Чем женщина моложе на момент гистерэктомии, тем все симптомы проявляются сильнее. Для преодоления побочного эффекта сразу после операции назначают специальные препараты, которые должны заместить эстрогены. Принимая их, женщина может улучшить свое состояние.

Для женщин, которые уже достигли климакса естественным путем, такая потеря не является настолько трагичной. В их организме, правда, в меньшем количестве продолжают вырабатываться женские половые гормоны. При удалении только одного из придатков, оставшийся яичник так и продолжает выполнять свои функции.

Гистеректомия включает оперативное удаление матки и ее шейки или части шейки. Практически в трети всех случаев, главным образом у женщин старше 40 лет, удаляют матку и яичники. В результате операции происходит большая кровопотеря, следствием чего становится переливание крови, возможно занесение инфекции, а также ранения кишечника или мочеполовой системы. Летальный исход в результате опасных осложнений происходит в 1 случае на 1000.

Самые интересные новости

Удаление матки и яичников, операция, последствия, советы после удаления матки, удаление кисты матки

Операция по удалению матки и яичников

Удаление матки – гистерэктомия – одна из самых распространенных операций в гинекологии. Страхов и сомнений эта процедура вызывает немало. Даже сами специалисты, не смотря на десятилетия практики, не могут прийти к единому мнению. Для справки, точная статистика говорит о том, что ровно половина американских гинекологов-мужчин удаляют матку своим женам по исполнению женщинам 50-ти лет, тем самым понижая их риски на возникновение опухолей. Также известно, что другая часть врачей прибегает к этой радикальной мере лишь в том случае, когда все возможные методы лечения уже были использованы. Основными показателями к гистерэктомии являются различные новообразования, выпадения матки, эндометриоз, частые кровотечения .

И так, если вам все же предстоит данная хирургическая процедура. то стоит знать заранее обо всех рисках и последствиях. В зависимости от масштаба планируемой операции различают несколько ее видов, самым тяжелым, из которых, является полное иссечение матки, лимфоузлов. верхней трети влагалища и окружающей тазовой клетчатки.

Легче переносится гистеросальпингоовариэктомия, в этом случае удаляется матка, яичники и маточные трубы (придатки).

Также существует экстирпация. при которой вырезают тело и шейку матки. и ампутация – иссекается только тело матки, шейка сохраняется. Еще несколько лет назад самым распространенным способом хирургического вмешательства был абдоминальный. На передней стенке живота делался большой разрез. Этот метод не только требовал длительного реабилитационного периода, но еще и увеличивал риск тромбоэмболии, мог привести к нарушению жирового обмена, во время самой операции возникала угроза повреждения других органов. К сожалению, некоторые врачи и сегодня предпочитают абдоминальный путь. При возможности ни в коем случае не соглашайтесь оперироваться на таких условиях.

Существует более щадящий и безопасный способ хирургического воздействия – вагинальный. Период реабилитации протекает легко и безболезненно, отсутствует шрам на брюшной стенке, нет нарушений функций кишечника, низкая кровопотеря во время процедуры. Кроме того следует знать, что после абдоминального способа, высок процент послеоперационной смертности, чего не наблюдается при вагинальных хирургических вмешательствах. В ходе такой операции врач рассекает ткани верхнего отдела влагалища и вводит туда специальные инструменты, затем производится расширение цервикального канала и введение маточного манипулятора, который позволяет расположить органы удобным способом для дальнейших действий. Сначала отделяется матка от влагалища и производится ее изъятие, затем происходит удаление других половых органов. Длительность такой операции занимает от 1,5 до 3 часов, в течение которых пациентка находится под общим наркозом. Усложняется процесс за счет того, что органы малого таза имеют большое количество кровеносных сосудов, также порой из-за крупных размеров матки приходится ее фрагментировать и изымать частями. Последующее пребывание в стационаре не превышает 4 дней. Назначается курс антибиотиков и рекомендуется воздержаться от физических нагрузок и половой жизни в среднем на полтора месяца.

