Удаление яичников у женщин после 50 лет последствия

Возможные последствия удаления яичников у женщин после 50 лет

Гинекологические заболевания занимают ведущую позицию среди всех заболеваний женской половины населения. Рано или поздно каждая представительница прекрасного пола, вне зависимости от возраста, тесно знакомится с каким-либо гинекологическим заболеванием. Это может быть гормональный дисбаланс в женском организме, эрозия шейки матки, синдром поликистозных яичников, фибромиома, эндометрит, воспаление яичников и придатков и многие другие заболевания.

Многие гинекологические патологии, особенно возникающие у женщин старше 50 – 60 лет, влекут за собой тяжелейшие последствия. Так, если у женщин репродуктивного возраста наиболее распространенным осложнением гинекологических заболеваний являются серьезные проблемы с зачатием вплоть до бесплодия, то у дам старшего возраста чаще всего возникает риск перерождения патологии в злокачественное новообразование.

В лечении гинекологических недугов не всегда удается достичь положительных результатов только благодаря консервативному лечению. На запущенных стадиях заболеваний медикаментозная терапия не всегда достаточно эффективна, поэтому в некоторых случаях возникает необходимость в оперативном удалении яичников. Женщины, которым предстоит удаление яичников, впадают в панику и задаются вопросами: какие последствия принесет им такая операция и можно ли вернуться к активной, полноценной жизни после удаления яичников?

Что представляет собой оперативное удаление яичников?

Оперативное удаление яичников получило название овариоэктомии. Следует отметить, что к овариоэктомии врачи стараются прибегать исключительно в самых крайних случаях, по возможности отдавая предпочтение органосберегающему лечению. Это очень важно в отношении лечения нерожавших женщин либо же представительниц прекрасного пола, которые мечтают в будущем еще раз испытать радость материнства.

Решение о необходимости удаления женских парных репродуктивных органов принимается только лечащим специалистом, после детального изучения анамнеза и клинической картины заболевания. В отношении женщин 50 – 60 лет с угасшей детородной функцией вопрос о проведении овариоэктомии решается несколько проще. В преимущественном большинстве случаев необходимость в хирургическом удалении яичников возникает при наличии у женщины гинекологического заболевания гормонозависимого типа. Это может быть раковая опухоль или другие злокачественные новообразования, поражающие женские репродуктивные органы.

Как известно, именно яичники – парные органы, расположенные по обе стороны от матки. Несмотря на свои небольшие размеры, яичники выполняют чрезвычайно важную функцию – продуцируют женские половые гормоны, эстроген и прогестерон. Именно нарушение в нормальной выработке эстрогена и прогестерона выступает в качестве основной причины многих гормонозависимых гинекологических заболеваний. Поэтому удаление яичников способствует прекращению выработки половых гормонов, что, в свою очередь, способствует уменьшению опухолевого процесса или прекращению развития гинекологической патологии.

В каких случаях невозможно обойтись без проведения овариоэктомии? Основными показаниями к оперативному удалению яичников являются следующие.

1. Онкологическое новообразование, или киста, на одном или двух яичниках либо же в молочной железе. Одной из наиболее эффективных мер лечения злокачественных новообразований в репродуктивных органах или молочных железах является оперативное удаление яичников. В таких случаях именно овариоэктомия чаще всего остается единственно возможным способом сохранить жизнь и здоровье женщины.
2. Наличие у женщины сальпингооофорита – воспалительного процесса в маточных трубах и яичниках. Удаление репродуктивных органов проводится только в случае острой формы заболевания, сопровождающейся сильными кровотечениями и обильными гнойными выделениями.
3. У женщин моложе 50 лет удаление парных репродуктивных органов проводится в случае внематочной беременности.
4. Длительные непрекращающиеся маточные кровотечения неясного характера, сопровождающиеся интенсивными болями в нижней части живота.
5. Хронический эндометриоз и необратимые воспалительные процессы в органах малого таза.
6. Апоплексия – одно из основных показаний к проведению оперативного удаления яичников. Апоплексия представляет собой неожиданный разрыв яичника патологического характера, сопровождающийся интенсивными кровотечениями или кровоизлиянием в брюшную полость.

