Беременность 41 неделя после мифипростона кровенистые выделения

Медикаментозный аборт, когда выкидыш провоцируют намеренно с помощью специальных препаратов, должен завершиться отторжением плодного яйца и внутриматочного слоя. Нормально ли это, когда после приёма Мифепристона нет выделения чего-либо из влагалища? Случился ли аборт, и что предпринять дальше?

Это средство блокирует восприятие прогестерона рецепторами организма. У беременной женщины этот гормон в основном отвечает за сохранение и поддержание жизни плода. Данный препарат делает так, что Прогестерон, который произведён организмом, не сможет оказать своего влияния. В результате чего эндометрий отслаивается, плод погибает. Яичники начинают готовить новую яйцеклетку.

Препараты с разными торговыми названиями с Мифепристоном:

  • Женале;
  • Гинепристон;
  • Гинестрил;
  • Пенкрофтон;
  • Миропристон.

Эти средства ещё используют для экстренной контрацепции до или после полового акта, для стимуляции родовой деятельности.

Внимание! Кровянистые выделения при беременности на раннем сроке — первый признак угрозы или свершившегося выкидыша.

В норме эффект от Мифепристона начинается спустя 6-8 часов. Появляются спазмы и боли в животе, кровянистые обильные выделения со сгустками. Интенсивность ощущений и количество крови индивидуально и зависят от срока беременности и особенностей пациентки. У некоторых аборт происходит на следующий день и до 72 часов. Если за этот период отторжения плода не произошло, то требуется принять дополнительные меры.

Обычно на 3 сутки после Мифепристона пациентке дают Мизопростол (другие торговые названия — Сайтотек, Миролют) 2 таблетки по 200 мкг. Это средство завершает процесс, провоцируя сокращения матки и раскрытие цервикального канала. Но иногда оказывается достаточно одного Мифепристона и спустя несколько часов происходит выкидыш.

Когда данный препарат самостоятельно производит нужный эффект, то вытекает кровь с фрагментами эндометрия и плодным яйцом. Зародыш на сроке 6 недель имеет размер около 5-6 мм, а вместе с оболочкой — 2,5 см. Поэтому его вполне можно обнаружить. Так как Мифепристон используют только до 7 недели беременности, то ужасов с мёртвым ребёнком не стоит бояться. Он напоминает крошечную изогнутую рыбку с головой, зачатками рук и хвостом.

Эндометрий вытекает в виде тёмных сгустков, такое наблюдается при обильных менструациях. Выделения могут быть почти чёрными из-за кусочков желеобразной ткани, насыщенной кровью. Кроме того, большую часть составляет алая жидкость — кровь из открытых капилляров матки. Чем дольше срок, тем больше количество.

На очищение матки хватает нескольких минут или больше, максимум до 2 часов. Если аборт провоцируют в 2-3 недели, то всё может закончиться однократным выходом сгустка и мазнёй ещё некоторое время. Если кровотечение продолжается более 4 часов, то необходимо вызвать скорую.

Следует обратить внимание и на интенсивность. В норме в первые минуты эффекта выходит основная часть выделений, а затем понемногу мажет кровью и эндометрием. Когда наблюдается нарастание объёма, то нужно обращаться к врачу.

В первые 2 суток остаётся только ждать, и если ничего не происходит, то на 3 день идут к гинекологу, который и решит, что делать дальше. Обычно в такой ситуации пациентке дают Мизопростол. Если и после него нет ожидаемой реакции, то проводят вакуумную аспирацию или выскабливание, то есть полноценный аборт.

На сроке до 3 недель плод — это скопление клеток, поэтому обнаружить его после отторжения невозможно, а вот кровь и фрагменты эндометрия всё равно будут, но в виде мазни. Причём иногда такие выделения начинаются только на 3-4 день после приёма Мифепристона. На маленьких сроках врачи советуют обязательно ходить с прокладками при использовании подобных препаратов, чтобы случайно не пропустить эффект. Причина отсутствия выделений — плод не отторгается из матки, хотя он уже погиб.

