После родов по утрам болят ступни ног

Боли в стопе. Почему болят стопы ног

Жалобы пациентов на то, что болит стопа или ступня, во врачебной практике встречаются достаточно часто. Что может быть причиной боли в стопе? Причины и заболевания, из-за которых болят стопы ног, весьма многообразны. По своему характеру боли в стопах ног могут быть общими и диффузными, а по степени распространения – охватывать всю стопу или только ее ограниченный участок. Диффузные боли в стопах ног чаще всего связаны с перенапряжением – при этом возникают боли в стопе при ходьбе, но возможны диффузные боли и в состоянии покоя.

Если болит стопа только при ходьбе или при нагрузке, но других поводов для беспокойства не наблюдается, это может быть одним из проявлений хронического недостатка кальция (остеопатии) и связанных с ним заболеваний – рахита, старческого остеопороза, остеомалации. Характерный признак для этих заболеваний – боль, возникающая при легком надавливании на все кости.

Также болят стопы ног в условиях, когда человек вынужден подолгу находиться в неподвижном состоянии. Боли в этом случае носят диффузный характер, но связаны они не с костями, а с атрофией мышц и связок. Еще две причины диффузной боли в стопах ног – резкое увеличение массы тела за короткий период времени, либо долговременная сильная физическая нагрузка на ноги.

Боли в стопах ног в состоянии покоя могут быть особенно сильными при остеопорозе. Это заболевание вызывается травмами, и может сопровождаться воспалительными процессами в костях, суставах и мягких тканях ноги от голеностопа до стопы. Воспалительные изменения в тканях при остеопорозе могут повлечь практически полную потерю опорной функции стопы. Сильно выраженные диффузные боли в стопе при ходьбе могут возникнуть при поражениях сосудов функционального и органического генеза – в этом случае боли могут быть долговременными или приступообразными.

Если стопа болит лишь в определенной ограниченной зоне, то причины также могут быть самыми разными. Чтобы точнее определить характер заболевания и поставить диагноз применяют ощупывание стопы методом надавливания кончиком пальца в типичных местах.

1. Подошвенный фасциит – наиболее распространенная причина того, что болит ступня или стопа при ходьбе. Широкий участок соединительной ткани на подошве стопы называют подошвенной фасцией. Она располагается по длине от пяточной кости до переднего отдела стопы вплоть до головок плюсневых костей. Одной из причин подошвенного фасциита может быть излишнее подворачивание стопы внутрь (пронация), возникающая вследствие растяжения связок подошвенной фасции. Спровоцировать фасциит и разнообразные боли в стопе при ходьбе могут излишний вес, сильные физические нагрузки на ноги (бег, ходьба), неудобная обувь.

Воспаление подошвенной фасции вызывает чувство боли в своде стопы или в области пятки. Особенно сильно болит стопа при ходьбе с утра, когда человек только встал с постели. Если натяжение связки фасции в районе пяточной кости происходит длительное время, то может развиться осложнение – пяточная шпора. Это костный выступ, который трудно поддается лечению, поэтому имеет смысл лечить функциональные нарушения в связках до развития серьезных последствий.

2. Когда стопа болит, это может быть в результате повреждения нервов, может сопровождаться артритами, сдавлением нервов между пальцами ног, изменением формы плюсневых костей, нарушением кровообращения и т.п. Боли в стопах ног, вызванные возрастными изменениями в строении стопы называют метатарзалгией.

Метатарзалгия сопровождается ощутимой болью в плюсневых костях стопы. Причина возрастных изменений в стопе – это уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки в районе головок плюсневых костей. Как следствие может развиться сдавление головок плюсневых костей и воспаление околосуставных сумок – бурсит. Если воспаление возникает в суставах, то возникает ревматоидный артрит. Эта болезнь также может быть причиной того, что болят ступни и стопы ног.

