Шейка Матки При Беременности На Ранних Фото

Содержание

Шейка матки на ранних сроках беременности

Шейка матки на ранних сроках беременности, как и другие органы репродуктивной системы, претерпевает определенные изменения. В большинстве случаев именно изменение состояния шейки и говорит о начавшейся беременности.

Как изменяется шейка матки с началом беременности?

Для начала необходимо сказать, что шейка матки – это тот ее участок, который расположен непосредственно в нижней части и соединяет влагалище и маточную полость между собой. В норме у небеременных женщин длина еще составляет 4 см, а диаметр — 2,5 см. При осмотре в гинекологическом кресле врач наблюдает только влагалищную часть шейки матки, которая в норме твердая и начинает изменяться уже на ранних сроках беременности.

При осмотре беременной на ранних сроках беременности врач, в первую очередь, оценивает состояние шейки матки, которая претерпевает следующие изменения.

Во-первых, цвет ее слизистой оболочки сменяется с нежно розового на синеватый. Это связано с усилением маточного кровотока, что сопровождается разрастанием кровеносных сосудов и увеличением их числа.

После оценки цвета на ранних сроках беременности, врач преступает к определению положения шейки матки. Под влиянием гормона беременности (прогестерона) происходит ее опускание, что препятствует развитию самопроизвольного аборта.

Отдельно необходимо сказать о том, какую консистенцию имеет маточная шейка. Так, на ранних сроках беременности шейка матки становится мягкой. При этом ее канал со временем уменьшается в просвете, т.к. в начальной стадии беременности происходит увеличение продукции цервикальной слизи, которая препятствует проникновению патогенных микроорганизмов в полость матки.

Уже ближе к концу беременности, 35-37 неделя, матка начинает готовиться к родам, и становится, как говорят, рыхлой. Если же на ранних сроках беременности шейка матки рыхлая, врачи помещают беременную под постоянный контроль, т.к. существует угроза прерывания.

При осмотре беременной на ранних сроках беременности врач, в первую очередь, оценивает состояние шейки матки, которая претерпевает следующие изменения.

Шейка матки при беременности на ранних сроках фото

Матка и шейка матки при беременности

Во время беременности врачи уделяют большое значение состоянию женской матки. От того, в каком тонусе, нормальном или повышенном она находится, напрямую зависит не только течение беременности, но и жизнь, а также здоровье ребенка. Чаще всего, когда говорят о тонусе матки, подразумевают его повышение или гипертонус. Данный признак может на ранних сроках привести к самопроизвольному прерыванию беременности, а на более поздних месяцах – к преждевременным родам.

Тонус и гипертонус матки при беременности

Нередко возникновению гипертонуса матки способствуют излишние физические нагрузки, нервные стрессы, перевозбуждение, испуг или страх. Также повышенный тонус матки может появиться следствие воспалительных процессов, протекающих в женском организме, эндометриоза или миомы матки. К гипертонусу может приводить и излишнее перерастяжение мышечной ткани, которое происходит во время многоплодной беременности. Нередко гипертонус появляется после перенесенных ОРЗ, ангины, гриппа, пиелонефрита. Также этот неблагоприятный признак зачастую сопровождает курящих женщин или будущих мам, которые злоупотребляют алкоголем.

Повышенный тонус может сопровождаться ноющими или сжимающими болями в нижней части живота, похожими на ощущения во время месячных. Иногда наблюдаются небольшие кровянистые выделения или чрезмерное напряжение живота. При появлении любого из указанных признаков требуется безотлагательное обращение за медицинской помощью. Сегодня гипертонус матки хорошо лечится. Беременной необходим полный покой и нормализация психоэмоционального состояния. При указанном состоянии запрещается половая жизнь и какие-либо физические нагрузки. Нередко беременным проводится и медикаментозное лечение, пациенткам назначают препараты, расслабляющие маточную мускулатуру, витамины и успокоительные средства.

Изменения в шейке матки при беременности

В процессе беременности существенные изменения претерпевает и шейка матки. Из-за развития обширной сосудистой сетки она приобретает синюшный оттенок, а ее железы расширяются и становятся еще более разветвленными. На начальных сроках вынашивания ребенка особенно опасными являются кровотечения и расширение внутреннего зева шейки матки.

В последнем триместре шейка матки созревает и размягчается. Это свидетельствует о готовности организма к началу родовой деятельности. Непосредственно перед родами шейка находится в самом центре малого таза, а ее длина составляет всего 10-15мм. В процессе родов шейка постепенно раскрывается и достигает в диаметре 10см. Иногда во время продвижения ребенка по родовым путям происходит разрыв или трещины шейки матки. Тогда на поврежденные места накладываются швы.

Патологии в шейке матки при беременности

Шейка матки некоторых женщин находится в патологическом состоянии, которое называется исмико-цервикальная недостаточность. Смысл данного заболевания заключается в том, что мышечная мускулатура в перешейке матки не сокращается, а сама шейка преждевременно раскрывается и не в состоянии удержать плод. За счет того, что ребенок постепенно опускается вниз, развивается преждевременная родовая деятельность и происходит внезапный выкидыш. Причины возникновения данного недуга могут быть, как врожденными, так и приобретенными. ИЦН зачастую развивается вследствие гормональных сбоев или недоразвития матки, травм, полученных во время абортов или родоразрешения крупным плодом.