Гинеколог обязательно назначает контрольное УЗИ через 3-7 дней после выделений или спустя неделю от последней выпитой таблетки. Проверяют матку на наличие плодного пузыря или остатков хориона и эндометрия. В случае подозрительных объектов в полости органа женщине назначают вакуумную или механическую чистку.

Мифепристон приводит к прерыванию беременности и снижает иммунитет, поэтому около месяца пациентка рискует получить воспаление или инфекцию. Половые контакты в этот период рекомендуются только с презервативом. Нельзя переохлаждаться, и нужно тщательно соблюдать гигиену.

Если после Мифепристона не было кровянистых выделений, а через несколько дней появились любые другие жидкости с неприятным запахом — зелёные, жёлтые, водянистые, то нужно срочно обращаться к врачу. Дело в том, что препарат в первую очередь уничтожает эмбрион, а вот вывести его без дополнительно принятого Мизопростола не всегда способен. Поэтому может случиться, что мёртвый плод остался в матке, и началось его разложение. Если не провести чистку, то у женщины произойдёт заражение крови и смерть. Обычно гнойные выделения сопровождается и другими симптомами:

  • Боли и рези внизу живота;
  • Повышение температуры;
  • Головокружение, слабость, обморок;
  • Тошнота и рвота.

Внимание! При появлении коричневых, жёлтых, прозрачных или зелёных выделений с дурным запахом после медикаментозного аборта не стоит самостоятельно идти в женскую консультацию, срочно вызывают скорую помощь.

Вопросы о выделениях после Мифепристона часто возникают у женщин, которые самовольно абортируются дома, купив препарат. Так как врач прослеживает состояние и без наступления эффекта обязательно даёт Мизопростол, который невозможно купить. Если и так выкидыш не случается, женщине сразу же делают чистку, так как плод уже погиб после Мифепристона. Самостоятельно проводить медикаментозный аборт очень опасно не только для здоровья, но и для жизни женщины.

Гинеколог обязательно назначает контрольное УЗИ через 3-7 дней после выделений или спустя неделю от последней выпитой таблетки. Проверяют матку на наличие плодного пузыря или остатков хориона и эндометрия. В случае подозрительных объектов в полости органа женщине назначают вакуумную или механическую чистку.

Этот вид прерывания беременности проводится на ранних сроках без хирургического вмешательства, с помощью специальных медикаментов.

Используется два типа препаратов, один из которых содержит Мифепристон. Цель его направлена на купирование действия гормона прогестерона, который отвечает за поддержание жизнедеятельности и развитие плода. Попадая в организм, это вещество приводит к гибели эмбриона. Второй препарат вызывает сокращение матки и выкидыш мертвого зародыша. Выпускаются они в форме таблеток.

С помощью медаборта разрешено прерывать нежелательную беременность лишь на ранних сроках (до седьмой недели). Фармаборт имеет ряд противопоказаний, куда относится:

  • Предшествующие нарушения менструального цикла.
  • Внематочная беременность.
  • Возраст до 18 и старше 35 лет.
  • Гинекологические недуги (в частности, полипы, эндометриоз, опухоли).
  • Анемия, гемофилия.
  • Печеночная, почечная, надпочечная недостаточность.
  • Болезни желудочно-кишечного тракта воспалительного характера.
  • Заболевания легких.
  • Сердечно-сосудистые нарушения.
Интересное:  Что можно сделать чтоб схватки начались быстрее

Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?

Кровянистые выделения могут продолжаться от нескольких дней до месяца. Все зависит от того, на какой неделе беременности было ее прерывание, а также каково состояние здоровья женщины, ее возраст, наличие сопутствующих заболеваний.

Следует учесть то, что в отличие от оперативного вмешательства, такой аборт проводится с помощью агрессивных гормональных медикаментов, которые вызывают настолько сильную «встряску» организму женщины, что будучи основательно настроенным на сохранение беременности, он все же не способен им противостоять.