3. Онкологическая причина боли в стопах ног – это доброкачественная опухоль нервной ткани, или неврома. Так называемая neuroma plantaris встречается у основания третьего или четвертого пальца стопы, другое ее название – неврома Мортона. Этим заболеванием чаще болеют женщины. Вначале возникают жалобы на чувство жжения, покалывания и умеренной боли в районе указанных пальцев стопы. Причины невромы до конца не выяснены, но предполагается, что они могут быть связаны с ношением тесной обуви на высоком каблуке.

Если неврома прогрессирует, то боли в стопе и ступне усиливаются вне зависимости от вида носимой обуви. Может развиться ощущения окаменелости в области стопы.

4. Болят стопы ног и ступни и вследствие травматических повреждений следующих видов:

• Вывих сустава Лисфранка или костей плюсны относится к чрезвычайно редким травматическим повреждениям. По характеру вывих может быть полным или неполным. При неполном вывихе со своих нормальных мест смещаются не все кости, а лишь некоторые из костей плюсны. Пациент чувствует острые боли в стопе. Главный диагностический признак – изменение формы стопы, ее укорочение по длине и расширение в переднем отделе. При вывихе кости на поверхности стопы просматривается выпячивание, похожее на ступеньку. Исследование с помощью рентгена окончательно уточняет диагноз.
• Также редко встречаются вывихи костей предплюсны и сустава Шопара. При резком повороте стопы пациент неожиданно чувствует резкую боль, которая усиливается при движении. В области стопы наблюдается отек, который быстро увеличивается со временем, ниже места вывиха ухудшается кровообращение в тканях. Пациенту с такой травмой нужно дать обезболивающий препарат и срочно доставить в больницу для вправления вывиха.
• Еще одна редкая разновидность вывиха – подтаранный вывих в таранно-пяточном или таранно-ладьевидном суставе. Вывих этого рода может возникнуть при внезапном резком подворачивании стопы в любую сторону. Таранная кость при этом смещается из нормального положения. Вывих сопровождается разрывом связок с противоположной от смещения таранной кости стороны. У пациента резко болят стопы ног, форма стопы изменяется. Доля исключения перелома костей стопы проводится рентгеновское исследование.
• Вывих стопы в голеностопном суставе чаще встречается в комплексе с другими повреждениями стопы – переломом лодыжек, разрывом связок голеностопного сустава, повреждениями капсулы сустава, другими суставными переломами. Стопа может быть вывихнута в любую сторону – к тылу, в наружную сторону, вперед, назад или вверх. При вывихе наблюдается сильная деформация и утолщение голеностопного сустава в области пятки. При вывихе костей предплюсны и плюсневых костей вследствие сдавления возникает деформация, при которой вывихнутые кости выступают к тылу или в сторону. Вывихи сопровождаются обширным отеком тыла стопы. Подвывих голеностопа может случиться у людей с избытычным весом или при слабости связочного аппарата. При слабых связках при ходьбе человек подворачивает ногу. При этом болят стопы ног в месте травмирования сустава, возникает травматический отек. При слабых связках подвывихи голеностопного сустава могут повторяться и становиться привычными. Это, в свою очередь, повреждает хрящи сустава и может привести к деформирующему остеоартрозу.

5. Пяточная шпора – довольно часто встречающееся заболевание, при котором болят стопы ног и ступни. В районе прикрепления сухожилия образуется костный вырост, который приводит к болезненным явлениям в подошве стопы. Причины наростов на пяточной кости – чрезмерное натяжение сухожилия. В начальной стадии развития пяточной шпоры боли в стопе могут отсутствовать. Боли в пятке возникают как результат возникновения воспаления в мягких тканях вследствие их травматизации костями. Пяточная шпора проявляет себя, когда человек наступает на пятку утром после пробуждения, либо когда встает после долгого сидения. Больные сравнивают свои ощущения с наступлением на гвоздь или «иглу в пятке». Факторы развития пяточной шпоры – лишний вес, продольное плоскостопие, травмы пяточной кости, избыточные спортивные нагрузки.

