Профилактика остеопороза при климаксе

Профилактика остеопороза при менопаузе

После 35 лет у женщин возникает риск развития остеопороза

Прежде чем говорить о профилактике, необходимо выяснить, что же такое остеопороз и чем он грозит?

Остеопороз у женщин

Нельзя сказать, что это заболевание сугубо женское, но именно женщины в период менопаузы составляют основную статистику пациентов врача-ортопеда. О причинах мы поговорим позже, а пока разберемся с диагнозом – остеопороз.

Как видно на рисунке, при остеопорозе происходит нарушение структуры и снижение плотности костной ткани, что в свою очередь приводит к ломкости костей. В первую очередь страдает позвоночник, тазобедренный аппарат и запястья. Происходит это вследствие вымывания кальция из костей. Этот процесс отмечается и у мужчин пожилого возраста, но женщины в период менопаузы – основная группа риска.

Такая особенность обусловлена резким снижением выработки в женском организме эстрогена. Опасность остеопороза заключается в том, что слишком хрупкие кости подвержены переломам даже без предварительных падений и ушибов. У пожилых женщин перелом позвонков может произойти при обычном наклоне вниз.

Причины истончения костных тканей

Помимо гормональной перестройки женского организма в период менопаузы, существует еще ряд причин, которые также способствуют развитию заболевания:

  • возраст. Даже, если женщина активно помогает своему организму справиться с климаксом, принимая ряд гормональных лекарств, возрастные особенности таковы, что кальций усваивается плохо и его недостаток приводит к истончению костей;
  • удаление матки и яичников искусственно вызывает климакс, снова-таки провоцируя развитие остеопороза;
  • наличие болезней щитовидной железы, сахарный диабет и других, при которых происходит сбой гормонального фона;
  • неадекватные физические нагрузки для женского организма приводит к уменьшению вырабатываемого эстрогена;
  • недостаток кальция в потребляемых продуктах;
  • вредные привычки: алкоголь; курение;
  • жесткие диеты, в которых исключаются продукты, богатые кальцием;
  • беременность.

Симптомы остеопороза

В начале болезни симптомы не носят ярко выраженного характера, но могут проявляться в ломкости ногтей и волос, раннем поседении, реакции суставов на изменение погоды (часто можно услышать жалобы, что «крутит суставы на погоду»), судорогах в ногах, разрушении зубов и ухудшении осанки, сильной утомляемости.

Начальную стадию остеопороза легко можно перепутать с артрозом суставов, когда наблюдаются похожие ощущения – ноющие боли в области сустава (чаще запястья, таза), хруст при движении. Компрессионные переломы позвонков – главный симптом остеопороза. Они характерны то появляющимися, то утихающими болями в позвоночнике. После таких переломов позвоночник приобретает кифозную форму, что можно наблюдать у многих пожилых людей.

Развитие кифоза у пожилых людей является следствием остеопороза

Методы диагностирования и лечения при остеопорозе

Наиболее информативным методом диагностирования является рентгенологическая денситометрия – определение массы костных тканей.

Также при диагностике могут потребоваться результаты УЗИ, компьютерной томографии. Обязательными являются анализы мочи и крови.

Главными препаратами при лечении являются те, которые направлены на костеобразование и прекращение разрушения костей.

Как предупредить болезнь?

Вылечить остеопороз достаточно сложно, практически невозможно. Можно только замедлить ход разрушения костных тканей. Поэтому большое значение имеет профилактика остеопороза при менопаузе.

Первым делом, женщины обязательно должны каждые 6 месяцев появляться на осмотре у гинеколога и эндокринолога, чтобы предупредить наступление климакса и связанных с ним проблем щитовидной железы. Кроме того, необходимо проходить обследование рентгенологической денситометрией, чтобы контролировать массу костных тканей.

Во время менопаузы проводится гормональная заместительная терапия.

Гормональная заместительная терапия в период менопаузы

Поскольку во время климакса в организме женщины происходит снижение выработки эстрогена, который участвует в процессе формирования костей, происходит постепенное вымывание из них кальция и, как результат, остеопороз. Именно поэтому прием гормональных лекарств может служить профилактикой этого заболевания.