В связи с этим могут происходить сбои всех систем, а искусственно вызванный дисбаланс эстрогенов и прогестеронов у каждой несостоявшейся матери будет приходить в норму индивидуально. По этой причине нельзя дать точного ответа, сколько дней могут длиться кровяные выделения после медикаментозного аборта.

Отзывы специалистов и женщин в большинстве указывают на сроки от 2 до 7 дней.

Иногда вследствие процедуры, следом за снижением интенсивности выделений, наблюдается незначительная мазня, продолжительность которой растягивается вплоть до наступления менструации. Первые месячные после медикаментозного аборта могут и задержаться.

Коричневые выделения после медикаментозного аборта

Сразу в результате осуществления аборта при помощи таблеток появляется кровотечение, напоминающее обильную менструацию. Через некоторое время (приблизительно 5–7 дней) оно сменяется коричневыми выделениями. Данный тип секреции не должен пугать женщину, так как имеет он ту же природу возникновения, но в связи со снижением интенсивности выделений, теперь кровь успевает свернуться и выходит из влагалища в таком цвете.

Красно-коричневые и коричневые выделения свидетельствуют о восстановлении матки если они не сопровождаются иными признаками.

Когда женщина замечает изменения в цвете и секрет приобретает коричнево-желтый, коричнево-зеленый оттенок, имеет белые комочки, следует сообщить об этом гинекологу, поскольку речь идет об одной из патологий, описанных выше.

Отзывы пациенток и специалистов

Алина, 26 лет: «Так вышло, что мне 2 раза в жизни пришлось прибегнуть к прерыванию беременности медикаментами. С первым разом кровотечения шли около недели, причем 2 дня обильно, даже со сгустками, а второй раз обошлось тремя днями. Скорее всего, это было потому, что последний раз я делала на сроке 3 недели. Я поняла, что то, сколько идут выделения после таблетированной аборта, зависит от срока беременности. Еще по окончании кровотечений и мазни чувствовался дискомфорт во влагалище в виде сухости».

Инна Васильевна, акушер-гинеколог: «Характер и продолжительность выделений после фармаборта зависит от многих причин, в частности, от срока, на котором он проводился. На первых неделях беременности матка увеличена незначительно, а потому после прерывания беременности она сокращается довольно быстро и менее болезненно. Сухость может наблюдаться по причине гормонального дисбаланса вследствие влияния гормоноподобных химических компонентов на организм. Подобные изменения в первую очередь отражаются на половых органах женщины как на внешних, так и на внутренних, особенно на слизистой».

На форумах часто встречаются обсуждения представительниц слабого пола того, насколько безопасен медаборт. С одной стороны, отсутствие хирургического вмешательства играет немаловажную роль в его преимуществах, с другой — гормональный скачок порой может причинить куда больший вред организму. Однако все женщины сходятся во мнении о применении грамотной контрацепции и недопущении нежелательной беременности. Будьте внимательны к своему здоровью.

Инна Васильевна, акушер-гинеколог: «Характер и продолжительность выделений после фармаборта зависит от многих причин, в частности, от срока, на котором он проводился. На первых неделях беременности матка увеличена незначительно, а потому после прерывания беременности она сокращается довольно быстро и менее болезненно. Сухость может наблюдаться по причине гормонального дисбаланса вследствие влияния гормоноподобных химических компонентов на организм. Подобные изменения в первую очередь отражаются на половых органах женщины как на внешних, так и на внутренних, особенно на слизистой».

Да, правильно пишут, что эти таблетки схватки вызывают. Сейчас, конечно, поздно, но у нас почему-то шейку никак не готовят. Ведь есть способы, почему сразу схватки вызывают. В 2021 г. мне ставили уколы но-шпы, может это мне тогда помогло разводиться сомой. У меня тогда маткой мочеточник зажало, восполение началось и мне хотели схватки вызывать, но я отказалась, вот и ставили но-шпу с антибиотиками. Схватки сами начались и родила быстро в 38,5 недель.