6. Плоскостопие – еще одна частая причины симптоматических болей в стопе и ступне. При плоскостопии свод стопы опускается и становится плоским, а стопа утрачивает свою амортизирующую при ходьбе функцию. Боль и усталость стопы при плоскостопии возникают не только при ходьбе и беге, но и при стоянии. Врожденное плоскостопие встречается крайне редко, чаще бывает приобретенное. К плоскостопию приводят перегрузки ног, ношение тяжестей, недостаток витаминов в период роста организма (рахит).

Приобретенное плоскостопие во взрослом возрасте чаще развивается у лиц, профессия которых подразумевает многочасовое пребывание на ногах (продавцы, парикмахеры). Избыточный вес тела – еще один существенный фактор развития плоскостопия.

Профилактика приобретенного плоскостопия: лечение искривлений позвоночника в детском возрасте, правильный подбор обуви (мягкая подошва, умеренный каблук), массаж стопы, выполнение специального комплекса упражнений, ношение ортопедических стелек, избавление от лишнего веса.

После перелома костей стопы или лодыжки может развиться травматическое плоскостопие. Причем при переломе ноги травматическое плоскостопие в дальнейшем может проявиться на противоположной ноге.

7. Еще одно редкое заболевание, от которого болят стопы ног – эритромелалгия. Чаще всего оно поражает мужчин среднего возраста. Причины первичной эритромелалгии на сегодняшний день неизвестны. Предполагается, что заболеванию способствует перегревание конечности или нахождение в вынужденном положении. Болезнь сопровождается покраснением стопы, жгучей болью, жжением в конечности.

Часто симптомы болезни могут слабо проявлять себя в течение нескольких лет, но иногда происходит нарастание тяжести состояния, что ведет к инвалидности пациента. Эритромелалгия может сопутствовать повышенному кровяному давлению, тромбоцитозу, полицетемии, может быть реакцией на введенный лекарственный препарат. Заболевание также может предшествовать миелопролиферативным заболеваниям (нарушениям кроветворной функции костного мозга, разновидностям лейкемии).

Приступ боли облегчают местным охлаждением стопы, покоем, приподнятым положением конечности. Если эритромелалгия является симптомом, проводят лечение основного заболевания. При первичных формах заболевания эффективно назначение умеренных доз аспирина, облегчить состояние больного также может применение сосудосуживающих препаратов.

8. Боли в стопе или ступне могут быть симптомом повреждения мягких тканей – врастания ногтя, бурсита, мозолей, подошвенных бородавок.

При появлении болезненных симптомов в стопе рекомендуется консультация у врачей: травматолога, оротопеда, невролога, сосудистого хирурга, ревматолога, хирурга.

Боли в ступнях ног по утрам

Когда наши ступни болят после тяжелого трудового дня или после ношения неудобной обуви, это кажется нам вполне привычным и понятным, но что делать, если боли в ступнях появляются по утрам, после отдыха? Оказывается, причин для возникновения таких болей – множество и почти всегда больному требуется квалифицированная врачебная помощь.