Также они благотворно влияют на общее протекание менопаузы: приливы не причиняют излишнего дискомфорта, смены настроения тревожат значительно реже, улучшается сон. Лечение гормонами – длительный процесс. Только врач может назначить схему и длительность такого лечения, ввиду достаточно внушительного списка противопоказаний. Назначается оно пациенткам, у которых нет онкозаболеваний, проблем с печенью, повышенного артериального давления, образования тромбов в сосудах и отеках.

Ежедневное поступление кальция в организм предотвратит хрупкость костей. Существует суточная доза, которую необходимо строго соблюдать: в период менопаузы это 1200 мг кальция, по его прошествии – 1500 мг. Чтобы не переусердствовать и не употребить больше кальция, чем нужно, стоит ознакомиться с количественным содержанием кальция в продуктах. Если с продуктами, которые были съедены за день, не поступило достаточное количество кальция в организм, необходимо дополнить его кальций содержащим препаратом.

Необходимо знать, что лучшее усвоение кальция происходит благодаря солнечным лучам. Как минимум 40 минут в день нужно проводить под ультрафиолетовыми лучами. Продукты, которые содержат высокий процент кальция: шпинат; брокколи; салат; кисломолочные продукты; бобовые и орехи.

Потребление кальцийсодержащих продуктов — важная составляющая профилактики остеопороза

Не стоит забывать и о других витаминах, которые необходимы для здоровья. В целом, можно сказать, что правильное питание должно стать нормой, поскольку злоупотребление жирной пищей, кофе и другими вредными продуктами могут стать причиной и других серьезных заболеваний. Следует также отказаться от алкоголя и курения. Помимо того что алкоголь активно вымывает кальций из организма, он также активно способствует его засорению шлаками. Если есть проблемы с весом, то их необходимо устранить.

При остеопорозе любая нагрузка на кости может привести к переломам, а лишний вес как дамоклов меч висит над его обладателем. Но и здесь нужно быть осторожной. Ни в коем случае нельзя садиться на жесткую диету, которая спровоцирует в организме стрессовую ситуацию, а также лишит необходимого количества витаминов. Культура питания поможет справиться с проблемой переедания. Для этого следует разделить прием пищи на 4-5 раз в день, есть небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу. Желательно уделять этому процессу больше времени, чтобы мозг успел подать желудку сигнал о насыщении.

Необходимо также следить за ежедневным количеством потребляемой чистой воды. Кроме того, что она улучшает пищеварительные процессы, ускоряет доставку питательных веществ ко всем органам и суставам, также вода способна утолить чувство голода.

Интересное:  10 дпо это что

Физическая активность – отличная профилактика не только остеопороза, но и многих других болезней. Необходимо регулярно заниматься гимнастикой, аэробикой или другим видом спорта. Можно заменить их ежедневными длительными пешими прогулками, походами в бассейн – главное делать это не реже трех раз в неделю. Тогда мышцы будут в тонусе и станут надежным каркасом для костей. Не следует слишком переутомляться и перегружать себя физическими нагрузками, во всем следует соблюдать допустимую меру.

Физические упражнения укрепляют мышечный аппарат

Если следить за состоянием своего здоровья, не пропускать плановых осмотров у врачей, чаще бывать на свежем отдыхе, правильно питаться, избавиться от вредных привычек – остеопороз долго не даст о себе знать.

Видео – профилактика остеопороза при менопаузе

7 действенных методов профилактики остеопороза

Остеопороз – повышенная хрупкость костей, которая приводит к их частым переломам. Обычно болезнь активизируется в пожилом возрасте, но ее предпосылки формируются задолго до наступления старости. И лишь своевременная профилактика остеопороза способна предотвратить развитие болезни и сохранить здоровье костей надолго.

На протяжении всей жизни в теле человека идут непрерывные процессы образования (остеогенеза) и разрушения (резорбции) костной ткани: молодые клетки замещают собой старые, а старые – отмирают и распадаются. В норме эти процессы находятся в равновесии: объем вновь образованного костного вещества равен объему разрушенного. А если резорбция кости берет верх над остеогенезом – развивается остеопороз, на который, к сожалению, многие обращают внимание только когда он заходит слишком далеко. Поэтому профилактические мероприятия важны и в молодом, и в среднем возрасте, пока болезнь не начала активно “поднимать голову”.

