25 день цикла описание

Условно, первый день менструации представляет собой первый день цикла (день 1). Весь цикл подразделяется на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза начинается с началом менструации и заканчивается в день быстрого увеличения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Лютеиновая фаза начинается в день быстрого увеличения концентрации ЛГ и заканчивается в начале следующей менструации.

Средняя продолжительность менструального цикла взрослой женщины – 28-35 дней, из которых примерно 14–21 день приходится на фолликулярную фазу и 14 дней на лютеиновую. Среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет существуют относительно небольшие колебания длительности цикла. По сравнению с этим возрастным периодом, более значительные колебания продолжительности отмечаются в течение первых 5-7 лет после менархе и последние 10 лет перед прекращением менструаций (рис.3).

В большинстве случаев, пик продолжительности менструального цикла приходится на 25-30 лет и затем постепенно снижается так, что 40-летнии женщины имеют более короткий цикл. Изменения межменструального интервала происходят в первую очередь из-за изменений в фолликулярной фазе, при этом продолжительность лютеиновой фазы остается относительно неизменной.

Введение

Нормальный менструальный цикл – это тонко скоординированный циклический процесс стимулирующих и ингибирующих эффектов, которые приводят к высвобождению одной зрелой яйцеклетки из пула сотен и тысяч примордиальных фолликулов. В регуляции этого процесса участвуют различные факторы, включая гормоны, паракринные и аутокринные факторы, которые идентифицируются по настоящее время. Циклические изменения концентрации гормонов аденогипофиза и яичников показаны на рисунках (рис.1 и рис.2).

Рис.1. Гормональные изменения в ходе нормального менструального цикла. Последовательные изменения концентрации гормонов гипофиза (ФСГ и ЛГ, левая панель) и яичников (эстроген и прогестерон, правая панель) в сыворотке крови во время нормального менструального цикла. Условно, первый день менструации является 1-ым днем цикла (здесь показан, как день-14).
Цикл делится на две фазы: фолликулярная фаза — от начала менструации до резкого роста концентрации ЛГ (день 0) и лютеиновая фаза — от пика концентрации ЛГ до следующей менструации. Для преобразования концентрации эстрадиола в сыворотке в размерность пмоль/л (pmol/L), умножить показатели графика на 3.67, а для преобразования концентрации сывороточного прогестерона в размерность нмоль/л (nmol/L), умножить показатели графика на 3,18.

В настоящем обзоре будет обсуждаться физиология нормального менструального цикла.

Фазы и продолжительность менструального цикла

Условно, первый день менструации представляет собой первый день цикла (день 1). Менструальный цикл подразделяется на две фазы: фолликулярную и лютеиновую.

Фолликулярная фаза начинается с началом менструации и заканчивается в день быстрого увеличения концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ).
Лютеиновая фаза начинается в день быстрого увеличения концентрации ЛГ и заканчивается в начале следующей менструации.

Средняя продолжительность менструального цикла взрослой женщины – 28-35 дней, из которых примерно 14–21 день приходится на фолликулярную фазу и 14 дней на лютеиновую [1,2]. Среди женщин в возрасте от 20 до 40 лет отмечаются достаточно незначительные колебания длительности цикла. По сравнению с этим возрастным периодом, более существенные колебания продолжительности менструального цикла отмечаются в течение первых 5-7 лет после менархе и последние 10 лет перед прекращением менструаций (рис.3) [1].

Рис.3. Возрастная зависимость продолжительности менструального цикла. Отображенные перцентили для распределения продолжительности менструального цикла в зависимости от возраста получены на результатах для 200 000 циклов. Удлинение межменструального интервала происходит у женщин сразу после менархе и за несколько лет до менопаузы.

В дальнейшем в данной статье будут рассмотрены гормональные изменения, а также изменения в яичниках и эндометрии, которые происходят в различных фазах менструального цикла.

Ранняя фолликулярная фаза

Ранняя фолликулярная фаза — это период, когда яичник находится в состоянии наименьшей гормональной активности, что приводит к низким концентрациям эстрадиола и прогестерона в сыворотке крови (рис.1). При освобождении от тормозящих эффектов отрицательной обратной связи эстрадиола, прогестерона и, возможно, ингибина А на гипофиз, приводит в поздней лютеиновой/ранней фолликулярной фазе к увеличению частоты колебаний концентрации гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) с последующим увеличением сывороточной концентрации фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) приблизительно на 30% [4]. Это небольшое увеличение секреции ФСГ происходит, по-видимому, для вовлечения пула развивающихся фолликулов,

Сывороточная концентрация ингибина B, секретируемого отобранным пулом мелких фолликулов, максимальна в раннюю фолликулярную фазу и может играть роль в подавлении дальнейшего роста концентрации ФСГ в данную фазу цикла (рис.4) [8]. Также в это время происходит резкое увеличение частоты колебаний концентрации ЛГ, от одного колебания каждые 4 часа в поздней лютеиновой фазе до одного колебания каждые 90 минут в раннюю фолликулярную фазу [9].

Рис.4. Уровни гормонов: старший и более молодой репродуктивные возраста. Значения по дням уровня гонадотропинов, половых стероидов и ингибинов в старшей возрастной группе (35-46 лет; n=21) показаны красным, в более молодой (20-34 года; n=23) – синим.

Ранняя фолликулярная фаза также характеризуется уникальным нейроэндокринным феноменом: замедление или прекращение колебаний концентрации ЛГ во время сна, что не происходит в другое время менструального цикла (рис.5). Механизм процесса в настоящее время неизвестен.

Рис.5. Эпизодическая секреция ЛГ в фолликулярную фазу. Паттерны эпизодической секреции ЛГ во время ранней (РФФ), средней (СФФ) и поздней (ПФФ) фолликулярными фазами менструального цикла. День 0 – это день резкого увеличения концентрации ЛГ в середине цикла. В РФФ отмечена уникальная супрессия секреции ЛГ в фазе сна.