Самые распространенные причины боли в ступнях ног по утрам

• Травмы и суставные заболевания – регулярно возникающие ноющие или тянущие боли в ступнях могут быть связаны с обострением хронического заболевания или с последствиями травмы.
• Перенапряжение мышц – боль из-за повышения содержания молочной кислоты в мышцах знакома всем, кто занимался спортом. При усиленной физической нагрузке активизируется анаэробный путь получения энергии, во время которого образуется молочная кислота, которая и становится причиной неприятных ощущений. Усиленные нагрузки на бедро, голень и стопу всегда сопровождаются болью в мышцах. Постепенно, по мере адаптации мышечной ткани, боли исчезают самостоятельно.
• Недостаток кальция и магния – тянущие боли, судороги, буквально «перекручивающие» икры и ступни в ночные и утренние часы возникают у женщин в период беременности, кормления грудью, во время климакса. Реже нехватка витаминов и минералов становятся причиной ночных и утренних болей в ступнях у детей и подростков в период активного роста и у пожилых людей.
• Подошвенный фасциит – лишний вес, ношение неудобной обуви, постоянное нахождение на ногах и просто возрастные изменения могут привести к растяжению и воспалению подошвенной фасции – соединительной ткани, покрывающей снаружи свод стопы от пяточной кости до костей пальцев. Боли в ступнях появляются или усиливаются сразу после пробуждения и постепенно исчезают при ходьбе.
• Лишний вес и остеопороз – избыточный вес и возрастные изменения, обуславливающие вымывание кальция из костей часто вызывают сильные боли в нижних конечностях и, в частности, в ступнях. Здесь причиной патологии в превышении допустимой нагрузки на суставы стопы.
• Артриты и артрозы – воспалительные изменения в суставах стопы обычно сопровождаются сильными болями в вечернее время и после нагрузки, но иногда отек, покраснение и боли в ступнях начинают беспокоить больного именно в утренние часы.
• Варикозное расширение вен – в начале заболевания, до появления видимых признаков варикоза, у больных часто болят и отекают ступни в утренние часы.
• Метатарзалгия – уменьшение амортизирующей функции жировой прослойки развивается с возрастом и может стать причиной возникновения сильных болей в ступнях ног по утрам.

У детей, причины боли в ступнях в утренние часы, могут быть совсем другими:

• боли «роста» — в период активного роста, когда малыш прибавляет по несколько сантиметров ежемесячного, у детей могут появиться сильные боли в нижних конечностях, вызванные тем, что мышцы, нервы и сосуды «не успевают» за костями. Мышцы и сосуды чрезмерно растягиваются, сдавливают нервные волокна и у ребенка возникают тянущие боли в покое, часто в ночные часы и по утрам;
• гипотония – вегетососудистая дистония, анемия, чрезмерные физические и нервные нагрузки могут стать причиной болей в ногах в утренние часы. Они возникают ночью из-за ухудшения кровоснабжения в нижних конечностях, это так называемые «ишемические» боли. Также ребенок может жаловаться на нехватку воздуха, боли в груди, повышенную утомляемость, головные боли и нарушение сна;
• ревматоидный артрит – причиной этого заболевания может стать перенесенная недавно простуда или ангина, возбудителем которой был стрептококк. Ревматоидный артрит обычно клинически проявляется через 10-14 дней после перенесенного заболевания, у больного повышается температура тела, краснеют и отекают суставы и могут возникнуть боли в ступнях в утренние часы.

Если боли в ногах появляются регулярно и не связаны с увеличением физических нагрузок, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы исключить такие неприятные заболевания, как артрит, фасциит или остеопороз.

А если обследование не выявило никаких патологий или до обращения к врачу рекомендуется:

• носить удобную обувь, на небольшом устойчивом каблуке, не более 4-х см;
• уменьшить нагрузку на ступни;
• при необходимости, снизить вес;
• обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, магний и витамины или начать прием поливитаминных препаратов;
• каждый день делать контрастные ванночки для ступней – при условии, что боли не вызваны ревматоидным артритом и другими суставными заболеваниями;
• при сильных болях можно лечь, ноги поместить на возвышение и принять обезболивающее – кеторол, парацетамол, ибупрофен, диклофенак, нурофен и так далее.

Если боли в ногах вызваны активным ростом у детей, необходимо пересмотреть рацион ребенка и объяснить ему, что ничего страшного не происходит.

Узнаем, почему могут болеть ступни ног по утрам?