После 70 лет возрастному остеопорозу подвержен каждый человек

Кому угрожает остеопороз?

Одной из первых мер профилактики является оценка риска развития болезни. Чтобы ее составить, необходимо учитывать ряд факторов: конституцию, наследственность, общее состояние здоровья, образ жизни, характер питания и уровень важнейших гормонов в организме (эстрогена, кальцитонина – гормона щитовидной железы, и паратиреоидного гормона – гормона паращитовидной железы).

В группу риска входят:

  • женщины хрупкого телосложения – их костная масса конституционально не высока и быстрее растрачивается;
  • люди, пережившие голодное детство, поскольку их кости в фазу активного роста не накопили достаточного запаса минералов;
  • женщины, страдающие эстрогенной недостаточностью;
  • женщины, рано вступившие в период менопаузы – у них стадия резорбции кости начинается раньше;
  • люди обоих полов, проживающие в условиях нехватки солнечного света (дефицит витамина D в организме);
  • те, кто употребляет вещества, нарушающие или выводящие из организма кальций: некоторые лекарственные препараты (например, синтетические кортикостероиды), кофе, алкоголь, табак и прочее;
  • женщины, чьи матери страдали остеопорозом;
  • больные, страдающие нарушением усвоения кальция или избыточным выведением его из организма.

Если вы не относитесь к группе риска, это не значит, что данная патология вам не грозит – просто шансы ее развития снижены. Поэтому заниматься профилактикой остеопороза желательно всем.

Более подробно про само заболевание, его причины, последствия и т. п. мы говорили в статье «Остеопороз костей».

При сниженной плотности костей переломы позвоночника могут произойти даже под воздействием массы собственного тела

1. Здоровый образ жизни

Как бы много ни было сказано на этот счет, поддержание здоровья – важнейшая мера профилактики остеопороза, начиная с детства и юности – в период, когда кости должны накопить как можно больший запас минеральных веществ. Поэтому полноценное питание и отказ от вредных привычек способны уберечь от многих бед в будущем. Так, даже небольшие дозы алкоголя снижают остеосинтез (образование новых клеток костной ткани) и нарушают усвоение кальция. Курение вызывает длительный спазм капилляров, тем самым препятствуя поступлению минералов в кости, особенно в позвоночник. Кофе способствует удалению кальция из костей и выведению его из организма через почки.

Профилактика остеопороза с помощью диеты основана, прежде всего, на потреблении кальция. Его недостаток в пище в период активного роста может сказаться на состоянии костей спустя много лет.

Кроме кальция, пища должна быть богата магнием и фосфором – то есть комплексом минералов, необходимых для питания костей, а также витамином D. Все это в избытке содержат кисломолочные продукты (особенно различные виды сыров), яичный желток, печень, морская рыба, свежая зелень и пророщенные злаки. Злаки, особенно соя, также содержат натуральный природный эстроген – аналог женского полового гормона эстрогена, препятствующего резорбции (разрушению) костной ткани.

Препятствовать нормальному усвоению минералов могут не только заболевания и вредные привычки, но и рацион с пониженным содержанием жиров. Поэтому девушки и молодые женщины, которые сидят на диетах ради стройности, рискуют впустить в свой организм это коварное и тяжелое заболевание.

Избыток соли в пище может способствовать усиленному вымыванию кальция из костей и выведению его из организма с мочой. Поэтому, если остеопороз уже “стучится в вашу дверь”, количество потребляемой соли нужно строго контролировать.

3. Препараты

Если потребление кальция с пищей не дотягивает до суточной нормы – необходимо вводить в рацион препараты, содержащие легкоусвояемые формы солей кальция (глюконата, лактата и других). Прием таких средств при остеопорозе – это лечение и профилактика одновременно, поскольку без нормального количества минералов восстановить кости невозможно. Желательно выбирать препараты, содержащие сбалансированный минеральный комплекс, включающий калий, фосфор и магний – полный набор веществ, необходимый костям, обеспечит их лучшим питанием.

