Рвота Без Причины У Ребенка Без Поноса

Что делать если ребенка рвет без температуры и поноса

Рвота у ребенка без температуры и без поноса — достаточно часто встречающееся явление. Причины для ее возникновения могут быть различны. Не всегда нормальная температура тела малыша говорит о том, что он здоров. Достаточно часто рвота указывает на какое-либо заболевание, требующее медицинской помощи.

Чем помочь ребенку при рвоте

Если маленького ребенка начало тошнить и внезапно открылась рвота, то следует незамедлительно вызвать врача и приступить к оказанию первой помощи, которая играет немаловажную роль в улучшении самочувствия малыша. Нужно:

1. Поднять голову ребенка на 30° и повернуть ее на бок. Нельзя класть его на спину и давать запрокидывать голову, т. к. он может захлебнуться.
2. После того как ребенка вырвало, его рот следует прополоскать теплой водой, раствором марганцовки или борной кислоты, это производится для дезинфекции ротовой полости и для того, чтобы избежать попадания рвотных масс с наличием в них токсических веществ обратно в желудок. Полоскание можно заменить протиранием уголков рта, ротовой полости и губ ватным тампоном.
3. Давать пить прохладную воду. Делать это необходимо как можно чаще, но небольшими порциями. Остановить рвоту помогают мятные капли или Регидрон.

Если у ребенка рвота прошла только 1 раз, а температуры нет, не начался понос, он чувствует себя хорошо, то врача можно и не вызывать. Главное, после рвоты не оставлять ребенка одного, наблюдать за его поведением, а при ухудшении самочувствия обратиться за медицинской помощью.

Когда при рвоте у ребенка вызывать скорую помощь

Тошнота и рвота без температуры и поноса может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. При некоторых из них необходимо немедленно делать операцию. Промедление и самолечение в том случае, когда речь идет о здоровье и жизни малыша, может привести к плачевным последствиям.

Скорую помощь необходимо вызывать в следующих случаях:

• ребенка рвет постоянно, особенно под вечер, с небольшими перерывами между приступами;
• малыш не может выпить воды, поскольку у него рвущий рефлекс;
• помимо рвоты у ребенка болит живот, диарея и повышенная температура тела;
• больной находится в полуобморочном состоянии, падает в обморок, постоянно кричит, плачет и находится в состоянии повышенного эмоционального возбуждения;
• у ребенка запор, живот вздут, сильно болит;
• ребенка рвет после еды, состоящей из продуктов сомнительного качества, принятия лекарства или химических добавок;
• было падение, сильный удар головой или ее ушиб, в этом случае необходимо обращаться к неврологу;
• ребенка клонит в сон, у него снижена активность, наблюдаются судороги и лихорадка.

Если же малыша вырвало 1 или 2 раза, у него не поднялась температура, не изменился стул, либо он стал жидким, ребенок употребляет воду в нормальном количестве, и она не выходит назад, при этом у него не нарушен сон, и он играет как обычно, то оснований для вызова скорой помощи нет. Но обратиться к участковому педиатру для осмотра все же стоит для определения причины, по которой малыша вырвало.

О каких заболеваниях свидетельствует рвота без температуры

При некоторых болезнях температура тела ребенка остается неизменной, однако его тошнит, рвет и наблюдается диарея. Среди них:

1. Кишечные инфекции (брюшной тиф). Иногда протекает без повышения температуры, может быть однократная рвота или многократная, никак не связанная с едой, может вырвать ребенка ночью. Состав рвотных масс всегда одинаков, больной сильно поносит жидкими каловыми массами со слизью, пеной и резким запахом. Ребенок капризничает без причины, чувствует слабость и вялость. Он не может есть и пить, мочеиспускание становится крайне редким, организм обезвоживается. Дети до года при этом заболевании лечатся исключительно в стационарных условиях. Применяются антибиотики, пробиотики, противовирусные и обезболивающие препараты.
2. Пищевое отравление. Это происходит после употребления в пищу некачественных фруктовых или мясных пюре, консервов или молочных продуктов. Рвать начинает почти сразу после еды и обычно многократно. В жидком стуле можно увидеть прожилки из крови, живот болит сильно и приступами. Ребенок плохо себя чувствует, капризничает без причины, быстро утомляется, не ест и не пьет. При пищевых отравлениях детей младше 3 лет госпитализируют, а старшим промывают желудок дома и дают средства для абсорбции, противовоспалительные и противоспазмные препараты.
3. Аллергическая реакция на лекарства или продукты. Понос и рвота открываются практически сразу после еды и содержат непереваренные остатки пищи. Дыхание становится затрудненным, слизистые отекают, а на коже появляются высыпания. Лечить можно в домашних или больничных условиях с использованием противоаллергических и гормональных препаратов.
4. Дисбактериоз. Рвет нечасто, каловые массы с пеной, либо запор, метеоризм, во рту появляется белый налет. Кожа начинает шелушиться, появляются высыпания и зуд. Лечение больных проводят в домашних условиях пробиотиками и строгим соблюдением режима питания с целью восстановления микрофлоры.
5. Инвагинация кишечника. Рвота желчью у ребенка, сильные приступообразные боли с громким криком и плачем. Кал по своей консистенции напоминает желе, в нем есть кровяные прожилки. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
6. Гастрит в острой форме, дуоденит. Первым признаком является тошнота, затем частая рвота с присутствием желчи. Живот находится во вздутом состоянии и болит, аппетит нарушен. Лечение заболевания происходит дома режимным питанием, обильным питьем и применением пробиотиков.
7. Заболевания желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Может быть многократная рвота или однократная с желчью и остатками еды. Наблюдаются болезненные ощущения в животе, слабость, отрыжка, плохой аппетит. Лечение проводится в условиях стационара ферментативными средствами, обезболивающими и с соблюдением строгой диеты.
8. Заболевания центральной нервной системы (опухоль, гидроцефалия, внутричерепное давление, ишемическая болезнь). Сильная рвота, частая, наблюдается смена с сонного на беспокойное состояние без видимой на то причины. У грудничков выпирает родничок. Лечение проводится в стационаре или дома, в зависимости от заболевания и его тяжести. Применяются препараты, которые питают и восстанавливают клетки мозга. При некоторых заболеваниях необходимо хирургическое вмешательство.
9. Проглатывание постороннего предмета. Ребенка рвет частицами еды и слизью, он беспокоен, прерывисто дышит. В зависимости от размера предмета, он может выйти самостоятельно с калом, а может понадобиться хирургическое вмешательство.

Рвота у детей до года без температуры

Иногда может возникать рвота и тошнота у ребенка без температуры и поноса. Это может происходить из-за следующих заболеваний:

1. Гастроэзофагальный рефлюкс. Рвотные массы небольшого объема с кислым запахом, начинающиеся сразу после кормления. Малыш беспокоен, постоянно плачет и икает. Для избавления от данного недуга необходимо отрегулировать время кормления и количество еды, а также применять препараты для предотвращения выделения соляной кислоты. Это заболевание обычно лечится в домашних условиях достаточно просто и не оставляет последствий.
2. Пилоростеноз развивается на 2-3 сутки после рождения и характеризуется большим количеством рвотных масс, которые выходят струей с большим напором через небольшой промежуток времени после кормления. У грудного ребенка наступает обезвоживание, потеря веса, его беспокоят судороги. Помочь в этом случае можно только хирургическим вмешательством, к которому нужно прибегать незамедлительно.
3. Пилороспазм — рвота необильна. Хорошо помогает частое кормление небольшим количеством пищи и прикладывание теплых компрессов на живот. При безрезультатности данных мероприятий назначают операцию.
4. Врожденный дивертикул пищевода. Ребенка рвет небольшим количеством смеси или молока, происходит потеря веса. Здесь поможет только хирургическое вмешательство.

Когда рвота у ребенка не требует лечения

Бывает, что ребенок и не думает болеть, а рвет его по другим причинам:.

