Витамин е и курантил при беременности

Пока сложилось впечатление, что фолиевую и курантил, как и витамины, действительно назначают всем подряд планирующим и забеременневшим, и без каких бы то ни было анализов. Эти препараты действительно абсолютно безобидны и необходимы?

Хотелось бы узнать больше о курантиле.

Добавлено спустя 49 минут 44 секунды:

Погуглила еще, почему-то очень разные противопоказания у курантила в различных источниках. В одних — при беременности противопоказан совсем; в других — противопоказан во 2-м и 3-м триместрах; в третьих — в период беременности применение по строгим показаниям и под тщательным врачебным контролем, и т.д.
И везде — запрет детям как минимум до 12 лет (в некоторых инструкциях — до 18).

Добавлено спустя 49 минут 44 секунды:

В статье говорим о таблетках Курантил при беременности. Рассказываем, для чего назначают препарат, как принимать в 1, 2 и 3 триместрах, какие существуют противопоказания и побочные эффекты. Вы узнаете отзывы врачей и беременных о лекарстве, его виды и аналоги.

Курантил — это лекарственное средство, оказывающее антиангинальное, антиагрегантное и ангиопротекторное воздействие. Главным активным веществом препарата является дипиридамол, способствующий повышению выработки интерферона — белка, имеющего ярко выраженный противовирусный эффект.

Внешний вид (фото) Курантила

Препарат оказывает сосудорасширяющее воздействие на мелкие сердечные сосуды, а в больших дозах вызывает понижение кровяного давления. Вследствие расширения диаметра сосудов повышается циркуляция крови и улучшается приток кислорода к клеткам.

К тому же лекарство не дает склеиваться тромбоцитам и мешает образованию тромбов, особенно при совместном употреблении Курантила и аспирина.

Форма выпуска

Медикамент производится в форме таблеток, драже и растворов для внутривенного введения.

В каждой таблетке содержится 25 и 75 мг действующего вещества. Таблетки, покрытые оболочкой, имеют желтый или зеленовато-желтый оттенок. В зависимости от количества активного вещества в препарате таблетки соответственно называются Курантил 25, Курантил 75.

В драже находятся 25 или 75 г дипиридамола. Чаще всего эта форма лекарства фасуется в стеклянные банки по 100 шт.

В ампулах производится 0,5% раствор дипиридамола. Каждая 2 мл ампула содержит 0,01% активного компонента.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и количества действующего вещества:

  • Курантил n25 (120 таблеток) — 600 руб;
  • Курантил n75 (40 таблеток) — 750 руб.

Показания

Многих будущих мамочек волнует вопрос, зачем принимать Курантил во время беременности. Основными показаниями являются:

  • плацентарная недостаточность;
  • ослабленный иммунитет во время сезонных вспышек гриппа и ОРВИ;
  • гипертония;
  • гипоксия плода;
  • малое поступление крови в капилляры
  • наличие тромбозов — прием препарата помогает предотвратить их образование;
  • высокое количество тромбоцитов;
  • проблемы со свертываемостью крови.

Обычно Курантил во время вынашивания ребенка принимают для профилактики развития серьезных заболеваний или ухудшения протекания беременности. Его даже можно принимать на этапе планирования беременности, но лишь в том случае, если он будет назначен врачом. Нередко препарат рекомендуют к применению у людей с варикозным расширением вен.

Таблетки Курантила принимают только после назначения врача

Препарат может быть назначен для приема как на ранних, так и поздних сроках беременности. В первом триместре Курантил назначают для профилактики появления фетоплацентарной недостаточности. Такое состояние характеризуется неправильным функционированием плаценты и ухудшением состояния плода, и возникает по причине различных заболеваний и акушерских осложнений.

Таблетки Курантила улучшают кровообращение между беременной и плодом, вследствие чего будущий ребенок получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Прием Курантила на ранних сроках беременности может вызвать кровотечение, если неправильно подобрана дозировка препарата. В этом случае корректируется доза лекарства и назначается специальная диета, во время которой следует убрать из рациона продукты, способствующие разжижению крови: овощи (огурцы, томаты, чеснок и лук), цитрусы, ягоды, натуральные соки, рыбий жир и рыба.

Во втором триместре и на поздних сроках препарат назначают при гестозе, возникшем из-за сгущения крови. Подобное состояние опасно тем, что нарушает снабжение органов кислородом, вследствие чего они неправильно работают. Из-за этого образуется отечность конечностей, живота, лица.