Женщинам в период менопаузы показаны средства, содержащие эстрогены – женские половые гормоны. Предпочтительнее препараты с фитоэстрогенами – растительными аналогами эстрогена, которые способны компенсировать его недостаток без негативных последствий.

Перспективным направлением профилактики является применение бифосфонатов – препаратов, которые подавляют активность остеокластов (клеток, разрушающих костную ткань). Такие средства имеют высокую эффективность и удобны в использовании (некоторые из них необходимо принимать всего лишь раз в месяц).

Также существуют биологически активные добавки с растительными аналогами гормонов щитовидной и паращитовидной железы, которые благоприятно влияют на кальциевый обмен. Поскольку данные средства не являются лекарствами, доза активного вещества в них ниже терапевтической и не оказывает побочных действий на организм. Их можно принимать без рецепта врача.

4. Физкультура

Физическая активность также помогает сохранить костям плотность. Причем уделять физкультуре время после того, как остеопороз развился, может быть бесполезно – двигательная активность полезна именно для профилактики, поскольку бездействие мышц способствует деминерализации костей. Так, постельный режим в течение 3–4 месяцев снижает объем костной массы на 10–15%. А регулярные занятия физкультурой за такой же период времени способны восполнить потерю только на 1–2%.

Интересное:  Сколько нужно пить воды в день при беременности

Физическая нагрузка для профилактики остеопороза должна быть умеренной. Это могут быть не только спортивные тренировки, но и танцы, фитнес, аэробика… Полезны умеренные силовые упражнения на тренажерах. Главное, чтобы физическая активность была регулярной, поскольку если уделять своему здоровью время от случая к случаю – желаемого результата можно не получить вообще.

Очень эффективной мерой профилактики будут занятия специальной лечебной гимнастикой при остеопорозе (даже если вы им не болеете).

5. Солнечные ванны

О пользе солнечного света знают все, и если вы живете в регионах, где солнца мало – желательно хотя бы раз в год выезжать туда, где ваша кожа может насытиться солнечным светом и витамином D. Если такой возможности нет, существует альтернатива – загар под ультрафиолетовыми кварцевыми лампами, но с соблюдением всех мер предосторожности и без фанатизма.

6. Лечение хронических заболеваний

Тем, кто страдает от патологий, которые приводят к нарушению усвоения кальция или повышенным его выведением, необходимо принять все меры для избавления от этих болезней. Такими заболеваниями являются нарушения гормонального статуса, некоторые болезни печени, почек и желудочно-кишечного тракта. Если полностью излечиться не возможно – назначается заместительная терапия минеральными препаратами. Также заместительная терапия назначается тем людям, кто вынужден длительное время принимать лекарства – антагонисты кальция*, например гормоны, фосфаты, фториды в больших дозах.

*Антагонисты – это вещества которые связываются с клеточными рецепторами и снижают их ответ на естественные сигналы организма, подробнее про них читайте тут.

7. Врачебный контроль

На фото процедура денситометрии

Профилактические мероприятия, направленные на предупреждение остеопороза, несомненно, необходимы всем. Но тем, кто подвержен риску развития этой болезни, особенно важен регулярный врачебный контроль. Если результат денситометрии (специального метода рентгенографии, с помощью которого измеряют минеральную плотность костей), покажет, что кости начинают терять плотность – врач подскажет, как предотвратить остеопороз и назначит профилактическое лечение. Женщинам старше 40 лет необходимо раз в год определять состояние костей.

Необходимые меры профилактики остеопороза при климаксе

Климакс – это естественное угасание половой функции женщины. Он начинается в возрасте 45–50 лет и характеризуется постепенным снижением уровня выработки эстрогенов – женских половых гормонов. Менструации становятся неравномерными, могут «исчезнуть» на месяц или даже несколько, затем вернуться, стать обильными или, наоборот, очень скудными. Цикл смещается, могут появиться кровотечения в промежутках между месячными или мажущие темные выделения, которые чаще всего случаются перед самым началом и сразу после окончания менструации.