Большинство людей, испытывающих боли в ступнях ног по утрам, привыкли считать это обычным явлением, списывая на усталость и неудобную обувь. Режущие, ноющие и колющие боли могут возникать после пробуждения, а могут и являться спутниками в течение всего рабочего дня. Как не пропустить заболевание, которое проявляет себя подобными симптомами и чем помочь в конкретной ситуации, разберем далее.

Если неприятные ощущения возникают после тяжелого рабочего дня или сильных физических нагрузок, и проходят самостоятельно, значит, речь идет о непатологических причинах, к которым также можно отнести следующие проявления:

1. Лишний вес, оказывающий повышенную нагрузку на стопы ног.
2. Ношение неудобной обуви, которая сдавливает стопу, натирает и приводит к неправильному ее анатомическому положению, в результате чего имеет место быть постоянное напряжения мышц и связок.
3. Длительное нахождение в вертикальном положении.
4. Чрезмерные физические нагрузки.

Болезни суставов

К наиболее распространенным патологиям, при которых болят стопы ног после сна, относят:

1. Артрит – воспалительный процесс в теле сустава, при котором отмечается его деформация и атрофия. Воспалительный процесс, возникающий в сумке сустава, приводит к формированию застойных процессов в близлежащих тканях, что приводит к увеличению площади воспаления.
2. Бурсит большого пальца стопы – воспаление околосуставной сумки плюснефалангового сустава, при котором он выпирает в бок, приводя палец в неправильное анатомическое положение.
3. Артроз – воспаление хрящевой ткани стоп, которое провоцирует скованность движений, а также снижение эластичности суставов.

Самые сильные боли в утренние часы наблюдаются при артрозе. Они проявляются в виде скованности и жжения всей поверхности стопы, онемение пальцев. При бурсите боль простреливающая, ноющая и жгучая. При наличии артрита неприятные ощущения проявляются в виде онемения стопы, покалывания и резей, отдающих в область коленного сустава.

При бурсите боль локализуется в области большого пальца, растекаясь на площадь всей стопы. Артрит и артроз определяется наличием боли во всей стопе, с присоединением отечности и покраснения.

Определить наличие дегенеративных процессов в стопе можно с помощью таких методов исследования, как:

1. Рентгенография конечности.
2. УЗИ суставной сумки и самого сустава в целом.
3. МРТ и КТ.
4. Лабораторные исследования:

• анализ крови (общий, развернутый и биохимический);
• пункция суставной жидкости;
• выявление фибриногена.

Если воспалительный процесс спровоцировали патогенные микроорганизмы, подбирают антибактериальные препараты, способные подавить их жизнедеятельность: пенициллины и цефалоспорины. Уменьшить воспалительный процесс помогут препараты группы НПВС: Нурофен, Ибупрофен, Наклофен, Диклофенак, Диклак. Снизить концентрацию солей позволяют Милурит и Аллопуринол. Хондропротекторы, которые способствуют регенерации хрящевой ткани: Артрадол, Терафлекс, Глюкозамин. Для наружного применения используют мази и крема, обладающие замораживающим эффектом. Также хорошо помогают компрессы на основе Димексида, которые обеспечивает беспрепятственное попадание лекарственных препаратов в болевой очаг.

В качестве вспомогательных методов лечения используют:

• массаж и прогревание;
• ЛФК;
• грязевые компрессы и ванночки;
• воздействие ультразвуком и сухим теплом;
• соблюдение диеты.

Болезни позвоночного столба

Выделяют три заболевания поясничного отдела позвоночника, прогрессирование которых приводит к тому, что болят ступни ног по утрам при наступании:

1. Спондилолистез – нарушение плотности сочленения позвонков между собой, что приводит к ущемлению нервов, вызывающих боль в стопе.
2. Грыжа поясничного отдела – появление новообразования в виде выпячивания содержимого позвоночного диска, приводит к сдавливанию корешковых нервов, что вызывает их раздражение.
3. Стеноз позвоночного канала – провоцируется при наличии повышенной компрессии между позвонками.

