второго триместра беременности для приятная – женщины пора. Организм уже адаптировался к будущая, изменениям мама привыкла к новому состоянию. словом Одним, остается лишь наслаждаться своим «положением» интересным и радоваться жизни, но только в том если, случае нет неприятных симптомов и проблем со Так. здоровьем, одним из явлений, представляющих собой для угрозу нормального протекания беременности, является околоплодных подтекание вод во втором триместре, симптомы назовем мы которого ниже.

Подтекание околоплодных вод: с связано? чем

У каждой женщины беременность может своему по-протекать, с учетом состояния ее здоровья и здоровья зависимости, в малыша от различных факторов и внешних воздействий.

плодных Разрыв оболочек и подтекание вод могут спровоцированы быть:

• травмами;
• проблемами с предлежанием плода;
• или избытком недостатком околоплодной жидкости;
• инфекционными воспалительными или процессами у женщины;
• наличием истмико-недостаточности цервикальной.

Полностью застраховать себя от проблем в вынашивания период ребенка сложно. Но наблюдать за своим бдительно и состоянием относиться к появляющимся симптомам – святая будущей обязанность мамы, в чьих руках теперь не собственная только жизнь.

Подтекание околоплодных вод: распознать? как

Как правило, заметить такую более на проблему поздних сроках легче, чем в беременности начале. Но особенность в том, что подтекание вод околоплодных во втором триместре, симптомы которого по можно незнанию проигнорировать, схоже с недержанием мочи.

настороженно Важно следить за любыми изменениями своего привычного и состояния хода беременности. Не имеющую цвета и жидкость запаха можно заметить на гигиенических прокладках нижнем или белье. Поэтому на любого вида выделения влагалищные следует обращать внимание и в случае обязательно необходимости посетить своего врача.

Определить выделений характер, а также исключить или подтвердить проблемы наличие можно методом цитологического исследования. метод Такой представляет собой изучение выделений в условиях лабораторных.

Еще один способ определения разрыва преждевременного плодных оболочек – приобретение специального для теста исследования амниотической жидкости в аптеке (Проводить). аминотеста тест можно и в домашних условиях, но прибегнуть лучше к помощи врача. По результатам специалист решение примет по поводу дальнейших действий.

Если становятся выделения обильными и водянистыми, появляются все замечаете и вы чаще какие-то другие симптомы – не медлите с больницу в визитом.

Почему происходит подтекание амниотической жидкости, и как его распознать?

Содержание статьи

Для каждой женщины, готовящейся стать матерью, период беременности – самое прекрасное время. Но одновременно с тем, как будущая мама наслаждается своим новым статусом, ей приходится переживать и не очень приятные моменты, когда возникают явления, заставляющие ее волноваться за состояние здоровья малыша. К числу подобных факторов можно отнести подтекание околоплодных вод. Пропустить его симптомы боится каждая беременная женщина, ведь от того, как протекает беременность, зависит благополучие плода.

И чтобы не волноваться понапрасну, но в то же время иметь возможность самостоятельно определить будущей маме симптомы подтекания, мы предлагаем ознакомиться с этой статьей. В ней мы подробно расскажем о том, вследствие чего могут начать подтекать околоплодные воды, а также — какой тест поможет определить их состояние беременной женщины и малыша.

Основные понятия

В течение всех девяти месяцев беременности женщина буквально изучает заново свой организм. Новые ощущения и явления сопровождают будущую маму в первом, во втором и третьем триместре. При чем, первые три месяца проходят более-менее спокойно. Но, уже начиная с четвертого, становятся более явными, позволяющими понимать, что же происходит внутри. Подобные явления помогают распознать первые признаки возникающих нарушений. Поэтому так важно знать, какие симптомы того или иного патологического процесса, чтобы иметь возможность своевременно предпринять меры и предотвратить возможные последствия.

Что такое амниотическая жидкость?

В частности, это касается и подтекания околоплодной жидкости, которое может беспокоить пациентку в «интересном положении». И начать, пожалуй, стоит с основного определения.

Околоплодными водами называется уникальный по своей природе происхождения состав, который окружает малыша в утробе, создавая тем самым ему среду обитания. Эту жидкость также называют амниотической и к свойствам ее относят защиту плода от всевозможных внешних факторов. К примеру:

• давление в матке;
• проникновение патогенных и инфекционных микроорганизмов;
• внешнее физическое воздействие.

Однако не только эти функции возложены на амниотическую жидкость. Воды, которые образуются в окружении плода в материнской утробе, играют роль своеобразного «амортизатора». С помощью этого уникального состава в животе у женщины образуется определенная сфера обитания, которая сбережет младенца в случае толчков, падений. Амортизируя внешнее давление, околоплодные воды смягчают удар, позволяя предотвратить неблагоприятные последствия.

Помимо этого, благодаря околоплодным водам, пуповина защищена от пережатия. А также, амниотическая жидкость не позволяет коже младенца прирастать к стенкам матки. С течением времени (в зависимости от того, какой триместр), количество амниотического состава постоянно увеличивается.

Как видно из описанного выше, на амниотическую жидкость возложена очень ответственная задача – оберегать малыша в течение всего срока беременности. Собственного говоря, именно поэтому подтекание околоплодных вод или выделения различного происхождения могут быть опасными. Следовательно, чтобы суметь вовремя определить симптомы возможных нарушений, следует знать, что из себя представляет подтекание околоплодных вод, какие его признаки и причины появления, а также — какого цвета бывают сопровождающие подтекание выделения.

