Если черный кал у ребенка

Причины появления черного кала у детей

Под воздействием разных обстоятельств может появиться черный кал у ребенка.

Если малыш чувствует себя хорошо – ест с аппетитом, активно играет и спокойно спит, то появление стула необычной расцветки не должно беспокоить родителей, так как причиной этому стало питание.

Но кал черного цвета, который сопровождают жар, жидкий стул и вкрапление слизи, требует внимания педиатра.

Причины появления черного кала

Дети разного возраста имеют несколько причин появления черного кала. У грудничка первый стул черного цвета, не пахнет и по консистенции напоминает пластилин. Испражнение называется меконий.

Внешний вид мекония объясняется тем, что в его состав входят желчь, эпителиальные клетки и околоплодные воды, которые новорожденный младенец заглотил в период внутриутробного развития.

Это естественное явление для грудного малыша, и темный кал полностью выйдет из кишечника примерно за трое суток.

В дальнейшем грудной ребенок станет испражняться стулом желтых и горчичных оттенков, в зависимости от того, чем он питается.

В кале младенца могут содержаться комочки и слизь, но даже маленькая прожилка крови должна насторожить родителей.

С полугодовалого возраста малышам вводят прикорм, который тоже может стать причиной того, почему у ребенка черный кал. Многие продукты содержат железо, которое не может полноценно усваиваться неокрепшим ЖКТ.

Продукты, которые могут сделать кал черным:

Если у ребенка черный кал появился после приема в пищу перечисленных продуктов, то это естественный процесс, который не требует их исключения из рациона.

Кроме изменения цвета, в кале могут появиться черные растительные волокна. При кормлении железосодержащими смесями младенцев родители могут заметить необычный черный кал. Отмена детского питания в этой ситуации не требуется.

Кроме питания, кал может стать темным вследствие приема витаминных комплексов и лекарств, содержащих железо, либо препаратов черного цвета.

Основные аптечные средства, изменяющие цвет стула:

• витамины – Компливит, Витрум;
• Сорбифер и другие железосодержащие лекарства;
• Активированный уголь;
• Де-Нол и все препараты, содержащие висмут.

Окрашивание стула в черный цвет после приема перечисленных лекарств – это абсолютно нормальный процесс, не требующий медицинского вмешательства. Когда курс лечения препаратами прекратится, стул станет естественного окраса.

Наиболее серьезная причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в ЖКТ. Возникнуть оно может из-за хронических заболеваний пищеварительной системы, заглатывания острых предметов или в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов.

В этом случае к черному окрасу присоединяются следующие симптомы патологии – боль в эпигастральной области, понос, сменяющийся запором, тошнота, рвота, повышение температуры тела, слабость и головокружение.

Если малыш плохо себя чувствует, не играет, становится капризным, вялым, отказывается от еды и плохо спит, то ему необходима помощь врача, так как потеря большого объема крови приведет к тяжелой анемии, а попавший в пищевод острый предмет (например, зубочистка) способен повредить соседние с ЖКТ органы и привести к перитониту.

Медицинская помощь

Если родители увидели, что стул у их малыша стал черным, то в первую очередь они должны вспомнить, какой рацион был у ребенка в предшествующий день.

Кроме того, следует внимательно изучить инструкцию к принимаемым аптечным препаратам, возможно, в ней указан побочный эффект – изменение цвета стула.

Следует понаблюдать за поведением и состоянием здоровья малыша некоторое время. Если кроме черного кала никакие тревожные симптомы замечены не будут, то беспокоиться не о чем.

В противном случае нужно в ближайшее время посетить педиатра или вызвать врача на дом. Когда ребенок становится раздражительным, капризным, плохо спит, ест и отказывается играть, родителям следует насторожиться.

Обязательное обращение к специалисту при появлении черного кала необходимо в нескольких ситуациях:

• цвет стула изменился, но ребенок несколько дней ел обычную неокрашивающую пищу и не пил лекарства, меняющие цвет испражнений;
• при потере аппетита, слабости, беспокойстве и нарушении сна;
• если появилась рвота, тошнота, высокая температура;
• наличие заболеваний органов пищеварения – язв, болезни Крона, гепатитов, цирроза, раковых опухолей и прочих патологий.

При продолжающейся скрытой потере крови родители могут заметить у ребенка следующие признаки дефицита железа:

• бледность кожных покровов и слизистой глаз и ротовой полости;
• учащенный сердечный ритм;
• одышка;
• слабость и потеря сознания.

Если малыш чувствует себя очень плохо, то ему не следует давать пищу и жидкости. Питьевая вода является исключением, но пить ее можно маленькими порциями примерно по 50 мл за один раз. До приезда «Скорой помощи» ребенок должен лежать.

В больнице у малыша возьмут необходимые пробы: общий анализ крови и мочи, кал на копрограмму и бакпосев, биохимию крови и на определение ее группы.

В таком состоянии в первую очередь необходимо исключить кровотечения из ЖКТ. Кроме лабораторных исследований, для постановки правильного диагноза используются аппаратные исследования.

Малыша направят на УЗИ, рентген, колоноскопию или ФГДС. Если потеря крови серьезная, то ребенку сделают экстренное переливание крови.

Появление темного кала не всегда говорит о проблемах со здоровьем у ребенка, поэтому важно, чтобы родители сохраняли спокойствие при появлении такого необычного признака.

Но так как изменение цвета испражнений может свидетельствовать о серьезной патологии ЖКТ, то следует внимательно наблюдать за поведением малыша.

Если у ребенка появится жар, тошнота, рвота, сильная слабость и потеря аппетита, то необходима врачебная помощь в кратчайшие сроки.

Особенно внимательно надо следить за младенцами, которые начинают ползать самостоятельно, потому что они могут проглотить опасные острые предметы, например, иголку или зубочистку.

Почему у ребенка черный кал?

Черный стул у ребенка может быть как вариантом нормы, так и симптомом серьезных проблем со здоровьем. Если у малыша здоровый цвет лица, он ни на что не жалуется, активен, весел и бодр, его поведение такое же, как всегда, скорей всего причиной появления черного кала стала съеденная накануне пища.

Если же черный стул жидкий или очень твердый, сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, подъемом температуры тела, это повод для незамедлительного обращения к врачу.

Причины черного кала у ребенка

Давайте рассмотрим все виды черного кала у ребенка:

1. Первый черный кал вы можете наблюдать у новорожденного примерно на 2-4 день его жизни. Такой кал носит название меконий и не является патологией. Меконий — черный как смола, липкий, состоит из переваренных волос, желчи, слизи, клеток эпителия младенца, воды и околоплодной жидкости. Появление мекония не должно беспокоить родителей, поскольку он выходит у всех новорожденных детей. С течением времени кал ребенка приобретает привычную консистенцию и желтый или коричневатый оттенок.

2. Больше удивления может вызвать черный или черно-зеленый кал, появившийся у годовалого ребенка, ведь обычный цвет стула в этом возрасте — разные оттенки коричневого. В этом случае необходимо провести анализ съеденной ребенком накануне пищи. Если малыш употреблял продукты, богатые железом, то не стоит беспокоиться, поскольку черный цвет кала у ребенка в таком случае обуславливается окислением железа под воздействием желудочного сока.

К продуктам, богатым железом, относятся бананы, яблоки, ежевика, черника, вишня, смородина, а также некоторые соки и витамины. Необходимости исключать их из рациона ребенка нет.

3. Также железосодержащей может оказаться новая смесь, предназначенная для кормления грудного ребенка. В связи с этим если в рацион питания ребенка еще не были введены фрукты, а кал стал черного цвета, причиной такого явления может стать новый состав смеси. Потемнение стула не является причиной для отмены или смены смеси.

4. Возникновение отдельных черных полосок в стуле у ребенка возможно на фоне введения в меню бананов, что также не должно беспокоить родителей. По мере привыкания кишечника к данному фрукту стул вновь станет однородным.

5. Кроме этого, следует вспомнить, не давали ли ребенку активированный уголь накануне появления стула черного цвета. Действие активированного угля также сопровождает окрашивание кала в черный цвет. По окончании курса лечения цвет кала становится привычным.

6. Единственная ситуация, когда родители должны обеспокоиться черным цветом кала у ребенка, является появление черного стула вследствие развития внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. В данном случае, помимо окрашивания кала в специфический цвет, ухудшается общее самочувствия ребенка.

При появлении у ребенка тошноты, рвоты, продолжительных запоров, возникновении у него жалоб на головокружение, боли в животе, слабость, обмороки, следует в срочном порядке обратиться к врачу, поскольку остановка внутреннего кровотечения в домашних условиях противопоказана. В данном случае цвет кала изменяется из-за того, что происходит окисление железа из эритроцитов.

Причиной кровотечения в пищеварительном тракте у детей может стать не только заболевания и образования в органах ЖКТ, но и проглатывание острых предметов, батареек, рыбной кости, постоянное питание всухомятку.

Черный цвет кала у ребенка из-за продуктов питания и медикаментов

У ребенка цвет кала может стать черным из-за ряда продуктов питания и медикаментов. К продуктам, из-за которых стул у ребенка может потемнеть, относится свекла, красный виноград, чернослив, гранат, колбаса-кровянка, субпордукты. При этом окрашивание кала может отмечаться на протяжении 2-3-х дней, и этот симптом не сопровождают никакие другие изменения общего состояния.

Обычно кал приобретает черный цвет на фоне приема некоторых комплексных витаминов, фармацевтических средств, содержащих железо, широко применяющихся для лечения анемии, препаратов, содержащих висмут, используемых при лечении хронических заболеваний желудка. Кроме этого, кал у ребенка может окраситься в черный цвет при приеме ряда других препаратов, о чем можно узнать, изучив инструкцию к препарату.

Почему у ребенка может быть кал черного цвета?

Причины появления черного кала у ребенка

Черный кал у ребенка может быть вариантом физиологической нормы или признаком серьезного расстройства здоровья. Так, если у ребенка не отмечается ухудшения самочувствия, он активен, весел, не апатичен и не вял, то черный кал, скорее всего, является следствием пищи, употребленной накануне. Если же черный кал сочетается с ухудшением самочувствия и подъемом температуры, то причиной этого может быть серьезное расстройство здоровья. В такой ситуации следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

1. У новорожденного малыша на 2 – 4 день жизни может выходить черный кал, который не является признаком патологии. Данный тип черного кала называется меконий. Меконий представляет собой кашицу из слущенных клеток эпителия кишечника, волос, желчи, слизи и околоплодных вод, которая образовалась, пока ребенок находился в утробе матери, поскольку он их заглатывал. Таким образом, ребенок апробировал свою пищеварительную систему, подготавливая ее к жизни вне матки. Кроме того, черный кал у ребенка может быть следствие заглатывания крови в родах. Меконий является нормой и бывает у всех новорожденных. Когда из кишечника ребенка будут удалены все слущенные клетки, волосы, слизь и желчь, накопившиеся за период его жизни в матке, стул приобретет нормальный вид и окраску.

К какому врачу обращаться при черном кале у ребенка?

Если у ребенка появился черный кал, то следует оценить его общее состояние и, в зависимости от этого, действовать. Так, если самочувствие ребенка нормальное и, самое главное, он не стал вдруг тупым (не может ответить на обычные и привычные вопросы, не ориентируется в пространстве и времени, не может принести любимую игрушку, если его попросить об этом и т.д.), то при черном кале следует в плановом порядке в ближайшие дни обратиться к врачу-педиатру (записаться). Перед приемом желательно вспомнить или записать всю пищу, которую ел ребенок, какие витамины и лекарственные препараты принимал, так как это поможет педиатру понять причину окрашивания кала в черный цвет.

Какие исследования может назначить врач при черном кале у ребенка?

При черном кале у ребенка врач может назначить следующие анализы и обследования для выяснения причин такого явления:

• Общий анализ крови. Важнейшее значение имеют показатели гемоглобина, эритроцитов, СОЭ и гематокрита. Так, если у ребенка имеется внутреннее кровотечение, то количество эритроцитов ниже нормы, концентрация гемоглобина также снижена, СОЭ, напротив, повышено, а гематокрит понижен.
• Биохимический анализ крови (при кровотечении уровень мочевины повышен).
• Коагулограмма для определения степени нарушений свертывающей системы крови.
• Определение объема циркулирующей крови ускоренным методом с применением меченого альбумина для выявления того, имеет ли место внутреннее кровотечение (исследование назначается только при наличии технической возможности).
• Рентген органов брюшной полости с контрастом (записаться) для выявления источника кровотечения.
• Компьютерная томография. Применяется для выявления источника кровотечения в органах пищеварительного тракта.
• Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) (записаться). Применяется для выявления возможного источника кровотечения в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке.
• Селективная мезентериальная артериография.
• Бронхоскопия (записаться).

На практике при черном кале у ребенка и подозрении на внутреннее кровотечение в первую очередь назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, а из инструментальных методов диагностики – либо рентген в сочетании с ЭГДС, либо компьютерную томографию, так как этих методов вполне достаточно для выявления источника кровотечения в подавляющем большинстве случаев. Селективная мезентериальная артериография назначается только в случае невозможности проведения эзофагогастродуоденоскопии по причине сильного кровотечения.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источники: http://protrakt.ru/analizy/chernyj-kal-u-rebenka.htmlhttp://www.luxmama.ru/1/l1/pochemu-u-rebenka-chernyiy-kal/http://www.tiensmed.ru/news/cherni-kal-u-rebenka.html