Боль острая, преимущественно появляется после длительного отдыха или ночного сна.

Обычно при наличии проблем с позвоночником неприятные ощущения, передающиеся в область стопы, локализуются в области пальцев и пятки, не затрагивая фасцию (соединительную связку).

В случае иррадиирующих болей, которые имеют взаимосвязь с позвоночником, потребуется консультация травматолога или хирурга. В качестве диагностики используют такие методы:

1. Рентгенография.
2. МРТ и КТ.
3. УЗИ межпозвонкового пространства.

В особо сложных случаях, когда болезни поясничного отдела сулят человеку потерей двигательной активности, может потребоваться оперативное вмешательство. Во всех остальных случаях медикаментозной терапии, дополненной физиотерапевтическими процедурами, будет вполне достаточно.

Снять острую боль помогают анальгетики, а также новокаиновые блокады, которые вводятся непосредственно в очаг боли. Для снижения воспалительного процесса используют препараты группы НПВС. Важно носить бандаж, который помогает позвоночнику принимать правильное положение, устраняя компрессию позвонков и ущемление нервных корешков.

Нарушение кровообращения

Варикоз и тромбофлебит крупных сосудов стопы приводят к нарушению кровообращения, что влечет за собой недостаточность питания клеток стопы. Развивается варикоз из-за недостаточной эластичности стенок сосудов, что приводит к их выпячиванию и снижению к сокращению. Тромбофлебит объясняется наличием в просвете сосудов кровяного сгустка – тромба, который плотно прикрепляется к внутренней стенке сосуда, перегораживая кровоток.

Обострение боли приходится именно на первые часы после пробуждения, когда за время неподвижности к стопе доставлялось минимум полезных веществ. Боль ноющая, колющая, усиливается при наступании на ровную поверхность.

Болит вся стопа, а также голеностоп и икроножная мышца. Четко определяется отечность стопы.

Определить наличие патологий сосудистой системы нижних конечностей и стоп способен врач-флеболог. В качестве диагностики используют:

Для укрепления стенок сосудов используют венотоники: Троксерутин, Троксевазин, Эскузан, Детралекс. Нормализовать кровоток помогают такие препараты, как: Радомин, Тренпентал, Агапурин. При наличии воспалительного процесса инфекционной природы используют антибиотики. Болевой синдром устраняют анальгетики и НПВС.

Травматические повреждения

Причина неприятных ощущений в стопе по утрам может быть связана с наличием травмы, которая бывает трех видов:

1. Растяжение сухожилия – возникает при резких движениях, когда стопа не успевает амортизировать и подстроиться под человека, что бывает при резких скачках, прыжках на месте и падениях с небольшой высоты.
2. Разрыв сухожилия – если прыжок с высоты был сильным, а сухожилие хрупким, соединительные волокна очень легко рвутся, лишая стопу подвижности.
3. Перелом – чаще всего возникает перелом пяточной кости, поскольку она более уязвима, особенно при падениях с большой высоты и неудачных прыжках.

Больному не удается встать на стопу, а любые движения провоцируют неимоверную боль. Она может быть сковывающей, простреливающей и покалывающей.

Пик боли приходится на то место, где отмечается повреждение целостности стопы. Также неприятные ощущения могут распространяться на всю стопу и голеностоп, частично обездвиживая человека.

Определить наличие травматического повреждения стопы способен травматолог, который изначально осматривает больную конечность, а также сопоставляет полученные данные от пациента о произошедшем происшествии. Для установления диагноза требуется рентген снимок, который покажет целостность костей и сухожилий, подтвердит или опровергнет перелом.

Снизить проявление боли способны комплексные анальгетики: Темпалгин, Пенталгин, Копацил. Для восстановления сухожилий потребуются препараты хондропротекторы, а также гепаринсодержащие мази. В обязательном порядке больному накладывается гипс или тугая повязка, позволяющая обездвижить и зафиксировать конечность в одном положении.