Яичники и эндометрий. При УЗ обследовании каких-либо изменений в яичниках, характерных для данной фазы менструального цикла не выявляется, за исключением иногда различимого регрессирующего желтого тела, оставшегося с предыдущего цикла. Эндометрий во время менструации относительно однороден, после завершения менструации он представляет собой тонкий слой. В это время обычно визуализируются фолликулы 3-8 мм в диаметре.

Средняя фолликулярная фаза

Умеренное увеличение секреции ФСГ в раннюю фолликулярную фазу постепенно стимулирует фолликулогенез и продукцию эстрадиола, что ведет к росту фолликулов из пула, отобранных в данном цикле. Как только несколько фолликулов созревают до антральной стадии, клетки их гранулезы гипертрофируются и делятся, что приводит к увеличению сывороточной концентрации сначала эстрадиола (через ФСГ-стимуляцию ароматазы), а затем ингибина A.

Увеличение продукции эстрадиола по механизму отрицательной обратной связи влияет на гипоталамус и гипофиз, приводя к снижению значений сывороточной концентрации ФСГ и ЛГ, а также к снижению амплитуды колебаний ЛГ. Для сравнения, генерация импульсов ГнРГ несколько ускоряется до средних значений частоты колебаний ЛГ – одно в час (по сравнению с одним за 90 минут в начале фолликулярной фазы). Предположительно стимуляция ГнРГ происходит из-за окончания эффекта отрицательной обратной связи прогестерона от предыдущей лютеиновой фазы. Изменения в яичниках и эндометрии. В первые 7 дней от начала менструации, при УЗ исследовании яичников визуализируются антральные фолликулы, размером 9-10мм. Растущая концентрация эстрадиола в плазме приводит к пролиферации эндометрия, который становится толще, в нем увеличивается количество желез и появляется картина «тройной полосы» (трехслойность), видимая при УЗ исследовании (рис.2) [10].

Поздняя фолликулярная фаза

Концентрация в сыворотке эстрадиола и ингибина A увеличивается ежедневно в течение недели до овуляции, за счет выработки данных гормонов растущим фолликулом. Концентрация ФСГ и ЛГ в сыворотке в это время падает из-за эффектов отрицательной обратной связи от эстрадиола и, возможно, других гормонов, образующихся в яичниках (рис.1). После определения доминантного фолликула ФСГ индуцирует появление ЛГ-рецепторов в яичнике и увеличивает секрецию внутриматочных факторов роста, таких, например, как инсулиноподобный фактор роста — 1 (ИФР-1).

Изменения в яичниках, эндометрии и слизистой цервикального канала. К поздней фолликулярной фазе определен единственный доминантный фолликул, остальной пул созревающих фолликулов останавливается в своем развитии и подвергается атрезии. Доминантный фолликул увеличивается в размерах на 2 мм в день до достижения в зрелом состоянии диаметра 20-26 мм.

Увеличивающаяся концентрация эстрадиола в сыворотке приводит к постепенному утолщению эндометрия матки и увеличению количества и «растяжимости» (кристаллизация слизи) цервикальной слизи. Многие женщины замечают эти изменения характера слизи. Исследования образцов слизи цервикального канала во время менструального цикла демонстрируют пик концентрации муцинового белка MUC5B в позднюю фолликулярную фазу, что может оказаться важным при проникновении сперматозоидов в полость матки [11].

Лютеиновая фаза: быстрый рост в середине цикла и овуляция

Концентрация эстрадиола в плазме продолжает увеличиваться до тех пор, пока не достигает максимального значения приблизительно за день до овуляции. Затем происходит уникальный нейроэндокринный феномен: быстрый рост в середине цикла [12]. Быстрый рост представляет собой резкий переход от контроля секреции ЛГ гормонами яичника (такими как эстрадиол или прогестерон) механизмом отрицательной обратной связи к внезапному эффекту положительной обратной связи, приводящему к 10-кратному увеличению концентрации ЛГ и несколько меньшему увеличению ФСГ в сыворотке крови (рис.1). В дополнение к эстрогену и прогестерону существуют и другие факторы, вырабатываемые яичниками, которые способствуют быстрому росту концентрации ЛГ. Невозможно достигнуть концентрации ЛГ в сыворотке подобной наблюдаемой в середине цикла простым введением эстрогена и прогестина женщинам в раннем периоде средней фолликулярной фазы [13].

В это время частота колебаний импульса ЛГ происходит примерно один раз в час, но амплитуда колебаний импульса сильно увеличивается. Переход от эффектов отрицательной к эффектам положительной обратной связи в механизме высвобождения ЛГ в настоящее время плохо изучен. Этому может способствовать увеличение числа ГнРГ-рецепторов гипофиза, но при направленном введении ГнРГ в гипофиз изменения, вероятно, не происходят [14].

Изменения в яичниках. Быстрый рост ЛГ инициирует значительные изменения в яичниках. Яйцеклетка в доминантном фолликуле завершает свое первое мейотическое деление. Кроме того, увеличивается локальная секреция активатора плазминогена и других цитокинов, необходимых для процесса овуляции [15,16]. Яйцеклетка высвобождается из фолликула на поверхности яичника примерно через 36 часов после быстрого роста концентрации ЛГ. Затем она мигрирует вниз вдоль по фаллопиевой трубе к полости матки. Процесс разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки находится в тесной связи с быстрым ростом ЛГ; поэтому, измерение концентрации ЛГ в сыворотке или моче может быть использовано для оценки времени овуляции у бесплодных женщин.