В таких случаях овариоэктомия может выступать в качестве самостоятельного метода оперативного лечения или сочетаться с другими хирургическими методиками, чаще всего гистерэктомией – удалением матки.

Подготовка и проведение овариоэктомии

Перед оперативным вмешательством женщине необходимо пройти специальную подготовку. Данный подготовительный этап заключается в проведении всех необходимых медицинских и лабораторных исследований. Следует сдать общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок, биохимию крови, анализы для определения гормонального фона организма, пройти ультразвуковое исследование органов малого таза, кольпоскопию, компьютерную томографию. Проходят и общее обследование организма, включающее в себя ЭКГ, рентген легких, а при необходимости и других внутренних органов.

Примерно за неделю до проведения оперативного вмешательства необходимо прекратить прием каких-либо лекарственных препаратов, свести к минимуму употребление алкогольных напитков и отказаться от других вредных привычек. За сутки до операции следует соблюдать голодный режим, а в день операции даже не пить воды, так как хирургическое удаление яичников проводится с использованием общей анестезии. Операция может осуществляться двумя методами – лапароскопическим и лапаротомическим.

Лапаротомия представляет собой традиционное оперативное вмешательство, в процессе которого иссечение яичников производится через большой разрез на передней стенке брюшной полости. Такой разрез может достигать 10 см и выполняется как горизонтально, так и вертикально. На сегодняшний день все большее количество хирургов отдают свое предпочтение лапароскопии, так как лапаротомический метод несет в себе множественные недостатки. Например, после проведения традиционного хирургического лечения на брюшной полости остается грубый рубец, а восстановительный период после операции длится очень долго. Кроме того, при проведении лапаротомии чрезвычайно высока вероятность различных тяжелых последствий и осложнений, поэтому многие специалисты прибегают к лапароскопической методике.

Лапароскопия представляет собой малоинвазивную оперативную технологию, при которой все необходимые хирургические манипуляции проводятся посредством специального аппарата – лапароскопа. Данный метод считается одним из наиболее щадящих и безопасных, с минимумом осложнений и коротким восстановительным периодом. На передней стенке брюшной полости делаются три тонких прокола, в которые хирург вводит лапароскоп с миниатюрной видеокамерой на конце, а также все необходимые инструменты. Изображение с видеокамеры выводится на монитор, поэтому врач может тщательно контролировать каждое движение.

Сама операция длится от 2 до 4 часов – в зависимости от сложности и запущенности заболевания. После лапароскопии на брюшной полости не остается грубых шрамов и рубцов.

Последствия ампутации яичников

Стоит отметить, что женщины 50 – 60 лет значительно легче переносят операцию по удалению яичников, чем более молодые представительницы прекрасного пола. Это связано с тем, что в климактерическом периоде функционирование яичников постепенно угасает и удаление парных органов не станет для организма серьезным шоком для женщин.

Какие последствия влечет за собой проведение овариоэктомии?

1. Так как именно яичники принимают самое непосредственное участие в процессе выработки женских половых гормонов, вполне закономерно, что их ампутация ведет к серьезнейшему гормональному дисбалансу. Половой гормон эстроген участвует во многих обменных процессах, а стремительное снижение эстрогена в крови способствует нарушению этих обменных процессов. У женщины средних лет начинают в полной мере проявляться все симптомы и характерные признаки климакса. Для их ликвидации рекомендована гормональная терапия, но следует помнить, что при наличии у женщины гормонозависимых опухолевых процессов прием гормональных лекарственных препаратов строго запрещен.
2. Ухудшение общего самочувствия – слабость, снижение работоспособности, быстрая утомляемость, головные боли и мигрени, повышение температуры тела, озноб.
3. «Скачки» артериального давления, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
4. Резкое увеличение массы тела при соблюдении привычного рациона питания.
5. Повышение риска развития таких заболеваний, как атеросклероз, гипертония, остеопороз.
6. Снижение качества половой жизни вплоть до полной утраты интереса к интимной близости.