Патологии нервной системы

Расстройства нервной системы, которые провоцируют боль в стопе, следующие:

1. Эритромелалгия – расширение в объеме сосудов, что вызывает острую, нестерпимую боль.
2. Судороги – развиваются при недостатке витаминов группы В, определяются самопроизвольными сокращениями тканей, что вызывает сковывающую боль.

При эритромелалгие боль характеризуется высокой интенсивностью, приливом жара в место возникновения, а также спазмом.

Боль распространяется по всей стопе, но максимально сильно болят пальцы и область под ними.

Для того, чтобы поставить диагноз, достаточно разглядеть клиническую картину и опросить пациента о типах боли. Требуется консультация невропатолога, который на основании ряда опытов с нервными окончаниями, способен оценить всю ситуацию, а также поставить максимально точный диагноз.

Больному назначают комплексную медикаментозную терапию, которая включает такие препараты, как:

• витамины группы В;
• обезболивающие и седативные препараты;
• венотоники;
• препараты с гепарином.

В особо сложных ситуациях может быть произведена резекция поврежденных кровеносных сосудов.

Пяточная шпора

Болезнь развивается при повреждении подошвенной связки – фасции, которая соединяет пяточную кость с головками плюсневых костей. Остеофит (новообразование), который и является пяточной шпорой, оказывает давление на фасцию, раздражая ее ткани.

Острая, сковывающая, простреливающая боль, которая усиливается при малейших движениях стопой и наступании на нее.

Болевой очаг находится именно в пятке, где располагается остеофит, но от ярко выраженных болевых ощущений страдает вся стопа.

Выявить патологию стопы можно с помощью рентген снимка, который укажет на наличие новообразования, провоцирующего боль. Для подтверждения диагноза могут потребоваться дополнительные методы исследования:

• анализ мочи и крови;
• МРТ;
• пальпация области пятки и оценка болевых ощущений.

Консервативное лечение, которое используется на начальных этапах заболевания, предполагает использование медикаментов, способных снять боль, воспаление и отечность мягких тканей фасции. Также эффективны физиотерапевтические процедуры:

• магнитотерапия;
• электроволновая терапия;
• сухое тепло;
• лазерная терапия.

Бурсит стопы

Патология определяется наличием воспалительного процесса в суставной сумке стопы. Бурсит может локализоваться в суставах пальцев стопы и ахиллового сухожилия. В результате нарастания воспалительного процесса стопа приобретает неправильную форму, а любые нагрузки на нее сопровождаются сильной болью, отечность и покраснением.

Боль острая, сковывающая, простреливающая.

Очаг боли находится в месте воспалительного процесса (палец, ахиллово сухожилие), а остальная часть стопы лишь незначительно вовлечена в нарастание боли.

Диагноз ставится преимущественно на основании внешних проявлений: острая боль, деформация сустава, покраснение кожи возле сустава. Для подтверждения диагноза назначают рентгеноскопию, а для выявления возбудителя воспалительного процесса требуется исследование экссудата, взятого из околосуставной сумки.

Первым, что необходимо сделать при лечении бурсита – это зафиксировать сустав в одном положении, ограничив его движения. Это поможет снизить воспалительный процесс, а также не допустить его распространение на соседние ткани.

Устранить отечность помогут НПВС, которые также способствуют снижению боли. Когда неприятные ощущения невозможно терпеть, могут использоваться новокаиновые блокады. Уколы в сумку сустава более эффективны, но проявляют кратковременную эффективность. Физиотерапия, грязевые компрессы и покой стопы ускорят процесс лечения.

Плоскостопие

В том случае, когда стопа не имеет характерного подъема, развивается плоскостопие. Эта патология не опасна для жизни и в большинстве случаев является врожденной. Однако, при наличии плоскостопия нагрузка всего тела неправильно распространяется на стопу, что чревато развитием других заболеваний: болезни позвоночника, суставов и поясницы.

