Содержание
Беременность при менопаузе: зона риска
Обычно менопауза наступает неожиданно для женщины. Женщина считает, что еще молода и теряется при появлении первых признаков климактерического периода. Позднее появляются мысли, что менопауза – это жизненный период, во время которого беременность невозможна. В действительности, беременность при менопаузе вполне вероятна и нежелательна. Современные женщины все чаще планируют поздние роды (после 35 лет), что связано с карьерным ростом и достижением материальных благ (квартира, машина, денежные вклады). В свою очередь, беременность в позднем возрасте ускоряет наступление менопаузы и негативно влияет на течение климактерического периода.
Понятия «климакс» и «менопауза» в последнее время употребляются все реже. Более правильной считается следующая классификация:
Эта стадия, предшествующая окончанию менструаций. Наступает в 45 лет и продолжается до начала менопаузы, около трех – семи лет. В пременопаузальный период изменяется менструальный цикл: промежутки между месячными удлиняются, сами менструации становятся скудными, ослабляется гормональная функция яичников.
Эта стадия начинается после последней менструации и длится 12 месяцев, в средний возраст женщин составляет 50,8 лет.
Постменопаузальная стадия начинается после менопаузы и длится до полного прекращения функции яичников, то есть до смерти женщины.
Вероятность беременности при менопаузе
Девочка рождается с определенным количеством яйцеклеток, которое составляет 300-400 тысяч и уменьшается пропорционально возрасту. Женщина в 51-52 года имеет всего около 1000 яйцеклеток.
Но вероятность забеременеть сохраняется и при менопаузе, хотя и достаточно низкая.
В климактерический период снижается функция яичников, что приводит не только к уменьшению выработки эстрогенов и прекращению менструаций, но и развитию таких симптомов, как приливы жара, эмоциональная лабильность, атрофические изменения в тканях мочевого пузыря, уретры и мышц тазового дна. И, тем не менее, в течение одного года после последней менструации (по некоторым данным в течение пяти лет) необходимо предохраняться от нежелательной беременности Как предохраняться от нежелательной беременности – средства защиты .
Чем опасна беременность в менопаузе?
Во время беременности происходит гормональная перестройка организма. То же самое можно сказать и о менопаузе. В климактерическом периоде обостряются хронические заболевания (гипертоническая болезнь, сахарный диабет Сахарный диабет — грозная и неизлечимая болезнь , системная красная волчанка и другие), что отрицательно повлияет на беременность. Кроме того, сама беременность негативно сказывается на организме женщины, находящейся в менопаузе. Ухудшается работа почек, вымывается кальций из костей и зубов, нарушается минеральный обмен.
Помимо выше перечисленного, беременность, завершившаяся родами в климактерическом периоде чревата рождением ребенка с хромосомными и генетическими аномалиями.
С возрастом ухудшается качество яйцеклеток, так как в течение всей жизни на женский организм воздействовали различные неблагоприятные факторы, в связи с чем возрастает вероятность рождения ребенка с болезнью Дауна и других патологий. Роды в период менопаузы протекают с осложнениями и часто завершаются послеродовым кровотечением и разрывами родовых путей.
Прерывание беременности в менопаузе (медицинский аборт) опасно развитием различных осложнений. Шейка матки женщины климактерического возраста атрофична, цервикальный канал Цервикальный канал — путь, пройденный каждым человеком с трудом раскрывается, возрастает риск развития воспалительных заболеваний и маточных кровотечений Маточные кровотечения вне менструации — признак серьезного нарушения .
Преимущества и недостатки
Оправданием для рождения ребенка в менопаузе может служить гибель предыдущего или отсутствие возможностей родить раньше (бесплодие, гинекологические заболевания, жилищно-материальные условия). Но не следует забывать, что кроме рождения ребенка в позднем возрасте его еще необходимо вырастить и поставить на ноги.
Как предохраняться в менопаузе?
Нежелательной беременности в менопаузе можно избежать, принимая гормональные препараты. Оптимальным решением является прием контрацептивных средств, содержащих только гестагены (мини-пили, Депо-Провера, Норплант). Не теряют своей популярности и барьерные контрацептивы (презервативы, шеечные колпачки, спермициды).
Беременность при климаксе
Каждый возраст прекрасен по-своему. И романтичная юность, и счастливый период, когда женщина выполняет свое прямое назначение – рождение детей, и мудрая женская осень – период угасания детородной функции. В каждом возрасте есть свои ценности: и духовные, и физиологические.
Об «осеннем» периоде в жизни женщины мы сегодня и поговорим. Вопрос стоит остро: можно ли забеременеть при климаксе?
Когда наступает менопауза?
Когда исполняется сорок пять – баба ягодка опять: известная поговорка очень точно подмечает своеобразный переходный этап в физиологическом состоянии женщины. По статистике в этом возрасте начинаются первые признаки климакса – организм готовится к угасанию детородной функции. Постепенно происходит гормональная перестройка, снижается количество эстрагенов, месячные становятся более скудными, иногда нерегулярными. И приблизительно к 52 годам начинается менопауза – полное прекращение менструаций.
Это среднестатистические данные. В некоторых случаях (стрессы, тяжелые болезни, гормональные нарушения) климакс может начаться раньше, бывают случаи, когда это событие происходит гораздо позже. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и обстоятельств.
Беременность во время менопаузы, возможно ли такое?
Бытует мнение, что если больше нет месячных, зачатие наступить уже не может. И наша «ягодка» расслабляется, перестает предохраняться: дети выросли, появилось время уделить внимание себе любимой. Многие женщины испытывают в этом периоде небывалый эмоциональный подъем, но иногда сюрприз в виде нежданной беременности сваливается как снег на голову.
Дело в том, что беременность при климаксе возможна — после прекращения менструаций способность забеременеть у некоторых женщин сохраняется еще пару лет, поскольку угасание детородной функции происходит постепенно. Естественно, в таком возрасте количество яйцеклеток совсем небольшое, но для зачатия хватает и одной. Поэтому сразу после наступления климакса прекращать предохраняться ни в коем случае нельзя.
Беременность при климаксе, признаки и симптомы которой всегда скрыты климактерическими недомоганиями, может оказаться совсем неприятным сюрпризом. Поэтому следующий вопрос является очень и очень важным.
Как предохраняться при климаксе?
Сколько времени и как предохраняться с момента наступления менопаузы, решает врач-гинеколог в индивидуальном порядке. В среднем врачи назначают противозачаточные средства на срок от одного до пяти лет. Если женщина использовала барьерные средства (колпачки, презервативы, спермициды), она может продолжать ими пользоваться. Многие доктора не рекомендуют менять привычный способ предохранения (оральные контрацептивы), чтобы не возникали проблемы со сменой препарата.
Большинство специалистов считает, что оральные комбинированные средства в этом периоде позволяют не только избежать нежелательной беременности, но и помогают женщине легче переносить гормональную перестройку организма, характеризующуюся приливами, приступами сердцебиения, головокружением, слабостью, нервозностью. Оптимальными считаются препараты, содержащие гестагены – Норплант, мини-пили, Депо-Провера.
Возможно, одной консультации гинеколога будет недостаточно и потребуется несколько раз сходить на прием, чтобы правильно подобрать дозу гормонального противозачаточного средства.
Что делать, если при климаксе наступила беременность?
Современная медицина настолько далеко шагнула вперед, что в принципе женщина в критическом возрасте может выносить и родить ребенка. Но насколько оправданы риски, которым подвергает мать себя и дитя – мнения по этому поводу весьма разноречивы. Беременность во время менопаузы, а именно после 45 лет, в некоторых случаях может быть оправдана, скажем, когда семья потеряла единственного ребенка или супруги длительное время лечились от бесплодия. Естественно такая беременность при климаксе у женщин должна проходить под неусыпным наблюдением медиков.
К моменту, когда у женщины наступает климакс, чаще всего у нее имеется ряд изменений в организме: ослабляется функция почек, нарушается минеральный обмен, имеется недостаток кальция. Климакс провоцирует обострение различных хронических заболеваний, таких как гипертония, артрозы, артриты, сахарный диабет и др. Да и беременность во время менопаузы не оказывает благоприятного влияния на женщину.
Качество яйцеклеток с возрастом также претерпевает изменения. Поэтому довольно большой процент детей, рожденных от матерей после сорока, имеет генетические отклонения (болезнь Дауна, ДЦП и др.). Кроме того, нельзя не учитывать и психологический фактор: престарелые родители могут просто в силу возраста не успеть воспитать позднее дитя.
Возрастные беременные, как правило, подвергаются более тщательному обследованию, часто врачи (если позволяет срок) предлагают им прервать беременность. Но аборт не является совершенной безопасной операцией в климактерическом периоде. С возрастом шейка матки становится атрофичной, плохо раскрывается цервикальный канал, велики риски маточных кровотечений и воспалительных заболеваний. Как правило, после искусственного прерывания беременности женщины в возрасте дольше находятся под наблюдением гинекологов в стационаре.
Если будущая мама решает оставить ребенка, ей не стоит полагаться «на авось». К сожалению, симптомы беременности при климаксе отсутствуют, потому что месячных нет. Многие узнают о беременности, когда начинает расти живот или малыш забьется под сердцем. Первое, что необходимо сделать в таких случаях – посетить гинеколога, встать на учет и регулярно посещать врача.