Комплекс последствий оперативного удаления яичников получил название посткастрационного синдрома. С этим малоприятным явлением «знакомится» примерно 70% всех женщин с ампутированными яичниками. Как правило, первые признаки посткастрационного синдрома возникают уже через 3 – 4 недели после проведения овариоэкстомии. Формирование синдрома имеет прямую связь с гормональной функцией парных репродуктивных органов. Если при наступлении климактерического периода угасание функционирования яичников происходит постепенно, то после оперативного вмешательства парные органы моментально прекращают свою работу, что становится сильнейшим стрессом для организма любой женщины.

Характеристика посткастрационного синдрома

1. Основная роль в посткастрационном синдроме отводится вегетативно-сосудистым нарушениям. К таковым чаще всего относят так называемые «приливы», резкие перепады артериального давления, тахикардию, боли в области сердца, повышенную потливость.
2. Различные нарушения в функционировании эндокринной системы, сбои обменных процессов. Чаще всего они выражаются в форме ожирения или гиперлипидемии.
3. Последствия психоэмоционального характера у женщин – апатия, раздражительность, нарушения сна, резкие перепады настроения, плаксивость, утрата интереса к жизни, агрессивность.

Остальные признаки посткастрационного синдрома у женщин старше 50 лет проявляются намного позже. Дефицит женских половых гормонов, в частности эстрогена, негативно сказывается на функционировании мочеполовой системы. Это может быть выражено в развитии цистита, кольпита, цисталгии. Кроме того, отсутствие эстрогена и прогестерона самым плачевным образом сказывается на внешности женщины – кожа быстро теряет свою эластичность и стареет, волосы становятся ломкими и безжизненными, начинают усиленно выпадать. У женщин наблюдается истончение и ломкость ногтей и зубов, повышенная сухость кожи и слизистых тканей.

О чем следует помнить после овариоэктомии?

Для того чтобы уменьшить проявления посткастрационного синдрома и помочь организму восстановиться после удаления яичников, следует строго соблюдать рекомендации своего лечащего специалиста. Вот несколько важнейших правил реабилитации.

1. Вне зависимости от того, каким именно методом была произведена овариоэктомия, послеоперационные ранки и шрамы нужно тщательно обрабатывать специальными антисептическими растворами.
2. В первые недели после проведения операции категорически запрещено купаться в ванной или под душем. Все гигиенические процедуры проводятся посредством влажных обтираний.
3. Занятия спортом, физическим трудом строго запрещены, как и поднятие тяжести. Но стоит подчеркнуть, что в качестве профилактики расстройства пищеварения и формирования тромбов в кровеносных сосудах рекомендуется неспешно совершать пешие прогулки.
4. Внимательно следите за своим рационом. Необходимо, чтобы меню составляли качественные, натуральные продукты, содержащие витамины, микроэлементы и клетчатку. Рацион должен включать достаточное количество жидкости.
5. В период реабилитации не допускается употребление алкогольных напитков и курение.
6. На протяжении 8 – 10 недель после хирургического удаления яичников следует соблюдать половой покой. Возврат к интимной близости возможен только с разрешения лечащего врача.
7. Обязательно нужно регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога и маммолога.

Удаление яичников: последствия для женщин. Как отразится на здоровье операция по удалению яичников?

Представительницы слабого пола подвержены различным заболеваниям репродуктивной системы. Это могут быть гормональные нарушения, различные опухоли, спаечный процесс в малом тазу и другие. Многие недуги имеют осложнения. Так, например, при некоторых заболеваниях показано удаление яичников и придатков. Последствия у такой манипуляции есть всегда. Подобная операция не проходит бесследно.

Почему нужно удалять яичники?

Операция по удалению яичника может быть назначена в следующих случаях:

1. Апоплексия органа и обширное кровотечение.
2. Опухолевый процесс, в который вовлечена большая часть яичника.
3. Злокачественные новообразования, которые зависят от женских гормонов.
4. Удаление матки в период климакса.
5. Внематочная беременность, развивающаяся в яичнике, и другие.

Перед тем как пациентка попадет на операционный стол, должны быть оценены все риски. Если женщина находится в репродуктивном возрасте и есть шанс сохранить часть органа, то им непременно пользуются. В других же случаях производится полная ампутация одного или обоих органов.