Еще до высвобождения яйцеклетки, клетки гранулезы вокруг нее начинают лютеинизироваться и вырабатывать прогестерон. Прогестерон быстро замедляет генератор импульсов ЛГ и, таким образом, к концу фазы быстрого роста импульсы ЛГ становятся менее частыми. Эндометрий. Постепенное увеличение сывороточной концентрации прогестерона оказывает глубокое воздействие на нижние слои эндометрия, что приводит к прекращению митоза и «организации» желез [17]. Это изменение можно обнаружить при УЗ исследовании в относительно короткие сроки после овуляции: картина «тройной полосы» исчезает, эндометрий становится равномерно ярким (рис.2>) [10].

Средняя и поздняя лютеиновые фазы

В период средней и поздней лютеиновой фазы секреция прогестерона желтым телом [18] приводит к постепенному увеличению его концентрации. Это, в свою очередь, приводит к прогрессивному снижению частоты колебаний концентрации ЛГ до одного колебания за 4 часа. Колебания концентрации прогестерона начинают происходить вскоре после замедления колебаний концентрации ЛГ. В результате, имеют место значительные колебания в сывороточной концентрации прогестерона во время лютеиновой фазы (рис.6) [19]. Ингибин A также вырабатывается желтым телом и пик его концентрации в сыворотке приходится на середину лютеиновой фазы. Секреция ингибина B фактически отсутствует в лютеиновой фазе (рис.4). Сывороточная концентрация лептина выше всего в лютеиновой фазе [20].

Рис.6. Колебания ЛГ стимулируют высвобождение прогестерона в среднюю лютниновую фазу. Плазменная концентрация лютеинизирующего гормона и прогестерона в течение 24 часов забора образцов крови с 10-минутным интервалом у нормальных женщин, обследованных в среднюю лютеиновую фазу. Между колебаниями ЛГ и увеличением концентрации прогестерона в плазме существует заметная корреляция. Для преобразования концентрации сывороточного прогестерона в нмоль/л (nmol/L) необходимо умножить на 3,18.

В поздней лютеиновой фазе постепенное снижение секреции ЛГ приводит к постепенному снижению продукции прогестерона и эстрадиола желтым телом в отсутствие оплодотворенной яйцеклетки. Однако, при оплодотворении яйцеклетки, последняя имплантируется в эндометрий в течение нескольких дней после овуляции. Ранний эмбриональный период после оплодотворения начинается с производства эмбрионом хорионического гонадотропина, который поддерживает желтое тело и продукцию прогестерона.

Изменения в эндометрии. Снижение выделения эстрадиола и прогестерона из регрессирующего желтого тела вызывает прекращение тока крови к эндометрию, отторжению эндометрия и началу менструации примерно через 14 дней после фазы быстрого роста концентрации ЛГ. Менструации не являются точным маркером гормональных событий в менструальном цикле, так как существует значительная межиндивидуальная изменчивость между началом отторжения эндометрия и падением в сыворотке крови концентрации гормона в лютеиновой фазе (рис.2) [4]. В связи с уменьшением выработки желтым телом стероидов, гипоталамо-гипофизарная система освобождается от действия отрицательной обратной связи, происходит повышение уровня ФСГ и, таким образом, начало следующего цикла.

Перевод выполнен специалистами Центра иммунологии и репродукции

Нормальный менструальный цикл – это тонко скоординированный циклический процесс стимулирующих и ингибирующих эффектов, которые приводят к высвобождению одной зрелой яйцеклетки из пула сотен и тысяч примордиальных фолликулов. В регуляции этого процесса участвуют различные факторы, включая гормоны, паракринные и аутокринные факторы, которые идентифицируются по настоящее время. Циклические изменения концентрации гормонов аденогипофиза и яичников показаны на рисунках (рис.1 и рис.2).

В данном разборе за пример взят «идеальный» 28-дневный цикл.

Интересное: Беременность толчки ребенка преимущественно с одной стороны сверху. Почеаму?

День начала менструального кровотечения — первый день цикла. Кровотечение происходит из-за отторжения эндометрия — слоя слизистой матки, «перины». Происходит это на фоне снижения концентрации основных «женских» гормонов — прогестерона и эстрогена. В этот период нарастает число простагландинов (посредников боли), стимулирующих сократительную способность матки. То, что для организма благо (матка сокращается, избавляясь от старого эндометрия), для женщины становится крайне неприятным моментом повседневной жизни, ведь первый день менструации в большинстве случаев сопровождается болью и тяжестью внизу живота. Обезболивающие, часто принимаемые в этот период, имеют серьезные побочные эффекты — раздражают слизистую желудка, и, как следствие, способствуют развитию язвенной болезни. Именно поэтому, наилучший подход к решению проблемы менструальный болей — прием натуральных препаратов.

День 2
В организме начинает развиваться самый «важный» фолликул, вынашивающий яйцеклетку. Дискомфорт и болезненность могут сохраняться, при этом чувствительность к боли все ещё высока. Так хочется быть красивой, но именно в этот момент гормоны работают против нас. Вследствие невысокой выработки эстрогена деятельность потовых и сальных желез становится более интенсивной. Важно уделить больше внимания своей коже, например, использовать мягкий макияж. Следует помнить, что сейчас волосы меняют свою химическую структуру и хуже поддаются укладке, а окрашивание волос, сделанное во время менструации, меньше держится. В этот период следует отложить визит к стоматологу, эпиляцию и другие малоприятные манипуляции на 4-5 суток.

День 3

В матке после отторжения слизистой оболочки формируется раневая поверхность, кроме того шейка матки в эти дни максимально приоткрыта. За счет этих факторов возникает высокая вероятность занесение инфекции, а значит желательно воздержаться от секса, или же, как минимум, защитить себя методами барьерной контрацепции.