1. Младенец срыгивает после кормления. Это достаточно распространенное явление среди грудничков. Оно происходит 2-3 раза в день в объеме примерно 1 ч.л. Это происходит от перекармливания ребенка, неправильного положения во время кормления или недоразвитости желудочно-кишечного тракта. Чтобы избавиться от срыгивания, необходимо приподнимать голову ребенка, держать его вертикально после кормления и не перекармливать.
2. Прорезывание зубов. Рвота несильная, от нее ребенок не худеет, и не пропадает аппетит. Это может происходить из-за того, что ребенок заглатывает воздух из-за сильной боли. Чтобы молочные зубы быстрее прорезались, и рвота прекратилась, стоит использовать специальные прорезыватели и гели для десен.
3. Новый прикорм. Желудочно-кишечный тракт недостаточно подготовлен для нового продукта. Необходимо отменить его и попробовать через некоторое время.
4. Психогенная рвота. Наблюдается у детей старше 3 лет после стрессовых переживаний или при отказе от еды. Необходимо обеспечить ребенку спокойную атмосферу или обратиться за помощью к психологу.
5. Несварение. Рвота приступообразная, а стул жидкий, в нем присутствует непереваренная пища. Чтобы устранить данную неприятность, необходимо обильное питье и изменение рациона питания.
6. Акклиматизация. При переезде на новое место жительства с другим климатом ребенка мучают рвота и понос, проходящие через несколько дней.

Что нельзя делать при рвоте

Не всегда оказание первой помощи ребенку может принести пользу, иногда бывает совсем наоборот. Когда рвота у годовалого ребенка без температуры, не стоит:

• промывать ему желудок и давить на грудь, пока он находится в бессознательном состоянии;
• самостоятельно выбирать и давать ребенку противорвотные препараты;
• промывать желудок растворами антисептика;
• давать антибиотики без рекомендации врача;
• не приходить на второй прием к врачу, даже если состояние ребенка стабилизировалось.

Рвота у ребенка — явление достаточно распространенное и встречается практически у каждого малыша. Здесь главное: родителям не поддаваться панике, а точно знать, что делать, чтобы устранить данную проблему.

Рвота у ребенка без температуры и без поноса — достаточно часто встречающееся явление. Причины для ее возникновения могут быть различны. Не всегда нормальная температура тела малыша говорит о том, что он здоров. Достаточно часто рвота указывает на какое-либо заболевание, требующее медицинской помощи.

Причины и лечение рвоты без поноса и температуры. Случаи скорой помощи

Сильная рвота без поноса и температуры может быть признаком ряда заболеваний: патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и воспаление органов пищеварения, неврологические отклонения, проблемы с эндокринной системой, черепно-мозговые травмы. Важно в этой ситуации исключить случаи острой хирургии — аппендицит и кишечную непроходимость.

Рвота никогда не бывает самостоятельным заболеванием. Это всегда симптом. Как правило, она сопровождается поносом и температурой или одним из этих двух симптомов. Это характерные признаки любой кишечной инфекции, некоторых заболеваний вирусной природы, токсикоинфекции или отравления химическими веществами. О чем может говорить рвота у ребенка без температуры и поноса?

Основные причины

1. Пищевое отравление и несварение. Обычно при пищевом отравлении у ребенка наблюдаются рвота и понос без температуры или с температурой. Однако при незначительной интоксикации отреагировать может только желудок в виде однократной рвоты. Также такое бывает при несварении желудка, переедании, приеме какого-то лекарственного препарата.
2. Проблемы с обменом веществ. Большинство нарушений обмена веществ носит наследственный характер. Прежде всего, это сахарный диабет. Чтобы диагностировать сбои в обмене веществ, врач порекомендует сдать анализ крови на гормоны и ферменты, сделать УЗИ органов пищеварения и почек. У ребенка может возникнуть индивидуальная непереносимость цельного коровьего молока, глюкозы, злаковых, фруктов и других продуктов. Лечение в этом случае заключается в устранении нежелательных блюд из рациона.
3. Неврологические нарушения и врожденные патологии. Существует такое понятие, как мозговая рвота. Она указывает на то, что первопричина в неврологических отклонениях. Они могли появиться еще при внутриутробном развитии плода, во время родовой травмы и асфиксии. Врожденная церебральная патология и другие отклонения могут провоцировать обильную рвоту фонтаном или же вытекание пищи из пищевода. Рвота — характерный признак при сотрясении мозга, черепно-мозговых травмах, опухолях мозга у детей любого возраста. Сопутствующие признаки: головные боли, тошнота, головокружение. Также рвота может сопровождать мигрени у детей. Увы, это заболевание в последнее время заметно помолодело. Также рвота часто бывает при менингитах, энцефалитах, эпилепсии.
4. Кишечная непроходимость, или инвагинация. Может быть врожденной и приобретенной, полной и частичной. Встречается у новорожденных, детей до года и старше. Возникает тогда, когда один из участков кишечника не сокращается и не проталкивает каловые массы по направлению к прямой кишке. Вместе с рвотой у ребенка могут появиться схваткообразные, острые боли в животе, слабость, бледность кожи, стул в виде малинового желе с прожилками слизи и крови. Лечится инвагинация чаще всего хирургическим путем.
5. Инородное тело в пищеводе. Такое ЧП чаще всего случается с детьми от года до трех, которые пытаются все попробовать «на зуб». Характерные симптомы: боль при глотании, затрудненное проглатывание пищи, пенистые образования в глотке, отказ от еды, беспокойное поведение, плач, затрудненное дыхание при крупном инородном теле. Признаки могут меняться в зависимости от того, какого размера предмет и в каком отделе пищевода он застрял. Рвота частая и многократная, но не приносит облегчения. Длительное нахождение инородного тела в пищеводе опасно осложнениями и может нести угрозу жизни. Диагностируется при помощи рентгеноскопии.
6. Острый аппендицит. У детей грудного возраста встречается в исключительно редких случаях. Дети дошкольного и школьного возраста жалуются на боль в правом боку, в области пупка. Основные симптомы: резкая боль, частое опорожнение кишечника и мочеиспускание, отсутствие аппетита, многократная рвота. Возможно незначительное повышение температуры и понос.
7. Воспаление органов пищеварения. К ним относятся язва желудка, гастриты, колиты, гастродуодениты, панкреатиты, холециститы и другие заболевания. Частый симптом острого гастрита — повторяющаяся рвота. Также у ребенка может быть рвота с поносом без температуры. В рвотных массах нередко обнаруживается примесь слизи и желчи. Гастриты у детей провоцирует характер питания, образ жизни, психоэмоциональное состояние, осложнения после инфекционных заболеваний.
8. Пилоростеноз. Врожденное сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Это приводит к тому, что пища задерживается в желудке, под давлением выталкивается наружу. Симптомы пилоростеноза обнаруживаются в течение первых дней жизни новорожденного. После каждого приема пищи наблюдается обильная рвота фонтаном. Ребенок теряет жидкость и вес, что опасно для жизни. Только хирургическое вмешательство на ранних стадиях помогает избавиться от пилоростеноза.
9. Пилороспазм. Желудок и двенадцатиперстную кишку разделяет клапан, который называется привратником. Под воздействием гормона гастрина мускулатура привратника примерно до 4 месяцев находится в тонусе. При постоянном спазме затрудняется прохождение пищи из желудка в кишечник. В отличие от пилоростеноза при спазме привратника рвота не такая частая и обильная. При этом функциональном нарушении рекомендован переход на специализированное питание густой консистенции — антирефлюксные смеси. Если ребенок находится на грудном вскармливании, врач может назначить прием смеси в небольшом объеме перед каждым кормлением грудью. Из медицинских препаратов могут быть назначены спазмолитики. Хорошая прибавка в весе и общее самочувствие грудничка говорят о благоприятном прогнозе при пилороспазме.
10. Кардиоспазм. Нарушение моторной функции пищевода. Он сильно расширяется при попадании в него пищи. Нижний пищеводный сфинктер (кардия) сужен, находится в тонусе, что и провоцирует невозможность дальнейшего продвижения пищи в желудок. Рвота возникает во время еды или сразу после приема пищи, сопровождается кашлем. Ребенок может жаловаться на боли за грудиной. Стойкий кардиоспазм опасен тем, что дети не получают необходимого объема питания, не набирают вес и могут отставать в развитии. Лечится консервативно, то есть при помощи лекарств. Хирургическое вмешательство показано при неэффективности медикаментозной терапии.
11. Ацетонемический криз. Характерные симптомы: запах ацетона изо рта, тошнота, слабость, головная боль. Причины ацетонемического синдрома точно не установлены. Наиболее вероятные из них: жирная еда, постоянное переедание или, наоборот, большие перерывы между приемами пищи, физические нагрузки, эмоциональные всплески, кишечные инфекции, нарушения в обмене веществ, опухоли. Чаще встречается у детей от двух до десяти лет. Ацетон обнаруживается в моче и крови при сдаче анализа. Отличительный признак ацетонического синдрома — внезапная, многократная и обильная рвота. Она может длиться несколько дней. Опасность ацетонического криза — в резком обезвоживании организма, что может привести к судорогам и потере сознания.
12. Невротическая рвота. Характерна для детей после трех лет. Ее называют функциональной, психогенной рвотой. Возникает во время сильной тревоги, перевозбуждения, испуга. На языке психосоматики рвота означает отвержение, неприятие чего-либо. Невротическая рвота может быть реакцией на невкусную еду, которую силком заставляют есть. Также она может носить демонстративный характер у детей, лишенных родительского внимания. При упорной невротической рвоте лечением ребенка и родительско-детских отношений занимается психотерапевт.
13. Прикорм у грудничка и годовалого ребенка. Рвота и понос без температуры у ребенка до года и в 1 год могут возникнуть как однократная реакция на прикорм, введение каких-то новых блюд в рацион. В этой ситуации стоит временно отменить продукт. Обычно такая реакция бывает на жирную пищу или большой объем.