Прием лекарства стабилизирует кровообращение, благодаря чему исчезают признаки позднего токсикоза. Это также положительно отражается на состоянии плода, ведь будущая мамочка чувствует себя замечательно, а значит, ребенок в утробе получает все необходимые компоненты для полноценного развития.

Незадолго до родов употребление этого медикамента способствует устранению предродовой отечности. Но за 2 недели до предполагаемой даты родов нужно перестать принимать препарат.

Аналоги

Если по показаниям пациентке запрещено принимать Курантил, необходимо обратить внимание на его аналоги, которые также обладают антикоагулянтным и антиагрегантным эффектом. Вот они:

  • Аспирин кардио;
  • Аспикор;
  • Актовегин;
  • Кардиомагнил;
  • Тромбоасс;
  • Хофитол;
  • Флебодиа;
  • Плагрил;
  • Брилинта и др.

Какие из этих препаратов разрешены при беременности подскажет только врач. Самостоятельное замещение Курантила на иные медикаменты запрещено.

В некоторых случаях может быть назначен совместный прием лекарств, например, Курантила и Актовегина (способствует разжижению крови). Укрепить иммунитет поможет прием Оциллококцинума.

Побочные действия

Иногда прием Курантила вызывает неприятные последствия в виде:

  • рвоты, поноса и тошноты — со стороны ЖКТ;
  • снижения АД, приливов, тахикардии — со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • мигрени и головокружения — со стороны нервной системы;
  • крапивницы, зуда и сыпи — со стороны кожных покровов;
  • боли в суставах;
  • повышенной кровоточивости при медицинских манипуляциях.

Следует прекратить принимать лекарство незадолго до родов, чтобы минимизировать риск образования кровотечений.

Таблетки Курантила улучшают кровообращение между беременной и плодом, вследствие чего будущий ребенок получает достаточное количество кислорода и питательных веществ. Прием Курантила на ранних сроках беременности может вызвать кровотечение, если неправильно подобрана дозировка препарата. В этом случае корректируется доза лекарства и назначается специальная диета, во время которой следует убрать из рациона продукты, способствующие разжижению крови: овощи (огурцы, томаты, чеснок и лук), цитрусы, ягоды, натуральные соки, рыбий жир и рыба.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Курантил – это ангиопротекторный препарат, производное дипиридамола. Он улучшает капиллярную циркуляцию, расширяет сосуды, разжижает кровь.

Известно, что данный препарат назначают, как правило, при стенокардии, ишемическом заболевании сердца, тромбозах. Однако курантил при беременности также назначают, и довольно часто. Зачем? Ответ на этот вопрос вы найдете в данной статье.

Действие курантила при беременности

Всем известные токсикозы при беременности – это расстройство физиологии некоторых органов, спровоцированное нарушением микроциркуляции крови. Отечность, высокое давление, боли в голове, судорожные сокращения мышц, явления почечной недостаточности – все эти симптомы берут свое начало с нарушений капиллярного кровоснабжения.

Непосредственно на плод препарат не действует, так как не проникает через плаценту. Однако, расширяя сосуды плацентарной оболочки, курантил способствует улучшению доставки к ребенку питательных веществ и кислорода.

Интересное:  4 дня до родов

Еще одна способность препарата – разжижать кровь, очищать сосуды от мелких сгустков крови. Это тоже очень важно, ведь тромбообразование в сосудах может привести к прекращению подачи плоду питательных элементов, что может спровоцировать замирание беременности или её самопроизвольное прерывание.

Побочные действия

Как и большинство лекарственных препаратов, курантил не лишен и некоторых побочных эффектов:

  • учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, понижение АД, покраснение кожи на лице, чувство жара;
  • диспептические расстройства, боль в области желудка, тошнота;
  • появление гематом на теле, повышенная кровоточивость;
  • мигрень, ощущение шума в ушах;
  • аллергические проявления, кожные высыпания;
  • чувство слабости, боли в мышцах, суставах.

Все побочные проявления имеют преходящую природу, они полностью купируются после отмены препарата.

Инструкция к курантилу при беременности

Сколько пить курантил при беременности ? Точную дозировку и длительность приема препарата устанавливает доктор в индивидуальном порядке. Не следует самостоятельно принимать курантил или корректировать назначения врача – это может отразиться на течении вашей беременности .

Дозировка курантила при беременности определяется в зависимости от состояния женщины, наличии у неё каких-либо патологий свертывающей системы крови и сосудистых нарушений, от индивидуальной реакции на препарат.