День 4

«Критические дни» подходят к концу, а потому настроение значительно приподнимается, но не стоит себя переоценивать. В это время противопоказана любая деятельность, связанная с большими физическими нагрузками, однако легкая утренняя зарядка способствует сокращению длительности менструации и объему кровопотери.

День 5

Процесс заживления в матке завершается. В среднем, за время нормальной менструации женщина теряет около 100 мл крови, что не так уж и много, но если менструации продолжаются более 5 дней, а выделения обильные, то у женщины может развиться железодефицитная анемия.

В обновленном организме ускоряется обмен веществ — интенсивнее сгорают лишние калории, активнее синтезируется белок для мышц, расщепляется жир, повышается общий тонус организма, выносливость и сила. Увеличивающийся с каждым днем «важный» фолликул образует все больше эстрогенов. Одновременно начинает повышаться уровень тестостерона, отвечающего в женском организме за качества, обычно приписываемые мужчинам: острый ум, хорошую работоспособность, отличную память и способность к концентрации внимания. Эстроген и тестостерон вместе прогоняют привычную сонливость, придают бодрость и свежесть мыслей лучше любого кофе.

Сейчас с каждым днем нарастает концентрация в крови эстрогена – главного гормона женственности. Кожа, волосы и ногти становятся наиболее восприимчивыми к различным косметическим процедурам и просто сияют здоровьем. После депиляции, проведённой в эти дни, кожа остается гладкой и нежной дольше обычного.

До овуляции остается всего ничего. В эти дни шансы забеременеть значительно повышаются. Если вы мечтаете о рождении девочки, пришло ваше время! Есть теория, согласно которой, сперматозоиды с Х-хромосомой (определяющие женский пол будущего ребенка) дольше способны «ожидать» выхода яйцеклетки из яичника в половых путях женщины, поэтому у вас в запасе около 4-5 дней. В день овуляции и сразу после неё возрастает возможность зачать мальчика.

Дни 11 и 12

К этому дню мысли о работе все больше отдаляются, а о любви по-настоящему поглощают все ваше сознание. Основные гормоны, отвечающие за женскую сексуальность и либидо, занимают лидирующие позиции. У женщины возрастает возбудимость и чувствительность эрогенных зон, а также появляется особый запах, способный притягивать мужское внимание.

Дни 13 и 14

Под действием эстрогена стенка созревшего фолликула лопается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. При этом в брюшную полость изливается небольшое количество крови, и некоторые женщины могут даже ощущать болезненность в нижней части живота справа или слева (в зависимости от того, в каком яичнике произошла овуляция). При попадании в брюшную полость яйцеклетка захватывается маточной трубой и отправляется навстречу «мужскому началу». В день овуляции женщина имеет максимально высокое либидо и способна испытывать самые яркие ощущения от близости с мужчиной. Сексологи утверждают, что если женщина регулярно воздерживается от секса в дни овуляции (боясь нежелательной беременности) и не испытывает оргазма, то ее либидо со временем может стойко снизиться. Для быстрейшего достижения сперматозоидам яйцеклетки происходит разжижение слизи, которая защищает вход в матку, и случайный секс в эти дни чреват заболеваниями, передающимися половым путем.

На месте лопнувшего фолликула начинает формироваться желтое тело. Это особое образование, и, независимо оттого, произошло оплодотворение или нет, оно будет готовить организм к беременности в течение 7-8 дней. Желтое тело начинает вырабатывать гормон прогестерон — главный гормон беременности, его целью становится превратить активную и беззаботную девушку в будущую маму.

Прогестерон начинает подготовку слизистой матки к имплантации яйцеклетки. Будьте особенно осторожны с углеводами, так как в этой фазе цикла усиливается аппетит, быстрее всего происходит набор веса.

День 17 и 18

Организм активно запасается питательными веществами впрок, в результате чего меняется жировой обмен. Избыток жиров заметно портит фигуру и создает повышенную нагрузку на сердце и сосуды. Поэтому в эту фазу цикла постарайтесь повысить долю растительных жиров в ежедневном питании, добавьте в рацион чеснок и красную рыбу, обогатите свое питание кисломолочными продуктами и клетчаткой.

Хотя овуляция уже позади, на протяжении второй фазы цикла в организме сохраняется довольно высокий уровень тестостерона, повышающего либидо. Выработка тестостерона выше утром – наполните рассветные часы страстью и нежностью.

Расцвет желтого тела и концентрация прогестерона в крови достигает максимального значения. В это время яйцеклетка, перемещаясь по маточной трубе, приближается к матке. Считается, что с этого дня значительно снижается вероятность наступления беременности.

Дни 21 и 22

На фоне повышенного уровня прогестерона, действующего как антидепрессант, мы становимся «непробиваемыми» для неприятностей и прочих стрессовых ситуаций.

Происходят изменения в структуре соединительной ткани: в суставах появляется гиперподвижность, связки становятся более растяжимыми. Наибольшее количество травм, особенно связанных со спортом, женщины получают именно в эти дни.

В эти дни за счет разницы уровня гормонов могут быть проблемы с работой кишечника. Повышается активность сальных желез, расширяются поры, могут появиться прыщи. Постарайтесь в эти дни уделять больше внимания диете.

У женщины появляется особый запах, позволяющий мужчине почувствовать, что наступает вынужденный период воздержания. Есть вероятность, что именно этот факт служит причиной синхронизации циклов у нескольких женщин, длительно живущих вместе.

Дни с 26 по 28

Женщина становится чувствительной и ранимой, в это время она нуждается в поддержке. Нагрубают и становятся болезненными молочные железы, дневная сонливость, головная боль, чувство тревоги, апатичность и раздражительность — этого вполне достаточно, чтобы испортить настроение? Специалисты считают, что прекрасным лекарством в эти дни могут стать шоколад и секс.