Особенности диагностики и лечения

Лечение рвоты без температуры у ребенка эффективно, если точно установлена причина появления этого симптома. А сделать это бывает непросто, поскольку рвота — «спутница» заболеваний различной природы.

Как проводится диагностика

Существует несколько эффективных методов обследования при обильной рвоте.

• Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс — все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
• Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
• Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Как проводится лечение

Если диагноз установлен, то лечением заболевания занимаются узкие специалисты.

• Педиатр. Первый врач, к которому нужно обратиться при многократных приступах рвоты у ребенка. Он направит на обследование к узким специалистам.
• Гастроэнтеролог. Занимается лечением заболеваний ЖКТ. Терапия может проводиться в стационаре и домашних условиях. Болезнь лечится медикаментозно, также важна строгая диета.
• Невролог. Все приступы мозговой рвоты связаны с неврологией. Лечение медикаментозное, также назначаются физиопроцедуры, массаж.
• Хирург. Острый аппендицит, пилоростеноз, кишечная непроходимость, кардиоспазм, инородное тело в пищеводе — все эти ситуации рассматривает детский хирург.

Что делать родителям

• Контролировать ситуацию. Не оставлять ребенка одного. Грудничка нужно держать на руках, слегка наклонив вперед, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути.
• После каждого приступа рвоты очищать рот. Ребенок старшего возраста может самостоятельно прополаскивать рот после рвотных масс.
• В положении лежа укладывать ребенка на бок. Можно лежать на спине, повернув голову в сторону, можно подложить высокую подушку под голову.
• Не кормить во время рвоты. Исключением являются дети грудного возраста.
• Отпаивать регидратационными растворами. Это обязательное условие. Поить нужно часто, каждые 5-10 минут, дробными порциями. Подробнее о принципах оказания помощи в домашних условиях при рвоте читайте в другой нашей статье.

Какие могут быть осложнения при многократной и сильной рвоте

• Обезвоживание. Резкая потеря жидкости нарушает водно-солевой баланс в организме, а это приводит к серьезным последствиям — сбоям в работе всех жизненно важных органов. При крайне тяжелых степенях обезвоживания наблюдаются судороги и потеря сознания. Особенно опасно это состояние для детей грудного возраста.
• Потеря веса. Опасна для грудничков, недоношенных и маловесных детей. У таких малышей критическая потеря веса может наступить в течение суток.
• Кровотечение. При упорной рвоте травмируется слизистая желудка и пищевода, лопаются кровеносные сосуды, в результате в рвотных массах может появиться кровь.
• Опасность удушья от рвотных масс, попавших в дыхательные пути. Наибольший риск у грудничков и детей в бессознательном состоянии.
• Аспирационная пневмония. Возникает, когда в легкие попадают рвотные массы. Желудочный сок опасен для легочной ткани. Требуется стационарное лечение: отсасывание слизи из трахеи, антибактериальная терапия, если потребуется — искусственная вентиляция легких.

Нельзя медлить и заниматься самолечением в подобных ситуациях.

Рвота у ребенка без температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное. Это объясняется повышенным рвотным рефлексом у детей. Однако многократная, обильная рвота, не связанная с кишечными инфекциями, может сигнализировать о ряде серьезных заболеваний. В этом случае нужно обязательно обратиться к врачу.

• Визуально. Количество, наличие примесей (гной, желчь, кровь, слизь), цвет, запах, консистенция рвотных масс — все эти параметры помогут врачу определить разновидность рвоты, характерной для какого-то конкретного заболевания.
• Лабораторное исследование рвотных масс. Подтверждает или опровергает предварительный диагноз.
• Инструментальное обследование органов пищеварения. УЗИ, гастрофиброскопия (исследование с помощью зонда), рентген.

Причины рвоты и поноса у детей без температуры

Рвота и понос у ребенка без температуры – это тревожный симптом для многих заботливых родителей. Детская рвота всегда представляет опасность для маленького организма. Опасно не само состояние, ведь – это защитный механизм против негативного влияния патогенных факторов, настоящую опасность несут осложнения после рвоты: обезвоживание, аспирационная пневмония и прочее. Очень важно понять первопричину патологической рвоты, какие сопровождающие факторы предшествуют состоянию. Обычно при неукротимой рвоте или диарее без гипертермии изначально полагают развитие кишечной инфекции или патологии различных органов или систем. Диагностические мероприятия позволяют своевременно выявить возможные нарушения со здоровьем ребенка и начать соответствующее лечение.

Рвота у ребенка: важные аспекты

Физиологически рвота и понос без температуры является защитным рефлекторным актом, который направлен на изгнание содержимого желудка через ротовую полость или носовые ходы вне зависимости от желания человека. Может возникать как у взрослых пациентов, так и у детей в 2 года, в 4 года. Мышечные сокращения полости желудка у детей происходят в силу различных обстоятельств, что полностью зависит от возможной сопутствующей патологии. Рвота возникает в результате влияния нервных импульсов на центр в коре головного мозга. С рвотой может развиваться одновременное разжижение стула, что повышает риск обезвоживания при часто повторяющихся эпизодах. Выделяют две основных формы рвоты с диареей:

• острая форма;
• хроническое состояние.

Острая форма подразумевает резко развившийся первичный патогенный процесс в результате определенного заболевания. Стоит отметить, что при единственном эпизоде рвоты наряду с разжижением стула без ухудшения общего самочувствия достаточно лишь понаблюдать за состоянием ребенка. Если малыш активен и ведет себя как всегда, тогда можно обойтись обычным контролем. При необходимости можно сообщить педиатру о некоторых опасениях.

Хроническое состояние подразумевает систематически повторяющиеся эпизоды рвоты или поноса без гипертермии, без видимой причины, что обусловлено развитием какого-либо недуга внутренних органов. Рвота у ребенка без температуры, но с поносом может быть свидетельством осложнений.

При острой форме какого-либо заболевания, которое сопровождается рвотными позывами или поносом без видимых осложнений, хронизация патологического процесса возникает достаточно быстро.