Удаление яичников: последствия

Такая серьезная операция всегда имеет последствия. В большинстве случаев они возникают через несколько недель после проведенной манипуляции и сохраняются на протяжении нескольких лет. Последствия удаления яичников у женщин достигают своего пика через три месяца после проведенной операции. Рассмотрим, в чем же заключаются так называемые побочные явления.

Первое, о чем можно сказать — это невозможность иметь детей. После удаления яичников женщина оказывается бесплодна, ведь именно в этих органах растут и развиваются яйцеклетки, которые впоследствии оплодотворяет сперматозоид, и происходит зачатие.

Стоит отметить: при удалении одного органа, при условии, что со вторым все в полном порядке, у женщины есть высокий шанс забеременеть самостоятельно и родить малыша.

Гормональный дисбаланс

Последствия удаления яичников у женщин – это гормональные нарушения. Когда дама лишается обоих органов, в ее организме перестают происходить циклические изменения. Одним словом, у женщины наступает климакс.

Если это состояние приходит естественным путем, то организм испытывает гораздо меньший стресс, так как угасание работы яичников происходит постепенно. В случае же с операцией изменение гормонов осуществляется резко. Еще вчера организм ощущал в полной мере циклические изменения, которых сегодня уже нет.

Большинство женщин, которые пережили удаление яичников, последствия в виде депрессии подтверждают. Такое состояние объяснятся сильнейшим стрессом. Весь смысл жизни женщины заключается в деторождении, так задумано природой. Когда представительница слабого пола лишается этих органов, она понимает, что ей уже не быть матерью. Возможно, женщина больше и не собиралась рожать, но само осознание действительности сильно угнетает. Что же можно сказать о молодых особах, которые еще планировали беременность?

«Прелести» климакса

Итак, женщине произведено удаление яичников. Последствия этой манипуляции выражаются в том, что даме приходится столкнуться лицом к лицу со всеми признаками климакса.

Помимо того что женщина впадает в затяжную депрессию, полностью перестраивается работа ее организма. Дама постоянно ощущает приливы, повышенное потоотделение, ее бросает то в жар, то в холод. Помимо этого, женщина испытывает частые головные боли, усталость и слабость.

Также нехватка гормонов сильно влияет на общее состояние организма. Тело начинает стареть, кожа покрывается мелкими морщинками и потихоньку обвисает.

Проблемы с сердцем и сосудами

Если женщине произвели удаление яичников, последствия операции могут затронуть сердечно-сосудистую систему. В первую очередь на главные органы влияет действие наркоза, который был применен при хирургическом вмешательстве.

Из-за гормонального сбоя женщина ощущает усиленное сердцебиение. На фоне этого может повышаться артериальное давление.

Половая сфера

После того как организм перестал получать необходимую ему порцию гормонов, сильно изменилось состояние половых органов. Женщина может ощущать сухость и зуд во влагалище. Она испытывает неприятные ощущения и боль во время полового акта. Также может появиться молочница, так как микрофлора во многом зависит от гормонов, выделяемых яичниками.

Помимо всего перечисленного, дама может отметить, что у нее появились частые позывы к мочеиспусканию. Также у некоторых женщин может возникнуть недержание мочи.

Общее состояние

После удаления обоих яичников женщина замыкается в себе. Она становится более рассеянной и медлительной. То, что раньше дама могла сделать за пять минут, теперь она делает за полчаса.

Помимо этого, у женщины пропадает сексуальное влечение и развивается множество комплексов. Очень часто таких представительниц слабого пола мучает бессонница.

Из-за нарушения обмена веществ кости женщины становятся очень хрупкими. Это может привести к развитию атеросклероза или частым переломам. Ногти и волосы также претерпевают негативное влияние. Волосяной покров становится более ломким, тусклым и безжизненным. Ногти начинают ломаться и расслаиваться.

Удаление яичников также сказывается на состоянии зубов. У женщин часто возникает пародонтоз и другие заболевания десен. Зубы становятся хрупкими и могут выпадать или крошиться.

Что можно сделать, чтобы избежать всех последствий удаления яичников?

Не стоит думать, что после ампутации женских придатков жизнь останавливается. Развитие медицины и фармакологии не стоит на одном месте. В наше время существует масса препаратов заместительно-гормональной терапии. Необходимо лишь правильно подобрать подходящее лекарство.