Жизнь после удаления матки и яичников.

Главный вопрос, интересующий практически всех женщин, касается дальнейшей возможности вести полноценную социальную и интимную жизнь. Здесь есть некоторые нюансы. Следует понимать, что с удалением основных половых органов выработка гормонов значительно снижается. И зная, какую важную роль они играют в физиологических и ментальных процессах любой женщины, не сложно представить, что некоторые проблемы все-таки возникнут. В послеоперационный период наблюдаются перепады настроения, нередко повышенная утомляемость, депрессии, общее недомогание, климактерические симптомы, искусственная менопауза. К счастью всех этих неприятностей сегодня можно легко избежать с помощью гормонотерапии.

здравствуйте меня зовут татьяна мне в прошлом году удалили оба яичника и трубы сначало было такое ощущение что то мешает а соседка по палате после такой же операции сказала что это пустота мы к ней ещё не привыкли и действительно скоро перестала это чувствовать а доктор говорила что трубы у меня очень твердые не хотели удаляться даже инструмент меняла сначала даже приливов не было а теперь появились но не тяжело пью только витамины и кожу кремом смазываю так что довольна и не болит ничего сначало немножко выделения были а теперь всё прекратилось и не кровит так что всё не так уж страшно мне только что 40 исполнилось удачи

Сборник народных средств лечения различных заболеваний и вредных привычек

Последствия хирургической менопаузы 2

При наступлении климакса все свойственные периоду изменения происходят постепенно, что позволяет большинству женщин переносить его достаточно беспроблемно. Иное дело, когда организм был приведен в состояние, которое медиками называется хирургическая менопауза.

Читайте в этой статье

Подробнее о климаксе после операции

Существуют гинекологические заболевания, при которых операция по удалению органов – единственный выход. Настигнуть они могут в любом возрасте, но к периоду физиологической менопаузы угроза их возрастает. В любом случае климакс при удалении матки, яичников неизбежен.

В зависимости от показаний имеются несколько вариантов приведения к хирургической менопаузе:

• Только овариэктомия, когда удалены яичники, но сохранена матка;
• Только гистерэктомия, когда удаляют матку, оставляя один или оба яичника, либо железы сохраняют частично;
• Овариэктомия в сочетании с гистерэктомией.

Последний способ вмешательства производится чаще всего, несмотря на то, что по большей части патология затрагивает именно матку.

И все же многие врачи уверились, что их сохранение до последнего предпочтительнее, так как половые железы продолжают после операции синтезировать гормоны, смягчая проявления климакса.

Как проявляется менопауза после операции на яичниках

Естественно, что по-иному половая система работает после овариэктомии. В этом случае характерным признаком, как и в сочетании ее с гистерэктомией, является дефицит эстрогенов. Но климакс после операции не имеет такого плавного течения, как естественный. Гормонодефицитное состояние наступает резко.

Замечено, что концентрация в крови эстрогенов у молодых женщин в хирургическом климаксе выше, чем у переживающих его естественный приход. Тем не менее, через несколько суток после операции первые начинают ощущать:

• Приливы. Резкое снижение объема эстрогенов из-за отсутствия яичников приводит к нарушению терморегуляции. Приступы жара, свойственные менопаузе, беспокоят подавляющее большинство прооперированных, бывают сильными, дают о себе знать до 20-40 раз в день;
• Обильное потение. Этот симптом хирургического климакса тревожит половину женщин, перенесших овариэктомию, одну или с удалением матки;
• Снижение сексуального влечения. Либидо уходит, а взамен ощущаются раздражительность, плаксивость, усталость. У некоторых при послеоперационном климаксе бывает учащенное сердцебиение.

Вазомоторные симптомы хирургической менопаузы длятся несколько месяцев или года два-три. Случается, что эти признаки климакса мучают десятилетиями, если с ними не бороться.