Родителям стоит обратить внимание на консистенцию кала, рвотных масс, на возможные примеси и прочие инородные компоненты. При нарастании тревожной симптоматики следует незамедлительно обратиться к врачу.

Этиологические факторы

Причины заболевания могут быть различны. При отягощенном клиническом анамнезе ребенка появление рвоты или разжиженного стула может быть сигналом к обострению какого-либо хронического заболевания. При появлении неприятных симптомов на фоне абсолютного здоровья важно провести тщательную диагностику, чтобы не пропустить развитие патологии.

Отравления едой, несварение желудка

Классическая симптоматика отравлений пищей у детей – появление рвоты и поноса как с гипертермией, так и без нее. Даже при незначительном отравлении организм ребенка может среагировать на интоксикацию и проявиться в виде сильной однократной рвоты. Подобная реакция может случиться при банальном переедании или приеме некоторых медикаментов.

Метаболические нарушения

Заболевания, связанные с обменом веществ, часто носят аутоиммунный характер. Понос и рвота у детей при эндокринологических заболеваниях – частая ситуация. Чаще эндокринологи при рвоте или поносе выявляют сахарный диабет.

Диагностика заключается в сдаче развернутого анализа крови, включая ферменты, УЗИ органов брюшины и эпигастрии.

Иногда нарушения могут быть вызваны непереносимостью коровьего или козьего молока, глюкозы, фруктовых кислот и прочих продуктов. Тактика лечения тут сводится к изменению рациона.

Невралгии и врожденные заболевания

Клиницисты отводят большое значение рвоте или жидкому стулу при различных неврологических нарушениях. В практической медицине есть такое понятие, как мозговая рвота. Часто такие нарушения формируются еще при вынашивании ребенка, при его длительном прохождении по родовым путям и асфиксии. Врожденные церебральные отклонения различной выраженности могут провоцировать фонтанирующую рвоту, вытекание свежего молока из пищевода.

Фонтанирующие испражнения могут быть симптомом сотрясения мозга, черепно-мозговых травм различного генеза, опухолей тканей головного мозга. Диарея и рвота у ребенка без температуры могут быть при воспалениях тканей головного мозга. Помимо рвоты, пациентов могут мучить головокружения, состояние тошноты. Рвотные испражнения возникают как первичные признаки менингитов, энцефалитов, эпилептических состояний и сопровождаются без повышения температуры.

Кишечная непроходимость, инвагинация

Этиологические факторы кишечной непроходимости могут быть приобретенными либо врожденными. Состояние особенно часто встречается у детей в период новорожденности до 2 лет. Патология обусловлена невозможностью одного участка кишечника сокращаться и проталкивать кал к кольцу сфинктера в прямой кишке. Кишечная непроходимость вызывает не только рвотные испражнения, но и разжижение стула, бледность кожи, потливость, недомогание. Состав поноса включает слизь, кровянистые вкрапления.

Инородный предмет

Чужеродный предмет попадает в пищевод через рот. Ситуация характерна для детей раннего возраста, когда познание мира происходит через надкусывание, обсасывание. Характер рвоты, ее интенсивность или проявление диареи зависит от того, в какой отдел попадает инородное тело. При внушительных размерах предмета патология может сопровождаться затруднением дыхания.

Острый аппендицит

Аппендицит возникает, преимущественно у детей старшего возраста и подростков. Болезненность в правом боку, симптомы интоксикации, неукротимая рвота и частое опорожнение кишечника может сигнализировать о воспалении аппендикса. При данном состоянии температура может вовсе не повышаться.

Воспаления органов эпигастрии

Холециститы, гастриты, язвенные поражения слизистой, панкреатит и прочие недуги сопровождаются неукротимой рвотой. Воспалительный процесс редко проходит без температуры. Отсутствие гипертермии может быть отнесено к первым признакам острого состояния. Состав рвоты включает слизистые компоненты, желчь.

Пилоростеноз

Пилоростеноз – аномалия развития просвета между полостью желудка и двенадцатиперстной кишки. Пища задерживается в нижнем отделе желудка, а под определенным давлением выталкивается наружу. Первые симптомы обнаруживаются уже с рождения ребенка. Рвота фонтаном, жидкие испражнения кишечника, снижение веса – первые симптомы недуга.

Пилороспазм

Между желудком и двенадцатиперстной кишкой проходит клапан (в терминологии привратник). Гормон гастрин держит мышечную структуру привратника в тонусе около 4 месяцев. Постоянное спазмирование провоцирует прохождение пищи из желудочной полости в кишечник. Рвота при спазме привратника достаточно редкая, не фонтанирующая. Состояние у новорожденных можно купировать при назначении антирефлюксных смесей. Лечение можно начинать в 2 года или 3 года, когда ребенок будет готов к операции.

Кардиоспазмическое состояние

Патология характерна при нарушении моторной функции пищевода. Стойкий кардиоспазм опасен возможным отставанием в развитии по причине недостатка питательных веществ. Состояние может устраняться как медикаментозно, так и оперативным путем.

Ацетонемический криз

Ацетонемическая интоксикация вызывает сильную рвоту, общее недомогание, слабость. Отличительный симптом ацетонемического состояния – резкая стремительная рвота с многократными эпизодами. Ацетон находят в моче, крови, его запах чувствуется изо рта. Распространенная ситуация при хронических болезнях почек, печени, когда организм ребенка регулярно находится на фоне легкого отравления продуктами обмена.

Психогенная рвота

Нервное расстройство может вызвать сильную рвоту, понос. Такая патология носит название функциональная. Встречается у детей разного возраста, может возникать на фоне эмоциональной перегрузки, сильных впечатлений, переживаний, потрясений. Оттенок эмоций может быть различным. Чаще причины такой рвоты диагностируются у детей в 8 лет или 9 лет.

Если у ребенка рвота и понос без гипертермии, то родителям не стоит оставлять это без внимания. Многие патологические состояния развиваются медленно, интоксикация при функциональных расстройствах нарастает эпизодически, поэтому часто остается без внимания врачей. Рвота может быть первым симптомом начинающихся изменений.

Специфические причины расстройств

Не обязательно рвота и понос могут свидетельствовать о развитии разрушительных состояний органов или систем организма. Часто эти два характерных симптома могут свидетельствовать об обыкновенной физиологической реакцией на различные факторы:

• срыгивание новорожденных;
• незавершенное становление пищеварительного тракта;
• большие объемы пищи;
• неправильная поза ребенка при кормлении;
• неверный захват соска;
• прорезывание зубов;
• сильные переживания.

Если у ребенка рвота и понос без температуры, необходимо определиться с характером состояния. Однократные эпизоды рвоты или поноса проявляются при введении прикорма ребенку. Психологический дискомфорт, моментный страх, испуг могут спровоцировать рвотные испражнения и понос. У детей разного возраста понос может вызвать смена климатических поясов, города, резкая смена погоды. Адаптационный период у многих детей и взрослых сопровождается «перестройкой» организма к новому питанию, климату, прочих обстоятельств. Родителям важно обеспечить ребенку покой на несколько дней, исключить агрессивные продукты, обильное питание, физические нагрузки.