После проведенной операции обратитесь к доктору, который проведет ряд анализов и назначит вам необходимое средство.

Заключение

Если вам назначена операция, в ходе которой будет произведено удаление яичника, лапароскопия в этом случае является самым приоритетным методом. Во время нее доктор делает маленькие надрезы в брюшной полости. Это помогает пациентке восстановиться в кратчайшие сроки. Также при использовании лапароскопии снижен риск развития осложнений хирургического лечения.

Для того чтобы избежать последствий такой операции, необходимо регулярно посещать доктора и проводить осмотры. Это поможет выявить заболевание на самых ранних стадиях и исключить удаление яичников. Держите под контролем здоровье репродуктивной системы!

Процедура удаления яичника

Яичник — очень маленький, но чрезвычайно важный парный орган. Ведь яичники не только хранят в себе яйцеклетки — потенциальных детей — но и производят целый коктейль стероидных половых гормонов.

Гормональный фон — фундамент здоровья всего организма, и половые гормоны влияют на все органы и системы, а также и на психическое состояние. Именно женские гормоны — эстрогены — ответственны за красоту и женственность: состояние кожи, волос и ногтей женщины, ее настроение, способность к материнству.

Что случится, если яичники удалить?

Удаление яичников (овариэктомия) приводит к резкому снижению содержания в крови половых гормонов. Их выработка продолжается в других органах и тканях (жировая клетчатка, надпочечники), но в недостаточных количествах.

Последствия будут зависеть от возраста женщины.

Если она вступила в период менопаузы, то функция яичников уже естественным образом практически прекратилась, так что организм успел перестроиться на «пенсионный режим», и последствий у операции просто не будет. Поэтому у женщин старше 50-55 лет многие врачи легко идут на удаление яичников, в том числе с профилактической целью (например, удаление обоих органов при патологическом процессе в одном из них).

Если климакс не за горами или уже начался, удаление яичников ускорит его.

check

А вот у молодых женщин, в детородном возрасте, врачи стараются сделать все, чтобы сохранить хотя бы один из яичников, если только это возможно. Проводятся органосохраняющие операции, динамическое наблюдение. Ведь женщина, возможно, захочет стать матерью — это одна причина. А вторая — удаление яичников в цветущем возрасте напоминает остановку коня на полном скаку: климакс наступает не только преждевременно, но и очень быстро. Этот тяжелый стресс, затрагивающий весь организм, называется не слишком благозвучным термином «посткастрационный синдром» (ПКС).

Как проявляется ПКС — «посткастрационный синдром»?

Существует не слишком большая, но приятная вероятность того, что ПКС вообще не будет иметь место (или будет протекать очень мягко). Примерно 10% (а по некоторым данным, даже до 30%) женщин от него не страдают.

Проявления ПКС могут быть разными по форме и интенсивности, они очень индивидуальны. Тем не менее, специалисты выделяют три группы расстройств, типичных для этого процесса.

Через 2-3 недели после операции обычно отмечаются начальные признаки ПКС, а к исходу первых 2-3 месяцев они уже разворачиваются в полную силу.

Первые год-два проходят под знаком так называемых нейровегетативных расстройств. При этом «играет» тонус сосудов. В результате возникают:

• приливы жара, особенно ночью;
• обильное потоотделение по ночам;
• внезапный озноб;
• головокружения;
• головная боль (вплоть до приступов мигрени);
• приступы усиленного сердцебиения;
• резкие колебания кровяного давления в покое;
• состояние общей слабости, вялости, постоянной усталости.

Кроме того, начинают проявляться некоторые психоэмоциональные проблемы:

• снижение либидо (порой полная потеря);
• перепады настроения с раздражительностью и плаксивостью;
• сонливость или бессонница;
• ухудшение памяти;
• нарушения аппетита.

Примерно через год после овариэктомии сосудистые реакции могут постепенно затихать (хотя у некоторых они продолжаются долго). Начинают преобладать описанные проблемы в психоэмоциональной сфере.

К дефициту гормонов чувствительна также слизистая оболочка мочеполовых органов. Часто встречаются такие нарушения, как:

• сухость во влагалище;
• дискомфорт и боль во время ПА;
• неприятные ощущения в половых органах (жжение или зуд);
• учащенное мочеиспускание и недержание мочи (разной степени тяжести).