Еще одной причиной преждевременных родов или самопроизвольных выкидышей может стать эндоцервицит. Это заболевание возникает из-за воспаления цервикального канала. Причины могут быть самые разные, от инфекций, которые передаются половым путем, до стафилококка, кишечной палочки или стрептококка. Данное заболевание сопровождается обильными слизистыми выделениями с неприятным запахом.

Эрозия матки при беременности

Частым дефектом слизистой оболочки шейки матки является эрозия. Она возникает из-за воспалительных процессов, травматических, химических или каких-либо других повреждений. Также эрозия может быть следствием тяжелых родов, неправильного спринцевания или абортов. Иногда эрозия сама по себе исчезает после родов, в остальных же случаях удачно лечится и никак не влияет на течение беременности.

Миома матки при беременности

Достаточно непростой проблемой, которая может осложнять беременность является миома матки. Иногда могут возникать достаточно серьезные осложнения данного заболевания. Которые требуют досрочного оперативного родоразрешения. Исходом таких осложнений может быть появление на свет незрелого ребенка с нарушениями нервно-психического или физического развития. Причинами указанных осложнений могут быть большие размеры миомы, ее неблагоприятное расположение, а также нарушение питания опухолевого узла. С данным заболеванием нередко сочетаются другие воспалительные процессы и опухоли яичников, гормональные сбои, болезни молочных желез, нарушения работы щитовидной железы или коры надпочечников.

Нередко миома матки является активным быстро развивающимся наследственным заболеванием. Достаточно часто миома матки диагностируется у первородящих женщин с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом. Риск самопроизвольного прерывания беременности повышается в том случае, когда миома расположена под плацентой. Способ родоразрешения для пациенток с миомой подбирается в каждом случае индивидуально, с учетом количества, размеров и места расположения опухолевых узлов.

Как нащупать матку при беременности? Как выявить беременность на ранних сроках без теста?

Как нащупать матку при беременности? Обычно именно за счет ощупывания матки удается определить, находится ли девушка в положении. Вообще, определить беременность на довольно ранних сроках можно за счет предположительных и достоверных признаков. Многие внешние признаки «интересного положения» научились распознавать еще в древние времена, однако и в наши дни они остаются довольно актуальными. Само собой, что практические все из них относятся к предположительным, вероятным признакам.

Благодаря развитию медицины, появилась прекрасная возможность составлять целый ряд достоверных, явных признаков. Однако они становятся надежными и эффективными лишь на четвертом-пятом месяце вынашивания плода. Поэтому, чтобы определить беременность на начальных этапах, можно руководствоваться лишь вероятными признаками. К их числу относятся: прекращение менструального цикла, сильная раздражительность девушки, тошнота, сопровождающаяся рвотой, изменения вкусовых предпочтений, пристрастие к острой и кисло-соленой пище, появление жирка (в особенности в области живота), пигментация на лице. Кроме того, к вероятным признакам ранней беременности можно отнести синеватый оттенок влагалищной слизистой оболочки, увеличение размеров матки, изменение ее форм и консистенции, а также огрубление молочных желез.

Однако все вышеперечисленные признаки имеют смысл лишь тогда, когда присутствуют в совокупности. То есть, по отдельности подобные признаки могут встречаться у девушек, и не находящихся в положении, в этом случае они будут возникать по совершенно другим причинам. Например, прекращение месячных может происходить в результате гормональных сбоев, инфекционных заболеваний, нервных перенапряжений либо быть связано с авитаминозами текущего сезона. Размеры матки могут увеличиваться из-за растущей опухоли, а кожная пигментация может быть спровоцирована рядом иных причин. Поэтому, если вас интересует, можно ли самой нащупать беременность, то помните, что сделать это можно только в совокупности с другими признаками.

Достоверные признаки беременности.

«Можно ли нащупать беременность на раннем сроке?» — ответ на подобный вопрос неоднозначный, поскольку это сможет сделать исключительно профессионал, а самостоятельные попытки, вряд ли принесут результат. Нижеописанные методы являются эффективными лишь с четвертого-пятого месяца беременности. К примеру, с помощью ощупывания матки возможно определить части будущего ребенка. Легче всего нащупать головку (округлую часть), также можно определить меньшие части, как ножки и ручки. Рукой можно почувствовать, как шевелится плод. За счет использования стетоскопа и кардиомонитора можно послушать, как стучит сердечко плода.

Как нащупать беременность? Главной частью определения беременности является осмотр влагалища, а также пальпация матки — диагностическое исследование, основанное на ощупывании определенных частей. Нормальный размер матки составляет порядка 79-ти миллиметров по продольной оси. При беременности эти размеры увеличиваются. До конца третьего месяца женская матка находится в области малого таза, поэтому исследовать ее возможно лишь методом влагалищного осмотра. Уже с четвертого месяца матка выходит из этой области, поскольку не помещается в ней (по этой причине в последующем увеличивается живот беременной). Тогда становится намного проще прощупать матку в брюшной полости.