Климакс протекает по-разному у каждой из женщин. Некоторые счастливицы переносят его очень легко, практически не замечая его наступления и прихода менопаузы, другие же страдают от «приливов» – резкого повышения температуры, сопровождающегося чувством жара, потливостью и покраснением лица. Одно из крайне неприятных свойств климакса – это способствование вымыванию кальция из костей и образованию остеопороза – пористости костей. Скелет женщины, особенно крупные массивные кости, становится легче и более хрупким. Заболевание может протекать очень быстро, если женщина имеет еще какие-либо болезни, связанные с нарушениями усвоения кальция.

Основные угрозы остеопороза

Профилактика остеопороза при климаксе имеет очень важное значение, так как лечить это заболевание очень затруднительно. Нехватка эстрогенов мешает проникновению кальция в кости, уже разрушенные остеопорозом, поэтому даже усиленный прием препаратов кальция при запущенной болезни может не дать результатов.

Самая большая угроза, которую несет остеопороз здоровью женщины – это легкость, с какой может возникнуть трещина или перелом любой из костей. Особенно опасен перелом шейки бедра, даже в молодом возрасте такая травма с трудом заживает, а у пожилого человека, особенно страдающего остеопорозом в серьезной стадии, перелом может не срастись вообще. Часто этот вид переломов становится причиной инвалидности и лишает человека возможности самостоятельно передвигаться.

Факторы, способствующие развитию остеопороза

К причинам, усиливающим проявления остеопороза, можно отнести:

  • Лишний вес. Большая нагрузка на скелет способствует быстрейшему разрушению костной ткани.
  • Наследственность. Если в семье женщины страдали от остеопороза, риск поражения возрастает в разы.
  • Вредные привычки. Табак, алкоголь и наркотические вещества, а также чрезмерное употребление кофе мешают правильному и полноценному усвоению кальция.
  • Неправильное питание. Отсутствие продуктов питания, богатых кальцием, провоцирует раннее развитие остеопороза.
  • Отсутствие регулярных физических нагрузок. При сидячем и малоподвижном образе жизни ослабевают не только мышцы и сухожилия, но и кости с суставами. Такой скелет больше подвержен деформации и остеопорозу.
  • Частые беременности, роды, кормления могут стать фактором развития остеопороза. Плод и ребенок частично расходует запас кальция из организма матери.

Меры профилактики остеопороза

При всех заболеваниях опорно-двигательного аппарата в первую очередь рекомендовано похудение.

Снижение веса ведет к уменьшению нагрузки на слабые кости, а это, в свою очередь, помогает сохранить их плотность и избежать переломов. Профилактика остеопороза при климаксе – занятие многоплановое и включает в себя множество различных методов.

Пересмотр питания, исключение из меню жирных, острых, соленых, кислых и копченых блюд, употребление достаточного количества свежих овощей, фруктов и зелени, введение в рацион кисломолочных продуктов, особенно натурального творога и йогурта, отказ от большого количества крепкого кофе и спиртных напитков способен значительно улучшить поступление в организм и усвоение кальция природным путем.

Для того чтобы кальций хорошо усваивался, кроме эстрогенов необходим еще и витамин D. Он самостоятельно синтезируется нашим организмом под влиянием ультрафиолетового облучения. Именно поэтому прогулки на свежем воздухе, особенно в утренние и вечерние часы, способны принести комплексную пользу всему организму. Важным условием является защита от прямых солнечных лучей, использование солнцезащитных кремов, шляп, очков. Рассеянного солнечного света вполне достаточно для выработки полезного витамина.

Разумная и нормированная физическая активность очень полезна для организма в целом и для опорно-двигательной системы в частности. Очень хорошо сказывается плавание, которое предписано даже больным с уже развившимся остеопорозом.

В качестве поддерживающей терапии можно принимать препараты кальция, лучше всего в легкоусвояемой форме – в виде цитратов. Профилактика остеопороза при климаксе должна начинаться задолго до наступления угасания детородной функции, ведь уже давно замечено, что физически активные и правильно питающиеся люди намного реже страдают от этой болезни.

Источники: http://med-shkola.ru/osteoporozz/profilaktika-osteoporoza-pri-menopauze.htmlhttp://sustavzdorov.ru/raznoe/profilaktika-osteoporoza.htmlhttp://spina-info.ru/neobxodimye-mery-profilaktiki-osteoporoza-pri-klimakse/

Ссылка на основную публикацию