Позже возникают и другие сложности:

• Климакс после удаления через полтора-два года отмечается изменениями в урогенитальной сфере. Атрофируется слизистая в интимной зоне и на поверхности мочевого пузыря. Это проявляется ощущением сухости, вызванной снижением секретирующей способности шейки матки, если она сохранена, или только лишь недостатком эстрогенов. Более вероятными при постоперационном климаксе становятся воспалительные заболевания влагалища, инфекционные;
• Меняется липидный состав крови, в ней возрастает уровень холестерина. Это приводит к сердечно-сосудистым недомоганиям, вплоть до инфарктов и инсультов;
• Возникает снижение плотности костной ткани, то есть скелет становится более хрупким во всех отделах, но особенно запястьях, ключицах, бедренной части. Из-за отсутствия нужного количества эстрогенов клетки замедляют свое обновление, а процесс их разрушения начинает преобладать. Результатом становятся боли в спине и конечностях, изменение осанки. Зафиксировано, что хирургическая, искусственно созданная менопауза приводит к более быстрым процессам в этой сфере. Костная ткань уменьшает плотность в среднем на 4% за год, в то время как при естественном климаксе это число составляет 1%.

Организм после гистерэктомии

Неверным было бы думать, что удаление одной матки не тянет за собой гормональных изменений, свойственных менопаузе, раз вещества вырабатываются яичниками. Этот орган является мишенью для них, а его отсутствие многое меняет в целостной системе:

• Нарушается обратная связь между некоторыми участками мозга (гипоталамусом и гипофизом) и половыми железами;
• Меняется кровоснабжение яичников и малого таза в целом, что не может не отразиться на их функционировании в общем.

Важную роль в этом играет и психологический момент, связанный с отсутствием органа. Женщина начинает считать себя «неполноценной», что, естественно, не соответствует реальности.

Из всех примет климакса после гистерэктомии существуют следующие:

• Отсутствие менструальной функции. Большую часть выделений при них составляли ткани эндометрия. Теперь же им взяться просто неоткуда;
• Прекращение детородной функции. Поскольку отсутствует предназначенное для плода вместилище, беременность невозможна, несмотря на вызревание яйцеклетки;
• Повышенная нервная возбудимость. Для молодой женщины отсутствие возможности родить может оказаться стрессом, если в ее планах был ребенок. Поэтому ее донимают эмоции, как при менопаузе: подавленность, желание плакать, агрессивность. Но для дамы в возрасте, уже имеющей детей, отсутствие шанса забеременеть бывает преимуществом, так как не нужно беспокоиться о контрацепции. По этой причине климакс без матки характеризуется повышенным либидо и довольно ровным эмоциональным фоном.

Климакс после гистерэктомии

Менопауза после удаления матки в каком-то смысле протекает облегченно в сравнении с тем, что приходится испытывать некоторым женщинам с сохраненным органом. Одним из преимуществ становится отсутствие выделений и кровотечений. С другой стороны определить очевидный момент менопаузы труднее по той же причине. В общем же климакс при удаленной матке имеет следующие признаки:

• Приливы. Механизм их действия во многом определяется состоянием сосудов. А они стареют быстрее из-за нарушенного по причине отсутствия органа кровоснабжения. Поэтому приступы жара в климаксе при удаленной матке преследуют чаще и с большей силой, чем вне этого обстоятельства. Свое значение в процессе принадлежит быстрому набору лишних килограммов, свойственному менопаузе. Жир — это повышенное давление и перебои с сердцем, учащение и усиление приливов;
• Урогенитальные сложности. Атрофия слизистых влагалища и мочевого пузыря также идет быстрее из-за отсутствия шейки, производившей слизь, которая поддерживала местный баланс гормонов и кислотность. Климакс после удаления матки делает возможным опущение этих органов, в результате чего возникают трудности с мочеиспусканием, недержание, болезненные ощущения при половом акте;
• Остеопороз. Более быстрое прекращение функции яичников ведет к такому же разрушению костной ткани. Поэтому у женщин с удаленной маткой остеопороз может обнаружиться на более ранней стадии климакса.