Максимальная суточная норма курантила может составлять 75-225 мг, разделенная на 3-5 приёмов. Профилактическая доза может быть уменьшена до 25-50 мг в сутки. Максимальный суточный прием препарата может составить не более 600 мг: такая дозировка назначается при явных патологиях свертывающей способности крови.

Таблетки употребляют до приема пищи или через час после него, запивая стаканом чистой воды.

Курс курантила при беременности может быть довольно длительным, в некоторых случаях вплоть до последних недель беременности.

Курантил 25 при беременности назначают наиболее часто. Драже следует принимать на голодный желудок, не пережевывая и не повреждая таблетку. Это оптимальная дозировка при распространенной схеме лечения: по 25 мг утром, днем и на ночь.

Цена на курантил при беременности составляет от 4 до 6$ за упаковку (100 драже). Обычно такой упаковки хватает приблизительно на месяц приема.

Пить «Курантил» на последних сроках беременности мне назначила гинеколог в женской консультации, и я как ответственная будущая мамаша, конечно же не подвергла назначения врача сомнениям. Тем более, что почти всем моим знакомым этот препарат тоже назначали в третьем триместре и все добросовестно его принимали.

Аргументы врача были весомыми и логичными. К последним неделям беременности у большинства женщин наблюдается старение плаценты, сосуды ее теряют способность полноценно выполнять свои функции, что в свою очередь может привести к задержке роста и развития плода, негативно сказаться на его здоровье, привести к гипоксии.

В некоторых ситуациях при преждевременном старении плаценты требуется госпитализация и серьезная внутривенная медикаментозная поддержка беременной женщины. В других же ситуациях женщина наблюдается амбулаторно, но ей регулярно выполняют кардиотокографию, чтобы следить за состоянием плода, и назначают препараты, улучшающие кровоток и предупреждающие гипоксию плода. Чаще всего в списке этих препаратов фигурирует «Курантил».

Действующее вещество в препарат «Курантил» — дипиридамол. Выпускается в дозировках 25 мг и 75 мг.

Препарат обладает сосудорасширяющим действием, а также препятствует образованию тромбов (антиагрегантное действие). В принципе, при ухудшении плацентарного кровотока это как раз то, что необходимо. И это указано в показаниях к использованию препарата.

  • Тромбоз и тромбоэмболия (профилактика артериальных и венозных тромбов, в т.ч. после операции протезирования клапанов сердца), профилактика окклюзии стентов и аортокоронарных шунтов (в комбинации с АСК);ХСН; инфаркт миокарда; профилактика гипертрофии миокарда.
  • Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу; дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.
  • Нарушения микроциркуляции любого генеза (в составе комплексной терапии), хронические облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей, особенно при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, курение).
  • Лечение и профилактика гриппа и ОРВИ.
  • Лечение и профилактика ДВС-синдрома у детей при инфекционных токсикозах и сепсисе, трехкомпонентное лечение гломерулонефрита (комплексная терапия), синдром подавления тромбоцитов у детей.
  • Проведение дипиридамол-таллиевой-201 перфузионной сцинтиграфии с физической нагрузкой, димиридамоловый стресс-ЭхоКГ.

Показания для использования препарата действительно очень серьезны и при некоторых заболеваниях без него просто не обойтись. Однако немного смущает спектр показаний, они совершенно из разной оперы, препарат как бы от всего, хотя это касается многих сосудистых препаратов.

Однако, как и при использовании любого другого препарата не стоит забывать о том, что нужно ответственно отнестись к анализу противопоказаний и оценить все «за» и «против».

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

  • Гиперчувствительность,
  • острый инфаркт миокарда,
  • распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных артерий,
  • нестабильная стенокардия,
  • ГОКМП,
  • декомпенсированная ХСН,
  • артериальная гипотензия,
  • тяжелая артериальная гипертензия,
  • тяжелые аритмии,
  • геморрагический диатез,
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (склонность к кровотечениям),
  • ХОБЛ,
  • ХПН,
  • печеночная недостаточность.

C осторожностью. Период лактации, детский возраст (до 12 лет — отсутствие достаточного опыта).

После этого возникает резонный вопрос: можно ли назвать «Курантил» «витаминками для беременных», как утверждают некоторые врачи, с легкостью назначая этот препарат каждой второй женщине за несколько недель до родов. За рубежом этот препарат назначают только по показаниям, только после выполнения определенных проб, а не всем подряд «с профилактической целью»

Хоть кому-нибудь их тех женщин, которым назначался «Курантил» выполнялось перед этим исследование крови на свертываемость? Хоть у кого-нибудь изучались такие показатели, как МНО, протромбин, фибриноген? Или все сейчас слышат об этом впервые?