Здоровая матка у небеременной девушки имеет форму груши. При беременности ее форма меняется. Матка становится шаровидной, потом она делается слегка ассиметричной, после чего снова шаровидной. В течение беременности матка делается более мягкой. Происходит это потому, что увеличивается количество мышечных волокон и их размеры. Данный симптом ярче всего выражен в шейке матки. В некоторых случаях он проявляется так сильно, что шейка при осмотре выглядит, как отдельная от тела. Характерный признак – это изменение маточной мягкости во время беременности. Сначала она мягка, потом делается более плотной.

Видео. Тонус матки при беременности.

Внематочная беременность.

Подобный вид беременности является редким патологическим процессом, при котором плод развивается вне маточной полости. В этом случае жизнь роженицы находится под угрозой, поскольку внематочная беременность характеризуется риском кровотечения и разрыва тканей.

Можно ли нащупать внематочную беременность? На ранних месяцах бывает крайне тяжело распознать такую беременность. Первым признаком является колющие, острые боли в области таза либо живота. К другим симптомам можно отнести пониженное давление, обмороки либо головокружение. Если девушка довольно худенькая, то можно лечь на спину и попробовать нащупать небольшой бугорок в области яичников. Это будет свидетельствовать о возможной внематочной беременности.

Видео. Две жизни под угрозой. Внематочная беременность.

Матка на ранних сроках беременности

Один из самых загадочных органов женского организма — матка. Именно она на протяжении девяти месяцев беременности становится уютным домиком для нового человека. Подумать только: в небеременном состоянии длинна матки взрослой женщины в среднем равна 5-8 см, а с наступлением беременности она начинает увеличиваться и к концу 9 месяца достигает такого размера, что вмещает ребенка длинной 48-52 сантиметра, а также весом в три (а иногда и четыре с половиной!) килограмма. Если мы учтем околоплодные воды и плаценту, то становиться ясно: матка является самым эластичным органом. Средний вес нерожавшей матки — 40-50 г, рожавшей — 80-90 г.

Матка расположена в полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. Оплодотворенная яйцеклетка попадает в нее, передвигаясь по маточной трубе. Именно в матке происходит имплантация (прикрепление) и дальнейшее развитие зародыша. Следует отметить, что матка состоит из дна, тела и шейки матки, длинна которой пропорциональна сроку беременности и составляет в среднем 3 см.

Если женщина заподозрила беременность или же ей об этом сообщили 2 полосочки на тесте, не стоит откладывать визит в женскую консультацию. На первом осмотре гинеколог может подтвердить наявность “интересного положения” по некоторым изменениям матки. А именно, при свершившейся беременности отмечается синюшность (цианоз) слизистой оболочки влагалища и шейки матки, а также изменение величины, формы и консистенции матки.

Интересное:  Больно ли ставить катетер фолея

Какие именно изменения матки происходят на ранних сроках беременности?

Увеличение матки заметно на 5-6 неделе беременности. При этом меняется ее форма: из грушеподобной она становиться шарообразной. К концу второго месяца беременности матка увеличивается до размеров гусиного яйца. Очень характерен для ранних сроков беременности и следующий признак: размягчение тканей матки, особенно в области перешейка. Сильное размягчение перешейка провоцирует усиленный перегиб матки кпереди, что тоже видно при очном гинекологическом осмотре.

В первом триместре беременности матка имеет небольшие размеры и все еще находится в малом тазу. При этом у женщины, особенно первородящей, отмечается лишь незначительное увеличение окружности живота. На ранних сроках беременности в момент закрепления плодного яйца у женщины возможны скудные кровянистые выделения. Это может быть связано с тем, что во время имплантации могут отторгаться небольшие фрагменты слизистой оболочки матки. При этом женщина или не ощущает болей, или они незначительные. Ничего страшного это не предвещает, но поставить в известность своего врача стоит хотя бы потому, что причину выделений без помощи специалиста установить не удастся, а кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут свидетельствовать о начинающемся выкидыше.

Кроме того, для ранних сроков беременности характерны несильные спазмы, болезненность или чувство тяжести внизу живота. Многие женщины на первой-второй неделе беременности замечают периодические покалывания в матке. Это объясняется растяжением связок увеличивающейся матки.

Вначале беременности матка может находиться в состоянии, именуемом гипертонусом (сокращения, которые в некоторых случаях могут привести к самопроизвольному аборту). Женщины описывают свои ощущения при этом состоянии как «тяжелая матка», «каменная матка», «болит как на месячные» и т.д. Гипертонус матки – это не заболевание, это признак неблагополучия в организме женщины, сигнал, на который нужно срочно реагировать, иначе беды не миновать. Причин же его возникновения может быть множество. Это и гормональные расстройства, и наличие воспалительных заболеваний органов малого таза, и последствия ранее произведенных искусственных прерываний беременности. Кроме того, гипертонус может сигнализировать о некоторых аномалиях и пороках развития матки, опухолевых процессах. Повышенный тонус матки необходимо устранять, ибо, как мы уже говорили, на ранних сроках он может послужить причиной гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности и самопроизвольного прерывания беременности.