Возможные осложнения

Многократное опорожнение желудка или кишечника опасно не только обезвоживанием, но и другими возможными отклонениями в нормальном самочувствии ребенка. К основным последствиям обильных рвотных испражнений или диареи относят следующие состояния:

• Обезвоживание. Стремительная потеря жидкости из соединительной ткани влечет нарушения в водно-солевом балансе, электролитные нарушения (снижение кальция, магния, натрия, калия), что может привести к острой полиорганной недостаточности. Тяжелые стадии обезвоживания сопровождаются судорогами, потерей сознания (иногда только спутанностью сознания). Состояние очень опасно для новорожденных детей, так как их организм еще не в состоянии контролировать биологические процессы с агрессивным ответом. Рвота и понос без температуры – опасное состояние для новорожденных.
• Снижение веса. При различных отравлениях, сопровождаемых рвотой, поносом происходит сильное снижение привычного веса. Состояние может обернуться бедой, если новорожденный ребенок маловесный, недоношенный, имеет хронические аутоиммунные болезни в клиническом анамнезе. Критическая потеря массы тела у таких детей может быть стремительной, носит угрожающий характер. Лечение требует инфузионной терапии, проведение реанимационных мероприятий.
• Риск кровотечений. Поражение слизистых тканей желудочной полости при многократных позывах к опорожнению провоцирует разрывы капилляров, кровеносных сосудов, вызывает кровотечения различной интенсивности. Если у взрослых детей стенки желудка достаточно прочны, то у новорожденных кровотечение может возникать достаточно быстро. Основной симптом кровотечения – появление примесей крови в рвотных массах.
• Риск удушья. Потенциальный риск удушья очень опасен для детей в период новорожденности, а также в любом возрасте при бессознательном состоянии. Во время приступов рвоты, когда ребенок блюет, родителям необходимо контролировать весь процесс, особенно если малыш находится в горизонтальном положении. Для более безопасного отхождения рвотных масс ребенка необходимо положить на бок или просто повернуть голову набок.
• Аспирационное воспаление легких. Процесс носит тяжелые последствия, когда желудочный сок проникает в легочные структуры. Рвотные массы в легких требуют немедленного проведения антибактериального лечения, аспирацию слизистых компонентов из легких. В тяжелых случаях может развиваться отек легких, а ребенку требуется подключение к аппарату искусственной вентиляции.

Любые родители сразу отличат патогенную ситуацию или не угрожающее жизни состояние. В некоторых случаях сомнения или промедление может стоить ребенку жизни, поэтому прежде чем лечить самостоятельно, необходимо оценивать общее состояние ребенка. Особенно внимательными должны быть родители, если хронические заболевания различных органов или систем известны заранее.

Первая помощь

При нарастающих приступах рвоты либо при однократном эпизоде важно обеспечить ребенку душевный комфорт, обильное питье, положение полулежа. Новорожденного ребенка необходимо взять на руки, придав ему вертикальное положение. Что делать, если ребенка рвет? К основным домашним мероприятиям на момент ожидания кареты скорой помощи относятся:

• питье солевого раствора (ребенку нужно давать водичку малыми порциями из шприца);
• жаропонижающие при возможном повышении температуры;
• сорбенты, если есть подозрение на пищевое отравление.

Перед приездом скорой помощи необходимо укутать ребенка, но обеспечить свежий воздух в комнате. Если ситуация произошла на улице в жаркую погоду, необходимо увести малыша в прохладное помещение. Самолечение может стать причиной трагедии, так как некоторые состояния могут устраняться лишь оперативным путем.

Скорая помощь необходимо, когда эпизоды рвотных испражнений не прекращаются, присоединяется понос, обморочное состояние, появление гипертермии, лихорадка, вялость, повышенная сонливость.

Тактика лечения

Первичная диагностика патологических расстройств желудка или стула заключается в изучении клинического анамнеза пациента. При наличии хронических болезней органов или система проводится дополнительная консультация специалистов по профилю (эндокринологи, кардиологи, сурдологи, гастроэнтерологи). Многие ситуации требуют экстренного хирургического вмешательства, особенно при острой боли в животе, инфузионной терапии, различных реанимационных мероприятий или заместительной терапии.

В домашних условиях вылечить или облегчить состояние ребенка не удастся, особенно если под рукой нет определенных препаратов. Единственным правильным решением является вызов скорой помощи, а также уведомление участкового врача о приступах рвоты без изменения общего самочувствия. Только врач в состоянии адекватно оценить состояние вашего ребенка, назначив верное лечение патологического состояния.

Многократное опорожнение желудка или кишечника опасно не только обезвоживанием, но и другими возможными отклонениями в нормальном самочувствии ребенка. К основным последствиям обильных рвотных испражнений или диареи относят следующие состояния:

Рвота и понос у ребенка без температуры

Такое явление как понос и рвота без температуры у детей наблюдается достаточно часто. Вполне закономерно, что у родителей подобное состояние ребенка вызывает волнение, особенно если он еще совсем мал.

Не всегда рвота и понос будут указывать на какое-то серьезное заболевание, однако, адекватно оценить ситуацию может только доктор. Конечно, родители должны знать возможные причины нарушения состояния у ребенка, но это не означает, что обращаться к врачу не нужно.

Причины рвота и поноса у ребенка без температуры

Часто родители слишком беспечно относятся к рвоте и поносу у своих детей, если температура тела при этом остается в норме. Это объясняется тем, что взрослые привыкли к температуре на фоне любых заболеваний. Однако, стоит учесть, что некоторые патологические состояния могут протекать без этого симптома. Возможно у ребенка сниженный иммунитет, либо вовсе имеются болезни иммунной системы. В итоге защитные силы организма не реагируют, и температура тела не повышается.

Также стоит помнить, что у грудничков симптомы многих болезней являются смазанными, а ухудшение состояния происходит гораздо быстрее, чем у детей более старшего возраста. Поэтому всего лишь за несколько часов малыш может впасть в тяжелое состояние, несущее угрозу жизни.

Рвота и понос без температуры тела у детей может происходить по следующим причинам:

Кишечная инфекция

Самые распространенные кишечные инфекции в детском возрасте – это ротавирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез, эшерихозы. Они могут протекать без температуры, но возможно увеличение температуры тела до субфебрильных отметок, а в ряде случаев и до высоких значений.

Рвота и понос имеют следующие особенности:

Рвота не зависит от приема пищи, может быть однократной или более частой.

Рвотные массы состоят из той пищи, которую съел ребенок.

Для вирусных инфекций характерен жидкий водянистый стул.

Для бактериальных кишечных инфекций характерен слизистый стул с пеной и резким запахом.

Понос при кишечной инфекции превалирует над рвотой.

Кроме того, для кишечной инфекции характерны следующие симптомы:

Сильные схваткообразные боли в животе.

Беспокойство ребенка, которое по мере усиления диареи и рвоты сменятся на сонливость и вялость.

Отказ от воды и еды.

По мере прогрессирования заболевания, может присоединиться повышенная температура тела.

Симптомы обезвоживания: западание глаз, их сухость, отсутствие мочеиспускания, западание родничка (в младенческом возрасте), судороги. Эти симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Лечение кишечной инфекции у детей в возрасте младше года проводится только в условиях стационара. Если ребенок старше года, то вопрос о госпитализации решается в зависимости от тяжести состояния больного.

Терапия складывается из следующих основных мероприятий:

Назначение антитоксических препаратов – энтеросорбентов.

Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.

Устранение причины рвоты и поноса: антибактериальная или противовирусная терапия.

Парентеральная регидратационная терапия.

Устранение симптомов болезни: снижение температуры тела, купирование болей.

Завершающим этапом лечения является проведение восстановительной терапии с назначением препаратов-пробиотиков.

Пищевое отравление

Пищевое отравление в детском возрасте чаще всего происходит либо молочными продуктами, либо грудным молоком. Опасность также представляют соки, фруктовые и мясные пюре как собственного, так и фабричного производства.

Особенности рвоты и поноса при пищевом отравлении:

Многократная изматывающая рвота, которая возникает вскоре после приема пищи.

Частый стул с неприятным запахом и с примесями крови.

Диарея и рвота могут быстро прекратиться, но при этом состояние больного будет ухудшаться.

Прочие симптомы пищевого отравления:

Боли в животе сильные, протекают по типу спазмов.

Капризность ребенка, которая по мере прогрессирования заболевания сменяется на вялость и сонливость.

От еды и воды больной отказывается.

Все дети с подозрением на пищевое отравление, подлежат госпитализации (в возрасте до 3 лет). Что касается детей постарше, то вопрос о стационарном лечении решается в зависимости от тяжести состояния пациента.

Лечение пищевого отравления сводится к следующим моментам:

Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.

Проведение парентеральной регидратационной терапии.