Почему при назначении данного препарата у кардиологических больных регулярно берутся анализы крови и проводится контроль лечения, а в случае выявления склонности к повышенной кровоточивости препарат сразу же отменяется? Почему у беременных женщин эти исследования не выполняются?

Я не считаю, что «Курантил» абсолютно безопасен для всех и может назначаться каждой беременной лишь при подозрении на преждевременное старение плаценты. Плацента — временный орган и его старение неизбежно, вряд ли какие-то препараты способны его остановить. Чуть замедлить — да, но не остановить. А вообще-то самая лучшая профилактика гипоксии плода — многочасовые пешие прогулки в парках и скверах, о чем беременные все чаще забывают. Но сейчас не об этом.

Я подошла к вопросу серьезно и сдала анализ крови на свертываемость. В анализах все было хорошо, и я решила попринимать препарат, тем более, что авторитетному мнению своего врача я доверяла.

«Курантил» в дозировке 25 мг выпускается в форме драже и таблеток. Таблетки упакованы они в небольшую стеклянную бутылочку с пластмассовой пробкой, открыть и закрыть которую крайне сложно. При открывании таблетки норовят высыпаться из бутылочки, а когда пытаешься ее закрыть, пробка никак не хочет входить обратно в горлышко. В общем, крайне неудобна упаковка в отличие, например, от «Но-шпы».

Кратность приема и курс лечения, как правило, определяются основным заболеванием.

Указаний, как принимать препарат во время беременности в инструкции нет! Принимай, как хочешь! Это весьма странно, показания в виде профилактики плацентарной недостаточности есть, а указаний как принимать нет, и это при всех тех возможных противопоказаниях и побочных эффектах, которые перечислены в той же инструкции.

Интересное:  При гриппе кормление грудью

Врач назначила принимать по 1 таблетке 3 раза в день, но я решила немного уменьшить дозировку до 2-х таблеток в день, поскольку не считала себя глубоко больным человеком и не видела особых показаний для использования препарата. Никаких особенных неприятных ощущений при приеме препарата в течение нескольких недель не испытывала, зато в полной мере ощутила его воздействие на организм в послеродовом периоде.

Роды были сложные, длительные и тяжелые. Однако на этом неприятности не закончились и в послеродовом периоде выяснилось, что матка плохо сокращается, открывшиеся после отторжения плаценты сосуды не смыкаются, а тут еще и не плохо разжиженная под действием «Курантила» кровь не хотела сворачиваться. Нет, она конечно сворачивалась, но уже в полости матки, а не в просвете сосудов, образуя объемные сгустки, которые пришлось доставать вручную. И это, напомню, при изначально нормальной свертываемости крови. Что же было бы, если анализы не были на столько хорошими или если бы я не знала из результатов вообще и принимала бы чуть большую дозу препарата? Мне даже задумываться над этим не хочется. У меня впоследствии все закончилось благополучно. Однако риск кровотечения в родах и послеродовом периоде был высок.

Так что препарат далеко не безобидный и не безопасный, перед его применением должно быть проведено полное обследование свертывающей системы крови и оценены все риски. И уж точно не стоит принимать препарат просто как «витаминки». Однако в некоторых ситуациях и при некоторых патологиях он все же может оказать свое положительное воздействие и помочь справиться с заболеванием. Поэтому все-таки рекомендую, но строго по назначению врача.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ О ДРУГИХ ПРЕПАРАТАХ, ИСПОЛЬЗОВАННЫХ МНОЮ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ:

ВИТАМИН Е в капсулах — применяется при планировании беременности и на ранних сроках

ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА — применяется при планировании беременности и на ранних сроках

ВИТАМИНЫ АСКОРУТИН — содержит аскорбиновую кислоту и рутин, имеет много показаний

ГЕКСИКОН — вагинальный антисептические свечи

ВАГИНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ «ТЕРЖИНАН» — при инфекционно-воспалительных заболеваниях женской половой сферы

ХОФИТОЛ ТАБЛЕТКИ — желчегонное средство растительного происхождения

ХОФИТОЛ РАСТВОР — желчегонное средство растительного происхождения

КАПЛИ «КАНЕФРОН» — растительное средство от отеков и при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей

ВАГИНАЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ «ТЕРЖИНАН» — при инфекционно-воспалительных заболеваниях женской половой сферы

Организм женщины, ожидающей малыша, испытывает повышенные нагрузки, поэтому многие врачи назначают будущим мамам лекарства, которые предотвращают разные проблемы со здоровьем и позволяют успешно выносить ребенка. Одним из таких препаратов является «Курантил». Его относят к безопасным для плода медикаментам, которые выписывают на любом сроке беременности. Это средство влияет на сосуды и обладает иммуномодулирующим действием, поэтому для его применения у будущих мам есть множество показаний.

