Какие таблетки противозачаточные можно пить при кормлении грудью

• Наиболее часто молодым мамам назначают противозачаточные таблетки при ГВ, так называемые мини-пили. Однако для их эффективности чрезвычайно важно соблюдать режим приема в строгом соответствии с инструкцией. В некоторых случаях наилучшим выбором могут быть противозачаточные вагинальные таблетки. Другим способом контрацепции при ГВ является подкожный имплант, действующий 3 года.

• Какие можно использовать гормональные противозачаточные таблетки при ГВ?

Вообще существующие оральные контрацептивы, содержат либо только один единственный гормон (прогестаген), либо гормоны сразу двух видов (гестагены и эстрогены).

Вторые, безусловно, являются более надежными, однако из всех существующих методов гормональной контрацепции, использовать при кормлении грудью можно только чистые прогестагены:

• 1. противозачаточные таблетки при ГВ (мини-пили, к примеру, «Чарозетта» , «Фемулен» , «Эксклютон» );
• 2. подкожные импланты (к примеру, «Норплан» );
• 3. часто назначают противозачаточные вагинальные таблетки (например, «Фарматекс» — они есть также и в вагинальных капсулах, свечах, тампонах и в вагинальном креме).

Прочитать подробнее об указанных противозачаточных средствах, их плюсы и минусы, показания и противопоказания, преимущества и побочные эффекты, можно пройдя по соответствующим ссылкам.

• Как действуют прогестагенные оральные контрацептивы при ГВ?

Гормоны прогестагены делают слизь, которая закрывает шейку матки женщины, очень густой, что препятствует возможности проникновения в матку сперматозоидов и оплодотворить яйцеклетку.

Помимо этого, прогестагены замедляют продвижение яйцеклетки женщины по маточным трубам, и вместе с этим изменяют свойства эндометрия матки, поэтому даже если произошло оплодотворение, к стенке матки зародыш прикрепиться не может и продолжить развиваться, соответственно тоже.

• Преимущества прогестагенных противозачаточных таблеток при кормлении грудью.

Противозачаточные при грудном вскармливании мини-пили имеют целый ряд преимуществ:

• 1. достаточно редко вызывают какие-либо нежелательные эффекты при приеме,
• 2. не влияют на качество и количество грудного молока,
• 3. не снижают длительность грудного вскармливания,
• 4. их назначение практикуют при лечении воспалительных заболеваниях органов женского малого таза (в частности: эндометриоза, фиброзно-кистозной мастопатии), а также болезненных менструальных кровотечениях,
• 5. они уменьшают риск возникновения тромбозов.

Кроме того, если верить производителям, то прогестагенные противозачаточные таблетки при кормлении грудью не оказывают воздействия на эмоциональное состояние женщины и ее половое влечение. К тому же при их отмене организм женщины быстро восстанавливает способность к зачатию ребенка.

• Когда нельзя использовать противозачаточные таблетки при ГВ?

В любом случае назначение гормональных препаратов может сделать только гинеколог – это неоспоримое правило при ГВ.

Противопоказания к приему противозачаточных при грудном вскармливании также имеются, в частности:

• 1. опухоли молочной железы злокачественные,
• 2. гепатиты в активной стадии,
• 3. цирроз и опухоли печени,
• 4. нарушения работы и опухоли почек,
• 5. эпилепсия, необходимость в приеме противосудорожных препаратов,
• 6. серьезные поражения сосудов сердца, головного мозга,
• 7. кровотечения из половых путей, по не установленной причине.

• Какие побочные эффекты могут вызывать противозачаточные таблетки при ГВ?

В целом, появление нежелательных эффектов случается редко. Однако они возможны, в частности следующие:

• 1. отсутствие месячных,
• 2. изменения менструального цикла (продолжительные менструации, кровотечение, выделения крови между менструациями, часто проходящие сами по себе спустя несколько месяцев, но однозначно требующие внимания гинеколога!),
• 3. повышение чувствительности кожи груди,
• 4. образование функциональных кист яичников, исчезающих самостоятельно после отмены препарата через 1-2 месяца,
• 5. появление прыщей, повышение жирности кожи, увеличение чувствительности кожи женщины к ультрафиолетовым лучам (принимая мини-пили женщинам не следует ходить в солярий и загорать на солнце),
• 6. у 2% женщин, принимающих противозачаточные таблетки при грудном вскармливании усиливается рост волос.

Данные побочные явления, зачастую проходят сами после отмены препарата в течение 2-3 месяцев. При сахарном диабете возможно появление тошноты, головокружений, общей слабости. Если вы носите глазные контактные линзы, могут быть незначительные нарушения зрения, рекомендуется перед приемом препарата проверить состояние сетчатки глаз у окулиста и получить соответствующую консультацию. Если начав принимать противозачаточные при грудном вскармливании, у вас появились жалобы, не медля, обратитесь к врачу, если сделать это в течение суток не получается, лучше прекратить прием мини-пили.