Репродуктивная система отвечает за воспроизводство (репродукцию) человека. Основными звеньями этой системы являются гипоталамус, гипофиз, яичники и матка. Вне беременности репродуктивная система женщины работает циклически. Наиболее ярким проявлением ее циклической функции являются регулярные менструации.

Менструации — это регулярные ежемесячные кровянистые выделения из влагалища женщины. Менструация — это одна из наиболее ярких особенностей, присущих только женскому организму.

Все процессы в репродуктивной системе зрелой женщины протекают циклически, т.е. с определенной периодичностью, повторяемостью, и самым ярким проявлением конца одного цикла и начала другого является менструация.

Менструальный цикл — это период от одной менструации до другой и считается он от первого дня предыдущей менструации до первого дня следующей.

В норме продолжительность менструального цикла 21-35 дней. Помимо длительности здесь очень важна регулярность. Идеально, когда из месяца в месяц длительность индивидуального цикла не меняется. Допустимы колебания в пределах 3 дней. Рассмотрим стандартный 28-дневный цикл. В норме у здоровой женщины менструальный цикл имеет 2 фазы. При 28-дневном цикле на первую и вторую фазы приходится по 14 дней. В первые 14 дней организм женщины готовится к возможной беременности. В головном мозге гипофиз вырабатывает два основных гормона, влияющих на менструальный цикл женщины: фолликуло-стимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ).

Под влиянием ФСГ в одном из яичников созревает яйцеклетка, в матке происходит утолщение внутренней оболочки для того, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Основной гормон, выделяемый в кровь, — эстроген. Он способствует тому, что женщина хорошо выглядит, активна и жизнерадостна.

Через 2 недели происходит овуляция — выход созревшей яйцеклетки из яичника.

Этот процесс происходит за счет резкого увеличения в крови уровня ЛГ, который достигает своего пика. В этот момент некоторые женщины испытывают небольшие тянущие ощущения в низу живота. Очень редко могут быть мажущие кровянистые выделения из половых путей. После выхода яйцеклетки в брюшную полость, она захватывается в ампулу маточной трубы и очень медленно начинает по ней двигаться. Если в этот момент на ее пути встретятся сперматозоиды — произойдет оплодотворение и наступит беременность.

С момента овуляции начинается вторая фаза цикла, ее главный гормон — прогестерон. В это время на месте выхода яйцеклетки в яичнике под влиянием ЛГ созревает желтое тело, которое, в случае наступления беременности, будет в первое время обеспечивать ее сохранность. В матке внутренняя оболочка разрыхляется, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. Если яйцеклетка не оплодотворена, уровень гормонов резко падает, и внутренняя оболочка матки постепенно отторгается вместе с небольшим количеством крови — начинается менструация. На этом один менструальный цикл заканчивается и начинается следующий.

«Идеальным» менструальным циклом считается овуляторный полноценно гормонально обеспеченный менструальный цикл длительностью 28-30 дней.

Многие гинекологические и серьезные терапевтические заболевания могут вызвать «поломку» репродуктивной системы, которая найдет свое отражение во всевозможных нарушениях менструального цикла (кровотечениях, нерегулярных менструациях, их отсутствие) и бесплодие.

Виды нарушений менструальной функции

Первичная аменорея — отсутствие самостоятельных менструаций в жизни женщины

Вторичная аменорея — отсутствие самостоятельных менструаций в течение 6месяцев и более

Полименорея — частые менструации (цикл менее 21 дня)

Олигоменорея — редкие менструации (цикл более 35 дней)

Дисменорея — болезненные менструации

Метроррагия — нерегулярные маточные кровотечения

Менометроррагия — обильные частые продолжительные менструации

Дисфункциональные маточные кровотечения — аномальные маточные кровотечения, обусловленные нарушениями гормонального обеспечения репродуктивной системы.

Среди нарушений менструальной функции самыми распространенными являются нерегулярные менструации, недостаточность второй (лютеиновой) фазы менструального цикла (НЛФ) и ановуляция (отсутствие овуляции).

Зачем нужна овуляция?

Овуляция — это выход зрелой способной к оплодотворению яйцеклетки из фолликула яичника.

Овуляция — важнейшее условие для наступления беременности. У женщин детородного возраста она происходит практически в каждом цикле. Периодичность ее регулируется гормонами гипоталамуса, гипофиза и яичников.

Признаками овуляции могут быть кратковременные боли в низу живота, увеличение слизистых выделений из влагалища в середине цикла, снижение базальной температуры в день овуляции с последующим ее повышением.

Объективная диагностика овуляции возможна по данным УЗИ, тестов на овуляцию, уровню прогестерона в плазме крови на 21-23-й день цикла.

Ановуляция — состояние, при котором овуляция у женщины не происходит. Среди причин бесплодия нарушение овуляции составляет 27%.

Нарушение процессов овуляции (поздняя овуляция, ее отсутствие) приводит не только к нарушению репродуктивной функции — бесплодию, но и к НЛФ, а, следовательно, нарушениям менструального цикла — редким нерегулярным менструациям, дисфункциональным маточным кровотечениям.

Дни 13 и 14

Что делает женщинукрасивой и легкой, не дает ей стареть? Чтопозволяет женщине быть мамой? Это гормоны, отколебания уровня которых зависят подчас нашенастроение, привлекательность, желание иработоспособность. Именно о гормонах ирассказывается в этой статье Passion.ru.

Гормональный фон мужчин не имеет резкихколебаний. Отсюда их целеустремленность,надежность, постоянство и максимализм.

У женщин все иначе: каждый день менструальногоцикла выработка гормонов меняется. Отсюда нашинепостоянство, ветреность и внезапность.