Назначение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.

Курс лечения пищевого отравления всегда завершается восстановительной терапией с назначением пробиотиков.

Дисбактериоз

Рвота при дисбактериозе случается нечасто, не более 1-2 раз за сутки. Стул нестабильный, запоры сменяются на пенистую диарею. Иными симптомами дисбактериоза являются: ухудшение аппетита, урчание и боли в животе после приема пищи, белый налет на языке. Кожные реакции возможны, но возникают не всегда. К ним относится сыпь, зуд и сухость кожных покровов.

Лечение дисбактериоза амбулаторное. Для начала ребенку предлагают нитрофураны для санации кишечника, затем на фоне коррекции питания проводят восстановление микрофлоры кишечника с помощью эубиотиков и пробиотиков.

Аллергическая реакция

Возможно возникновение рвоты и поноса без температуры из-за аллергии на пищевой продукт или на лекарственное средство. В младшем детском возрасте часто такая реакция возникает на первый прикорм.

Рвота начинается вскоре после кормления, содержит непереваренные остатки пищи. Кроме того, у ребенка появляется зуд, крапивница и иные кожные реакции. Тяжелая аллергия сопровождается отеком слизистых оболочек носа и горла, нарушением дыхания.

Лечение зависит от степени выраженности аллергической реакции. В легких случаях терапию проводят в домашних условиях. Назначаются антигистаминные средства, энтеросорбенты и гормональные препараты (в тяжелых случаях).

Причины рвоты у ребенка без температуры

Причины рвоты у ребенка без температуры могут быть самыми разнообразными, большинство из них представлены в таблице:

Рвота после кормления кислым содержимым.

Рвота возникает после каждого приема пищи.

Ребенок беспокоен, капризен.

Масса тела набирается плохо.

Возможны приступы удушья.

В домашних условиях.

Частота кормлений и объем порций изменяется, пищу предлагают более густой консистенции.

Назначают препараты, препятствующие выработке соляной кислоты в желудке, а также препараты-антациды.

Рвота не обильная.

Возникает уже на 2-3 день жизни младенца.

Ребенок теряет в весе.

В большей степени заболеванию подвержены младенцы женского пола.

Операция, которую проводят в том случае, когда от дробного кормления и физиопроцедур эффекта не наблюдается.

Рвота фонтаном, случается через 20 минут от приема пищи.

Развивается в те же сроки, что и пилороспазм.

Характер рвотных масс – грудное молоко, либо детская смесь.

Патология чаще наблюдается у девочек.

Только оперативное лечение.

Гастрит, дуоденит. У грудничков болезнь развивается чаще всего от прима лекарственных препаратов, а у старших детей от употребления в пищу новых экзотических продуктов.

Возникновение многократной рвоты.

Примеси желчи в рвотных массах.

Боли в эпигастральной области.

Терапия предполагает изменение схемы питания. Порции должны быть небольшими, питье частое и обильное, но малыми дозами. Медикаментозная терапия зависит от состояния ребенка.

Рвота сразу после приема пищи, но необильная.

Рвотные массы состоят из непереваренной смеси или грудного молока.

Развивается рвота с первых дней жизни младенца.

Потеря массы тела.

Лечение только оперативное.

Инвагинация кишечника. Внедрение одного участка кишечника в другой у детей младше года чаще всего происходит из-за неграмотного введения первого прикорма, а у детей в более старшем возрасте по причине заражения острицами, из-за полипов или опухолей кишечника.

В начале у ребенка развивается острый приступ боли, после чего начинается рвота с желчью.

Сильный плач во время приступа.

Слабость и бледность кожных покровов.

Желеобразный стул с примесями крови.

Лечение только оперативное.

Болезни органов пищеварения (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы).

Рвота после приема пищи (разовая или многократная).

В рвотных массах содержатся частицы непереваренной еды и желчь.

Запах резкий, неприятный.

После приступа рвоты облегчения не наступает.

Сильные боли в эпигастральной области.

Отрыжка и метеоризм.

Лечение осуществляется в условиях детского гастроэнтерологического отделения. Ребенку показана специальная диета. В зависимости от типа заболевания назначают препараты-ферменты, гепатопротекторы, спазмолитики.

Болезни ЦНС, среди которых ишемия и гидроцефалия (для новорожденных детей), опухоли мозга и повышенное внутричерепное давление (для детей после года).

Упорная рвота, не приносящая облегчения.

Рвота развивается на пике головной боли и не связана с приемом пищи.

Выбухание родничка (для детей до 6 месяцев).

Сонливость, слабость, головокружения и головные боли.

В зависимости от конкретного поражения ЦНС, лечение проводят либо дома, либо в стационаре. Назначаются препараты, направленные на улучшение мозгового кровоснабжения, либо осуществляется оперативное вмешательство.

Проглатывание инородного тела.

Рвота начинается спустя несколько минут после произошедшего.

Рвотные массы представлены содержимым желудка ребенка.

Возможны примеси крови алого цвета.

Нарушения дыхательной деятельности.

Беспокойство со стороны ребенка.

В зависимости от ситуации, показано либо оперативное лечение, либо наблюдение за ребенком до того момента, пока инородное тело не выйдет через кишечник.

Еще одной патологией, при которой наблюдается рвота без температуры– это аппендицит. Но при аппендиците рвота будет являться лишь первым признаком начавшегося воспаления, а спустя несколько часов температура тела все равно будет увеличиваться.

Причины поноса у ребенка без температуры

Причины поноса без температуры у ребенка могут быть следующими:

Кишечная инфекция, незначительное отравление. При кишечной инфекции понос частый, в среднем случается до 5 раз за стуки. Если у ребенка отравление, то посторонних примесей в стуле не будет, а если кишечная инфекция, то кал может иметь нестандартный цвет и слизистую консистенцию. Так как работа кишечника нарушается, в стуле будут присутствовать частички непереваренной еды. Кроме поноса у ребенка будут наблюдаться боли в животе, язык будет обложен белым налетом. Вероятно, появление сыпи. Что касается лечения, то оно зависит от тяжести кишечной инфекции или отравления. В легких случаях ребенок остается дома.

Аллергия на лекарственное средство. Понос манифестирует спустя пару часов после приема лекарственного средства. Помимо этого, могут быть кожные реакции. Лечение сводится к отказу от приема препарата.

Энтерит. Воспаление тонкого кишечника характеризуется сильной диареей до 6 раз за стуки. Кал жирный с частицами пищи. Боли локализуются в районе пупка, аппетит пропадает. Лечение проводится в домашних условиях.

Паразитарное заражение кишечника. Стул нестабильный, диарея сменяется запорами. Ребенок теряет массу тела, возможны боли в животе по типу колик, сон нарушается. Возможно усиленное слюнотечение и вялость. Лечение сводится к назначению антигельминтных средств.

Дисбактериоз. Кал пенистый, имеет неприятный запах и случается до нескольких раз за день. При этом наблюдается вздутие живота, ухудшение аппетита, боли возникают в животе спустя пару часов после приема пищи. Иногда появляются кожные реакции, язык покрывается плотным белым налетом. Лечение в домашних условиях.

Следует помнить, что понос без температуры может развиваться и при иных, более серьезных заболеваниях. Поэтому если диарея не проходит спустя сутки, то консультация специалиста обязательна.

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Не всегда рвота и понос без повышения температуры тела указывают на серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Часто эти два симптома просто сопутствуют естественным физиологическим состояниям детей.

Только рвота (без температуры и поноса) может возникать у ребенка по следующим причинам:

Физиологическое срыгивание

Ребенок грудного возраста может срыгивать молоком, либо молочной смесью. При этом его самочувствие не ухудшается, масса тела остается в пределах нормы. Срыгивают дети до 20 мл за один раз. Отошедшее содержимое представлено свернувшимся молоком без посторонних примесей.

Причины физиологического срыгивания могут быть следующими:

Большие объемы пищи.

Неправильная поза ребенка во время кормления.