• Как принимать мини-пили?

Гормональная контрацепция при ГВ назначается после родов не ранее, чем 6-8 недель, чтобы не нарушить естественную гормональную перестройку организма.

Чтобы гормональные оральные контрацептивы при ГВ были эффективны, необходимо принимать их строго один раз в сутки, не делая перерывы на менструацию, в одно и то же время, и пропускать прием нельзя. Обычно добиться этого можно, поставив на свой мобильный телефон два напоминания на каждый день о приеме препарата с интервалом в час, для самоконтроля, чтобы точно не забыть.

Безусловно, точность до минуты – это лишнее, однако если принять таблетку мини-пили позже на 12 часов, то придется дополнительно предохраняться еще и другими средствами до следующих месячных, поскольку эффективность контрацепции при ГВ значительно снизится.

Необходимо учитывать, что гормональные оральные контрацептивы при ГВ никак не защитят от инфекций, которые передаются половым путем, в отличие от презервативов, например. Кроме того, мини-пили (в том числе, «Чарозетта» , «Фемулен» , «Экслютон» , а также противозачаточные вагинальные таблетки «Фарматекс» ) значительно менее эффективны, в сравнении с комбинированными оральными контрацептивами (то есть содержащими два вида гормонов – гестагены и эстрогены).

У 100 женщин, использующих прогестагенные оральные контрацептивы при ГВ в течение года, беременность наступает в 3-10 случаях (при идеально строгом соблюдении режима приема).

Тем не менее, более надежные, комбинированные контрацептивы использовать можно только прекратив грудное вскармливание, поскольку они снижают образование молока и могут воздействовать на гормональный фон малыша.

• Подкожные импланты при ГВ.

С грудным вскармливанием совместимы также подкожные импланты. Это стержень (длинна — 4 см, диаметр — 2 мм, который устанавливают в руку с внутренней стороны плеча, под местным обезболиванием. Длительность процедуры — порядка 2-3 минут. Препарат «Норплан» , к примеру, содержит все тот же гормон прогестаген, его небольшие дозы проникают в кровь постоянно и блокируют наступление овуляции.

Действие подкожного импланта рассчитано на 3 года, а вводить его можно спустя 6-8 недель после родов. Из неприятных последствий — возможные кровяные выделения между менструациями, и, по некоторым данным, возможное эмоциональное угнетение. Опасности для здоровья побочные эффекты не представляют, но в обязательном порядке требуют консультации врача, и дальнейших решений по обстоятельствам.

Еще немного о противозачаточных средствах при грудном вскармливании:

Можно ли принимать противозачаточные таблетки при кормлении грудью?

Действие комбинированных противозачаточных таблеток основывается на трех принципах: 1) гормоны прогестин и эстроген подавляют овуляцию, 2) прогестин сгущает цервикальную слизь, что препятствует попаданию сперматозоидов в шейку матки 3) прогестин также разжижает ткани эндометрия, что не дает оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться.

Но некоторые исследования доказали, что эстроген, содержащийся в противозачаточных таблетках, приводит к уменьшению количества и ухудшению качества грудного молока у кормящих женщин, поэтому в течение первых шести месяцев после родов лучше не использовать противозачаточные таблетки при кормлении грудью.

Если же вы хотите использовать оральные контрацептивы во время кормления грудью, ваш врач-гинеколог может порекомендовать вам таблетки в которых нет эстрогена, а содержится только прогестин, или же выпишет вам «мини-пили» (такие препараты, как «Микролют», «Чарозетта», «Экслютон» и др.). Вы можете начать принимать мини-пили уже спустя шесть недель после родов. Контрацептивный эффект мини-пили достигается благодаря загущению цервикальной слизи и изменению ее состава. Густая цервикальная слизь не дает сперматозоидам преодолеть преграду на пути к шейке матки. Также мини-пили замедляют перистальтику фаллопиевых труб.

Если вы не хотите принимать мини-противозачаточные таблетки при кормлении грудью, то вам стоит прибегнуть к другим методам контрацепции – например, презервативам, спирали (ВМС), внутривлагалищным гелям, диафрагме и другим. Посоветуйтесь со своим врачом-гинекологом, попросите рассказать о всех плюсах и минусах каждого конкретного метода.

Источники: http://girafejournal.com/3835-mozhno-li-pit-protivozachatochnye-tabletki-pri-kormlenii-grudyu.htmlhttp://ladyvenus.ru/articles/domashnii-ochag-deti/intimnaya-zhizn/protivozachatochnye-tabletki-pri-kormlenii-grudyu-chtohttp://mamusiki.ru/protivozachatochnye-tabletki-pri-kormlenii-grudyu/