Терапия климакса при удаленных репродуктивных органах

Ощущения, испытываемые в результате перестройки работы организма из-за операции по удалению яичников и матки и возникшего климакса, сильны. Это нарушает качество жизни, но может быть устранено с помощью медикаментов. Если всерьез беспокоит хирургический климакс, лечение определяется уровнем проведенного вмешательства, причиной, по которой его проводили. Все препараты, включая витаминные комплексы и терапию лекарственными травами, должны согласовываться с лечащим врачом.

Когда удалена только матка, лечение климакса назначают эстрогенсодержащими препаратами (Дивигель, Эстрофем, Прогинова), так как именно этих компонентов не хватает для нормального самочувствия. Иная тактика избирается, если:

• Операция была сделана по поводу эндометриоза. Его очаги и при климаксе могут активизироваться от эстрогеновой терапии;
• Существует выраженная триглицеридемия. Объем этих веществ способен возрасти из-за эстрогенов;
• Имеются признаки быстро прогрессирующего остеопороза. Для восстановления костной ткани при менопаузе одних эстрогенов недостаточно.

Во всех случаях терапия климакса показана комбинированными препаратами, содержащими и прогестины (Климен, Цикло-Прогинова, Дивина, Климен, Трисеквенс).

Если к проведению гистерэктомии вынудило развитие рака эндометрия, гормоны вообще противопоказаны. Тогда назначают лечение менопаузы фитопрепаратами или гомеопатическими (Ременс, Климадинон, Климактоплан).

При выраженности урогенитальных признаков климакса можно использовать гели Овестин, Эстриол.

Терапия климакса при сохраненной матке

Если удалены яичники, но сохранена матка, лечение климакса должно учитывать влияние препаратов на ее ткани. Эстрогены способны вызвать в эндометрии нежелательные изменения, стимулировать его аномальное распространение. Начинают лечение климакса сразу после операции, так как приливы беспокоят уже спустя 7-10 дней. И несмотря на дефицит преимущественно эстрогенов, оно должно быть комбинированным, сочетая несколько типов гормонов.

В данном случае специалист выберет один из препаратов:

При запрете на применение ЗГТ, показано фитолечение климакса уже упоминавшимися средствами на растительной основе или гомеопатическими.

Рекомендуем прочитать статью о приеме гомеопатических препаратов при климаксе. Вы узнаете о воздействии гомеопатии на организм женщины в период менопаузы, лекарствах, назначаемых докторами.

Дополнительные средства

Хирургический климакс в качестве лечения приемлет и народные методы. Необходимыми они оказываются при запрете на использование гормонов. Отвары и настои из лекарственных растений в менопаузе улучшают самочувствие, ускоряют реабилитацию после овариэктомии.

Для устранения большинства симптомов климакса применяют:

Нельзя игнорировать прием витаминно-минеральных комплексов, компоненты которых способствуют естественному выравниванию гормонального баланса в менопаузе и улучшению самочувствия:

Хирургическая, вынужденная даже в молодом возрасте менопауза отнюдь не означает завершение женской жизни. Операции, приводящие к климаксу, делают настолько часто и давно, что уже есть статистика, свидетельствующая о высоком качестве существования. Если уделять достаточно внимания здоровью, самочувствие в менопаузе будет не только приемлемым, но лучше, чем до вмешательства.

Читайте также

Хирургическая менопауза: как проявляется после операции. Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу.

Хирургическая менопауза: как проявляется после операции. Успокоительные при климаксе: препараты для лечения.

Препараты, назначаемые для введения в искусственный климакс. . Хирургическая менопауза: как проявляется после операции.

Последствия климакса у женщин. Менопауза – одна из стадий развития организма. . Хирургическая менопауза: как проявляется после операции.