Наверное, практически каждая из нас пару дней вмесяц бывает «фурией». Однако перепадынастроения — не единственное «стихийноебедствие», которое можно предусмотреть, зная, какотражаются на нашем образе жизни циклическиеколебания гормонального фона.

Первым днем цикла обычно считается деньначала менструального кровотечения. Нафоне снижения концентрации основных «женских»гормонов (прогестерона и эстрогена) начинаетсяотторжение эндометрия — толстого слоя слизистойматки, «перины», подготовленной организмом наслучай возможной беременности.

Повышается концентрация простагландинов -посредников боли, стимуляторов сократительнойспособности матки. Для организма хорошо — маткасокращается, выбрасывая старый эндометрий исжимая кровоточащие сосуды. А для нас — однорасстройство: боль и тяжесть внизу живота.

Снять неприятные ощущения помогутспазмалитики: «Но-шпа», «Беластезин»,«Папаверин», «Бускопан». А вот «Аспирин»желательно не принимать, так как это можетувеличить кровопотерю.

В яичниках начинает развиваться самый«продвинутый» фолликул, вынашивающийяйцеклетку. Иногда «продвинутых» оказываетсябольше одного, и тогда после удачногооплодотворения на свет могут появиться сразунесколько малышей.

Интересное: Очень активные шевеления плода на 30 неделе

Так хочется быть красивой, но сегодня гормоныработают против нас. В результате низкойвыработки эстрогена усиливается деятельностьпотовых и сальных желез. Приходитсяполдня проводить в душе, уделять больше временилицу и чаще поправлять макияж.

Волосыменяют свою химическую структуру и хужеподдаются укладке. Сделанная во времяменструации химическая завивка меньше держится,поэтому не планируйте посещение парикмахера вэти дни.

Чувствительность к боли все ещё высокая. Воизбежание «острых ощущений» лучше отложитьвизит к стоматологу, эпиляциюи другие малоприятные манипуляции на 4-5 дней.

Снять стресс и возможные болезненные ощущениявнизу живота помогут 30-50 г глинтвейна из хорошегокрасного вина. Однако большее количествоспиртного в эти дни противопоказано: это можетудлинить менструацию и увеличить кровопотерю.

Особенно актуальна фраза: «Чистота — залогздоровья!» В матке после отторжения слизистойформируется раневая поверхность. А шейка матки вэти дни максимально приоткрыта, и поэтомуявляется входными воротами для инфекции.

Желательно воздержаться от секса. Однако если«нельзя, но очень хочется», то обязательноиспользуйте барьерную контрацепцию.Помните, что @#$%& уменьшит вероятностьинфекций, а также предотвратит беременность,которая возможна даже в эти дни.

«Критические дни» подходят к концу. Настроениеулучшается, и мы чувствуем прилив сил и энергии.Однако не стоит себя переоценивать.

В это время противопоказаны спортивныеподвиги, ремонтные работы, перестановка мебели идругая деятельность, связанная с большимифизическими нагрузками. А вот утренняязарядка поможет сократить длительностьменструации и объем кровопотери.

Процесс заживления в матке заканчивается. Завремя нормальной менструации обычно женщинатеряет около 100 мл крови. Такая кровопотерястимулирует защитные силы организма,активизирует обмен веществ, при этом являясьсамой распространённой причинойжелезодефицитной анемии у женщин от 13 до 50 лет.

Поэтому нелишним будет включить в рационжелезосодержащие продукты — говядину,печень, дары моря, гречку, гранаты, яблоки, курагу.А также продукты, богатые витамином С:мясо, листовую зелень, смородину, крыжовник,яблоки, цитрусовые, отвар шиповника, соки и др.

Если вы хотите похудеть,улучшить фигуру или добиться спортивных побед,начните делать это сегодня.

В обновлённом после менструации организмеускоряется обмен веществ — а значит, быстреесгорают лишние калории, расщепляется жир,активнее синтезируется белок для мышц,повышается общий тонус организма, сила ивыносливость.

Увеличивающийся с каждым днем «продвинутый»фолликул в яичниках образует все большеэстрогенов. Одновременно начинает расти уровеньтестостерона, который в женском организмеотвечает за качества, обычно приписываемыемужчинам: высокую работоспособность, острый ум,широкий кругозор, отличную память и способностьк концентрации внимания.

Поэтому этот день просто создан дляучёбы и карьерного роста. Эстроген итестостерон вместе прогоняют привычнуюсонливость, придают бодрость и свежесть мыслейлучше самого дорогого кофе. В сутках будтопоявляется лишний 25-й час — пользуйтесь!

Пора составить себе beauty-план на ближайшуюнеделю. С каждым днем нарастает концентрация вкрови эстрогена — главного гормона красоты иженственности. А значит, кожа, волосы,ногти и тело становятся наиболее восприимчивымико всякого рода косметическим процедурам ипросто сияют здоровьем.

После депиляции, проведённой в эти дни, кожаостается гладкой и нежной дольше обычного. Ипричина тому — вовсе не новейшая формула кремапосле депиляции, а изменение гормонального фона.

9, 10, 11 дни

До овуляции остается несколько дней. Обычно днис 9-го считаются опасными в плане зачатияребенка. Однако если вы мечтаете орождении девочки, пришло ваше время!

Есть теория, согласно которой сперматозоиды сX-хромосомой (определяющие женский пол малыша)дольше других способны «ожидать» выходаяйцеклетки из яичника в половых путях женщины.Поэтому у вас в запасе около 4-5-и дней. А в деньовуляции и сразу после неё возрастаетвозможность зачать мальчика.

К этому дню мысли о работе и житейскихтрудностях все больше отдаляются, а о любви,страсти и нежности — буквально поглощают все вашесознание! Главные гормоны, отвечающие за женскуюсексуальность и либидо,занимают лидирующие позиции.