Несовершенство пищеварительного тракта грудных детей.

Неправильный захват соска.

Чтобы уменьшить частоту срыгиваний, ребенка следует во время кормления держать со слегка приподнятой вверх головой. После приема пищи нужно придать малышу вертикальное положение на 15 минут. Это позволит выйти лишнему воздуху. Не менее важно следить за теми объемами пищи, которые потребляет грудной ребенок.

Прорезывание зубов

Рвота при появлении первых зубов не связана с приемом пищи, ее объемы незначительные, цикличности не наблюдается. Случается она из-за плача ребенка во время кормления, что объясняется болезненностью десен. При этом во время крика дети заглатывают слишком много лишнего воздуха. Также не стоит насильно заставлять ребенка есть, в то время, когда у него режутся зубы.

Помочь малышу можно следующим образом:

Помассировать десна с помощью пальца или с помощью прорезывателя.

Нанести на десна гель с обезболивающим компонентом.

Отказаться от насильственного кормления, если ребенок не хочет есть.Неправильное введение прикорма

Рвота при неправильном введении прикорма случается один раз и не наносит вреда здоровью ребенка. Она объясняется тем, что организм либо не принимает новый продукт, либо тем, что ферментативная система еще не в состоянии справиться с вводимыми компонентами.

В случае возникновения рвоты, новый продукт нужно из меню ребенка исключить на несколько недель или более. Спустя это время можно предложить его вновь, но в небольшом количестве.

Психогенная рвота

Невротическая рвота характерна для детей в возрасте после трех лет. Она возникает как реакция на определенный стрессовый фактор.

Частыми причинами психогенной рвоты становятся:

Настаивание родителей на том, чтобы ребенок поел,

Ребенок перенес сильные положительные или отрицательные эмоции, том числе, обиду или волнение.

Ребенок сильно переживает перед каким-либо важным для него мероприятием.

Если у ребенка случаются эпизоды психогенной рвоты, то необходимо максимально оградить его от стрессовой ситуации и проконсультироваться с детским психотерапевтом.

Что можно дать ребенку при рвоте и поносе?

Так как рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом отравления организма, либо признак какой-либо инфекции, то противорвотные препараты предлагать ребенку не следует. Остановка рвоты с помощью противорвотных средств лишь усугубит состояние больного, так как все вредные вещества останутся внутри и всосутся в кровь. В том случае если причина рвоты кроется не в пищевом отравлении, самолечением заниматься нельзя. Нужно как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем ребенка.

Чтобы остановить диарею также не следует давать ребенку антибактериальные препараты (Энтерофурил, Левомицетин, Лоперамид (Имодиум), Фуразолидон), так как чаще всего лечебного эффекта они не окажут. Статистика указывает на то, что в подавляющем большинстве случаев понос в детском возрасте провоцируется вирусной кишечной инфекцией, пищевым отравлением, либо перееданием. В каждом из трех случаев антибиотики помочь не смогут. Кроме того, остановка поноса, как и рвоты, приведет к тому, что вредные вещества дольше задержатся в организме и будут продолжать отравлять его изнутри.

Скорее всего, родители, которые самостоятельно давали ребенку антибиотик при рвоте и поносе, будут утверждать, что оба этих симптома прекратились спустя 1-3 дня после начала приема лекарственного средства. Однако известно, что вирусная кишечная инфекция за эти сроки проходит самостоятельно, а значит прием антибиотиков был необоснованным и не нужным. При отравлении понос останавливается после того, как все вредные вещества из организма будут выведены. Поэтому на течение болезни антибактериальная терапия положительного воздействия не оказывает.

Тем не менее, помочь организму ребенка справиться с инфекцией и отравлением можно, предложив ему препараты-пробиотики и энтеросорбенты. Действие первых лекарственных средств направлено на уничтожение вирусов, а вторых на связывание вредных веществ и на препятствование тому, чтобы они попадали в кровь. Поэтому при пищевом отравлении ребенку дают энтеросорбенты, а при кишечной инфекции пробиотики.

Если ребенок совсем мал и находится на грудном вскармливании, то ему разрешено давать только Смекту (энтеросорбент), либо пробиотики Линекс и Бифидумбактерин. Когда возраст ребенка старше двух лет, то ему назначают следующие сорбенты: Белый уголь, Энтеросгель, Фильтрум и Смекта. После двух лет устранять диарею можно препаратом под названием Энтерол.

Также при поносе, независимо от возраста ребенка, ему можно давать Цинкит (от 10 до 20 мг в 24 часа), либо иной препарат цинка. Что касается Цинкита, то курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

Итак, первоочередной задачей, встающей перед родителями, является восстановление электролитов и потерянной жидкости. Противорвотные препараты ребенку не дают, а от поноса предлагают либо энтеросорбенты, либо пробиотики, в зависимости от причины болезни.

Потерянную жидкость восстанавливают с помощью специальных солевых растворов, которые можно приобрести в аптечном пункте. Самым известным из них является Регидрон и Регидрон Био, но также можно приобрести препараты Дисоль и Трисоль. Если возможности посетить аптечный пункт нет, то можно сделать солевой раствор самостоятельно. Для его приготовления потребуется литр кипяченой воды, чайная ложка соли, пять чайных ложек сахара. Нужно следить за тем, чтобы больной ребенок постоянно пил эту жидкость, но небольшими глотками.

Как только завершается приступ поноса или рвоты, нужно дать ребенку воды, либо солевой раствор. Не стоит ждать, пока подействует лекарственное средство. Если рвота повторяется, то воду предлагают вновь. Грудных детей как можно чаще прикладывают к груди и дополнительно поят во время кормления. Старших по возрасту детей кормят отварными овощами, рисом, нежирным мясом, предлагают им кефир или иной кисломолочный продукт. Пища дается порционно, небольшими объемами. До момента окончания болезни, дети могут находиться на диете БРЯС (баранина, рис, яблоки и сухари). Жидкость обязательно должна поступать в организм во время перерывов в еде (не менее 60 мл для грудничков, не менее 100 мл для детей после 2 лет). Если ребенок выпивает положенные объемы жидкости, но просит еще, то не стоит ему отказывать в этом.

Под категорическим запретом во время рвоты и диареи находятся газированные напитки и соки, куриный бульон и молоко, а также рисовый отвар. Все эти жидкости будут усугублять течение заболевания за счет обезвоживания организма.

Если рвота и понос носят упорный характер и не прекращаются на протяжении 4 часов, то следует вызывать врача, чтобы он адекватно оценил состояние ребенка. Возможно потребуется госпитализация, так как непрекращающаяся рвота часто указывает на менингит, сотрясение головного мозга или на иную тяжелую патологию.

Ситуации, при которых вызов участкового врача или бригады скорой помощи обязателен:

Три или более эпизода рвоты, следующие один за другим на протяжении менее, чем трех часов.

Отказ ребенка не только от приема пищи, но и от жидкости.

Все что съедает и выпивает ребенок, выходит наружу с рвотными массами.

Отсутствие слез во время плача.

Ребенок сонливый и вялый, у него сухие губы и глаза.

В рвоте содержатся примеси крови.

Жалобы на головные боли, а также напряжение мышц шеи и потеря сознания.

Подозрение на отравление ядами.

Остальные эпизоды рвоты и поноса, как правило, успешно купируются приемом вышеперечисленных препаратов, адекватным восполнением утраченной жидкости и электролитов.

Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

Погрешности в питании. Если рацион ребенка не сбалансирован, то понос может развиться у него в любом возрасте. В этом случае появляется жидкий стул с непереваренными частицами пищи. Часто родителям удается самостоятельно выявить взаимосвязь между диареей и определенным продуктом. Объясняется такой понос несовершенством пищеварительной системы детей. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо грамотно вводить первый прикорм и ограничивать детей в газированной воде, чипсах, сладостях и т. д.

Психогенный понос. Диарея психогенного характера, как правило, случается однократно и возникает на фоне эмоционального потрясения. Таким образом на стресс реагирует вегетационная система ребенка. Для исключения подобных ситуаций, важно максимально оградить малыша от психотравмирующих ситуаций. Возможно однократное назначение противодиарейного препарата и введение непродолжительной диеты без молока и жирной пищи.

Несварение желудка или перекармливание ребенка. Рвота и диарея возникнут сразу после еды и будут содержать частички непереваренной пищи. Частота поноса и рвоты не превышает двух раз. Привести к несварению желудка может новый продукт питания (особенно это актуально для экзотических продуктов), введение прикорма, либо слишком большие объемы пищи. Чтобы помочь организму справиться с рвотой и поносом, необходимо убрать из меню ребенка неподходящий ему продукт и обеспечить адекватный питьевой режим.

Сильное эмоциональное потрясение. Эпизод рвоты и поноса на фоне эмоционального стресса у детей возникает, как правило, однократно. Таким образом на потрясение реагирует вегетативная нервная система. Чтобы не допускать подобных ситуаций, нужно создать для малыша комфортную психологическую обстановку, исключить стрессы из его жизни. Можно предложить препарат от диареи и рвоты. Сделать это нужно однократно.

Акклиматизация при смене климатической зоны. Вероятно развитие рвоты и диареи в первые два дня от нахождения ребенка в новой климатической зоне. Это объясняется адаптационными механизмами организма к новым условиям. Для устранения нежелательных симптомов нужно обеспечить ребенку максимальный покой, не давать ему новых продуктов питания и отказаться от физических нагрузок.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2021 по 2021 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2021 года работает в диагностическом центре №3.

Возможны приступы удушья.

Причины рвоты и температура у ребенка без поноса, лечение и первая помощь

Рвота и температура у ребенка (с \ без поноса) – ответная реакция организма на продукты жизнедеятельности бактерий и токсические вещества, которые могут вырабатываться в организме при болезнях или поступать извне.

Рвота у детей появляется на фоне нервных напряжений, при укачивании, так как на стенках внутренних органов расположены рецепторы, реагирующие на изменение положения тела при длительных поездках.

Частые причины рвоты и температуры без поноса

Рвота – это сигнал накопления в организме кетоновых тел либо поступление токсинов с пищей. Соматические болезни, которые сопровождаются температурой и рвотой следующие:

• Ротавирусные инфекции;
• Гастроэнтерит;
• Ангина и ларинготрахеиты;
• Детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина, краснуха);
• Менингит;
• Аппендицит.

Характерными симптомами аппендицита является высокая температура, рвота, поноса нет, боль в животе разной интенсивности, но неопределенной локализации, чаще в околопупочной области.

У маленьких детей поставить точный диагноз возможно только в стационарных условиях. При детских инфекциях дополнительно появляются следующие симптомы:

• Повышение температуры сопровождается высыпаниями (корь, ветрянка);
• Покраснение глотки;
• Выраженная интоксикация.

Вирусные болезни протекают с симптомами назофарингита: насморк, боль при глотании. К ротавирусной инфекции особенно уязвимы дети до двух лет, состояние осложняется поносом и обезвоживанием.

Рвота при таких заболеваниях, как коклюш, бронхит, пневмония, связана с кашлем, потому что рвотный центр находится в непосредственной близости с кашлевым. Кишечные инфекции протекают с поносом, который может присоединиться позже .

Для инфекционных поражений характерны вспышки заболеваемости в школах или детских садах.

Рвота и температура у ребенка без поноса при заболеваниях кишечника проявляется следующей клиникой:

• Выраженные боли в животе;
• Обезвоживание;
• Рвота многократная (более 4 -5 раз/день);
• Общая слабость.

Острые заболевания брюшной полости протекают с болями в животе на фоне рвоты и температуры, а кишечная инфекция сопровождается поносом.

Как лечить и что делать?

Методы оказания помощи зависят от причины, вызвавшей симптоматику. Если у ребенка рвота 4-6 раз в день, но ребенок способен самостоятельно пить, нужно обильно поить, чтобы вывести токсические вещества из организма.

При выраженной рвоте, понос может отсутствовать либо проявиться только послаблением стула. Высокая температура, как признак сильной интоксикации, многократная рвота, даже без поноса, требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как обезвоживание у ребенка наступает очень быстро.

• Сухость кожи;
• Стремительная потеря массы;
• Западение родничка;
• Отсутствие мочеиспускания больше четырех часов.

У новорожденных к такому состоянию приводят врожденные патологии желудка – пилоростеноз (сужение желудка в месте перехода в двенадцатиперстную кишку). При такой патологии пища не попадает в кишечник.

Как отпаивать ребенка при рвоте и температуре?

На помощь всегда приходит регидрон, который можно купить в аптеке и следовать инструкции по применению. Если такой возможности нет, то солевой раствор для пополнения электролитного состава крови можно сделать самостоятельно.

Дли приготовления понадобиться соль, сахар. В соотношении 1:5 растворить в ½ л воды (предварительно нужно прокипятить), добавить 0.5 ч.л. пищевой соды.

Поить нужно небольшими порциями по 10-20 мл, чтобы не провоцировать рвоту. После того как рвотный рефлекс исчезнет можно давать по 100 мл на один прием. Расчет: 50 мл/кг/сутки веса ребенка.

Прием пищи, газированных напитков, бульонов, при таком состоянии, исключается. При сильном кашле назначают противокашлевые препараты, ингаляции шалфея и ромашки. Из рациона исключаются жирные, острые и жареные блюда.

Когда нужно обратиться к врачу?

У детей до трех лет картина болезни быстро меняется, чтобы уточнить диагноз требуется наблюдение в стационаре. Неотложного обращения, и вызова скорой помощи требуют следующие состояния:

• Травма головы с развитием рвоты и повышением температуры;
• Многократная рвота;
• Присоединение обильного поноса;
• Ребенок не может самостоятельно пить воду;
• Признаки обезвоживания;
• Температура больше 39 градусов;
• Вялость, заторможенность ребенка;
• Боль в животе.

Если температура субфебрильная, поноса нет, ребенок может пить — можно лечить его дома, следуя рекомендациям врача (обращение к врачу обязательно!).

Рвота и температура без поноса: рекомендации по домашнему лечению

Если ребенок выпил моющие или другие токсические средства, нужно попытаться вызвать рвоту искусственно, чтобы очистить желудок как можно быстрее.

Нельзя давать ребенку средства, которые блокируют понос, потому что понос – защитный способ выведения токсических веществ.

Внимательно прочтите этикетку на токсичном продукте, попавшем внутрь! В некоторых случаях вызывать рвоту запрещено и может привести к ухудшению самочувствия!

До осмотра врача можно давать активированный уголь и смекту. Другие лекарственные средства самостоятельно давать не рекомендуется. До исчезновения симптомов интоксикации лучше не кормить ребенка.

После прекращения рвоты вводить привычные продукты следует постепенно, лучше начать с белых сухариков, жидкой каши, печеных овощей. Затем рацион дополняют паровыми, не жирными котлетами и обезжиренным творогом. Грудное кормление продолжают в обычном объеме.

Потерянную жидкость можно восполнять, кроме регидрона, отваром изюма, ромашковым чаем, негазированной водой. Напитки принимать в теплом виде. Дозу жидкости увеличивают постепенно, по мере уменьшения рвоты.

Высокая температура и кашель активируют рвотный рефлекс, поэтому применение жаропонижающих (парацетамол) и противорвотных (метаклопрамид) средств может прекратить рвоту и снять обезвоживание. Предпочтение отдают препаратам в виде свечей.

Рвота может быть признаком опасного заболевания, а может развиться на фоне функциональных расстройств. Только наблюдение за ребенком, повышенное внимание к нему и соблюдение рекомендаций врача, станут залогом успешного лечения и здоровья детей.

До осмотра врача можно давать активированный уголь и смекту. Другие лекарственные средства самостоятельно давать не рекомендуется. До исчезновения симптомов интоксикации лучше не кормить ребенка.