Могут страдать и другие слизистые: возникает сухость во рту, конъюнктивит, нарушения работы кишечника.

В более отдаленные сроки (3-5 лет и более) постепенно развиваются и выходят на первый план разнообразные метаболические нарушения — обменно-эндокринные расстройства.

К половым гормонам чувствительны очень многие органы и ткани, сложно назвать процесс, протекающий в организме независимо от баланса гормонов в крови. Наиболее значимые проблемы после удаления яичников следующие:

Высокий уровень эстрогенов защищает сосуды женщин, при его снижении стенки сосудов покрываются холестериновыми бляшками, в крови накапливаются «плохие» липопротеиды. Значительно растет риск ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, нарушений кровообращения в головном мозге и ногах.

Здесь играют роль не только атерогенные изменения в составе крови и в стенках сосудов, но и склонность к сосудистому спазму. Осложнением гипертонии может стать инсульт.

Под влиянием паратгормона, не сдерживаемого более эстрогенами, кости быстро теряют кальций, гораздо хуже его усваивают, органическая основа костей медленнее обновляется. В итоге кости становятся ломкими. В течение года после операции костная масса быстро снижается, вплоть до 10-15% против 0,5-1,5 в норме. Со временем женщину начинают беспокоить боли в костях (особенно в грудном и поясничном отделах позвоночника), постепенно меняется осанка и уменьшается рост, любая травма грозит переломом.

Состояние кожи и ее придатков.

Изменения, происходящие в коже, волосах, ногтях соответствуют картине естественного старения. После удаления яичников такое старение наступает преждевременно. Кожа тускнеет, пересыхает, покрывается морщинами; волосы редеют и теряют блеск; ногти расслаиваются и ломаются.

Ожирение, гепатохолецистит, глаукома, пародонтоз, нарушения обмена ферментов, витаминов и микроэлементов, повышенная или пониженная свертываемость крови, неспецифические боли в мышцах и суставах, атрофический кольпит, ларингит или конъюнктивит, ксеростомия.

Возможно ли помочь женщине, перенесшей удаление яичников?

Лучший способ предупредить или максимально сгладить неприятные и опасные проявления ПКС — восполнить недостаток в организме половых гормонов. Это так называемая заместительная гормональная терапия, или ЗГТ.

Если начать грамотную ЗГТ сразу после удаления яичников и продолжать ее достаточно долго (до времени естественного перехода к менопаузе либо пожизненно), то можно избавить женщину от множества перечисленных выше бед. Существуют разные препараты, способы введения в организм гормонов и разные схемы ЗГТ. Нужные параметры подбираются индивидуально.

Однако иногда ЗГТ противопоказана.

• гормонозависимые формы рака груди, почек, матки;
• предрасположенность к раку груди или матки (такой рак у ближайших родственников);
• злокачественная меланома;
• резкое нарушение функции печени;
• порфирия;
• тромбоэмболическая болезнь.

Противопоказания могут быть относительными (возможность терапии решается индивидуально):

• гипертензия, гипертоническая болезнь;
• заболевания печени и желчного пузыря;
• панкреатит;
• сосудистые поражения мозга;
• нарушения ферментного обмена;
• мастопатия (фиброзо-кистозная форма);
• миома матки;
• эндометриоз;
• аллергия на препараты эстрогенов.

При наличии противопоказаний к гормональной терапии применяют гомеопатические препараты, санаторно-курортное лечение, натуральные адаптогены и антидепрессанты (например, травяные сборы), психотерапию, профилактику остеопороза с помощью кальций- и фторсодержащих препаратов и витамина D. Рекомендуется активный образ жизни, занятия спортом, положительный настрой.

Источники: http://aginekolog.ru/zdorove/yaichniki/udalenie-yaichnikov-posle-50-let-posledstviya.htmlhttp://fb.ru/article/161162/udalenie-yaichnikov-posledstviya-dlya-jenschin-kak-otrazitsya-na-zdorove-operatsiya-po-udaleniyu-yaichnikovhttp://healthy-lady.ru/udalenie-yaichnika