Еще одна причина кровянистых выделений на ранних сроках — эрозия шейки матки. Ведь теперь к матке усилен приток крови, и слизистая (которая при этом заболевании нарушена и является своего рода раной) начинает кровоточить. При эрозии шейки матки у беременных кровь из половых путей появляется после полового контакта или вовсе без видимой причины, болью такое кровотечение не сопровождается, является незначительным и быстро самопроизвольно прекращается. В случае необходимости врач назначит местное лечение, не представляющее угрозы плоду, а после родов предложит схему лечения этого недуга.

Шейка матки некоторых женщин находится в патологическом состоянии, которое называется исмико-цервикальная недостаточность. Смысл данного заболевания заключается в том, что мышечная мускулатура в перешейке матки не сокращается, а сама шейка преждевременно раскрывается и не в состоянии удержать плод. За счет того, что ребенок постепенно опускается вниз, развивается преждевременная родовая деятельность и происходит внезапный выкидыш. Причины возникновения данного недуга могут быть, как врожденными, так и приобретенными. ИЦН зачастую развивается вследствие гормональных сбоев или недоразвития матки, травм, полученных во время абортов или родоразрешения крупным плодом.

Особенности шейки матки на ранних сроках беременности

Шейка матки на ранних сроках беременности сильно изменяется. Влагалищная часть нижнего сегмента органа очень информативна. Она сохраняет следы перенесенных беременностей, родов и абортов. По ее внешнему виду можно определить период менструального цикла, факт успешного зачатия, и срок беременности.

Суть вопроса

Шейкой матки называется нижняя часть органа. Она представляет собой туннель, соединяющий полость матки с влагалищем. Внутри нее находится цервикальный канал. Во время осмотра врач визуально и на ощупь оценивает состояние влагалищной части шейки.

Данная часть имеет форму выступающей полусферы, диаметр которой составляет около 2,5 см. Ее окружают стенки верхней области влагалища. Полусфера покрыта гладкой и блестящей слизистой оболочкой, равномерно окрашенной в светло-розовый цвет.

Наружное отверстие (зев) шейки находится в центре полусферы. Оно выглядит, как круглое углубление. У нерожавших женщин зев маленький и круглый, после родов — как щель. Внутри него слизистая оболочка имеет рыхлую консистенцию. Внешне она напоминает бархат ярко-розового цвета.

Цервикальный канал плотно сомкнут и закупорен слизью. Субстанция, выделяемая шейкой, служит биологическим фильтром, препятствующим проникновению бактериальной флоры из влагалища в вышележащие отделы половой системы.

Сперматозоиды могут преодолеть его только во время овуляции, когда слизь разжижается. В этот период участок матки немного приподнимается и размягчается.

Наружное отверстие цервикального канала становится чуть шире во время менструации. Это позволяет отторгнутым тканям внутренней поверхности матки свободно выйти наружу вместе с кровью.

Длина нижнего отдела матки составляет приблизительно 3-4 см. У небеременной женщины шейка твердая на ощупь. Ее плотная структура имеет такую же упругость, как и крылья носа.

Цвет после зачатия

Сразу после оплодотворения организм начинает создавать все необходимые условия для вынашивания ребенка. Матка на ранних сроках беременности стремительно увеличивается в размерах. Рост ее тела происходит за счет интенсивного разрастания слизистой оболочки (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия).

Вместе с разрастанием слоев увеличивается площадь сетки кровеносных сосудов, пронизывающих тело органа. Сосуды наполняются кровью и расширяются. Кровообращение в матке значительно усиливается. Организм готовится снабжать питательными веществами и кислородом растущий плод.

Увеличение маточного кровотока вызывает изменение цвета шейки матки. Из светло-розовой она превращается в синюшно-лиловую. Усиление кровообращения становится причиной набухания и потемнения слизистой оболочки наружных половых органов женщины. Может еще наблюдаться отечность половых губ, стенок влагалища и поверхности влагалищной части шейки матки.

Изменение местоположения

После зачатия шейка немного опускается и отклоняется к задней стенке. Такое положение нижнего отдела органа помогает уменьшить вероятность самопроизвольного аборта.

По высоте размещения шейки матки врач определяет, нормально ли протекает беременность. Ее высокое расположение является тревожным сигналом. Оно может свидетельствовать о повышенном тонусе органа. Благоприятным для вынашивания ребенка является расслабленное состояние. Напряжение мышечных волокон может вызвать отторжение плода. При высоком положении врач рекомендует беременной лечь в больницу.

Однако в некоторых случаях высокое положение нижнего отдела матки является индивидуальной особенностью организма. Достоверно определить, существует ли угроза досрочного прерывания беременности, можно с помощью ультразвукового исследования.

На ранних сроках беременности шейка легко смещается. Ее подвижность вызвана размягчением тканей перешейка.

Сразу после зачатия происходит интенсивная выработка слизи цервикального канала. Она имеет густую консистенцию и плотно закупоривает вход в орган. Это позволяет защитить развивающийся плод от патогенных микроорганизмов.

Нижний отдел органа

Под воздействием гормонов в начале беременности ткани матки становятся рыхлыми и мягкими как губы. Однако влагалищная часть органа имеет более плотную консистенцию, чем другие его области. При беременности шейка матки приобретает большую плотность, чем при овуляции. Она играет роль «затвора», защищающего полость органа и плодное яйцо от внешних патогенов.