Как действует?

Одним из основных эффектов, которыми обладает дипиридамол, является расширение сосудов (особенно небольших сосудов, которые питают сердце). Такое вещество тонизирует сосудистые стенки несколькими способами, а результатом является увеличение просвета сосудов и нормализация тонуса гладких мышц. Данный эффект способствует улучшению кровотока и ускорению метаболических процессов в клетках разных тканей, в том числе и в плаценте.

Не менее ценно и антиагрегантное действие «Курантила», благодаря которому препарат не дает слипаться клеткам крови, называемым тромбоцитами. Это препятствует появлению тромбов, способных перекрывать сосуды и нарушать кровообращение. Образование таких кровяных сгустков представляет большую опасность во время беременности, если тромбы появятся в сосудистой системе плаценты.

Это не только вызовет гипоксию плода, но и в некоторых случаях может привести к гибели малыша. Поэтому если анализы женщины показали повышенный риск образования сгустков крови, то ей назначат антиагрегантное средство, к которым и относят «Курантил». Препарат разжижает кровь, мешает образованию бляшек холестерина, что положительно сказывается на кровообращении.

Есть у такого медикамента и влияние на иммунитет, которое называют иммуномодулирующим. В частности, «Курантил» способен стимулировать образование специфического иммунного вещества – интерферона.

Это повышает сопротивляемость организма к атакам вирусов и болезнетворных бактерий, укрепляет защитные силы и способствует борьбе с воспалительными заболеваниями.

Как принимать?

Схему использования «Курантила» должен определить врач, ведь она зависит и от показаний, и от тяжести состояния будущей мамы, и от реакции женщины на лечение. К примеру, если средство выписано в 1 триместре для профилактики ОРВИ во время эпидемии, его пьют по 25-50 мг в сутки один раз в неделю. Чтобы предотвратить варикозное расширение, отеки и повышение артериального давления, чаще всего используют схемы, предусматривающие трехкратный прием по 25 мг. При повышенном количестве тромбоцитов дозировка составляет от 75 мг и может достигать значительных цифр (225-600 мг в сутки).

Препарат принимается натощак и запивается водой в небольшом объеме. Раскусывать или разламывать «Курантил» не рекомендовано, ведь это повредит защитную оболочку и снизит активность средства. Пить препарат лучше всего за час до еды примерно в одинаковое время. Если же женщина забыла о приеме натощак и поела, то выпить таблетку или драже можно спустя 2 часа после этого.

Продолжительность приема должен установить врач, так как она зависит от многих факторов. Одним будущим мамам медикамент выписывается курсом 10 или 14 дней, другим рекомендуется принимать его 4-5 недель или дольше. Иногда приходится повторять курсы лечения несколько раз за все время вынашивания, делая небольшие перерывы.

Как лучше поступить в каждом конкретном случае, должен решать специалист. Если положительных изменений в конце курса лечения женщина не отмечает, следует обратиться к своему гинекологу. Самостоятельно менять схему, отменять препарат или продлевать прием «Курантила» недопустимо.

Побочные эффекты

Во время приема «Курантила» могут возникать разные побочные явления, особенно если лекарство принимается в высокой дозировке. При лечении таблетками или драже женщина может отметить:

  • повышение частоты сокращений сердца;
  • ощущение сердцебиений;
  • покраснение кожи лица;
  • тошноту, жидкий стул и другие проблемы с пищеварением (они могут быть в начале приема, но со временем самостоятельно проходят);
  • головокружения;
  • кожную сыпь;
  • шум в голове;
  • слабость;
  • заложенность ушей;
  • головные боли;
  • болевые ощущения в суставах или мышцах.

При их возникновении требуется дополнительная консультация врача, который решит, нужно ли продолжать прием или лучше подобрать аналог, на который не будет такой отрицательной реакции. Помимо этого, длительное лечение «Курантилом» должно сопровождаться контролем показателей крови.

Если у будущей мамы, которая пьет данное лекарство, сильно упадет количество тромбоцитов, от дальнейшего приема нужно отказаться.

Если у будущей мамы развилась плацентарная недостаточность, то при наличии любого из указанных противопоказаний от лечения «Курантилом» отказываются и подбирают другой медикамент.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию