После эко анализ хгч

ХГЧ после ЭКО

Зачем нужен анализ ХГЧ после ЭКО?

Для того чтобы точно знать эффективность проведенного экстракорпорального оплодотворения проводят анализ ХГЧ. Именно благодаря этому анализу можно контролировать наступила ли беременность, как она протекает и как развивается плод.

Этот тест позволяет в самые короткие сроки узнать наступила ли беременность. Что же такое ХГЧ? Это гормон (хорионический гонадотропин человека), который начинает вырабатывать организм беременной женщины.

Количество гормона увеличивается сразу после процесса оплодотворения. Когда происходит оплодотворение благодаря процедуре ЭКО, гормон также увеличивается после оплодотворения яйцеклетки.

Кроме того анализ ХГЧ позволит выявить патологию развития или замершую беременность, предупредить прерывание беременности, а также выявить проблемы с развитием плода, или узнать о таком приятном моменте, как много плодная беременность.

Временные рамки, когда нужно сдавать анализ немного разняться, и зависят от:

  • возраста эмбриона,
  • того количества дней, которые эмбрион провел вне тела матери (3-х дневки и 5-ти дневки),
  • от времени, которое прошло после подсадки.

Увеличение гормона начинается сразу после прикрепления к стенкам матки. Четких временных рамок, когда можно проводить анализ на увеличение ХГЧ — нет, так как всегда существуют исключение, ведь даже сама имплантация требует определенного времени. Но все же тест не делают ранее 10 – 14 дней после процедуры ЭКО.

Так как после экстракорпорального оплодотворения существует риск самопроизвольного прерывания беременности, а также патологий в развитии плода, то этот анализ показан на протяжении всего периода беременности.

Особенности проведения анализа.

Методика предусматривает несколько вариантов для определения уровня гормона. Наиболее распространённым является – анализ мочи (на этом методе созданы практически все тесты на беременность). Но обычный аптечный тест в этой ситуации не подойдет, так как не показывает точные цифры (повышен ли гормон, или находится в норме).

Более точным в этом случае будет анализ крови, с помощью которого и выявляют изменения уровня ХГЧ после переноса эмбрионов. Кровь для этого анализа берут утром, на голодный желудок, из локтевой вены. Из нее отделяют сыворотку с помощью центрифуги, и при помощи специальных реактивов определяют уровень гормона, а также сравнивают его с существующими нормами.

Какие существуют нормы для гормона ХГЧ?

Специально разработанные нормы ХГЧ позволяют определить, как развивается плод. Существуют определенные значения, которые должны соответствовать определенному сроку развития плода. Полученные данные сопоставляют с параметрами, которые описаны в специальной таблице. Например, самый высокий уровень ХГЧ наблюдается на 9 неделе беременности, а уже к концу первого триметра он незначительно, но уменьшается. На протяжении второго триместра его величина постоянная, находится только на одном уровне. Если после проведения ЭКО спустя 12-14 дней анализ показывает значение меньшее за 25 мЕд./мл, это означает, что беременность не наступила. Кроме того таблица ХГЧ при ЭКО поможет контролировать уровень гормона, который должен соответствовать по недельно ее параметрам.

Данные интервалы приведены в качестве справочной информации и не должны быть использованы для интерпретации конкретного анализа на ХГЧ.

Нормы ХГЧ также сигнализируют о том, как развивается плод. Когда все в порядке, и беременность протекает нормально, то показатель гормона будет увеличиваться в двое за каждые полтора суток (в период со второй по пятую недели). В том случае, когда показатель остается на месте, или увеличивается намного медленнее, или слишком рано начинает понижаться, чем это предусмотрено показателями, это свидетельствует о проблемах развития (возможно патологиях).

Кроме того низкие показатели ХГЧ могут быть следствием:

  • внематочной беременности,
  • гормональных нарушений, которые грозят прерыванием беременности,
  • наличия хронической плацентарной недостаточности,
  • гибели плода, его замирания, либо прекращения развития.

В случаях, когда гормон наоборот имеет повышенные показатели – это означает что существуют проблемы со здоровьем беременной женщины (во время токсикоза, сахарного диабета, или о пузырном заносе). Если превышение параметров наблюдается во втором триместре, это может быть показателем генетических нарушений у плода. Кроме того низкий уровень гормона может свидетельствовать что анализ был проведен очень рано, или была поздняя имплантация, и результаты еще не видны. В этом случае предлагается воспользоваться дополнительными анализами.

© Copyright © 2021 — Все права защищены — EkoAist.ru

Обращаем Ваше внимание на то, что данный сайт носит исключительно информационный характер и ни при каких условиях материалы и цены, размещенные на сайте, не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 Гражданского кодекса РФ.

ХГЧ по дням после ЭКО, таблица!

Насколько эффективна процедура экстракорпорального оплодотворения, можно определить лишь спустя определенное время после подсадки эмбрионов. Для этого проводится тест на уровень гормона ХГЧ, который достоверно указывает на наличие или отсутствие беременности. Кроме того, ХГЧ по дням после ЭКО позволяет контролировать развитие плода.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин – гормон, который организм начинает продуцировать после имплантации эмбриона. Его вырабатывает хорион – оболочка плода, которая появляется на ранних сроках беременности и предназначается для его защиты. Примерно к тринадцатой неделе хорион превращается в плаценту – орган, который будет обеспечивать жизнеспособность плода. Уровень гормона заметно повышается обычно через две недели после оплодотворения, ХГЧ после ЭКО сдают на 12 или 14 день.

Кроме того, уровень ХГЧ контролируется на протяжении всей беременности, потому что зачастую он становится решающим маркером, позволяющим заподозрить наличие патологий плода. Особенно это важно, если зачатие произошло с помощью экстракорпорального оплодотворения, поскольку в этом случае возрастает риск выкидыша. Анализ предполагает взятие крови из вены – обычно утром (накануне нельзя есть, но пить воду разрешается).

Интересное:  Через какое время алкоголь выводится из грудного молока

Норма и таблица ХГЧ по дням после ЭКО!

Таблица, в которой отражен уровень ХГЧ при беременности (в мЕд/мл), выглядит следующим образом:

Из таблицы видно, что самый высокий уровень ХГЧ наблюдается примерно на 11 неделе, до этого времени он неуклонно растет. После этого срока начинается постепенное снижение, однако гормон продолжает вырабатываться, поэтому его уровень остается сравнительно высоким.

Нормальный уровень ХГЧ после переноса при ЭКО по дням представлен в другой таблице, где отражен также день после переноса и три вида значений – минимальные, средние и максимальные.

Пользоваться этой таблицей просто: достаточно выбрать «свои» эмбрионы (3- или 5-дневные), отсчитать день после переноса и сравнить полученные значения с данными таблицы.

Первый раз сдается кровь на ХГЧ после ЭКО на 14 день, затем несколько раз подряд, через 2-3 дня – для окончательного подтверждения наступления беременности и для исключения ложных результатов. Кроме того, существует понятие «биохимическая беременность» – состояние, при котором происходит имплантация, однако беременность прерывается произвольно в течение двух недель. Чтобы исключить такую беременность, врач с помощью анализа отслеживает динамику роста уровня гормона. В дальнейшем анализ крови назначается, как правило, каждые две недели, чтобы исключить патологии плода.

Следует, однако, иметь в виду, что указанные цифры – лишь ориентир, на практике же значения могут варьироваться в зависимости от веса и роста женщины, от индивидуальных особенностей, единиц измерения в конкретной лаборатории и других факторов. Дать окончательную оценку полученным значениям и при необходимости назначать дополнительные исследования должен врач.

Трактовка роста ХГЧ по дням после ЭКО

В зависимости от уровня хорионического гонадотропина и динамики ХГЧ по дням после переноса при ЭКО врач может придти к следующим выводам:

  • если уровень ХГЧ намного ниже указанных норм – беременность, скорее всего, не наступила. Это может указывать и на ошибки в расчете сроков, поэтому всегда назначается повторный тест;
  • при пограничном уровне доктор может заподозрить внематочную беременность;
  • низкая концентрация гормона наблюдается также при плацентарной недостаточности и в том случае, если существует угроза выкидыша;
  • повышенный ХГЧ, особенно на ранних сроках, отмечается при некоторых проблемах со здоровьем у женщины – например, при сахарном диабете;
  • если повышение ХГЧ обнаружено во втором триместре, можно предположить наличие генетических отклонений у плода (подтвердить или опровергнуть их помогут дополнительные анализы).

Контроль наступления беременности после ЭКО

Отдельно следует упомянуть о многоплодной беременности, которая нередко наступает именно после искусственного оплодотворения. О ней может идти речь, когда уровень хорионического гонадотропина превышает норму в два или в три раза, ведь гормон вырабатывается сразу минимум двумя организмами. Соответственно, приведенная выше таблица ХГЧ по дням и в этом случае будет актуальна, однако указанные в ней значения необходимо удвоить (или утроить, в зависимости от количества плодов).

Какая при ЭКО норма ХГЧ. ДПП — что такое. Таблица норм ХГЧ после ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – для многих пар это, возможно, последний шанс обрести такого желанного ребенка. Один из важнейших показателей, что беременность развивается нормально – это гормон ХГЧ. ДПП – этот показатель также является очень важным в оценке беременности, наступившей после ЭКО. Давайте разберемся, что скрывается под этими аббревиатурами.

ЭКО – в чем смысл

Разумеется, все знают, что для того, чтобы появился ребенок, сперматозоид (мужская половая клетка) должен встретиться и оплодотворить яйцеклетку (женскую половую клетку). После этого она внедряется в слизистую оболочку матки, проходит ряд изменений, происходящих на протяжении девяти месяцев, после чего рождается ребенок. Часто причиной бесплодия становится невозможность осуществить два этих процесса в естественных условиях. То есть по ряду различных причин сперматозоиды не способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, или уже оплодотворенная яйцеклетка не может добраться до матки или внедриться в нее. Но при этом женщина вполне способна выносить ребенка. И тогда в дело вступают врачи. Взяв половые клетки обоих родителей, они проводят искусственное оплодотворение и внедряют получившийся эмбрион в эндометрий. Конечно, это описание очень схематично. Таким образом, процесс зачатия несколько упрощается, и многие пары получают шанс.

Оплодотворенную яйцеклетку (эмбрион) имплантируют в матку на 3 или на 5 день после оплодотворения. При этом во время процедуры внедряют не один, а сразу два эмбриона. Это повышает шансы того, что беременность все-таки наступит. Тем не менее велик риск, что придется повторить эту процедуру несколько раз. Бывает, что эмбрион приживается даже не со второй, а с четвертой или пятой попытки. Аббревиатурой ДПП обозначают сколько дней прошло после внедрения эмбриона. Эта дата является очень важной, чтобы убедиться, что беременность наступила, нужно дождаться 14 ДПП. ХГЧ, уровень которого измеряют именно на этом сроке, является основным маркером этого события.

Гормон ХГЧ

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) в норме определяется только в организме беременной женщины. Вырабатывать его начинает яйцеклетка, но, так как она попадает в организм женщины уже оплодотворенной, то появление этого гормона в анализе крови или в моче означает, что внедрение эмбриона прошло успешно. Считается, что беременность наступила, если ХГЧ на 14 ДПП пятидневок (эмбрионов, которые внедрили на пятые сутки после того, как произошло оплодотворение) не менее 100 мМЕ/л. В случае если показатели 25 мМЕ/л и ниже, то, скорее всего, процедуру придется повторить. Впрочем, низкие значения этого анализа могут быть и в том случае, если времени после внедрения эмбриона прошло недостаточно, например, определяют ХГЧ на 12 ДПП.

Что показывает ХГЧ

Хорионический гонадотропин еще называют гормоном беременности. Сразу после оплодотворения он не дает желтому телу регрессировать и стимулирует синтез таких гормонов, как эстроген и прогестерон. В сыворотке крови ХГЧ определяется сразу после того, как яйцеклетка внедрится в слизистую оболочку матки. После этого его концентрация начинает стремительно расти. При нормальном течении беременности каждые два дня она увеличивается в два раза. Максимальный показатель ХГЧ (ДПП) регистрируется на десятой неделе. После этого уровень этого гормона постепенно снижается на протяжении 8 недель, а затем остается стабильным вплоть до родоразрешения.

Интересное:  Можно ли в 13 недель определить пол ребенка

Надо отметить, что врачи внимательно следят за уровнем гормона в сыворотке крови и соотношением ХГЧ – ДПП еще и потому, что значительные отклонения этого показателя от границ нормы часто становиться маркером серьезных патологий как в организме матери, так и в развитии плода.

Методы определения хорионического гонадотропина

У большинства женщин после успешного ЭКО изменения уровня ХГЧ начинают отслеживаться уже на 9–14 день. Для того чтобы выявить его появление даже необязательно сдавать кровь. Тесты на беременность работают на принципе определения его присутствия в моче. Конечно, они не указывают точных цифр и количества ХГЧ на ДПП пятидневок или трехдневок, но само его присутствие с большой долей вероятности указывает на наступившую беременность. Для получения более точного результата женщина сдает кровь. Если при обычной беременности кровь на гормоны сдается при скрининге, который проводят в первом триместре, то при проведении экстракорпорального оплодотворения для более информативной картины гинекологи рекомендуют делать это каждые 2–3 дня после внедрения эмбриона. Полученные результаты сравнивают с таблицей, в которой указаны минимальные, максимальные и средние значения ХГЧ на определенном сроке ДПП.

Как и все показатели, уровень ХГЧ может варьироваться в определенных пределах. Чаще всего в таблице указаны данные колебаний его уровня по неделям беременности. Существуют также таблицы, показывающие показатели возрастания уровня гормона ХГЧ по дням. Они наиболее актуальны для тех, кому проведено ЭКО. В таблице, приведенной ниже, указаны только средние значения на день после внедрения (ДПП) для эмбрионов, которые имплантировали через 3 и 5 дней после оплодотворения.