Наружный зев шейки плотно смыкается, перекрывая доступ в полость матки. Он становится меньше, просвет цервикального канала сужается. Ямка наружного зева практически не прощупывается. В нее не должен погружаться даже кончик пальца.

Удлинение шейки наблюдается до 25 недели беременности. За этот период длина цервикального канала может увеличиться на 5-7 мм. Она должна быть достаточно крупной, чтобы выдерживать давление увеличивающегося плода. После 25 недели длина цервикального канала начинает уменьшаться. Укорочение шейки вызвано давлением, оказываемым растущим ребенком.

В норме наружный зев цервикального канала остается плотно сомкнутым и запечатанным до самых родов. Иногда шейка становится настолько плотной, что ее называют «дубовой». Плотная структура нижнего отдела органа никак не влияет на беременность, но во время родов могут возникнуть проблемы с изгнанием плода.

Определение беременности на ощупь

Чтобы определить наличие беременности на ощупь, женщине необходимо лечь на спину и развести согнутые в коленях ноги в сторону. Врач вводит во влагалище пальцы правой руки. При этом его большой палец остается отведенным вверх. Ладонь плотно прижимается к промежности.

Доктор определяет степень разрыхления тканей влагалища и влагалищной части шейки матки. Он оценивает длину, форму, консистенцию шеечного канала и наружного зева. На ощупь можно определить, открыт зев или закрыт, круглый он или щелевидный. Определяется также высота шейки матки и ее расположение.

Слишком мягкий и мокрый, кроме того, слишком твердый и сухой бугорок не будет свидетельствовать о наступившей беременности. После зачатия он станет мягким, но упругим.

Для подтверждения наличия беременности проводится двуручное исследование. Пальцы правой руки остаются в переднем своде влагалища, а левой — накладываются на живот чуть ниже пупка. Ими аккуратно надавливают на брюшную стенку в направлении правой руки. Двуручное исследование позволяет оценить состояние стенок матки, форму и консистенцию ее нижнего сегмента.

Орган, в котором закрепился развивающийся эмбрион, имеет мягкую консистенцию. Сильнее выражено размягчение в области перешейка матки. Этот признак (симптом Горвица-Гегара) является достоверным способом определения беременности на 6-8 неделе от начала последней менструации.

Двуручное исследование также позволяет установить высокую подвижность матки (признак Губарева и Гауса).

Самостоятельно определять состояние половых органов на ощупь не рекомендуется. Некорректное механическое воздействие может травмировать беременную женщину. Ее слизистые оболочки очень чувствительны и уязвимы. Их легко повредить. В этом случае ткани быстро инфицируются, что представляет большую угрозу для развивающегося эмбриона. Самостоятельное обследование может вызвать сокращение органа и отторжение плода.

Истмико-цервикальная недостаточность

Осмотр шейки матки позволяет обнаружить патологические состояния. Тревожным признаком является укороченный участок. Длина цервикального канала 3 см является опасной. В таком случае доктор назначает ультразвуковое исследование, чтобы определить степень угрозы для беременной.

Если длина шеечного канала составляет 2 см, ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Слишком короткая и мягкая шейка матки не может выдержать вес развивающегося ребенка. По мере его роста наружный зев будет расширяться и в него будет проникать инфекция. Патогенные микроорганизмы способны вызвать нарушение целостности плодного пузыря и излитие околоплодных вод. Если раскрытие наружного зева будет происходить стремительно, плодное яйцо может выпасть.

Если шейка слишком короткая или опасно укорачивается, могут быть приняты меры для принудительного удержания ее в сомкнутом состоянии. В таких случаях выполняют хирургическое наложение специальных швов на шейку.

Смыкание наружного зева может быть осуществлено нехирургическим методом с помощью пессария. Пессарий представляет собой специальную акушерскую конструкцию с замыкающим кольцом из безопасного пластика или силикона. Он смыкает шеечный канал и перераспределяет нагрузку, оказываемую плодом на стенки нижнего отдела матки. Пессарий выполняет роль бандажа. Перед родами конструкцию или швы удаляют.

Полип цервикального канала

Во время обследования беременной могут быть обнаружены полипы наружного зева. Они нередко выступают за пределы цервикального канала. Поэтому их может увидеть доктор во время гинекологического осмотра. Полип представляет собой вырост, сформированный в результате патологического разрастания тканей слизистой оболочки. Дефект может вызвать истмико-цервикальную недостаточность и преждевременное раскрытие наружного зева. Ткани полипа нередко инфицируются. Наличие очага воспаления в половых органах беременной женщины представляет угрозу для развития беременности и здоровья плода.

В случаях когда полип быстро увеличивается в размерах или вызывает кровотечение, его удаляют. Операцию по иссечению нароста производят на сроке 12-14 недель.

Если полип не угрожает беременности, его не трогают. В некоторых случаях нарост сам исчезает после родов.

Цервицит у беременных

Во время осмотра шейки матки на ранних сроках беременности может быть обнаружено острое или хроническое воспаление ее слизистой оболочки (эндоцервицит). Если одновременно поражена и слизистая оболочка шеечного канала, диагностируется цервицит.