Гинекологические заболевания при климаксе. Климакс – время больших перемен. . Хирургическая менопауза: как проявляется после операции.

Климакс. Назначение гормональной терапии при менопаузе. Климакс даже при легком течении воспринимается, как неизбежное зло.

Ранее спрашивали:

Здравствуйте ! скажите пожалуйста , почечная колика и цистит влияют на анализ крови на онкомаркер СА-125 ? и если я три месяца принимала таблетки и уколы антибиотик и сразу сдала анализ крови ( врач не предупредила ) , анализ завышен …это может быть ошибкой?

Здравствуйте! Вы не указали результат. Анализ на СА-125 не специфический и может повышаться не только при злокачественных опухолях яичников, но и других органов, а также при некоторых доброкачественных заболеваниях, например, при эндометриозе. Поэтому оценивать результат необходимо индивидуально. При онкологических заболеваниях СА-125 повышается в десятки и сотни раз, при эндометриозе, например, только на 20-3 единиц и всегда в пределах 50-70 Ед. Если анализ сдавался при наличии образований на яичниках, то его лучше дополнить еще следующими — индекс ROMA и HE-4. Всего доброго!

Акушер-гинеколог сайта

На сайте постоянно дежурит акушер-гинеколог Дарья Широчина.

Похожие статьи

Хирургическая менопауза: как проявляется после операции. Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу.

Хирургическая менопауза: как проявляется после операции. Успокоительные при климаксе: препараты для лечения.

Препараты, назначаемые для введения в искусственный климакс. . Хирургическая менопауза: как проявляется после операции.

Последствия климакса у женщин. Менопауза – одна из стадий развития организма. . Хирургическая менопауза: как проявляется после операции.

Климакс при удаленных яичниках

Популярные разделы

Список лучших клиник

Популярные темы форума

Ваше мнение

В женских яичниках вырабатываются гормоны: эстрогены и прогестины, которые и делают женщину женщиной. Бывают такие случаи, когда приходится удалять оба яичника. Что же дальше происходит с организмом, который остается без гормонов? Обычно половые гормоны оказывают благоприятное — стимулирующее и защитное действие на различные функции организма- например, на работу сердечно-сосудистой системы, на кожу, на кости.

Можно сказать, что женский организм полностью зависит от гормонов. Поэтому после удаления яичников резко падает уровень половых гормонов, после чего начинаются сбои и нарушения во всех системах женского организма. Развивается безъяичниковый синдром: общее самочувствие ухудшается, кожа теряет упругость, появляются и начинают прогрессировать многие заболевания. Такое состояние чем-то напоминает преждевременное старение.

Овариэктомия или по-другому удаление обоих яичников применяется врачами только в крайних случаях, так как гормоны очень важны для женского организма. Иногда бывают такие случаи, когда оставлять яичники опасно, обычно такое бывает при онкологических заболеваниях. Если есть опухолевое образование. То, как правило, яичники удаляют, так как они могут стимулировать рост опухоли.

Все женщины, которые оказываются в такой ситуации, прежде всего беспокоятся о том: будут ли они матерями или нет после операции. Можно с уверенностью ответить, что да, будут. У женщин еще в утробе формируются все признаки женского организма будущей малышки, а также в детском и молодом возрасте, во время полового созревания девочек. Процесс этот необратим, и женщина навсегда останется женщиной, несмотря на наличие или отсутствие отдельных органов. Но после процедуры овариэктомии у женщин возникают другие проблемы.

Если овариэктомия проводится женщине преклонного возраста, то это не очень-то и страшно, так как яичники в преклонном возрасте почти не работают, поэтому не все так просто. Но дело в том, что в последнее время гинекологам все чаще приходится сталкиваться с необходимостью удаления яичников у молодых девушек. Когда такая операция проведена, то у женщин начинают проявляться изменения, которые в обычном случае у женщин начинают проявляться в возрасте 50-55 лет, когда репродуктивная система «уходит на пенсию» и наступает климакс.