Я пила со старшим. Толку было ноль. Была уже в роддоме. Шейка была дубовая( я думаю из за Утрожестан до 34 недели). Схваток не было. Сделали кс.

Я пила эту фигню, она вызывает схватки, а не открытие шейки.

И как? Помогло Вам родить? Сильно больно? А как схватки если раскрытия не будет, это же не правильно выходит тоже

Схватки начались с 12 дня 15 числа, а родила я 16.08 в 19:40. Кто рожал со мной вместе, только второй раз сказали что с ними схватки адские. Мне ещё ставили окситоцин, и на схватках шейку в ручную открывали

Раскрытие идёт, но очень медленно. За сутки у меня только 3 см было

Этож как все наверное больно, вот и я выпила сижу жду, когда что начнётся?

Быстрого эффекта не жди, может, после первой таблетки и не начаться ничего, а после второй ощутить все прелести схваток. Не лежи, надо двигаться, чтоб давление на шейку было. Хорошо так советы раздавать, посмотрим, как я к сроку буду бегать))

Выпив таблетку нужно ходить?

Схватки провоцируют раскрытие, но тут много всего должно сойтись, если шейка не готова, то на схватках плохо идет открытие. Будем надеяться на лучшее.

Господи как страшно это все

Может и не взять с первой таблетки. Я выпила 14 числа в 11 ночи, схватки пошли еле еле слышные с часов 11 наверное

Так а что мешает то? Когда ходишь, идет давление головкой ребенка на шейку, плод опускается в таз. Шейка под давлением укорачивается и сглаживается, что и нужно. Вот после второй, возможно, уже не походишь. Сама не пробовала этот препарат, только со стороны наблюдала.

Дело в том что до таблетки я все ходила, и пританцовывала и пофигу шейке))) я думаю может она такая из-за того что я укрепляющие ставила, для шейки прогестерон. Поэтому она теперь не открывается?

Интересное:  Вероятность забеременеть на 8-10 день цикла

Может быть, тут не угадаешь. У меня, наверно, генетическая предрасположенность к перехаживанию. Меня мама перенашивала, ее ложили в больницу рожать, но моя бабушка(медик) тогда сказала «ягодка созреет-сама отпадет». Так и получилось. А моя история с перехаживание совсем(почти) не связана с гормонами. Почти, потому что я на дюфастоне забеременела, а когда месячные не пришли, то я не продолжила их принимать и дальше никакой поддержки не было. В 38 недель бускопан мне назначили для подготовки шейки и не помогло. В 41 неделю в роддоме вызывать роды стали.

Быстрого эффекта не жди, может, после первой таблетки и не начаться ничего, а после второй ощутить все прелести схваток. Не лежи, надо двигаться, чтоб давление на шейку было. Хорошо так советы раздавать, посмотрим, как я к сроку буду бегать))

В понимании большинства обывателей, 40 недель – это предельный срок гестации. Если роды не наступают в этот период, женщины начинают волноваться. Их беспокойство подогревают родственники, подруги, интернет, пугающие беременную последствиями переношенной беременности. На самом деле ничего страшного в 41-42 неделе беременности нет. Переношенной, по медицинским стандартам в России, считается беременность от 42 полных акушерских недель.

Чаще всего до такого срока донашивают малышей первородящие, поскольку их родовые пути и матка менее эластичны, и организм дольше готовится к родам. Нередко задерживаются в маминой утробе дети крупные, с солидным весом. Причиной задержки родов может стать и неправильно определенный срок беременности (чаще такое бывает у женщин с нерегулярным менструальным циклом и у тех, у кого цикл обычно длится больше 32 дней). Малая подвижность женщины, сниженная физическая активность, психологически подавленное настроение и стресс, страх перед родами также не способствуют началу родовой деятельности.

Статистика гласит, что на 41-42 неделе рождается до 6% малышей и это солидная цифра. Если 41 неделя миновала и началась 42-я, главное, сохранять спокойствие. В большинстве случаев на этом сроке женщине порекомендуют лечь в стационар, чтобы вместе с докторами принимать дальнейшие решения.