Воспалительную реакцию вызывают патогенные микроорганизмы, заселившиеся на слизистой оболочке шейки матки. О наличии воспаления свидетельствует сильное покраснение и отек. На поверхности может быть язвочка и серозно-гнойное отделяемое. Мазки из влагалища и цервикального канала помогают установить возбудителя заболевания.

Читайте также: К ровь во время пол акта Подробнее о выделениях слизи из влагалища Как задержать месячные на несколько дней — читайте здесь.

Цервицит становится причиной тонуса матки, рыхлости плодных оболочек, самопроизвольного аборта, преждевременных родов, гнойно-септических осложнений, а также развития кислородного голодания плода и его внутриутробного инфицирования.

При диагностировании цервицита беременной назначают терапию, направленную против возбудителя заболевания (антибактериальную или противогрибковую).

  • Роль цервицитов в акушерско — гинекологической патологии, кандидат медицинских наук Ю.И Тирская, доктор медицинских наук, профессор, Е.Б.Рудакова, И.А.Шакина, О.Ю Цыганкова, ОмГМА, Омск, БУЗОО «КМХЦ — МЗОО», Омск, журнал «Лечащий врач», №10, 2009 год.
  • Истмико — цервикальная недостаточность при различных факторах риска, Л.И. Кох, И.В.Сатышева, журнал «Сибирское медицинское обозрение», №2, 2008 год.

Смыкание наружного зева может быть осуществлено нехирургическим методом с помощью пессария. Пессарий представляет собой специальную акушерскую конструкцию с замыкающим кольцом из безопасного пластика или силикона. Он смыкает шеечный канал и перераспределяет нагрузку, оказываемую плодом на стенки нижнего отдела матки. Пессарий выполняет роль бандажа. Перед родами конструкцию или швы удаляют.

Какой должна быть шейка матки при беременности на ранних сроках?

Здоровое внутриутробное развитие малыша невозможно, если у будущей мамы есть какие-либо патологии женских половых органов. Во время беременности врачи регулярно оценивают состояние шейки матки. Особенно важно проводить такую диагностику на самых ранних сроках вынашивания малыша.

Интересное:  Ингаляция картошкой при беременности

Физиология

Шейка матки — это своеобразный вход в матку. Этот орган является продолжением цервикального канала. Нормальные размеры шейки матки являются очень важными. Отклонения от нормы могут привести к тому, что у женщины и ее малыша возникнут различные патологии.

Расположение матки и цервикального канала определяется во время проведения расширенного гинекологического осмотра, который проводится будущей маме на кресле.

Размеры шейки матки у большинства здоровых женщин составляют от 3 до 4,5 см. Изменение данного показателя является очень важным клиническим признаком развития многих патологий.

Нестабильный гормональный фон способствует тому, что размеры шейки матки могут изменяться. Особенно четко это проявляется ко второй половине беременности.

Если при вынашивании малыша у женщины врачи определяют укорочение размеров шейки матки, это является проявлением патологии, требующей коррекции.

Состояние до овуляции

Шейка матки прилегает в своей нижней части к влагалищу. У небеременных женщин эта зона является твердой. Уже в первые недели беременности она становится рыхлой и размягчается. Положение влагалищной части матки перед месячными может несколько изменяться. Это состояние обычно выявляет гинеколог во время проведения гинекологического исследования.

В разные периоды менструального цикла женщины шейка матки разная. В периоде до овуляции ее твердость максимальная. Цервикальный канал при этом максимально сужен. Такое состояние является физиологическим.

Сильное сужение цервикального канала необходимо в данную стадию женского цикла для того, чтобы предотвратить зачатие.

В овуляцию

Во время данного периода женского цикла состояние шейки матки меняется. Она становится более рыхлой и мягкой. Если гинеколог проводит исследование в такой период, то он обнаружит также закрытие внутреннего зева матки. Врачи называют данное возникшее состояние симптомом или признаком зрачка.

Шейка матки в этот период также немного поднимается. Если расположение детородного органа нефизиологическое, то такая ситуация может привести к тому, что у женщины появятся неблагоприятные симптомы. Обычно в этом случае появляется тянущая болезненность, и начинают появляться белые выделения из половых путей.

В данный период женского цикла усиливается выделение цервикальной слизи. Она необходима для того, чтобы успешно произошло зачатие. Именно благодаря этому секрету сперматозоиды могут проникнуть в матку и к яйцеклетке.

Если слияния половых клеток мужчины и женщины не произошло, то наступает следующий этап менструального цикла.

После овуляции

В этот период женского цикла меняется положение шейки матки. Этот орган начинает смещаться вниз. При гинекологическом осмотре доктор определяет, что шейка матки становится сухой и несколько плотной на ощупь. Диаметр цервикального канала при этом незначительный.

Этот период характеризуется тем, что шейка матки не готова к проникновению сперматозоидов. Способствует появлению таких изменений изменяющийся гормональный фон. Женские половые гормоны воздействуют на эпителиальные клетки, что и приводит к развитию их специфических изменений.

На ранних сроках беременности

Во время проведения гинекологического осмотра доктор проводит оценку нескольких клинических показателей. Он определяет расположение, тонус, окраску, форму и плотность шейки матки.

В первые недели беременности изменяется цвет слизистых оболочек этого органа. Данная зона изменяет свою окраску с бледно-розовой на темно-бордовый. Плотность шейки матки до задержки менструации также другая. Все клинические показатели изменяются с течением развития беременности.

При гинекологическом осмотре врачи уже в первые дни беременности выявляют полнокровие кровеносных сосудов. Изменяется в этот период и тонус матки.

Если он слишком сильно выражен, то такая ситуация уже является проявлением патологии — гипертонуса. В данном случае требуется более тщательное наблюдение за будущей мамой в течение всей беременности.

Характерные изменения шейки матки начинают происходить уже в первую половину беременности. Даже в самые ранние периоды с момента зачатия изменяется плотность органа. Шейка матки становится более мягкой.

Просвет данного органа также меняется. Сначала шейка матки бывает приоткрытой. По мере развития беременности диаметр цервикального канала постепенно уменьшается.

Эта физиологическая реакция необходима для того, чтобы у женщины не произошли преждевременные роды.

Расположение матки в малом тазу — очень важный клинический признак. Она может быть слишком сильно наклонена вперед или смещена в сторону. В этом случае течение беременности может быть патологическим. В такой ситуации за женщиной требуется более тщательное наблюдение во всем периоде вынашивания ее малыша.

В начальные недели беременности слизистая оболочка шейки матки выглядит гладкой. Это обусловлено большим количеством цервикальной слизи, которую вырабатывают эпителиальные клетки цервикального канала. Такой биологический секрет необходим для того, чтобы защитить органы малого таза и развивающего малыша от инфицирования.

С течением беременности слизистые оболочки шейки матки становятся более рыхлыми. Обычно такая ситуация развивается к третьему триместру беременности. Если шейка матки становится слишком мягкой или рыхлой, может потребоваться даже госпитализация будущей мамы в стационар.

Многие женщины пытаются провести пальпацию шейки матки самостоятельно. Сразу же стоит отметить, что делать этого не стоит. Выявить признаки беременности таким методом самостоятельно невозможно. В этом случае высок только риск занесения вторичной инфекции.

Если у женщины произошла задержка менструации после незащищенного полового акта, то ей сразу же стоит обратиться за консультацией к гинекологу.

Как определить состояние шейки матки на ранних сроках?

Для выявления патологий шейки матки не всегда необходимо проведение гинекологического осмотра. Обычно такие исследования доктор проводит только по показаниям. Чаще для мониторинга развивающихся нарушений врачи прибегают к назначению трансвагинального УЗИ.

Если у женщины шейка матки длинная и нет укорочения, частых гинекологических обследований не требуется. Следует отметить, что появление патологий шейки матки происходит на самых ранних стадиях беременности.

Неслучайно проведение нескольких клинических обследований во время беременности. До 20 недели шейка матка должна быть такой же, как и до в первые дни после зачатия малыша. Существенных изменений этого органа при этом не наблюдается. Это обусловлено постепенным изменением гормонального фона.

В этом случае оба зева шейки матки остаются полностью сомкнутыми. Размеры данного органа при этом составляют от 4 до 4,5 см. Если у женщины данный показатель снижается до 2 см, то в этом случае врачи говорят об укорочении.

В норме длина матки должна быть в пределах нормы. Только лишь после 20 недели начинает происходить небольшое физиологическое укорочение данного органа. Это состояние развивается практически до 28 недели беременности.

В дальнейшем размер шейки матки продолжает уменьшаться. Такая ситуация необходима для естественных родов.

Как проявляются патологии?

Врачи выделяют несколько групп риска, в которую попадают женщины, имеющие определенные патологии. Для того что оценить такой риск, очень важен анамнез. Если женщина до предшествующего зачатия малыша имела аборты, особенно осложненные, то в этом случае требуется более тщательное наблюдение за ее беременностью.

Применение акушерских щипцов и других вспомогательных медицинских инструментов во время предшествующей беременности способствует тому, что шейка матки может быть поврежденной.

Гормональный дисбаланс только способствует тому, что у женщины существенно снижается уровень прогестерона. В этой ситуации врачи, как правило, назначают беременным специальные гормональные препараты.

Будущие мамочки, вынашивающие двойняшек или тройняшек, также имеют более высокий риск развития различных патологий шейки матки. Такие патологические состояния проявляются при многоплодной беременности уже на самых ранних ее сроках.

Низкое предлежание плаценты очень часто приводит к развитию различных патологий шейки матки. Обычно такая патология формируется к окончанию первого триместра беременности.

Отсутствие полноценного врачебного контроля за развитием данного состояния может способствовать развитию крайне опасных патологий как для будущей мамы, так и для ее малыша.

Женщины, у которых врачи выявили эрозии шейки матки еще до наступления или на ранних сроках беременности, находятся в зоне повышенного риска по развитию различных патологий. В этом случае необходим тщательный контроль и подбор тактики наблюдения за будущей мамой.

Если к окончанию первого триместра у женщины врачи заподозрили истмико-цервикальную недостаточность, то ее направляют на дополнительное обследование. Для этого ей проводится ультразвуковое исследование. В некоторых случаях это может привести к тому, что врач направит женщину на госпитализацию в стационар.

Заподозрить истмико-цервикальную недостаточность можно уже в самых ранних стадиях беременности. В этом случае шейка матки открывается слишком рано. Обычно она существенно раскрывается уже к 8-12 неделе беременности. Такая патология чревата тем, что может произойти самопроизвольный выкидыш.

Истмико-цервикальная недостаточность также может привести к инфицированию плода и внутренних женских половых органов. Если данная патология проявляется на ранних стадиях беременности, как правило, назначается гормональная терапия. Применение более инвазивных процедур проводится несколько позже.

Если патологическое состояние выражено существенно, то в этом случае может потребоваться наложение швов. Такая процедура проводится уже в условиях стационара. Швы в этом случае накладываются на шейку матки. Убираются они уже ближе к родам.

Важно отметить, что истмико-цервикальная недостаточность не является абсолютным противопоказанием для проведения естественных родов. Если швы накладываются вовремя, а тактика лечения подобрана правильно, то женщина может самостоятельно родить малыша без применения кесарева сечения.

Даже патологии шейки матки, возникшие в начале беременности и выявленные своевременно, можно контролировать и эффективно предупреждать.

О нормах длины шейки матки при беременности смотрите в следующем видео.

Важно отметить, что истмико-цервикальная недостаточность не является абсолютным противопоказанием для проведения естественных родов. Если швы накладываются вовремя, а тактика лечения подобрана правильно, то женщина может самостоятельно родить малыша без применения кесарева сечения.

Первые признаки беременности – шейка матки

Каждой беременной женщине на протяжении девятимесячного срока предстоит немало визитов в женскую консультацию. Однако наиболее часто запоминается первый визит, во время которого по результатам гинекологического обследования врач определяет факт беременности и рассчитывает срок после зачатия. При этом выявляются первые признаки беременности – шейка матки и ее общее состояние.

Известно, что после зачатия шейка матки претерпевает определенные изменения, по наличию которых опытный гинеколог определяет беременность. Давайте рассмотрим, какие преобразования характерны для шейки матки в этот период.

Что собой представляет шейка матки?

Шейкой матки называют нижний участок матки, в виде трубки, соединяющей влагалище и саму полость матки. Длина этой трубки примерно 4 см, а диаметр составляет 2,5 см. При осмотре гинеколог может увидеть только влагалищную часть шейки матки, которая расположена «по соседству» с влагалищем.

Шейка матки как первый признак беременности — какие изменения?

Если шейка матки в «обыкновенном» состоянии имеет розовый цвет, то после зачатия орган приобретает синеватый оттенок. Причина такой «метаморфозы» — усиление кровообращения и интенсивное «разрастание» сосудов шейки матки.

«Не беременная» шейка матки на ощупь более твердая (для сравнения возьмем твердость носа). После наступления зачатия этот орган можно сравнить с мягкостью губ.

В процессе овуляции шейка матки поднята вверх и ее канал открыт. Сразу же после осуществления зачатия под влиянием гормона прогестерона происходит опускание шейки матки.

По форме этого органа врач «прочитает» всю информацию о прошлом женщины. У нерожавших шейка матки широкая и плоская и имеет цилиндрическую форму. Конусовидная форма характерна для женщин, которые имели опыт родов.

Учитывая все перечисленные изменения, можно определить наличие беременности на сроке в несколько недель. На первом обследовании исследуется форма, величина, консистенция и месторасположение шейки матки. Затем на основании полученных результатов делается вывод о сроке беременности.

Сдаем анализы

В процессе осмотра гинеколог обязательно возьмет следующие анализы:

  • Мазок «на флору». Этот анализ позволит выявить такие виды инфекций (гонорея, трихомониаз, кандидоз, грибок)
  • Анализ на цитологию. Необходимо для изучения строения клеток шейки матки с целью выявления случаев онкологии в начальной стадии.

Как правило, такие обследования не единичны и на протяжении всего срока беременности врач может раза 4 назначать подобные анализы. Время проведения этих процедур «распределяют» на протяжении всего срока беременности. Это позволяет максимально снизить риск возникновения возможных патологических случаев, а также вовремя предпринять соответствующие меры.

Таким образом, следует помнить, что первый признак беременности – шейка матки изменяет свой цвет, консистенцию и расположение. Поэтому лучше обратиться к опытному врачу, который сможет «организовать» наблюдение за состоянием шейки матки на протяжении всего срока. Ведь шейка матки выполняет немаловажную функцию не только во время зачатия, но и на протяжении срока беременности. Она выступает «проводником» в процессе овуляции, защищает матку от попадания инфекций и «дает путь» малышу во время родов. Поэтому здоровье этого органа очень важно для будущей мамочки.

Если шейка матки в «обыкновенном» состоянии имеет розовый цвет, то после зачатия орган приобретает синеватый оттенок. Причина такой «метаморфозы» — усиление кровообращения и интенсивное «разрастание» сосудов шейки матки.

Ссылка на основную публикацию
Признак Чем объясняется
Меняется цвет
Размягчение поверхности
Меняется положение
Изменение формы