Примерно через 2-3 недели после операции начинают проявляться эти изменения, а максимального пика достигается спустя 2-3 месяца. Обычно в первые 1-2 года преобладают нарушения тонуса сосудов.

Это может проявляться в виде: приливами жара; повышенной потливостью; головными болями; колебаниями артериального давления; ознобами; сердцебиениями.

Также характерными являются изменения в области психики и эмоционального состояния женщины.

При этом возникают:

бессонница или сонливость;

снижение полового влечения.

В дальнейшем эти симптомы проходят, но не радуйтесь, в замен приходят новые, более серьезные. Последние напрямую связаны с дисфункционированием обмена веществ в организме. Получается так, что сосуды остаются без защитного действия эстрогенов и начинается быстрое образование атеросклеротических бляшек. Иногда развивается атеросклероз, который влечет за собой ишемическую болезнь сердца, нарушение мозгового кровообращения, проблемы с сосудами ног и еще букет заболеваний. Так как женский организм защищен гормонами эстрогенами, то они до наступления климакса почти не страдают атеросклерозом, в то время как их ровесники-мужчины уже вовсю страдают от этой болезни. Только после менопаузы, когда возникает дефицит эстрогенов, женщины быстренько догоняют мужчин.

Такие же дела и с гипертонической болезнью. Когда у женщины удалены яичники, то появляется большая вероятность столкнуться с сердечнососудистыми болезнями. Так же от половых гормонов зависит и состояние костной ткани. Поэтому по прошествии некоторого времени у них может развиться остеопороз. При этом костная ткань становится хрупкой и ломкой, поэтому кости часто ломаются. Очень опасны переломы шейки бедра, которые трудно поддаются лечению, и так как женщина мало двигается, то иногда бывают трагические случаи.

Мочеполовые органы так же сильно зависят от гормонов.

После процедуры овариэктомии нередко появляются: ощущение сухости во влагалище; болевые ощущения при половом сношении; зуд и жжение в области половых органов; учащенное мочеиспускание.

Так же из-за недостатка гормонов страдает и кожа, ногти, волосы.

Ведь ситуация не совсем плачевна.

Во-первых, жировая ткань и надпочечники в какой-то степени возмещают дефицит эстрогенов. Именно поэтому некоторые женщины после операции практически не вспоминают о ней, так как не появляется никаких последствий.

Во-вторых, наука и медицина не стоят на месте, поэтому существуют средства и методики, которые помогают остальным женщинам. Тем, кому можно принимать гормоны, назначают эстрогены и прогестины, которые компенсируют дефицит собственных гормонов. Такие препараты, как правило, прописывают пожизненно. Так как такая терапия позволяет восполнить недостающий запас гормонов, то женщина еще долгое время чувствует себя прекрасно.

Гормоны противопоказана тогда, когда удаляли яичники из-за опухолевого образования. Если так, то прибегают к менее эффективной, но все же действенной, гомеопатии. Особенно эффективны гомеопатические средства при сосудистых и эмоциональных реакциях. Эти препараты повышают адаптационные возможности женского организма в стрессовой ситуации и, важно, что у них нет побочных действий.

В профилактических мерах остеопороза распространены и широко используются фторсодержащие и кальцийсодержащие средства.

Лекарствами одними не обойдешься. Женщина должна поддерживать свой организм, не поддаваться депрессии, по возможности уделять время спорту и прогулкам на свежем воздухе, следить за собой, осознавая, что в ее организме происходят различные новые процессы. Женщина всегда остается женщиной!

Комментарии

1. Удаленный яичник — sabina (Гость)

Источники: http://prenataln.ru/klimaks-menopauza/klimaks-posle-udalenija-jaichnikov.htmlhttp://promesyachnye.ru/xirurgicheskaya-menopauza/http://www.medicport.ru/stati/endokrinologiya/klimaks_pri_udalenii_yaichnikov/