У женщины возрастает возбудимость,чувствительность эрогенных зон, и дажепоявляется особый запах, способный притягиватьмужское внимание, подобно феромонам.Поэтому некоторые специалисты считают, чтоприменение средств парфюмерии в эти дни можетдаже несколько ослабить нашу привлекательностьдля сильного пола.

В организме накапливается максимальноеколичество эстрогенов. Это служит сигналом длявыработки другого гормона — лютеинизирующего,который очень быстро достигает своей пиковойконцентрации и останавливает рост фолликула.

Теперь в нем содержится зрелая, готовая ковуляции и оплодотворению яйцеклетка.

Под действием эстрогенов и лютеинизирующегогормона стенка созревшего фолликула лопается, ияйцеклетка выходит в брюшную полость. При этом вбрюшную полость изливается небольшое количествокрови.

Некоторые женщины могут даже ощущатьболезненность в нижней части живота справа илислева (в зависимости от того, в каком яичникепроизошла овуляция).

Попав в брюшную полость, яйцеклетка сразу жезахватывается маточной трубой и пускается в путьнавстречу «мужскому началу».

В день овуляции женщина имеетмаксимально высокое либидо и способнаиспытывать самые яркие ощущения от близости слюбимым. Сексологи утверждают, что еслиженщина регулярно воздерживается от секса в дниовуляции (боясь нежелательной беременности) и неиспытывает оргазма, то ее либидо со временемможет стойко снизиться.

Для того чтобы сперматозоидам было легчедостичь яйцеклетки, происходит разжижениешеечной слизи (слизистой пробки, котораязакрывает вход в матку, защищая от инфекции).Поэтому случайный секс в день овуляции чреват нетолько нежелательной беременностью, но и высокимриском заболеть ИППП.

В этот день велика вероятность зачатияблизнецов. Если во время овуляции уженщины выходят «на свободу» сразу несколькояйцеклеток (к этому обычно есть генетическаяпредрасположенность), то при удачном стеченииобстоятельств все они могут быть оплодотворены.

В яичнике на месте лопнувшего фолликуланачинает формироваться желтое тело. Это особоеобразование, которое — независимо от того,произошло оплодотворение или нет — будетстарательно готовить организм к беременности втечение 7-8 дней.

Желтое тело начинает вырабатывать гормонпрогестерон — главный гормон беременности. Цельего — превратить активную и беззаботную девушку вбудущую маму, бережно сохраняющую своюбеременность.

Прогестерон начинает подготовку слизистойматки (эндометрия) к имплантации яйцеклетки, скаждым днем концентрация этого гормонавозрастает.

В этой фазе цикла усиливается аппетит,быстрее всего происходит набор веса.Будьте особенно осторожны с углеводами. Врезультате сложных гормональныхвзаимоотношений организм начинает требоватьбольше сладостей и откладывать их «про запас» ввиде жира.

Под действием прогестерона происходитснижение тонуса гладкой мускулатуры. Врезультате замедляется перистальтика(волнообразное движение) кишечника. Это можетпривести к вздутию живота и запорам.

Поэтому старайтесь обогатить рацион грубойклетчаткой, кисломолочными продуктами.

На случай возможной голодовки организм всемисилами запасается питательными веществамивпрок, в результате меняется и жировой обмен. Происходитповышение холестерина и вредных (атерогенных)жиров. А их избыток не только портитфигуру, но и создает лишнюю нагрузку на сердце исосуды.

Поэтому старайтесь в эту фазу цикла увеличитьдолю растительных жиров в ежедневном питании иизбегать гастрономических подвигов. Кроме того,полезно употреблять в пищу чеснок и красную рыбу,это способствует снижению холестерина.

Несмотря на то, что овуляция уже произошла, напротяжении второй фазы цикла в организмееще сохраняется достаточно высокий уровеньтестостерона, повышающего наше либидо.Особенно выработка его усиливается утром.

Этим можно воспользоваться, наполниврассветные часы страстью и нежностью.

К этому дню происходит расцвет желтого тела.Концентрация прогестерона в крови достигаетпикового значения. Яйцеклетка, путешествуя поматочной трубе, приближается к матке. К этомумоменту она уже практически не способна коплодотворению.

Считается, что с этого дня начинаютсяотносительно безопасные для оплодотворения дни.

Снижается концентрация лютеинизирующегогормона и начинается обратное развитие желтоготела в яичнике. Постепенно уменьшаетсяконцентрация эстрогенов и прогестерона.

Однако уровень прогестерона и все его эффектыбудут достаточно выражены вплоть до началаследующего цикла.

Происходит замедление обмена веществ, чтохарактерно для всей второй фазы менструальногоцикла. Прогестерон действует, какантидепрессант: оказывает успокаивающеедействие, снимает напряжение, волнение,расслабляет.

В эти дни мы становимся «непробиваемыми» длявыговоров начальника, неприятностей и другихстрессовых ситуаций.

Снижающийся уровень эстрогенов и повышенныйпрогестерон, возможные проблемы с кишечником,злоупотребление углеводами в эти дни, — все этонаходит отражение на лице, особенно если естьпредрасположенность к акне.

Повышается активность сальных желез,расширяются поры, усиливаются процессыороговения в коже. Поэтому в эти дни нужнобольше внимания уделять диете и правильнойочистке лица.

Под действием прогестерона происходятизменения в структуре соединительной ткани:связки становятся более растяжимыми, в суставахпоявляется гиперподвижность. Могут возникатьтянущие боли в позвоночнике и крупных суставах.

Наибольшее количество травм, особенносвязанных со спортом, женщины получают именно вэти дни. Одно неловкое движение можетпривести к растяжению или вывиху, поэтому будьтеосторожны с йогой, гимнастикой и другими видамифизической активности.