Роды могут начаться в любой момент, а могут и не начаться и тогда, после предварительного обследования в роддоме, будет решаться, что делать дальше: продолжать ожидать или стимулировать роды.

Выбор тактики родовспоможения

Всемирная организация здравоохранения не советует стимулировать роды до полных 39 недель беременности. В России Минздрав более «терпеливый», а потому до 42 недели беременности активные акушерские действия оправданы только в том случае, если имеются основания утверждать, что плод внутриутробно страдает либо в случае ухудшения самочувствия будущей мамы из-за обострения хронического заболевания, например.

Поэтому на 41-42 неделе предпочтительной считается тактика наблюдения и выжидания. Ежедневные осмотры в стационаре или через день – в консультации, если женщина отказалась от госпитализации, призваны установить, какими темпами идет созревание шейки матки. В течение беременности она довольно длинная и жесткая, плотно закрытая. По мере приближения родов она размягчается и укорачивается до 1-1.5 сантиметров. На этом сроке часто длина шейки матки составляет значение менее сантиметра.

Активное вмешательство проводится в том случае, если шейка незрелая или недостаточно зрелая. В этой ситуации на текущем сроке проводится подготовка шейки матки: беременной в стационаре назначают гормональные препараты в форме инъекций или местного геля на область шейки.

Такая терапия должна ускорить процесс размягчения и расширения шейки матки. Иногда врачи предлагают введение в цервикальный канал ламинарий. Это палочки из сушеной водоросли ламинарии (попросту – морской капусты), которые разбухают при контакте с жидкостями, увеличиваются в размере и вызывают механическое расширение шейки матки.

Если на 41-42 неделе нет признаков созревания шейки матки и при этом терапия по ее подготовке не оказывает желаемого эффекта, назначается кесарево сечение. Для оперативных родов на этом сроке могут быть и иные показания как со стороны женщины, так и со стороны ребенка. Причинами могут быть предлежание плаценты, обвитие пуповины вокруг шейки малыша, слишком крупный плод при узком тазе, а также многие ситуации, связанные с ухудшением состояния ребенка. Для определения последнего, беременной на этой неделе ежедневно проводят контроль КТГ, при необходимости делают УЗИ с допплером для установления особенностей кровотока в плаценте и пуповине.

Использование «Мифепристона»

Этот препарат предназначен для проведения медикаментозных абортов на ранних сроках беременности. Он полностью блокирует выработку прогестерона и активизирует сокращения матки. Действует средство довольно агрессивно: отслаивает плаценту, после чего родовые пути раскрываются, и малыш покидает полость матки.

Есть профессиональные мнения, которые гласят, что использовать «Мифепристон» при стимуляции опасно по двум причинам:

  • повышается риск нарушения состояния плода из-за резкого отслоения плаценты;
  • нарушается гормональный фон женщины, что нередко становится причиной проблем со становлением лактации.

У препарата много противопоказаний и побочных действий. В Минздраве официально считают, что негативное действие средства полностью покрывается положительным его эффектом – роды наступают. Соглашаться на этот препарат или отказаться от него в пользу других медикаментозных средств для индукции, решать женщине.

Важно помнить лишь, что производители рекомендуют использовать средство для абортов. На беременных опытов не ставили, клинических данных о воздействии на плод и мать недостаточно.

Отзывы пациенток

По отзывам женщин, дети на 41-42 неделе беременности рождаются довольно крупными, некоторые – с признаками переношенности, но вполне здоровыми. Главное, утверждают опытные мамы, не пить молока и не употреблять много мяса в последние недели гестации, чтобы не допустить раннего отвердения костей черепа плода. Большинству, по отзывам, на этом сроке пришлось пройти через индукцию родовой деятельности.

О 41 неделе беременности смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Существует и еще один ручной способ, при котором акушер отделяет нижнюю часть плодного пузыря от шейки матки. При этом пузырь остается целым, ни крови, ни вод в норме быть не должно.

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

Ссылка на основную публикацию