После чрезмерных нагрузок человек ощущает как «гудят» ноги, отекают и становятся каменными.

Сильнее всего болит именно в том месте, где находится подъем и продольная фасция соприкасается с кожным покровом, но страдает от этого вся стопа и голеностоп, отдавая болями в колено и поясницу.

Выявить плоскостопие способен врач-ортопед, либо хирург, осматривая подошву пациента. Для постановки более точного диагноза и выявления степени плоскостопия может потребоваться рентген снимок.

Обычно лечение плоскостопия основывается на ношении специальной обуви с супинатором, способным придавать стопе правильную анатомическую обувь. Снизить болевые проявления способны мази и крема на основе диклофенака и гепарина.

Неврома Мортона

Неврома – это воспалительный процесс подошвенного нерва, который находится между третьим и четвертым пальцем стопы. Самая распространенная причина – это ношение высоких каблуков и чрезмерные физические нагрузки на стопу.

Пациент изначально чувствует покалывание под пальцами, которое перерастает в жжение в промежности между четвертым и третьим пальцем стопы. При запущенной стадии может наблюдаться онемение всей стопы, а также снижение ее чувствительности.

Жжение возникает между третьим и четвертым пальцем, после чего боль растекается на всю подошву.

Неврома Мортона диагностируется на основании пальпации болезненного участка стопы, а также опроса пациента об ощущениях. Для подтверждения предположений и дифференциации с артритом и артрозом может назначаться рентген снимок или МРТ.

На начальных этапах болезни используют консервативное лечение, направленное на облегчение работы стопы, а также снижение нагрузки на область пальцев. В запущенных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором воспаленный участок нерва иссекают.

Маршевая стопа

Эта патология связана с деформацией плюсневых костей стопы, что вызвано чрезмерными физическими нагрузками. В результате плюсневые кости становятся более плоскими, а стопа визуально кажется шире. Маршевая стопа чаще всего развивается у людей, которые не имеют физической подготовки, но испытывают физические перенапряжения в виде длительного хождения или стояния на одном месте.

При хроническом течении недуга боль умеренная, жгучая и покалывающая.

Больше всего страдает средняя доля стопы, поскольку на нее приходится самая большая нагрузка.

В качестве диагностических мер используют осмотр стопы и рентген снимок.

Самый правильный и эффективный подход в лечении маршевой стопы – это полный покой конечности. Снизить боль помогают анальгетики и НПВС.

В каком случае немедленно к врачу?

Выделяют несколько симптомов, появление которых говорит о необходимости немедленного обращения к специалисту:

1. Невыносимая боль в стопе, не позволяющая расслабиться и полноценно отдыхать.
2. Повышение температуры тела.
3. Изменение цвета кожи вокруг очага боли.
4. Появление сильной отечности и гематомы.

Не стоит ждать и надеяться, что боль уйдет сама. Ее появление – это сигнал, что стопе требуется помощь специалиста.

Обязательно посмотрите следующее видео

Первая помощь

В случае появления острой боли после сна, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

1. Сделать контрастные ванночки для стопы с морской солью и содой.
2. Принять таблетку болеутоляющего.
3. Поместить стопы выше уровня головы, полежав в таком положении 20-30 минут.

Таким образом, болезненные и неприятные ощущения в стопе могут возникать не только из-за травмы и перенапряжения. Выделяют ряд патологий, прогрессирование которых вызывает подобные симптомы. Важно не затягивать с диагностикой, а также минимизировать самолечение. Только комплексный подход к проблеме позволит устранить ее быстро и с минимальными потерями для здоровья.

Источники: http://dr20.ru/health/boli-v-stope/http://onwomen.ru/boli-v-stupnyah-nog-po-utram.htmlhttp://zdorovya-spine.ru/boli/v-nogah/v-stope/po-utram.html