Как можно увидеть, ХГЧ на 7 ДПП пятидневок составляет 45 мМЕ/л, но в норме его показатели могут колебаться от 17 до 65 мМЕ/л. На тот же день средний показатель для трехдневного эмбриона будет 18, а границы нормы составят 8-26 мМЕ/л.

Причины повышения ХГЧ

Как уже упоминалось, ХГЧ является не только показателем того, что беременность наступила, но и позволяет контролировать ее течение. В том случае, если уровень этого гормона не сильно выходит за пределы нормы, то этому не придают особого значения, но если показатели ХГЧ ДПП не соответствуют значительно, то это может стать сигналом о наличии серьезных патологий как матери, так и плода. К значительному повышению этого показателя могут привести:

  • хромосомные нарушения в развитии плода (синдром Дауна);
  • трофобластические опухоли;
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет);
  • прием лекарственных препаратов, содержащих гестагены;
  • многоплодная беременность.

Причины снижения ХГЧ

Низкий уровень хариотического гонадотропина может регистрироваться в следующих случаях:

  • угрожающий аборт;
  • замершая беременность;
  • пороки развития плода;
  • антенатальная гибель плода;
  • перенашивание беременности;
  • плацентарная недостаточность;
  • внематочная беременность.

Повышенный ХГЧ на ДПП. Двойня

При ЭКО для того, чтобы повысить шансы женщины забеременеть, ей имплантируют сразу два эмбриона, но и это часто не дает гарантии успеха процедуры. Однако бывают и такие прецеденты, когда приживаются сразу оба. В этом случае показатели ХГЧ могут вырасти в 2–3 раза. Это связано с тем, что его вырабатывает не одна плацента, как это бывает при одноплодной беременности, а сразу две. Например, если уровень ХГЧ на 16 ДПП пятидневок составляет в среднем 1960 мМЕ/л, то для двойни нормальным показателем будет 3920 мМЕ/л и выше.

Показатель ХГЧ в диагностике аномалий развития плода

Конечно, беременность – это важное и ожидаемое событие в жизни любой женщины, но бывает, что она приносит не только радость, но и переживания. На фоне стрессов, экологии и других факторов, не самым лучшим образом влияющих на зародившуюся жизнь, существует риск развития патологий. Современный уровень медицины позволяет многие из них диагностировать и даже скорректировать на ранних этапах. Именно для этого и проводятся обязательные скрининги в первом и во втором триместре беременности. Скрининг первого триместра, который обычно проводя на сроке 10–14 недель, включает в себя УЗИ и контроль уровня гормонов ХГЧ и РАРР-А. Скрининг второго триместра проводят на 16–18 неделе. В нем, наряду с УЗИ, проводят тройной тест (ХГЧ, АФП, эстриол). Данные именно второго скрининга позволяют с большой вероятностью определить наличие патологий. В том случае, если на фоне низких показателей АФП и эстриола уровень ХГЧ значительно превышает норму, с большой долей вероятности можно подозревать наличие у плода синдрома Дауна. Синдромы Эдвардса или Патау можно подозревать при низком уровне всех трех маркеров. Относительно нормальные показатели хорионического гонадотропина при низких АФП и эстриола могут указывать на синдром Тернера.

Все прогнозы делаются исходя из индивидуальных характеристик протекающей беременности – возраст матери, ее вес, наличие вредных привычек, сопутствующих патологий, заболеваний у детей, рожденных в предыдущие беременности. Если обследование выявило даже незначительные отклонения от нормы, женщину в обязательном порядке направляют на консультацию генетика.

Как сдавать анализ

Для анализа на ХГЧ требуется сдать кровь из вены. Делать это лучше в утренние часы и строго натощак. В том случае, если приходится сдавать его днем, нужно воздерживаться от еды не менее чем на 6 часов. В том случае, если вы принимаете какие-либо препараты, содержащие гормоны («Прегнил», «Хорагон»), об этом нужно предупредить врача заранее.

Для того чтобы лабораторное исследование было более информативным, делать его лучше не раньше, чем через 3–5 дней после задержки менструации. В случае с ЭКО наиболее точные данные будет иметь диагностика, проведенная на 14 день после процедуры.

Источники: http://ekoaist.ru/eko/beremennost-i-rody-posle-eko/hgch-posle-eko.htmlhttp://ekomed.info/eko/xgch-po-dnyam-posle-eko-tablica.htmlhttp://fb.ru/article/227416/kakaya-pri-eko-norma-hgch-dpp—chto-takoe-tablitsa-norm-hgch-posle-eko

Ссылка на основную публикацию