Ученые доказали, что в эти дни у женщиныпоявляется особый запах, который дает понятьмужчине, что впереди вынужденный периодвоздержания.

Возможно, именно этот факт является причинойсинхронизации циклов у нескольких женщин,длительно живущих вместе.

26, 27, 28 дни

Нередко самые трудные дни для женщины и еёблизких. В результате колебания уровня гормоновженщина становится чувствительной и ранимой, вэто время она нуждается в чуткой поддержке.

В крови возрастает уровень простагландинов, снижаетсяболевой порог, нагрубают, становятсяболезненными молочные железы, картину дополняетголовная боль, постоянная дневная сонливость,чувство тревоги, апатичность ираздражительность. Разве этого мало,чтобы испортить настроение?!

Специалисты считают, что чудесным лекарством вэти дни может быть секс и шоколад. Однако с сексомдела обстоят сложнее, чем с шоколадом. Передменструацией снижается уровень всех гормонов,которые будят в женщине страсть. По мнениюврачей, в предменструальные дни либидо женщиныстремится к нулю.

Но у некоторых представительниц прекрасногопола к концу цикла, наоборот, просыпаются страстьи желание, повышается чувствительность и остротаощущений. Объяснение нашли психологи. Онисчитают, что в эти дни женщин не пугают мысли овозможной беременности, отчего сексуальныефантазии становятся смелее, а чувства — ярче.

Конечно, у каждой женщины «гормональные часы»идут по-разному: у кого-то чуть спешат, укорачиваяцикл до 20-21 дня, у других слегка замедляют ход — до30-32 дней. 28-дневный цикл является лишьнаиболее распространенным, поэтому составитьточный и универсальный гормональный календарьневозможно. Каждой женщине придётсяадаптировать его под себя.

Однако общие закономерности колебаниягормонального фона и связанные с ними измененияв организме сохраняются. Не зная этихособенностей, мы иногда начинаем бороться ссобственными гормонами: сидим на строжайшейдиете, когда организм старается всеми силамизапастись впрок, забываем о лице, когда ему нужнасамая интенсивная забота, или браним себя заизлишнюю холодность с любимым в то время, когданаша чувственность находится в «вынужденномотпуске».

Внеся некоторые изменения в привычный образжизни, можно заставить гормоны работать судвоенной силой, делая нас болеепривлекательными, бодрыми, жизнерадостными ижеланными!

Снижающийся уровень эстрогенов и повышенныйпрогестерон, возможные проблемы с кишечником,злоупотребление углеводами в эти дни, — все этонаходит отражение на лице, особенно если естьпредрасположенность к акне.

Метки

Дорогие женщины, уважаемые подписчицы! ❤ Сегодня поговорим о том, о чём принято молчать. Это не обычная статья. Здесь — подробный календарь женского цикла по дням, в котором описано всё-всё-всё. Ежедневно в хрупком женском организме проходят сложные процессы. Оказывается, мы можем контролировать свое состояние и настроение при помощи простой коррекции питания в дни перед месячными и в период восстановления тела после них! Пока я не попробовала воспользоваться этим календарем сама, мне был непонятен восторг подруг. Но сейчас скажу с уверенностью: это лучшая информация о женском теле, это нужно рассказывать девочкам начиная с подросткового возраста. Листай статью вниз, отмечай первый день месячных в календаре и читай подробное описание того, что с тобой происходит!

День № 2

Если боль невыносима, пей обезболивающие. Чтобы расслабиться и снять стресс, позволь себе выпить 50 мл красного вина. В этот день будь осторожна с алкоголем, не перебарщивай, чтобы избежать большой потери крови. Но и без вина настроение постепенно улучшается. Поход к парикмахеру лучше отложить. Сальные железы работают интенсивней обычного, и волос может не впитать краску.

Самое время записаться к косметологу на чистку. Организм активно восстанавливает поверхности матки, а вместе с ней заживают и другие части тела. Повышается потливость, кожа быстрее становится жирной. Это связано с низким уровнем эстрогена – организм тратит его на восстановление слизистой оболочки матки.

Сейчас самое время начинать что-то новое. Идеальное время для новых знакомств, а для постоянных пар показаны эксперименты в постели. Прилив сил очень мощный, хочется сворачивать горы. Планируй дела, запишись в спортзал или завяжи с вредными привычками. Энтузиазм, уверенность в себе и приподнятое настроение помогут во всех начинаниях. Но будь на чеку, помни, что под действием гормонов тебя легко затащить в опасную авантюру.

Организм готовится к овуляции: в яичнике растет фолликул. Все процессы в твоем теле направлены на единственную физиологическую задачу – производить потомство. Подсознательно ты настраиваешься на поиски предположительного партнера для продолжения рода.

Овуляция совсем близко. Сегодня самое благоприятное время для планового осмотра у гинеколога. Почему сегодня? Всё потому, что выделения во время овуляции могут исказить результаты анализов. Лучше записаться на прием к врачу за несколько дней до или после нее.

Высокий уровень эстрогена ускоряет метаболизм и ты можешь заметить, что похудела. И хотя до овуляции несколько дней, в организме начинается фертильная фаза – период, когда можно забеременеть. Помни, что сперматозоиды могут сохранять активность в полости матки до 72 часов, подумай о контрацепции, если рождение ребенка не входит в твои планы.

Питанием можно скорректировать уровень эстрогена. Чтобы увеличить его уровень, употребляй бобовые, семена льна, красный виноград (вино). Снизить действие гормона поможет лук, чеснок, куркума. Не смотря ни на что, сегодня ты очень женственна, уверенна в себе и привлекательна. В организме растет концентрация гормонов, необходимых для зачатия ребенка.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.