Что должна знать беременная женщина?

Как указывалось ранее, уровень амниотической жидкости вокруг малыша постоянно меняется, увеличиваясь. Количество состава возрастает наравне с потребностями плода, обеспечивая его надежную защиту на первом, втором и третьем триместре беременности.

Плодный пузырь за счет герметичности обеспечивает сохранность всей жидкости в течение всех девяти месяцев. Однако, нарушение его целостности, которое, по сути, и является причиной появления подтекания, чревато довольно неприятными последствиями.

Незначительная потеря амниотической жидкости, ежедневно выделяемой из матки, считается самой опасной, ведь, смешиваясь с обычными выделениями беременной женщины, незначительное количество вытекающих околоплодных вод остается незамеченным. Сочась по каплям, уровень вод в плодном пузыре постепенно понижается. Это явление, которое и именуется подтеканием, попросту не предоставляет возможности будущей маме определить признаки патологии. Впоследствии, это может стать губительным для ребенка и опасным для здоровья женщины.

Чтобы предотвратить появление патологических нарушений такого рода, будущая мама должна своевременно проходить осмотр у своего гинеколога. В случае появления дискомфорта, неприятных ощущений и других волнующих явлений, беременная женщина обязательно должна обратиться к врачу и использовать специальную тест-систему или особые прокладки. Данные средства диагностирования позволяют подтвердить или опровергнуть подозрения на подтекание околоплодных вод.

Почему может возникнуть данное нарушение?

Причин возникновения патологических нарушений, получивших название подтекание околоплодных вод, на самом деле, немало. Как правило, отторжение амниотического состава начинается в преддверии родов. Это своеобразный сигнал о скором появлении на свет малыша. Но почему же жидкость начинает подтекать в первом, втором или третьем триместре?

К основным причинам, влекущим за собой подтекание, можно отнести:

• процесс воспаления, повредивший целостность плодного пузыря;
• инфекционные процессы (кольпит, эндоцервит);
• новообразования в матке (не только злокачественные, но и доброкачественные);
• нарушение нормального состояния матки на фоне истмико-цервикальной недостаточности;
• такие методики пренатальной диагностики, как амниоцентез, хорионбиопсия;
• воздействие некоторых внешних факторов (сильный толчок, травмы).

Какие факторы указывают на патологию?

Симптомы подтекания амниотической жидкости определить довольно сложно. Как говорилось выше, постепенное проявление выделений не позволяет определить, действительно ли это просачивающаяся жидкость из плодного пузыря или обычные влагалищные выделения. Тем более что последние имеют свойство увеличиваться с приближением назначенной даты родов.

Однако распознать симптомы патологии можно. Самостоятельно беременная женщина может определить, проведя экспресс-тест. Его, как правило, делают, чтобы подтвердить начало подтекания околоплодных вод, если:

• во время активных движений и изменения положения тела у беременной происходит значительное увеличение выделений из влагалища;
• появился непрерывный поток выделений, который выглядит, как буквально струящаяся из плодного пузыря струя (вследствие сильного нарушения его целостности);
• невозможно беременной сдержать струящиеся выделения, просто напрягая мышцы таза.

Обнаружив у себя подобные симптомы, женщина, вынашивающая ребенка (особенно на втором и третьем триместре), должна сразу же обратиться к врачу. В домашних же условиях определить причины подобных выделений поможет специальный тест на выявление разрыва плодного пузыря.

Что такое экспресс-тестирование?

Среди прочих способов определить разрыв пузыря с плодом внутри и подтекание амниотической жидкости (осмотр врача, микроскопия мазка, аминотест, исследование цитологического характера, тест с куском сухой чистой материи) наиболее простым и доступным считается экспресс-тест в виде особой прокладки с индикатором желтого цвета.

Как показывают исследования, данный тест смело можно назвать точным, ведь принцип его действия заключается в определении измененний pH-среды. При контакте с выделениями из влагалища, которые являются свидетельством вытекания вод, колориметрический индикатор желтого цвета меняет свой оттенок на голубовато-зеленый.

Определение результата происходит следующим образом: упаковка приобретенного теста вскрывается чистыми сухими руками, из нее извлекается прокладка с индикатором, которая приклеивается к нижнему белью беременной. Оставив прокладку на нижнем белье, беременная должна ходить с ней некоторое время (до 12-ти часов). Затем прокладка снимается и осматривается. Если индикатор стал голубовато-зеленого оттенка, будущей маме нужно обращаться к врачу.

В домашних условиях можно провести еще один тест на определение наличия подтекания. Он является самым доступным, так как не требует каких-либо вложений. Чтобы проверить, есть ли патологическое нарушение в целостности плодного мешка, беременной женщине следует подготовить:

Если появились схожие с подтеканием признаки, женщина должна подмыться и вытереться полотенцем. После этого ей необходимо лечь на заготовленный отрез ткани примерно минут на 20. Спустя указанное время, если тест показывает присутствие на материи явных выделений, пациентке нужно обращаться за помощью к специалисту. Таким образом, получится своевременно предотвратить возможные последствия.

Источники: http://beremennost40n.ru/okoloplodnye-vody/prichiny-podtekanija-okoloplodnyh-vod-vo-vtorom.htmlhttp://beremennost.jofo.me/index.php?id=333833&section=blog&tp=viewhttp://www.e-motherhood.ru/priznaki-podtekaniya-okoloplodnyx-vod/