Для многих женщин, которые случайно забеременели во время климакса, это становится настоящим потрясением: рожать нежелательно, аборт тоже чреват осложнениями. Самое оптимальное решение в таких случаях – позаботиться о своем здоровье заблаговременно и не пренебрегать советами гинеколога по поводу приема противозачаточных средств в первое время после наступления климакса.
Беременность во время менопаузы
Менопаузу, обычно, женщина ждет как раз не тогда, когда она приходит. Когда наступает климакс, женщина обычно считает себя еще слишком молодой для этого, и поэтому очень расстраивается при первых признаках менопаузы. Потом женщина начинает думать, что во время менопаузы беременность уже не может наступить. На самом же деле – еще как может, и в этот период беременность как раз нежелательна. Вообще стоит учитывать тот факт, что поздние роды, то есть после 35 лет, только ускоряют наступление климактерического периода и усложняют его течение.
Стоит знать, что в современной гинекологии устаревшие слова «менопауза» и «климакс» уже практически не используют. Сейчас врачи придерживаются мнения, что климактерический период на самом деле делится на 3 основных стадии:
- Пременопауза. Обычно эта фаза начинается в возрасте около 45 лет и длится до начала самой менопаузы (то есть еще от 3 до 7 лет). В это время месячные еще идут, только случаются они все реже, и характер их сильно меняется – они становятся более скудными, менее продолжительными и так далее.
- Менопауза. Сама менопауза, как не удивительно, начинается после последней менструации и длится 12 месяцев. Обычно это происходит у женщин в возрасте 50 лет.
- Постменопауза. Период, наступающий после самой менопаузы и продолжающийся до тех пор, пока яичники не перестанут функционировать вообще (то есть до смерти).
Давайте же рассмотрим, какова вероятность забеременеть во время менопаузы, когда, казалось бы, это невозможно. Яйцеклетки в женском организме формируются еще тогда, когда она сама еще находится в утробе матери. Таким образом, каждая девочка, появившаяся на свет, рождается вместе с 300-400 тысячами яйцеклеток, количество которых потом сокращается пропорционально возрасту. Чем старше женщина, тем меньше у нее яйцеклеток. Получается, в возрасте после 50 лет у женщины остается всего около 1000 из всех яйцеклеток. То есть, хоть и низкая, но все-таки вероятность забеременеть имеется. Так что не стоит пускать такое понятие, как предохранение, на самотек.
Ранее мы говорили о том, что беременность во время менопаузы еще и нежелательна. Связано это с тем, что во время беременности гормональный фон женщины сильно меняется. Во время климакса – тоже. Женский организм, оказавшись беременным в менопаузе, может с такой нагрузкой не справиться. Во время менопаузы все имеющиеся хронические заболевания начинают обостряться, а это очень плохо сказывается на беременности. Да и сама беременность отрицательно сказывается на организме женщины, находящейся в климактерическом периоде. В это время ухудшается работа почек, понижается количество кальция в костях и зубах, нарушается минеральный обмен.
Кроме того, беременность, наступившая во время менопаузы, грозит ребенку серьезными аномалиями и хромосомными нарушениями. Все дело в том, что чем старше женщина, тем хуже качество ее яйцеклеток (ведь за все годы ее жизни организм подвергался воздействию различных неблагоприятных факторов). Часто у тех дам, которые таки рожают во время менопаузы, на свет появляются детки с синдромом Дауна или с другими патологиями. Сами же роды в климактерическом периоде отличаются особыми сложностями и нередко сопровождаются сильным кровотечением и разрывом родовых путей.
Оправданием для появления на свет ребенка, если вы находитесь в периоде менопаузы, могут быть только действительно веские причины – например, отсутствие возможности родить ребенка раньше (бесплодие, которое лечили и наконец вылечили, или же другие гинекологические недуги). Но помните, что, кроме того, что ребенка нужно родить, его нужно еще и вырастить и поставить на ноги, а вы к этому времени будете уже в достаточно пожилом возрасте.
Поэтому, дорогие дамы, независимо от того, в каком возрасте вы находитесь – предохраняйтесь! В этом возрасте уже можно без такой опаски, как ранее, принимать комбинированные оральные контрацептивы, основанные на одном или нескольких женских гормонах. Лучше всего отдавать предпочтение монопрепаратам, основанным только на гестагене. Если гормональные препараты вам не нравятся – барьерную контрацепцию никто не отменял. Презервативы, спермициды и колпачки всегда к вашим услугам.
Источники: http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/3886.htmlhttp://po-nedelyam.ru/beremennost-pri-klimakse.htmlhttp://lady-all.ru/beremennost-vo-vremya-menopauzy
Загрузка...
